דער טערמין טשאָנדראָפּאַטהי מיטל "קאַרטאַלאַדזשאַנאַס". עס איז געניצט פֿאַר פאַרשידן חולאתן וואָס גרונט קאַרטאַלאַדזש שעדיקן. די אַרטיקולאַר קאַרטאַלאַדזש איז דער הויפּט אָפט אַפעקטאַד דורך די אַקסל, לענד, קני און קנעכל. זידלען זייַנען העכער ווי פאַלש לאָודז, טראָגן, ינפלאַמיישאַנז, אָבער אויך פונדרויסנדיק ווירקונג פון גוואַלד, אַזאַ ווי פאלס אָדער ינדזשעריז. לייענען דאָ וועגן די פארמען, ז און באַהאַנדלונג פון טשאָנדראָפּאַטי.
Chondropathy: באַשרייַבונג
"טשאָנדראָפּאַטהי" באשרייבט פאַרשידן טייפּס פון חולאתן פון די קאַרטאַלאַדזש געוועב אין די מענטשלעך גוף. דער טערמין "קאַרטאַלאַדזש שעדיקן" איז אויך געניצט סאַנאַנאַמאַסלי. דאָס קען אויך פּאַסירן נאָך אַ יוגנטלעך ספּאָרט שאָדן און אין אַוואַנסירטע אַרטראָוסאַס. אָפט, אָבער, ניט בלויז די קאַרטאַלאַדזש געוועב איז אַפעקטאַד, אָבער אויך די שכייניש ביין. דאָס איז גערופֿן אָסטעאָטשאָנדראָפּאַטי.
וואָס טייפּס פון טשאָנדראָפּאַטי זענען דאָרט?
טשאָנדראָפּאַטהי קענען פאַלן אין קיין טיפּ פון קאַרטאַלאַדזש. זינט אָפט הויך מאַקאַניקאַל לאָודז אַקטערז אויף די קאַרטאַלאַדזש קאָוטינג פון די שלאָס סערפאַסיז און זייער פאַרריכטן פּראַסעסאַז פּאַסירן זייער סלאָולי, קאַרטאַלאַדזש שעדיקן איז לעפיערעך אָפט דעוועלאָפּעד דאָרט. די לענד, אַקסל און קנעכל זענען ינקריסינגלי אַפעקטאַד, אָבער ספּעציעל די קני.
קאַרטאַלאַדזש שעדיקן צו די קני
די קני שלאָס איז שווער סטרעסט אין וואָכעדיק לעבן און איז דער הויפּט אין ריזיקירן פֿאַר טראָגן אויף זיין קאַרטאַלאַדזש סערפאַסיז. דאָס אַפעקץ ניט בלויז די קאָנטאַקט סערפאַסיז צווישן די אויבערשטער און נידעריקער פוס ביינער, אָבער אויך די צוריק ייבערפלאַך פון די קניאַק, וואָס מוזן אַריבערפירן שטאַרק טענסאַל פאָרסעס פון די דיך מאַסאַלז צו די נידעריקער פוס ווען די פוס איז אויסגעשטרעקט. רעטראָפּאַטעללאַר טשאָנדראָפּאַטהי, הייסט קאַרטאַלאַדזש שעדיקן הינטער די קניאַקאַפּ, איז דעריבער אַ פּראָסט אָרטאַפּידיק דיאַגנאָסיס.
א רעטראָפּאַטעללאַר קאַרטאַלאַדזש שעדיקן אָפט אַקערז אין יינגער יאָרן, מאל אפילו קינדער זענען אַפעקטאַד. אין אַדישאַן, די קני שלאָס, ספּעציעל אין פיזיקלי אַקטיוו קינדער, זענען לעפיערעך אָפט אַפעקטאַד דורך די דיססטאַנס פון אָסטעאָטשאָנדריטיס, אין וואָס, צוליב נאָך ומקלאָר סיבות, די סערקיאַליישאַן פון אַ ביין געגנט אונטער די אַרטיקולאַר קאַרטאַלאַדזש איז אויפגערודערט. עס איז געמיינט אַז קורץ פּראַל לאָודז אַזאַ ווי סטאָפּפּינג טריט אין טעניס אָדער פוטבאָל האָבן אַ השפּעה.
