די אַנדאַסענדיד טעסטאַקאַל איז אַ מערסטנס קאַנדזשענאַטאַל, פאַלש אָרט פון איין אָדער ביידע טעסטיס. דער טעסטאַקאַל איז דעריבער נישט פּערמאַנאַנטלי אין די סקראָטום, אָבער אין די ינגויינאַל קאַנאַל אָדער בויך. ווייַל דאָס ינקריסאַז די ריזיקירן פון שפּעטער טעסטיקולאַר טומאָרס און ינפערטיליטי, מען זאָל ריכטיק דעם אומרעכט שטעלע פון די טעסטיס אין דער ערשטער יאָר פון לעבן. דאָ די פּאַסאַבילאַטיז און אַלץ אַנדערש וועגן די אַנדיסקליינד טעסטאַקאַלז קענען זיין געפֿונען דאָ.
טעסטאַקאַל הייך: באַשרייַבונג
ביי אַ אַנדיסענדאַד טעסטאַקאַל (Maldescensus testis), בייַ מינדסטער איין טעסטאַקאַל איז נישט אין זייַן נאַטירלעך שטעלע אין די סקראָטום (סקראָטום), אָבער אין די ינגויינאַל קאַנאַל אָדער נידעריקער אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.
רובֿ פון די צייט עס איז אַ קאַנדזשענאַטאַל דערשיינונג (ערשטיק ונדעסענדעד בייצים). אין קינדער, די ומגליק שוין אַקערז מיד נאָך געבורט. בלויז אין זעלטן קאַסעס, אַ טעסטאַקאַל איז טכילעס אין די ריכטיק שטעלע און בלויז שפּעטער יבערנעמען אַ פאַלש שטעלע (צווייטיק טעסטאַקאַל הייך).
ווי קען אַ אַנדיסענדיד טעסטאַקאַל אַנטוויקלען?
אין די אַנבאָרן, די טעסטיס אַנטוויקלען אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי אין דער מדרגה פון די אויבערשטער לאַמבאַר ווערטאַבריי. אין דער צייט פון שוואַנגערשאַפט זיי מייגרייט ערשטער צו די ברעג פון די פּעלוויס און פֿון דאָרט אין דער זיבעטער חודש פון שוואַנגערשאַפט אויף די ינגויינאַל קאַנאַל אין די סקראָטום.
די טעסטאַקאַלז זענען נישט אפגעזונדערט אין די סקראָטום, אָבער זענען אַטאַטשט צו די ספּערמאַטיק שנור (Funiculus spermaticus). עס איז אַ פּעקל פון כלים, נערוו פייבערז און די וואַס דעפערענס, וואָס פּולז פון די טעסטיס דורך די ינגוינאַל קאַנאַל אין די בויך.
די "מיגראַטיאָן" פון די טעסטאַקאַל צו די סקראָטום אין די עמבריאניק צייט איז גערופֿן Descensus testis. אין אַ נאָרמאַל שוואַנגערשאַפט, ביידע טעסטיס זאָל דערגרייכן די סקראָטום ביז געבורט.
פאַרשידן סיבות קענען כאַמפּער גאַנץ טעסטיקולאַר אַראָפּגאַנג. מען רעדט דערנאָך פון אַ Maldescensus testis. דעפּענדינג אויף די הייך פון זיין גיין, די אַראָפּגאַנג סטאַפּס, די אַפעקטאַד טעסטיס בלייבן אָדער אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי אָדער אין די ינגוינאַל קאַנאַל. אַזוי עס איז העכער ווי נאָרמאַל, דערפאר דער טערמין "אַנסאַסענדאַד בייצים".
אין אַ צווייטיק ונדעסענדעד טעסטאַקאַל, די טעסטאַקאַל קערט צו די ינגויינאַל קאַנאַל אָדער אפילו די בויך, נאָך ער איז געווען טכילעס אין די סקראָטום. דעם כאַפּאַנז, למשל, דורך סטאַנטיד וווּקס אָדער סקאַרינג נאָך זיכער אַפּעריישאַנז.
וואָס פארמען פון אַנסאַסענדאַד בייצים?
דעפּענדינג אויף די פּלאַץ פון די אַפעקטאַד טעסטאַקאַל, אַ דיסטינגקשאַן איז געמאכט צווישן דריי פאַרשידענע וועריאַנץ פון ונדעסענדעד טעסטיס:
- אַבדאָמינאַל בייצים (אַבדאָמינאַל טעסטיקולאַר ריטענשאַן): אין דעם פאָרעם, די מיגראַטיאָן פון די טעסטיס איז שוין פארשטאפט אין די בויך.
