קינדשאַפט לונגענ-אָנצינדונג איז די מערסט אָפט קינדשאַפט רעספּעראַטאָרי קרענק. עס איז יוזשאַוואַלי טריגערד דורך באַקטיריאַ אָדער ווירוסעס. לונגענ – אָנצינדונג אין קינדער איז מאל שווער צו דעטעקט ווייַל די סימפּטאָמס קענען זיין זייער נאַנספּאַסיפיק. שטרענג לונגענ-אָנצינדונג אין קינדער קענען פירן צו טויט, אַזוי אַז בייַצייַטיק באַהאַנדלונג איז וויכטיק. לייענען אַלע וויכטיק אינפֿאָרמאַציע וועגן לונגענ – אָנצינדונג אין קינדער.
פּנעומאָניאַ אין קינדער – באַשרייַבונג
לונגענ-אָנצינדונג אין קינדער מיטל אַז די לונג און טהאָראַסיק רעספּעראַטאָרי שעטעך ווערן ינפליימד. פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די קרענק איז יוזשאַוואַלי אַ ינפעקציע מיט פּאַטאַדזשאַנז אַזאַ ווי באַקטיריאַ, ווירוסעס אָדער פאַנדזשיי. די סימפּטאָמס פון פּנעומאָניאַ אין טאַדלערז זענען ענלעך צו די פון אַדאַלץ. יענע אַפעקטאַד ליידן פון היץ און הוסט און פילן מיד און מיד. אָפט קינדער אויך האָבן סימפּטאָמס אַזאַ ווי טשילז אָדער גוף ייקס, וואָס זענען זעלטן אין אַדאַלץ.
קינדער זענען דער הויפּט אין ריזיקירן פֿאַר לונגענ – אָנצינדונג. זינט קליינע קינדער טאָן ניט האָבן זייער אייגן היגיענע וויסיקייַט, פּאַטאַדזשאַנז אַזאַ ווי באַקטיריאַ אָדער ווירוסעס זענען געשווינד טראַנסמיטטעד פֿון איין קינד צו די אנדערע. דאָס יוזשאַוואַלי כאַפּאַנז דורך קאָפינג אָדער סניזינג (דראַפּלאַט ינפעקציע). אין באַזונדער, אין קהל פאַסילאַטיז אַזאַ ווי שולן, קינדערגאַרטאַנז אָדער האָמעס, עס קומט געשווינד צו קעגנצייַטיק ינפעקציע. אין אַדישאַן, קינדער 'ס ימיון סיסטעמען זענען אָפט נישט ווי עפעקטיוו ווי די פון אַדאַלץ. קינדער האָבן דעריבער אָפט אָפט ינפעקשאַנז און זענען דעריבער מער אין ריזיקירן פון ערנסט ילנאַסיז אַזאַ ווי לונגענ – אָנצינדונג.
לונגענ – אָנצינדונג אין קליינע קינדער און קינדער איז די מערסט אָפט קינדשאַפט רעספּעראַטאָרי קרענק. דאָס איז אפילו איינער פון די מערסט אָפט סיבות פון טויט אין קינדשאַפט ווערלדווייד. אַרום 1.8 מיליאָן קינדער ווערלדווייד שטאַרבן פון פּנעומאָניאַ יעדער יאָר. אין דייַטשלאַנד, די נומער פון דעטס איז קאַמפּעראַטיוולי נידעריק, רעכט צו איין מעדיציניש זאָרגן און אויף די אנדערע האַנט די מעגלעכקייט פון וואַקסאַניישאַן קעגן די מערסט פּראָסט פּאַטאַדזשאַנז.
ז פון פּנעומאָניאַ ביי קינדער
קינדשאַפט פּנעומאָניאַ קען פּאַסירן ווי אַ רעזולטאַט פון אן אנדער רעספּעראַטאָרי קרענק (אַזאַ ווי אַזמאַ) אָדער קען זיין אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון אנדערע חולאתן (למשל סיסטיק פיבראָסיס). ווייניקער קאַמאַנלי, לונגענ-אָנצינדונג אַקערז אין קינדער אָן פּרי-יגזיסטינג טנאָים אָדער ריזיקירן סיבות. אָפט באַקטיריאַ אָדער אנדערע פּאַטאַדזשאַנז (ווירוסעס, פאַנדזשיי) זענען די גרונט פון לונגענ-אָנצינדונג אין קינדער. אנדערע ז אַזאַ ווי רעספּעראַטאָרי יראַטייטינג גאַסאַז אָדער דיסאָרדערס פון די ימיון סיסטעם זענען ראַרעלי די גרונט פון לונגענ-אָנצינדונג אין קינדער.
