די גאַסטריק באַנדינג איז אַן אָפּעראַטיווע אופֿן וואָס סאַפּרעסיז די נאַטירלעך געפיל פון הונגער אין יבערוואָג מענטשן. בעשאַס כירורגיע, אַ סיליקאָנע באַנד איז אלנגעוויקלט אַרום די אויבערשטער טייל פון די מאָגן. דעם אַרטיפיסיאַללי קריייץ אַ זייער קליין מאָגן קעשענע. אויב עס פילז מיט עסנוואַרג, די מאָגן סיגנאַלז זאַטקייַט. ווייַל פון אַ גאַנץ הויך קאַמפּלאַקיישאַן קורס, דער אופֿן פארלירט וויכטיקייט. לייענען אַלע וועגן די נוצן, יפעקץ און ריסקס פון גאַסטריק באַנדינג.
וואָס איז אַ גאַסטריק באַנד?
די אַזוי גערופענע גאַסטריק באַנד איז אַ סיליקאָנע רער וואָס איז ווונדאַד דורך אַן אָפּעראַציע אַרום דעם אויבערשטן טייל פון די מאָגן. ער אַרטיפיסיאַללי צעטיילט די מאָגן אין אַ קליין "וואַלדאָמאַטש" (טאַש) און די גרויס רוען מאָגן. די וואַלדאָמאַטש האט אַ באַנד פון בלויז וועגן 20 צו 30 מילאַליטערז. אַז ס וועגן די גרייס פון אַ טיש טעניס פּילקע. אויב די וואַלדאָמאַטש איז אויסגעשטרעקט דורך עסנוואַרג ינטייק, דאָס גיט די מאַרך אַ סיגנאַל פון זעטיקונג. דער מאָגן באַנד איז דעריבער אַ הילף וואָס העלפּס צו פאַרלירן וואָג, אויבן אַלע, דורך סאַפּרעסינג די געפיל פון הונגער.
די גאַסטריק באַנד איז פּוסט ין און פארבונדן דורך אַ קליין רער מיט אַ אַזוי-גערופֿן פּאָרט סיסטעם. די פּאָרט איז אַ קליין קאַמער, וואָס איז ימפּלאַנטיד אונטער די הויט בעשאַס גאַסטריק באַנד כירורגיע. מיט אַ ספּעציעל נאָדל, פליסיק קענען זיין אָנגעפילט אין די פּאָרט קאַמער און אַזוי אין די גאַסטריק באַנד. דער אַלאַוז איר צו רעגולירן די גראַד פון מאָגן קאַנסטריקשאַן ווי דארף: די מער פליסיק איז ינדזשעקטיד אין די גאַסטריק באַנד, די מער עס סטריינדזשז די מאָגן. אויב פליסיק איז וויטדראָן, די ינער דיאַמעטער פון די גאַסטריק באַנד ינקריסיז און דער מאָגן האט מער פּלאַץ.
לויף פון גאַסטריק באַנד אָפּ
א כירורגיע אין גאַסטריק באַנד געדויערט וועגן 30-60 מינוט און איז דורכגעקאָכט אונטער גענעראַל אַניסטיזשאַ. די שפּיטאָל בלייַבן יוזשאַוואַלי יקסטענדז פון אַ טאָג איידער כירורגיע צו 3-5 טעג נאָך כירורגיע. ווי אַ הערשן, די פּראָצעדור איז דורכגעקאָכט ווי אַ אַזוי-גערופֿן קייהאָלע כירורגיע (לאַפּאַראָסקאָפּי). אין די קלאָלעהאָלע טעכניק, אַ נומער פון צוויי הויט ינסיזשאַנז איז בעערעך צוויי סענטימעטער גרויס, איבער וואָס די אַפּאַראַט און די ינסטראַמאַנץ זענען באַקענענ. פֿאַר ימפּלאַנטיישאַן פון די פּאָרט, אַ ביסל גרעסערע ינסיזשאַן פון די הויט איז אויך נויטיק אין דער נידעריקער ברעג פון די סטערנום.
די סיליקאָנע באַנד איז באַקענענ דורך איינער פון די אַרבעט טשאַנאַלז. מיט די ינסטראַמאַנץ, דער כירורג פּאַזישאַנז די באַנדע אַרום די אויבערשטער טייל פון די מאָגן (קאַרדיאַ) און פּולז עס צוזאַמען ווי אַ קאַבלע בונד. צו קענען בעסער אָפּשאַצן די פאָרעסטאָמאַטש גרייס, אַ מאָגן רער מיט אַ קליין דיפּלייאַבאַל באַלאָן איז ינטראָודוסט אין די וואַלדאָמאַטש ווייַטער דורך די מויל. אין די אַנפאָולדאַד שטאַט, דאָס איז וועגן ווי גרויס ווי אַ טיש טעניס פּילקע (באַנד בעערעך 20-30 מל) און קאָראַספּאַנדז בעערעך צו די לעצט באַנד פון די וואַלדאָמאַטש.
