דזשענאַטאַל וואָרץ (קאָנדילאָמאַטאַ, קאָנדילאָמאַטאַ אַקומינאַטאַ) זענען גוט הויט גראָוטס אין די דזשענאַטאַל געגנט. זיי זענען צווישן די מערסט פּראָסט סעקשואַלי טראַנסמיטטעד חולאתן. דזשענאַטאַל וואָרץ זענען געפֿירט דורך אַ ינפעקציע מיט די מענטשלעך פּאַפּיללאָמאַווירוס (הפּוו). נאָך ינפעקציע מיט די ווירוסעס, פיר וואָכן צו אַכט חדשים פאָרן איידער די ערשטער וואָרץ פאָרעם (ינגקיוביישאַן צייַט). לייענען דאָ אַלע וויכטיק אינפֿאָרמאַציע וועגן דזשענאַטאַל וואָרץ!
דזשענאַטאַל וואָרץ: אויסזען און סימפּטאָמס
זענען דזשענאַטאַל וואָרץ גוט וווּקס הויט אָדער מיוקאַס מעמבראַנע. די וואָרץ זענען יוזשאַוואַלי געפֿונען אין די דזשענאַטאַל געגנט (ראַרעלי אין אנדערע טיילן פון דעם גוף). זיי זענען דעריבער אויך גערופן דזשענאַטאַל וואָרץ. אן אנדער טערמין איז "שפּיציק קאָנדילאָמאַ":
אין דער פאָרמירונג, דער אויבערשטער (מיוקאַס) הויט שיכטע (עפּאַדערמאַס) וואקסט אַפּווערדיד, און פאָרמירן וואָרץ פון פּינהעאַדס צו עטלעכע סענטימעטער. די ווייך, וואָרטי סטראַקטשערז זענען רעדיש, גרוי-בראַוניש אָדער כווייטיש קאָלירט. זיי פאַלן יוזשאַוואַלי אין עטלעכע כיפּט און קענען אַנטוויקלען אין גרעסערע פּאַפּיללאָמאַטאָוס נאַדזשולז אָדער טעלער-ווי סטראַקטשערז ("Hahnenkamm").
אין אַדישאַן צו די קלאַסיש דזשענאַטאַל וואָרץ, עס זענען אויך ספּעציעל פארמען. די אַרייַננעמען, למשל, די Condylomata plana (לייט. פּלאַנוס = פלאַך). דאָס איז די פלאַך אויסזען פון פּראָסט דזשענאַטאַל וואָרץ.
אין אַדישאַן, די דזשענאַטאַל וואָרץ אַנטוויקלען אין זעלטן פאלן צו די אַזוי גערופענע "ריעסענקאָנדילאָמען(בושקע-לאָווענסטעין טומאָרס אָדער קאָנדילאָמאַטאַ גיגאַנטעאַ) די גרויס, בלומענקרויט-ווי טומאָרס צעשטערן געוועב און קענען יבערמאַכן אין אַ קאַנסעראַס אָנוווקס (וועררוקאָוס סקוואַמאָוס צעל קאַרסינאָמאַ).
דזשענאַטאַל וואָרץ אין די פרוי
אויב אַ פרוי האט דזשענאַטאַל וואָרץ, זי אָפט זיצן אויף די שפּעטערדיק קאָמיסיע (שפּעטערדיק קנופּ פון די לאַביאַ מאַדזשאָראַ אין פראָנט פון די פּערינעום) אָדער אויף די לאַביאַ. זיי קען אויך פאַלן אין די וואַגינע און סערוויקס, אַנוס און אַנאַל קאַנאַל, ווי געזונט ווי אין די יעריטראַ. וואָרטי וואָרץ אין די יעריטראַ זענען יוזשאַוואַלי באגלייט דורך וואָרץ אין די ויסווייניקסט דזשענאַטאַל געגנט (אַזאַ ווי די לאַביאַ).
דזשענאַטאַל וואָרץ אין דעם מענטש
רובֿ פון די וואָרץ זיצן אויף דעם פּעניס – פּרעפעראַבלי אויף די פראָנטאַל ליגאַמאַנט (פרענולום), אויף די פּעניספורטשע (אַניאַלער פאַרטיפונג הינטער די גלאַנס) און אויף די ינער בלאַט פון די פאָרעסקין. סירקומסיסעד מענטשן האָבן ניט מער פאָרעסקין און זענען ווייניקער סאַסעפּטאַבאַל צו דזשענאַטאַל וואָרץ. אויב זיי באַקומען קיין, די דזשענאַטאַל וואָרץ קאָלאָניזירן פּעניס וואָרצל און פּעניס וואָרצל.
ווי מיט וואָמען, קאַנדילאָמאַטאַ אַקומינאַטאַ קענען אויך פאָרעם אין מענטשן אין די יעריטראַ, אַנאַל קאַנאַל און אַנוס. ספּעציעל זכר כאָומאָוסעקשאַוואַלז זענען פּראָנע צו אַזאַ וואָרץ אויף די אַנוס.
דזשענאַטאַל וואָרץ אויף אנדערע טיילן פון דעם גוף
דזשענאַטאַל וואָרץ ליבע פייַכט טנאָים. די ביסט דער הויפּט געפֿונען אין די דזשענאַטאַל און אַנאַל געביטן, וואָס איז וואָס זיי כּמעט שטענדיק שטיי אויף דאָ. בלויז ראַרעלי טאָן זיי וואַקסן אויף אנדערע טיילן פון דער גוף. דורך אָראַל געשלעכט, למשל, HPV ווירוסעס פון די דזשענאַטאַל געגנט קענען אַרייַן די אָראָפאַרינקס און גרונט וואָרץ. דאָס כאַפּאַנז זייער ראַרעלי. אויך ראַרעלי זייַנען Condylomata acuminata, למשל אין די פּופּיק, אונטער די ווייַבלעך בריסט אָדער אין די אַרמפּיץ.
