אַקראָמיאָקלאַוויקולאַר בלאַסט

Schultereckgelenksprengung: באַשרייַבונג

די Schultereckgelenk (Akromioklavikular- (AC) שלאָס) קאַנעקץ צוזאַמען מיט די סטערנאָקלאַוויקולאַר שלאָס שטאַם און געווער. דאָס איז וויכטיק פֿאַר די שטעלע פון ​​די סקאַפּולאַ בשעת די אָרעם זענען מאָווינג. אויב איר שטיצן זיך אויף דעם אָרעם, די מאַכט איז טראַנספערד צו די שטאַם דורך די אַקסל שלאָס. די Schultereckgelenk איז ווערטיקלי געשטיצט דורך די קאָראַקאָקלאַוויקולאַר ליגאַמאַנץ (קאָראַקאָקלאַוויקולאַר ליגאַמאַנט) און כאָריזאַנטאַלי דורך די קאַפּסל-ענכאַנסינג ליגאַמאַנץ (אַקראָמיאָקלאַוויקולאַר און אנדערע ליגאַמאַנץ). די סטייבאַלייזינג ליגאַמאַנץ זענען ינדזשערד, מאל אפילו גאָר דימאַלישט אין אַ שולטערעקקעלענקספּרונגונג.

דיפּענדינג אויף ווי שטרענג די אַקטינג קראַפט איז געווען, עס זענען דריי שטרענגקייַט פון שטרענגקייַט לויט צו טאָססי אין די פּלייצעס פון די פּלייצעס:

• Tossy Classification I: די קאַפּסל איז אָוווערטרייטיד אָן די קלאַוויקלע דיספּלייסט.
• Tossy Classification II: די שלאָס קאַפּסל איז טאָרן צוזאַמען מיט די אַקראָמיאָקלאַוויקולאַר ליגאַמאַנץ.
• טאָססי קלאַסאַפאַקיישאַן III: די קאָראַקאָקלאַוויקולאַר ליגאַמאַנץ זענען גאָר טאָרן און די קלאַוויקלע איז דיספּלייסט דורך מער ווי איין שטיל ברייט.

דערצו, די אַקסל אַרטיקולאַטיאָן האט די ראַקוווד קלאַסאַפאַקיישאַן, וואָס דיסטינגגווישיז זעקס טייפּס:

ווען טיפּ איך די קאַפּסל פון די Schultereckgelenk איז אָוווערטרייטיד און טייל טאָרן. די ביינער טאָן ניט יבעררוק אונטער מאַסע.

ווען טיפּ וו אויב די שלאָס קאַפּסל איז טאָרן, די קאָראַקאָקלאַוויקולאַר ליגאַמאַנץ זענען אויסגעשטרעקט. ווען רעקאָרדינג פון אַ רענטגענ שטראַל, די קאָלנער איז סטעפּט העכער ווי די אַקסל דאַך (אַקראָמיאָן).

אין אַ שולטערעקקעלענקספּרונגונג פון טיפּ III אין דערצו, די קאָראַקאָקלאַוויקולאַר ליגאַמאַנץ זענען טאָרן. דער קאָלנער איז סטעפּט העכער ווי די אַקסל דאַך דורך אַ שטיל ברייט.

אַ טיפּ יווינדזשורי אַקערז ווען די קלאַוויקלע איז אַדישנאַלי אַנסטייבאַל אין די האָריזאָנטאַל פלאַך ווייַל די פאַססיאַ (דעלטאָטראַפּעזאָיד פאַססיאַ) איז טייל טאָרן. די אַטאַטשמאַנט פון די דעלטאָיד מוסקל צו די קאָללאַרבאָנע איז טאָרן אַוועק, און די קאַלאַרבאָנע איז פּושט קאַפּויער.

אין אַ שולטערעקקעלענקספּרונגונג פון טיפּ V די פאַססיאַ (Deltotrapezoidfaszie) איז גאָר טאָרן, בשעת די לאַטעראַל סוף פון די קלאַוויקלע איז מאַסיוו אַרוף.

ווען טיפּ VI די לאַטעראַל קאָללאַרבאָנע איז כוקט אונטער די באָני פּראָצעס פון די סקאַפּולאַ (קאָראַקאָיד פּראָצעס).

Schultereckgelenksprengung: סימפּטאָמס

קנעכל דיספאַנגקשאַן איז טיפּיקלי שטארק ווייטיקדיק און געשוואָלן. אין דערצו, אַ סיניאַק איז אָפט געזען. די אַפעקטיד קענען ניט מער מאַך די אַקסל שלאָס גאָר. רובֿ פון די לאַטעראַל קלאַוויקלע ענדס איז אַרויף, און קריייץ אַ פּראָטרוסיאָן איבער די Schultereckgelenk. די פּאַטיענץ נעמען דעריבער אָפט אַ צאַמונג. א אַזוי-גערופֿן פּיאַנע שליסל דערשיינונג איז טיפּיש פֿאַר אַ טאָססי-III אַקסל שלאָס בלאַסט: ווי אַ פּיאַנע שליסל, די סוף פון די קאָלנער איז העכערונג און קענען זיין פּושט דאַונווערד און פרילינג צוריק אַרויף ווען פריי.

Schultereckgelenk blasting: ז און ריזיקירן סיבות

די Schultereckgelenksprengung איז יוזשאַוואַלי אַ ספּאָרט שאָדן: עס איז יוזשאַוואַלי געפֿירט דורך אַ פאַל אויף די געווענדט אָרעם, ראַרעלי אויף די אַוצטרעטעד אָרעם אָדער אויף די אַקסל. דאָס קען פּאַסירן בעשאַס פוסבאָל אָדער סקיינג.

Schultereckgelenksprengung: ינוועסטאַגיישאַנז און דיאַגנאָסיס

אויב עס איז סאַספּעקטיד אַקסל שלאָס, איר זאָל באַראַטנ זיך אַ דאָקטער פֿאַר אָרטאַפּידיקס און טראַומאַטאָלאָגי. ער וועט ערשטער פרעגן איר וועגן דעם צופאַל און דיין מעדיציניש געשיכטע. עטלעכע פֿראגן קען זיין:

• ווי אַזוי האָט דער צופאַל געטראפן פּונקט?
• האָט איר געפאלן אויף די אָרעם אָדער די פּלייצע?
• קען איר נאָך מאַך די אַקסל אָדער די אָרעם?
• זענט איר ווייטיק?
• צי האָט איר קיין טענות ווי ווייטיק, ריסטריקשאַן פון באַוועגונג אָדער אַ פריערדיק דיספּלייסמאַנט?

דעם איז נאכגעגאנגען דורך די גשמיות דורכקוק. טייל מאָל, אין אַ שולטערעקקעלענקספּרונגונג, די קאָלנער איז מאָווינג אַרויף, וואָס איז קענטיק מיט די נאַקעט אויג. אויב דער דאָקטער דריקט אויף די העכער שטייענדיק סוף פון די קלאַוויקלע (וואָס איז זייער ווייטיקדיק פֿאַר די פּאַציענט) און פּושיז עס צוריק אַרויף ווען פריי (פּיאַנע שליסל דערשיינונג), דאָס ינדיקייץ אַ טאָסי III שאָדן.

פֿאַר אַ קליין אַרטיקולאַטיאָן פון די אַקסל מיט די ענדיקן פון די קלאַוויקלע, עס וועט זיין אָפּגעשטעלט אויב עס קענען זיין אריבערגעפארן כאָריזאַנטאַלי. אויב איר קענען מאַך די זייַט פון די קלאַוויקלע צוריק און אַרויס מיט צוויי פינגער אין אַ האָריזאָנטאַל פלאַך, עס איז אַ טאָססי וו שאָדן.

פֿאַר ווייַטער דיאַגנאָסטיקס רענטגענ-שטראַלן זענען גענומען. דאָ, אַ אַזוי-גערופֿן פּאַנאָראַמיק פאָטאָגראַפיע איז גענומען, אין וואָס ביידע אַקסל דזשוינץ זענען גענומען אַרויף מיט אַ וואָג פון 10 צו 15 קילאָגראַמס אויף די דרופּינג אָרעם. אין דער זייַט פאַרגלייַך קענען זיין דיטעקטאַד אַזוי אַז די ויסווייניקסט סוף פון די קלאַוויקלע איז דיסלאָוקייטיד.