ווי אַ רעזולטאַט, דעם אָפּטיילונג פון ביין דייז צוזאַמען מיט די אָוווערלייינג קאַרטאַלאַדזש. אָפט, די טויט ביין-קאַרטאַלאַדזש שטיק סעפּערייץ פון די רוען ביין און פלאָוץ פרילי אין די שלאָס (שלאָס מויז, פריי שלאָס גוף).
קאַרטאַלאַדזש שעדיקן אויף די לענד
די לענד שלאָס מוזן אויך וויטסטאַנד הויך לאָודז בעשאַס לעבן. אין דערצו, עס איז נאָר באדעקט מיט אַ לעפיערעך דין קאַרטאַלאַדזש שיכטע. דאָס איז וואָס קאַרטאַלאַדזש שעדיקן איז דער הויפּט פּראָסט אין עלטערע מענטשן אין אַוואַנסירטע עלטער. דער רעזולטאַט – אַ אַזוי-גערופֿן לענד אַרטראָוסאַס, איז שוין געהאלטן אַ וויידספּרעד קרענק.
א ספּעציעל פאָרעם פון טשאָנדראָפּאַטהי אויף די לענד שלאָס איז די עפּיפיסיאָליסיס קאַפּיטיס פעמאָריס, אויך גערופן דזשווואַנייל לענד-שלאָס לייזונג. די אַפּערמאָוסט טייל פון די פימער סעפּערייץ פון די אַנדערלייינג ביין צוזאמען די וווּקס שלאָס (עפּיפיסיס) און סליפּס אַוועק. אָן מעדיציניש באַהאַנדלונג, די דיטאַטשט ביין שטיק שטאַרבן צוזאַמען מיט די קאַרטאַלאַדזש. די אַדאַלעסאַנט לענד-שלאָס לייזונג אַקערז דער הויפּט אין זכר אַדאָולעסאַנץ אין פּובערטי, אָפט אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט אַביסאַטי.
קאַרטאַלאַדזש שעדיקן צו אַקסל און קנעכל
ניט בלויז טראָגן, אָבער אויך אַקוטע ינדזשעריז און כראָניש דרוק אויף די דזשוינץ אָפט פירן צו קאַרטאַלאַדזש שעדיקן. דער קנעכל און אַקסל זענען דער הויפּט אין ריזיקירן, ספּעציעל פֿאַר פיזיקלי אַקטיוו מענטשן. פֿאַר בייַשפּיל, יענע וואָס בייגן איבער זייער פֿיס אָפט ניט בלויז אָפּמאַך ינדזשעריז צו ליגאַמאַנץ און ביינער, אָבער קענען אויך באַשעדיקן זייער קאַרטאַלאַדזש.
אין עטלעכע ספּאָרט אַזאַ ווי טעניס אָדער שווימערייַ, די פּלייצעס זענען קעסיידער לאָודיד בלויז אין אַ זיכער באַוועגונג. דעם קריייץ אַ מאַסקיאַלער ימבאַלאַנס און די כאָוממייד קאָפּ שיפץ אויס פון די צענטער פון די אַקסל שלאָס כאָלעל. דער מאַסע איז דעריבער ניט מער פונאנדערגעטיילט יוואַנלי אויף די קאַרטאַלאַדזש, דער רעזולטאַט קען זיין אַ טשאָנדראָפּאַטי אויף די אַקסל שלאָס. אפילו טיף שטאַרקייט טריינינג, אַזאַ ווי בענטשפּרעסס אָדער וואָג ליפטינג, קען שאַטן די פּלייצעס. ספּעציעל אויב איר דורכפירן די עקסערסייזיז פאַלש אָדער טאָן נישט באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו באַן די מאַסאַלז אויף די פאַרקערט זייַט פון די שלאָס אויך
ספּעציעלע פארמען פון טשאָנדראָפּאַטי
אין אַדישאַן צו די קלאַסיש טשאָנדראָפּאַטהיעס אויף די אַרטיקולאַר קאַרטאַלאַדזש, עס זענען עטלעכע ספּעציעל וועריאַנץ, אַזאַ ווי די Tietze סינדראָום. אין דעם פּראָצעס, די קאַסטאַל קאַרטאַלאַדזשאַז אָנצינדן ביי די קשר צו די סטערנום און גרונט ווייטיק און געשווילעכץ. ווי פּונקט די Tietze סינדראָום ערייזאַז, איז נישט נאָך קלאָר.