- ינגוינאַל בייצים (reticulum testis inguinalis): די טעסטיס זענען ליגן אין די געגנט פון די ינגויינאַל קאַנאַל און קענען ניט זיין דיספּלייסט אין די סקראָטום. דאָס איז די מערסט פּראָסט פאָרעם פון אַנסאַסענדאַד בייצים.
- סליידינג טעסטיס (ריטענשאַן טעסטיס פּרעסקראָטאַליס): די טעסטיס זענען לאָוקייטאַד אין די לאָואַסט טייל פון די ינגויינאַל קאַנאַל, פּונקט אויבן די סקראָטום. כאָטש עס איז מעגלעך צו רירן די סליידינג דנאָ אין די סקראָטום, אָבער עס סליידז צוריק צו דער אָריגינעל שטעלע ווייַל די ספּערמאַטיק שנור איז אויך קורץ.
- Pendelhoden (אויך: "Wanderhoden"): כאָטש די טעסטאַקאַל ליגט אין די סקראָטום, אָבער איז ציען דורך רעפלעקס-ווי שפּאַנונג פון אַ מוסקל פליסנדיק אין די ספּערמאַטיק שנור, די קרעמאַסטער מוסקל, אין די ינגוינאַל קאַנאַל. פֿאַר בייַשפּיל, קאַלט, דרוק אָדער געשלעכט עראַוזאַל טריגערז די קרעמאַסטער רעפלעקס.
ניט ענלעך די אַפאָרמענשאַנד Forms פון אַנדיסענדאַד בייצים, אַ פּענדולום טעסטיס איז נישט פּאַטאַלאַדזשיקאַל און קען נישט פאַרשאַפן קיין קאַמפּלאַקיישאַנז. ער דאַרף דעריבער ניט זיין באהאנדלט.
אין קשר מיט אַ ונדעססענדעד טעסטאַקאַל איז ריפערד צו אַ אַזוי-גערופֿן קריפּטאָרטשידיסם. די צוויי טערמינען מיינען נישט די זעלבע זאַך. די קריפּטאָרטשידיסם איז נישט אַ וואַריאַנט פון די אַנדיסענדז בייצים.
"קריפּטאָרטשידיסם" איז נאָר אַ דזשאַנעריק טערמין פֿאַר נישט קענען צו פילן אַ טעסטאַקאַל. דאָס איז אמת פֿאַר אַ אַבדאָמינאַל טעסטאַקאַל, אָבער אויך אויב אַ טעסטאַקאַל איז נישט באשאפן (טעסטיקולאַר אַגענעסיס). אין דער זעלביקער וועג עס קען אויך ליגן אין אנדערע ערטער, אַרויס די בויך און ינגויינאַל קאַנאַל (טעסטאַקאַל עקטאָפּיאַ) און דעריבער קען נישט זיין פּעלץ.
ווי געוויינטלעך איז די אַנדאַסענדיד טעסטאַקאַל?
טעסטיקולאַר ופּלאָג איז די מערסט פּראָסט קאַנדזשענאַטאַל מאַלפאָרמיישאַן פון די געשלעכט-אָרגאַנען. אין וועגן איין צו דריי פּראָצענט פון די יינגלעך געבוירן אין צייַטיקייַט, אין מינדסטער איין טעסטאַקאַל טוט נישט אַראָפּגיין צו די סקראָטום. צווישן צו פרי בייביז, דער פּראָפּאָרציע איז אפילו העכער בייַ 30 פּראָצענט. אין וועגן 1.5 פּראָצענט פון יינגלעך, אַ צווייטיק טעסטיקיאַלער הייך אַנטוויקלען בלויז נאָך געבורט.
טעסטאַקאַל הייך: סימפּטאָמס
אין דער ערשטער צייט, עס זענען קיין באַלדיק סימפּטאָמס רעכט צו ונדעססענדעד בייצים. אָבער, אויב ניט צוגעשטעלט באַהאַנדלונג אין דער צייט, ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז קען מאל פּאַסירן שפּעטער.
סימפּטאָמס פון אַנסאַסענדאַד בייצים: בייבי און קינד
בייביז און קינדער מיט אַנסאַסענדיד בייצים האָבן יוזשאַוואַלי קיין דירעקט סימפּטאָמס, אַזאַ ווי ווייטיק אָדער כאָרמאָונאַל ימבאַלאַנסיז. די אַפעקטיד טעסטאַקאַלז זענען נישט ריכטיק, אָבער זענען נאָרמאַלי טריינד.
אין יוגנט, אָבער, עס קען ווערן אַ סייקאַלאַדזשיקאַל מאַסע מיט ינקריסינג געשלעכט וויסיקייַט, אויב איינער אָדער ביידע בייצים זענען נישט אין די סקראָטום. אָבער ווי אַ הערשן, אַ סקראָטאַל סופּערנאַטאַנט איז באהאנדלט איידער דער ערשטער דיין געבורסטאָג, אַזוי עס יוזשאַוואַלי קומט נישט בייַ אַלע.
קאַמפּלאַקיישאַנז פון אַנסאַסענדאַד בייצים: דערוואַקסן זכר
אפילו אויב אַ טעראַפּיע איז געגעבן פרי, אַ פאַרגאַנגענהייט אַנסאַסענדאַד בייצים קענען פירן צו קאַמפּלאַקיישאַנז אין דעם קורס. די ביסט יוזשאַוואַלי באמערקט בלויז אין אַדאַלטכוד.
טעסטיקיאַלער ראָוטיישאַן
אין עטלעכע פאלן, די פאַלש שטעלע פון די טעסטאַס פייוועראַז אַ טעסטיקיאַלער טאָרשאַן, דאָס הייסט, ראָוטיישאַן פון די טעסטאַקאַל אויף די ספּערמאַטיק שנור. דעם שנירל די כלים וואָס קאָרמען די בייצים. אויב די טאָרסיאָן איז נישט באהאנדלט זייער געשווינד, די טעסטאַקאַל דיעס.
קילע
אין ינגויינאַל און גליידינג כייווז, מאל, שוואַך פונקטן אין די ינגויינאַל קאַנאַל, דורך וואָס גאַץ פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי קענען ברעכן. דערנאָך פּראָוטרודינג אַ אַזוי-גערופֿן הערניאַ זעקל מיט ינטעסטאַנאַל קאַמפּאָונאַנץ אין די ינגויינאַל קאַנאַל. אַזאַ אַ הערניאַ (ינגויינאַל הערניאַ) איז יוזשאַוואַלי באמערקט ווי אַ פּיינלאַס געשווילעכץ אין די גרוין. עס זאָל זיין באהאנדלט באַלד צו פאַרמיידן די ינטעסטאַנאַל בלוט שטראָם איז אויפגערודערט.
ינפערטיליטי
אַ אַנדאַסענדיד טעסטאַקאַל קענען ווירקן גיביקייַט. אויב בלויז אַ טעסטאַקאַל איז אַפעקטאַד, דאָס קוים ענינים, אָבער מענטשן עדות מיט אַ ביילאַטעראַל Maldescensus טעסטיס פיל ווייניקער אָפט קינדער.
טעסטיקיאַלער ראַק
די אַנטוויקלונג פון טעסטיקולאַר טומאָרס איז פייווערד דורך אַ אַנדאַסענדיד טעסטאַקאַל. אין די מענטשן מיט אַ אַפּערייטאַד טעסטיס מאַלעדעסקענסע, די ריזיקירן פון טעסטיקולאַר ראַק איז דריי צו אַכט מאָל העכער ווי אין מענטשן מיט נאָרמאַל בייצים. אָן טעראַפּיע, די ריזיקירן איז אפילו מער ווי 30 מאל העכער.
פארוואס טאָן קאַמפּלאַקיישאַנז אויפשטיין אין אַנסאַסענדאַד בייצים?
אויף די איין האַנט, אַנסאַסענדאַד בייצים זענען פֿון די אָנהייב פֿאַרבונדן מיט געוואקסן ריסקס פון ינפערטיליטי און טעסטיקולאַר ראַק. אין יענע אַפעקטאַד, די ראָנגלי פּאַזישאַנד און אפילו די ריכטיק פּאַזישאַנד טעסטיס זענען אין אַלגעמיין מער אין ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאַמפּלאַקיישאַנז שפּעטער אין דעם קורס (ערשטיק שעדיקן).
אַ פּערמאַנאַנטלי עלעוואַטעד אַמביאַנט טעמפּעראַטור אַדדיטיאָנאַללי ביי שעדיקן די טעסטיס (צווייטיק שעדיקן). אין די סקראָטום, ניימלי אַ טעמפּעראַטור פון וועגן 33 דיגריז סעלסיוס, עס איז אין די ינגויינאַל קאַנאַל אָדער אַבדאָמינאַל קאַוואַטי צוויי צו פיר דיגריז וואָרמער.
