נאַמנאַס

דעאַפנעסס: באַשרייַבונג

דעאַפנעסס אָדער די אָפט דעפנאַס, וואָס איז אָפט געניצט סאַנאַנאַמאַסלי, באשרייבט די גאַנץ אָנווער פון געהער. די גרונט קען זיין די גאנצע וועג צווישן געזונט מערקונג אין די אויער און די פּראַסעסינג פון די אַקוסטיש סטימיאַליי אין די מאַרך. ווי אַ רעזולטאַט, עס זענען אויך פארמען פון דעפנאַס אין וואָס דער מענטש קענען רעקאָרדירן סאָונדס מיט זיין אויער אָבער קען נישט פּראָצעס זיי און אַזוי פֿאַרשטיין זיי.

דעפנעסס קען זיין איין-סיידאַד אָדער ביילאַטעראַל, קאַנדזשענאַטאַל אָדער קונה. אין עטלעכע פאלן, דאָס איז בלויז צייטווייליג (פֿאַר בייַשפּיל אין די קאָנטעקסט פון ינפעקשאַנז פון די אויער), אין אנדערע פאלן פּערמאַנאַנטלי.

אַנאַטאָמי און פיזיאַלאַדזשי פון די אויער

דער אויער האט דריי טיילן: ויסווייניקסט אויער, מיטל אויער און ינער אויער.

די ויסווייניקסט אויער באשטייט פון די אַוריקלע און די פונדרויסנדיק אָדיטאָרי קאַנאַל, דורך וואָס די געזונט כוואליעס אַרייַן די מיטל אויער (לופט ליניע).

די יבערגאַנג צו די מיטל אויער איז געשאפן דורך די עאַרדרום, וואָס איז גלייַך פארבונדן צו די אַזוי גערופענע האַמער (Malleus). דער האַמער פארמירט צוזאַמען די צוויי אנדערע קליינטשיק ביינער (אַנוואַל = ינקוס און סטאַפּעס = סטאַפּעס) די אַזוי גערופענע אָסיקלעס. זיי פירן די געזונט פון די עאַרדרום איבער די מיטל אויער צו די ינער אויער, ווו די געהער מערקונג זיצט.

די ינער אויער און מיטן אויער זענען מערסטנס ליגן אין די טעמפּעראַל ביין, טייל פון די באָני שאַרבן. פֿון די אָדיטאָריאַל אַססיקלעס, די געזונט איז טראַנסמיטטעד דורך די אַזוי-גערופֿן אָוואַל פֿענצטער אין די פליסיק-אָנגעפילט שוך. אָבער, דער געזונט קענען בייפּאַס דעם דרך דורך די עאַרדרום און אויך אַרייַן די קאַטשעאַ דורך די קראַניאַל ביין (ביין קאַנדאַקשאַן). אין די קאָטשלעאַ, דער געזונט איז רעגיסטרירט און דורכגעגאנגען איבער די אָדיטאָרי נערוו אין די מאַרך, פּראַסעסט ערשטער אין די לאַטעראַל מאַרך און דאַן געשיקט צו העכער פּראַסעסינג סענטערס. קיין בינע פון ​​צוגעהערט און פּראַסעסינג קענען זיין אויפגערודערט און פירן צו דעפנאַס.

דיסטינגקשאַן צווישן דעפנאַס און דעפנאַס

דעאַפנעסס רעפערס צו ימפּערד געהער, דעפנאַס צו גאַנץ אָנווער פון געהער. די דיסטינגקשאַן קענען זיין אָביעקטיוו באשלאסן מיט אַ געהער פּרובירן (שוועל אַודיאָמעטרי): דאָ, די געהער אָנווער איז דיטעקטאַד אין די אַזוי גערופענע הויפּט רעדע געגנט. די הויפט שפּראַך שטח איז די אָפטקייַט געגנט אין וואָס פּרידאַמאַנאַנטלי מענטשלעך רייד. עס איז צווישן 250 און 4000 הערץ (Hz). אָפטקייט אין די הויפּט רייד פעלד איז דערקענט דער הויפּט געזונט דורך די מענטשלעך אויער, וואָס איז דערפֿאַר אַ געהער אָנווער אין דעם שטח דער הויפּט ערנסט.

דער מאָס פון געהער ימפּערמאַנט איז באשלאסן ווי געהער אָנווער (אויסגעדריקט אין דעסאַבאַלז = דב) קאַמפּערד מיט נאָרמאַל געהער. עס זענען קליין (20 צו 40 דב), מעסיק (פֿון 40 דב) און שטרענג (פֿון 60 דב) געהער ימפּערמאַנץ. ריזידזשואַל געהער דיסקרייבז אַ געהער אָנווער צווישן 90 און 100 דב. פון אַ געהער אָנווער פון 100 דב אין די הויפּט רייד קייט, די דעפֿיניציע פון ​​דעפנאַס איז מקיים.

אָפטקייַט

בעערעך צוויי פון יעדער טויזנט קינדער זענען טויב אין זייער אויערן פֿון געבורט. אַ קאַנדזשענאַטאַל יונאַלאַטעראַל דעפנאַס אַקערז אין ווייניקער ווי אַ קינד פון טויזנט. אין נייַ – געבוירן מיט ריזיקירן סיבות (צו פרי געבורט, פֿאַר בייַשפּיל), די ריזיקירן פון דעפנאַס איז בעערעך טענפאָולד. לויט די דעף פעדעריישאַן אין דייַטשלאַנד, וועגן 80,000 מענטשן זענען טויב. בעערעך 140.000 מענטשן האָבן אַזאַ אַ שטרענג געהער אָנווער אַז זיי דאַרפֿן אַ צייכן שפּראַך יבערזעצער.

