ווי אַ פאַרפרוירן אַקסל (ענגליש פֿאַר "פאַרפרוירן אַקסל") אָפּשיקן צו דאקטוירים אַ קרענק פון די פּלייצע שלאָס קאַפּסל. די סאַפערערז טכילעס האָבן שטרענג אַקסל ווייטיק, וואָס ביסלעכווייַז ייַנגיין, בשעת די אַקסל איז סטיפלי אין דער זעלביקער צייט. די סטיפנאַס פון די אַקסל קענען ספּאַנטייניאַסלי באַשליסן נאָך יאָרן. לייענען וועגן די גרונט, סימפּטאָמס און דיאַגנאָסיס פון פראָזען אַקסל, עקסערסייזיז און אנדערע טהעראַפּיעס!
פאַרפרוירן אַקסל: באַשרייַבונג
פאַרפרוירן אַקסל איז אַ קרענק פון די פּלייצע שלאָס קאַפּסל און זייער אָפט די גרונט פון אַקסל ווייטיק און שייגעץ פּלייצעס. עס איז אויך ריפערד צו ווי קלעפּיק קאַפּסוליטיס – אַ אָנצינדונג קאַפּסל אָנצינדונג פארבונדן מיט אַדהעסיאָנס און אַדהעסיאָנס. נאָך נעמען פֿאַר דעם קרענק זענען הומעראָקאַפּסוליטיס אַדהעסיוואַ, פייבראַס סטיפאַנד אַקסל אָדער פיבראָסאַ קאַפּסוליטיס.
די פראָזען אַקסל (ווי "Periarthorpathia humeroscapularis ankylosans") פאלן אויך אונטער די קאָלעקטיוו טערמין periarthritis humeroscapularis אָדער periarthropathia humeroscapularis (PHS) – אַ גרופּע פון דידזשענעראַטיוו חולאתן אין די אַקסל געגנט, וואָס זענען פארבונדן מיט אַ יוזשאַוואַלי ווייטיקדיק באַוועגונג ריסטריקשאַן פון די שלאָס.
די פאַרפרוירן אַקסל אַקערז דער הויפּט צווישן די עלטער פון 40 און 60 יאר, מיט וואָמען אַפעקטאַד אָפט ווי מענטשן.
ערשטיק און צווייטיק אַקסל סטיפנאַס
רופאים אונטערשיידן צווישן אַ ערשטיק און אַ צווייטיק פאָרעם פון פראָזען אַקסל:
- ערשטיק (ידיאָפּאַטהיק) פאַרפרוירן אַקסל: פרייַ קרענק וואָס קענען ניט זיין אַטריביאַטאַד צו קיין יגזיסטינג אַנדערלייינג קרענק. רובֿ וויידלי געוויינט.
- צווייטיק פראָזען אַקסל: רעזולטאַט פון אנדערע ילנאַסיז, ינדזשעריז אָדער אַפּעריישאַנז אין די אַקסל געגנט. ווייניקער פּראָסט ווי די ערשטיק פאַרפרוירן אַקסל.
פאַרפרוירן אַקסל: סימפּטאָמס
די פראָזען אַקסל אָפט לויפן אין פייזאַז קעראַקטערייזד דורך פאַרשידענע סימפּטאָמס:
פאַסע 1 – ייַז קאַלט אַקסל
די קרענק יוזשאַוואַלי הייבט מיט פּלוצעמדיק, שטרענג אַקסל ווייטיק, וואָס זענען טכילעס באַוועגונג אָפענגיק. ביסלעכווייַז זיי אַנטוויקלען אין קעסיידערדיק ווייטיק, וואָס אויך אַקערז אין שלום – ספּעציעל ביי נאַכט זיי זענען באמערקט.
דער ווייטיק איז טריגערד דורך אַ ונספּעסיפיק אָנצינדונג פון די סינאָוויאַל מיוקאָוסאַ (סינאָוויטיס) און די קאַפּסל סטראַקטשערז. ווי אַ רעזולטאַט פון דעם אָנצינדונג, אַדכיזשאַנז און אַדכיזשאַנז פאָרעם אין די שלאָס און די שלאָס קאַפּסל שרינקס. דאָס ינקריסיז ינקריסינג די מאָביליטי פון די אַקסל. דער פאַסע פון "ייַז קאַלט" פון די אַקסל יוזשאַוואַלי געדויערט וועגן פיר חדשים.
פאַסע 2 – פאַרפרוירן אַקסל
די צווייטע פאַסע פון פראָזען אַקסל ראַנז אין די 4 צו די 8 חודש. ווייטיק אַקערז בלויז אין די אָנהייב. די הויפּט סימפּטאָם איז איצט די שייגעץ אַקסל – די באַוועגונג ריסטריקשאַן פון די שלאָס ריטשאַז זייַן שפּיץ.
פאַסע 3 – "טאָינג אַקסל"
אין פילע פאלן, פראָזען אַקסל סטאַרץ סלאָולי פון די 8 חודש צו "טאָ". די סאַפערערז האָבן קוים ווייטיק, די אַקסל סלאָולי פארלירט זיין סטיפנאַס. עס קען נעמען חדשים אָדער יאָרן ביז די אַקסל איז גאָר רירעוודיק ווידער. אין אַלגעמיין, דאָס איז נאָר מעגלעך מיט די רעכט טעראַפּיע.
די צייט פֿאַר די געדויער פון די יחיד פייזאַז איז בלויז אַלגעמיין. אין פאלן, די פייזאַז קענען לעצטע דיפערענטלי לאַנג. עס זענען אויך פּאַטיענץ אין וועמען פראָזען שאָולדער ס קרענק פּראָצעס האלט פֿאַר מער ווי צען יאר. אין עטלעכע פאלן, די היילונג פּראָצעס איז גאָר.
פאַרפרוירן אַקסל: ז און ריזיקירן סיבות
די גרונט פון די ערשטיק פאַרפרוירן אַקסל איז אומבאַקאַנט.
מעגלעך סיבות פון צווייטיק אַקסל סטיפנאַס זענען:
- ינדזשעריז אָדער חולאתן אין די אַקסל געגנט אַזאַ ווי אַ טרער פון די ראָטאַטאָר מאַנזשעט (ראָטאַטאָר מאַנזשעט טרער) אָדער אַ ווייטיקדיק ענטראַפּמענט פון טענדאַנז אָדער מאַסאַלז אין די אַקסל שלאָס (ימפּינגעמענט סינדראָום)
- אָפּעראַטיאָנס אין די אַקסל געגנט
- נוראַלאַדזשיקאַל ז אַזאַ ווי אַ פּעריפעראַל נערוו קרענק, פּאַרקינסאָן ס קרענק אָדער יריטיישאַן / שעדיקן פון נערוו רוץ (ראַדיקולאָפּאַטהי)
- מעטאַבאַליק חולאתן אַזאַ ווי צוקערקרענק מעלליטוס, Addison ס קרענק (קרענק פון די אַדרענאַל קאָרטעקס) אָדער טיירויד קרענק
א פאַרפרוירן אַקסל אויך טייל מאָל אַנטוויקלען אין פּאַטיענץ גענומען באַרועכץ פון דער גרופּע פון באַרביטוראַטעס אָדער פּסיטשאָטראָפּיק דרוגס (רעמאַדיז פֿאַר גייַסטיק קראַנקייט).
פאַרפרוירן אַקסל: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס
דער ערשטער פונט פון קאָנטאַקט פֿאַר סאַספּעקטיד פראָזען אַקסל און אנדערע אַקסל ווייטיק איז די משפּחה דאָקטער. ער קען אָפּשיקן צו אַ אָרטאַפּידאַסט אָדער אַקסל מומכע.
דער דאָקטער פרעגט איר ערשטער אין דעטאַל וועגן דיין טענות און דיין מעדיציניש געשיכטע (אַנאַמנעסיס). מעגלעך פֿראגן זענען:
- זינט ווען טאָן איר האָבן פּלייצע ווייטיק?
- זענט איר אָפט דערוועקט דורך דער ווייטיק בייַ נאַכט?
- האָט איר דורכגעקאָכט אַ צופאַל, שאָדן אָדער אַקסל כירורגיע?
- וואָס טאָן איר טאָן פֿאַר אַ לעבעדיק?
אין דער ווייַטער שריט, די גשמיות דורכקוק גייט, כוועראַז דער דאָקטער טשעקס, צווישן אנדערע, די מאָביליטי פון די אַקסל.
X-Ray דורכקוק פון די אַקסל קען נישט געבן אַ ספּעציפיש רעזולטאַט מיט אַ פראָזען אַקסל. דאָס איז, די אַנדערלייינג ענדערונגען פון די קרענק זענען ניט קענטיק אין אַ X-Ray. פונדעסטוועגן, די רעקאָרדינג איז נוצלעך צו ויסשליסן אנדערע סיבות פון אַקסל ווייטיק, אַזאַ ווי אַ ביין בראָך, קאַלסיפיקאַטיאָן אָדער אַסטיאָואַרטרייטאַס.
ניצן אַן אַלטראַסאַונד און מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג (MRI), דער דאָקטער קען מער אַקיעראַטלי אַססעסס פאַרשידן סטראַקטשערז אין די אַקסל שלאָס (אַזאַ ווי טיקאַנד ליגאַמאַנץ אָדער קאַפּסל פּאָרשאַנז), וואָס קענען העלפֿן דיאַגנאָזירן פראָזען אַקסל.
פאַרפרוירן אַקסל: באַהאַנדלונג
פאַרפרוירן אַקסל טעראַפּיע פאָוקיסיז אויף קאָנסערוואַטיווע (ניט-אָפּעראַטיווע) מיטלען צוגעפאסט צו דער בינע פון די קרענק.
מיטלען אַזאַ ווי ייַז טריטמאַנץ, עלעקטראָטהעראַפּי אָדער די הייס וואַל (ספּעציעל היץ באַהאַנדלונג מיט מאַסאַזש) פֿאַרבעסערן די בלוט סערקיאַליישאַן און באַפרייַען די טכילעס שטרענג ווייטיק פון פאַרפרוירן אַקסל. עקסערסייזיז אין די וואַסער (למשל אין די געניטונג וואַנע) העלפּס צו טייַנען די מאָביליטי אין דער ערשטער פאַסע פון די קרענק, צו באַפרייַען די ווייטיק אין די רגע לבֿנה און וויידאַנד די פאַרנעם פון באַוועגונג אין די דריט פאַסע.
פיסיאָטהעראַפּעוטיק עקסערסייזיז זאָל זיין דורכגעקאָכט מיט וואָרענען און צו די מאָס אַז זיי גרונט קיין ווייטיק, ספּעציעל אין דער ערשטער פייז פון די קרענק. פֿון די רגע פייז פון די קרענק, מאַנואַל טעראַפּיע קענען פֿאַרבעסערן די קייט פון באַוועגונג פון די אַפעקטאַד אַקסל. ווידער, די עקסערסייזיז זאָל זיין געטאן בלויז אין ווייטיק-פריי קייט פון באַוועגונג און נישט יקסיד די לימאַץ פון באַוועגונג. דער טעראַפּיסט קענען אויך ווייַזן די פּאַציענט עקסערסייזיז אין שטוב, פֿאַר בייַשפּיל אַזוי-גערופֿן פּענדולום עקסערסייזיז.
אפילו אין די דריט בינע פון די קרענק, ווען פראָזען אַקסל סלאָולי "טאָז" ווידער, טריינינג טריינינג איז זייער וויכטיק. דער פּאַציענט זאָל קאָנסיסטענט מיט די טעראַפּיסט און אין שטוב צו קענען צו מאַך די קראַנק אַקסל ווי באַלד ווי מעגלעך.
מעדיסינעס אויף פאַרפרוירן אַקסל
אויב נייטיק, פּאַטיענץ מיט אַ פאַרפרוירן אַקסל באַקומען אַנאַלדזשיסיק און אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס, ספּעציעל יענע פון די גרופּע פון ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (NSAIDs אַזאַ ווי דיקלאָפענאַק, יבופּראָפען, ASA). אין פאַסע 2 פון אַ פאַרפרוירן אַקסל, ווען דער ווייטיק סאַבסיידז, די אָנפירונג פון אַזאַ אַנאַלדזשיסיקס קענען זיין רידוסט אַקאָרדינגלי.
מאל פּאַטיענץ מיט אַ פאַרפרוירן אַקסל באַקומען קאָרטיסאָנע, אַזאַ ווי אַ שפּריץ אין די אַקסל שלאָס אָדער ווי אַ טאַבלעט. קאָרטיסאָנע האט אַ שטאַרק אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי ווירקונג.
אָפּעראַציע ביי פראָזען אַקסל
אויב קאָנסערוואַטיווע מיטלען אין אַ פאַרפרוירן אַקסל טאָן ניט ברענגען די געבעטן הצלחה, אַן אָפּעראַציע קען זיין נוציק: אין דעם קאָנטעקסט פון אַ געלענקספּיעגעלונג (אַרטהראָסקאָפּי) אונטער גענעראַל אַניסטיזשאַ אַדכיזשאַנז אין די אַקסל שלאָס. די שלאָס ווערט מער רירעוודיק ווידער. דער פּראָצעדור זאָל זיין דורכגעקאָכט בלויז דורך אַ יקספּיריאַנסט כירורג.
פאַרפרוירן אַקסל: דיסעאַסעס קורס און פּראָגנאָסיס
די באַהאַנדלונג פון פראָזען אַקסל איז טידיאַס און ריקווייערז געדולד פון דער פּאַציענט. אין אַלגעמיין, די קרענק פּראָגרעסיז איבער איין צו דרייַ יאר. טייל מאָל כילז פאַרפרוירן אַקסל נישט גאָר, אָבער די לאַנג טערמין באַוועגונג ריסטריקשאַנז.