באַקטיריאַל פּנעומאָניאַ אין קינדער
ווי מיט אַדאַלץ, רובֿ באַקטיריאַ אין קינדער זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר לונגענ-אָנצינדונג. בעיבי און טאַדלער זענען אויך סאַסעפּטאַבאַל צו מער פּראָסט פּאַטאַדזשאַנז אַז עלטערע קינדער און אַדאַלץ וואָלט נישט אָפּמאַך. טיפּיש דזשערמז פון לונגענ-אָנצינדונג אין קינדער זענען פּנעומאָקאָקקוס, סטרעפּטאָקאָקקוס אַגאַלאַקטיאַע, העמאָפילוס ינפלוענציע און עסטשעריטשיאַ קאָלי. די קאַוסאַטיווע אגענטן פון אַזוי-גערופֿן ייטיפּיקאַל לונגענ-אָנצינדונג, אַזאַ ווי טשלאַמידיאַ אָדער מיקאָפּלאַסמאַ, זענען מער מסתּמא אין קינדער אין שולע.
סימפּטאָמס אַזאַ ווי דיספּנעאַ, היץ און הוסט זענען מער פּראַנאַונסט אין קינדער מיט באַקטיריאַל לונגענ – אָנצינדונג ווי מיט לונגענ – אָנצינדונג געפֿירט דורך די ווירוס. אָפט, באַקטיריאַל לונגענ-אָנצינדונג אַקערז נאָך ווירוס-ינדוסט לונגענ-אָנצינדונג. דאקטוירים רעדן דערנאָך פון אַ אַזוי-גערופֿן סופּערינפעקטיאָן.
וויראַל לונגענ-אָנצינדונג אין קינדער
וויראַל לונגענ-אָנצינדונג אין קליינע קינדער איז געפֿירט, למשל, דורך רעספּעראַטאָרי סינסיטיאַל ווירוס (רס ווירוס), אַדענאָווירוס אָדער ינפלוענציע ווירוס (ינפלוענציע ווירוס). ספּעציעל קליינע קינדער קענען אַנטוויקלען שטרענג רס ווירוס פּנעומאָניאַ.
פּנעומאָניאַ אין קינדער רעכט צו פונגאַל ינפעקציע
שוועמל-ינדוסט לונגענ-אָנצינדונג אין קינדער איז זעלטן און מער מסתּמא צו פאַלן אין גערלז און יינגלעך מיט וויקאַנד ימיון סיסטעמען און צו פרי בייביז.
ינפעקציע מיט אַ קראַנק קינד
אויב פּאַטאַדזשאַנז אַזאַ ווי באַקטיריאַ אָדער ווירוסעס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר לונגענ-אָנצינדונג פון קינדער, פּנעומאָניאַ איז פּאַטענטשאַלי קאַנטיידזשאַס פֿאַר אנדערע. די פּאַטאַדזשאַנז קענען זיין טראַנסמיטטעד צו אנדערע מענטשן ווען קאָפינג אָדער ניסן (דראַפּלאַט ינפעקציע). ספּעציעל מיט קינדער, דעריבער, איר זאָל נעמען קעיר צו ענשור טויגן היגיענע: שטענדיק טראָגן אַ ריין טיכל מיט איר און מאַכן זיכער אַז דיין קינד וועט נישט טשעפּענ זיך אָדער הוסט איר זיך אָדער ווער עס יז אַנדערש. אונטער קיין צושטאנדן דיין בעיבי אָדער טאַדלער זאָל זיין לינקס אַ לאַנג צייט בעשאַס זייער קראַנקייט, אַזוי זיי קענען געשווינד באַמערקן קיין דיטיריעריישאַן אין זייער געזונט.