Schultereckgelenksprengung: באַהאַנדלונג

א מילד פּלייצע בראָך (טאָססי איך און וו אָדער ראָקקוואָאָד טייפּס I צו III) קענען זיין קאַנסערווד. דאָ, די Schultereckgelenk איז טכילעס געמאכט שטיל אין די אַזוי-גערופֿן Gilchristverband פֿאַר וועגן צוויי וואָכן. אין וועגן איין צו צוויי וואָכן, דער פּאַציענט נעמט ווייטיק מעדאַקיישאַן. אין אַדישאַן, די אַקסל געגנט קענען זיין באהאנדלט מיט קאַלט. דערנאָך פיסיאָטהעראַפּי קענען האָבן אַ positive ווירקונג אויף די היילונג פּראָצעס. די אַקסל זאָל זיין אריבערגעפארן אָבער בלויז פיר צו זעקס וואָכן צו די האָריזאָנטאַל פלאַך.

Schultereckgelenksprengung: כירורגיע

די אָפּעראַציע איז בארעכטיגט פֿאַר טאָססי ווו שטרענגקייַט און ראַקוווד טייפּס IV דורך ווי. דער ציל איז צו ומקערן די שלאָס אַזוי אַז די שלאָס סערפאַסיז פּאַסיק צוזאַמען צוזאַמען. עס איז די מעגלעכקייט צו סטייבאַלייז די שולטערעקקעלענק גלייַך אָדער מינאַצאַד. אין ביידע מעטהאָדס, די טאָרן ליגאַמאַנץ וועט קענען צו היילן סטאַביל ווידער. פֿאַר סטייבאַלאַזיישאַן, די שפּאַנונג גאַרטל, קרוק טעלער, קירסטשנער ווירעס אָדער צעלאָזן פּלאַסטיק קאָרדס זענען געניצט. די אָפּעראַציע קען זיין אָפֿן (ינסיזשאַן ינסיסאַלי צו די קאָלנער) אָדער פֿאַרמאַכט (דורך אַ אַרטיקולאַטיאָן = אַרטראָסקאָפּי).

Schultereckgelenksprengung: דיסעאַסע לויף און פּראָגנאָסיס

נאָך קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג, די פּראָגנאָסיס איז גוט פֿאַר אַ ראָקקוואָאָד טיפּ איך צו ווו. אין דעם פאַל פון Rockwood Type II שאָדן, אָבער, אַ ינקאַמפּלעאַטלי דיסלאָוקייטיד אַקסל שלאָס קענען גרונט ווייטיקדיק אַרטראָוסאַס. דאָס קען אויך פּאַסירן אין טיפּ III שאָדן, ווייַל די אַקסל שלאָס קען זיין טייל גראָוט מיט די צייט נאָך די שראַנגז האָבן שראַנגק. מאל דאָס דאַרף זיין קערעקטאַד סורגיקאַללי.

אין אַלגעמיין, נאָך אַ אַרטיקולאַטיאָן פון אַקסל, עס ראַרעלי ווייטיק בעשאַס באַוועגונג אָדער שפּאַנונג אויף די אַקסל. גלייך נאָך דעם צופאַל, דער קאָלנער איז טכילעס דיסטורבינג ווי עס איז אַרויף. אָבער, נאָך פיר וואָכן איר וועט נישט זען מער.

ווי קיין כירורגיע, כירורגיע פֿאַר אַקסל אַרטיקולאַטיאָן קענען אויך גרונט קאַמפּלאַקיישאַנז. די בראָך קען זיין פּאָוסטפּאָונד אפילו נאָך כירורגיע אין זעלטן קאַסעס. דערצו, דער ווייטיק קענען אָנהאַלטן. די קאָסמעטיק רעזולטאַט נאָך אָפּעראַטיווע זאָרגן פון איין אַקראָמיאָקלאַוויקולאַר בלאַסט קען זיין אַנסאַטיספאַקטערי אויב יבעריק שראַם געוועב איז געשאפן.