אַטשאַלאַסיאַ איז אַ זעלטן כראָניש עסאָפאַגוס קרענק. אַפפעקטעד ליידן דער הויפּט פון טענות ווען סוואַלאָוינג. אנדערע טיפּיש אַטשאַלאַסיאַ סימפּטאָמס אַרייַננעמען רעגורגיטאַטיאָן פון אַנדיגעסטעד קרים פון די עסאָפאַגוס, ווייטיק הינטער די סטערנום, וואָג אָנווער און שלעכט אָטעם. אויב נישט טרעאַטעד, אַטשאַלאַסיאַ קענען גרונט ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז. לייענען אַלע וועגן די וואונדער, ריסקס און באַהאַנדלונג אָפּציעס פון אַטשאַלאַסיאַ.
Achalasia: באַשרייַבונג
ביי די אַטשאַלאַסיאַ עס איז אַ קרענק פון די עסאָפאַגוס, אין וואָס די פּאַטיענץ האָבן שווער צו שלינגען. בעשאַס סוואַלאָוינג, עסאָפאַגעאַל צונויפצי מווומאַנץ זענען יוזשאַוואַלי סינגקראַנייזד פּונקט מיט די צייט ווען דער נידעריקער ספינקטער אָפּענס: "לאַ אָלאַ וואַווע" -מעגלעך מווומאַנץ פון די עסאָפאַגוס אַריבערפירן די שפּייַז פּאַפּ דורך די עסאָפאַגוס. אין דער נידעריקער סוף, די ספינקטער רילאַקסיז פּונקט אין די רעכט צייט און די עסנוואַרג קענען אַרייַן די מאָגן. אין אַטשאַלאַסיאַ, אויף די איין האַנט, די קאַנטראַקשאַן מווומאַנץ (פּעריסטאַלסיס) פון די עסאָפאַגוס זענען וויקאַנד קוילעלדיק און, דערצו, זענען ניט מער גלייך גלייַכן צו דער נידעריקער ספינקטער. אויף די אנדערע האַנט, די ספינקטער איז פּערמאַנאַנטלי געשפּאַנט (גר. אַטשאַלאַסיס = פעלנדיק לעטהאַרגי), אַזוי עס קען נישט יקספּאַנד גענוג.
ווי אַ קאַנסאַקוואַנס, די קאַשע איז ניט מער טראַנספּאָרטאַד דורך די עסאָפאַגוס דורך דיסטורבעד פּעריסטאַלסיס. אין דערצו, עס אַקיומיאַלייץ אין פראָנט פון די פּערמאַנאַנטלי געשפּאַנט נידעריקער עסאָפאַגעאַל ספינקטער, וואָס ז די טיפּיש אַטשאַלאַסיאַ סימפּטאָמס. די אַרייַננעמען, ספּעציעל, שוועריקייטן אין סוואַלאָוינג האַרט עסנוואַרג (דיספאַגיאַ) און די סטראַנגולאַטיאָן פון אַנדיגעסטיד עסנוואַרג פּאַרטיקאַלז פון די עסאָפאַגוס אין די אָראָפאַרינקס.
אַטשאַלאַסיאַ: וואָס איז אַפעקטאַד?
אַטשאַלאַסיאַ איז זעלטן. וועגן 100.000 מענטשן ליידן פון אַטשאַלאַסיאַ יעדער יאָר. רובֿ מענטשן זענען אַפעקטאַד אין די מיטל עלטער, דאָס איז צווישן 30 און 50 יאָר פון לעבן. אָבער, קינדער, אַדאָולעסאַנץ אָדער עלטערע מענטשן ווערן קראַנק. אויב אַטשאַלאַסיאַ אַקערז אין קינדשאַפט, אַ גענעטיק גרונט אַזאַ ווי די אַזוי-גערופֿן דרייַיק א סינדראָום איז אָפט פאַראַנטוואָרטלעך.