די העכער די טעמפּעראַטור און די לאָנגער די טעסטיס איז יקספּאָוזד צו אים, די מער די ריזיקירן פון לאַנג-טערמין קאַנסאַקווענסאַז ינקריסיז. קאָראַספּאַנדינגלי, אין קשר מיט די אַבדאָמינאַל טעסטיס, קאַמפּלאַקיישאַנז זענען אָפט אָפט ווי מיט ינגויינאַל קאַנעס אָדער גליידינג כייווז, ווייַל עס איז וואָרמער אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי ווי אין ינגוינאַל קאַנאַל.
טעסטאַקאַל הייך: ז און ריזיקירן סיבות
אַ ונדעסענדעד טעסטאַקאַל יוזשאַוואַלי האט עטלעכע סיבות, פילע פון זיי זענען באזירט אויף גענעטיק סיבות. זיכער ערראָרס אין די גענעטיק מאַטעריאַל פון די אַנבאָרן קינד שטערן די ריכטיק טעסטיקיאַלער אַראָפּגאַנג בעשאַס שוואַנגערשאַפט. אין דעם פאַל, אַ Maldescensus טעסטיס קען פּאַסירן אפגעזונדערט אָדער אין דעם קאָנטעקסט פון גענעטיק סינדראָומז, דאס הייסט צוזאַמען מיט אנדערע מאַלפאָרמיישאַנז און אנדערע סימפּטאָמס פון אויפגערודערט אַנטוויקלונג.
דירעקט טריגערז פון אַ אַנדאַסענדיד טעסטאַקאַל זענען, למשל, אַנאַטאַמיקאַל מאַלפאָרמיישאַנז וואָס מאַקאַניקלי ימפּיד די אַראָפּגאַנג פון די טעסטאַקאַל (פלוים-בויך סינדראָום, גאַסטראָסטשיסיס, אָמפאַלאָסעלע). אָדער ניט גענוגיק מעלדונג פון וויכטיק שליחים בעשאַס שוואַנגערשאַפט. דער הויפּט כאָרמאָונז HCG (מענטשלעך טשאָריאָניק גאָנאַדאָטראָפּין), GNRH (גאָנאַדאָטראָפּין ריליסינג האָרמאָנע) און דער זכר געשלעכט האָרמאָנע טעסטאַסטעראָון פֿאַר אַ ריכטיק טעסטיקיאַלער אַראָפּגאַנג זענען דער הויפּט וויכטיק.
אַ ונדעסענדעד טעסטאַקאַל קענען אויך זיין געפֿירט דורך פונדרויסנדיק ינפלואַנסיז. די סיבות אָן גענעטיק הינטערגרונט אַרייַננעמען, למשל:
- סמאָוקינג בעשאַס שוואַנגערשאַפט
- אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן בעשאַס שוואַנגערשאַפט
- צוקערקרענק מעלליטוס פון די מוטער
- ענוויראָנמענטאַל סיבות אַזאַ ווי זיכער פּעסטאַסיידז
- שוואַנגערשאַפט דורך די קינסטלעך הקדמה פון זיירע גלייַך אין די יוטעראַן קאַוואַטי (ינטראַוטערינע ינסעמינאַטיאָן)
טעסטאַקאַל הייך: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס
עס זענען עטלעכע דייאַגנאַסטיק מעטהאָדס וואָס העלפֿן דער דאָקטער צו דעטעקט אַנדיסענדאַד בייצים און צו קלאַסיפיצירן זיי אַקיעראַטלי.
גשמיות דורכקוק
ווייַל די ונדעסענדעד בייצים זענען אַ לעפיערעך פּראָסט קאַנדזשענאַטאַל מאַלפאָרמיישאַן, די דורכקוק פון די סקרוטום און די גרוין איז אַ רוטין נעאָנאַטאַל פּראָצעדור.
דער דאָקטער הייבט די דורכקוק דורך פּאַלפּאַטינג די סקראָטום און גרוין. פֿאַר בייביז, די יגזאַמאַנער פּולז די פיס פון דעם קינד צו די בויך, אין וועלכע די מוטער קענען אַרוישעלפן. דורך פּאַלפּיישאַן וואָלט שוין זיין באמערקט אויב אַ סקראָטום איז פעלנדיק אין די סקראָטום אָדער עס איז אַ גרוין.
אין סדר צו באַשליסן די טיפּ פון ונדעססענדעד טעסטאַקאַלז, דער דאָקטער פרוווט די טעסטאַקאַלז מיט איין האַנט ריפּיטידלי פֿון די באַר אַראָפּ מאַך און ציען די אנדערע האַנט דזשענטלי אין די סקראָטום. אויב ער סאַקסידז און די בייצים גיין צוריק צו די ינגויינאַל קאַנאַל נאָך ריליסינג עס, עס איז אַ סליידינג דנאָ. אויב איינער קען נישט מאַך די טעסטאַקאַל אויס פון די ינגויינאַל קאַנאַל, דאָס איז אַ גרוין טעסטאַקאַל.
דער גשמיות דורכקוק זאָל זיין געטאן דורך דער דאָקטער אין אַ וואַרעם און רילאַקסט סוויווע. ווייַל קאַלט און דרוק קענען צינגל די אַזוי גערופענע קרעמאַסטער רעפלעקס און אַזוי צעשטערן די ויספאָרשונג.
די קרעמאַסטער מוסקל איז אַ דין סטראַנדז פון מוסקל אַז סעראַונדז ביי ביי טעסטיקלעס און ספּערמאַטיק קאָרדס און פּולז אין די ינגוינאַל קאַנאַל. ווען ער קאַנטראַקץ, ער פּולז די טעסטאַקאַלז אַרויף צו די גרוין. א פּענדולום טעסטאַקאַל קענען אַזוי רוק אין די ינגויינאַל קאַנאַל דורך די קרעמאַסטער רעפלעקס און אַזוי דערשייַנען ווי אַ גרוין אָדער סליידינג שטאָק.
ימאַגינג ויספאָרשונג
אויב אַ טעסטאַקאַל איז נישט פּאַלפּאַבאַל אין די סקראָטום אָדער אין די גרוין, אַלטראַסאַונד (סאָנאָגראַפי) אָדער מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגיישאַן (MRI) קען העלפן. כאָטש די פּראָוסידזשערז זענען נישט 100 פּראָצענט פאַרלאָזלעך, אָבער, רובֿ פון די פאַרבאָרגן טעסטאַקאַלז קענען זיין טרייסט. די MRI קענען פאַסילאַטייט די אָריענטירונג פון אַ טעסטאַקאַל, ספּעציעל אין זייער דיק פּאַטיענץ.
בלוט טעסץ
אין די פאַל אַז ביידע טעסטיס זענען ניט פּאַלפּאַבאַל און ניט זיין געפֿונען דורך די ימידזשינג מעטהאָדס, עס זענען ספּעציעל בלוט טעסץ. די בלוט איז אַנאַלייזד פֿאַר זיכער שליח סאַבסטאַנסיז וואָס זענען דער הויפּט געשאפן דורך די טעסטיס.
דער טעסטאַסטעראָון אינהאַלט איז ינסטראַקטיוו, אויב דער דאָקטער קען נישט פילן טעסטאַקאַלז. אויב זיי זענען נאָך פאָרשטעלן – למשל אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי – עס איז מער טעסטאַסטעראָון אין די בלוט, ווי אויב זיי זענען נישט באשאפן. כּדי די טעסט זאָל זיין מער מינינגפאַל, דער פּאַציענט איז ינדזשעקטיד מיט HCG, אַ ספּעציעל האָרמאָנע אַז בוסט טעסטאַסטעראָון מעלדונג פון די טעסטיס דריי צו פיר טעג איידער גענומען די בלוט (HCG סטימיאַליישאַן פּרובירן).
אַלטערנאַטיוועלי, איינער קענען באַשטימען די בלוט קאַנסאַנטריישאַן פון ינכיבין-ב. דער מאַטעריע אויך ערייזאַז אין זיכער טעסטאַקאַל סעלז און דעריבער דינען ווי אַ מאַרקער פֿאַר יגזיסטינג טעסטיס.
אויב די בלוט טעסץ ווייַזן נאָרמאַל אָדער עלעוואַטעד לעוועלס פון טעסטאַסטעראָון אָדער ינכיבין ב, עס קען זיין אנגענומען אַז דער פּאַציענט האט טעסץ. דער ווייַטער שריט איז נאכגעגאנגען דורך די לאַפּאַראָסקאָפּי צו געפֿינען די פאַרבאָרגן טעסטאַקאַלז. אויב די בלוט טעסץ זענען נעגאַטיוו, עס איז אַנלייקלי אַז דער פּאַציענט האט בייצים.
Laparoscopy
Laparoscopy איז אַן אָפּעראַטיווע פּראָצעדור פֿאַר יגזאַמינג די אַבדאָמינאַל געגנט. דורך אַ קליין ינסיזשאַן אין די אַבדאָמינאַל וואַנט, די לאַפּאַראָסקאָפּע – אַ לאַנג, דין רער מיט אַפּאַראַט – איז ינסערטאַד אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי פון דער פּאַציענט. די לאַפּאַראָסקאָפּע איז יקוויפּט מיט אַ ליכט מקור און דיספּלייז אַלץ ענלאַרגעד. א רינסינג און סאַקשאַן מיטל ינשורז אַז די יגזאַמאַנער האט אַ קלאָר מיינונג.
מיט די הילף פון לאַפּאַראָסקאָפּי, דער דאָקטער קענען יבערקוקן די גאנצע בויך פֿאַר די פאַרבאָרגן טעסטאַקאַלז, אָן די נויט פֿאַר הויפּט כירורגיע. דער אופֿן בלעטער בלויז זייער קליין סקאַרס און איז אויך גערופן "קיהאָל כירורגיע".
די לאַפּאַראָסקאָפּי איז נישט בלויז אַן אופֿן פון דורכקוק, אָבער אויך קענען זיין געוויינט צו ריכטיק די אַנדיסענדז בייצים. אָבער, דער כירורג מוזן אַרייַן נאָך ינסטראַמאַנץ אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי דורך ווייַטער קאַץ.
טעסטאַקאַל הייך: באַהאַנדלונג
דער באַהאַנדלונג פון אַ ונדעססענדעד טעסטאַקאַל האט דער ציל צו יבעררוק די פאַלש טעסטאַקאַל (s) פרי אין די סקראָטום. אויף די איין האַנט, איינער פרוווט צו רעדוצירן די ריזיקירן פון שפּעטער קאַמפּלאַקיישאַנז. אויף די אנדערע האַנט, ער איז דעריבער פּאַלפּאַבאַל און אין דער צוקונפֿט אַ גשמיות דורכקוק צוטריטלעך.
צו ויסמיידן די טעסטיס צו זיין יקספּאָוזד צו אַ עלעוואַטעד טעמפּעראַטור צו לאַנג, טעראַפּיע זאָל זיין געגעבן ווי פרי ווי מעגלעך און זיין געענדיקט אין די סוף פון די צוועלפט חודש פון לעבן. אין די ערשטע זעקס חדשים, אָבער, מען וואַרטן, ווייַל אין דעם צייט די צו הויך-ליגנעריש טעסטאַקאַלז קען אפילו אַראָפּגיין דורך זיך.
עס זענען בייסיקלי צוויי פאַרשידענע באַהאַנדלונג אַפּראָוטשיז. קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע פרוווט צו דערגרייכן טעסטאַקאַל אַראָפּגאַנג ניצן זיכער כאָרמאָונז. די אָפּעראַטיווע דיספּלייסמאַנט פון די טעסטאַקאַל האט אַ גרעסערע שאַנס צו הצלחה.
טעסטאַקאַל הייך: האָרמאָנע טעראַפּיע
אין עטלעכע קאַסעס, טעסטיקיאַלער אַראָפּגאַנג איז געראָטן צו געבן די פּאַציענט ספּעציעל כאָרמאָונז. זיי נוצן מעסינדזשער סאַבסטאַנסיז וואָס זענען אויך פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר נאַטירלעך טעסטיקיאַלער אַראָפּגאַנג בעשאַס שוואַנגערשאַפט: GNRH און HCG. דער אַטענדינג דאָקטער קען אָנפירן די כאָרמאָונז ינדיווידזשואַלי אָדער אין קאָמבינאַציע. GNRH איז בארעכטיגט ווי אַ נאַסאַל שפּריץ, HCG בלויז ווי אַ שפּריץ.
די קלאָוזער אַ טעסטאַקאַל איז צו די סקראָטום, די מער מסתּמא האָרמאָנע טעראַפּיע וועט זיין געראָטן. קוילעלדיק, די הצלחה קורס איז מעסיק. בלויז אין יעדער פינפט פּאַציענט ריטשאַז אַ טעסטאַקאַל אַראָפּגאַנג, כוועראַז די צוויי כאָרמאָונז קוים אַנדערש אין זייער יפעקטיוונאַס.