פּנעומאָניאַ אין קינדער: דערקענען סימפּטאָמס
דיטעקטינג לונגענ – אָנצינדונג אין קינדער און קליינע קינדער איז נישט שטענדיק גרינג. ספּעציעל פֿאַר בייביז און זייער יונג קינדער וואָס קענען נישט רעדן, איר מוזן זיין ספּעציעל ופמערקזאַמקייט צו די פאלגענדע וואונדער וואָס אונטערשיידן לונגענ – אָנצינדונג פון אַ פּראָסט קאַלט:
- פעלן פון טרינקט און אָפּזאָג צו עסן
- הוסט, אָפט מיט גריניש אָדער יעלאָויש ספּוטום
- ינפלייטיד בויך
- שנעל און פּליטקע ברידינג (טאַטשיפּנאָע)
- בויען נאַסטראַלז אויף ינאַליישאַן (נאַסאַל ברידינג)
- הויך היץ
- באטייטיק הויך האַרץ טעמפּאָ (קינדער בכלל האָבן אַ העכער האַרץ טעמפּאָ ווי אַדאַלץ)
- אַפּאַטעטיק נאַטור
אין קינדער וואָס קענען שוין רעדן, עס איז יוזשאַוואַלי גרינגער צו דעטעקט לונגענ – אָנצינדונג און צו בעסער אַססעסס די שטרענגקייַט פון די קרענק. די קינדער באַקלאָגנ זיך דעריבער, ווי אַדאַלץ אין אַ שלעכט גענעראַל צושטאַנד, אַ שטאַרק געפיל פון קראַנקייט און אין אַדישאַן צו די פּונקט דערמאנט סימפּטאָמס:
- קאָפּווייטיק און גוף ייקס
- טשילז
- קאַסטן ווייטיק ווען קאָפינג, וואָס טייל שטראַלן אין די (רעכט) נידעריקער בויך
דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון לונגענ-אָנצינדונג אין קינדער
די דיאַגנאָסיס פון פּנעומאָניאַ ביי קליינע קינדער און קינדער איז בייסיקלי די זעלבע ווי אין אַדאַלץ. ערשטער, דער מעדיציניש געשיכטע (אַנאַמנעסיס) געזאמלט דורך דער דאָקטער, יוזשאַוואַלי געבן די עלטערן פּינטלעך אינפֿאָרמאַציע. ספּעציעלע פֿראגן וואָס צושטעלן די דאָקטער ווייַטער אינפֿאָרמאַציע אין די פאַל פון סאַספּעקטיד לונגענ – אָנצינדונג אין קינדער קען זיין, למשל:
- האט דיין קינד לאַנג ליידן פון הוסט און היץ?
- דיין קינד קאָפינג אַ פּלאַץ און קאָפינג אַרויף?
- טוט דיין קינד פילן מיד און מיד פֿאַר אַ לאַנג צייַט?
- איז דיין קינד עסן לעצטנס ווייניקער?
- טוט דיין קינד ביכייווז דיפערענטלי ווי געוויינטלעך (למשל טשאַנגינג נאַטור)?
דעם איז נאכגעגאנגען דורך אַ גשמיות דורכקוק אויף. מיט אַ סטעטאָסקאָפּע, דער דאָקטער ליסאַנז צו די לונגען אין פאַרשידן פונקטן אויף די צוריק און אויף די קאַסטן. די ינפליימד לונג געוועב און די מיוקאַס וואָס קענען אָנקלייַבן צווישן די אַלוועאָלי גרונט טיפּיש אָטעם סאָונדס (סאַונדינג, פייַן-בלאָז שאָקלען סאָונדס).
ווייטערדיקע אויספאָרשונגען
צו אַססעסס די מאָס פון די אָנצינדונג, אַ רענטגענ-שטראַל פון די לונג געמאכט. מאכן אַ איין רענטגענ שטראַל אין קינדער איז זיכער אין אַכטונג צו ראַדיאַציע ויסשטעלן. אַ יבעריק ויסשטעלן צו ראַדיאַציע און קאָנסעקווענטיאַל שעדיקן וואָלט זיין דערוואַרט בלויז אויב זייער פילע רענטגענ שטראַלן יגזאַמאַניישאַנז זענען דורכגעקאָכט אין אַ זייער קורץ צייט.
אין סדר צו באַווייַזן וואָס פּאַטאַדזשאַנז געפֿירט די לונגענ-אָנצינדונג, אַ לאַבאָראַטאָריע אַנאַליסיס איז נייטיק. פֿאַר דעם צוועק, ספּוטום איז קאַלטאַווייטאַד. דעם מיטל אַז דער לאַבאָראַטאָריע איז טריינג צו מערן באַקטיריאַ פון די ספּוטום. פון דעם, די פאַראַנטוואָרטלעך באַקטעריום פֿאַר לונגענ-אָנצינדונג קענען זיין יידענאַפייד. א לאַבאָראַטאָריע אַנאַליסיס איז נוציק ווייַל פאַרשידענע פּאַטאַדזשאַנז רעאַגירן דיפערענטלי שפּירעוודיק צו אַנטיביאַטיקס. דאָס קען אויך זיין טעסטעד דורך די עקסייטיישאַן ברידינג פון די ספּוטום.
