אַ אַמאַוראָסיס (בלינדקייט, אַמאַוראָסיס) אַקערז ווען די אויגן קענען נישט זע ליכט. פאַרשידן חולאתן זענען גערעכנט ווי די גרונט פון אַמאַוראָסיס. אַקקאָרדינגלי, מער טענות קען פּאַסירן דיפּענדינג אויף די אַנדערלייינג קרענק. דעפּענדינג אויף די גרונט, אַמאַוראָסיס קען זיין שטענדיק אָדער טראַנזשאַנט. לייענען דאָ וועגן אַמוראָסיס.
אַמוראָסיס: באַשרייַבונג
דער טערמין אַמאַוראָסיס רעפערס צו בלינדקייט, דאס הייסט די גאַנץ ינאַביליטי פון אַ געפיל פון ליכט. דאָס קאָראַספּאַנדז צו די וויסנשאפטלעכע דעפֿיניציע פון בלינדקייט. לויט די Schwerbehindertengesetz (SchwbG), יענע מענטשן וואָס האָבן אַ אַמוראָסיס זענען גערעכנט ווי בלינד.
אין דערצו, פּאַטיענץ מיט אַ וויזשאַוואַל אַקיואַטי (וויזשאַוואַל אַקיואַטי) פון ווייניקער ווי 0.02 זענען אויך קלאַסאַפייד ווי בעסער אויף די בעסער אויג און יענע מיט אַ גרעסערע שטאַפּל פון ימפּערמאַנט ווי בלינד. די וויזשאַוואַל אַקיואַטי באשרייבט וויזשאַוואַל אַקיואַטי. רופאים דיסקרייבז די געגנט פון דער סביבה וואָס איז קענטיק אָן מאָווינג די קאָפּ. ווען מענטשן זענען לימיטעד צו בלויז 5 דיגריז, מענטשן זענען געהאלטן בלינד ווייַל זיי קענען ניט מער פאָקוס אויף זעט אין פּלאַץ.
אַמוראָסיס: פּאַסירונג
די אָפטקייט פון בלינדקייט וועריז לויט די וועלט געגנט. אין אייראפע איז בערך יעדע טויזנטער באוווינער בלינד. אין דעוועלאָפּינג לענדער, די פּראָפּאָרציע איז העכער, ווייַל דאָ עטלעכע ינפעקטיאָוס חולאתן סטראַשען די ריע: פֿאַר בייַשפּיל, אין טראַטשאָמאַ געביטן (טראַטשאָמאַ = באַקטיריאַל אויג ינפעקציע) אַרויף צו פיר פּראָצענט פון די באַפעלקערונג זענען בלינד, אין געביטן מיט אָנשאָסערסיאַסיס (אַ פּעראַסיטיק קרענק) אפילו מער ווי 20 פּראָצענט.
צוויי חולאתן וואָס פירן צו אַ אַמוראָסיס זאָל זיין קאַנסידערד אין די פאלגענדע:
- Amaurosis fugax
- לעבער קאַנדזשענאַטאַל אַמאַוראָסיס (amaurosis congenita)
אַמוראָסיס: סימפּטאָמס
אויב אַ פּאַציענט סאַפערז פון אַ אַמאַוראָסיס, ער קען ניט מער זען עפּעס אויף די אַפעקטאַד אויג. דעפּענדינג אויף די גרונט פון אַמאַוראָסיס, פאַרשידן אנדערע סימפּטאָמס קען פּאַסירן.
סימפּטאָמס פון Amaurosis fugax
מיט אַן אַמוראָסיס פוגאַקס, עמעצער פּלוצלינג ווערט בלינד פֿאַר עטלעכע מינוט, כּמעט שטענדיק אין איין אויג. קיין ווייטיק אַקערז. די צייטווייליגע בלינדקייט קען זיין דער כערבינגער פון אַ מאַך און קען זיין באגלייט דורך אנדערע נוראַלאַדזשיקאַל דעפיסיץ אַזאַ ווי העמיפּלעגיאַ. אנדערע מעגלעך אַנדערלייינג ילנאַסיז מיט אַמוראָסיס פוגאַקס זענען פֿאַר בייַשפּיל האַרץ פּראָבלעמס, כייפּערטענשאַן אָדער יבערוואָג.
