ווי כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי (כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי), מעדיציניש פּראָפעססיאָנאַלס שילדערן די אַראָפּגיין פון די רענאַל פונקציע, וואָס סלאָולי פּראָגרעסיז איבער חדשים אָדער יאָרן. מערסטנס ביידע די קידניז זענען אַפעקטאַד. די מערסט אָפט סיבות פון כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי זענען צוקערקרענק מעלליטוס און כייפּערטענשאַן. די אָנווער פון פאַנגקשאַנאַל ניר געוועב יוזשאַוואַלי קענען ניט זיין ריווערסט. לייענען מער וועגן סיבות און טהעראַפּיעס פֿאַר כראָניש רענאַל דורכפאַל.
כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי: באַשרייַבונג
רופאים נוצן דעם טערמין "כראָניש ניר דורכפאַל" ווען די ניר פונקציע איז רידוסט צו ווייניקער ווי 60 פּראָצענט. די שטרענגקייט פון די קרענק קענען זיין צעטיילט אין פינף סטאַגעס (לייענען מער אין דעם אַרטיקל ניר דורכפאַל – סטאַגעס). אין מערב אייראָפּע, וועגן 10 פון יעדער 100.000 מענטשן אַנטוויקלען כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי יעדער יאָר. עס האט געפערלעך יפעקס אויף דעם גוף.
ורעמיאַ
די הויפּט טאַסקס פון די קידניז זענען בלוט רייניקונג און ילימאַניישאַן פון וואַסער. יעדער גוף טראגט מעטאַבאָליטעס וואָס זענען טראַנספּאָרטאַד אין די בלוט צו די קידניז און עקסקרעטעד אין די פּישעכץ. זיי זענען אויך גערופן יעראַנערי סאַבסטאַנסיז.
אויב אַ כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי איז פאָרשטעלן, דער גוף קען ניט מער עקסקרעט די טאַקסיק מעטאַבאַליק פּראָדוקטן – זיי אָנקלייַבן אין די בלוט און פאַרשאַפן פּישעכץ פאַרסאַמונג (יערעמיאַ). אין דערצו, עס קומט צו וואַסער ריטענשאַן אין די געוועב (ידימאַ), ווייַל די קידניז קענען ניט מער גאָר עלימינירן די ינדזשעסטאַד פליסיק.
נאָך פאלגן פֿאַר דעם גוף
אין אַדישאַן צו די עקסקרעטאָרי פונקציע, די ניר האט אפילו מער טאַסקס. עס העלפּס צו קאָנטראָלירן בלוט דרוק און רעגולירן מאַטאַבאַליזאַם פון ביין. אין דערצו, עס טראגט פאַרשידן כאָרמאָונז וואָס זענען וויכטיק, צווישן אנדערע זאכן, פֿאַר די פאָרמירונג פון בלוט. כראָניש רענאַל דורכפאַל אויך אַפעקץ אנדערע גוף פאַנגקשאַנז – די בלוט דרוק, האָרמאָנע און וויטאַמין וואָג און די בלוט קאָואַגיאַליישאַן סיסטעם איז טשאַנגינג. די ענדערונגען רעכט צו ניר שוואַכקייַט לעסאָף האָבן קאַנסאַקווענסאַז פֿאַר די גאנצע גוף.
פאַטאַל
כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי קענען פירן צו רענאַל דורכפאַל און יווענטשאַוואַלי טויט אויב לינקס אַנטריטיד: פּאַטיענץ אַנדערגאָו קינסטלעך בלוט דייאַליסיס אָדער אַנדערגאָו ניר טראַנספּלאַנטיישאַן.
כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי: סימפּטאָמס
די סימפּטאָמס פון כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי קענען זיין געפֿונען אין דעם אַרטיקל ניר דורכפאַל – סימפּטאָמס.
כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי: סטאַגעס
כראָניש רענאַל דורכפאַל אַקערז אין פאַרשידן סטאַגעס. אַלע וויכטיק אינפֿאָרמאַציע קענען זיין געפֿונען אין דעם אַרטיקל ניר דורכפאַל – סטאַגעס.
כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי: ז און ריזיקירן סיבות
יעדער ניר באשטייט פון מער ווי אַ מיליאָן ניר ללבער (גלאָמערולי). די קליין ספעריש סטראַקטשערז אַנטהאַלטן אַ פּלאָנטע פון קליינטשיק וועינס וועמענס ווענט האָבן אַ פילטער סטרוקטור. דורך די פילטער שיף זענען וועגן 180 ליטער פון ערשטיק פּישעכץ יקסטראַקטיד פון די בלוט פּער טאָג. פאַרשידן סאַבסטאַנסיז און אַריבערפירן מעקאַניזאַמז זענען געניצט צו צוריקקריגן די סאַבסטאַנסיז וואָס די גוף קענען נאָך נוצן, למשל פאַרשידן סאָלץ. וועגן איין און אַ האַלב ליטער פון פּישעכץ בלייבן.
כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי מאכט אוממעגלעך פילטערינג און רייניקונג פון די בלוט. פאַרשידן חולאתן קענען זיין פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר דעם: זיי פירן צו אַ אָנווער פון ניר געוועב, דאָס איז, אַ טייל פון די רענאַל קאָרפּוסקלעס איז חרובֿ. די רוען ניר ללבער דאַן נעמען די טאַסקס פון די קראַנק טייל. יוזשאַוואַלי דאָס אַרבעט גוט בייַ ערשטער, וואָס איז וואָס די אַפעקטיד טאָן ניט באַמערקן עפּעס פון די רידוסט פונקציע פון די קידניז. בלויז ווען עס איז ניט מער גענוג געזונט ניר געוועב, די כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי ווערט באמערקט.
כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי: מערסט אָפט צינגל
די מערסט אָפט סיבות פון כראָניש רענאַל דורכפאַל זענען:
- צוקערקרענק (צוקערקרענק מעלליטוס): אין וועגן 35 פּראָצענט פון אַלע פאלן, כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי איז געפֿירט דורך צוקערקרענק.
- הויך בלוט דרוק (כייפּערטענשאַן): עס קען זיין די גרונט פון כראָניש ניר דורכפאַל (רעכט צו שעדיקן צו די רענאַל קאָרפּוסקלעס), אָבער אויך די קאַנסאַקוואַנס (ינקריסינג רענאַל פונקציע ינקריסאַז כאָרמאָונז אין בלוט דרוק ינקריסינג).
- רענאַל אָנצינדונג: ביידע אָנצינדונג פון די רענאַל קאָרפּוסקלעס (גלאָמערולאָנעפריטיס) און אָנצינדונג פון די יעראַנערי קאַנאַלז און די אַרומיק פּלאַץ (ינטערסטיטיאַל נעפריטיס) קענען פירן צו כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי.
- סיסטיק ניר: אין דעם קאַנדזשענאַטאַל מאַלפאָרמיישאַן פון די קידניז אַקערז פילע פליסיק-אָנגעפילט קאַוויטיז אין די קידניז, וואָס סאַווירלי לימאַץ זייער פונקציע.
- מעדיסינעס: קידניז זענען שעדלעך צו אַנווערדז אַנאַלדזשיסיקס אַזאַ ווי אַסעטאַמינאָפען, יבופּראָפען אָדער דיקלאָפענאַק. ספּעציעל מיט פּראַלאָנגד נוצן, זיי קענען גרונט כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי.
אין עטלעכע פאלן, עס איז ניט מעגלעך צו דערקלערן וואָס געפֿירט כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי.
כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס
אין אַ דיטיילד שמועס מיט דער פּאַציענט, דער דאָקטער רייזאַז דער ערשטער מעדיציניש געשיכטע (אַנאַמנעסיס). צווישן אנדערע זאכן, ער וועט פרעגן וועגן די יגזיסטינג פון ניר שעדיקן, כראָניש חולאתן, מעדאַקיישאַנז און ניר קרענק אין די משפּחה. דעם איז נאכגעגאנגען דורך אַ גשמיות דורכקוק מיט מעזשערמאַנט פון בלוט דרוק און האַרץ טעמפּאָ.
דורכקוק פון בלוט און פּישעכץ
א בלוט פּרובירן איז אויך אַ רוטין אין סאַספּעקטיד כראָניש רענאַל דורכפאַל. אין די בלוט, צווישן אנדערע זאכן, די קאַנסאַנטריישאַן פון די פּישעכץ-מיט סאַבסטאַנסיז קרעאַטינינע און ורעאַ זענען געמאסטן – זיי אָנקלייַבן אין די רויט גוף זאַפט, אויב עס איז אַ כראָניש ניר דורכפאַל. מער מינינגפאַל ווי די קרעאַטינינע ווערט איז די אַזוי גערופענע קרעאַטינינע רעשוס. עס אַלאַוז אַ דערקלערונג וועגן די פאַנגקשאַנינג פון די קידניז, ווייַל אַ כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי פירט צו אַ רידוסט קרעאַטינינע רעשוס.
אויב דער פּאַציענט יקסקרעסיז פּראָטעין מיט דעם פּישעכץ, דאָס סאַבסטאַנטשייץ די חשד פון אַ ניר שוואַכקייַט. מיט דער הילף פון אן אנדער לאַבאָראַטאָריע ווערט (גלאָמערולאַר פילטריישאַן קורס, GFR), דער דאָקטער קען באַשטימען די שטרענגקייַט פון די קרענק.