אפילו די טריגערז פון פּאָלטשאָנדריטיס זענען נישט קלאָר אין מעדיציניש פאָרשונג. אין דעם פאָרעם פון טשאָנדראָפּאַטי, אַלע די קאַרטאַלאַדזש פון דעם גוף קענען זיין ינפליימד. דאָס יוזשאַוואַלי אַפעקץ די אַרטיקולאַר קאַרטאַלאַדזש, אָבער עס זענען אויך קאַסעס וואָס די אַוריקלעס אָדער די נאַסאַל קאַרטאַלאַדזש זענען אַפעקטאַד.
ווי צו שילדערן די מאָס פון קאַרטאַלאַדזש שעדיקן?
ווי פּראַנאַונסט אַ טשאָנדראָפּאַטהי פון אַרטיקולאַר קאַרטאַלאַדזש איז, דאקטוירים דיסקרייבינג מיט די הילף פון אַ ספּעציעל אָפּטייל פון אָוטערברידגע פון קאַרטאַלאַדזש שעדיקן מיינונג 0 צו קאַרטאַלאַדזש שעדיקן מיינונג 4:
- Chondropathy מיינונג 0: די קאַרטאַלאַדזש איז געזונט און אַנאַמאַדזשד, אַזוי עס איז קיין שעדיקן צו די קאַרטאַלאַדזש.
- Chondropathy מיינונג 1: די קאַרטאַלאַדזש איז גאָר פאָרשטעלן און גלאַט, אָבער איז טייל סאָפאַנד, ספּעציעל אין די זאָנעס פון טיף דרוק.
- Chondropathy מיינונג 2: די קאַרטאַלאַדזש איז גראָב און עס זענען מאל קליין קראַקס
- Chondropathy מיינונג 3: עס זענען קראַקס און האָלעס אין די קאַרטאַלאַדזש, אָבער די טאָן ניט דערגרייכן די ביין.
- Chondropathy מיינונג 4: אין ערטער, די קאַרטאַלאַדזש שיכטע איז גאָר חרובֿ און די אַנדערלייינג ביין איז יקספּאָוזד.
טשאָנדראָפּאַטהי: סימפּטאָמס
די ומבאַקוועמקייַט פון אַ קאַרטאַלאַדזש שעדיקן דעפּענדס אויף צי עס איז פּלוצלינג אויפגעשטאנען, אַזאַ ווי אַ צופאַל, אָדער צי עס אַנטוויקלט קריפּינג ווי אַ טראָגן און טרער. אין דערצו, די לאָוקאַלאַזיישאַן פון שעדיקן פיעסעס אַ ראָלע. אַלגעמיינע סימפּטאָמס פון טשאָנדראָפּאַטהי פון די אַרטיקולאַר קאַרטאַלאַדזש זענען:
- אין דער פרי בינע אַ ינדעפאַנאַט דרוק געפיל אויף די אַפעקטאַד דזשוינץ
- ווייטיק פּראָגרעסיז ווי די שאָדן פּראָגרעסאַז, ערשטער בעשאַס געניטונג, שפּעטער אין מנוחה
- דרוק אויף די אַפעקטאַד שלאָס אָדער קניעקאַפּ
- באַוועגונג ריסטריקשאַנז רעכט צו דער ווייטיק
- עפשער שלאָס עפפוסיאָנס מיט געשווילעכץ
די אַרטיקולאַר קאַרטאַלאַדזש זיך האט קיין נערוועס, אַזוי קאַרטאַלאַדזש שעדיקן קען נישט גרונט קיין ווייטיק. אין פאַל פון טשאָנדראָפּאַטהי סלאָולי פּראַגרעסינג, די אַפעקטיד פנים אָפט טכילעס האָבן קיין טענות ביי די דזשוינץ. אָבער, אויב די קאַרטאַלאַדזש שעדיקן יקסטענדז די גאנצע וועג אַראָפּ צו די שפּירעוודיק פּעריאָסטעום, דאָס קען זיין זייער ווייטיקדיק.
