סאַרקאָידאָסיס (Boeck ס קרענק) איז אַ ינפלאַמאַטאָרי קרענק וואָס קענען זיין אַקוטע אָדער כראָניש. טיפּיש שטריך זענען ענדערונגען אין נאָדולאַר געוועבן. זיי קענען פאָרעם אומעטום אין דעם גוף און שטערן די פונקציע פון די קאַנסערנד אָרגאַנס. די מערסט פּראָסט פאָרעם פון די קרענק איז כראָניש סאַרקאָידאָסיס פון די לונגען: פּאַטיענץ ליידן פון כראָניש קאָפינג און שוועריקייט ברידינג. לייענען אַלע וויכטיק אינפֿאָרמאַציע וועגן סימפּטאָמס, ז, באַהאַנדלונג און פּראָגנאָסיס פון סאַרקאָידאָסיס.
שנעל איבערבליק
- וואָס איז סאַרקאָידאָסיס? ינפלאַמאַטאָרי קרענק אַז אַקאַמפּאַניז די פאָרמירונג פון נאָדולאַר געוועבן ענדערונגען. עס יוזשאַוואַלי אַפעקץ די לונגען, אָבער קען אויך פאַלן אין אנדערע געוועבן און אָרגאַנס.
- סימפּטאָמס: אָפענגען אויף די ינוואַלווד אָרגאַנס און די לויף פון די קרענק (אַקוטע אָדער כראָניש). טיפּיש וואונדער פון כראָניש סאַרקאָידאָסיס פון די לונג (מערסט פּראָסט פאָרעם) ינקריסאַז יראַטאַבאַל הוסט, דרוק-פֿאַרבונדן דיספּנעאַ און געשוואָלן לימף נאָודז אין די לונג געגנט.
- גרונט: אומבאַקאַנט. מאַשמאָעס, אָבער, עטלעכע סיבות זענען ינוואַלווד אין די פּאַטאַדזשענעסיס. אין דערצו צו גענעטיק סיבות, זענען סאַספּעקטיד שעדלעך סאַבסטאַנסיז וואָס זענען ינכיילד.
- טעראַפּיע: ניט שטענדיק נייטיק ווייַל סאַרקאָידאָסיס אָפט כילז זיך (ספּעציעל אַקוטע סאַרקאָידאָסיס). פּאַטיענץ זאָל זיין באהאנדלט פֿאַר שטרענג סימפּטאָמס און / אָדער ימפּערד לונג פונקציע. דער ערשטער ברירה פון טעראַפּיע זענען קאָרטיסאָנע פּרעפּעריישאַנז.
- פאָרויסזאָגן: מערסט ביליק, ספּעציעל אין אַקוטע סאַרקאָידאָסיס. די מער אַוואַנסירטע די כראָניש סאַרקאָידאָסיס, די ערגער די גיכער פֿאַר אָפּזוך. אין עטלעכע פּאַטיענץ, פּולמאַנערי פונקציע בלייבט פּערמאַנאַנטלי לימיטעד. וועגן פינף פּראָצענט פון סאַרקאָידאָסיס פּאַטיענץ שטאַרבן פון קאַמפּלאַקיישאַנז.
סאַרקאָידאָסיס: באַשרייַבונג
די סאַרקאָידאָסיס (Boeck ס קרענק) איז אַ ינפלאַמאַטאָרי קרענק וואָס קענען ווירקן פאַרשידן אָרגאַנס און געוועבן אין דעם גוף. דעריבער, עס איז אויך גערופן אַ מאַלטי-סיסטעם קרענק.
אין רובֿ קאַסעס, סאַרקאָידאָסיס אַפעקץ דילונג, אויך אויגן, האַרץ און הויט זענען מער מסתּמא צו זיין אַפעקטאַד. אין פּרינציפּ, סאַרקאָידאָסיס קענען אויך זיין געפֿונען אין אנדערע טיילן פון דער גוף, למשל אין דער געגנט פון ביינער, קידניז, פּאַראָטיד און פּאַנקרעאַס, און אין די הויפט נערוועז סיסטעם. אַקאָרדינגלי דייווערס זענען די סימפּטאָמס פון Boeck ס קרענק.
סאַרקאָידאָסיס איז איינער פון די אַזוי גערופענע גראַנולאָמאַטאָוס חולאתן. זייער קלאַסיש שטריך איז קליין, נאָדולאַר געוועב ענדערונגען, די אַזוי גערופענע גראַנולאָמאַס זענען קענטיק אונטער די מיקראָסקאָפּ. פארוואס זיי פאָרעם איז אַזוי ווייַט ומקלאָר. אָבער, מעדיציניש עקספּערץ כאָשעד אַז יערושעדיק סיבות פֿאַרבונדן מיט זיכער ינווייראַנמענאַל סיבות קענען גרונט סאַרקאָידאָסיס.