עס איז וויכטיק אַז די ספּוטום מוסטער איז באקומען איידער סטאַרטינג די טעראַפּיע, אַנדערש עס איז קאַנטאַמאַנייטאַד דורך די אַקטיוו ינגרידיאַנט און ניט מער אַלאַוז פּינטלעך קאַנקלוזשאַנז. א ספּוטום מוסטער איז ניט נייטיק אין יעדער פאַל. עס איז יוזשאַוואַלי גענומען בלויז ווען דער דאָקטער קען נישט מאַכן אַ באַשטימט דיאַגנאָסיס באזירט אויף די פאָרשטעלן סימפּטאָמס. אין קאָמפּליצירט פאלן, למשל, אויב טעראַפּיע האט קיין ווירקונג, עס קען זיין נייטיק צו נעמען אַ מיוקאָוסאַל מוסטער (ביאָפּסי).
מיט איין בלוט פּרובירן דער סאַספּישאַס פון פּנעומאָניאַ ביי קינדער קענען זיין סאַבסטאַנטשיייטיד. אויב עס איז אָנצינדונג אין דעם גוף, טיפּיקלי די C- ריאַקטיוו פּראָטעין (CRP) אין די בלוט און די נומער פון ווייַס בלוט סעלז (לעוקאָסיטעס) זענען געוואקסן.
באַהאַנדלונג פון לונגענ – אָנצינדונג אין קינדער
באַהאַנדלונג פון קינדער דעפּענדס אויף די עלטער פון די קינד און די שטרענגקייַט פון לונגענ-אָנצינדונג. בייביז ביז די עלטער פון זעקס חדשים און קינדער מיט קאָמאָרבידיטיעס אָדער אַ זייער פּראַנאַונסט קרענק לויף זאָל זיין באהאנדלט אין דעם שפּיטאָל. עלטערע קינדער אָן קאַנקאַמיטאַנט חולאתן קענען זיין באהאנדלט אין שטוב. אָבער, איר מוזן נאָכקומען מיט בעט מנוחה און עלטערן זאָל שטרענג ענשור אַז דער דאָקטער פּריסקרייבד טעראַפּיע איז נאכגעגאנגען.
אַנטיביאַטיקס
באַקטעריאַל ינדוסט פּנעומאָניאַ אין קינדער איז באהאנדלט מיט אַנטיביאַטיקס. די באַהאַנדלונג נעמט אָרט פֿאַר בייַ מינדסטער זיבן טעג, אָבער קען אויך פאַרברייטערן אַ לענגערע צייט דיפּענדינג אויף די פּאַטאַדזשאַן. וואָס אַנטיביאָטיק איז געניצט אין יעדער פאַל, דעפּענדס אויף די מינים פון באַקטיריאַ. בייביז און קליינע קינדער אַרויף צו זעקס חדשים וועט באַקומען די אַנטיביאָטיק דורך ינפיוזשאַן. מויל ינטייק איז נאָך זייער שווער אין דעם עלטער. צו ענשור אַ קעסיידערדיק מעדיצין מדרגה אין די בלוט און נישט צו ריזיקירן אַז די קרענק איז ווערסאַן, איז אויסדערוויילט אין דעם עלטער פון די אָנהייב פון אַ ינטראַווינאַס דאָזע.
אַנטיפּירעטיק מיטל
אין פאַל פון הויך היץ, דער דאָקטער פּריסקרייבז נאָך אַנטיפּירעטיק דרוגס. אין לויט מיט דער דאָקטער פּריסקרייבד דאָוסאַדזש, ינטייק איז יוזשאַוואַלי זיכער פֿאַר קלענערער קינדער. קאַמערשאַלי פּאַסיק היץ דזשוסאַז מיט די אַקטיוו ינגרידיאַנץ יבופּראָפען אָדער פּאַראַסעטאַמאָל זענען בנימצא ספּעציעל פֿאַר קינדער. אונטער קיין צושטאנדן קינדער קען נישט באַקומען אַספּיריןווייַל דאָס קען פאַרשאַפן די לעבן-טרעטאַנינג ריי סינדראָום.