דעאַפנעסס: סימפּטאָמס

דיסטינגגווישיז איין-סיידאַד און ביילאַטעראַל דעפנאַס. עטלעכע מענטשן זענען טויב דורך געבורט. אין אנדערע פאלן, די דעפנאַס אַנטוויקלען קריפּינג אָדער ערייזאַז פּלוצלינג (למשל, דורך אַ צופאַל).

איין-סיידאַד דעפנאַס

אין די איין-סיידאַד דעפנאַס, די געהער איז נישט שליימעסדיק, אָבער יוזשאַוואַלי באטייטיק לימיטעד. אָפט, אנדערע מענטשן באַמערקן אַז דער מענטש ריאַקץ שפּעט אָדער גאָר נישט אויף סאָונדס (אַזאַ ווי פּלוצעמדיק הויך קלאַפּ). זינט די געהער איז סאַווירלי ימפּערד, מענטשן מיט יונאַלאַטעראַל דעפנאַס אָפט פרעגן פֿראגן אין אַ שמועס ווייַל זיי אָפט קענען נישט אַרייַנציען די אינפֿאָרמאַציע פון ​​די שמועס גאָר. אין דערצו, מענטשן וואָס זענען טויב אין איין אויער, אָפט זייער הויך (מאל מיט נעבעך אַרטיקולאַטיאָן) און מאַכן די געזונט פון ראַדיאָ און טעלעוויזיע סטרייקינגלי הויך. מערסט אַזאַ ביכייוויערז זענען די ערשטע ינדאַקיישאַנז פון דעפנאַס אָדער אַ-סיידאַד דעפנאַס.

מענטשן מיט יונאַלאַטעראַל דעפנאַס אויך שווער צו באַשליסן די ריכטונג פון וואָס אַ געזונט קומט. די ימפּערד פיייקייט צו געפֿינען די ריכטונג פון ראַש קוואלן קענען זיין פּראָבלעמאַטיק אין וואָכעדיק לעבן, למשל ווען איר קרייז אַ וועג. אויך, מענטשן מיט איין-סיידאַד דעפנאַס אָפט האָבן קאָנפליקט צו עלימינירן הינטערגרונט ראַש, וואָס מאכט עס האַרדער פֿאַר זיי צו נאָכפאָלגן אַ שמועס ווען עס איז אַ הויך ראַש אין די הינטערגרונט (אַזאַ ווי מוזיק אָדער אנדערע שמועסן). סאציאל ינטעראַקשאַן קענען זיין פּערמאַנאַנטלי דיסראַפּטיד רעכט צו דער שווער קאָמוניקאַציע מיט די סוויווע.

בילאַטעראַל דעפנאַס

אין די פאַל פון ביילאַטעראַל דעפנאַס, די געהער געפיל איז גאָר ניט אַנדערש און דעריבער קאָמוניקאַציע דורך אַן אַקוסטיש אינפֿאָרמאַציע וועקסל אַזאַ ווי די שפּראַך איז ניט מעגלעך. דערפֿאַר, די שפּראַך אַנטוויקלונג איז שטארק אויפגערודערט ביי טויב קינדער, ספּעציעל אויב די דעפנאַס יגזיסץ זינט געבורט. די חשד פון ביילאַטעראַל דעפנאַס אין יונגע קינדער ערייזאַז ווען זיי זענען דאָך ניט ריספּאַנדינג צו סאָונדס.

בילאַטעראַל דעפנאַס, וואָס אַקערז אין דעם קאָנטעקסט פון גענעטיק חולאתן, איז אָפט באגלייט דורך אנדערע אַבנאָרמאַלאַטיז, אַזאַ ווי מאַלפאָרמיישאַנז פון די אויגן, ביינער, קידניז אָדער הויט. רעכט צו דער נאָענט קאַפּלינג פון וואָג און געהער, קאָפּשווינדל קענען אויך גרונט קאָפּשווינדל און עקל.

דעאַפנעסס: ז און ריזיקירן סיבות

עס זענען פאַרשידן סיבות פון דעפנאַס. בעערעך גערעדט, די גרונט קען זיין ביידע אין די אויער (ספּעציעל ביי די געזונט געפיל אין די ינער אויער) און אין די אנדערע סטיישאַנז פון די אָדיטאָרי פּאַטוויי אין דעם מאַרך. א קאָמבינאַציע פון ​​עטלעכע סיבות איז מעגלעך. קוילעלדיק דעפנאַס קען זיין רעכט צו אַ קאַנדאַקטיוו אָדער אַבנאָרמאַל געזונט דיסאָרדער אָדער סייקאַדזשעניק כירינג ימפּערמאַנט:

פון איין קאַנדאַקטיוו געהער אָנווער מען רעדט ווען דער געזונט ערייווינג דורך די פונדרויסנדיק אָדיטאָרי קאַנאַל איז נישט דורכגעגאנגען נאָרמאַלי דורך די מיטל אויער צו די ינער אויער. די גרונט פון דעם איז יוזשאַוואַלי אַ שעדיקן צו די געזונט-ענכאַנסינג אָסיקלעס אין די מיטל אויער. כאָטש אַ קאַנדאַקטיוו פּראָבלעם קען זיין אַ גרונט פון דעפנאַס, אָבער עס איז די בלויז גרונט פון דעפנאַס. ווייַל אפילו אָן די טראַנסמיסיע פון ​​געזונט דורך די לופט (לופט ליניע), דער מערקונג פון געזונט איז מעגלעך ווייַל דאָס ריטשאַז די ינער אויער צו אַ קליין מאָס, אפילו איבער די שאַרבן ביין (ביין קאַנדאַקשאַן). א קאַנדאַקטיוו קאַנדאַקשאַן קען זיין ינייט אָדער קונה.