סאַרקאָידאָסיס: אָפטקייַט
אין מערב אייראָפּע, עסטימאַטעד סאַרקאָידאָסיס בעערעך 40-50 פון 100,000 מענטשן. די העכסטן קורס פון מאָרבידאַטי אַקערז אין שוועדן און יסעלאַנד, און אין מענטשן פון פינצטער הויט אין די יו. עס.
די קרענק אַקערז יוזשאַוואַלי צווישן 20 און 40 יאָר אויף. וואָמען זענען אַ ביסל מער אַפעקטאַד ווי מענטשן.
מאל קינדער אויך באַקומען סאַרקאָידאָסיס. א קרענק אַרויף צו די פערט יאָר פון לעבן איז גערופן "פרי קינדשאַפט סאַרקאָידאָסיס" ריפערד צו (פרי אָנסעט סאַרקאָידאָסיס, יאַס אָדער בלוי סינדראָום). דעם זעלטן פאָרעם פון קרענק איז יוזשאַוואַלי באזירט אויף אַ גענעטיק כיסאָרן.
סאַרקאָידאָסיס: סימפּטאָמס
נאָך דעם קורס, דאקטוירים דיפערענשיייט אַקוטע און כראָניש סאַרקאָידאָסיס, די סימפּטאָמס וואָס פאַלן דעפּענדס אויף די טיפּ פון קרענק, די שטרענגקייַט פון די קרענק (סאַרקאָידאָסיס סטאַגעס: זען ווייטער) און די אָרגאַנס וואָס זענען אַפעקטאַד.
אַקוטע סאַרקאָידאָסיס
אַקוטע סאַרקאָידאָסיס אַקאַונץ פֿאַר בלויז וועגן 10 פּראָצענט פון אַלע קאַסעס. דאָ די סימפּטאָמס זענען גאַנץ פּלוצעמדיק. מערסטנס די לונגען זענען אַפעקטאַד. טיפּיש זענען:
- היץ און מידקייַט
- ווייטיקדיק, בייַ ערשטער רויט, שפּעטער בלויש נאָדולעס אונטער די הויט (עריטהעמאַ נאָדאָסום)
- ווייטיקדיק שלאָס און אָנצינדונג פון ווייטיקדיק שלאָס (אַרטריט)
- לימפאַדענאָפּאַטהי אין דער געגנט פון ביידע לונגען
די עריטהעמאַ נאָדאָסום אַקערז אין סאַרקאָידאָסיס פּרעפעראַבלי אויף די פראָנט זייטן פון די נידעריקער פוס. די זייטלעך זענען זייער שפּירעוודיק צו ווייטיק. אין שטרענג פאלן, אפילו די וואָג פון קליידער אויף די אַפעקטאַד הויט קענען אָנמאַכן ווייטיק. די הויט נאַדזשולז זענען געשאפן דורך אָנצינדונג פון די פאַטי געוועב גלייַך אונטער די הויט. מעגלעך סיבות פון דעם אָנצינדונג זענען, אין דערצו צו סאַרקאָידאָסיס, למשל, אויך ינפעקטיאָוס חולאתן און אַוטאָיממונע חולאתן.
די אַרטריט (אַרטריט) אין אַקוטע סאַרקאָידאָסיס ווירקן יוזשאַוואַלי די כאַקס. די פּאַטיענץ האָבן ספּעציעל ווייטיק ווען זיי גיין. עס קענען אויך אָנצינדן עטלעכע דזשוינץ סיימאַלטייניאַסלי (פּאָליאַרטהריטיס).
געשוואָלן לימף נאָודז אַקוטע סאַרקאָידאָסיס זענען געפֿונען אין דער געגנט פון די הויפּט בראָנטשי און די גרויס פּולמאַנערי כלים. די געגנט איז גערופן לונג הילי. די געשווילעכץ יוזשאַוואַלי ז קיין טענות, אָבער זענען קלאר קענטיק אויף די ראַדיאָגראַף. געשווילעכץ אין לימף נאָדע איז אַ זייער טיפּיש שטריך פון Boeck ס קרענק. אין מענטשן וואָס אַנדערש האָבן קיין סימפּטאָמס, Boeck ס קרענק איז אָפט געפֿירט דורך די אַליין "Bihilar לימפאַדענאָפּאַטהי" אין די רענטגענ שטראַל.
