נוקלעאָטאָמי סינדראָום

פּאָסטנוקלעאָטאָמי סינדראָום: באַשרייַבונג

רופאים רעדן פון אַ פּאָסטנוקלעאָטאָמי סינדראָום ווען פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פון פּערסיסטענט ווייטיק אין די צוריק נאָך ספּיניאַל דיסק כירורגיע, וואָס קענען שטראַלן צו די פוס. בעערעך 30 פּראָצענט פון אַלע פּאַטיענץ וואָס אַנדערגאָו דיסק כירורגיע אַנטוויקלען אַ פּאָסטנוקלעאָטאָמי סינדראָום.

אָבער אנדערע צוריק סערדזשעריז קענען אויך גרונט אַ פּאָסטנוקלעאָטאָמי סינדראָום. די אַרייַננעמען, למשל, פּראָוסידזשערז אַזאַ ווי יענע וואָס זענען דורכגעקאָכט אין נעראָוינג פון די ספּיינאַל קאַנאַל (ספּיינאַל קאַנאַל סטענאָסיס) אָדער אַ אָנוווקס אין דער רוקנביין געגנט.

אנדערע נעמען

פּאָסטנוקלעאָטאָמי סינדראָום איז מאל ריפערד צו ווי פּאָסטן-דיסקעקטאָמי סינדראָום אָדער פּאָסטן-ומבאַקוועמקייַט סינדראָום. אין דער ענגליש-גערעדט וועלט, דער טערמין "ניט אַנדערש צוריק כירורגיע סינדראָום" (FBSS) איז געניצט פֿאַר דעם קליניש בילד.

פּאָסטנוקלעאָטאָמי סינדראָום: סימפּטאָמס

די פּאָסטנוקלעאָטאָמיעס סינדראָם איז קעראַקטערייזד דורך פּערסיסטענט ווייטיק אין די צוריק און פוס געגנט. אפילו געפילן פון געפיל (פּאַראַעסטהעסיאַ) קענען פּאַסירן. די סימפּטאָמס קען זיין די זעלבע ווי איידער די אָפּעראַציע אָדער קען זיין אָלטערד – עפשער מער ווי פריער. אָפּטיאָנאַללי, נוראַלאַדזשיקאַל דעפיסיץ אויך פּאַסירן.

אין דעם קאָנטעקסט פון גשמיות יילמאַנץ, עטלעכע פּאַטיענץ אַנטוויקלען קאַנקאַמיטאַנט פּראָבלעמס אַזאַ ווי שלאָפן דיסאָרדערס, דעפּרעסיע, אַלקאָהאָל און מעדיצין זידלען, און, רעכט צו שטרענג גשמיות לימיטיישאַנז, געזעלשאַפטלעך אָדער אפילו פינאַנציעל פּראָבלעמס.

פּאָסטנוקלעאָטאָמי סינדראָום: ז און ריזיקירן סיבות

אין עטלעכע פאלן, אַ פּאָסטנוקלעאָטאָמי סינדראָום איז אויפגעקומען ווייַל די כירורגיע האט נישט עלימינירן די פאַקטיש גרונט פון ווייטיק. דאָס קען זיין דער פאַל, למשל, אויב די אַפעקטיד דיסק קען נישט זיין גענוג ריליווד (דיקאַמפּרעסט) אָדער אַפּערייטאַד אין די פאַלש הייך פון די ספּיינאַל זייַל.

אין אנדערע פאלן, די פּאָסטנוקלעאָטאָמי סינדראָום ערייזאַז ווייַל די ינטערווענטיאָן האט באשאפן אַ נייַע גרונט פון ווייטיק. ביישפילן אַרייַננעמען סקאַרינג, פּאָסטאָפּעראַטיווע ינסטאַביליטי מיט שאָדן צו אַ נערוו וואָרצל אָדער אָנצינדונג פון די אַראַטשנאָיד (אַראַטשנאָידיטיס). עס זענען די מיטל מענינג וואָס אַרומרינגלען ניט בלויז די מאַרך, אָבער אויך די ספּיינאַל שנור. אין נאך, נאָך די כירורגיש באַזייַטיקונג פון דאַמידזשד דיסקס, די ווערטאַבריי דזשוינץ קען ווערן פּיינפאַלי וועדזש, קאָזינג אַ פּאָסטנוקלעאָטאָמי סינדראָום.

פּסיטשאָסאָסיאַל סיבות אַזאַ ווי דרוק און דרוק אין די פּריוואַט לעבן אָדער אַרבעט פון אַ מענטש קען זיין פייווערינג די אַנטוויקלונג פון אַ פּאָסטנוקלעאָטאָמי סינדראָום.

ווייטיק זיקאָרן

מיט פּערסיסטענט ווייטיק נאָך צוריק כירורגיע אויך גייַסטיק סיבות שפּילן אַ וויכטיק ראָלע, מער פּינטלעך די זכּרון פון ווייטיק:

די ינאַדאַקוואַטלי באהאנדלט שטרענג ווייטיק וועט לאָזן טראַסעס אין די ספּיינאַל שנור און, רובֿ מסתּמא, אין די מאַרך אויך. די ווייטיק מאַרקס זענען גערופֿן "ווייטיק זיקאָרן". זיי נידעריקער דער ווייטיק שוועל, וואָס מיטל אַז די נערוו סעלז אין די ספּיינאַל שנור, וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די טראַנסמיסיע פון ​​ווייטיק סיגנאַלז צו די מאַרך, זענען אויך שפּירעוודיק און ינטערפּראַטאַד אַפֿילו ומשעדלעך, ניט-ווייטיקדיק סטימיאַליי ווי ווייטיק סיגנאַלז וואָס דאַרפֿן צו זיין דורכגעגאנגען. די נערוו סעלז קענען אפילו שיקן ווייטיק סיגנאַלז צו די מאַרך אָן קיין סטימול. דערנאָך ספּאַנטייניאַס ווייטיק אַקערז וואָס האָבן קיין אָרגאַניק גרונט.

אפילו אויב אַן אָפּעראַציע איז ביכולת צו עלימינירן די אַנדערלייינג גרונט פון צוריק ווייטיק (אַזאַ ווי אַ הערניאַטעד דיסק), פּאַטיענץ קען פאָרזעצן צו באַקלאָגנ זיך וועגן צוריק ווייטיק רעכט צו ווייטיק זכּרון.

פּאָסטנוקלעאָטאָמי סינדראָום: דיאַגנאָסיס און דורכקוק

צו דערקלערן אַ פּאָסטנוקלעאָטאָמיעס סינדראָמס דער דאָקטער וועט ערשטער רעדן יקסטענסיוולי מיט דעם פּאַציענט וועגן זיין מעדיציניש געשיכטע (אַנאַמנעסיס). ער קען, למשל, פרעגן:

• וואָס טענות טאָן איר האָבן? וווּ פּונקט טאָן דאָס פּאַסירן?
• זינט ווען עקסיסטירן די טענות?
• זענען די סימפּטאָמס די זעלבע (אין טיפּ און שטאַרקייט) ווי איידער די צוריק כירורגיע?
• האָבן איר געפרוווט קיין טעראַפּיוטיק מיטלען צו באַפרייַען די סימפּטאָמס?

דער דאָקטער וועט אויך קוקן אין די יגזיסטינג מעדיציניש רעקאָרדס פון די פּאַציענט און די פּרעפּעראַטיווע פיינדינגז. דעריבער איר זאָל ברענגען ווי פיל אינפֿאָרמאַציע ווי מעגלעך צו דער דאָקטער ס וויזיט.

