בעקקענברוטש

פּעלוויק בראָך: באַשרייַבונג

די פּעלוויס איז דער קשר צווישן דעם רוקנביין און די לעגס און אין דער זעלביקער צייט שטיצט די געדערעם. עס באשטייט פון עטלעכע יחיד ביינער, וואָס זענען פעסט פארבונדן און פאָרעם די פּעלוויק רינג. בייסיקלי, אַ פּעלוויק בראָך קען פּאַסירן אין פאַרשידענע סעקשאַנז פון די פּעלוויס.

פּעלוויק בראָך: קלאַסאַפאַקיישאַן

בייסיקלי, אַ דיסטינגקשאַן איז געמאכט אין די פּעלוויק בראָך צווישן ינדזשעריז פון די פּעלוויק רינג און די אַסעטאַבולום. די אַסאָציאַציע פֿאַר ישוז פון אָסטעאָסינטהעסיס (AO) צעטיילט די פאַרשידן פּעלוויק רינג ינדזשעריז לויט די פעסטקייַט פון די פּעלוויק רינג. בעערעך דיסטינגגווישיז אַ סטאַביל און אַ אַנסטייבאַל פּעלוויק בראָך.

סטאַביל בראָך פון די פּעלוויק

די סטאַביל בראָך פון די פּעלוויק פראַקטשערז (טיפּ א פּעלוויק בראָך) יוזשאַוואַלי רעפערס צו אַן אפגעזונדערט בראָך פון די פּעלוויק גרענעץ, אַ פראָנט פּעלוויק בראָך אָדער אַ טראַנזווערס בראָך פון די סאַקרום און קאָקסיקס. די פּעלוויק רינג איז אפגעהיט איבער, אַזוי עס איז גערופֿן אַ סטאַביל פּעלוויק בראָך.

אַנסטייבאַל בראָך פון די פּעלוויק

אַ אַנסטייבאַל פּעלוויק בראָך איז אַ גאַנץ בראָך ינוואַלווינג די אַנטיריער און שפּעטערדיק פּעלוויק רינג. רופאים רעדן פון טיפּ ב, כאָטש די פּעלוויס איז ווערטיקלי סטאַביל, אָבער ראָוטיישאַנאַלי אַנסטייבאַל. דאָס איז, למשל, די סימפיזיאַל בלאַסטינג "עפן-בוך שאָדן": די פּוביק סימפיסיס איז באַזונדער, די צוויי כאַווז פון די סימפיסיס זענען געעפנט ווי אַ בוך.

דערצו, מען רעדט פון אַ פּעלוויק בראָך טיפּ C, אויב עס איז אַ גאָר אַנסטייבאַל בראָך פון די פּעלוויק. די פּעלוויס איז ראַפּטשערד דורך ווערטיקאַל גראַוויטיישאַנאַל פאָרסעס און איז אַנסטייבאַל ביידע ווערטיקלי און ראָוטיישאַנאַל.

הüפטפּפאַננענפראַקטור

די בראָך פון די לענד כאָלעל (אַסעטאַבולאַר בראָך) איז אַ שלאָס בראָך און דעריבער אַקיאַפּייז אַ ספּעציעל שטעלע. דער רעזולטאַט פון ערנסט דירעקט טראַוומע ווען די פעמאָראַל קאָפּ איז פּלוצלינג פּושט קעגן די אַסעטאַבולאַר גלעזל, אָדער מינאַצאַד, דורך פאָרן די קראַפט איבער די פימער. דאָס קען פּאַסירן, למשל, ווען די קני היץ די דאַשבאָרד אין אַ דערציען-צונויפשטויס. די אַסעטאַבולאַר בראָך אַקערז אָפט אין קאָמבינאַציע מיט אַ לענד דיסלאָוקיישאַן. אין עטלעכע פאלן (15 פּראָצענט), די פּעריפעראַל נערוו פון די פוס, די ססיאַטיק נערוו (ססיאַטיק נערוו) איז אויך ינדזשערד.