די דריי סימפּטאָמס פון געשווילעכץ פון לימף נאָדע אין די לונג געגנט, עריטהעמאַ נאָדאָסום און אַרטריט זענען אויך ריפערד צו ווי די "טריאַד פון אַקוטע סאַרקאָידאָסיס" אָדער Löfgren סינדראָום.
כראָניש סאַרקאָידאָסיס
בעערעך 90 פּראָצענט פון אַלע פּאַטיענץ האָבן איין כראָניש סאַרקאָידאָסיס, לונגען און שכייניש לימף נאָודז זענען מערסט אָפט אַפעקטאַד. עטלעכע פּאַטיענץ טאָן ניט באַמערקן זייער צושטאַנד. אין אנדערע, די סימפּטאָמס אַנטוויקלען סלאָולי און קריפּינגלי: ינקריסינג הוסט און דרוק-פֿאַרבונדן דיספּנעאַ, אויף די רענטגענ שטראַל איר קענען זען די געשוואָלן לימף נאָודז אויף די אַזוי גערופענע לונגענהילי (ביהילאַר לימפאַדענאָפּאַטהי). אנדערע וואונדער פון כראָניש סאַרקאָידאָסיס זענען:
- קליין היץ
- וואָג אָנווער
- מידקייַט
- שלאָס ווייטיק (אַרטריט)
אין פּרינציפּ, Boeck ס קרענק קען ווירקן די גאנצע גוף (עקסטראַפּולמאָנאַרי סאַרקאָידאָסיס). דאָס רעזולטאַטן אין פאַרשידענע סימפּטאָמס:
סאַרקאָידאָסיס – ייז: פאַרשידענע סטראַקטשערז אין די אויג קענען זיין אַפעקטאַד דאָ. אין פילע פּאַטיענץ, למשל, יריס (יריס) און די אַזוי גערופענע סיליאַר גוף (אויף וואָס די אָביעקטיוו איז סוספּענדעד) זענען ינפליימד. דעם אַזוי גערופענע ירידאָסיקליטיס ז אויג ווייטיק, וואָס אַקערז ספּעציעל אין העל ליכט.
סאַרקאָידאָסיס – הויט: כראָניש סאַרקאָידאָסיס אין דער הויט הויט טריגערז זיכער הויט ענדערונגען. די אַרייַנגערעכנט די אויבן דערמאנט ווייטיקדיק נאָדולעס אונטער די הויט (עריטהעמאַ נאָדאָסום). זיי פאָרעם פּרעפעראַבלי אויף די פראָנט פון די נידעריקער פוס. אין דערצו, בלוי-לילאַ דיסקאַלעריישאַן פון די הויט קען אַנטוויקלען (לופּוס פּערניאַ), ספּעציעל אויף די טשיקס און נאָז.
סאַרקאָידאָסיס – האַרץ: די האַרץ קען זיין סאַווירלי אַפעקטאַד דורך סאַרקאָידאָסיס. א קליין ינפעסטיישאַן ז קיין טענות. באַטייַטיק ינפעסטיישאַן קענען אָנמאַכן האַרץ דורכפאַל (האַרץ דורכפאַל) אָדער קאַרדיאַק ערידמיאַז. עס איז דעריבער די געפאַר פון ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז!
סאַרקאָידאָסיס – קידניז: אויב די קידניז זענען אַפעקטאַד דורך סאַרקאָידאָסיס, זיי עקסקרעט מער קאַלסיום מיט דעם פּישעכץ. דעם פאַוואָרס די פאָרמירונג פון ניר שטיינער.
סאַרקאָידאָסיס – סענטראַל נערוועז סיסטעם (נעוראָסאַרקאָידאָסיס): סאַרקאָידאָסיס ראַרעלי אנפאלן די הויפט נערוועז סיסטעם (מאַרך און ספּינאַל שנור). דאָס אָפט ז אַ דורכפאַל פון קראַניאַל נערוועס. אויב דאָס קאַנסידז די פאַסיאַל נערוו (פאַסיאַל נערוו), די פאַסיאַל מאַסאַלז זענען געליימט ווי אַ רעזולטאַט. דעם פאַסיאַל פּאַרסאַס אַקערז יוזשאַוואַלי אויף איין זייַט. נעוראָסאַרקאָידאָסיס פירט אויך אָפט צו מענינגיטיס (מענינגיטיס). מעגלעך סימפּטאָמס דאָ זענען למשל קאָפּווייטיק און וואַמאַטינג.