דעם איז נאכגעגאנגען דורך אַ גשמיות (אָרטאַפּידיק) דורכקוק. די אַרייַננעמען ימידזשינג טעקניקס:

די ספּיינאַל זייַל איז רענטגענ-שטראַלן, כוועראַז אָפט אַזוי-גערופֿן פאַנגקשאַנאַל בילדער זענען געמאכט – אַזוי רענטגענ-שטראַלן פון דעם רוקנביין אין זיכער פאַנגקשאַנאַל האַלטנ זיך אַזאַ ווי פלעקשאַן אָדער לאַטעראַל טילט. טייל מאָל איז אויך געוויזן אַ ספּעציעל ראַדיאָגראַף פון די ספּיניאַל קאַנאַל (מיעלאָגראַם). אנדערע ימידזשינג טעקניקס אַרייַננעמען קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי (קאָרט) און מאַגנעטיק אפקלאנג ימאַגינג (MRI). ססינטיגראַפי קען זיין נוציק, ספּעציעל אויב עס איז אַ חשד פון אַ ינפלאַמאַטאָרי גרונט פון ווייטיק – אַ דורכקוק פון יאָדער מעדיצין וואָס קענען אַססעסס די מאַטאַבאַליזאַם פון אַ געוועב.

אין פאַל פון נוראַלאַדזשיקאַל דעפיסיץ, דער דאָקטער קען מעסטן די נערוו קאַנדאַקשאַן גיכקייַט (נלג) אָדער אָנפירן אַן עלעקטראָמיאָגראַפי (עמג) פֿאַר קלעראַפאַקיישאַן. ביי EMG, מיר געמאסטן די ילעקטריקאַל מוסקל טעטיקייט.

ווי טייל פון די דיאַגנאָסיס, דער דאָקטער וועט פּרובירן צו הערשן אויס אַלע אנדערע מעגלעך סיבות פון די סימפּטאָמס. די ינקלודז אנדערע חולאתן אַזאַ ווי אָנצינדונג פון די ינטערווערטעבראַל דיסק און שכייניש ווערטאַבריי רעכט צו פּאַטאַדזשאַנז (ינפעקטיאָוס ספּאָנדילאָדיסיטיס) אָדער סייקאַלאַדזשיקאַל דרוק סיטואַטיאָנס.

פּאָסטנוקלעאָטאָמי סינדראָום: באַהאַנדלונג

די מאַנאַפעסטיישאַן און גרונט פון אַ פּאָסטנוקלעאָטאָמי סינדראָום זענען זייער דייווערס. דעריבער, דער באַהאַנדלונג מוזן זיין טיילערד צו דעם יחיד פּאַציענט.

רובֿ פרווון זענען געמאכט צו באַפרייַען די אָנגאָינג טענות מיט קאָנסערוואַטיווע מיטלען. וויכטיק איז אַן אַדאַפּטיד, עפעקטיוו ווייטיק טעראַפּיע. פֿאַר פּיינקילערז (אַנאַלדזשיסיקס) זענען געניצט, וואָס קענען אויך קומען פון די גרופּע פון ​​סינטעטיש אָפּיאָידס.

קאַמבאַניישאַנז פון דרוגס מיט פאַרשידענע אַפּראָוטשיז, אַזאַ ווי אַנאַלדזשיסיקס פּלוס אַקטיוו ינגרידיאַנץ, אַזאַ ווי געניצט אין גייַסטיק קראַנקייט (אַזאַ ווי אַנטידיפּרעסאַנץ) אָפט באַווייַזן ווי געראָטן. דער טרעאַטינג דאָקטער וועט באַשליסן די טיפּ, צייט פון אַדמיניסטראַציע און דאָזע פון ​​די אַקטיוו ינגרידיאַנץ אין אַ פערזענליכען באַהאַנדלונג רעזשים ("ווייטיק סכעמע").

ביכייוויעראַל ינטערווענטשאַנז (אַזאַ ווי ווייטיק פאַרוואַלטונג טריינינג) קענען אויך העלפֿן רעדוצירן סימפּטאָמס פון פּאָסטנוקלעאָטאָמי סינדראָום. דער זעלביקער אַפּלייז צו פיסיאָטהעראַפּי מיטלען און צוריק טריינינג (מיט טאַרגעטעד בויען פון די צוריק און אַבדאָמינאַל מאַסאַלז). אין דערצו, יגזיסטינג וידעפדיק וואָג זאָל זיין רידוסט צו באַפרייַען די רוקנביין.

דער לערנען פון רילאַקסינג עקסערסייזיז קענען זיין ספּעציעל נוציק אויב די אַנטוויקלונג פון די פּאָסטנווקלעאָטאָמי סינדראָום אויך האט אַ פסיכאלאגישן קאָמפּאָנענט (אַזאַ ווי אַקיאַפּיישאַנאַל אָדער משפּחה דרוק). אויב נויטיק, פּסיטשאָסאָמאַטיק אָדער פּסיטשאָטהעראַפּעוטיק זאָרגן קענען זיין נוציק.

ריפּעריישאַן איז ראַרעלי נויטיק און געראָטן אין אַ פּאָסטנוקלעאָטאָמי סינדראָום, אַזאַ ווי ינסטאַביליטי אין די אַפעקטאַד רוקנביין אָפּשניט.

עפּידוראַל ספּיינאַל שנור סטימיאַליישאַן (SCS)

שטודיום האָבן אויך געוויזן אַז עפּידוראַל ספּינאַל שנור סטימיאַליישאַן (SCS) אין פּאָסט-נאָסיסעפּטאָרי סינדראָום קען זיין געפרוווט ווען אנדערע טהעראַפּיעס (אַזאַ ווי מעדאַקיישאַנז) האָבן ניט אַנדערש. ילעקטראָודז זענען פּייסטיד ווייַטער צו די רוקנביין, אין וואָס ילעקטריקאַל ימפּאַלסיז פון נידעריק ינטענסיטי זענען דירעקטעד, אין סדר צו סטימולירן די נערוועס אין די רוקנביין. דעם סטימיאַליישאַן סופּעראַמפּאָוזיז די טראַנסמיסיע פון ​​ווייטיק סיגנאַלז צו די מאַרך.

די SCS קען זיין געטאן בלויז נאָך יקסקלוזשאַן פון זיכער סיבות וואָס זענען קעגן אַ אַפּלאַקיישאַן (קאָנטראַינדיקאַטיאָנס). די אַרייַננעמען, למשל, אַ ינאַדאַקוואַטלי באהאנדלט קראַנט גייַסטיק דיסאָרדער (אַזאַ ווי מעדיצין זידלען אָדער אָפענגיקייַט), שטרענג קאָואַגיאַליישאַן דיסאָרדערס און זיכער פארמען פון קאַרדיאַק פּייסמייקערז. איידער ניצן די SCS, דער דאָקטער מוזן קערפאַלי וועגן די בענעפיץ און ריסקס פון די באַהאַנדלונג.

פּאָסטנוקלעאָטאָמי סינדראָום: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס

די פּאָסטנוקלעאָטאָמיעס סינדראָם קענען ביסלעכווייַז ווענדן אין אַ כראָניש ווייטיק סינדראָום. צו פאַרהיטן דעם, די זארגן פנים זאָל זיין קערפאַלי זאָרגן און באהאנדלט. דאָס איז ספּעציעל אמת ווען סייקיאַטריק קאָמבאָרבידאַטיז אַזאַ ווי אַלקאָהאָל אָדער מעדיצין אַדיקשאַן, דעפּרעסיע אָדער דייַגעס דיסאָרדערס זענען פאָרשטעלן.

מיט אן אנדער כירורגיע, דער ווייטיק אין אַ נוקלעאָטאָמי סינדראָום יוזשאַוואַלי ניט באַפרייַען.