אין איין סענסאָרינעוראַל געהער אָנווער איז די געזונט טראַנסמיסיע צו די ינער אויער בעשאָלעם. די ינקאַמינג אַקוסטיש סיגנאַלז זענען יוזשאַוואַלי נישט רעגיסטרירט (סענסערי געהער ימפּערמאַנט). אין זעלטן פאלן, די סיגנאַלז זענען רעגיסטרירט אין די ינער אויער, אָבער דערנאָך נישט פאָרווערדיד צו די מאַרך און דערקענט דאָרט – אָדער רעכט צו אַ גערודער פון די אָדיטאָרי נערוו (נעוראַל געהער ימפּערמאַנט) אָדער די הויפט געהער (הויפט געהער ימפּערמאַנט). א סענסערי גערודער קען אויך זיין ינייט אָדער קונה.

פּסיטשאָגעניק געהער דיסאָרדער: אין זעלטן פאלן, סייקיאַטריק דיסאָרדערס קענען פירן צו דעפנאַס. גייַסטיק דרוק קענען פירן צו אַ אויפגערודערט געפיל פון געהער אָן דיטעקטאַבאַל שעדיקן צו די אויערן. מיט אָביעקטיוו געהער יגזאַמאַניישאַנז, וואָס זענען נישט אָפענגיק אויף די קאָואַפּעריישאַן פון דער פּאַציענט, איר קענען אָפּשאַצן צי אַקוסטיש סיגנאַלז קומען אין די מאַרך פון די פּאַציענט.

קאַנדזשענאַטאַל דעפנאַס

עס זענען גענעטיק געהער דיסאָרדערס, אַ אָנווייַז פון דעם קען זיין די געוואקסן פּאַסירונג פון דעפנאַס אין די משפּחה. די סיבות פון גענעטיק דעפנאַס זענען מאַלפאָרמיישאַנז פון די ינער אויער אָדער די מאַרך. צום ביישפּיל, די אַזוי גערופענע דאַון סינדראָום (טריסאָמי 21) קען ברענגען גענעטיק דעפנאַס.

אויסערדעם, אויך ינפעקטיאָנס בעשאַס שוואַנגערשאַפט (פֿאַר בייַשפּיל, רובעלאַ), די מוטער קען פאַרשעדיקן די נאָרמאַל אַנטוויקלונג פון געהער אין די אַנבאָרן קינד, ריזאַלטינג אין אַ אויפגערודערט געפיל פון געהער, אַרייַנגערעכנט דעפנאַס. אין דערצו, זיכער פאַרגרעסערן דרוגסאָבער אויך דרוגס (ספּעציעל אַלקאָהאָל און ניקאָטין) בעשאַס שוואַנגערשאַפט, די ריזיקירן פון געהער אָנווער אין דעם קינד. באַוווסט ביישפילן פון אויער-דאַמידזשינג (אָטאָטאָקסיק) דרוגס זענען טהאַלידאָמידע און פאַרשידן אַנטיביאַטיקס פון די גרופּע פון ​​אַמינאָגליקאָסידעס, מאַקראָלידעס און גלייקאָפּעפּטיידז.

מאַנגל פון זויערשטאָף און סערעבראַל העמאָררהאַגע בעשאַס קימפּעט קענען אויך פירן צו דעפנאַס. למשל, צו פרי קליינע קינדער, וואָס אָפט ליידן פון זויערשטאָף דעפּראַוויישאַן באַלד נאָך געבורט רעכט צו אַ נעבעך לונג צייַטיקייַט, זענען ביי אַ ריזיקירן פון געהער ימפּערמאַנט. אַ געוואקסן ריזיקירן פון דעפנאַס איז אויך געטראגן דורך נייַ – געבוירן וואָס האָבן שוין אין די ינגקיאַבייטער (ינגקיאַבייטער) מער ווי צוויי טעג.

לעצטע שטודיום האָבן געוויזן אַז אפילו איין דיוועלאַפּמענאַל פאַרהאַלטן פון די Hörbahnreifung קענען פירן צו דעפנאַס. אין דעם פאַל, געהער אָפט ימפּרוווז בעשאַס דער ערשטער יאָר פון לעבן. מאל, אָבער, אַ פּראַנאַונסט דעפנאַס אָדער דעפנאַס בלייַבט.

