ביליאָפּאַנקרעאַטיק דיווערזשאַן (אויך BPD אָדער ביליאָפּאַנקרעאַטיק אָפּטייל) איז די מערסט פּראָטים און אין דער זעלביקער צייט די מערסט עפעקטיוו אָפּעראַציע אין אַביסאַטי כירורגיע. דער פּראָצעדור דיליבראַטלי ז עסנוואַרג ינטייק אין די קליין קישקע (מאַלאַבסאָרפּטיאָן). שפּעטער, די ביליאַנפּאַנקרעאַטיק דייווערזשאַן קען נישט זיין ריווערסט און דייאַטערי ביילאגעס מוזן זיין גענומען איבער לעבן. געפֿינען זיך אַלע וועגן באדערפענישן, ימפּלאַמענטיישאַן און יפעקץ פון די דייווערזשאַן פון די ביליאָפּאַנקרעאַטיק.
וואָס איז ביליאַנפּאַנקרעאַטיק דיווערזשאַן?
מיט דער טערמין "ביליאָפּאַנקרעאַטיק דיווערזשאַן" איז מענט אַז די דיגעסטיווע סאַקרישאַנז פון בייל (ביליס) און פּאַנקרעאַס (פּאַנקרעאַס) זענען פאסטעכער אין די דיעטע קאַשע בלויז אין דער נידעריקער טייל פון די קליין קישקע. ווי אַ רעזולטאַט, די ברייקדאַון פון נוטריאַנץ איז געשטערט און זיי זענען אַבזאָרבד בלויז אין אַ קלענערער סומע פֿון די קליין קישקע אין די בלוט.
ביליאָפּאַנקרעאַטיק דיווערזשאַן יוזשאַוואַלי פירט צו דער הויפּט באַטייַטיק רעדוקציע אין וואָג אין פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי. ינטערנאַטיאָנאַללי, ביליאָפּאַנקרעאַטיק אָפּטייל איז דער נאָרמאַל פּראָצעדור, אָבער האט קוים פארדינט אַקסעפּטאַנס אין דייַטשלאַנד.
וואָס כאַפּאַנז דורך דיווערזשאַן פון די ביליאָפּאַנקרעאַטיק נאַטור?
דער פּרינציפּ פון קאַמף איז דער הויפּט באזירט אויף מאַלאַבסאָרפּטיאָן בעקיוון געפֿירט דורך די אָפּעראַציע – די טעכניש טערמין פֿאַר נעבעך אַפּטייק פון נוטריאַנץ פון די קישקע. נאָרמאַללי, אין די דואַדאַנאַם, די קיימז אַז קומט פון די מאָגן מיקסעס מיט די דיגעסטיווע ענזימעס פון די פּאַנקרעאַס און גאַל פּענכער. די נוטריאַנץ זענען דערמיט שפּאַלטן און קענען איצט זיין אַבזאָרבד דורך די ינטעסטאַנאַל מיוקאָוסאַ און דורכגעגאנגען אין די בלאַדסטרים.
אָבער, ביליאָפּאַנקרעאַטיק דיווערזשאַן ערשטער ינטראַדוסיז זיי פיל ווייַטער אַראָפּ די קליין קישקע. בלויז פון דאָ מישן אַזוי קאַשע און דיגעסטיווע דזשוסאַז. אַזוי, בלויז אַ קורץ אָפּטיילונג פון די קישקע און פיל ווייניקער צייט זענען בארעכטיגט פֿאַר די ברייקדאַון און אַבזאָרפּשאַן פון עסנוואַרג – אַ גרויס טייל פון די נוטריאַנץ מייגרייץ אַנדיגעסטיד אין די גרויס קישקע און איז עקסקרעטעד אין די בענקל.
די וואָג רעדוקציע איז נישט בלויז דער רעזולטאַט פון מאַלאַבסאָרפּטיאָן אַליין. די רגע פּרינציפּ פון קאַמף איז די אַזוי גערופענע ריסטריקשאַן: אין די ביליאָפּאַנקרעאַטיק אָפּטייל, צווישן אנדערע זאכן, די מאָגן איז רידוסט באטייטיק. רעכט צו דער רידוסט מאָגן באַנד (ריסטריקשאַן) מען פיל פאַסטער און דעריבער עסן ווייניקער.
אַפּערייטינג פּראָצעדור פֿאַר דיווערזשאַן פון ביליאָפּאַנקרעאַטיק באַהאַנדלונג
בייסיקלי, דיפערענשיייטאַד צווישן צוויי וועריאַנץ פון די אָפּעראַציע: די פּיאַטע ביליאָפּאַנקרעאַטיק דיווערזשאַן (BPD) און די ביליאָפּאַנקרעאַטיק דיווערזשאַן מיט דואַדאַנאַל יבערבייַט (BPD-DS). אין בפּד, די מאָגן איז רידוסט צו אַ באַנד פון וועגן 250 צו 500 מילאַליטערז. אין דעם פאַל פון BPD-DS, די מאָגן איז רידוסט צו אַ אַזוי-גערופֿן "מאָגן אַרבל" מיט אַ באַנד פון בלויז וועגן 100 צו 120 מילאַמיטערז. אזוי, די ריסטריקשאַן אין BPD-DS איז אפילו מער פּראַנאַונסט ווי אין דעם פאַל פון BPD אַליין. אן אנדער מייַלע איז אַז מיט די BPD-DS, די Magenpförtner (pylorus) איז אויך מיינטיינד. דער קיעם גייט דעריבער נישט צונויפ פון די ריזיגע מאָגן אין די קישקע, אָבער איז ריליסט סלאָולי און קאַנטיניואַסלי דורך די פּילאָרוס אין די קישקע. דאָס באטייטיק ראַדוסאַז די ריזיקירן פון אַ אַזוי-גערופֿן דאַמפּינג סינדראָום (זען ווייטער).
פּריפּערינג פֿאַר דיווערזשאַן פון די ביליאָפּאַנקרעאַטיק
איידער די פּראָצעדור, אַ גאַסטראָסקאָפּי איז וויכטיק צו הערשן אויס ערנסט חולאתן פון די מאָגן און דואַדאַנאַם. אַן אַלטראַסאַונד פון די בויך זאָל אויך זיין דורכגעקאָכט צו דעטעקט יגזיסטינג דיסאָרדערס פון בייל דריינאַדזש – אַזאַ ווי גאָלסטאָונז. אויב גאַלסטאָונז זענען דיסקאַווערד, די גאַל פּענכער איז יוזשאַוואַלי אַוועקגענומען ווי אַ פּריקאָשאַן בעשאַס דיווערזשאַן פון די ביליאָפּאַנקרעאַטיק, זינט שפּעטער בעשאַס די בדעה פֿאַר וואָג אָנווער, עס קען געשווינד פאָרעם שטיינער, וואָס זייער אָפט פירן צו אָנצינדונג פון די גאַל פּענכער. אין רובֿ פאלן, אַן עלעקטראָקאַרדיאָגראַם (עקג) און אַ פּולמאַנערי פונקציע דורכקוק זענען אויך נייטיק איידער די אָפּעראַציע.
עקספּיראַטיאָן פון דער אָפּעראַציע
ביליאָפּאַנקרעאַטיק דיווערזשאַן איז איצט פּרידאַמאַנאַנטלי געטאן ווי אַ מינימאַל ינווייסיוו אָפּעראַציע. אין דעם פּראָצעס, אויך ריפערד צו ווי "קעהאָלע טעכניק", קיין גרויס אַבדאָמינאַל ינסיזשאַן איז נישט פארלאנגט. אַנשטאָט, די כירורגיש ינסטראַמאַנץ און אַ קליין ספּעציעל אַפּאַראַט זענען ינטראָודוסט אין די בויך דורך עטלעכע קליין ינסיזשאַנז. מינאַמאַלי ינווייסיוו כירורגיע האט בכלל אַ נידעריקער כירורגיש ריזיקירן ווי אָפֿן כירורגיע און איז דער הויפּט פּאַסיק פֿאַר אַביס פּאַטיענץ וואָס שוין האָבן אַ באטייטיק געוואקסן כירורגיש ריזיקירן.