דזשענאַטאַל וואָרץ ביי קליינע קינדער און קינדער
אויב שוואַנגער וואָמען האָבן דזשענאַטאַל וואָרץ אויף זייער דזשענאַטאַל וואָרץ, זיי קענען יבערשיקן די צינגל ווירוסעס צו דעם קינד ביי געבורט. דאָס ינקריסאַז די ריזיקירן אַז די נייַ – געבוירן וועט ליידן פון די אַזוי גערופענע דזשוווענילע לאַרנעגעאַל פּאַפּיללאָמאַטאָסיס. דאָס זענען וואָרץ-ווי נאָדולעס אַרום די לעראַנדזש און שטים קאָרדס. סימפּטאָמס אַרייַננעמען כאָרסנאַס, קאָפינג, דיספאַגיאַ, און דייַטלעך אָטעם סאָונדס.
אַלגעמיינע דזשענאַטאַל וואָרץ סימפּטאָמס
גרונט דזשענאַטאַל וואָרץ יוזשאַוואַלי קיין טענות, אַזוי זענען אַסימפּטאָמאַטיק. קאָנדילאָמאַטאַ אַקומינאַטאַ איז פֿאַר אַ פּלאַץ פון סאַפערערז אַ ריין קאָסמעטיק פּראָבלעם וואָס קען פאַרשאַפן סייקאַלאַדזשיקאַל פּראָבלעמס (שאַנד געפילן, אאז"ו ו).
ראַרעלי, דזשענאַטאַל וואָרץ קענען זיין ומבאַקוועם יטשינג, ברענען אָדער ווייטיק, עטלעכע וואָמען אויך באַריכט געוואקסן נומערן וואַדזשיינאַל אָפּזאָגן, אין באַזונדער, די ייבערפלאַך פון גרעסערע דזשענאַטאַל וואָרץ קען טרער און בלוטיקן, למשל, בעשאַס באַטזיונגען. אויב די דזשענאַטאַל וואָרץ וואַקסן אין די עפענונג פון די יעריטראַ, ורינאַטיאָן קענען אויך גרונט ומבאַקוועמקייַט (בלידינג, שוואַך טייַך פון פּישעכץ).
דזשענאַטאַל וואָרץ צוגרייטן עטלעכע מאָל ווייטיק בעשאַס געשלעכט (דיספּאַרעוניאַ). דאָס קען זיין זייער סטרעספאַל סייקאַלאַדזשיקלי. עטלעכע פּאַטיענץ אויך ליידן פון די מורא אַז זיי (אָדער זייער שוטעף) וועט ווערן קאַנסעראַס אָדער ווערן ומפרוכפּערדיק דורך דזשענאַטאַל וואָרץ. דו זאלסט נישט זיין דערשראָקן צו באַזוכן אַ דאָקטער פֿאַר דזשענאַטאַל וואָרץ און זאָגן אים וועגן דיין וועריז און פירז!
דזשענאַטאַל וואָרץ: ז און ריזיקירן סיבות
די סיבות פון וואָרץ אין די דזשענאַטאַל געגנט און פילע וואָרץ אויף אנדערע פּאַרץ פון דעם גוף (עקסטראַגעניטאַל וואָרץ) זענען באקאנט ווי מענטשלעך פּאַפּיללאָמאַווירוס, אויך באקאנט ווי מענטשלעך פּאַפּיללאָמאַווירוס אָדער HPV קורץ. עס זענען איבער 200 פאַרשידענע הפּוו טייפּס, רובֿ פון זיי זענען נישט כאַזערדאַס.
ומשעדלעך הפּ ווירוסעס ראַרעלי גרונט מאַליגנאַנט חולאתן, וואָס איז וואָס זיי זענען אויך גערופן נידעריק-ריזיקירן טייפּס. די מערסט באַוווסט טייפּס זענען הפּוו 6 און הפּוו 11. זיי זענען דיטעקטאַבאַל אין רובֿ קאַסעס פון דזשענאַטאַל וואָרץ. אין עטלעכע פאלן, אנדערע נידעריק-ריזיקירן הפּוו סימפּטאָמס קענען אויך צינגל וואָרץ. קוילעלדיק, וועגן 40 הפּוו טייפּס קענען אָנשטעקן די געניטאָאַנאַל געגנט.
הפּוו הויך-ריזיקירן אין דזשענאַטאַל וואָרץ ראַרעלי
אויב נידעריק-ריזיקירן טייפּס ראַרעלי פירן צו דידזשענעריישאַן, הויך-ריזיקירן הפּוו ינפעקשאַנז (הויך-ריזיקירן הפּוו) זענען באטייטיק מער מסתּמא צו זיין פארבונדן מיט קאַנסערס פון פּריוואַט-סעקטאָר. למשל, אין כּמעט אַלע פאלן פון סערוואַקאַל ראַק (סערוואַקאַל קאַרסינאָמאַ) קענען זיין דיטעקטאַד אַ הויך ריזיקירן הפּוו טייפּס. רובֿ פון די זענען HPV 16 אָדער 18. די אַנטוויקלונג פון אנדערע קאַנסערס אין די דזשענאַטאַל געגנט, אַזאַ ווי פּענילע ראַק אָדער וואַדזשיינאַל קאַנסערס, קען אויך זיין פֿאַרבונדן מיט HPV ינפעקציע מיט הויך ריזיקירן. אין די סעלז פון דזשענאַטאַל וואָרץ, אָבער, הויך-ריזיקירן הפּוו טייפּס זענען גאָר זעלטן.
ווי קען איר באַקומען ינפעקטאַד מיט דזשענאַטאַל וואָרץ?