סאַרקאָידאָסיס – לעבער און מילץ: סאַרקאָידאָסיס פון די לעבער און מילץ יוזשאַוואַלי ז קיין סימפּטאָמס. די פונקציע פון די צוויי אָרגאַנס איז פּראַקטאַקלי נישט ריסטריקטיד. בלויז לעבער ענזימעס אין די בלוט קען זיין עלעוואַטעד ווי אַ רעזולטאַט פון סאַרקאָידאָסיס פון די לעבער.
העערפאָרדט סינדראָום: אין דעם ספּעציעל פאָרעם פון סאַרקאָידאָסיס, אָנצינדונג פון די פּאַראָטיד גלאַנדז און די אויגן און געשוואָלן ברוסט לימף נאָודז. אין אַ פאַסיאַל האַלב קענען זיין געליימט (פיישאַל פּאַראַליסיס).
יוגנט סינדראָום (Morbus Jüngling): דער טערמין רעפערס צו אַ כראָניש סאַרקאָידאָסיס אין די שטח פון די ביינער. אָפט די פינגער ביינער זענען אַפעקטאַד.
די זעלטן סאַרקאָידאָסיס פון פרי קינדשאַפט טריגערז ווייניקער קלאָר ווי דער טאָג סימפּטאָמס ווי די קרענק אין אַדאַלטכוד. די מעגלעך וואונדער זענען פון היץ, אָנווער פון אַפּעטיט און מידקייט צו ינלאַרדזשמאַנט פון די לעבער און מילץ (העפּאַטאָספּלענאָמעגאַלי).
סאַרקאָידאָסיס: ז און ריזיקירן סיבות
די פּינטלעך גרונט פון סאַרקאָידאָסיס איז ומקלאָר. אָבער, פאַרשידענע סיבות מיסטאָמע שפּילן אַ ראָלע אין דער פּאַטאַדזשענעסיס.
סאַרקאָידאָסיס אַפעקץ די לונגען אין רובֿ פּאַטיענץ. רעסעאַרטשערס דעריבער כאָשעד אַז די ינאַליישאַן פון שעדלעך סאַבסטאַנסיז אַקטאַווייץ די ימיון סיסטעם אין די לונגען. דערנאָך קען צינגל די פאָרמירונג פון די Gewebeknötchen (Granulomas). מעגלעך שעדלעך סאַבסטאַנסיז אַרייַננעמען, למשל, שטויב, ווירוסעס, באַקטיריאַ, פונגאַל ספּאָרז, שטויב און קעמיקאַלז.
אין דערצו גענעטיק סיבות ינוואַלווד אין דער אַנטוויקלונג פון Boeck ס קרענק. ססיענטיסץ האָבן דיסקאַווערד גענעס אין מענטש גענאָמעס וואָס זענען אָפט אָלטערד אין סאַרקאָידאָסיס. עטלעכע פון די גענעטיק ענדערונגען (מיוטיישאַנז) האָבן שוין געוויזן צו פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון סאַרקאָידאָסיס. מאַשמאָעס, די אַפעקטיד גענעס האָבן עפּעס צו טאָן מיט די פונקציע פון די ימיון סיסטעם. זייער מיוטיישאַן איז מסתּמא צו מאַכן זיכער סאַבסטאַנסיז וואָס זענען וויכטיק צו די ימיון סיסטעם ניט מער אָדער אין אַ אַנדערש פאָרעם. דאָס קען צינגל אַ מיסקאָממוניקאַטיאָן אין די ימיון סיסטעם – מיט דער רעזולטאַט אַז סאַרקאָידאָסיס ערייזאַז.
סאַרקאָידאָסיס: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס
דיאַגנאָזינג אַ סאַרקאָידאָסיס איז אָפט נישט גרינג. די סימפּטאָמס קענען זיין אַזוי דייווערס אַז די קרענק אָפט וועריז זייער פֿון פּאַציענט צו פּאַציענט. אין דערצו, אנדערע חולאתן קומען ווי אַ גרונט פֿאַר פאַרשידן טענות. דעריבער, עטלעכע דיאַגנאָסטיק סטעפּס זענען נייטיק ביז אַ סאַרקאָידאָסיס קענען זיין רילייאַבלי דיטעקטאַד.
דער ערשטער קאָנטאַקט פֿאַר סאַספּעקטיד קאַסעס פון Boeck ס קרענק איז יוזשאַוואַלי איינער אַלגעמיינע פּראַקטישנערז, אויב נויטיק, ער וועט אָפּשיקן דעם פּאַציענט צו אַ מומכע, זאָגן איינער מומכע פֿאַר לונג חולאתן.