די מאָגן באַנד קענען זיין אַדזשאַסטיד נאָך ינסערטינג די גאַסטריק באַלאָן אַ ביסל אַרויף אָדער אַראָפּ אָדער אפילו טייטאַנד אַ ביסל פערמער. ווען די שליימעסדיק שטעלע פֿאַר די גאַסטריק באַנד איז אַטשיווד, עס איז נאָך פאַרפעסטיקט צו די אַרומיק געוועב דורך עטלעכע סוטשערז.
לעסאָף, די רער און די פּאָרט קאַמער ימערדזשינג פון די גאַסטריק באַנד זענען גיידיד אַוטווערדז דורך אַ שנייַדן אין די געגנט פון די אַבדאָמינאַל וואַנט און זענען געשטעלט אונטער די הויט אין דער נידעריקער סוף פון די סטערנום און סעוון אַרויף. דורך די פּאָרט אין קיין צייט, רעגולירן די דיאַמעטער פון די גאַסטריק באַנד דורך פליסיק יקסטראַקשאַן אָדער אַדישאַן איז מעגלעך.
וועגן אַ חודש נאָך כירורגיע אין גאַסטריק באַנד, די פּאָרט איז פּירסט פֿאַר די ערשטער מאָל צו צושטעלן עטלעכע פליסיק מילאַמיטערז. ווי אַ פליסיק (מאַקסימום פון 9 מיליליטערז) יוזשאַוואַלי אַ אַזוי-גערופֿן רענטגענ שטראַל קאַנטראַסט אַגענט, וואָס איז קענטיק אין די רענטגענ שטראַל בילד. אזוי, למשל, אַ רינען אין די גאַסטריק באַנד קענען זיין יידענאַפייד אין די רענטגענ-שטראַל בילד. די פיייקייַט צו אַרבעטן איז יוזשאַוואַלי געגעבן צוויי צו דרייַ וואָכן נאָך דער אָפּעראַציע, דיפּענדינג אויף די פאַך.
פֿאַר וועמען אַ גאַסטריק באַנד איז פּאַסיק
די גאַסטריק באַנד איז פּאַסיק פֿאַר מענטשן מיט אַ גוף מאַסע אינדעקס (BMI) פון ≥ 40 קג / מ ² (אַביסאַטי פון מיינונג III). אויב אַ מענטש סאַפערז פון אנדערע מעטאַבאַליק חולאתן אַזאַ ווי צוקערקרענק (צוקערקרענק מעלליטוס), כייפּערטענשאַן אָדער שלאָפן אַפּניאַ ווייַל פון זיין וידעפדיק וואָג, גאַסטריק באַנדינג קען זיין נוציק אין אַ BMI פון 35 קג / מ ².
אין קיין פאַל, עס איז אַ פּרירעקוואַזאַט אַז אַלע קאָנסערוואַטיווע (ניט-אָפּעראַטיווע) מיטלען האָבן ניט געפֿירט גענוג הצלחה איבער זעקס צו צוועלף חדשים. די מאס אַרייַננעמען, למשל, נוטרישאַנאַל קאַונסלינג, געניטונג טריינינג און ביכייוויעראַל טעראַפּיע (Multimodal Concept, MMK). כירורגיע אין גאַסטריק באַנד זאָל זיין אין מינדסטער 18 יאָר און ניט מער ווי 65 יאר אַלט. די ינטערווענטיאָן אין יחיד קאַסעס קענען אויך זיין דורכגעקאָכט אין יינגער אָדער עלטערע מענטשן.
פֿאַר וואָס אַ גאַסטריק באַנד איז נישט פּאַסיק
זיכער גשמיות און גייַסטיק ילנאַסיז רעדן קעגן אַן אַביסאַטי אָפּעראַציע, אַזאַ ווי די גאַסטריק באַנד: אין באַזונדער פריערדיק אַפּעריישאַנז אָדער מאַלפאָרמיישאַנז פון די מאָגן, מאָגן אַלסערז און אַדיקשאַנז אָדער אַנריטיד עסן דיסאָרדערס (פֿאַר בייַשפּיל, "בינגע עסן" אָדער בולימיאַ) זענען וויכטיק קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר אַ גאַסטריק באַנד. אפילו שוואַנגער וואָמען און מענטשן וואָס נעמען לאַנג-טערמין אַנטיקאָאַגולאַנט דרוגס, מוזן טאָן אָן אַ גאַסטריק באַנד.
עפיקאַסי פון כירורגיע אין גאַסטריק באַנד
קאַמפּערד מיט די אנדערע כירורגיש פּראָוסידזשערז, די גאַסטריק באַנדינג אַטשיווז אין דורכשניטלעך די לאָואַסט וואָג אָנווער. בלויז אַ ביסל פּאַטיענץ דערגרייכן זייער נאָרמאַל וואָג מיט די גאַסטריק באַנד (BMI ≤ 25 קג / מ ²). ינאַדאַקוואַט וואָג אָנווער איז ספּעציעל צו זיין דערוואַרט ווען דער פּאַציענט ינדזשעסטז קאַלאָריע און פעט רייַך, ווייך פודז אָדער ליקווידס וואָס קענען לייכט פאָרן דורך די טייטנאַס פון די גאַסטריק באַנד.
שטודיום אָנווייַזן אַז מיט די גאַסטריק באַנד קענען דערגרייכן אַ אָנווער פון וועגן 50 פּראָצענט פון די יבערוואָג אין די לאַנג טערמין. אָפט די אינפֿאָרמאַציע איז מיסאַנדערסטוד: דאָס טוט נישט מיינען אַז דער אופֿן וועט פאַרלירן 50 פּראָצענט פון דער אָריגינעל וואָג. למשל, אויב אַ פּאַציענט האט אַ במי פון 45 קג / מ ² איידער כירורגיע פון גאַסטריק באַנד, דאָס איז 20 קג / מ ² איבער נאָרמאַל וואָג (מאַקסימום 25 קג / מ ²). אויב דער פּאַציענט קריייץ אַ רעדוקציע פון זיין במי דורך 10 קג / מ² צו 35 קג / מ² דורך די גאַסטריק באַנד, דאָס קאָראַספּאַנדז צו אַ וואָג אָנווער פון 50 פּראָצענט פון די וידעפדיק וואָג.
בענעפיץ פון מאָגן באַנדינג איבער אנדערע פּראָוסידזשערז
גאַסטריק באַנד כירורגיע איז אַ ביסל פון אַ קאָמפּליצירט פּראָצעדור און, מיט די ריכטיק כירורגיש טעכניק, איז אַ מינימאַל ריזיקירן פֿאַר די פּאַציענט. די קאַמפּעראַטיוולי נידעריק כירורגיש ריזיקירן איז דעריבער ניט צו זיין אַנדערעסטאַמייטיד, ספּעציעל זינט יבערוואָג מענטשן שוין האָבן אַ באטייטיק געוואקסן כירורגיש ריזיקירן. אן אנדער גרויס מייַלע פון די גאַסטריק באַנד איז אַז עס קענען זיין אַוועקגענומען אין קיין צייַט און לעפיערעך לייכט און אַזוי די פּראָצעדור איז גאָר ריווערסאַבאַל.
ריסקס און קאַמפּלאַקיישאַנז
בייסיקלי, די געוויינטלעך כירורגיש ריסקס עקסיסטירן ווען ינסערטינג אַ גאַסטריק באַנד. די אַרייַננעמען בלידינג, אָרגאַן ינדזשעריז, ינפעקשאַנז, ווונדז היילונג דיסאָרדערס און פּראָבלעמס רעכט צו אַניסטיזשאַ. לעסאָף, עס איז אויך די געפאַר אַז די מאָגן וועט זיין ינדזשערד בעשאַס די אָפּעראַציע.
די לעצטע רעזולטאַטן פון די לעצטע יאָרן פֿאָרשלאָגן אַז די קאַמפּלאַקיישאַן קורס פון גאַסטריק באַנדינג איז לעפיערעך הויך. נישט די אַפּעראַנטלי נידעריק-ריזיקירן אָפּעראַציע זיך איז דעריבער די פּראָבלעם, אָבער די קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס קענען פּאַסירן נאָך חדשים אָדער יאָרן. די מערסט פּראָסט ספּעציפיש קאַמפּלאַקיישאַנז פון גאַסטריק באַנדינג אַרייַננעמען:
- גאַסטריק באַנד יבעררוק ("באַנדליפּפּאַגע", אין וועגן 5.5 פּראָצענט פון אַלע פאלן)
- וואַלד פאַרגרעסערן פון די וואַלדאָמאַטש רעכט צו גראַדזשואַל דילאַטיישאַן פון די וואַלדאָמאַטש ("פּאָוטש דילאַטיישאַן" אין וועגן 5.5 פּראָצענט פון קאַסעס)
- גאַסטריק באַנד רינען אָדער רינען אין קאַנעקטינג רער צו פּאָרט מיט ליקאַדזש (אין וועגן 3.6 פּראָצענט פון קאַסעס)
- פאַרלענגערונג פון די עסאָפאַגוס איידער די גאַסטריק באַנד ("עסאָפאַגעאַל דילאַטיישאַן", אין וועגן 3 פּראָצענט פון קאַסעס).