סימפּטאָמס פון לעבער ס קאַנדזשענאַטאַל אַמוראָסיס
אין לעבערס קאַנדזשענאַטאַל אַמאַוראָסיס, בלינדקייט אַקערז אין ביידע אויגן פֿון געבורט אָדער אַנטוויקלט אין דער ערשטער יאָר פון לעבן. אין עטלעכע קאַסעס, אַ קליין טייל פון די מיינונג פעלד איז אפגעהיט, אַזוי אַז פּאַטיענץ קענען זען דורך צונעמען אַידס פֿאַר די בלינד.
טייל מאָל אַפעקטאַד קינדער דריקן די פינגער איבער די אויגן ווייַל זיי זע בייַ מינדסטער ליכט פלאַשיז. דאָס איז גערופן די אָקולאָ-דיגיטאַל דערשיינונג. אין דערצו, פּאַטיענץ אָפט ליידן פון ניסטאַגמוס ("ייווערינג") און זענען כייפּעראָופּיאַ. לעבער קאַנדזשענאַטאַל אַמאַוראָסיס קען אויך זיין פארבונדן מיט קאַטעראַקט (אָופּאַסאַטי פון די אָביעקטיוו) אָדער קעראַטאָקאָנוס (פּראָטרוסיאָן פון די קאָרניאַ פון די אויג).
אַמוראָסיס: ז און ריזיקירן סיבות
עס זענען עטלעכע חולאתן וואָס קען אַנדערמייז אַמאַוראָסיס. די ריזיקירן סיבות זענען אַקאָרדינגלי בייַטעוודיק. די מערסט אָפט סיבות פון בלינדקייט אין אייראָפּע זענען:
- צוקערקרענק מעלליטוס (צוקערקרענק רעטינאַל קרענק)
- עלטער-פֿאַרבונדענע מאַקולאַר דידזשענעריישאַן (צעשטערונג פון די פונט פון שאַרפּאַסט זעאונג אויף די רעטינאַ)
- גרין שטערן (גלאַוקאָמאַ)
- שאָדן
- אָנצינדונג (אָוויטיס)
- רעטינאַל דיטאַטשמאַנט (רעטינאַל דיטאַטשמאַנט)
באַזונדער פון דעם, עס זענען ספּעציפיש סיבות וואָס קענען פירן צו פאַרשידענע טייפּס פון אַמאַוראָסיס. די זענען דיסקרייבד אונטן.
אָנהייב פון אַמאַדזשאָסיס פוגאַקס
אויב די בלוט צושטעלן צו די רעטינאַ (די רעטינאַ) איז אויפגערודערט פֿאַר אַ קורץ צייַט, אַ פאַטאַל בלינדקייט דעוועלאָפּס. די סיבה פֿאַר דעם סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדער זענען אָפט וואַסקיאַלער חולאתן פון די גרעסערע פידינג כלים. די אַרייַננעמען, אין באַזונדער, די קאַראָטיד אַרטעריע (קאַראָטיד אַרטעריע). אַרטעריאָסקלעראָוסיס ז פאָרעם אין די ינער וואַנט פון פּלאַקס. די קענען פריי און פלאַשט מיט די בלאַדסטרים אין די הויפט רעטינאַל אַרטעריע (Arteria centralis retinae). אין די קליינטשיק ראַמאַפאַקיישאַנז פון די אָדער, זיי ימפּיד די בלוט שטראָם און אַזוי גרונט אַ צייַטווייַליק אָנווער פון פונקציע פון די רעטינאַ.