דיסטינגקשאַן צווישן ערשטיק און צווייטיק אַטשאַלאַסיאַ
דאקטוירים דיפערענשיייט צווישן ערשטיק און צווייטיק אַטשאַלאַסיאַ. ערשטיק אַטשאַלאַסיאַ איז די מערסט פּראָסט פאָרעם. דאקטוירים רעדן פון ערשטיק אַטשאַלאַסיאַ אויב ניט קלאָר סיבות פון אַטשאַלאַסיאַ קענען זיין יידענאַפייד. ווי אַזוי אַ ערשטיק אַטשאַלאַסיאַ אַנטוויקלען איז אַזוי ווייַט ומקלאָר. אין די פאַל פון ווייניקער אָפט צווייטיק אַטשאַלאַסיאַ, עס זענען קלאָר סיבות אַזאַ ווי עסאָפאַגעאַל ראַק אָדער טשאַגאַס קרענק. די חולאתן שעדיקן די נערוועס אין דער געגנט פון די עסאָפאַגוס, אַזוי אַז די נאָרמאַל פונקציע פון די עסאָפאַגוס קאַנטראַקשאַנז און די עסאָפאַגעאַל ספינקטער איז אויפגערודערט. טיפּיש פֿאַר צווייטיק אַטשאַלאַסיאַ איז אַז סוואַלאָוינג סימפּטאָמס פאַרגרעסערן פיל פאַסטער קאַמפּערד צו ערשטיק אַטשאַלאַסיאַ. פון די צווייטיק אַטשאַלאַסיאַ עלטער אַפעקטאַד מער אָפט.
אַטשאַלאַסיאַ: סימפּטאָמס
די טיפּיש וואונדער פון אַטשאַלאַסיאַ זענען דיספאַגיאַ און רעגורגיטאַטיאָן. עס זענען אויך אנדערע טענות אַזאַ ווי ווייטיק הינטער די סטערנום, וואָג אָנווער און שלעכט אָטעם.
סימפּטאָמס פון אַטשאַלאַסיאַ – שלינגען שוועריקייט
טכילעס, די סימפּטאָמס זענען יוזשאַוואַלי נידעריק און פּאַסירן בלויז ספּאָראַדישלי. פּאַטיענץ האָבן בלויז ומבאַקוועמקייַט ווען סוואַלאָוינג האַרט עסנוואַרג אין די פרי סטאַגעס פון די קרענק. אַזוי זיי האָבן די געפיל בעשאַס סוואַלאָוינג אַז די עסנוואַרג איז סטאַק אין זייער האַלדז און טרינקען אַקאָרדינגלי. אַ געוואקסן סומע פון טרינקט פירט צו דעם פאַקט אַז די עסנוואַרג קענען באַקומען בעסער אין די מאָגן. אין דערצו, עטלעכע סאַפערערז פילן אַ דרוק געפיל אין די קאַסטן געגנט הינטער די ברוסטבאָנע. אין אַ אַוואַנסירטע בינע פון די קרענק, ליקווידס קענען ניט מער זיין סוואַלאָוד אָדער בלויז מיט שוועריקייט. דאָס פּאָוזאַז באַטייַטיק פּראָבלעמס פֿאַר די אַפעקטאַד. אויף די איין האַנט, די דיספאַגיאַ איז ימאָושנאַלי סטרעספאַל, אויף די אנדערע האַנט, די אַפעקטאַד פאַרלירן אַ פּלאַץ פון וואָג, וואָס באטייטיק ראַדוסאַז זייער גשמיות פאָרשטעלונג.
אַטשאַלאַסיאַ סימפּטאָמס – רעגורגיטאַטיאָן פון אַנדיגעסטעד עסנוואַרג פּאַרטיקאַלז
אין די שפּעט בינע, אַטשאַלאַסיאַ פירט צו אַנינטענשאַנאַל בעלטשינג. אָפט בלייבן עסנוואַרג בלייבט פֿון די עסאָפאַגוס צוריק אין די מויל. די ספּאַנטייניאַס רעגורגיטאַטיאָן פון אַנדיגעסטעד עסנוואַרג פּאַרטיקאַלז איז דער הויפּט פּראָסט ווען פּאַטיענץ ליגן אַראָפּ און די קראַפט פון ערלעכקייט איז ניט מער ווי אַ "טאָרמאָז".