א טיפּיש דערשיינונג אין טשאָנדראָפּאַטהי איז די אַזוי גערופענע אָנסעט ווייטיק. די פּאַטיענץ פילן ווייטיק ספּעציעל אין די אָנהייב פון אַן אַקטיוויטעט. פֿאַר בייַשפּיל, די אָנסעט פון ווייטיק אַקערז נאָך לאַנג זיצן אָדער שטייענדיק, ווען איר שטיי אויף אָדער אָנהייב פליסנדיק. מיט קאַנטיניוינג לאָודינג, דער ווייטיק דיקריסאַז ווידער און קען אפילו טעמפּערעראַלי פאַרשווינדן.
טיפּיש זענען די רעטראָפּאַטעללאַר קאַרטאַלאַדזש שעדיקן. סימפּטאָמס פון קני ווען גיין דאַונכיל אָדער דאַונכיל, סקוואַטטינג און זיצן פֿאַר מער, בשעת גיין אויף די שטאָק אָפט ז קיין ומבאַקוועמקייַט.
טשאָנדראָפּאַטהי: ז און ריזיקירן סיבות
עס זענען פאַרשידן סיבות פֿאַר די פאַרשידענע פארמען פון טשאָנדראָפּאַטי. אַברייזשאַנז אויף די אַרטיקולאַר קאַרטאַלאַדזשאַז זענען אָפט די צינגל. אַזאַ וואונדער פון טראָגן אַנטוויקלען טייל איבער יאָרן און זענען מער אָפט ספּעציעל מיט ינקריסינג עלטער. אין אַדישאַן צו זיין אין דעם יחיד גשמיות דרוק און די עלטער איז יבערוואָג איז נאָך אַ ריזיקירן פאַקטאָר.
אַברייזשאַן פון די אַרטיקולאַר קאַרטאַלאַדזש קענען פּאַסירן ביי יונג מענטשן און נעמען אַ פיל פאַסטער לויף. דערנאָך איז אַ באַשולדיקונג פון אַ מיספּאַסי אָדער אַ מיסאַליישאַן (דיספּלייזשאַ) פון די קאָראַספּאַנדינג שלאָס.
סקעלעטאַל אַנאַמאַליז זענען אָפט די גרונט פון רעטראָפּאַטעללאַר קאַרטאַלאַדזש שעדיקן. קנעעקאַפּ און קני שלאָס ביכייווז ווי אַ סלעדזש און זיין קאַנאַל: די קניעקאַפּ סליידז איבער די קני שלאָס בעשאַס פלעקסיאָן און פאַרלענגערונג פון די נידעריקער פוס אין אַ פאַרפעסטיקט שטעג. אויב די פאַרשפּרייטונג פון פאָרסעס בייַ די קני ענדערונגען ווי אַ רעזולטאַט פון מאַלפּאָסיטיאָנס פון די פוס אָדער די שוואַכקייַט פון זיכער מוסקל קאַמפּאָונאַנץ, עס קען זיין אַז די קניאַק איז ציען לאַטעראַללי פֿון זיין "קישקע" און די קאַרטאַלאַדזש אויף די צוריק ייבערפלאַך איז דאַמידזשד.
אן אנדער גרונט פון טשאָנדראָפּאַטהי איז אָנצינדונג פון די שלאָס, למשל אין רהעומאַטאָיד חולאתן אָדער באַקטיריאַל ינפעקשאַנז. דאָס ענדערונגען די זאַץ פון די סינאָוויאַל פליסיק, און דאַן אַטאַקס די קאַרטאַלאַדזש אַנשטאָט פון באַשיצן און שפּייַזן די קאַרטאַלאַדזש.
סיבות פון אַקוטע טשאָנדראָפּאַטהי זענען יוזשאַוואַלי ספּאָרט ינדזשעריז אָדער אַרבעט-פֿאַרבונדענע אַקסאַדאַנץ. אַזוי, אַ שווער קלאַפּ אָדער טוויסט מאַסע קענען טרער די קאַרטאַלאַדזש. אָבער אפילו אַ שטענדיק אָווערלאָאַד כאַרמז די קאַרטאַלאַדזש געוועב ביי די דזשוינץ. לעמאָשל, יבעריק גיין קענען צינגל רעטראָפּאַטעללאַר טשאָנדראָפּאַטי (ראַננער ס קני).