קונה נאַמנאַס

די מערסט אָפט גרונט פון קונה דעפנאַס איז אַ שטרענג אָדער פּראַלאָנגד ינפעקציע פון ​​די אויער, דאָס קען סאַווירלי שעדיקן ביידע די מיטל אויער (געזונט קאַנדאַקשאַן) און די ינער אויער (געזונט געפיל). ינפעקשאַנז פון די מענינג (מענינגיטיס) אָדער די מאַרך (ענסעפאַליטיסדעפנאַס געפֿירט דורך מענינגיטיס קענען פירן צו אָססיפיקאַטיאָן פון די קאַקלאַ. אין ענסעפאַליטיס, נעוראַל פּאַטווייז אין די מאַרך וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר דורכגעגאנגען די אָדיטאָרי אינפֿאָרמאַציע פון ​​די ינער אויער קענען זיין דאַמידזשד. סימילאַרלי, די ריסיווינג פּלאַץ פֿאַר די אינפֿאָרמאַציע אין די מאַרך (אָדיטאָרי קאָרטעקס) קענען זיין דאַמידזשד דורך ענסעפאַליטיס און אַזוי גרונט אַ דעפנאַס.

דרוגס נישט בלויז די אַנבאָרן קינד קען זיין שאַטן בעשאַס שוואַנגערשאַפט, אָבער טייל מאָל זיי קענען אויך אָנמאַכן געהער אָנווער אָדער דעפנאַס שפּעטער אין לעבן. דאקטוירים זאָגן אַז די דרוגס האָבן אַן אָטאָטאָקסיק (אויער שעדיקן) ווירקונג. אין אַדישאַן צו זיכער אַנטיקאַנסער דרוגס (טשעמאָטהעראַפּעוטיקס), די אַנטהאַלטן זיכער דיכיידרייטינג אגענטן (דייורעטיקס) און אַ גאַנץ קייט פון אַנטיביאַטיקס. די אָפט ווייטיק און היץ אַסעטילסאַליסיליק זויער האָבן שוין געוויזן צו האָבן אַן אַטאָטאָקסיק ווירקונג. אָבער, עס איז באטייטיק נידעריקער ווי די אַפאָרמענשאַנד דרוגס.

אן אנדער הויפּט גרונט פון קונה דעפנאַס זענען טומאָרס, די מערסט פּראָסט אָנוווקס וואָס פירן צו געהער אָנווער איז די אַזוי גערופענע אַקוסטיש נעוראָמאַ. דאָס איז אַ גוט אָנוווקס ערידזשאַנייטינג פון די קאָנווערט פון די אָדיטאָרי נערוו (קאָטשלעאַר נערוו). די אָדיטאָרי נערוו זיך ראַנז אין אַ שמאָל באָני קאַנאַל. דורך די פּראָליפעראַטינג אָנוווקס פון די נערוו אין די באָני גרענעץ ינקריסיז ינקריסינגלי, כוועראַז די סיגנאַל קאַנדאַקשאַן צווישן די ינער אויער און מאַרך איז אויפגערודערט אָדער אפילו ינטעראַפּטיד. דער רעזולטאַט איז מערסטנס אַ-סיידאַד און טיפּיקלי פּראַגרעסינג דעפנאַס. אין פּרינציפּ, אפילו טומאָרס אין די מאַרך זיך קענען פירן צו דעפנאַס.נאָר צו זיין אַנדערעסטאַמייטיד זענען אויך אויער שעדיקן רעכט צו ראַש ויסשטעלן, אנדערע סיבות פון קונה דעפנאַס זענען סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס, אַ פּלוצעמדיק געהער אָנווער אָדער אויך כראָניש חולאתן פון די אויער אַזאַ ווי די אַזוי גערופענע אָטאָסקלעראָוסיס. ראַרער אויך פירן אינדוסטריעלע פּאַלוטאַנץ (למשל, טשאַד מאַנאַקסייד) און שאָדן צו דעפנאַס.

דעאַפנעסס: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס

שטודיום פֿאָרשלאָגן אַז עלטערן טענד צו אָפּשאַצן די געהער פון זייער קינדער אויף חשד פון געהער אָנווער אָדער דעפנאַס. אָבער, קיין חשד פון דעפנאַס מוזן זיין גענומען עמעס, ספּעציעל אין קינדשאַפט. דער אָטאָלאַרינגאָלאָגיסט (ענט) איז די רעכט צו קאָנטאַקט אין דעם פאַל. אין דעם דיסקוסיע וועגן דער זאַמלונג פון די מעדיציניש געשיכטע (מעדיציניש געשיכטע) דער דאָקטער וועט פרעגן אויבן אַלע פֿאַר די סיבה פֿאַר די חשד, ריזיקירן סיבות פֿאַר געהער דיסטערבאַנסיז און אַבנאָרמאַלאַטיז אין דער פאַרגאַנגענהייט.

לויט די אמעריקאנער ספּיטש שפּראַך העאַרינג אַססאָסיאַטיאָן (ASHA), די פאלגענדע אַבנאָרמאַלאַטיז אין קינדער זענען ערנסט ווייַל זיי קען אָנווייַזן געהער ימפּערמאַנט אָדער דעפנאַס:

• דער קינד אָפט טוט נישט ריספּאַנד צו רייד אָדער רופט.
• ינסטרוקטיאָנס זענען נישט נאכגעגאנגען ריכטיק.
• אָפט מענטשן פרעגן מיט "ווי" אָדער "וואָס".
• די שפראך אנטוויקלונג איז נישט גילטיג.
• די ינטעלאַדזשאַבילאַטי פון דער שפּראַך איז כאַמערד דורך אַ נעבעך אַרטיקולאַטיאָן.
• ווען דער טעלעוויזיע איז וואַטשינג אָדער צוגעהערט צו מוזיק, דער קינד שטעלט דער הויפּט הויך באַנד.

די ינדאַקיישאַנז קענען אויך זיין געווענדט צו אַפעקטאַד אַדאַלץ, כאָטש די אַרטיקולאַטיאָן איז לעפיערעך נאָרמאַל אין אַדאַלץ וואָס האָבן נישט געווען טויב זינט קינדשאַפט.

נאָך די מעדיציניש געשיכטע, פאַרשידן יגזאַמאַניישאַנז און טעסץ נאָכפאָלגן צו דערקלערן די חשד פון דעפנאַס. די פאַרשידענע (צומ טייל קינד-צונעמען) געהער טעסץ יוזשאַוואַלי בלויז לאָזן אַ קאָמבינאַציע פון ​​געהער אָנווער. פּינטלעך דורכקוק פון געהער און רייד קאַמפּריכענשאַן אויך דינען צו באַשליסן די גראַד פון געהער ימפּערמאַנט אָדער דיסאַביליטי (אין אַדאַלץ).

אויער אָפּשפּיגלונג (אָטאָסקאָפּי)

ערשטער, דער דאָקטער וועט ונטערזוכן די אויער פון די אַפעקטיד מענטש מיט אַ אָטאָסקאָפּע (magnifier מיט ינאַגרייטיד ליכט מקור). ער קען שוין באַשליסן צי די עאַרדרום איז בעשאָלעם און צי עס איז עפשער אַ עפוסיאָן אין די מיטל אויער. אָבער דאָס קען בלויז זיין אַ ויסזאָגונג וועגן די אַנאַטאָמי. וועגן די פונקציע פון ​​די אויער, די ויספאָרשונג גיט לימיטעד אינפֿאָרמאַציע.

וויווער און גאַטערז פּרובירן

צוויי פּשוט טעסץ (Weber און Rinne test) קענען צושטעלן וויכטיק אינפֿאָרמאַציע אויף די טיפּ און אָרט פון די געהער ימפּערמאַנט. דער דאָקטער מאכט אַ טונינג גאָפּל צו ווייברייט און לייגט די סוף פון די טונינג גאָפּל אין פאַרשידענע פונקטן אין דער געגנט פון די קאָפּ:

ווען טעסט לויט וועבער דער דאָקטער לייגט די טונינג גאָפּל אין דער צענטער פון דעם פּאַציענט פון די קאָפּ און פרעגט אויב דער פּאַציענט הערט די געזונט בעסער אין איין אויער ווי די אנדערע. יוזשאַוואַלי די געהער איז די זעלבע אויף ביידע אויערן. אָבער, אויב דער פּאַציענט הערט די געזונט לאַודער אויף איין זייַט (לאַטעראַליזיישאַן), דאָס קען אָדער אָנווייַזן אַ קאַנדאַקטיוו אָדער סענסערי גערודער: אויב דער פּאַציענט הערט די געזונט לאַודער אויף די אַפעקטאַד אויער, דאָס ינדיקייץ אַ קאַנדאַקטיוו פּראָבלעם. פֿאַר בייַשפּיל, אין די פאַל פון אָנצינדונג פון די מיטל אויער, די געזונט איז שפיגלט אין אַ זיכער מאָס דורך די אָנצינדונג און דעריבער סאַפערד דורך די קראַנק אויער. אויף די אנדערע האַנט, אויב דער פּאַציענט הערט די געזונט לאַודער אויף די געזונט זייַט, דאָס ינדיקייץ אַ געפיל פון געזונט געפיל אין די קראַנק אויער.

אין אַדישאַן צו די וועבער פּרובירן, די ריננע טעסט געטאן. אין דעם פּראָבע, די טונינג גאָפּל איז געשטעלט אויף די ביין הינטער די אויער (מאַסטויד) ביז די טאָן איז ניט מער דייַטלעך. דערנאָך די מערסט סווינגינג טונינג גאָפּל איז געהאלטן אין פראָנט פון די אויער. אין נאָרמאַל געהער, דער געזונט איז דערקענט ווידער ווייַל די לופט דאַקט איז בעסער ווי די קאַנדאַקשאַן פון די ביין.

צוגעהערט טעסץ: סוביעקטיווע מעטהאָדס סוביעקטיווע מעטהאָדס פון אַ געהער פּרובירן דאַרפן די קוואַפּעריישאַן פון דער פּאַציענט. זיי מאַכן עס מעגלעך צו קאָנטראָלירן די גאנצע וועג פון די צוגעהערט פּראָצעס.

בייסיקלי, די געזונט קענען זיין טראַנסמיטטעד ביידע דורך די לופט ליניע דורך די אויער קאַנאַל און דורך די ביין (ביין קאַנדאַקשאַן) און דערנאָך באמערקט אין די ינער אויער. די אויער איז דיזיינד צו אַרייַנציען געזונט דער הויפּט דורך די לופט ליניע. אויב די סטראַקטשערז פון די ויסווייניקסט און מיטל אויער וואָס זענען פארלאנגט פֿאַר לופט קאַנדאַקשאַן זענען דאַמידזשד, דער דאָקטער קען נאָך פאַרשרייַבן די געזונט וואָס גייט אריין די ינער אויער דורך די ביין אין די ינער אויער. דערפֿאַר, אין פילע יגזאַמאַניישאַנז, קענען מען נוצן נאָרמאַל כעדפאָונז ווי אַ מקור פון געזונט אָדער ספּעציעל כעדפאָונז וואָס יבערשיקן די געזונט צו די ביינער הינטער די אויער.