עטלעכע פּאַטיענץ ליידן פון אַ פּראַנאַונסט געפיל פון פולקייט און מוזן אויך ברעכן. פּאַטיענץ פעלן די ביטער טעם אין זייער מויל, וואָס איז טיפּיש פֿאַר רעפלוקס קרענק, ווייַל די עסן אין אַטשאַלאַסיאַ האט נישט האָבן קיין קאָנטאַקט מיט מאָגן זויער. זינט אין אַטשאַלאַסיאַ, דער נידעריקער עסאָפאַגוס ספינקטער איז פּערמאַנאַנטלי געשפּאַנט, די אַפעקטאַד אויך האָבן קיין אָדער בלויז ראַרעלי ברענעניש.
פילע פּאַטיענץ שלינגען ינדזשעסטאַד אַנדיגעסט עסנוואַרג ווען עס גייט אריין די טראַטשעאַ (אַספּיראַטיאָן). דאָס כאַפּאַנז ספּעציעל בייַ נאַכט ווען די פּאַטיענץ זענען ליגנעריש. די רעפלוקס פון עסנוואַרג קענען פירן צו נאַקטערנאַל הוסט אנפאלן. אין דערצו, די עסן פּאַרטיקאַלז אין די טראַטשעאַ און די בראָנטשי (אַספּיראַטיאָן) קענען אָנמאַכן לונגענ-אָנצינדונג.
אנדערע אַטשאַלאַסיאַ סימפּטאָמס
מיט פּראַנאַונסט אַטשאַלאַסיאַ, די אַפעקטיד פאַרלירן וואָג. די פאַרקלענערן אין גוף וואָג אַקערז אין ערשטיק אַטשאַלאַסיאַ סלאָולי איבער חדשים אָדער יאָרן און איז יוזשאַוואַלי ניט מער ווי צען פּראָצענט פון דער אָריגינעל גוף וואָג. אין צווייטיק אַטשאַלאַסיאַ, וואָג אָנווער קענען זיין מער פּראַנאַונסט און, דערצו, פּראָגרעס אין אַ פיל קירצער צייט.
עטלעכע פּאַטיענץ אויך האָבן שטרענג ווייטיק הינטער די סטערנום (רעטראָטערנאַל ווייטיק) רעכט צו זייער אַטשאַלאַסיאַ, ספּעציעל ווען זיי שלינגען. ווען זייער שטרענג אַטשאַלאַסיאַ ווייטיק איז ביי די פאָרפראַנט, דאקטוירים ריפערד צו עס ווי "היפּערמאָטילע אַטשאַלאַסיאַ."
ווייַל די קאַשע בויען זיך אין פראָנט פון די פּערמאַנאַנטלי געשפּאַנט נידעריקער עסאָפאַגוס ספינקטער, עס בלייבט עסן אין די עסאָפאַגוס. די זענען קאַלאַנייזד דורך באַקטיריאַ און דיגריידאַד. ווי אַ רעזולטאַט, די סאַפערערז קען ליידן פון פּראַנאַונסט האַליטאָסיס (פאָעטאָר עקס אַרץ, האַליטאָסיס).
אַטשאַלאַסיאַ: ז און ריזיקירן סיבות
דער אַקט פון סוואַלאָוינג איז אַ קאָמפּליצירט, פיינלי טונד פּראָצעס וואָס ריקווייערז בייַצייַטיק גענוי קאָנטראָל פון די מאַסאַלז פון די עסאָפאַגוס דורך נערוו ימפּאַלסיז. אויב דאָס קאָנטראָל פיילז, די פּעריסטאַלסיס פון די עסאָפאַגוס איז אויפגערודערט און דער נידעריקער עסאָפאַגעאַל ספינקטער וועט נישט אָפּרוען.
די סיבות פון ערשטיק אַטשאַלאַסיאַ זענען נישט נאָך גאָר פארשטאנען. עס זענען ינדאַקיישאַנז אַז אַטשאַלאַסיאַ איז דער רעזולטאַט פון דער צעשטערונג פון זיכער נערוו טראַקץ און נערוו סענטערס (גאַנגליאָן סעלז) אין דער געגנט פון די עסאָפאַגוס. אין באַזונדער, די אַזוי גערופענע מיענטעריק פּלעקסוס (Auerbach plexus) סימז צו זיין אַפעקטאַד. דאָס איז אַ פייַן נעץ פון נערוועס אין די מאַסקיאַלער וואַנט פון די עסאָפאַגוס, מאָגן און געדערעם.
ווי עס קומט צו דער צעשטערונג פון די נערוו סעלז אין די ערשטיק אַטשאַלאַסיאַ, איז נישט נאָך באַוווסט. ריסערטשערז באַטראַכטן, למשל, אַ ינפעקציע אָדער אַוטאָיממונע קרענק פֿאַר מעגלעך סיבות. אין צווייטיק אַטשאַלאַסיאַ, אויף די אנדערע האַנט, וויסנשאַפֿט האט אַ מער קאָנקרעט געדאַנק פון וואָס נערוו סעלז שטאַרבן אויס: טיפּיש סיבות פון צווייטיק אַטשאַלאַסיאַ זענען עסאָפאַגעאַל ראַק (ספּעציעל קאַרדיאַק קאַרסינאָמאַ) און טשאַגאַס קרענק. ביידע חולאתן שעדיקן די נערוו סעלז אין די וואַנט פון די עסאָפאַגוס. טשאַגאַס קרענק איז אַ פּעראַסיטיק קרענק טראַנסמיטטעד דורך בעדבוגס, וואָס אַקערז דער הויפּט אין סענטראַל און דרום אַמעריקע און אין דייַטשלאַנד ראַרעלי פיעסעס אַ ראָלע אין דער אַנטוויקלונג פון אַטשאַלאַסיאַ.
אַטשאַלאַסיאַ איז אויך ינכעראַטיד אין זעלטן קאַסעס
אויב קינדער און אַדאָולעסאַנץ שוין אַפעקטאַד דורך אַטשאַלאַסיאַ, אַ גענעטיק גרונט איז אָפט פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר דעם. למשל, אַטשאַלאַסיאַ איז איינער פון די הויפּט סימפּטאָמס פון די אַזוי גערופענע דרייַיק א סינדראָום (אַאַאַ סינדראָום). די קרענק איז ינכעראַטיד ווי אַ אָטאָסאָמאַל ריסעסיוו טרייט און, אין דערצו צו אַטשאַלאַסיאַ, כולל אנדערע סימפּטאָמס ווי אַדרענאַל ינסופפיסיענסי און די ינאַביליטי צו פּראָדוצירן טרערן (אַלאַקרימיאַ). אויך אין דאַון סינדראָום (טריסאָמי 21), אַטשאַלאַסיאַ איז אָפט באמערקט. בעערעך צוויי פּראָצענט פון מענטשן מיט דאַון סינדראָום ליידן דערפון. אין דערצו, זעלטן גענעטיק דיסאָרדערס אַזאַ ווי פאַמיליאַל וויסעראַל נוראָופּאַטי און אַטשאַלאַסיאַ-מיקראָסעפאַלי סינדראָום זענען פארבונדן מיט אַטשאַלאַסיאַ.
אַטשאַלאַסיאַ: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס
די רעכט קאָנטאַקט פֿאַר סאַספּעקטיד אַטשאַלאַסיאַ איז דיין משפּחה דאָקטער אָדער אַ מומכע אין ינערלעך מעדיצין און גאַסטראָענטעראָלאָגי. דורך געבן אַ דיטיילד באַשרייַבונג פון דיין סימפּטאָמס, איר שוין צושטעלן די דאָקטער מיט ווערטפול אינפֿאָרמאַציע וועגן דיין קראַנט געזונט שטאַט (אַנאַמנעסיס). דער דאָקטער האָט געבעטן די פֿראגן:
- צי איר האָבן שוועריקייט צו שלינגען, פֿאַר בייַשפּיל די געפיל אַז עסנוואַרג איז סטאַק אין דיין האַלדז?