ווייטערדיקע אויספאָרשונגען
אויב די דיאַגנאָסיס "כראָניש ניר דורכפאַל" איז פאַרפעסטיקט, די זוכן פֿאַר די סיבות גייט. דעפּענדינג אויף די סאַספּעקטיד דיאַגנאָסיס, דאקטוירים דורכפירן ווייַטער פּישעכץ און בלוט טעסץ ווי געזונט ווי ימאַגינג יגזאַמאַניישאַנז אַזאַ ווי אַלטראַסאַונד (אַלטראַסאַניקאָגראַפי). מאל די באַזייַטיקונג פון אַ געוועב מוסטער פון די ניר (ניר ביאָפּסי) איז נייטיק. אפילו נאָך מעגלעך סיקוואַנס פון רענאַל ינסופפיסיענסי, אַזאַ ווי אַנעמיאַ (רענאַל אַנעמיאַ), זענען ינוועסטאַגייטיד אין די ינוועסטאַגיישאַנז.
כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי: באַהאַנדלונג
כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי איז באהאנדלט לויט די גרונט און שטרענגקייַט. די גרונט פון די ניר שוואַכקייַט איז אויב מעגלעך ילימאַנייטאַד אָדער באהאנדלט, אַזוי אַז די כראָניש רענאַל דורכפאַל איז נישט פּראַגרעסינג ווייַטער. אויב די ניר געוועב איז חרובֿ, קענען ניט זיין געזונט.
די פאלגענדע מיטלען זענען וויכטיק פֿאַר טערמאַל רענאַל דורכפאַל און די באַהאַנדלונג פון מעגלעך סיקוואַלז:
- גענוגיק כיידריישאַן (צוויי צו צוויי און אַ האַלב ליטער) און אַדמיניסטראַציע פון דייורעטיקס
- רעגולער קאָנטראָל פון בלוט סאָלץ (בלוט עלעקטראָליטעס) און גוף וואָג
- באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן מיט דרוגס (ספּעציעל ACE ינכיבאַטערז און AT1 בלאַקערז)
- מעדאַקיישאַנז אַז נידעריקער די בלוט ליפּיד אינהאַלט (ליפּיד-לאָוערינג דרוגס)
- באַהאַנדלונג פון אַנעמיאַ רעכט צו רענאַל ינסופפיסיענסי (רענאַל אַנעמיאַ)
- באַהאַנדלונג פון ביין קרענק (וויטאַמין די דיפישאַנסי רעכט צו רענאַל ינסופפיסיענסי)
- געהעריק דערנערונג
טראָץ באַהאַנדלונג, כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי האלט צו פאַרגרעסערן אין פילע קאַסעס, יווענטשאַוואַלי ריקווייערז פּאַטיענץ צו אַנדערגאָו קינסטלעך דייאַליסיס אָדער ניר טראַנספּלאַנטיישאַן.
כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי: פאַרהיטונג
די מערסט אָפט סיבות פון כראָניש רענאַל דורכפאַל זענען צוקערקרענק מעלליטוס און הויך בלוט דרוק. א גוטע אַדזשאַסטמאַנט פון וואַלועס אין בלוט צוקער און בלוט דרוק קענען דעריבער פאַרמיידן אַ כראָניש ניר שוואַכקייַט.
זינט פילע מעדאַקיישאַנז קענען גרונט כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי, איר זאָל דיסקוטירן קיין מעדאַקיישאַנז מיט דיין משפּחה דאָקטער. דאָס אויך אַפּלייז צו אָוווערקאַן מעדאַקיישאַנז. אויב עס איז שוין אַ ניר שוואַכקייַט, אָפט אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון דרוגס איז פארלאנגט. אין אַלגעמיין, איר זאָל האַלטן גענומען מעדאַסאַנז פֿאַר ניר דיספאַנגקשאַן כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי ניגן ענג מיט דעם דאָקטער.
דיעטע אין כראָניש רענאַל דורכפאַל
די דיעטע אויך האט אַ השפּעה אויף די לויף פון כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי. מער אין דעם אַרטיקל דיעטע אין רענאַל דורכפאַל!
כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס
די גיכער אַ כראָניש רענאַל דורכפאַל איז דיטעקטאַד און באהאנדלט, די בעסער די גיכער פון הצלחה. גאַנץ היילונג איז יוזשאַוואַלי ניט מעגלעך – די אָנווער פון פאַנגקשאַנאַל ניר געוועב קענען ניט זיין ריווערסט.
אין מענטשן און עלטערע פּאַטיענץ, כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי איז יוזשאַוואַלי פאַסטער ווי אין וואָמען און יינגער פּאַטיענץ. הויך בלוט צוקער און בלוט דרוק לעוועלס ווי געזונט ווי אַביסאַטי און סמאָוקינג אויך האָבן אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף די לויף פון די קרענק.
אַ כראָניש רענאַל ינסופפיסיענסי קענען פאַרקירצן די לעבן יקספּעקטאַנסי פון די אַפעקטאַד. דאָס איז דער הויפּט דער פאַל ווען צוקערקרענק (צוקערקרענק מעלליטוס) איז די גרונט פון רענאַל ינסופפיסיענסי. עטלעכע פּאַטיענץ שטאַרבן פון די סיקוואַנסיז פון די קרענק קידניז, פֿאַר בייַשפּיל חולאתן פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם.