פּענכער ראַק (פּענכער ראַק) איז אַ קרענק אין וואָס די מאַליגנאַנט אָנוווקס זיצט אין דער פּענכער. פארוואס פּענכער ראַק אַנטוויקלט איז נאָך ומקלאָר. אָבער, די מערסט וויכטיק ריזיקירן פאַקטאָר איז סמאָוקינג. אפילו די וואָס האָבן אַ פּלאַץ פון פאַכמאַן קאָנטאַקט מיט זיכער קעמיקאַלז זענען אין ריזיקירן. מענטשן זענען פיל מער אַפעקטאַד דורך פּענכער ראַק ווי וואָמען. ראַק אין דער פּענכער ברענגט קליין ומבאַקוועמקייַט אין אַ פרי בינע. לייענען מער וועגן ראַק אין פּענכער.
ראַק פֿאַר פּענכער: באַשרייַבונג
ראַק אין פּענכער (פּענכער קאַרסינאָמאַ) איז אַ מאַליגנאַנט אָנוווקס וואָס כּמעט שטענדיק ימאַנייץ פון די יעראַנערי פּענכער (וראָטהעליום). דערפֿאַר רעדן דאָקטאָרס אויך פון וראָטהעליאַל טומאָרס. עס זענען טשאַנגינג סעלז וואָס צעטיילן פאַסטער ווי נאָרמאַל, געזונט סעלז. וואַשעד אָלטערד סעלז קענען זיין דראַגד אין אנדערע אָרגאַנס און געוועבן און עס פאָרעם טאָכטער טומאָרס (מעטאַסטאַסיז).
מער ווי 29,000 מענטשן אין דייַטשלאַנד קאָנטראַקטירן פּענכער ראַק, עסטאַמאַץ די ראבערט קאָטש אינסטיטוט. מער פון 21,000 פון זיי זענען מענטשן. די ריזיקירן פון אַ פּענכער אָנוווקס ינקריסיז מיט די עלטער: בלויז איין אין פינף פּאַטיענץ איז יינגער ווי 65 יאר אַלט ווען זיי לערנען וועגן פּענכער ראַק. אויף דורכשניטלעך, מענטשן זענען 72 יאר אַלט אין די דיאַגנאָסיס און 74 יאר אַלט.
די הויפּט ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון ראַק אין דער פּענכער איז סמאָוקינג – דאָס ינקריסאַז די דרייפאָולד פון די פּענכער ראַק. אויך פּאַסיוו סמאָוקינג איז געפערלעך. די נוצן פון טאַביק איז באַשולדיקט אין וועגן 30-70 פּראָצענט פון אַלע קאַסעס פון פּענכער ראַק.
ראַק אין דער פּענכער: סימפּטאָמס
ווי רובֿ מאַליגנאַנט טומאָרס, פּענכער ראַק האט קיין ספּעציפיש סימפּטאָמס. אָבער ראַק פּענכער קענען נאָך זיין הינטער, פּונקט ווי פילע אנדערע חולאתן פון די יעראַנערי שעטעך.
אויב איר באַמערקן די סימפּטאָמס פון פּענכער ראַק, איר זאָל באשטימט באַראַטנ זיך אַ דאָקטער:
א ווארענונג צייכן פון אַ אָנוווקס אין דער פּענכער איז אַ רעדיש צו ברוין דיסקאַלעריישאַן פון די פּישעכץוואָס איז רעכט צו נידעריק בלוט אין די פּישעכץ. דער פֿאַרב ענדערונג אַקערז אין וועגן 80 פּראָצענט פון פּאַטיענץ מיט פּענכער ראַק און איז אָפט דער ערשטער צייכן פון אַ מאַליגנאַנט פּענכער אָנוווקס. די בלוט קלאַץ זענען נישט אַ כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָם פון פּענכער ראַק, אָבער פאַלן אין פילע יעראַנערי שעטעך און ניר חולאתן. בלויז ווען די פּישעכץ איז באטייטיק בלאַדי, די מערסט אַפעקטאַד זוכן אַ דאָקטער. דער ראַק אין דער פּענכער איז שוין גוט אַוואַנסירטע, דער פּישעכץ ראַק, די פּישעכץ אויך האט נישט אַ לאַנג-טערמין בלוט. אין עטלעכע מאָל עס פאַרשווונדן פון די פּישעכץ, כאָטש די קרענק בלייַבט.