דער קלאַסיש געהער פּרובירן איז רופט דורך רופאים ווי אַודיאָמעטרי. ביי די טאָנסטשוועללענאַודיאָמעטריע די אַדיאַליטי פון סאָונדס דורך כעדפאָונז אָדער ביין קאַנדאַקשאַן כעדפאָונז איז געניצט צו באַשליסן די אָפטקייַט-אָפענגיק שוועל פון געהער. די געהער שוועל איז אויסגעדריקט אין דעסאַבאַלז (דב) און דערקלערט ווי שטיל אַ טאָן קען זיין אַז עס איז פּונקט באמערקט דורך דער פּאַציענט. צו פּרובירן די געהער שוועל אין פאַרשידענע פּיטשיז (פריקוואַנסיז), דער פּאַציענט איז סאַקסעסיוולי פּלייַעד אַ סעריע פון ​​טאָנעס אין פאַרשידענע פריקוואַנסיז. יעדער געזונט ווערט לאַודער און לאַודער. דער פּאַציענט זאָל דריקן אַ קנעפּל פּונקט ווי ער הערט די געזונט. ווען די געזונט ווערט לאַודער און לאַודער, עס קען זיין אנגענומען אַז די שפּעטער דער פּאַציענט באמערקט דעם געזונט און דריקט דעם קנעפּל, די מער ימפּערד איז די געהער.

אַ אַדישאַן צו די שוועל אַודיאָמעטרי איז די רעדע, אַנשטאָט סאָונדס, פּאַטיענץ זענען דערלאנגט מיט ווערטער אָדער סאָונדס וואָס זיי זאָל דערקענען און איבערחזרן. אויף דעם וועג, די פארשטאנד פון שפּראַך קענען זיין טעסטעד. דאָס האָט אַ הויפּט וויכטיק ראָלע אין וואָכעדיק לעבן און אויך העלפּס, למשל, צו שטעלן געהער אַידס ריכטיק.די רעזולטאַטן פון די שוועל אַודיאָמעטרי זענען דיפּיקטיד אין אַ אַזוי-גערופֿן אַודיאָגראַם. דער דאָקטער קען זען אין וועלכע פריקוואַנסיז דער פּאַציענט פאַרפאַלן זיין געהער (אָנווייַז פון געהער אָנווער אין דעסאַבאַלז). דאָס גיט דער דאָקטער אינפֿאָרמאַציע וועגן מעגלעך סיבות פון געהער אָנווער. פֿאַר בייַשפּיל, ראַש-ינדוסט געהער שעדיקן רעכט צו אַ געהער אָנווער אין די קייט פון הויך טאָנעס, אַזוי פֿאַר ביי אָפטקייַט פון 4000 הערץ (הרז). אַ דעפנאַס פון געהער פון 100 דב אין די הויפּט רייד געגנט (זען אויבן אונטער "באַשרייַבונג") איז דעפיניטיאָן.

ספּעציעל אין קינדער, אין אַדישאַן צו אַודיאָמעטרי, אנדערע געהער טעסץ זענען געניצט צו קאָנטראָלירן די געהער. אויב עס איז ניט מעגלעך צו טראָגן כעדפאָונז אָדער, ווי ביי קליינע קינדער, עס איז ניט מעגלעך, דער געזונט וועט זיין איבערגעגעבן דורך הילכערס. כאָטש דעם אופֿן קען נישט לאָזן באַזונדער אויער יגזאַמאַניישאַנז, עס נאָך פּראָווידעס געהער. אנדערע ספּעציעל פּראָוסידזשערז פֿאַר די קאַסעס אַרייַננעמען ביכייוויעראַל אַודיאָמעטרי, רעפלעקס אַודיאָמעטרי, וויסואַל קאַנדישאַנינג און קאַנדישאַנד פאָרשטעלונג אַודיאָמעטרי.

אין אַדישאַן, אַזוי-גערופֿן טעסץ סיסי– (קורץ ינקראַמאַנט סענסיטיוויטי אינדעקס) אָדער די Fowler פּרובירן ינדאַקיישאַנז צי די גרונט פון דעפנאַס / דעפנאַס איז געפֿונען אין די געזונט רעגיסטראַציע אין די קאַקלאַ אָדער אין די שכייניש נערוו טראַקץ (אָדיטאָרי פּאַטוויי).

צוגעהערט טעסץ: אָביעקטיוו מעטהאָדס

די אָביעקטיוו געהער פּראָבע פּראָוסידזשערז דאַרפן בלויז זייער קליין קוואַפּעריישאַן פון דער פּאַציענט. דורך יגזאַמינינג סעקשאַנז פון די אָדיטאָרי וועג, זיי העלפֿן צו באַשטימען די נאַטור און מאָס פון די געהער ימפּערמאַנט. אין רובֿ פאלן, זיי זענען אויך ניצלעך ווען סאַבדזשעקטיוו פּראָוסידזשערז זענען נישט מעגלעך מיט אַ פּאַציענט.