- קען דאָס פילן פֿאַרבעסערן ווען איר טרינקען פליסיק?
- צי איר האָבן עטלעכע מאָל צו גראָבן אַנדיגעסטעד עסנוואַרג לעפטאָוווערז?
- צי איר האָבן ווייטיק בשעת סוואַלאָוינג?
- האָבן איר פאַרפאַלן וואָג?
- האָט איר באַמערקן האַליטאָסיס?
דערנאָך, דער דאָקטער וועט ספּעציעל ונטערזוכן דיין בויך און אויבערשטער גוף און ילומיניט די אָראָפאַרינקס צו דעטעקט ענדערונגען. ער וועט אויך פילן דיין האַלדז. ער קען, למשל, דיטעקט ענלאַרגעד לימף נאָודז אויף די האַלדז (ינדאַקייטינג אַ אָנצינדונג אָדער אַ אָנוווקס) און יבערקוקן די טיירויד דריז. אין סדר צו קענען צו דיאַגנאָזירן אַטשאַלאַסיאַ בעשאָלעם, ווייַטער ינוועסטאַגיישאַנז זענען יוזשאַוואַלי נייטיק.
קאַמפּלאַמענטשי ינוועסטאַגיישאַנז אין פאַל פון סאַספּעקטיד אַטשאַלאַסיאַ
אַטשאַלאַסיאַ קענען אָפט זיין דיאַגנאָסעד דורך די טיפּיש סימפּטאָמס אין קאָמבינאַציע מיט ימידזשינג טעקניקס אַזאַ ווי עסאָפאַגוס אָפּשפּיגלונג און די אַזוי-גערופֿן Breischluck. אויב נייטיק, די פונקציע פון דער נידעריקער אָעסאָפאַגוס ספינקטער קענען אויך זיין אָפּגעשטעלט דורך אָעסאָפאַגוס מאַנאָמעטרי.
עסאָפאַגוס און גאַסטראָסקאָפּי (עסאָפאַגאָסקאָפּי און גאַסטראָסקאָפּי)
מיט דער הילף פון אַ אָפּשפּיגלונג דורך אַ ענדאָסקאָפּ, איר קענען אַססעסס די מיוקאָוסאַל סטרוקטור אין די עסאָפאַגוס און אין די מאָגן. אין אַדישאַן, די אָפּשפּיגלונג איז געניצט צו ויסשליסן אנדערע חולאתן פון די עסאָפאַגוס און מאָגן אַזאַ ווי אָנצינדונג, סקאַרינג אָדער ראַק. דער פּאַציענט זאָל נישט עסן אָדער טרינקען זעקס שעה איידער די דורכקוק אַזוי אַז דער דאָקטער האט אַ קלאָר מיינונג פון די מיוקאַס מעמבריינז בעשאַס די דורכקוק. נאָרמאַלי, די עסאָפאַגוס איז דעריבער גאָר פריי, מיט אַטשאַלאַסיאַ, אָבער, עס בלייבט אָפט עסן אין די עסאָפאַגוס. אויב כאַסאַלאַסיאַ איז סאַספּעקטיד, שטענדיק אַ געוועב ספּעסאַמאַן צו ויסשליסן אַ מאַליגנאַנט אָנוווקס זאָל זיין גענומען בעשאַס די ענדאָסקאָפּיק דורכקוק.