ביליאָפּאַנקרעאַטיק דיווערזשאַן לייזונג אין עטלעכע כירורגיש טריט. אונטער גענעראַל אַניסטיזשאַ, די כירורג ינסערץ די ינסטראַמאַנץ און אַ אַפּאַראַט מיט אַ ליכט מקור אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי דורך עטלעכע הויט ינסיזשאַנז. בעשאַס די אָפּעראַציע, גאַזאָוס טשאַד דייאַקסייד איז אויך ינטראָודוסט אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, אַזוי אַז די אַבדאָמינאַל וואַנט ליפץ אַ ביסל פֿון די אָרגאַנס און דער כירורג האט בעסער וויזאַביליטי און מער פּלאַץ אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.
איצט דער מאָגן איז צעשיידט פּונקט אונטער די עסאָפאַגוס. אַזוי אַז בלויז אַ קליין רוען מאָגן (גאַסטריק זעקל) בלייבט אין די סוף פון די עסאָפאַגוס. די רוען מאָגן פּאָרשאַנז זענען אַוועקגענומען. אין די ביליאָפּאַנקרעאַטיק דיווערזשאַן מיט אַ דייאָודאַנאַל באַשטימען, אַ אַזוי-גערופֿן טובולאַר מאָגן מיט אַן אַפֿילו באטייטיק קלענערער באַנד איז דיוויייטיד אַנשטאָט פון די גאַסטריק זעקל.
דערנאָך, דער כירורג קאַץ די קליין קישקע איז וועגן 2.5 מעטער איידער די אָנפאַנג פון די צווייפּינטל. דער נידעריקער טייל איז איצט פּולד אַרויף און סעוון גלייַך צו די מאָגן טאַש אָדער די רער מאָגן. דער אויבערשטער טייל פון די קליין קישקע האט קיין קשר צו די מאָגן און וועט דינען אין דער צוקונפֿט בלויז צו אַריבערפירן די דיגעסטיווע סאַקרישאַנז פון בייל און פּאַנקרעאַס. ער איז איצט דורכגעגאנגען אין די קליין קישקע וועגן 50 סענטימעטער העכער די צווייפּינטל און סוטשערד.
דער פּראָסט שטיק פון קליין קישקע, אין וואָס די עסן פּאַרטיקאַלז און די דיגעסטיווע דזשוסאַז מישן, איז אַזוי אַנשטאָט עטלעכע מעטער בלויז אַ האַלב מעטער. זינט דאָס איז ניט מער גענוג פֿאַר אַ פולשטענדיק ברייקדאַון און אַבזאָרפּשאַן פון די עסנוואַרג קאַמפּאָונאַנץ, די ביסט דער הויפּט אַנדיגעסטיד דורכגעגאנגען אין די גרויס קישקע, וואָס אין אַבזאָרבד קוים קיין נוטריאַנץ. ווייַל עס סערוועס העכער די טיקנינג פון די דיידזשעסטיד עסנוואַרג.
געדויער פון כירורגיע, כאַספּיטאַלאַזיישאַן און ינקאַפּאַסאַטי פֿאַר אַרבעט
די דיווייישאַן פון ביליאָפּאַנקרעאַטיק געדויערט וועגן 2-3 שעה און איז שטענדיק פּערפאָרמד אונטער גענעראַל אַניסטיזשאַ. די כירורגיע יוזשאַוואַלי ריקווייערז אַ שפּיטאָל בלייַבן פון וועגן אַכט טעג – איינער צו גרייטן און זיבן צו פאַרמאַכן מעדיציניש אָבסערוואַציע נאָך די פּראָצעדור. אין דריי וואָכן נאָך די אָפּעראַציע, אַ צוריקקער צו אַרבעט איז מעגלעך אויב די פּראָצעדור איז אַנקאַמפּלאַקייטיד.
פֿאַר וועמען איז ביליאָפּאַנקרעאַטיק דיווערזשאַן פּאַסיק?
ביליאָפּאַנקרעאַטיק דיווערזשאַן איז אַ פּראָצעדור פֿאַר מענטשן מיט אַביסאַטי און אַ גוף מאַסע אינדעקס (BMI) פון ≥40 קג / מ² (גראַד ווו אַביסאַטי). אויב עס זענען שוין מעטאַבאַליק חולאתן אַזאַ ווי צוקערקרענק, הויך בלוט דרוק אָדער אַ שלאָפן אַפּנעאַ סינדראָום רעכט צו וידעפדיק וואָג, די ביליאָפּאַנקרעאַטיק דייווערזשאַן קען זיין נוציק אין אַ BMI פון 35 קג / מ ².
די פּרירעקוואַזאַט פֿאַר דיווערזשאַן פון די ביליאָפּאַנקרעאַטיק און אַלע אנדערע פּראָוסידזשערז פון אַביסאַטי כירורגיע איז אַז אַלע ניט-כירורגיש מיטלען האָבן נישט געווען געראָטן גענוג פֿאַר זעקס צו צוועלף חדשים. די מאס אַרייַננעמען פאַכמאַן נוטרישאַנאַל קאַונסלינג, געניטונג טריינינג און ביכייוויעראַל טעראַפּיע (אַזוי גערופענע מולטימאָדאַל באַגריף פֿאַר אַביסאַטי). פֿאַר דיווערזשאַן פון ביליאָפּאַנקרעאַטיק באַהאַנדלונג זאָל זיין לפּחות 18 יאָר אַלט און מאַקסימום 65 יאר אַלט, כאָטש די אָפּעראַציע אין יחיד קאַסעס איז אויך מעגלעך אין יינגער אָדער עלטערע מענטשן.
אין מענטשן מיט עקסטרעם אַביסאַטי (BMI> 50 קג / מ²), די אָפּעראַציע איז טייל מאָל צעטיילט אין צוויי אַפּעריישאַנז: ערשטער, נאָר די רער מאָגן איז באשאפן. דאָס איז צו רעדוצירן די וואָג און דערמיט די כירורגיש ריזיקירן פֿאַר די רגע ינטערווענטיאָן (די פאַקטיש ביליאָפּאַנקרעאַטיק דיווערזשאַן).
א מאַלאַבסאָרפּטיווע פּראָצעדור אַזאַ ווי ביליאָפּאַנקרעאַטיק דיווערזשאַן איז דער הויפּט רעקאַמענדיד פֿאַר מענטשן וואָס קענען נישט באַשטימען צו אַנפייוועראַבאַל עסן כאַבאַץ. בשעת די מענטשן פאַרלירן וואָג שוואַך דורך אנדערע פּראָוסידזשערז (אַזאַ ווי באַנדינג אָדער גאַסטריק באַנדינג), די ביליאָנאַקרעאַטש דיווערזשאַן קען פירן צו וואָג אָנווער רעכט צו מאַלאַבסאָרפּטיאָן, אפילו מיט פּערסיסטאַנטלי גינציק עסן כאַבאַץ.
פאר וועמען איז ביליאָפּאַנקרעאַטיק דיווערזשאַן נישט פּאַסיק?
עס זענען עטלעכע גשמיות און גייַסטיק ילנאַסיז אין וואָס אַ אַביסאַטי אָפּעראַציע אַזאַ ווי ביליאָפּאַנקרעאַטיק דיווערזשאַן איז נישט אנגעוויזן (קאָנטראַינדיקאַטעד). פֿריִערדיקע אַפּעריישאַנז און מאַלפאָרמיישאַנז פון די מאָגן אָדער קישקע קענען זיין וויכטיק קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר דיווערזשאַן פון ביליאָפּאַנקרעאַטיק. גייַסטיק קאָמאָרבידיטיעס אַזאַ ווי אַדיקשאַנז אָדער אַנריטיד עסן דיסאָרדערס (אַזאַ ווי ביינג עסן אָדער בולימיאַ) זענען אויך יקסקלודיד פון די פּראָצעדור. צי איינער איז פּאַסיק פֿאַר דיווערזשאַן פון די ביליאָפּאַנקרעאַטיק אָדער נישט, איר לערנען אין שטייַגן אין שמועס מיט דער כירורג.