ערשטע שמועס
דער דאָקטער וועט ערשטער רעקאָרדירן דיין מעדיציניש געשיכטע אין אַ דיטיילד שמועס (פאַל געשיכטע). טיפּיש פֿראגן פון דער דאָקטער אין אַנאַמנעסיס אינטערוויו זענען פֿאַר בייַשפּיל:
- צי איר ליידן פון יראַטייטינג הוסט?
- וואָס אנדערע טענות האָבן איר (הויט ענדערונגען, היץ, עטק)?
- זינט ווען די סימפּטאָמס עקסיסטירן?
- האָבן איר געווען אַזאַ סימפּטאָמס פריער?
- איז רענטגענ שטראַל פון די לונגען לעצטנס געמאכט?
- איז אָדער איז עס קיין לונג קרענק אין דיין משפּחה?
גשמיות דורכקוק
נאָך די אַנאַמנעסיס אינטערוויו גייט אַ גשמיות דורכקוק. דער פאָקוס איז אויף די לונגען און הויט. די צוויי אָרגאַנס זענען אָפט אַפעקטאַד דורך Boeck ס קרענק.
דער דאָקטער וועט זיין וועגן דיין הערן צו די ריבקאַגע און צאַפּן אַוועק, דאָס גיט אים קלוז צו מעגלעך ענדערונגען אין די לונגען.
קיין הויט ליזשאַנז דער דאָקטער וועט נעמען אַ נעענטער קוק. אויב נייטיק, ער אויך נעמען אַ געוועב מוסטער (ביאָפּסי) צו ונטערזוכן אונטער די מיקראָסקאָפּ. אין סאַרקאָידאָסיס, די מוסטער ווייזט די ינפלאַמאַטאָרי נאָדולעס פון געוועב (גראַנולאָמאַס).
רענטגענ-שטראַל
סאַרקאָידאָסיס אַפעקץ כּמעט די לונגען און לימף נאָודז אין די לונג געגנט. דאָס קען זיין אַסערטיינד דורך אַ X-Ray דורכקוק פון די קאַסטן (X-Ray קאַסטן): אין אַן X-Ray פון די לונגען, אין Boeck ס קרענק, צווישן אנדערע זאכן, ענלאַרגעד לימף נאָודז אין דער געגנט פון די הויפּט בראָנטשי און די גרויס פּולמאַנערי כלים (Bihilar לימפאַדענאָפּאַטי).
באַזירט אויף די ראַדיאָגראַפיק פיינדינגז, דער דאָקטער קען אויך באַשליסן אין וואָס בינע די סאַרקאָידאָסיס איז ליגן. דער בינע ינפלוענסעס די פּראָגנאָסיס:
בינע |
באַשרייַבונג |
טיפּ 0 |
סאַרקאָידאָסיס וואונדער אַרויס די טאָראַקס, אָבער קיין דיסערנאַבאַל ענדערונג אין די לונגען. |
טיפּ איך |
געשווילעכץ פון די לימף נאָודז צו די Lungenhili (bihilar לימפאַדענאָפּאַטי). די לונג געוועב זיך ווייַזן קיין אַבנאָרמאַלאַטיז. ספּאַנטייניאַס היילן איז וועגן 70 פּראָצענט. |
טיפּ וו |
געשווילעכץ פון די לימף נאָודז צו די לונגענהילי און לונג ינפעקציע. ספּאַנטייניאַס היילן איז וועגן 50 פּראָצענט. |
טיפּ III |
די געשווילעכץ פון די לימף נאָודז צו די לונגענהילי, אָבער בלויז לונג ינפעקציע. ספּאַנטייניאַס היילן איז וועגן 20 פּראָצענט. |
טיפּ יוו |
רענטגענ-שטראַל פּולמאַנערי פיבראָסיס דיסערנאַבאַל (טראַנספאָרמאַציע פון ינפליימד לונג געוועב אין סקאַררעד קאַנעקטיוו געוועב). פּולמאַנערי פונקציע איז דערמיט יריווערסאַבלי ריסטריקטיד. א גאַנץ היילונג איז ניט מער מעגלעך. |
לונג פֿונקציע פּרובירן
סאַרקאָידאָסיס פון די לונג קענען סאַווירלי באַגרענעצן די לונג פונקציע. אויב, למשל, לונג געוועב איז פאַרגליווערט ווי אַ רעזולטאַט פון די קרענק (פּולמאַנערי פיבראָסיס), עס איז ווייניקער דיסטענסאַבאַל ווען ינכיילד. דאָס קען זיין קלאר באשלאסן מיט אַ לונג פונקציע פּרובירן.