עסאָפאַגעאַל ברעיסטשלוקק ויספאָרשונג
די אַזוי גערופענע עסאָפאַגוס Breischluck איז אַ מעטאָד פֿאַר ווייַזנדיק די שלינגען מיט די הילף פון אַ X-Ray מאַשין און אַ קאַנטראַסט מיטל. דער פּאַציענט סוואַלאָוז אַ קאַשע ענריטשט מיט קאַנטראַסט מיטל (מערסטנס באַריום סאַלפייט). בעשאַס סוואַלאָוינג, די האַלדז און קאַסטן פון די פּאַציענט זענען רענטגענ-שטראַלן. אין דעם פאַל פון אַטשאַלאַסיאַ, די X-Ray בילד אָפט ווייַזן אַ וועסיקולאַר גלאז-ווי יבערגאַנג צווישן די עסאָפאַגוס און די מאָגן אַרייַנגאַנג. דער אַרייַנגאַנג פון די מאָגן איז טינד ווי אַ שפּרייַזן בשעת די עסאָפאַגוס אין פראָנט פון עס איז וויידאַנד ווי אַ לייקע. דעם דערשיינונג פון שאַמפּאַניער גלאז ערייזאַז ווייַל די קאַשע בויען זיך אין פראָנט פון די פלאַשנעק פון דער נידעריקער אָעסאָפאַגעאַל ספינקטער, אַזוי אַז די עסאָפאַגוס יקספּאַנדיד אין פראָנט פון די קאַנסטריקשאַן איבער צייַט.
דרוק מעזשערמאַנט פון די עסאָפאַגוס (עסאָפאַגוס מאַנאָמעטרי)
דורך אַ דרוק מעזשערמאַנט פון די עסאָפאַגוס (מאַנאָמעטרי), די פּעריסטאַלטיק מווומאַנץ פון די עסאָפאַגוס און די פֿונקציע פון די עסאָפאַגוס ספינקטער קענען זיין באשלאסן. פֿאַר דעם צוועק, אַ זאָנד מיט עטלעכע מעסטן טשאַנאַלז איז אַוואַנסירטע גאַסטריק ווענטיל, און די דרוק בעשאַס די סוואַלאָוינג פּראָצעס איז באשלאסן אין פאַרשידן פונקטן אין די עסאָפאַגוס. אין אַטשאַלאַסיאַ, די נאָרמאַל קאָנטראַקטיאָן מווומאַנץ פון די עסאָפאַגוס זענען אַנקאָואָרדאַנייטיד און וויקאַנד און דער נידעריקער עסאָפאַגעאַל ספינקטער פּערמאַנאַנטלי יגזערץ יבעריק דרוק אויף די זאָנד ווייַל עס איז נישט אָפּרוען.
אַטשאַלאַסיאַ: באַהאַנדלונג
באַהאַנדלונג פון אַטשאַלאַסיאַ איז דארף אויב די דיסאָרדער ז ומבאַקוועמקייַט. צו פאַרגיכערן די סימפּטאָמס פון אַטשאַלאַסיאַ, פאַרשידן אָפּציעס זענען בארעכטיגט. יוזשאַוואַלי, אַ פֿאַרבעסערונג פון די טענות קענען זיין אַטשיווד מיט מעדאַקיישאַנז אָדער ספּעציעל ינטערווענטשאַנז. דער ציל פון דער טעראַפּיע איז צו רעדוצירן די געוואקסן דרוק פון דער נידעריקער עסאָפאַגעאַל ספינקטער. א גאַנץ היילן איז קוים מעגלעך, ווייַל אַמאָל דאַמידזשד נערוו סעלז רידזשענערייט בלויז לימיטעד.
אַטשאַלאַסיאַ – מעדאַסאַנז
מעדיצין טעראַפּיע העלפּס בלויז אין וועגן צען פּראָצענט פון פּאַטיענץ. די אַקטיוו ינגרידיאַנט ניפעדיפּינע – ערידזשנאַלי אַ מעדיצין פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן, גיט אָפּרו פון די עסאָפאַגעאַל ספינקטער. די מעדיצין גרופּע פון נייטרייץ האט אַ ענלעך ווירקונג. די מעדאַקיישאַן איז גענומען וועגן 30 מינוט איידער עסנוואַרג ינטייק. דעריבער, דער נידעריקער עסאָפאַגעאַל ספינקטער רילאַקסיז אין צייט און די עסן איז גרינגער צו באַקומען אין די מאָגן. אָבער, מיט פּראַלאָנגד באַהאַנדלונג, די עפיקאַסי פון די דרוגס דימינישיז און ווייַטער פּראָוסידזשערז זענען דארף.