עפיקאַסי פון דיווערזשאַן פון די ביליאָפּאַנקרעאַטיק
ביליאָפּאַנקרעאַטיק דיווערזשאַן איז די כירורגיש פּראָצעדור וואָס יוזשאַוואַלי אַטשיווז די גרעסטע וואָג אָנווער. שטודיום ווייַזן אַ וידעפדיק וואָג אָנווער (עוול) נאָך אַ יאָר פון 52 פּראָצענט פֿאַר בפּד אַליין און 72 פּראָצענט פֿאַר בפּד-דס. אין אַדישאַן צו די ריין קאָסמעטיק און מענטאַלי ריליווינג ווירקונג, די אָנווער פון וואָג אָנווער נאָך די פּראָצעדור האט אויך אַ positive ווירקונג אויף די מאַטאַבאַליזאַם פון די פּאַטיענץ. דער ינטערווענטיאָן אין פילע קאַסעס, אַן יגזיסטינג צוקערקרענק מעלליטוס ימפּרוווד זייער אָדער אפילו גאָר היילן. די בלוט גלוקאָוס לעוועלס אָפט אָפט נאָרמאַליזעד אַ קורץ צייט נאָך כירורגיע, כאָטש דער פּאַציענט איז נאָך נישט דיקריסט באטייטיק. די סיבות פֿאַר דעם זענען נישט נאָך גאָר קלאָר. עטלעכע ריסערטשערז כאָשעד אַז די אָלטערד גאַסטראָוינטעסטאַנאַל דורכפאָר, פאַרשידן כאָרמאָונאַל ענדערונגען זענען שטעלן אין באַוועגונג, וואָס האָבן אַ וווילטויק ווירקונג אויף די ענערגיע מאַטאַבאַליזאַם.
די אַדוואַנטידזשיז פון די דייווערזשאַן פון די ביליאָפּאַנקרעאַטיק העכער פּראַסידזשערז
זינט די ווירקונג פון ביליאָפּאַנקרעאַטיק דייווערזשאַן איז באזירט אויף צוויי פאַרשידענע פּרינסאַפּאַלז (ריסטריקשאַן און מאַלאַבסאָרפּטיאָן, זען אויבן), דער אופֿן איז דער הויפּט עפעקטיוו און איז דער הויפּט עפעקטיוו אין מענטשן וועמענס אַביס איז געפֿירט דורך די יבעריק ינטייק פון הויך-קאַלאָריע פודז אָדער בעוורידזשיז. פֿאַר די מענטשן, ריפערד צו ווי "זיס-יטערז", אַ מאָגן-שרינגקינג פּראָצעדור אַזאַ ווי די גאַסטריק באַלאָן, מאָגן באַנד אָדער מאָגן מאָגן וואָלט נישט זיין גענוג עפעקטיוו.
דיסאַדוואַנטידזשיז און זייַט יפעקס פון די פּראָצעדור
א ביליאָפּאַנקרעאַטיק אָפּטייל איז אַ כירורגיש פאדערן פּראָצעדור. קאַמפּערד צו די אָפּעראַציע פון די מאָגן פון די רער, עס זענען באטייטיק מער שנייַדן און סוטשערז. די ינטערווענטיאָן אין די דיגעסטיווע סיסטעם איז זייער פּראַנאַונסט און נאָך מצליח וואָג אָנווער איז נישט גאָר ריווערסאַבאַל. דעריבער, איר זאָל זיין באַקאַנט מיט די מעגלעך זייַט יפעקס איידער די פּראָצעדור. ווי שטאַרק די ביסט אין דעם יחיד פאַל, איז ינדיווידזשואַלי אַנדערש:
דעפיסיענסי סימפּטאָמס: די מערסט אָפט זייַט יפעקס פון די ביליאַנפּאַנקרעאַטיק דייווערזשאַן אַרייַננעמען אַ פעלן פון וויטאַמין די און וויטאַמין ב 12: וויטאַמין ב 12 איז אַבזאָרבד אין די לעצטע אָפּטיילונג פון די קליין קישקע (וואָקזאַל ילעום). אין דערצו, אַ זיכער אַגזיליערי פּראָטעין מוזן זיין פאָרשטעלן פֿאַר די ינטייק, די אַזוי-גערופֿן ינטרינסיק פאַקטאָר ("ינטרינסיק פאַקטאָר"). די ינטרינסיק פאַקטאָר איז געשאפן אין די מאָגן. זינט די ביליאָפּאַנקרעאַטיק דייווערזשאַן רימוווז אַ גרויס טייל פון די מאָגן, די פאָרמירונג פון די ינטרינסיק פאַקטאָר איז רידוסט און אַזוי די וויטאַמין ב 12 ופּטאַקע איז סאַווירלי רידוסט.