די טימפּאַנאָמעטרי (ימפּענדאַנס אַודיאָמעטרי) איז אַ זייער וויכטיק יגזאַם וואָס זאָל זיין געוויינט אויף קיין קינד סאַספּעקטיד פון געהער ימפּערמאַנט: געזונט כוואליעס וואָס אַרייַן די אויער דערגרייכן די עאַרדרום (טימפּאַנום) דורך די פונדרויסנדיק אָדיטאָרי קאַנאַל. די סימפּאַנום איז אַ דין הויט וואָס איז מאָווינג דורך די געזונט כוואליעס. דעם באַוועגונג טריגערז אַ באַוועגונג פון די אָדיסאָרי אָוסיקאַלז פון די דאַונסטרים וואָס שטעלן די קאַסקייד פון געזונט מערקונג אין באַוועגונג. אין טימפּאַנאָמעטרי, דער דאָקטער ינטראַדוסיז אַ זאָנד אין די אויער און סתימות עס ערטייט. די זאָנד עמיץ אַ געזונט און קענען קאַנטיניואַסלי מעסטן די קעגנשטעל פון די עאַרדרום און אַזוי אויך פון די אָדיסאָרי אָסיקאַלז אַראָפּ. אזוי, די פאַנגקשאַנאַליטי פון די מיטל אויער קענען זיין טעסטעד.

די סטאַפּעדיוסרעפלעקס איז אַ אָפּרוף צו הויך געזונט. די אַזוי-גערופֿן סטעדידיוס איז אַ מוסקל וואָס קענען טילט די דריט אָסיקלע דורך קאַנטראַקטינג אַזוי אַז די געזונט פון די עאַרדרום איז טראַנסמיטטעד אין אַ ינער וועג אין די ינער אויער. דעם מוסקל פּראַטעקץ די ינער אויער פון הויך באַנד. ווען מעסטן די סטאַפּעדיוס רעפלעקס, די רעפלעקס שוועל איז באשלאסן, דאס הייסט דער באַנד ווערט אין וואָס די רעפלעקס איז טריגערד. דער לערנען קען באַשליסן צי די אָסיקלעס אין די מיטל אויער זענען נאָרמאַלי רירעוודיק.

זינט 2009, אַלע נייַ – געבוירן זייַנען יגזאַמאַנד פֿאַר דעפנאַס. דער ציל איז צו דיאַגנאָזירן געהער ימפּערמאַנט פרי דורך די דריט חודש פון לעבן און אָנהייבן טעראַפּיע ביז דעם זעקסט חודש פון לעבן. די צוויי פאלגענדע מעטהאָדס זענען אויך געניצט אין דעם נייַ-געבוירן זיפּונג געניצט.

אויף די איין האַנט, דאָס איז די מעאַסורעמענט פון די אַזוי-גערופֿן אָטאָאַקאָוסטיק ימישאַנז – אַ פּיינלאַס פּראָצעדור פֿאַר פאַנגקשאַנאַל טעסטינג פון די קאָטשלעאַ. די ימישאַנז זענען זייער שטיל עקאָוז פון די ינער אויער. די פונדרויסנדיק האָר סעלז אין די ינער אויער שיקן דעם ווידערקאָל אין ענטפער צו אַ ינקאַמינג געזונט כוואַליע. דאָס ווידערקאָל זיך איז ניט מעגלעך. אָבער איר קענען פאַרשרייַבן עס מיט מיקראָפאָנעס מיט הויך סענסיטיוויטי. די מייקראָופאָונז זענען ינסערטאַד אין די אויער און פּלאָמבע עס ערטייט. זיי האָבן ינאַגרייטיד אַ געזונט מקור פון וואָס סאָונדס זענען ימיטיד צו צינגל אַ ווידערקאָל פון די ינער אויער.

די רגע אופֿן איז די אַזוי גערופענע בראַינסטעם (למשל BERA). עס יגזאַמאַנז די נערוו און מאַרך געביטן פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר געהער. עלעקטריקאַל ימפּאַלסיז קענען זיין עסטימאַטעד מיט די געמאסטן אויף די סקאַלפּ צי די געזונט איז רעגיסטרירט ניט בלויז אין די ינער אויער, אָבער אויך דורכגעגאנגען דורך די פארבונדן נערוו פּאַטווייז און פּראַסעסט אין דעם מאַרך. דער פּאַציענט איז שטעלן אויף אַ כעדפאָון, וואָס עמיץ אַ געזונט. די ילעקטראָודז אויף די סקאַלפּ מעסטן ביידע די פאָרעם פון עלעקטריקאַל יקסייטיישאַנז און די צייט צווישן טאָן און עלעקטריקאַל ענטפער אין די נערוו און מאַרך.

ווייַטער יגזאַמאַניישאַנז פֿאַר דעפנאַס

ספּעציעל אין פאַל פון פּלוצעמדיק דעפנאַס, ספּעציעל ז אַזאַ ווי אַ פרעמד גוף קלאָגינג די אויער קאַנאַל, שטרענג ינפעקשאַנז און די נוצן פון זיכער מעדאַקיישאַנז מוזן זיין געזוכט.

Imaging procedures ווערן גענוצט אויב דער פאציענט באקומט א קוכלעארע אימפאנט (פלאנירן די פראצעדור), אדער אויב עס איז א חשד פון א ראַק אדער א פארפאלק ווי דער גרונט פון טויב. מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג (MRI) אָדער קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי (CT) איז געניצט צו דעטאַל די מאַרך אָדער אויער.

בלוט טעסץ יוזשאַוואַלי טאָן ניט אַנטדעקן פון סאַספּעקטיד דעפנאַס. זיי זענען בלויז נוציק אין זיכער פאלן, למשל פֿאַר קלעראַפאַקיישאַן פון ינפעקשאַנז אָדער פֿאַר וואונדער פון אַ מעטאַבאַליק קרענק. יז, דעפנאַס אָדער דעפנאַס זענען די רעזולטאַט פון ריפּיטיד קרענק פון אויער, נאָז און האַלדז רעכט צו אַ געוואקסן סאַסעפּטאַבילאַטי פֿאַר ינפעקציע. א בלוט פּרובירן קענען העלפֿן דאָ צו געפֿינען אַ דערקלערונג.