אַטשאַלאַסיאַ – ספּעציעל פּראָוסידזשערז
די נעראָוד יבערגאַנג צווישן די עסאָפאַגוס און די מאָגן קענען זיין עקסטענדעד דורך פאַרשידן מעטהאָדס. דערפון איז דער ערשטער ברירה פון באַלאָן דילאַטיישאַן. אַ ויסנעם זענען יונג פּאַטיענץ מיט אַטשאַלאַסיאַ, ווו כירורגיע איז יוזשאַוואַלי מער נוצלעך.
ינדזשעקשאַן מיט באָטולינום טאָקסין גלייַך אין די נידעריקער עסאָפאַגעאַל ספינקטער איז אויך אָפט דורכגעקאָכט. אַ אָפּעראַטיווע סטרעטשינג פון די יבערגאַנג צווישן עסאָפאַגוס און מאָגן איז דורכגעקאָכט בלויז אין עטלעכע פאלן.
באַלאָן דילאַטיישאַן (באַלאָן דילאַטיישאַן)
די נעראָוינג פון די יבערגאַנג פון די עסאָפאַגוס צו די מאָגן קענען זיין אויסגעשטרעקט מיט די הילף פון אַ באַלאָן. די באַלאַט דילאַטיישאַן קענען זיין געפירט אויס בעשאַס גאַסטראָסקאָפּי, אַזוי קיין כירורגיע איז נייטיק. דער דאָקטער פּושיז אַ דין רער איבער די מויל אין די עסאָפאַגוס צו די באַטאַלנעק (סטענאָסיס) אין די מאָגן אַרייַנגאַנג. דאָרט, די ביסל באַלאָן איז ינפלייטיד אין די סוף פון די רער. דער רעזולטאַט, די סטענאָסיס איז אויסגעשטרעקט, אין 60 פּראָצענט פון די אַפעקטאַד פירט צו אַ פֿאַרבעסערונג פון די סימפּטאָמס. אין זעלטן פאלן (וועגן פינף פּראָצענט), קאַמפּלאַקיישאַנז קען בראָך די עסאָפאַגוס אָדער די מאָגן אַרייַנגאַנג. אויב באַקטיריאַ באַפאַלן די ווונד, אַ עסאָפאַגיטיס קענען אַנטוויקלען. אין אַדישאַן, באַלאַט דילאַטיישאַן איז ריפּיטיד אין עטלעכע האַלב פון די קאַסעס נאָך עטלעכע יאָר.
באָטאָקס ינדזשעקשאַן
ינדזשעקשאַן פון דיילוטאַד באָטולינום טאָקסין (באָטאָקס) אין די נעראָוד אָעסאָפאַגעאַל ספינקטער קען אויך זיין דורכגעקאָכט בעשאַס גאַסטראָסקאָפּי. רובֿ מענטשן וויסן באָטאָקס ווי נערוו פארקריפלטער סם פון די שיינקייט מעדיצין. אין די עסאָפאַגעאַל ספינקטער, עס בלאַקס די נערוועס, קאָזינג די ספינקטער אָפּרוען. דער טיפּ פון אַטשאַלאַסיאַ טעראַפּיע ימפּרוווז סימפּטאָמס אין 90 פּראָצענט פון די סאַפערערז. אַטשאַלאַסיאַ סימפּטאָמס קומען ווידער אין פילע פּאַטיענץ נאָך בלויז אַ ביסל חדשים. עס זענען נישט גענוג לאַנג-טערמין שטודיום צו קענען צו אַססעסס די וויכטיקייט פון דעם פאָרעם פון באַהאַנדלונג פון אַטשאַלאַסיאַ בעשאָלעם.