אין זייער זעלטן קאַסעס, מער ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז קען פּאַסירן, אַזאַ ווי פּערפעריישאַן פון די גאַסטריק באַנד דורך די מאָגן וואַנט אין די מאָגן (גאַסטריק פּערפעריישאַן) אָדער ינפעקציע פון די פּאָרט קאַמער מיט פּאַטאַדזשאַנז. אין עטלעכע שטודיום, די ריזיקירן פון ריאָפּעריישאַן (רעוויזיע כירורגיע) נאָך גאַסטריק באַנד כירורגיע איז עסטימאַטעד צו זיין אַרום 30-50 פּראָצענט. דאָס איז פּראָבלעמאַטיק, ווייַל אַדכיזשאַנז (אַדכיזשאַנז) און סקאַרינג קענען פּאַסירן רעכט צו יעדער אַבדאָמינאַל כירורגיש ינטערווענטיאָן, וואָס סאַווירלי קאָמפּליצירן די נאָכפאָלגן אַפּעריישאַנז און קענען אויך גרונט מאַסיוו קאַמפּלאַקיישאַנז אַרויף צו ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג.
דיעטע מיט די גאַסטריק באַנד
נאָך דער אָפּעראַציע, דער ערשטער פּאָסטאָפּעראַטיווע טאָג סטאַרץ מיט עסנוואַרג אַליין מיט ליקווידס. די זענען גענומען בלויז סלאָולי און סוואַלאָוד איבער דעם טאָג. אין די ווייַטער פיר וואָכן, די שפּיטאָל וועט צושטעלן איר אַ נוטרישאַנאַל פּלאַן וואָס באשרייבט די פּינטלעך סטרוקטור פון די עסנוואַרג. אין וועגן צוויי וואָכן, עס בלייבט נאָר מיט פליסיק עסנוואַרג. פֿאַר די ווייַטער צוויי וואָכן, בלויז ווייך עסנוואַרג איז אויף די מעניו. וועגן פיר וואָכן נאָך דער אָפּעראַציע, איר לעסאָף אָנהייבן מיט אַ נאָרמאַל דיעטע. עס זענען עטלעכע טינגז צו האַלטן:
- גאַסטריק באַנדאַנץ זאָל נישט בלויז עסן ווייניקער, זיי אויך האָבן צו עסן דיפערענטלי ווי פריער. כּדי די קאַשע זאָל דורכגיין די פלאַשנעק, יעדער ביס מוזן זיין טשוד זייער ונ דורך. לאנג פיברע (רינדערנס, כאַזער) אָדער וועדזשטאַבאַלז אָפט גרונט פּראָבלעמס.
- זינט פליסיק אויך פּלאָמבירן די קליין וואַלדאָמאַטש, לפּחות פֿאַר אַ קורץ צייט, איר זאָל שיידן דיין עסן און טרינקען.
- סוויץ, ספּעציעל זיס טרינקען, אָבער אויך אַלקאָהאָל, הויך-קאַלאָריע סופּס און קאַשע זאָל ויסמייַדן מאָגן טייפּ טרעגער. זיי פאָרן אַנכינדערד דורך די קאַנסטריקשאַן צווישן די פראָנט און די מנוחה פון די מאָגן, מאכן זיי דיק און אַזוי נולאַפייינג די וואָג אָנווער ווירקונג.
גאַסטריק באַנד: פּרייַז
די קאָס פֿאַר גאַסטריק באַנד זענען קאַמפּרייזד פון פאַרשידענע פּאַרץ: אויף די איין האַנט, די אָפּעראַציע זיך, אין דערצו, עס זענען אנדערע קאָס פֿאַר שפּיטאָל און שפּיטאָל פֿאַר קאָנטראָלירן די גאַסטריק באַנד. די קאָס פֿאַר גאַסטריק באַנד בייַטן באטייטיק דיפּענדינג אויף דער דאָקטער און די באַהאַנדלונג קאָס. די פּרייַז קייט איז בעערעך צווישן 5000 צו 10,000 €.
גאַסטריק באַנד: געזונט פאַרזיכערונג אָפט נעמט די קאָס
אַ גאַסטריק באַנדינג (מאָגן באַנדינג) איז נישט אַ רעגולער נוץ פון די סטאַטשאַטאָרי געזונט פאַרזיכערונג, אָבער די ינטערווענטיאָן איז יוזשאַוואַלי אנגענומען דורך די סטאַטשאַטאָרי און פּריוואַט געזונט פאַרזיכערונג אויף בעטן. אָבער, די קרייטיריאַ שוין דערמאנט אויבן מוזן זיין מקוים. די אַפּלאַקיישאַן זיך מוזן אויך זיין צוגעגרייט זייער קערפאַלי צו אַססעסס די גיכער פון ריימבערסינג די קאָס גאַסטריק באַנדינג צו פאַרגרעסערן.