דזשענאַטאַל וואָרץ זענען צווישן די מערסט פּראָסט סעקשואַלי טראַנסמיטטעד חולאתן. זיי זענען מערסטנס איבער דירעקט קאָנטאַקט מיט הויט אָדער מיוקאַס מעמבראַנע טראַנסמיטטעד, רובֿ אָפט אַנפּראַטעקטידבאַטזיונגען, ספּעציעל אויב איר טוישן די געשלעכט – שוטעף מער אָפט, עס איז אַ ריזיקירן פון ינפעקציע. קאַנדאַמז קענען רעדוצירן די ריזיקירן, אָבער נישט 100 פּראָצענט. ווייַל זיי טאָן ניט דעקן אַלע הויט געביטן וואָס קען זיין אַפעקטאַד דורך HP ווירוסעס.
א ינפעקציע פון דזשענאַטאַל וואָרץ קענען אויך זיין איבער קאַנטאַמאַנייטאַד אַבדזשעקץ ווי געשלעכט טויז פּאַסירן. קאַנטיידזשאַן פון שערד קאַנטאַמאַנייטאַד טאַולז אָדער וואַנע ספּאַנדזשאַז ווי געזונט ווי שלאָס ביידינג קען אויך נישט זיין רולד.
מויל געשלעכט קענען פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון הפּוו ינפעקציע אין די מויל און האַלדז געגנט – און אַזוי די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג דזשענאַטאַל וואָרץ ענלעך צו טיקאַנד הויט.
אין שוואַנגער וואָמען, די טריגערז פון די טראַנסמיטטעד דזשענאַטאַל וואָרץ ביי געבורט צו די נייַ – געבוירן זיין.
אויב קינדער מיט פּראָסט וואָרץ אויף זייער פינגער קראַצן זייער דזשענאַטאַל אָדער אַנאַל געביטן, עס קען פּאַסירן אַז זיי אַנטוויקלען דזשענאַטאַל וואָרץ. צינגל איז יוזשאַוואַלי די הפּוו טיפּ 2, אָבער מאל טיפּ 27 אָדער 57. אין דעם פאַל, עקספּערץ פון אַוטאָינאָקולאַטיאָן (אַפֿילו קאַנטיידזשאַן).
וואָרענען: אויב קינדער האָבן וואָרץ אין די דזשענאַטאַל אָדער אַנאַל געגנט, אַ דערקלערונג איז שטענדיק נייטיק ווייַל עס איז אַ חשד פון געשלעכט זידלען!
ריזיקירן סיבות
עטלעכע סיבות פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון קאַנטראַקטינג דזשענאַטאַל הפּוו ווירוסעס וואָס גרונט דזשענאַטאַל וואָרץ אָדער פירן צו סערוואַקאַל ראַק. די אַרייַננעמען:
- ערשטער געשלעכט – קאָנטאַקטן איידער די 16 יאָר
- אַנפּראַטעקטיד באַטזיונגען (קיין קאַנדאַמז)
- סמאָוקינג (וויקאַנז די פּראַטעקטיוו און שלאַבאַן פונקציע פון די מיוקאַס מעמבראַנע)
- געבורט אין אַ יונג עלטער און קייפל געבורטס (פּרעגנאַנסיז ענדערונגען די ונטערשלאַק פון די יוטעראַס, מאכן עס מער סאַסעפּטאַבאַל פֿאַר ינפעקציע)
- וויקאַנד ימיון סיסטעם
- אנדערע דזשענאַטאַל ינפעקשאַנז אַזאַ ווי טשלאַמידיאַ אָדער דזשענאַטאַל הערפּעס
דזשענאַטאַל וואָרץ: פאַרהיטונג
עס איז קיין באַשטימט שוץ קעגן HPV ינפעקשאַנז און דעריבער דזשענאַטאַל וואָרץ. אָבער, עטלעכע מיטלען העלפֿן רעדוצירן די ריזיקירן פון דזשענאַטאַל וואָרץ. די מייַלע איז אַז די סטעפּס קענען אויך פאַרמייַדן אנדערע, מער ערנסט קאַנסאַקווענסאַז פון הפּוו. די אַרייַננעמען בפֿרט מאַליגנאַנט חולאתן אַזאַ ווי ראַק אין סערוויקס אָדער פּענילע ראַק.
אַרבעטן סאַפער געשלעכט!
אַנפּראַטעקטיד געשלעכט איז די הויפּט ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר סעקשואַלי טראַנסמיטטעד חולאתן אַזאַ ווי דזשענאַטאַל וואָרץ. כאָטש אַ קורץ הויט קאָנטאַקט איז גענוג פֿאַר די טראַנסמיסיע פון דזשענאַטאַל וואָרץ, אָבער, שטודיום אויף אנדערע הפּוו חולאתן האָבן געוויזן אַז די הצלחה פון די באַהאַנדלונג מיט קאַנדאַם שוץ איז גרעסער און לאַסץ מער. באַשיצן זיך מיט קאַנדאַמז אין וואַדזשיינאַל און אַנאַל געשלעכט.
אפילו מיט מויל געשלעכט, איר זאָל נוצן קאַנדאַמז אָדער "Leckcktücher" (דענטאַל דאַמז). זיי אויך רעדוצירן די ריזיקירן פון ינפעקציע.
גיין צו טשעקאַפּס!
ווי אַ רעזולטאַט, דזשענאַטאַל וואָרץ און אנדערע הפּוו-פֿאַרבונדענע מיוקאָוסאַל ענדערונגען קענען זיין דיטעקטאַד פרי און באהאנדלט. ווי מיט כּמעט אַלע חולאתן, די פריער דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג, די בעסער די פּראָגנאָסיס!
געדענקען שטענדיק דיין געשלעכט – פּאַרטנערס!
ווי מיט אַלע סעקשואַלי טראַנסמיטטעד חולאתן, די געשלעכט – שוטעף זאָל אויך זיין יגזאַמאַנד פֿאַר דזשענאַטאַל וואָרץ. אויב איר דיאַגנאָזירן דזשענאַטאַל וואָרץ ין, זיין זיכער צו לאָזן דיין / דיין געשלעכט – שוטעף וויסן וועגן אים. דאָס וועט פאַרמיידן עס צו פאַרשפּרייטן און באַשיצן דיין שוטעף פון פּאַטענטשאַלי ערנסט ילנאַסיז (אַרייַנגערעכנט ראַק)!
לאָזן זיך אָדער דיין קינדער באַקומען וואַקסאַנייטיד!
פֿאַר עטלעכע יאָרן, עס איז אַ וואַקצין קעגן זיכער טייפּס פון מענטשלעך פּאַפּיללאָמאַווירוס (הפּוו וואַקצין). די שטייענדיק וואַקסינאַטיאָן קאַמישאַן פון די Robert Koch אינסטיטוט (STIKO) איז רעקאַמענדיד צו אַלע גערלז צווישן נייַן און פערצן, פּרעפעראַבלי איידער זייער ערשטער געשלעכט – טעטיקייט. אין יוני 2018, די STIKO עקסטענדעד די וואַקסאַניישאַן רעקאָממענדאַטיאָן צו יינגלעך צווישן די עלטער פון נייַן און פערצן. צוויי דאַקסאַנז זענען בנימצא אין די דייַטש מאַרק: איין (צווייענדיק הפּוו וואַקצין) פּראַטעקץ קעגן די מערסט וויכטיק קאַוסאַטיווע אגענטן פון סערוואַקאַל ראַק (HPV 16 און 18). די רגע וואַקצין (נייַן-פאַרלייגן HPV וואַקצין) איז נאָך עפעקטיוו קעגן אנדערע טייפּס פון HPV, אַרייַנגערעכנט HPV 6 און 11, די צוויי מערסט פּראָסט געניטאָורינאַרי אגענטן.
דזשענאַטאַל וואָרץ: דיאַגנאָסיס און דורכקוק
דזשענאַטאַל וואָרץ אין פילע קאַסעס טאָן ניט גרונט קיין פראבלעמען. דאך, איר זאָל שטענדיק האָבן וואָרץ אין די דזשענאַטאַל געגנט יגזאַמאַנד. עס קען זיין אַ מאַליגנאַנט קרענק פּראָצעס. אפילו ומשעדלעך דזשענאַטאַל וואָרץ קענען גרונט ומבאַקוועמקייַט, ספּעציעל אויב זיי פאַרגרעסערן אין גרייס. אין אַדישאַן, די ריזיקירן איז געוואקסן אַז הויך-ריזיקירן הפּוו ינפעקטאַד די הויט אָדער מיוקאָוסאַ אין די דזשענאַטאַל געגנט אנדערש און עס האָבן געפֿירט קוים קענטיק ענדערונגען.
נייטיק יגזאַמאַניישאַנז אין די ויספאָרשונג פון דזשענאַטאַל וואָרץ זענען דורכגעקאָכט דורך ספּעשאַלאַסץ: פּאָטענציעל קאָנטאַקט פנים זענען גיינאַקאַלאַדזשאַסס (פֿאַר וואָמען), יעראַלאַדזשיס (פֿאַר מענטשן), דערמאַטאַלאַדזשיס (דערמאַטאַלאַדזשיס) און ווענעראַלאַדזשיס (ספּעשאַלאַסץ פֿאַר וואַניריאַל חולאתן).
מעדיציניש געשיכטע (אַנאַמנעסיס)
ערשטער, דער דאָקטער פרעגט די פּאַציענט פֿאַר סימפּטאָמס. דו זאלסט נישט זיין דערשראָקן צו ענטפֿערן פֿראגן וועגן דיין געשלעכט – טעטיקייט, ווייַל עס פיעסעס אַ קריטיש ראָלע אין דזשענאַטאַל וואָרץ. אין דערצו, דער דאָקטער הערות גענעראַל ריזיקירן סיבות אַזאַ ווי מעדאַקיישאַנז, סמאָוקינג אָדער אנדערע פריערדיק יגזיסטינג טנאָים וואָס קען וויקאַן די ימיון סיסטעם. צום ביישפּיל, איר קען פרעגן די פאלגענדע פֿראגן:
- וווּ פּונקט טאָן איר האָבן טענות?
- וווּ און וואָס הויט ענדערונגען האָבן איר באַמערקן? זענען די עפשער קלאָר וואָרץ אין די דזשענאַטאַל געגנט?
- צי האָט איר באַמערקן דזשענאַטאַל בלידינג אַרויס די מענסטרואַל ציקל, למשל נאָך באַטזיונגען?
- האָבן איר אָפט טשיינדזשד דיין געשלעכט – שוטעף? צי איר נוצן קאַנדאַמז בעשאַס געשלעכט?
- זענט איר אַווער פון פרייַערדיק ילנאַסיז?
- האָבן איר געווען אַ סעקשואַלי טראַנסמיטטעד קרענק אין די דזשענאַטאַל געגנט אַזאַ ווי דזשענאַטאַל וואָרץ, קלאַמידיאַ אָדער סיפיליס אין די פאַרגאַנגענהייט?