דעריבער, וויטאַמין ב 12 ביילאגעס אין די מוסקל אָדער דורך די אָדער אין די בלוט פֿאַר אַ גאַנץ לעבן זענען נייטיק. דאָס איז אויך וויטאַמין ב -12 פּרעפּעריישאַנז וואָס זענען אַבזאָרבד גלייַך דורך די מויל מיוקאָוסאַ (סובאַלינג אַפּלאַקיישאַן), אָבער זייער יפעקטיוונאַס איז פּראָבלעמאַטיש. פארוואס עס קען קומען נאָך אַ ביליאָפּאַנקרעאַטסטשען דייווערזשאַן צו אַ וויטאַמין די דיפישאַנסי איז נאָך נישט זיכער קלאַריפיעד.
פּאַטיענץ מיט דיווערסיאָן פון די ביליאָפּאַנקרעאַטיק זאָל זיין אָפּגעהיט צו קאַנסיסטאַנטלי פירן וויטאַמינס B12 און D – אַנדערש ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי אַנעמיאַ (אַנעמיאַ אין וויטאַמין ב -12 דיפישאַנסי) און אָסטיאַפּעראָוסיס (רעכט צו וויטאַמין די דיפישאַנסי) קען פּאַסירן.
דומפּינג סינדראָום: א דאַמפּינג סינדראָום איז די צונויפשטויס פון עטלעכע סימפּטאָמס, וואָס קענען זיין געפֿירט דורך די פאַלן-ווי יוואַקיאַוויישאַן פון בלויז אַ ביסל פּרידיגעסט עסנוואַרג פון די רעשט פון די מאָגן אין די קליין קישקע. זינט די Magenpförtner איז פעלנדיק, די קאַנסאַנטרייטאַד עסנוואַרג פּאַפּ פּאַסיז גלייַך אין די קליין קישקע. דאָרט, נאָך גשמיות געזעצן (אָסמאָסיס), ער דראָז וואַסער פון די אַרומיק געוועב און בלוט כלים אין די קישקע.
ווי אַ רעזולטאַט, די באַנד פון פליסיק אין די בלאַדסטרים איז רידוסט, וואָס קענען פירן צו אַ פּראַנאַונסט פאַל אין בלוט דרוק ביז עס קאַלאַפּסיז. עטלעכע מענטשן באַריכט שייַכות סימפּטאָמס אַזאַ ווי קאָפּשווינדל, עקל, סוועטינג אָדער שטרענג פּאַלפּיטיישאַנז (פרי דאַמפּינג). אין אַדישאַן, די הויך וואַסער אינהאַלט פון די קייקס קענען גרונט שטרענג שילשל.
א דאַמפּינג סינדראָום אַקערז ספּעציעל נאָך די צושטעלן פון אָסמאָטיש זייער אַקטיוו (היפּעראָסמאָלאַר) עסנוואַרג, למשל אין שוגערי טרינקען אָדער פאַטי פודז. די דאַמפּינג סינדראָום איז פּריווענטיד דורך די PBD-DS (זען אויבן). אין דעם וואַריאַנט פון ביליאָפּאַנקרעאַטיק דיווערזשאַן, די גאַסטריק פּושער איז באקומען.