דעריבער, יענע וואָס דורכפירן ספּאָרט מיט הויך און יונאַלאַטעראַל שלאָס מאַסע, אָדער אָפט דורכפירן אַרבעט וואָס ינוואַלווז אַ הויך וואָג שייַכעס אָדער עקסטרעם ראַדיעס פון די דזשוינץ, האט אַ העכער ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג טשאָנדראָפּאַטי. לעסאָף, גענעטיק טנאָים אויך שפּילן אַ ראָלע: עטלעכע מענטשן האָבן אַ ווייניקער דוראַבאַל קאַרטאַלאַדזש רעכט צו זייער צושטאַנד.
טשאָנדראָפּאַטהי: דורכקוק און דיאַגנאָסיס
אין די פּרילימאַנערי דיסקוסיע, די אַזוי-גערופֿן אַנאַמנעסיס, דער דאָקטער פרעגט ערשטער וואָס סימפּטאָמס פאַלן און אין וועלכע סיטואַטיאָנס זיי זענען באמערקט. טאָן זיי פּאַסירן בלויז בעשאַס זיכער מווומאַנץ אָדער פּערמאַנאַנטלי? ווי אַ אָנהייב, ווי אַ קעסיידערדיק אָדער ינקריסינג דרוק ווייטיק? זענען די פּראָבלעמס פּלוצלינג אָדער סלאָולי געקומען? זענט איר ערגער אין דער מאָרגן ווי בעשאַס די טאָג אָדער בייַ נאַכט?
דערנאָך איז אַ גשמיות דורכקוק, בעשאַס וואָס דער דאָקטער טשעקס די גראַד פון מאָביליטי פון די דזשוינץ, און פילז צי אונטער זיין אָדער איר האַנט זיכער מווומאַנץ גרונט ראַבינג אָדער פּאַפּינג אָדער צי דרוק קען אַרויסרופן ווייטיק. אויב דער פּאַציענט, למשל, האָט ווייטיק ווען די קניאַק איז פּושט אונטער ליכט דרוק און דערנאָך געבעטן צו געשפּאַנט די דיך מוסקל, דאָס קען זיין אַ צייכן פון אַ רעטראָפּאַטעללאַר טשאָנדראָפּאַטהי (וואונדער פון אַ צאָן).
זייער וויכטיק פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון טשאָנדראָפּאַטהי זענען יגזיסטינג יגזאַמאַניישאַנז. פאר עטלעכע פֿראגן, רענטגענ-שטראַלן אָדער קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי (קאָרט) זענען געניצט, אָבער ספּעציעל מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימידזשינג (MRI) גיט גוט אינפֿאָרמאַציע פֿאַר אַססעססינג קאַרטאַלאַדזש שעדיקן. נאָך אַלע, די יגזאַמאַנער קענען אויך דורכפירן אַ שלאָס יבערקוקן (אַרטהראָסקאָפּי), ניצן אַ אַפּאַראַט צו גלייַך ונטערזוכן די קאַרטאַלאַדזש געוועב און עפשער אפילו מייַכל עס די זעלבע וועג.
טשאָנדראָפּאַטהי: באַהאַנדלונג
דער טעראַפּיע פון אַ טשאָנדראָפּאַטהי דעפּענדס אויף די באַזונדער טיפּ און גרונט פון קאַרטאַלאַדזש שעדיקן. אַזוי אָפט אַ באַהאַנדלונג פון די אַנדערלייינג קרענק אָדער אַוווידאַנס פון מעטשאַניקאַל טריגערז איז פארלאנגט. ספּעציעלע מעדאַקיישאַנז באַפרייַען די ווייטיק און אַנטקעגנשטעלנ אָנצינדונג. אויך אַ פיסיאָטהעראַפּי קענען העלפן. פֿאַר בייַשפּיל, עטלעכע עקסערסייזיז קענען פאַרגיטיקן פֿאַר מאַסקיאַלער דעפיסיץ און ריכטיק ריכטיק אָדער פאַלש דזשוינץ.