לונג אָפּשפּיגלונג & ביאָפּסי
אין דער לונג (בראָנטשאָסקאָפּי), דער דאָקטער ינטראַדוסיז אַ פלעקסאַבאַל, דין רער אין די לונגען. אין זיין שפּיץ איז אַ קליין אַפּאַראַט אַטאַטשט. דער דאָקטער קען דורכקוקן די לונג געוועב גלייַך.
דערצו, קליינטשיק ינסטראַמאַנץ קענען זיין ינסערטאַד דורך די רער צו נעמען אַ מוסטער פון די לונג געוועב (ביאָפּסי). דאָס איז דערנאָך יגזאַמאַנד אין דער לאַבאָראַטאָריע פֿאַר טיפּיש גראַנולאָמאַס.
בלוט פּרובירן
בלוט טעסץ זענען ווייניקער מסתּמא צו דיאַגנאָזירן סאַרקאָידאָסיס. פאַרשידענע בלוט קאַונץ העלפֿן צו אַססעסס די לויף פון די קרענק. אין סאַרקאָידאָסיס פּאַטיענץ, למשל, אַ באַזונדער ענזיים אין די בלוט איז עלעוואַטעד, די אַזוי גערופענע אַנגיאָטענסין קאַנווערטינג ענזיים (ACE), פֿון די מאָס פון די געמאסטן ווערט, דער דאָקטער קען אָפּשאַצן ווי אַקטיוו די קרענק איז. א הויך אַסע ווערט ינדיקייץ אַ הויך קרענק טעטיקייט. אויב די סאַרקאָידאָסיס טעראַפּיע סטרייקס אָדער די קרענק סאַבסיידז דורך זיך, די אַסע דיקריסאַז אין די בלוט.
אויסערדעם, אויך ינפלאַממאַטאָרי מאַרקערס אַזאַ ווי די עריטהראָסיטע אָפּזאַץ קורס (BSG) אָדער די C- ריאַקטיוו פּראָטעין (CRP) קען זיין עלעוואַטעד. דאָס בכלל ינדיקייץ ינפלאַמאַטאָרי ריאַקשאַנז אין דעם גוף – אין פּאַטיענץ מיט סאַרקאָידאָסיס, דעריבער, אַ ינקריסינג קרענק טעטיקייט.
ווייטערדיקע אויספאָרשונגען
זינט סאַרקאָידאָסיס קען ווירקן כמעט אַלע אָרגאַנס פון דעם גוף, ווייַטער יגזאַמאַניישאַנז זענען נייטיק דיפּענדינג אויף די סימפּטאָמס. עטלעכע ביישפילן:
אויב דער דאָקטער סאַספּעקץ ניר ינוואַלוומאַנט, ער דיטערמאַנז דאָס ניר לעוועלס אין די בלוט, אויסערדעם, ער קען נוצן די קידניז אַלטראַסאַונד (סאָנאָגראַפי).
די האַרץ פונקציע קענען זיין קאַמביינד מיט אַ עלעקטראָקאַרדיאָגראַם (עקג). מיט די קאַרדיאַק אַלטראַסאַונד (עטשאָקאַרדיאָגראַפי) דער דאָקטער קען קאָנטראָלירן די האַרץ גרייס און פונקציאָנירן.
אויב עס איז אַ חשד פון נעוראָסאַרקאָידאָסיס, דער דאָקטער קען מוסטער פון סערעבראָספּינאַל פליסיק remove (CSF) און לאָזן אַנאַלייז אין דער לאַבאָראַטאָריע.
אויב סאַרקאָידאָסיס (מאַשמאָעס) אַפעקץ די אויגן, איינער קען דורכקוק דורך די אָפטהאַלמאָלאָגיסט זיין נייטיק.
מיט איין קאָמפּיוטער טאָמאָגראַפי (CT) די אָרגאַנס פון די טאָראַקס קענען זיין געוויזן אין פיל גרעסערע דעטאַל ווי אין אַן X-Ray דורכקוק. דאָס אַלאַוז מער פּינטלעך אַסעסמאַנט פון געוועב ענדערונגען. אָבער אויבן, CT העלפּס צו באַשליסן אנדערע ילנאַסיז ווי די גרונט פון די סימפּטאָמס. די אַרייַננעמען, למשל, לונג ראַק און טובערקולאָסיס.