איר קען דאַרפֿן ווייַטער יגזאַמאַניישאַנז פֿאַר דעפנאַס, אַזאַ ווי יגזאַמאַניישאַנז ביי די אָפטהאַלמאָלאָגיסט אָדער נוראַלאַדזשאַסט, אין זיכער פאלן, ספּעציעל מיט גענעטיק סיבות אָדער פאַמיליאַל דעפנאַס מענטשלעך גענעטיק קאַונסלינג זיין געפירט. מענטשלעך גענעטיקיס זענען ספּעשאַלאַסץ אין די אַנאַליסיס פון גענעטיק אינפֿאָרמאַציע און חולאתן. אין פאַל פון ערנסט גענעטיק חולאתן, זיי קענען אויך צושטעלן הילף פֿאַר קינדער פֿאַר טויב עלטערן.

אין קינדער נאָענט צו די געהער טעסץ רייד און אַנטוויקלונג טעסץ אַ בעשאָלעם געהער איז די גרונט צושטאַנד פֿאַר נאָרמאַל רייד אַנטוויקלונג. דעפנאַס וואָס איז געווען פאָרשטעלן זינט געבורט אָדער פרי קינדשאַפט זאָל זיין באהאנדלט ווי באַלד ווי מעגלעך. אַנדערש, די אַנטוויקלונג פון פראבלעמען מיט שפּראַך אַנטוויקלונג אָפט אָפט קענען ניט זיין ריזאַלווד. דעפנאַס וואָס אַקערז יוזשאַוואַלי טוט נישט ווירקן רייד.

דעאַפנעסס: באַהאַנדלונג

אין רובֿ פאלן, דעפנאַס קען נישט זיין ריווערסט. אָבער, עס זענען פילע מעטהאָדס צו בריק די ומגעוויינטלעך געביטן פון די קאָמפּליצירט געהער סיסטעם און נאָך מאַכן צוגעהערט מעגלעך.

די באַהאַנדלונג מיטלען אָפענגען אויף צי עס איז גאַנץ דעפנאַס אָדער אויב עס איז נאָך ריזידזשואַל געהער. אין די יענער פאַל, די נוצן פון געהער אַידס קען זיין מעגלעך. מיט גאַנץ דעפנאַס, ספּעציעל אויב דאָס איז ביילאַטעראַל, געהער אַידס וואָלט נישט מאַכן זינען. אַנשטאָט, כירורגיע קען זיין נוציק צו געבן דעם מענטש אַ ינער אויער פּראָסטהעסיס (אויך גערופֿן די קאָטשלעאַר ימפּלאַנט). דאָס זאָל זיין געוויינט ווי פרי ווי מעגלעך אין קינדער מיט דעפנאַס ווי באַלד ווי מעגלעך צו שאַפֿן די בעסטער מעגלעך טנאָים פֿאַר שפּראַך אַקוואַזישאַן. נאָך די פּראָצעדור, ריכאַבילאַטיישאַן מיטלען זענען וויכטיק, ספּעציעל ינטענסיווע צוגעהערט און גערעדט טריינינג.

אין דערצו צו די צושטעלן פון געהער אַידס אָדער אַ קאָטשלעאַר ימפּלאַנץ ימפּלאַמענאַד. אין באַזונדער, קינדער נוץ פון ניצן טעקניקס אַזאַ ליפּרעאַדינג און די צייכן שפּראַך לערנען פרי. אין אַלגעמיין, דאָס אויך זינען פֿאַר די מענטשן אין די באַלדיק סוויווע פון ​​דער זארגן.

דעאַפנעסס: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס

דעפּענדינג אויף די גרונט פון אַ געהער דיסאָרדער, עס קען אָדער בלייבן די זעלבע אין מאַגנאַטוד אָדער פאַרגרעסערן אין שטרענגקייַט איבער צייַט. אַזוי, אַ געהער אָנווער קען אַנטוויקלען דעפנאַס. אַזאַ פּראָגרעסיוו געהער אָנווער זאָל דעריבער זיין דערקענט און באהאנדלט פרי – מאל פּאַסיק מיטלען קענען פאַרמייַדן דעפנאַס. ספּעציעל די געהער פון קינדער זאָל – ווי עס איז אָפט שווער צו אַססעסס – זיין טעסטעד ביי די מינדסטע חשד פון געהער ימפּערמאַנט דורך צוגעהערט טעסץ.

א יגזיסטינג דעפנאַס קען נישט יוזשאַוואַלי זיין ריווערסט. מאָדערן מעטהאָדס אַזאַ ווי ינער אויער פּראָסטהעסיס קענען מאַכן אַ באַשטימענדיק צושטייַער צו ויסמיידן די קאַנסאַקווענטשאַל שעדיקן פון דעפנאַס. צו די קאַנסאַקווענטשאַל דאַמידזשיז די נאַמנאַס אַרייַננעמען די אַנטוויקלונג פון אַ אויפגערודערט רעדע פארשטאנד און דיוועלאַפּמענאַל דיסאָרדערס אין די עמאָציאָנעל און סייקאָסאָסאָסיאַל געגנט.