פּאָליטראַומאַ

א פּעלוויק בראָך איז אַ ערנסט שאָדן. אין 60 פּראָצענט פון קאַסעס, פּאַטיענץ מיט פּעלוויק פראַקטשערז אויך האָבן ינדזשעריז צו אנדערע פּאַרץ פון דעם גוף (י.ע. זענען פּאַליטראַומאַטיזעד). ספּעציעל די פאלגענדע ינדזשעריז קענען פּאַסירן אין קאָמבינאַציע מיט אַ פּעלוויק בראָך:

• פראַקטורעס פון די פּעריפעראַל סקעלעט (אין 69 פּראָצענט פון פּעלוויק בראָך פּאַטיענץ)
• טראַוומאַטיש מאַרך שאָדן (ביי 40 פּראָצענט)
• טאָראַקס ינדזשעריז (ביי 36 פּראָצענט)
• ינדזשעריז צו די אַבדאָמינאַל אָרגאַנס (25 פּראָצענט)
• ספּיניאַל שאָדן (ביי 15 פּראָצענט)
• וראָגעניטאַל שאָדן (ביי 5 פּראָצענט)

פּעלוויק בראָך: סימפּטאָמס

סימפּטאָמס פון פּעלוויק בראָך אַרייַננעמען געשווילעכץ, ווייטיק און עפשער אַנסטייבאַל פּעלוויק ביין. אין אַ פּשוט, סטאַביל פּעלוויק בראָך, די טענות זענען יוזשאַוואַלי ווייניקער שטרענג ווי אַ אַנסטייבאַל פּעלוויק בראָך.

אין אַדישאַן, קאָנטוסיאָן מאַרקס אָדער ברוזאַז קען זיין געוויזן אויף די אָפענגיק טיילן פון דעם גוף, אַזאַ ווי די בייצים, לאַביאַ און פּערינעום. אין עטלעכע פאלן, די פּעלוויק פראַקטשערז קען פאַרשאַפן די לעגס צו האָבן פאַרשידענע לענגקטס.

אַנסטייבאַל פּעלוויק פראַקטשערז אָפט פאַלן ווי טייל פון קייפל ינדזשעריז (פּאָליטראַומאַ). צום ביישפּיל, בלאַדי פּישעכץ קען אָנווייַזן אַ שאָדן אין דער פּענכער, וואָס איז מער אָפט מיט פּעלוויק בראָך.

אָפט די פּעלוויק ביינער קענען זיין לייכט שיפטיד קעגן יעדער אנדערע אין די פּאַטיענץ. אין עקסטרעם קאַסעס, די פּעלוויס אַרבעט ווי אַ בוך ("עפן בוך"). גיין איז ניט מער מעגלעך פֿאַר אַ מענטש מיט אַזאַ אַ שאָדן.

פּעלוויק הערניאַ: ז און ריזיקירן סיבות

א פּעלוויק בראָך יוזשאַוואַלי ערייזאַז ווי אַ רעזולטאַט פון אַ פאַל אָדער צופאַל. די גרונט פון דעם אינצידענט איז באַטייטיק דירעקט אָדער ומדירעקט קראַפט אויף די פּעלוויס, אַזאַ ווי אַ פאַל פון אַ הויך הייך אָדער אַ מאָטאָציקל אָדער מאַשין צופאַל.

עס שפּילט אַ ראָלע אין דעם פּעלוויק בראָך, ווי גרויס די אַקטינג קראַפט איז און פון וועלכע ריכטונג עס קומט. אויב די גוואַלד אַקערז גלייַך פון די פראָנט פון די פּעלוויס, די פּעלוויק בלאַדעס יוזשאַוואַלי דיווערדזש. א לאַטעראַל ינקאַמינג קראַפט בייגן די פּעלוויק רינג. בשעת אַן אַקסיאַל אַקטינג קראַפט פּושיז די פּעלוויק כאַווז ווערטיקלי קעגן יעדער אנדערער.

די מערסט פּראָסט פּעלוויק בראָך איז אַ סיטאַד אָדער שענק בראָך און יוזשאַוואַלי ומשעדלעך. ער קען שוין פאַלן אין פּשוט פאלס (אַזאַ ווי סליפּינג אויף שוואַרץ אייז).

אַנסטייבאַל פראַקטשערז זענען אָפט געפֿירט דורך אַקסאַדאַנץ און פאלס פון גרויס כייץ. רובֿ זענען דעריבער נאָך ביינער און אָרגאַנס ינדזשערד (פּאָליטראַומאַ). ספּעציעל געפערלעך איז אַ שאָדן פון דער פּענכער.