אָבער, אויב טשאָנדראָפּאַטהי איז שטרענג און עס איז קיין געלעגנהייַט פון רידזשענעריישאַן פון קאַרטאַלאַדזש, כירורגיע קען זיין פארלאנגט. אין פאַל פון אַ שלאָס מירערינג, די קאַרטאַלאַדזש קענען זיין גלאַט, רינסעד, אויב נייטיק, אַוועקגענומען, פריי שלאָס ללבער זענען אַוועקגענומען, און שינגלעס אָדער קראַקס זענען סטאַק אין די קאַרטאַלאַדזש.
אויב קאַנדזשענאַטאַל מיסאַליגנמאַנץ פון די דזשוינץ זענען די גרונט פון טשאָנדראָפּאַטהי, זיי קען זיין רעמאַדיד דורך כירורגיע אַז בעסער אַליינז די שלאָס.
לעצטע מעטהאָדס אויך לאָזן די טראַנספּלאַנטיישאַן פון קאַרטאַלאַדזש געוועב, אָדער פֿון דעם גוף פון די פּאַציענט אָדער אַרטיפיסיאַללי דערוואַקסן אין די פּראָבע רער.
אויב די צעשטערונג פון אַ קאַרטאַלאַדזש ייבערפלאַך איז שוין זייער אַוואַנסירטע, מאל בלויז אַ גאַנץ שלאָס פאַרבייַט קומט אין קשיא. א טיפּיש ביישפּיל פון דעם איז גאַנץ לענד אַרטראָפּלאַסטי (לענד TEP) ווי די לעצטע אָפּציע פֿאַר שטרענג קאַרטאַלאַדזש שעדיקן.
קני טרעאַטמענט
אויב אַ רעטראָפּאַטעללאַר קאַרטאַלאַדזש שעדיקן איז געפֿירט דורך אַ אָווערלאָאַד אויף די קני שלאָס, איר זאָל ערשטער באַשיצן די שלאָס. עס איז אָבער וויכטיק צו רירן די אַפעקטאַד קני אַזוי פרי ווי מעגלעך און צו, ווייַל צו לאַנג ימאָובאַלאַזיישאַן קען פירן צו שטענדיק באַוועגונג פון באַוועגונג און צו אַ רעדוקציע פון די דיך מאַסאַלז. אין דעם פאַל, דאָס קען אַרייַנמישנ זיך מיט די וואָג פון פאָרסעס אין די קני שלאָס און פּאַטעללאַ און אפילו פאַרשטאַרקן רעטראָפאַטעללאַר טשאָנדראָפּאַטי.
טשאָנדראָפּאַטהי: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס
טשאָנדראָפּאַטהי פון די דזשוינץ איז אָפט אַ איין-וועג גאַס. ספּעציעל מיט ינקריסינג עלטער, די אַרטיקולאַר קאַרטאַלאַדזש קענען קוים רידזשענערייט. אין יונג מענטשן אָפט אַקוטע, מינערווערטיק ינדזשעריז צו די קאַרטאַלאַדזשינאַס געוועב היילן זיך אָפט אַזוי עס איז יוזשאַוואַלי גענוג צו טעמפּערעראַלי באַשיצן די אַפעקטאַד שלאָס.
אָבער, איינער קען רעדוצירן די ריזיקירן פון קאַרטאַלאַדזש שעדיקן אויב איינער ריפריינז פון דער הויפּט שלאָס-סטריינינג ספּאָרט, פּראַקטיסיז שלאָס-מילד געניטונג טעקניקס און פּריווענץ אַביסאַטי.
די גרונט הערשן איז: אין פאַל פון שעדלעך אַרטיקולאַר קאַרטאַלאַדזש שעדיקן, עס איז נישט ספּערינג אָבער באַוועגונג וואָס איז דער בעסטער טעראַפּיע. ווייַל עס ימפּרוווז די סערקיאַליישאַן אין די שלאָס און ינשורז אַז די נוטריאַנט-רייַך סינאָוויום סערקיאַלייץ בעסער אין די ינלענדיש פון די שלאָס. אַ טשאָנדראָפּאַטהי אַזוי איר קען נישט שטענדיק קענען צו פאַרמיידן עס, אָבער פּאַמעלעך דעם גאַנג.