ינוועסטאַגיישאַנז פון דזשענאַטאַל וואָרץ
דזשענאַטאַל וואָרץ אין דעם מענטש דער דאָקטער קען דערקלערן מער ונ דורך בעשאַס אַ גשמיות דורכקוק. אויבן אַלע, ער יגזאַמז די פּענילע קיש, די אַרויסגאַנג פון די יעריטראַ (פונדרויסנדיק ורעטהראַ פלייש) און די ינלאַרדזשמאַנט (fossa navicularis) וואָס איז ליגן דאָרט. ער קען פאַרשפּרייטן די עפענונג פון די יעריטראַ אַזוי ער קענען ונטערזוכן די לעצטע אינטשעס פון די יעריטראַ (מעאַטאָסקאָפּיע). אויב עס זענען דזשענאַטאַל וואָרץ ביי די עפענונג פון די יעריטראַ, דער דאָקטער פּערפאָרמז אַ ריפעראַל אָפּשפּיגלונג (ורעטהראָסקאָפּי). ערשטער, אָבער, די דזשענאַטאַל וואָרץ קענטיק פון די אַרויס זענען באהאנדלט, אַזוי אַז די מענטשלעך פּאַפּיללאָמאַווירוסעס זענען נישט דראַגד אין די טיפענישן פון די יעריטראַ בעשאַס אָפּשפּיגלונג.
דזשענאַטאַל וואָרץ אין וואָמען אָפט פאַלן אין די לאַביאַ אָדער די אַנוס און זענען יוזשאַוואַלי לייכט רעקאַגנייזאַבאַל. אין סדר צו אַנטדעקן אַלע וואָרץ אין די דזשענאַטאַל געגנט, ווייַטער ינוועסטאַגיישאַנז זענען נייטיק. די גיינאַקאַלאַדזשאַסט אַנדערגאָוז אַ גיינאַקאַלאַדזשיקאַל דורכקוק פון די וואַגינע יבערקוקן און דאַן מיט איין ספּעקולום ("שפּיגל") ונטערזוכן. די בלאַנגקינג איז וויכטיק ווייַל מאל ספּעקולאַ דעקן טיף סיטאַד דזשענאַטאַל וואָרץ אָדער אנדערע גראָוטס.
אין דערצו, דער דאָקטער נעמט איין שמיר פון די מיוקאָוסאַ אויף די סערוויקס און די סערוויקס. דערנאָך ער סטאַינס די שמיר און יגזאַמאַנז עס אונטער די מיקראָסקאָפּ. דעם "פּאַפּ טעסט" קענען דעטעקט מאַליגנאַנט ענדערונגען אין די צעל, ווייַל זיי קענען זיין געפֿירט דורך HPV ינפעקציע פרי.
פֿאַר די קלעראַפאַקיישאַן פון דזשענאַטאַל וואָרץ אין די ינער דזשענאַטאַל געגנט פון דער פרוי, דער דאָקטער קען אויך קאָלפּאָסקאָפּי דורכפירן. ער יגזאַמאַנז די וואַגינע און די סערוויקס מיט די הילף פון אַ ספּעציעל מיקראָסקאָפּ (קאָלפּאָסקאָפּע). דאָס מאכט עס מעגלעך צו דעטעקט קליינטשיק דזשענאַטאַל וואָרץ און אנדערע ענדערונגען אָדער בלידינג אין די ווייַבלעך געשלעכט-אָרגאַנען.
ווייטערדיקע אויספאָרשונגען
מיט וואָרץ אויף די אַנוס, דער דאָקטער פון די אַנוס און דער אַנאַל קאַנאַל וועט יבערקוקן מיט זיין פינגער (דיגיטאַל רעקטאַל דורכקוק). אויסערדעם, ער קען טאָן איין אַנאָסקאָפּי (אַנאַל קאַנאַל אָפּשפּיגלונג): ער יגזאַמאַנז די אַנאַל קאַנאַל ניצן אַ שטרענג ענדאָסקאָפּ (אַנאָסקאָפּע).
אַלטערנאַטיוועלי איז אויך איין פּראָקטאָסקאָפּי מעגלעך: ווידער, אַ שטרענג ענדאָסקאָפּ איז געניצט, די פּראָקטאָסקאָפּע. מיט זיין הילף, דער דאָקטער קען נישט בלויז זען די ין פון די אַנאַל קאַנאַל, אָבער אויך די נידעריקער אָפּטיילונג פון די רעקטום (רעקטום). זייער ראַרעלי, דזשענאַטאַל וואָרץ וואַקסן העכער די דענטאַטע שורה. אין דעם גרענעץ אויף די ינער וואַנט פון די קישקע ענדערונגען די סטרוקטור פון די מיוקאַס מעמבראַנע: די קאַווערינג שיכטע (סקוואַמאָוס עפּיטעליום) פון די אַנאַל קאַנאַל פּאַסיז דאָ אין די מיוקאַס מעמבראַנע פון די רעקטום (הויך-פּריסמאַטיק עפּיטעליום). דזשענאַטאַל וואָרץ וואָס וואַקסן ווייַטער פון די שורה אָנווייַזן דיפענסיוו שוואַכקייַט. צו נישט פירן אַוועק HPV, ויסווייניק דזשענאַטאַל וואָרץ זענען יוזשאַוואַלי אַוועקגענומען איידער פּראָקטאָסקאָפּי.
אויב די אנדערע שטודיום פון די דזשענאַטאַל וואָרץ האָבן אנטפלעקט אַ ומקלאָר דערגייונג, דער דאָקטער קען צושטעלן עס אַסעטיק זויער פּרובירן דורכפירן. ער דאַבד די סאַספּישאַס זייטלעך פון די הויט / מיוקאַס מעמבראַנע מיט 3-5 פּראָצענט אַסעטיק זויער (אין וואָמען ווי אַ טייל פון קאָלפּאָסקאָפּי). קוים דיסערנאַבאַל דזשענאַטאַל וואָרץ ווענדן כווייטיש. די פּראָבע רעזולטאַט איז נישט זייער פאַרלאָזלעך, און דער אופֿן איז נישט רוטינלי רעקאַמענדיד.