פּעלוויק בראָך אין דער עלטער

עלטערע מענטשן איבער 70 יאָר זענען סאַסעפּטאַבאַל צו אַ בראָך פון די פּעלוויק, ווייַל זיי אָפט ליידן פון אָסטיאַפּעראָוסיס: די ביין איז דיקאַלאַפייד, די נומער פון טראַבעקולאַע איז רידוסט און די בילן פון די ביינער ווערן טינער. אפילו אַ קליין קראַפט קענען דעריבער רעזולטאַט אין אַ בראָך. אָפט די פּאַטיענץ האָבן אנדערע ביין פראַקטשערז אַזאַ ווי אַ פראַמאַל האַלדז בראָך. ספּעציעל פרויען זענען אַפעקטאַד.

פּעלוויק בראָך: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס

די פאַראַנטוואָרטלעך מומכע פֿאַר אַ פּעלוויק בראָך איז יוזשאַוואַלי אַ דאָקטער פֿאַר אַקסאַדאַנץ כירורגיע און אָרטאַפּידיקס. גראַונדברייקינג פֿאַר די דיאַגנאָסיס פּעלוויק בראָך איז די פּינטלעך רעקאָרדינג פון דעם צופאַל און די מעדיציניש געשיכטע. דער דאָקטער וועט פרעגן די פֿראגן צו איר אָדער עפשער קרויווים:

• ווי אַזוי האָט דער צופאַל געטראפן?
• איז געווען אַ דירעקט אָדער ומדירעקט טראַוומע?
• וווּ איז די מעגלעך בראָך?
• ווי אַזוי טאָן איר באַשרייַבן דעם ווייטיק?
• זענען געווען פריערדיקע ינדזשעריז אָדער פרייַערדיק שעדיקן?
• האָבן איר געהאט טענות פריער?

גשמיות דורכקוק

דערנאָך, דער דאָקטער וועט ונטערזוכן די אַפעקטיד מענטש פֿאַר פונדרויסנדיק ינדזשעריז און יבערקוקן די פּעלוויס פֿאַר ירעגיאַלעראַטיז. מיט דאָוסיד דרוק אויף די פּעלוויק עמער דער דאָקטער טשעקס צי די פּעלוויס איז אַנסטייבאַל. ער אויך סקאַנז די פּיוביק סימפיסיס און דורכפירן אַ רעקטאַל דורכקוק מיט זיין פינגער צו פאַרמייַדן בלידינג. ער אויך קאָנטראָלירן די מאָטאָר סקילז און סענסיטיוויטי פון די לעגס צו זען אויב עס איז מעגלעך נערוו שעדיקן. די סערקיאַליישאַן פון די לעגס און פֿיס איז אויך קאַנטראָולד דורך דער דאָקטער געפיל די דויפעק.

Imaging procedures

פֿאַר גאַנץ דיאַגנאָסיס פון די פּעלוויק בראָך, אַן רענטגענ שטראַל איבערבליק פון די פּעלוויס איז שטענדיק פארלאנגט. דאָס מאכט עס מעגלעך צו האָר-האָריק די בראָך און דערקענען צי עס איז אַ סטאַביל אָדער אַנסטייבאַל פּעלוויק בראָך.

אויב עס איז אַ חשד פון אַ שפּעטערדיק פּעלוויק בראָך, נאָך אַבליק קוקן זענען גענומען בעשאַס די X-Ray דורכקוק. אזוי, די פּעלוויק אַרייַנגאַנג גלייַך, די סאַקרום און די סאַקראָיליאַק דזשוינץ (דזשוינץ צווישן די קרוראַ און יליום) קענען זיין בעסער אַססעססעד. דיסלאָקאַטעד אָדער דיספּלייסט בראָך טיילן קענען אַזוי זיין לאָוקאַלייזד מער אַקיעראַטלי.

אויב עס איז אַ חשד פון אַ שפּעטערדיק פּעלוויק בראָך, אַ אַסעטאַבולאַר בראָך אָדער אַ בראָך פון די סאַקרום, קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי (CT) איז אַ גוטע דיאַגנאָסטיק אופֿן, דאָס איז דער בלויז וועג צו מאַכן מער פּינטלעך סטייטמאַנץ וועגן די שטרענגקייַט פון די שאָדן. מיט די הילף פון אַ קאָרט, די ווייך טיילן קענען אויך זיין אַססעססעד. צום ביישפּיל, איר קענען זען ווי ווייַט אַ ברוזד האט פאַרשפּרייטן.