אין דערצו, די פאָרעם פון טעראַפּיע איז פֿאַרבונדן מיט עטלעכע זייַט יפעקס. די באהאנדלט בייביז וואַקסן מאל פּיוביק האָר, און דער פּעניס קענען וואַקסן ומגעוויינטלעך אין גרייס און טייל מאָל פּאַסירן אין די דזשענאַטאַל געגנט.
טעסטאַקאַל הייך: OP
די גיכער פון הצלחה פון אַן אָפּעראַטיווע באַהאַנדלונג פון אַנדיסענדאַד בייצים זענען באטייטיק גרעסער ווי מיט האָרמאָנע טעראַפּיע. די כירורגיש דיספּלייסמאַנט פון אַ פאַלש טעסטאַקאַל איז פאדערן. דער כירורג זאָל דעריבער האָבן גענוג דערפאַרונג מיט דעם פּראָצעדור. דעפּענדינג אויף די פּלאַץ פון די טעסטאַקאַל, צוויי פאַרשידענע כירורגיש פּראָוסידזשערז זענען געניצט: עפענען און לאַפּאַראָסקאָפּיק כירורגיע.
Laparoscopic טעסטאַקאַל הייך כירורגיע
אַ אַבדאָמינאַל טעסטאַקאַל קענען ניט בלויז זיין דיטעקטאַד מיט די לאַפּאַראָסקאָפּ, אָבער אויך אַפּערייטאַד. אויב עס איז לעפיערעך נאָענט צו די ינגוינאַל קאַנאַל, עס קענען זיין יקספּאָוזד גלייך און געלייגט איבער די ינגויינאַל קאַנאַל אין די סקראָטום (לאַפּאַראָסקאָפּיק אָרטשידאָפּאָקסי). אויב עס איז מער ווי דרייַ סענטימעטער פון די ינגויינאַל קאַנאַל, כירורגיע איז יוזשאַוואַלי דורכגעקאָכט אין צוויי סטעפּס.
ערשטער, טעסטאַקאַלז און ספּערמאַטיק שנור זענען רעלעאַסעד בלויז פון די אַרומיק געוועב. בלויז זעקס חדשים שפּעטער, די יבעררוק צו די סקראָטום ("צוויי-מאָל אָפּעראַציע נאָך פאָולער-סטעפענס").
אויב עס דורכגעקאָכט בעשאַס די דורכקוק אַז אַ טעסטאַקאַל איז פעלנדיק, למשל, אויב די ספּערמאַטיק שנור ענדס בליינדלי, איר ברעכן אַוועק די לאַפּאַראָסקאָפּי.
עפן סקראָטאַל עפֿן כירורגיע (ינגויינאַל אָרטשידאָפּאָקסי)
אויב אַ אַפּסטאַנדינג טעסטאַקאַל איז פּאַלפּאַבאַל אָדער רעקאַגנייזאַבאַל אין די גרוין בעשאַס די אַלטראַסאַונד דורכקוק, יוזשאַוואַלי איז אַ אָפן אָפּעראַציע דורך די גרוין (ינגויינאַל). דער דאָקטער מאכט אַ קליין ינסיזשאַן אין די געגנט פון די אַבדאָמינאַל קנייטש און יקספּאָוזיז די ינגויינאַל אָדער סליידינג כייוו און די פארבונדן ספּערמאַטיק שנור.
ניצן די ינגויינאַל קאַנאַל, ער פּראָבעס מיט זיין פינגער אין די סקראָטום און לייגט דאָרט אַ קליין זעקל, אין וואָס ער דעמאָלט יבעררוק די בייצים. עס איז וויכטיק צו ויסשטעלן די טעסטאַקאַלז און די ספּערמאַטיק שנור אַזוי אַז אין זייער נייַע שטעלע עס איז קיין שלעפּן אויף זיי. אַזוי אַז די טעסטאַקאַל וועט נישט צוריקקומען צו די אַלט שטעלע נאָך רילאָוקיישאַן, די כירורג נייען עס אַדישנאַל מיט אַ דין פאָדעם אויף די ין פון די סקראָטום (אָרטשידאָפּאָקסי).
אַוטאָטראַנספּלאַנטאַטיאָן
אַוטאָטראַנספּלאַנטיישאַן, ווי ינגויינאַל אָרטשידאָפּאָקסי, איז אַן אָפֿן כירורגיש פּראָצעדור. דער אופֿן איז נישט געניצט אין ינגוינאַל טעסץ, אָבער אין זיכער פארמען פון די אַבדאָמינאַל בייצים. עס קען זיין אַז די כלים וואָס צושטעלן די אַבדאָמינאַל בייצים זענען אויך קורץ צו לייגן אין די סקראָטום.