יעראַנערי סימפּטאָמס (געוואקסן ורינאַטיאָן ווען אָפט עמפּטיישאַן פון בלויז קליין אַמאַונץ פון פּישעכץ = פּאָללאַקיוריאַ) זענען נויטיק צו קלעראַפאַקיישאַן – זיי קען אָנווייַזן אַ אָנוווקס אין דער פּענכער.
דיסאָרדערס פון עמפּטיינג (דיסוריאַ) קען אויך זיין אַ ווארענונג צייכן פון ראַק אין דער פּענכער. די ורינאַטיאָן איז שווער און אָפט אַרבעט בלויז אין טראפנס; מאל דאָס איז ווייטיקדיק. פילע מיסטייקאַנלי טייַטשן די סימפּטאָמס ווי סיסטיטיס.
אויך ביי ווייטיק אין די פלאַנגקס פֿאַר קיין קלאָר סיבה, זאָרגן זאָל זיין גענומען – איר זאָל זען אַ דאָקטער, ווייטיק אָפט אַקערז בלויז אין אַוואַנסירטע סטאַגעס פון פּענכער ראַק. מאל סימפּטאָמס ווערן באמערקט בלויז ווען דער פּענכער אָנוווקס רילאָוקייץ די יעריטערז אָדער די יעריטראַ.
כראָניש סיסטיטיס קען אָנווייַזן ראַק אין דער פּענכער, ספּעציעל אויב באַהאַנדלונג פֿאַר סיסטיטיס מיט אַנטיביאַטיקס איז ניט געראָטן.
ראַק פֿאַר פּענכער: ז און ריזיקירן סיבות
עס זענען עטלעכע סיבות וואָס פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון פּענכער ראַק – אָפט פונדרויסנדיק סיבות.
סמאָקינג איז – ווי אין לונג ראַק – אַ באַטייטיק ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר פּענכער ראַק. די פּאַלוטאַנץ פון די פּאַפּיראָס רויך באַקומען אין די בלוט, די ניר פיש זיך אין די בלוט. מיט דעם פּישעכץ זיי זענען פלאַשט אין דער פּענכער און אַנפאָולד זייער שעדלעך יפעקס דאָרט ביז זיי זענען יקסקרעטעד. דאקטוירים אָפּשאַצן אַרויף צו 70 פּראָצענט פון אַלע קאַנסערס פון דער פּענכער. אַזוי אויב איר קענען האַלטן סמאָוקינג, דאָס אויך ראַדוסאַז דיין ריזיקירן פון פּענכער ראַק.
כעמישער סאַבסטאַנסיז: קאָנטאַקט מיט זיכער קעמיקאַלז ינקריסאַז די ריזיקירן פון פּענכער ראַק. דער הויפּט געפערלעך זענען עראַמאַטיק אַמינעס וואָס זענען געהאלטן קאַרסאַנאָודזשעניק. אין דער פאַרגאַנגענהייט, זיי זענען געווען דער הויפּט געניצט אין דער כעמישער אינדוסטריע, די גומע, טעקסטיל און לעדער ינדאַסטריז, ווי אויך אין די געמעל האַנדל. פֿאַר טוערס וואָס כאַנדאַלד די סאַבסטאַנסיז און האט פּענכער ראַק, די קרענק איז וויידלי אנערקענט ווי אַ אַקיאַפּיישאַנאַל קרענק.
דער פֿאַרבינדונג צווישן קעמיקאַלז און פּענכער ראַק איז באַוווסט פֿאַר עטלעכע מאָל. אויף דער ווערקפּלייס, אַזאַ קעמיקאַלז זענען דעריבער געניצט הייַנט בלויז אונטער הויך זיכערהייט פּריקאָשאַנז אָדער זענען גאָר פּראָוכיבאַטאַד. אָבער, ראַק אין דער פּענכער איז דעוועלאָפּינג זייער סלאָולי – עס קען נעמען אַרויף צו 40 יאָר צווישן די ווירקונג פון קעמיקאַלז און די אַנטוויקלונג פון פּענכער ראַק (לייטאַנסי). דעריבער, ראַק אין פּענכער קענען פאַלן אין מענטשן וואָס האָבן לאַנג דעלט מיט אַזאַ קעמיקאַלז. אין אַדישאַן צו די עראַמאַטיק אַמינעס, עס זענען אנדערע קעמיקאַלז וואָס קען שפּילן אַ ראָלע אין דער אַנטוויקלונג פון פּענכער ראַק.
אויך כראָניש פּענכער ינפעקשאַנז זענען מיסטאָמע אַ ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר פּענכער ראַק. פּראָסט ינפעקציע פון פּענכער קענען פאַלן, למשל, אין מענטשן מיט אַ פּענכער קאַטאַטער.
פּיינקילער זידלען איז אויך אַ ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר פּענכער ראַק. דער הויפּט אין ריזיקירן זענען מענטשן וואָס האָבן צו נעמען די אַקטיוו ינגרידיאַנט פענאַזינע אין הויך דאָסעס.
עטלעכע לאַנג-שטייענדיק ינפעקטיאָוס חולאתן זענען פארבונדן מיט ראַק אין פּענכער. א ביישפיל איז דער ינפעקציע מיט סטשיסטאָסאָמעס (פּאָר ס ליטש) וואָס פאַלן אין די טראַפּיקס און סובטראָפּיקס. זיי גרונט די קרענק סטשיסטאָסאָמיאַסיס, וואָס קען אויך ווירקן די יעראַנערי פּענכער און יעריטראַ (וראָגעניטאַל סטשיסטאָסאָמיאַסיס).
זיכער מעדאַקיישאַנז גענומען אין איין קימאָוטעראַפּי (ציקלאָפאָספאַמידע באזירט סיטאָסטאַטיק דרוגס) זענען אַ ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר פּענכער ראַק. אַזאַ אַגענץ זענען געניצט צווישן אנדערע אין לוקימיאַ, ברוסט ראַק און אָווועריאַן ראַק.
ראַק פֿאַר פּענכער: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס
ראַק אין דער פּענכער יוזשאַוואַלי ז קליין אָדער קיין ומבאַקוועמקייַט. די סימפּטאָמס פון דער פּענכער ראַק זענען אויך אַזוי ספּאַסיפיקלי אַז אנדערע חולאתן קענען זיין הינטער עס. אָבער, אויב איר האָט בלוט אין דיין פּישעכץ אָדער האָבן פּערסיסטענט סימפּטאָמס פון פּענכער יריטיישאַן, איר זאָל באַראַטנ זיך אַ דאָקטער – פּרעפעראַבלי אַ משפּחה דאָקטער אָדער יעראַלאַדזשאַסט. נאָך אַלע, די פריער די פּענכער ראַק איז דיאַגנאָסעד, די בעסער עס קענען זיין באהאנדלט.
דער דאָקטער וועט ערשטער פרעגן איר וועגן דיין אַבזערוויישאַנז און טענות (אַנאַמנעסיס). די ינקלודז, למשל, דיסקאַלעריישאַן פון פּישעכץ, פּראָבלעמס מיט ורינאַטיאָן אָדער געוואקסן ורינאַטיאָן. ריזיקירן סיבות אַזאַ ווי פאַכמאַן קאָנטאַקט מיט קעמיקאַלז זענען אויך געפרעגט. אויך וויכטיק זענען פאָרשטעלן חולאתן און דיין לייפסטייל (סמאָוקינג).
אין איין ורינאַליסיס קענען יוזשאַוואַלי דעטעקט בלוט אין די פּישעכץ.
אויך איינער גשמיות דורכקוק איז געפירט אויס. בלויז זייער גרויס טומאָרס פון פּענכער קענען זיין פּעלץ דורך די אַבדאָמינאַל וואַנט, די רעקטום אָדער די וואַגינע.
ברענגען בלוט אין די פּישעכץ רענטגענ-שטראַל די גאנצע יעראַנערי שעטעך (וראָגראַפי) ווייַטער אינפֿאָרמאַציע וועגן די מעגלעך ראַק אין דער פּענכער.
אַ אַלטראַסאַונד פון די בויך (סאָנאָגראַפי) העלפּס צו אַססעסס די צושטאַנד פון ניר, רענאַל פּעלוויס, ורעטער און פּענכער.
אויב די חשד פון ראַק פֿאַר פּענכער כאַרדאַנז, איינער ווערט סיסטאָסקאָפּי (סיסטאָסקאָפּי). דער פּאַציענט באקומט אַ היגע אָדער גענעראַל אַנאַסטעטיק. א ספּעציעל קיילע (סיסטאָסקאָפּע) איז באַקענענ דורך די יעריטראַ און די ינלענדיש פון דער פּענכער איז יגזאַמאַנד. דער דאָקטער קען נוצן דעם לערנען צו אָפּשאַצן ווי טיף די אָנוווקס ינוויידיד די מיוקאָוסאַ פון די יעראַנערי פּענכער.
די דיאַגנאָסיס ראַק אין דער פּענכער איז באזירט אויף אַ געוועב מוסטער (ביאָפּסי) סיקיורד פון די סאַספּישאַס געוועב. דערנאָך, אַ פּאַטאַלאַדזשאַסט יגזאַמאַנז די סעלז אונטער די מיקראָסקאָפּ. דער געוועב איז באקומען ווי אַ טייל פון דער שפּיגל פון דער פּענכער דורך אַן עלעקטריש שלייף (טראַנסורעטהראַל עלעקטריקאַל רעסעקטיאָן פון דער פּענכער, TUR-B). קליין, סופּערפישאַלי גראָוינג טומאָרס קענען מאל זיין גאָר אַוועקגענומען.
די פּישעכץ איז אַדישנאַלי יגזאַמאַנד אין די לאַבאָראַטאָריע פֿאַר מאַליגנאַנט סעלז (סיטאָלאָגי).
ניטאָ אָנוווקס מאַרקערס וואָס זענען ספּעציפיש פֿאַר ראַק אין דער פּענכער.
אויב די דיאַגנאָסיס פון ראַק אין פּענכער איז באשטעטיקט, ווייַטער יגזאַמאַניישאַנז וועט נאָכפאָלגן צו באַשליסן ווי ווייַט די ראַק איז פּראַגרעסט און צי עס האט שוין פאַרשפּרייטן צו אנדערע אָרגאַנס.
ביישפילן זענען:
- אַלטראַסאַונד פון די לעבער
- רענטגענ שטראַל פון די ריבקאַגע
- קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי (CT) אָדער מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג (MRI) פון די בויך
- ביין ססינטיגראַפי סאַספּעקטיד מעטאַסטאַסאַז פון ביין
ראַק אין דער פּענכער: באַהאַנדלונג
אין ראַק טעראַפּיע, ספּעשאַלאַסץ אין אַ פאַרשיידנקייַט פון דיסאַפּלאַנז דאַרפֿן צו אַרבעטן ענג צוזאַמען, אַרייַנגערעכנט סערדזשאַנז, יעראַלאַדזשיסס, אָנקאָלאָגיסץ און סייקאַלאַדזשאַסס. עס איז אויך וויכטיק אַז איר זענט ינפאָרמד וועגן ראַק און די באַהאַנדלונג אָפּציעס – דאָס איז דער בלויז וועג צו מאַכן ינפאָרמד דיסיזשאַנז. זייט זיכער צו פרעגן אויב איר האָט נישט פֿאַרשטיין עפּעס.
די באַהאַנדלונג פון פּענכער ראַק דעפּענדס דער הויפּט אויף דער בינע פון די קרענק. וויכטיק זענען די אָנוווקס גרייס, דער אָרט פון דער פּענכער אָנוווקס, ווי ווייַט עס האט פאַרשפּרייטן, ווי מאַליגנאַנט די אָנוווקס סעלז זענען און ווי שנעל די ראַק אין דער פּענכער איז גראָוינג. פֿון די רעזולטאַטן, די פּינטלעך בינע פון די קרענק איז באשלאסן (סטאַגינג, סטאַגינג). א מין פון "פּראָפיל" פון די אָנוווקס איז באשאפן (TNM קלאַסאַפאַקיישאַן).
ענדאָסקאָפּיק כירורגיע (TUR) – אַראָפּנעמען די אָנוווקס
בעערעך 70 פּראָצענט פון די אַפעקטאַד זענען אויבנאויפיקער טומאָרס. דאָס הייסט, ראַק דער פּענכער איז בלויז אין די מיוקאָוסאַ פון דער פּענכער און איז נאָך נישט ריטשט די מאַסאַלז פון דער פּענכער. דערנאָך ער קענען זיין אַוועקגענומען אין די סיסטאָסקאָפּע מיט די סיסטאָסקאָפּע. דער אָנוווקס פּענכער איז אַוועקגענומען דורך אַן עלעקטריש וואַרפלקע. נאָך די אָפּעראַציע, אַ היסטאָלאָגיקאַל דורכקוק איז דורכגעקאָכט. דאָס ווייזט צי דער אָנוווקס איז געווען "געזונט", דאָס הייסט גאָר אַוועקגענומען.
לאקאלע קימאָוטעראַפּי נאָך TUR: צו פאַרמייַדן אַ ריקעראַנס פון פּענכער ראַק, עטלעכע פּאַטיענץ באַקומען גלייך נאָך די כירורגיע פאַרהיטנדיק מעדיצין פֿאַר ראַק (אַזוי גערופענע קימאָוטעראַפּעוטיק אגענטן). דער דאָקטער רינסעס זיי גלייַך אין דער פּענכער בעשאַס סיסטאָסקאָפּי (ינסטילאַטיאָן טעראַפּיע, ינטראַוועסיקאַל קימאָוטעראַפּי). טשעמאָטהעראַפּי איז געגעבן צו פּאַטיענץ מיט אַ נידעריק צו מעסיק ריזיקירן פון רעצידיוו.
לאקאלע ימיונאָטהעראַפּי נאָך TUR: אין פּאַטיענץ מיט אַ ריזיקירן פון רעצידיוו, דאָקטאָרס מאל נוצן די טובערקולאָסיס וואַקצין BCG (Bacillus Calmette-Guérin), וואָס איז אויך ינדזשעקטיד גלייַך אין דער פּענכער. דער וואַקצין טריגערז אַ טיף ימיון ענטפער אין דעם גוף, וואָס איז אויך בדעה צו קעמפן די אָנוווקס סעלז. די ימיונאָטהעראַפּי זאָל אָנהייבן אין די ערליאַסט צוויי וואָכן נאָך דער אָפּעראַציע.
די מעדיציניש נאָכפאָלגן באַהאַנדלונג פון פּענכער ראַק יוזשאַוואַלי לאַסץ זעקס צו אַכט וואָכן און איז יוזשאַוואַלי פּערפאָרמד אַמאָל פּער וואָך (ינדאַקשאַן פאַסע). די באַהאַנדלונג איז אַוטפּיישאַנט און נעמט וועגן צוויי שעה. דערנאָך, פּאַטיענץ קענען גיין היים. אין עטלעכע קאַסעס, די ינדאַקשאַן פאַסע איז נאכגעגאנגען דורך אַ אַזוי-גערופֿן וישאַלט פאַסע, וואָס קען נעמען עטלעכע חדשים צו יאָרן. בעשאַס דעם פּעריאָד, דער מענטש וואָס נעמט דעם מעדאַקיישאַן איז אויך געגעבן אַ אַוטפּיישאַנט אַמאָל אַ חודש דורך אַ קאַטאַטער אין דער פּענכער.