ניצן אַלטראַסאַונד, די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי איז יגזאַמאַנד ענג פֿאַר ינדזשעריז צו די ינערלעך אָרגאַנס. אין דעם בויך, עס קען זיין קענטיק צי פריי פליסיק אַזאַ ווי בלוט אין די בויך.

ספּעציעלע יגזאַמאַניישאַנז

אין פֿאַרבינדונג מיט אַ פּעלוויק בראָך, ינדזשעריז אין די יעראַנערי שעטעך, אַזאַ ווי ורעטער, פּענכער און יעריטראַ, אָפט פאַלן. מיט עקסקרעטאָרי וראָגראַפי, דעריבער, די קידניז און די יעראַנערי שעטעך זענען יגזאַמאַנד. פֿאַר דעם צוועק, דער פּאַציענט איז ינדזשעקטיד מיט קאַנטראַסט אַגענט דורך די אָדער, וואָס איז עקסקרעטעד דורך די קידניז און קענען זיין וויזשוואַלייזד אין די X-Ray בילד.

אין יעריטראָגראַפי, ורעטהראַל טרערן זענען דיאַגנאָסעד. פֿאַר דעם, דער קאַנטראַסט אַגענט איז ינדזשעקטיד גלייַך אין די יעריטראַ איידער די רענטגענ-שטראַל פון די שטח. די סטרוקטור פון די יעריטראַ קענען אַזוי זיין יגזאַמאַנד.

אין פאַל פון בלידינג, אַנגיאָגראַפי (וואַסקיאַלער רענטגענ שטראַל) קענען אַקיעראַטלי ווייַזן די מקור פון בלידינג. אין רובֿ פאלן, אָבער, בלידינג אין אַ פּעלוויק בראָך איז געפֿירט דורך די בראָך און וועינס. אַ אַנגיאָגראַם איז בלויז נוציק אויב אַלע אנדערע קוואלן פון בלידינג זענען יקסקלודיד און עס איז נאָך אַנסטייבאַל סערקיאַליישאַן.

פּעלוויק בראָך: באַהאַנדלונג

א פּעלוויק בראָך האט דעריבער אַ הויך ריזיקירן פון טראַמבאָוסאַס. באַהאַנדלונג פֿאַר פּעלוויק בראָך דיפערז לויט צו ווי שטרענג די ינדזשעריז זענען און אין וואָס צושטאַנד דער פּאַציענט איז.

בייַ סטאַביל פּעלוויק שאָדן טיפּ א מיט אַ בעשאָלעם פּעלוויק רינג קענען זיין באהאנדלט מיט קאָנסערוואַטיווע מעטהאָדס. ערשטער, דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד בעט מנוחה פֿאַר אַ ביסל טעג. דערנאָך ער קען אָנהייבן צו טאָן אַ פּאַמעלעך מאָביליטי עקסערסייזיז מיט אַ פיסיאָטהעראַפּיסט – מיט גענוג ווייטיק מעדאַקיישאַנז.

אַ פּעלוויק שאָדן פון טיפּ B אָדער טיפּ C ריקווייערז כירורגיש באַהאַנדלונג. פּאַטיענץ מיט אַנסטייבאַל פּעלוויק פראַקטשערז קען זיין דאַרף צו זיין באהאנדלט אין די יקו. א קאָמפּלעקס פּעלוויק בראָך פירט אָפט צו גרויס בלוט אָנווער. ערשטער, דעריבער, די מאל לעבן-טרעטאַנינג בלידינג מוזן זיין רידוסט אָדער סטאַפּט צו סטייבאַלייז די קוילעלדיק צושטאַנד פון דער פּאַציענט. דער פּאַציענט איז אויך געגעבן אַ פּלאַץ פון פליסיק דורך די אָדער (קלאַפּ טעראַפּיע).