אָנווער פון מוסקל מאַסע: רעכט צו דער זייער רידוסט צושטעלן פון נוטריאַנץ קריייץ אַ קאָרעוו מאַנגל פון קאַרבאָוכיידרייץ, וואָס זוכט צו פאַרגיטיקן דעם גוף דורך נייַ פאָרמירונג פון צוקער פון אַמינאָ אַסאַדז. אַמינאָ אַסאַדז זענען די בנין בלאַקס פון די פּראָטעינס (פּראָטעינס) וואָס זייַנען אַ וויכטיק בנין מאַטעריאַל פון די מוסקולאַטור. דער גוף איז דערנידעריקונג פון אַלע ווייניקער געוויינט מוסקולאַטורע צו באַוואָרענען די ענערגיע וואָג. פּאַטיענץ וואָס נאָכגיין די ביליאָפּאַנקרעאַטיק דיווערזשאַן זאָל דעריבער אַנטקעגנשטעלנ מוסקל ברייקדאַון דורך געוואקסן גשמיות טעטיקייט. דער הויפּט פּאַסיק דזשוינץ-פרייַנדלעך ספּאָרט אַזאַ ווי סייקלינג, מעסיק שטאַרקייט טריינינג, שווימערייַ אָדער אַקוואַ דזשאַגינג.
ביליאָפּאַנקרעאַטיק דיווערזשאַן: ריסקס און קאַמפּלאַקיישאַנז
ביליאָפּאַנקרעאַטיק דיווערזשאַן ינוואַלווז עטלעכע גענעראַל און ספּעציפיש כירורגיש ריסקס. די אַרייַננעמען:
- אַלגעמיינע אַניסטיזשאַ ריסקס
- טראַמבאָוסאַס פון וועינס מיט טיף פוס מיט די ריזיקירן פון פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם
- ינפעקשאַנז אין די געגנט פון ויסווייניקסט און סוטשערז
- ליקאַדזש פון די סוטורעס אויף די מאָגן טאַש / פּעריקאַרדיום אָדער קליין קישקע (סוטשער ינסופפיסיענסי) מיט די ריזיקירן פון פּעריטאָניטיס (פּעריטאָניטיס)
אין שטודיום, מאָרטאַליטי נאָך די ביליאַנפּאַנקרעאַטיק דייווערזשאַן איז געווען צווישן 0.5 און 7.6 פּראָצענט. אָבער, דאָס זענען ריין סטאַטיסטיש וואַלועס. דער כירורגיש ריזיקירן פון די יחיד דעפּענדס לאַרגעלי אויף די גשמיות צושטאַנד אין דער צייט פון דער אָפּעראַציע.
דיעטע נאָך כירורגיע
נאָך דיווערזשאַן פון די ביליאָפּאַנקרעאַטיק, אַ פונדאַמענטאַל ענדערונג אין דיעטע איז נייטיק צו ויסמיידן דיגעסטיווע פּראָבלעמס. אַחוץ דעם, די ווייניקער פעט און קאַלאָריע איר עסן נאָך כירורגיע, די מער אָנווער פון וואָג אָנווער. די פאלגענדע נוטרישאַנאַל כּללים מוזן זיין אַדכירד פֿאַר די לעבן נאָך די ביליאָפּאַנקרעאַטיק דיווערזשאַן:
- מילז קען נאָר אַרייַננעמען קליין פּאָרשאַנז (רידוסט מאָגן גרייס)
- יעדער ביס מוזן זיין טשוד זייער גוט, ווייַל די פאַר-דיידזשעסטשאַן פון מאָגן איז ילימאַנייטאַד
- שוגערי פודז אָדער טרינקען און זייער לאַנג-פייערד פלייש זאָל זיין אַוווידאַד
- דייאַטערי ביילאגעס (ספּעציעל וויטאַמין די, וויטאַמין ב 12) מוזן זיין גענומען פֿאַר לעבן
אפילו מעדאַסאַנז זענען טייל אַבזאָרבד אַנדערש אָדער אין קלענערער קוואַנטאַטיז. די ביליאָפּאַנקרעאַטיק דיווערזשאַן דעריבער, אויב נייטיק, ריקווייערז אַ אַדזשאַסטמאַנט פון די צייט פון אַדמיניסטראַציע און דאָזע פון די דרוגס.