פּענכער באַזייַטיקונג (סיסטעקטאָמי)
אין עטלעכע פּאַטיענץ, ראַק אין דער פּענכער איז דערוואַקסן דיפּער אין די וואַנט. דאָ, אַ הויפּט כירורגיע איז פארלאנגט, אין וואָס דער פּענכער איז סורגיקאַללי טייל אָדער גאָר אַוועקגענומען (סיסטעקטאָמי). אין דערצו, די אַרומיק לימף נאָודז זענען אַוועקגענומען. דאָס ראַדוסאַז די ריזיקירן אַז די קרענק וועט פאַרשפּרייטן ווידער דורך עפשער אַפעקטאַד לימף נאָודז. אין מענטשן, די פּראָסטאַט און סעמאַנאַל וועזיקאַלז זענען אַוועקגענומען אין דער זעלביקער צייט, אין פאַל פון אָנוווקס ינוואַזיע פון די יעריטראַ אפילו דאָס. אין וואָמען מיט אַוואַנסירטע ראַק אין דער פּענכער, די יוטעראַס, אָווועריז, טייל פון די וואַדזשיינאַל וואַנט און רובֿ פון די יעריטראַ זענען אַוועקגענומען.
אויב אַ גאַנץ באַזייַטיקונג פון דער פּענכער איז פארלאנגט, דער דאָקטער קריייץ אַ קינסטלעך ווענטיל, דורך וואָס די פּישעכץ ראַנז אַוטווערד. די סימפּלאַסט פאָרעם איז די ימפּלאַנטיישאַן פון די צוויי ורעטערס אין אַן אַוועק, וועגן 15 סענטימעטער לאַנג דין אָדער גרויס קישקע. די עפענען סוף פון דעם שטיק פון די קישקע איז דיסטשאַרדזשד דורך די אַבדאָמינאַל הויט (ילעום קאַנדוויט). ווייַל פּישעכץ איז שטענדיק ויסגעשעפּט פֿון די בויך עפן אין דעם פאָרעם פון יעראַנערי דייווערזשאַן, דער מענטש מוזן קעסיידער טראָגן אַ פּישעכץ זעקל.
אן אנדער מעגלעכקייט איז צו פאָרעם אַ "נייַע" בלאָז (נעאָבלאַדדער). אין דעם פאַל, אַ קאַלעקטינג זעקל איז געשאפן פון אַ אויסגעדרייט ינטעסטאַנאַל טייל, וואָס איז פארבונדן צו די יעריטראַ. די פּרירעקוואַזאַט פֿאַר דעם איז אַז די יבערגאַנג פון פּענכער צו יעריטראַ אין היסטאָלאָגיקאַל דורכקוק איז געווען פריי פון מאַליגנאַנט סעלז. אַנדערש, די יעריטראַ מוזן אויך זיין אַוועקגענומען. די מייַלע פון דעם וואַריאַנט איז אַז יעראַניישאַן איז מעגלעך אויף דער נאָרמאַל וועג. די פּאַטיענץ האָבן אָבער קיין יעראַנערי אָפטקייַט. דער פּענכער מוזן זיין יוואַקיאַווייטיד דורך רעגולער ינטערוואַלז דורך דרינגלעך, דיפּענדינג אויף די פליסיק ינטייק יעדער 3-4 שעה אָדער מיט אַ ביסל מער ינטערוואַלז.
אויב דאָס איז ניט מעגלעך, די צוויי ורעטערס זענען פארבונדן פון די רענאַל פּעלוויס צו די לעצטע טייל פון די גרויס קישקע (ורעטעראָסיגמאָידאָסטאָמי). דער פּישעכץ דאַן לויפן בעשאַס באָוועל באַוועגונג.