לויט די גרונט פון אַמאַוראָסיס פוגאַקס, די ריזיקירן סיבות זענען די וואָס פאַוואָורעס וואַסקיאַלער קרענק. די אַרייַננעמען:
- סמאָקינג
- הויך בלוט דרוק
- עלטערע עלטער (איבער 40 יאר)
- האַרץ קרענק אַזאַ ווי קאַלקאַפאַקיישאַנז פון מיטראַל וואַלוו אָדער קאַנעקשאַנז צווישן די אַטריאַ (פּערסיסטענט פאָראַמען אָוואַלע)
- דיסעאַסעס פון די רהעומאַטיק טיפּ
גענעסיס פון קאַנדזשענאַטאַל אַמאַוראָסיס
ווי דער נאָמען ימפּלייז, לעבער ס קאַנדזשענאַטאַל אַמאַוראָסיס איז קאַנדזשענאַטאַל (= קאַנדזשענאַטאַל). עס איז ינכעראַטיד פון די עלטערן צו דעם קינד. ביז איצט, עטלעכע גענעס זענען געפֿונען געוואָרן, די ענדערונג (מיוטיישאַן) איז געהאלטן די גרונט פון דעם טיפּ פון אַמאַוראָסיס. אין עטלעכע פאלן, די גענעטיק אינפֿאָרמאַציע פון איין פאָטער איז גענוג צו פאַרשאַפן אַמאַוראָסיס (אָטאָסאָמאַל דאָמינאַנט ירושה). אין אנדערע פאלן, אַ קינד דאַרף זיין ינכעראַטיד דורך ביידע עלטערן צו באַקומען די גענעס (אַוטאָסאָמאַל ריסעסיוו ירושה).
אַמוראָסיס: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס
אויב איר קענען נישט זען עפּעס אויף איין אָדער ביידע אויגן, באַראַטנ זיך אַ אָפטהאַלמאָלאָגיסט. דער ערשטער פרעגן איר אין דעטאַל וועגן דיין מעדיציניש געשיכטע (אַנאַמנעסיס). ער וועט פרעגן איר די פאלגענדע פֿראגן:
- זינט ווען קען איר נישט זען עפּעס מער?
- זענט איר ווייטיק?
- זענען ביידע אויגן אַפעקטאַד?
- צי איר ליידן פון וואַסקיאַלער קרענק?
- זענען יערושעדיק חולאתן באַוווסט אין דיין משפּחה?
דער דאָקטער יגזאַמאַנז דיין אויגן. אויף די איין האַנט, די וויזשאַוואַל אַקיואַטי (וויסואַל אַקיואַטי) איז באשלאסן. צו טאָן דאָס איר דאַרפֿן צו דערקענען זיכער אותיות אָדער נומערן אין אַ געגעבן ווייַטקייט אויף דער וואַנט. דיין דאָקטער וועט דאַן ליכט דיין אויגן מיט אַ שפּאַלט לאָמפּ. אַזוי ער קענען ונטערזוכן די פאַרשידענע סעקשאַנז פון די אויג.
אין איין Amaurosis fugax אָפט קליין און העל שימערינג דיפּאַזאַץ קענען זיין געפֿונען אין די כלים פון די רעטינאַ, וואָס פאַרלייגן די. אין סדר צו באַשטעטיקן די חשד פון דעם טיפּ פון אַמוראָסיס און צו דערקענען אין צייט צייט מעגלעך טרעטאַנינג באַטאַלנעקס אין די בלוט צושטעלן פון דעם מאַרך, זאָל זיין קאַנסאַלטאַד מיט אַ נוראַלאַדזשאַסט און אַ וואַסקיאַלער כירורג. זיי ונטערזוכן די אַרטעריעס וואָס צושטעלן די מאַרך מיט בלוט אויף די איין האַנט מיט די סטעטאָסקאָפּע און אויף די אנדערע האַנט דורך אַן אַלטראַסאַונד (סאָנאָגראַפי). אַזוי איר קענען באַשליסן מעגלעך מיקסטשערז. סערקיאַלאַטאָרי אַמאַוראָסיס זאָל דיפערענטשיייט אנדערע מעגלעך טנאָים אַזאַ ווי מייגריין אָדער אַפּטיק נערוו אָנצינדונג.