דערנאָך איר צעטיילן די בייצים ערשטער פון די כלים און דאַן קאַנעקץ עס מיט כלים פון די אַבדאָמינאַל וואַנט וואָס זענען נעענטער צו די סקראָטום. אַזוי, די טעסטאַמז אויף די איין האַנט זענען נאָך סאַפּלייד מיט בלוט, אויף די אנדערע האַנט איר קענען איצט יבעררוק עס אין די סקראָטום.
קאַמפּלאַקיישאַנז פון אַנסאַסעסט טעסטיס
יעדער אָפּעראַציע ינוואַלווז גענעראַל ריסקס. די אַרייַננעמען, למשל, ריבלעדינג, ווונד ינפעקשאַנז אָדער ינדזשעריז צו שכייניש סטראַקטשערז, אַזאַ ווי נערוועס. ספּעציעלע קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך אָרטשידאָפּאָקסי זענען:
- שראַנגקען טעסטיס (טעסטאַקאַל אַטראָפי). אין זעלטן פאלן, ינדזשערד די טעסטיס צו די אַטראַפי. נאָך אַן אָטאָגראַפט, דאָס כאַפּאַנז אין 20-30 פּראָצענט פון פּאַטיענץ.
- סעפּאַראַטיאָן פון די וואַס דעפערענס מיט סאַבסאַקוואַנט באַגרענעצונג פון גיביקייַט
- ריקעראַנט טעסטאַקאַל הייך (ריקעראַנס). צו אָפּערירן אַ טעסטאַקאַל הייך אַ צווייט מאָל, איז פארבונדן מיט ווייַטער קאַמפּלאַקיישאַנז, ווייַל נאָך דער ערשטער אָפּעראַציע, יוזשאַוואַלי סקאַרינג אויפשטיין.
די קאַמפּלאַקיישאַנז זענען דערמאנט – באַזונדער פון די טעסטאַקאַל אַטראָפי נאָך אָטאָטראַנספּלאַנטיישאַן. זיי האָבן אַ הויך הצלחה קורס פון כירורגיש פּראָוסידזשערז: 70 צו 90 פּראָצענט פון די אַפּעריישאַנז פון אַ ונדעססענדעד טעסטאַקאַלז זענען געראָטן.
טעסטאַקאַל ופּטאַקע: דיסעאַסע לויף און פּראָגנאָסיס
אין רובֿ פאלן, מען דאַרף אַרבעטן אויף יינגלעך מיט אַ אַנדיסענדאַד טעסטאַקאַל, ווייַל די הויך טעסטיקלעס ראַרעלי פאַרשווינדן נאָך געבורט אָן טעראַפּיע. בלויז זיבן פּראָצענט פון די אַפעקטאַד טאָן דאָס אין זייער ערשטער יאָר פון לעבן, נאָך וואָס עס ווערט ינקריסינגלי אַנלייקלי.
בייַצייַטיק באַהאַנדלונג ראַדוסאַז די ריזיקירן פון מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז פון אַנדאַסענדיד טעסטאַקאַלז. קאָנסעקווענסעס אַזאַ ווי ינפערטיליטי און טומאָרס זענען פיל ווייניקער מסתּמא צו פּאַסירן ווי ווען די טעסטיס זענען טראַנספערד צו די סקראָטום פֿאַר יאָרן אָדער נישט.
פונדעסטוועגן, די אַפעקטיד מוזן שטענדיק ופמערקזאַמקייט צו ענדערונגען אין די בייצים. אפילו אויב מען קערעקץ די אַנדיסענדיד טעסטאַקאַלז אין דער ערשטער יאָר פון לעבן, עס איז אַ לייפלאָנג ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג טעסטיקולאַר ראַק.
מערסט טעסטיקולאַר טומאָרס פאַלן צווישן 20 און 40 יאָר. טיפּיש וואונדער זענען פּיינלאַס ענדערונגען אין גרייס און קאָנסיסטענסי אין די בייצים. יינגלעך וואָס האָבן איין ונדעססענדעד בייצים זאָל לערנען פרי צו ופמערקזאַמקייט צו אַזאַ וואונדער און אַזוי צו גיין צו אַ דאָקטער. די פריער איר דערקענען טעסטיקולאַר ראַק, די בעסער די גיכער פֿאַר אָפּזוך.