פיין-געוועב דורכקוק פון ווייַט וואָרץ
דער דאָקטער דיאַגנאָסעס יוזשאַוואַלי דזשענאַטאַל וואָרץ מיט די נאַקעט אויג. אָבער, אויב ער האָט צווייפל, ער רימוווז די בראָדעווקע ווי אַ גאַנץ און האט זיי יגזאַמאַנד היסטאָלאָגיקאַללי אין דער לאַבאָראַטאָריע. אפילו אין די פאלגענדע סיטואַטיאָנס, אַ דזשענאַטאַל בראָדעווקע איז אַוועקגענומען און יגזאַמאַנד אין דער לאַבאָראַטאָריע:
- די באַהאַנדלונג טוט נישט אַרבעטן.
- נאָך אַ מצליח באַהאַנדלונג, נייַ דזשענאַטאַל וואָרץ געשווינד פאָרעם.
- די דזשענאַטאַל וואָרץ האָבן אַ דיאַמעטער פון מער ווי איין סענטימעטער.
- עס איז אַ חשד פון ריז קאָנדילאָמאַס (בושקע-לאָווענסטעין טומאָרס).
- די ליזשאַנז זענען ייטיפּיקאַל. פֿאַר בייַשפּיל, זיי זענען פּיגמענטעד, מאַלטיקאַלערד, בלידינג אָדער פיוזד מיט אַרומיק געוועב.
- דער פּאַציענט האט אַן ימיון דיפישאַנסי.
הפּוו דיטעקשאַן
דזשענאַטיקס פון הפּוו ווירוסעס יוזשאַוואַלי דאַרפֿן ניט זיין דיטעקטאַד אין דזשענאַטאַל וואָרץ. אויסנעמען זענען ריז קאַנדילאָמאַס: דאָ די ווירוסעס זאָל זיין דיטעקטאַד דורך מאָלעקולאַר ביאָלאָגי און די ווירוס טיפּ יידענאַפייד.
הפּוו דיטעקשאַן (אַרייַנגערעכנט ווירוס טייפּינג) קען אויך זיין אנגעוויזן אין קינדער מיט דזשענאַטאַל וואָרץ. אויב HPV 2 איז יידענאַפייד ווי די גרונט פון וואָרץ, דאָס איז מער מסתּמא צו פֿאָרשלאָגן די טראַנסמיסיע פון פּראָסט הויט וואָרץ אלא ווי געשלעכט זידלען ווי די גרונט פון דזשענאַטאַל וואָרץ (די יענער איז מערסטנס געפֿירט דורך HPV 6 אָדער 11).
יקסקלוזשאַן פון אנדערע וואַניריאַל חולאתן
מיט דזשענאַטאַל וואָרץ, די ריזיקירן איז געוואקסן אַז עס זענען אנדערע וואַניריאַל חולאתן. דעריבער, דער דאָקטער וועט אויך ונטערזוכן אָדער פּרובירן פּאַטיענץ פֿאַר סיפיליס, גאַנעריאַ, היוו, קלאַמידיאַ און העפּאַטיטיס ב און סי.
דיפערענטשייישאַן פון די דזשענאַטאַל וואָרץ פֿון אנדערע הויט ליזשאַנז
עס זענען עטלעכע חולאתן וואָס גרונט ענלעך הויט ענדערונגען ווי די דזשענאַטאַל וואָרץ (דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס). פֿאַר אַ דיסטינגקשאַן איז דעריבער יז צו נעמען אַ געוועב מוסטער, וואָס איז יגזאַמאַנד כיסטאָלאָגיקאַללי. וויכטיק דיפפערענטיאַל גלאַנדז אין דזשענאַטאַל וואָרץ זענען:
|
קרענק |
פֿעיִקייטן |
|
Condylomata lata |
|
|
אָנצינדונג פון האָר פאַליקאַל (פאָלליקוליטיס) |
|
|
Mollusc warts (Mollusca contagiosa) |
|
|
סעבאָררהעיק וואָרץ |
|
|
ווייך פייברוידז |
|
|
פריי סאַביישאַס גלאַנדז |
|
|
הויט טאַגס |
|
|
Hirsutie ס פּאַפּילאַריס ווולוואַע (ווייַבלעך) Hirsutie ס פּאַפּילאַריס פּעניס (זכר) |
|
|
Lichen nitidus |
|
אין דערצו, דער דאָקטער דאַרף דיליניייט וואָרץ פון מעגלעך מאַליגנאַנט ליזשאַנז (פּריקערסערז פון ראַק אָדער ראַק).
דזשענאַטאַל וואָרץ: באַהאַנדלונג
באַהאַנדלונג
עס זענען פאַרשידענע אָפּציעס פון די דזשענאַטאַל וואָרץ באַהאַנדלונג. דאָקטער און פּאַציענט וועלן צוזאַמען באַשליסן אויף דעם באַהאַנדלונג פּלאַן. די פאלגענדע סיבות זאָל זיין קאַנסידערד ווען טשוזינג טעראַפּיע מיטלען:
- גרייס, נומער און אָרט פון די דזשענאַטאַל וואָרץ
- טיפּ און הצלחה פון פרייַערדיק טריטמאַנץ
- מעגלעך גרונט און קאַנקאַמיטאַנט חולאתן (היוו, קלאַמידיאַ, אאז"ו ו)
- וויל פון דער פּאַציענט
- דערפאַרונג פון דער אַטענדינג דאָקטער
די געשלעכט – שוטעף זאָל זיין יגזאַמאַנד פֿאַר דזשענאַטאַל וואָרץ און באהאנדלט אויב נייטיק. דאָס פּריווענץ פּאַרטנערס פון ינפעקטינג יעדער אנדערע ווידער און ווידער.