ביי די קאַנדזשענאַטאַל אַמאַוראָסיס דער אָפטהאַלמאָלאָגיסט קען מאַכן די פאלגענדע פיינדינגז בעשאַס די דורכקוק:
- ניסטאַגמוס (שאַקינג פון די אויג)
- סטראַביסמוס
- די אָפּרוף פון די תלמידים צו די ינסידענט ליכט
- טכילעס אַן ינגקאַנספּיקוואַס רעטינאַ, שפּעטער חסרונות אין פּיגמאַנטיישאַן פון די רעטינאַ און זייַן כלים
אין דעם יערושעדיק אַמוראָסיס זאָל זיין יקסקלודיד דורך אַ פּידיאַטרישאַן אנדערע חולאתן וואָס אָפט פאַלן אַדישנאַל. די אַרייַננעמען ניר קרענק, עפּילעפּסי און גייַסטיק ריטאַרדיישאַן.
אַמוראָסיס: באַהאַנדלונג
זיין בלינד מאכט די טאָג-צו-טאָג לעבן שווער. אָבער מיט די הילף פון פאַרשידן מכשירים, בלינד מענטשן קענען געפֿינען זייער וועג אַרום זייער סוויווע. די אַרייַננעמען:
- קאָמפּיוטער מגילה וואָס לייענען די אינפֿאָרמאַציע הויך אויף דעם עקראַן
- הויזגעזינד אַפּפּליאַנסעס וואָס יבערגעבן מיט דעם מענטש דורך סאָונדס, למשל, ווען אַ פאַן איז אָנגעפילט צו די ראַנד
- אַ בלינד שטעקן צו דערקענען מניעות
אין צוגאב, פירער דאָגס קענען פאַרגרעסערן זיכערקייַט אויף דער מאַך ווייַל זיי אויך דערקענען העכער מניעות אַזאַ ווי כאַנגגינג בריווקאַסטן מיסט דורך אַ בלינד שטעקן.
טעראַפּיע פון Amaurosis fugax
זינט דער אַמוגאָסיס פוגאַקס יוזשאַוואַלי געדויערט בלויז אַ ביסל מינוט, עס איז אַקיוטלי אָפט נישט באהאנדלט. עס איז וויכטיק צו ענשור די לאַנג-טערמין בלוט שטראָם צו די אַרטעריעס וואָס צושטעלן דעם מאַרך. צוליב דעם איז אָפט נייטיק אַ אַזוי-גערופֿן בלוט טינינג: דער פּאַציענט געץ דרוגס אַזאַ ווי אַסעטילסאַליסיליק זויער, וואָס פאַרמיידן די בלוט פון קלאַטינג און אַזוי נעראָוינג כלים. אין דערצו, אַ געזונט לייפסטייל איז פון גרויס וויכטיקייט צו ויסמיידן אַ מעגלעך ימפּענדינג מאַך. די אַרייַננעמען:
- די אַבאַנדאַנמאַנט פון סיגערעץ
- רעגולער ספּאָרט
- גוט גלייסעמיק קאָנטראָל אין צוקערקרענק מעלליטוס
- די לאָוערינג פון בלוט דרוק אין פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן
- אַ געזונט דיעטע
אַמוראָסיס: קרענק און פּראָגנאָסיס
דעפּענדינג אויף די גרונט פון די אַמאַוראָסיס, עס קען בלייבן שטענדיק אָדער פאַרשווינדן נאָך אַ קורץ צייַט. די אַמוגאָסיס פיוגאַקס יוזשאַוואַלי געדויערט בלויז איין צו צען מינוט. אין זעלטן פאלן, עס נעמט אַ ביסל שעה. זינט עס איז אָפט רעכט צו דער נעראָוינג פון בלוט כלים וואָס צושטעלן דעם מאַרך, עס קען מעלדן אַ מאַך.
פון די אַמאַוראָסיס קאַנדענייטאַ אַפעקטאַד קינדער אָפט קומען בלינד אָדער שטאַרבן בעשאַס זייער ערשטער יאָר פון לעבן. אין עטלעכע פאלן, אַ קליין חלק פון די וויזשאַוואַל פעלד בלייבט, אַזוי אַז פּאַטיענץ קענען אפילו לערנען צו לייענען מיט צונעמען וויסואַל אַידס.