סאַרקאָידאָסיס: באַהאַנדלונג
סאַרקאָידאָסיס דאַרף ניט זיין דאַווקע באהאנדלט. עס קענען היילן ספּאַנטייניאַסלי. דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר אַקוטע סאַרקאָידאָסיס. אפילו כראָניש סאַרקאָידאָסיס קענען היילן זיך. אָבער דאָס דעפּענדס פיל אויף די קרענק בינע. די העכער די בינע, די נידעריקער דער זיך-היילונג רייץ.
אין אַדישאַן צו די קורס, די שטרענגקייַט פון די סימפּטאָמס אויך ינפלואַנסיז אויף דעם באַשלוס: באַהאַנדלונג – יאָ אָדער ניט? אויב די סימפּטאָמס זענען נישט שטרענג, עס קען אָפט זיין ווייטיד און די ווייַטערדיקע לויף קענען זיין אָפּגעשטעלט קעסיידער. אָבער, אויב איר האָט שטרענג ומבאַקוועמקייַט, אָנווער פון לונג פונקציע, און / אָדער קריטיש אָרגאַנס אַזאַ ווי די האַרץ, קידניז אָדער הויפט נערוועז סיסטעם, סאַרקאָידאָסיס זאָל זיין באהאנדלט. די קרענק קענען, למשל, העכערן די הייך פון קאַלסיום אין די בלוט. דעם אַזוי גערופענע כייפּערקאַלקעמיאַ קענען אָנמאַכן ניר שטיינער און שעדיקן די קידניז. אויב די האַרץ איז אַפעקטאַד, געפערלעך קאַרדיאַק ערידמיאַז קענען פּאַסירן.
ווי איז טרעאַטעד סאַרקאָידאָסיס?
די באַהאַנדלונג איז באזירט אויף די סימפּטאָמס. אויב ביי אַקוטע סאַרקאָידאָסיס היציק סימפּטאָמס פאַלן בפֿרט אַזוי גערופענע ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (נסאַידס) געניצט. די אַרייַננעמען, למשל, אַסעטילסאַליסיליק זויער און יבופּראָפען. זיי רעדוצירן היץ, אַ ביסל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי און אַנאַלדזשיסיק. אין פאַל פון שטרענג ומבאַקוועמקייַט קענען זיין אויך קורץ קאָרטיסאָנע ("גלוקאָקאָרטיקאָידס" אַזאַ ווי פּרעדניסאָלאָנע) זענען געניצט. עס איז זייער עפעקטיוו קעגן אָנצינדונג.
בייַ כראָניש סאַרקאָידאָסיס איז קאָרטיסאָנע די טעראַפּיע פון ברירה. עס איז יוזשאַוואַלי געווענדט איבער עטלעכע חדשים. דערנאָך די דאָזע איז רידוסט סלאָולי ווידער ("טייפּערינג" פון די טעראַפּיע).
פילע פּאַטיענץ זענען דערשראָקן פון די זייַט יפעקס פון קאָרטיסאָנע. דער אַקטיוו ינגרידיאַנט קען, צווישן אנדערע זאכן, פאַוואָריטעס ביין אָנווער (אָסטיאַפּעראָוסיס). אַזאַ זייַט יפעקס פאַלן ספּעציעל מיט פּראַלאָנגד און / אָדער העכער דאָוסאַז פון אַפּלאַקיישאַן. דער דאָקטער וועט נעמען דעם אין חשבון ווען פּלאַנירונג טעראַפּיע. ער וועט קלייַבן פֿאַר יעדער פּאַציענט סאַרקאָידאָסיס אַ דאָוסאַדזש און געדויער פון טעראַפּיע וואָס זענען ווי נידעריק ווי מעגלעך, אָבער אין דער זעלביקער צייט ברענגען אַ גענוג ווירקונג. פּאַטיענץ זאָל נאָכפאָלגן די רעקאַמאַנדיישאַנז פּונקט.
אין שטרענג פאלן פון סאַרקאָידאָסיס, באַהאַנדלונג מיט אנדערע רפואות קען זיין נייטיק. פֿאַר בייַשפּיל, עטלעכע פּאַטיענץ באַקומען מעטהאָטרעקסאַטע אָדער אַזאַטיאָפּרינע, ביידע אַקטיוו ינגרידיאַנץ זענען צווישן די אַזוי גערופענע יממונאָסופּפּרעססאַנץ, זיי יפעקטיוולי פאַרשטיקן די ימיון סיסטעם (אנדערע ווי קאָרטיסאָנע). אַזוי, די ינפלאַמאַטאָרי אָפּרוף ערייזאַז אַ סאַרקאָידאָסיס.