דזשענאַטאַל וואָרץ באַהאַנדלונג מיט דרוגס
די דזשענאַטאַל וואָרץ קענען זיין באהאנדלט מיט ויסווייניק (טאָפּיקאַללי) אָנווענדלעך מעדאַסאַנז. די פּרעפּעריישאַנז זענען בארעכטיגט ווי אַ קרעם / זאַלב אָדער פליסיק (לייזונג, זויער) און זענען געווענדט גלייַך צו די וואָרץ. דעפּענדינג אויף די אַקטיוו ינגרידיאַנט, די מעדיציניש דזשענאַטאַל וואָרץ באַהאַנדלונג איז געפירט אויס דורך דער דאָקטער אָדער דורך דער פּאַציענט זיך. אין קיין פאַל, אָפּגעהיט און רעגולער נוצן פון דעם מעדאַקיישאַן איז קריטיש פֿאַר די הצלחה פון די טעראַפּיע.
אין די פאלגענדע טאַבלע איר וועט געפֿינען אַ רשימה פון די פאַרשידענע אַקטיוו ינגרידיאַנץ פֿאַר טעריטאָריע פון דזשענאַטאַל וואָרץ, ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן און די מערסט וויכטיק זייַט יפעקס (NW):
|
מעדיצין |
באַניצער |
רעמאַרקס |
|
פּאָדאָפיללאָטאָקסין 0.5% לייזונג 2 ברירה: פּאָדאָפיללאָטאָקסין 0.15% קרעם |
פּאַציענט |
|
|
ימיקווימאָד 5% קרעם |
פּאַציענט |
|
|
סינעקאַטעטשינע-10% זאַלב |
פּאַציענט |
|
|
טריטשלאָראָאַסעטיק |
דאָקטער |
|
פעיגלי וואָרץ פרירן
די טעכניש טערמין פֿאַר דעם דזשענאַטאַל וואָרץ באַהאַנדלונג איז קריאָטהעראַפּי. עס איז געטאן דורך אַ מומכע. דער דאָזיקער אַפּלייז דער דאָקטער פליסיק ניטראָגען צו דער בראָדעווקע מיט אַ שפּריץ אָדער שטעקן (וואַטע וואָל, מעטאַל), וואָס "פריזיז" די געוועב און שטאַרבן עס. די אַפּלאַקיישאַן קענען זיין ריפּיטיד אַמאָל אַ וואָך.
די מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג פון דזשענאַטאַל וואָרץ איז גרינג צו דורכפירן, ביליק און אויך אָנווענדלעך בעשאַס שוואַנגערשאַפט. מעגלעך זייַט יפעקס אַרייַננעמען ברענען און ווייטיק אויף די באהאנדלט פּלאַץ. אין דערצו, פּיגמאַנטיישאַן דיסאָרדערס און אויבנאויפיקער סקאַרס קענען פּאַסירן. די הפּ ווירוסעס זענען נישט געהרגעט דורך די באַהאַנדלונג, אַזוי אַז שפּעטער אין פילע פּאַטיענץ פאָרעם נייַע דזשענאַטאַל וואָרץ.
אָפּעראַטיווע דזשענאַטאַל וואָרץ באַהאַנדלונג
אין כירורגיש דזשענאַטאַל וואָרץ, די גראָוט פון געוועב איז אַוועקגענומען. דער פּאַציענט באקומט אָדער אַ היגע אַנאַסטעטיק אָדער אַ גענעראַל אַנאַסטעטיק. עס זענען עטלעכע טעקניקס בנימצא פֿאַר די דזשענאַטאַל וואָרץ כירורגיע:
מיט איין עלעקטראָקאַוטערי עס איז מעגלעך צו באַזייַטיקן דזשענאַטאַל וואָרץ דורך באַהיצונג און צעשטערן די געוועב דורך עלעקטריש קראַנט. דאקטוירים נוצן דעם אופֿן ספּעציעל פֿאַר גרויס, בוריק-שייפּט און ריקערינג דזשענאַטאַל וואָרץ. בעשאַס די פּראָצעדור, רויך קען אַנטוויקלען מיט פּאַטענטשאַלי קאַנטיידזשאַס ווירוס פּאַרטיקאַלז. דעריבער, אַ סאַקשאַן מיטל, פּנים מאַסקס און וואַסער – ברילן זענען נייטיק.
אויך דורך א לאַזער טעראַפּיע דזשענאַטאַל וואָרץ קענען ווערן אַוועקגענומען. דער לאַזער אַרבעט מיט טשאַד דייאַקסייד אָדער פאַרב (Nd: YAG). ווי עלעקטראָקאַוטעריי, דער אופֿן איז דער הויפּט פּאַסיק פֿאַר גרויס בעט-שייפּט און ריקערינג דזשענאַטאַל וואָרץ. אין דערצו, עס איז אויך אַ ריזיקירן פון רויך אַנטוויקלונג מיט די פּאָטענציעל פאַרשפּרייטן פון ינפעקטיאָוס הפּ ווירוסעס.
עס זענען אויך אנדערע אָפּציעס פֿאַר כירורגיש באַהאַנדלונג פון וואָרץ, למשל, די קערלינג (קורעטטאַגע) און די באַזייַטיקונג מיט כירורגיש שער (סטשערענסטשלאַגעקסזיסיאָן). זיי זענען דער הויפּט פּאַסיק פֿאַר יחיד דזשענאַטאַל וואָרץ.
ספּעציעל אויב דזשענאַטאַל וואָרץ אַרום די סערוויקס קענען ווערן אַוועקגענומען (אַזאַ ווי דורך לאַזער), די היסטאָלאָגיקאַל דורכקוק פון אַ געוועב מוסטער איז קעדייַיק. עס קען זיין מעגלעך צו געפֿינען מאַליגנאַנט ענדערונגען אין די צעל אין די געוועב (אָדער פּרעדאַסעסערז). דערנאָך די כירורגיש פּראָצעדור איז אָפט יקספּאַנדיד.