קימאָוטעראַפּי
טייל מאָל די באַזייַטיקונג פון דער פּענכער איז ניט מעגלעך אָדער דער פּאַציענט אָפּזאָגן די פּראָצעדור – דאָ איז אַ קימאָוטעראַפּי אין קשיא, וואָס איז משפּיע די גאנצע גוף און אָנוווקס סעלז זאָל באַשטימען אַוועק (סיסטעמיק טעראַפּיע).
טשעמאָטהעראַפּי אויך העלפּס מיט ראַק אין דער פּענכער ווען דער אָנוווקס איז שוין צו אַוואַנסירטע (למשל, ווען עס פארשפרייט צו די לימף נאָודז פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי אָדער אנדערע אָרגאַנס). די טעראַפּיע ריליווז די סימפּטאָמס און האט אַ לעבן-פאַרלענגערן ווירקונג.
ראַדיאָטהעראַפּי
א פּענכער קאַרסינאָמאַ איז ראַדיאָסענסיטיווע – די אָנוווקס סעלז קענען אָפט זיין גאָר חרובֿ דורך יריידייישאַן. ראַדיאַציע באַהאַנדלונג איז אַן אָלטערנאַטיוו צו באַזייַטיקונג פון פּענכער – מאל דער פּענכער איז אפגעהיט. מערסט ראַדיאָטהעראַפּי איז קאַמביינד מיט קימאָוטעראַפּי. די דרוגס געניצט (סיטאָסטאַטיקס) צו מאַכן די אָנוווקס אפילו מער שפּירעוודיק צו ראַדיאָאַקטיוו שטראַלן. דאקטוירים רעדן פון טשעמאָראַדיאָטהעראַפּי. די יריידייישאַן אָפט געדויערט עטלעכע וואָכן און יוזשאַוואַלי נעמט טעגלעך עטלעכע מינוט.
ראַק אין פּענכער: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס
פּאַטיענץ מיט ראַק אין דער פּענכער זאָל זיין רעגולער נאָכפאָלגן. אין דעם וועג, מעגלעך רילאַפּסיז (ריקעראַנס) קענען זיין יידענאַפייד און באהאנדלט אין אַ גוטע צייט.
אין דער צייט פון דיאַגנאָסיס בעערעך 70 פּראָצענט פון פּאַטיענץ מיט פּענכער ראַק האָבן אויבנאויפיקער פּענכער ראַק. די פּראַספּעקס זענען גינציק ווייַל די טומאָרס לעפיערעך ראַרעלי פאָרעם צווייטיק טומאָרס (מעטאַסטאַסיז) און ראַק קענען יוזשאַוואַלי זיין גאָר סורגיקאַללי אַוועקגענומען.
ווי באַלד ווי דער ראַק אין דער פּענכער פּענאַטרייץ אין די מוסקל שיכטע פון דער פּענכער (מוסקל-ינווייסיוו טומאָרס), די ריזיקירן פון מעטאַסטאַסאַז ינקריסיז. ווייַל די מוסקל געוועב איז געזונט סאַפּלייד מיט בלוט און די אָנוווקס סעלז פאָרן דורך די בלוט טייַך צו אנדערע אָרגאַנס. אויב דער ראַק אין דער פּענכער איז פאַרשפּרייטן אין דעם וועג, די פּראָגנאָסיס איז ערגער.
אויב די אָנוווקס סעלז האָבן שוין געוואקסן לאָוקאַלי ווייַטער פון דער פּענכער אָדער אויב ווייַט מעטאַסטאַסאַז זענען פאָרשטעלן, די גיכער פון ניצל פֿאַר ראַק פֿאַר פּענכער פאָרזעצן צו אַראָפּגיין. דעריבער, פּענכער ראַק זאָל זיין דיטעקטאַד און באהאנדלט ווי פרי ווי מעגלעך.
אַרום 76 פּראָצענט פון זכר און 70 פּראָצענט פון ווייַבלעך פּאַטיענץ לעבן נאָך פינף יאָר נאָך דיאַגנאָסיס פּענכער ראַק (5-יאָר ניצל קורס).