מאל דער דאָקטער פּריסקרייבז אויך טשלאָראָקווינע, דער ינגרידיאַנט איז נאָרמאַלי געניצט פֿאַר פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג פון מאַלאַריאַ. עס איז פּאַסיק פֿאַר באַהאַנדלונג פון סאַרקאָידאָסיס ווייַל, ווי יממונאָסופּפּרעססאַנץ, עס קען ינכיבאַט ימיון ריאַקשאַנז.
אין טיפּ יוו פון כראָניש סאַרקאָידאָסיס (יריווערסאַבאַל פּולמאַנערי פיבראָסיס) קען דאַרפן ווייַטער טעראַפּיע. דעפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די רעספּעראַטאָרי נויט, דער דאָקטער קען פאָרשרייַבן אנדערע מעדאַקיישאַנז (אַזאַ ווי בראָנטשאָדילאַטינג סאַבסטאַנסיז) אָדער זויערשטאָף טעראַפּיע. ראַרעלי, די לונגען זענען אַזוי סאַווירלי דאַמידזשד אַז זיי קענען ניט מער צושטעלן דעם גוף גענוג זויערשטאָף. אַפעקטאַד העלפּס בלויז לונג טראַנזפּלאַנטיישאַן.
סאַרקאָידאָסיס: קרענק און פּראָגנאָסיס
די פּראָגנאָסיס פון סאַרקאָידאָסיס דעפּענדס בפֿרט אויף צי עס איז אַן אַקוטע אָדער כראָניש פאָרעם:
די פּראָגנאָסיס פון אַקוטע סאַרקאָידאָסיס איז אין רובֿ פאלן גוט. אין וועגן 95 פּראָצענט פון פּאַטיענץ, די קרענק כילז ספּאַנטייניאַסלי און אָן באַהאַנדלונג אין עטלעכע חדשים.
אויך ביי דיכראָניש סאַרקאָידאָסיס ספּאַנטייניאַס היילונג איז מעגלעך, אָבער ווייניקער אָפט ווי אין די אַקוטע פאָרעם פון די קרענק. רייץ פֿאַר זיך-היילונג אָפענגען אויף דער בינע פון די קרענק: זיי זענען בעסטער אין פרי סטאַגעס. די מער אַוואַנסירטע די קרענק איז, די ערגער די פּראָגנאָסיס – אפילו מיט טעראַפּיע. בעערעך האַלב פון אַלע פּאַטיענץ מיט כראָניש סאַרקאָידאָסיס סוסטאַינעד שטענדיק לונג שעדיקן. אָבער, זיי זענען אָפט נישט זייער פּראַנאַונסט.
קוילעלדיק, קאַנסידערד אַפּלייז צו אַקוטע און כראָניש סאַרקאָידאָסיס: אין 20 צו 30 פּראָצענט פון אַלע פּאַטיענץ, פּולמאַנערי פונקציע בלייבט פּערמאַנאַנטלי לימיטעד. בעערעך צען פּראָצענט פון פּאַטיענץ אפילו אַנטוויקלען פּולמאַנערי פיבראָסיס, וואָס מיטל אַז ינפליימד לונג געוועב טראַנספאָרמז אין סקאַררעד קאַנעקטיוו געוועב און אַזוי פארלירט זייַן פֿונקציע.
וועגן פינף פּראָצענט פון סאַרקאָידאָסיספּאַטיענץ שטאַרבן פון קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי פּלוצעמדיק קאַרדיאַק טויט אָדער גאָר ימפּערד לונג פונקציע (וואָקזאַל פּולמאַנערי פיבראָסיס).
ווייטער אינפֿאָרמאַציע
ביכער:
- בעסער לעבן טראָץ סאַרקאָידאָסיס (Sigi Nesterenko, Rainer Bloch Verlag, 2010)
גיידליין:
- גיידליין "סאַרקאָידאָסיס אין קינדשאַפט און יוגנט" פון די דייַטש געזעלשאפט פֿאַר פּידיאַטריק רהעומאַטאָלאָגי און די דייַטש אַססאָסיאַטיאָן פֿאַר פּידיאַטריק און אַדאָלעססענט מעדיסינע (2013)
זיך-הילף:
- דייַטש סאַרקאָידאָסיס פאַרבאַנד פון נאַנפּראַפאַט e.V.
- סאַרקאָידאָסיס נעץ e.V.