פֿאַר די באַהאַנדלונג פון דזשענאַטאַל וואָרץ אין די יעריטראַ עס זענען קיין באוויליקט דרוגס. זיי זענען סורגיקאַללי אַוועקגענומען ווי טייל פון אַ יעריטראַאַל מוסטער. עס איז אַ ריזיקירן פון שעדיקן און סקאַרינג פון די געוועב. מעגלעך פאלגן זענען סענסיישאַנז פון ומבאַקוועמקייַט, ווייטיק און נעראָוינג פון די יעריטראַ.
דזשענאַטאַל וואָרץ אין די אַנאַל קאַנאַל יוזשאַוואַלי זענען כירורגיש אַוועקגענומען. ווידער, די פּראָצעדור קענען אָנמאַכן סקאַרינג און נעראָוינג.
דזשענאַטאַל וואָרץ באַהאַנדלונג: שוואַנגער
בעשאַס שוואַנגערשאַפט, אַ דאָקטער קענען מייַכל קלענערער דזשענאַטאַל וואָרץ מיט טריטשלאָראָאַסעטיק זויער. אנדערע אָפּציעס פֿאַר באַהאַנדלונג פון דזשענאַטאַל וואָרץ אין שוואַנגער פרויען זענען ייסינג, לאַזער טעראַפּיע און עלעקטראָקאַוטעריי. מיט אַזאַ ינווייסיוו מעטהאָדס, אָבער, דאקטוירים אָפט וואַרטן ביז די 34th וואָך פון שוואַנגערשאַפט אָדער שפּעטער, ווען עס זענען קיין הויפּט טענות. ווייַל אין פילע פאלן, דזשענאַטאַל וואָרץ ימפּרוווד ספּאַנטייניאַסלי פֿון די 25 וואָך פון שוואַנגערשאַפט אויף זייער אייגן.
דזשענאַטאַל וואָרץ באַהאַנדלונג: קינדער
אין קינדער, דזשענאַטאַל וואָרץ קענען פונט צו געשלעכט זידלען. אויב דאָס קינד ביכייווז אָדער אויב די שפּור פון גוואַלד איז קענטיק, דעם חשד פאַרשטאַרקן. אין אַזאַ קאַסעס, אַ וויזיט צו אַ פּידיאַטרישאַן און אַ קינד סייקאַלאַדזשאַסט איז קעדייַיק אין אַדישאַן צו אַ דזשענאַטאַל וואָרץ באַהאַנדלונג ביי דער מומכע.
דזשענאַטאַל וואָרץ קענען אויך זיין געפֿירט דורך פּראָסט וואָרץ אויף די הענט: פֿאַר בייַשפּיל, אויב דער קינד איז סקראַטשינג די דזשענאַטאַל געגנט, עס קען יבערשיקן HPV און גרונט קאַנדילאָומאַ.
דזשענאַטאַל וואָרץ אין קינדער קענען זיין באהאנדלט מיט קריאָטהעראַפּי, לאַזער אָדער עלעקטראָקאַוטעריי.
דזשענאַטאַל וואָרץ: טיי בוים בוימל
עטלעכע מענטשן נוצן טיי בוים ייל צו מייַכל דזשענאַטאַל וואָרץ. די יקערדיק ייל פון די בלעטער פון די אַוסטראַליאַן טיי בוים (Melaleuca alternifolia) האט בכלל אַ ווירוסטאַטיק ווירקונג, דאָס איז אַז עס ינכיבאַץ די פאַרשפּרייטן פון ווירוסעס. עס איז אָבער נישט פּראָווען צי טיי בוים ייל קענען טאַקע מייַכל די דזשענאַטאַל וואָרץ.
דזשענאַטאַל וואָרץ: קרענק און פּראָגנאָסיס
די לויף פון די קרענק פון דזשענאַטאַל וואָרץ איז אַנדערש. אין עטלעכע פאלן, דזשענאַטאַל וואָרץ אַנטוויקלען ינדיפּענדאַנטלי אפילו אָן טעראַפּיע. זייער אָפט, אָבער, זיי פאַרשפּרייטן אַנטריטיד. זיי קענען אפילו וואַקסן אין גרויס וווּקס און גרונט מער און מער טענות. דעריבער, דזשענאַטאַל וואָרץ זאָל שטענדיק זיין באהאנדלט קאַנסיסטאַנטלי – אויך ווייַל זיי זענען זייער קאַנטיידזשאַס.
אין אַלע טריטמאַנץ, די צינגל (HPV) קענען ראַרעלי זיין ילימאַנייטאַד. דאָס איז וואָס רילאַפּסיז אָפט פאַלן (רילאַפּסיז).
היוו ינפעקציע אָדער AIDS און אנדערע דזשענאַטאַל ינפעקשאַנז (אַזאַ ווי טשלאַמידיאַ, הערפּעס, סיפיליס) קענען פאַרמייַדן די הצלחה פון אַ דזשענאַטאַל וואָרץ באַהאַנדלונג און אַ positive לויף פון די קרענק.
היוו פּאַטיענץ און אָרגאַן טראַנספּלאַנטערז מוזן נעמען ספּעציעל זאָרג. זייער ימיון סיסטעם איז גאָר וויקאַנד (אָרגאַן טראַנספּלאַנטיד דורך די לאַנג נוצן פון פאַרטיידיקונג-סאַפּרעסינג דרוגס, אַזוי-גערופֿן ימיונאָסופּפּרעססאַנץ). מיט איר די ריזיקירן איז קלאר געוואקסן אַז דזשענאַטאַל וואָרץ ראַק (ספּעציעל: סקוואַמאָוס צעל קאַרסינאָמאַ) דידזשענערייט.