כירורגיע (מיאָטאָמי)
אויב דער פּאַציענט קען נישט זיין געהעריק געהאָלפֿן מיט די אויבן מיטלען, כירורגיע קען אויך זיין געוויינט. דאָס איז דער הויפּט נוציק אין יונג פּאַטיענץ, ווייַל אין דעם עלטער גרופּע, די דילאַטיישאַן פון די באַלאָן אָפט בלויז האט אַ שלעכט ווירקונג.
אין מיאָטאָמי, דער נידעריקער, קייַלעכיק עסאָפאַגעאַל ספינקטער מוסקל איז שטרענג. זינט די מיוקאַס מעמבראַנע מוזן נישט זיין ינדזשערד, דעם מוסקל טראַנזעקשאַן קענען זיין געטאן בלויז דורך אַ אַקסעס דרך פון אַרויס די עסאָפאַגוס. דער כירורג אָפט טשוזיז אַקסעס דורך אַ טאָרסיק (טראַנסטהאָראַסיק) אָדער אויבערשטער אַבדאָמינאַל (טראַנסאַבדאָמינאַל) ינסיזשאַן. מיאָטאָמי איז אַ זייער עפעקטיוו אופֿן. אין דערצו צו די טראַנזעקשאַן פון די עסאָפאַגעאַל ספינקטער, אַן אַנטי-רעפלוקס אָפּעראַציע איז דורכגעקאָכט אין דער זעלביקער אָפּעראַציע. עס איז דיזיינד צו פאַרמייַדן זויער מאָגן זאַפט פון פלאָוינג צוריק אין די עסאָפאַגוס.
אַטשאַלאַסיאַ: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס
אַטשאַלאַסיאַ איז אַ כראָניש קרענק אין וואָס ספּאַנטייניאַס היילונג טוט נישט פּאַסירן. די טיפּיש סימבאַל סימפּטאָמס פון אַטשאַלאַסיאַ יוזשאַוואַלי פאַרגרעסערן איבער יאָרן אָדער אפילו דעקאַדעס. מיט די הילף פון פאַרשידן באַהאַנדלונג אָפּציעס, די טענות קענען יוזשאַוואַלי זיין גענוג.
קאַמפּלאַקיישאַנז פון אַטשאַלאַסיאַ
אַנטריטיד, אַטשאַלאַסיאַ קענען פירן צו אַ קעסיידערדיק ינקריסינג דילאַטיישאַן פון די עסאָפאַגוס. אין עקסטרעם קאַסעס, אַ אַזוי-גערופֿן מעגאַ-עסאָפאַגוס פארמען, וואָס איז ניט מער קענען צו אַריבערפירן די קרים פון די מויל צו די מאָגן. די געוואקסן יראַפּשאַן קען אָנמאַכן אָנצינדונג פון די עסאָפאַגוס (עסאָפאַגיטיס) אָדער קאַמפּלאַקיישאַנז פון די לונגען (יראַטייטינג הוסט, כאָרסנאַס און לונגענ-אָנצינדונג).
אַטשאַלאַסיאַ איז פארבונדן מיט אַ געוואקסן ריזיקירן פון אָעסאָפאַגעאַל ראַק (עסאָפאַגוס קערקומין). די ריזיקירן פֿאַר אַטשאַלאַסיאַ פּאַטיענץ צו אַנטוויקלען אַ מאַליגנאַנט אָנוווקס פון די עסאָפאַגוס איז 30 מאל העכער ווי אין געזונט מענטשן. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז מיט קעסיידערדיק לאָודינג און יריטיישאַן פון די ועסאָפאַגוס מיוקאָוסאַ קעסיידער קעסיידער מוזן ווערן געשאפן נייַ סעלז צו פאַרריכטן די מיאָוסאַס פון די אָעסאָפאַגוס. די געוואקסן צעל אָפּטייל קורס מיטל אַ געוואקסן ריזיקירן פון דידזשענעריישאַן פון די סעלז. אַטשאַלאַסיאַפּאַטיענץ זאָל דעריבער זיין יגזאַמאַנד קעסיידער נאָך מצליח באַהאַנדלונג.