די פּעלוויס איז סטייבאַלייזד ווי אַ נויטפאַל דורך ינסערטינג אַן אַנטיריער "פונדרויסנדיק פיקסאַטאָר" (צאַמונג סיסטעם וואָס סיקיורד די ביין צו די אַרויס פון די ביין) אָדער די פּעלוויק קלאַמערן. אין דערצו, אויב די מילץ אָדער די לעבער איז ינדזשערד, די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי איז געעפנט ווי אַ נויטפאַל. די ברייט סיניאַק איז קלירד און די בלידינג סטאַפּט מיט גאָז. אויב אַ פּיוביק ביין איז פאָרשטעלן, די פּיוביק ביין איז סטייבאַלייזד ווידער מיט פּלאַטעס.

שלאָס בראָך (אַזאַ ווי בראָך פון אַסעטאַבולום) שטענדיק דאַרפן כירורגיע. דער העטפפאַננע כירורגיע זאָל זיין פּערפאָרמד אין ספּעשאַלייזד סענטערס, ווייַל דאָס איז אַ זייער פאדערן פּראָצעדור. די פראַקשאַנז זענען פאַרפעסטיקט מיט סקרוז און פּלאַטעס אָדער אַ פונדרויסנדיק סטייבאַלייזער, אַזאַ ווי די פונדרויסנדיק פיקסאַטאָר.

פּעלוויק בראָך: קאַמפּלאַקיישאַנז

א פּעלוויק בראָך קען פאַרשאַפן אַ נומער פון קאַמפּלאַקיישאַנז:

• מאַסיוו בלידינג פון טאָרן וועינס
• ינדזשעריז צו פּענכער און יעריטראַ, וואַגינע און אַנוס
• שעדיקן צו נערוועס (אַזאַ ווי די אַבטוראַטאָר נערוו)
• אין פאַל פון פּיוביק ביין: מענערשוואַכקייַט
• שילשל בראָך ווי אַ אַקאַמפּאַניינג שאָדן
• ווענאָוס טראַמבאָוסאַס

די אַסעטאַבולאַר בראָך קען האָבן די פאלגענדע קאַמפּלאַקיישאַנז:

• פּאָסט-טראַוומאַטיש אַרטריט (דיפּענדינג אויף די מאָס פון קאַרטאַלאַדזש און שלאָס צעשטערונג)
• העטעראָטראָפּיק אָסיפיקאַטיאָן (מאַדאַפאַקיישאַן פון ווייך געוועב אין ביין געוועב, פאַרהיטונג דורך יריידייישאַן פון די כירורגיש געגנט און אַדמיניסטראַציע פון ​​ניט-סטעראָידאַל אַנטיפלאָגיסיטקאַ)
• פעמאָראַל נאַקראָוסאַס (דייינג פון די פעמאָראַל קאָפּ) אויב די טראַוומע איז געווען זייער טיף און די פעמאָראַל קאָפּ איז נישט סאַפּלייד מיט בלוט פֿאַר אַ לאַנג צייַט

פּעלוויק בראָך: קרענק און פּראָגנאָסיס

די פּראָגנאָסיס פֿאַר אַ פּעלוויק בראָך דעפּענדס אויף די טיפּ און מאָס פון די שאָדן. א סטאַביל פּעלוויק הערניאַ כילז אָן קאַמפּלאַקיישאַנז און יוזשאַוואַלי בלעטער קיין שפּעט שעדיקן.

אַ אַנסטייבאַל פּעלוויק בראָך אויך כילז געזונט אונטער צונעמען טעראַפּיע. קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי ווונדז היילונג דיסאָרדערס, בלידינג, ריבלעדינג און ינפעקשאַנז זענען זעלטן. אין עטלעכע פאלן, פּעלוויק פראַקטשערז קענען שעדיקן נערוועס וואָס צושטעלן די פּענכער און באָוועל. דער פּאַציענט קען דעריבער נישט קענען צו האַלטן די בענקל אָדער פּישעכץ (ינקאַנטאַנאַנס). סימילאַרלי, אין מענטשן, די געשלעכט פונקציאָנירן קען זיין ימפּערד.

דער רעזולטאַט פון באַהאַנדלונג ווען אַנסטייבאַל בעקקענברוטש דעפּענדס באטייטיק אויף די נאָך ינדזשעריז. אין רובֿ פאלן, פּאַטיענץ וועט קענען צו נעמענ זיכ ווידער זייער וואָכעדיק מווומאַנץ און גשמיות אַקטיוויטעטן דערנאָכדעם.