מוקאָליטיק דרוגס
אין לונגענ-אָנצינדונג, אַ פּלאַץ פון מיוקאַס אַקיומיאַלייץ אין די געוועב צווישן די אַלוועאָלי (ינטערסטיטיאַם). דעם מיוקאַס איז טראַנספּאָרטאַד דורך קאָפינג אַוטווערד. צו פאַסילאַטייט קאָפינג, יקספּעקטעראַנט דרוגס קענען זיין אַדמינאַסטערד. הוסט סאַפּרעסאַנץ זאָל ניט זיין געגעבן בעשאַס דעם טאָג ווייַל זיי פאַרשטיקן די אָנטרייַבן צו הוסט און דער קינד קען ניט מער הוסט אַרויף די מיוקאַס אין די לונגען און זיי מוזן קיינמאָל זיין גענומען אין דער זעלביקער צייט מיט יקספּעקטעראַנט דרוגס. אין דער נאַכט, אָבער, די נוצן פון הוסט סאַפּרעסאַנץ איז רעקאַמענדיד, ווייַל קינדער שלאָפן אַזוי פיל בעסער.
ווייטער מיטלען
די עקסהאַלאַטיאָן פון מיוקאַס קענען זיין אַדישנאַלי פאַסילאַטייטיד דורך אַ ינאַליישאַן טעראַפּיע און דורך אַ ווייבריישאַן מאַסאַזש. בעשאַס ינאַליישאַן טעראַפּיע, אַ לייזונג פון סאַלין און יקספּעקטעראַנץ איז ינכיילד. אין אַלגעמיין, די קינדער זענען אָפענגיק אויף די הילף פון עלטערן. א אַזוי גערופענע ווייבריישאַן טעראַפּיע איז דורכגעקאָכט דורך אַ פיסיאָטהעראַפּיסט. פֿאַר דעם צוועק, אַ ווייבריישאַן מיטל איז געשטעלט אויף די צוריק, וואָס צעלאָזן די מיוקאַס דורך די ווייבריישאַנז און אַזוי אויך שטיצט די קאָפינג. אין דערצו צו דער טעראַפּיע, עס איז וויכטיק אַז קינדער טרינקען אַ פּלאַץ צו פאַרגיטיקן די אָנווער פון פליסיק פון קאָפינג און היץ און אַז זיי זענען ספּעריש.
פּנעומאָניאַ אין קינדער – פּראָגנאָסיס
עס איז קיין קאָנסיסטענט פּראָגנאָסיס פֿאַר פּנעומאָניאַ אין קינדער. דער יחיד היילונג פּראָצעס און דער געדויער פון די קרענק דעפּענדס אויף די טיפּ פון די פּאַטאַדזשאַן און דער גענעראַל געזונט פון דעם קינד. אויב דער קינד האט קיין אנדערע ילנאַסיז, די פּראָגנאָסיס איז יוזשאַוואַלי גוט און די לונגענ-אָנצינדונג יוזשאַוואַלי כילז ווידער אין זיבן צו צען טעג. קינדער קען נאָך זיין סאַסעפּטאַבאַל צו רעספּעראַטאָרי ינפעקשאַנז פֿאַר וואָכן נאָך סערווייווינג פּנעומאָניאַ. דעריבער, זיי זאָל ספּער אפילו נאָך סערווייווינג לונגענ – אָנצינדונג פֿאַר בייַ מינדסטער אַ חודש.
פּנעומאָניאַ אין קינדער – קאַמפּלאַקיישאַנז
קאַמפּלאַקיישאַנז זענען זעלטן אין קינדער מיט לונגענ-אָנצינדונג. אָפט זיי שטיי ווען דער דאָקטער פּריסקרייבד אַנטיביאָטיק טעראַפּיע איז נישט רעספּעקטעד. דאָס קען פאַרלענגערן די געדויער פון לונגענ-אָנצינדונג אָדער פאַרשפּרייטן די פּאַטאַדזשאַנז אין די רעשט פון דעם גוף. אויב די פּאַטאַדזשאַן ריטשאַז די לונגען אין אנדערע אָרגאַן סיסטעמען, די פאלגענדע קאַמפּלאַקיישאַנז זענען מעגלעך:
- פּעלוויק ינפלאַממאַטיאָן (פּלעוריטיס)
- פליסיק אַקיומיאַליישאַן אין די פּלעוראַ (פּלעוראַל עפפוסיאָן)
- בלוט פאַרסאַמונג ווען די באַקטיריאַ אַרייַן די בלאַדסטרים (סעפּסיס)
- מענינגיטיס (מענינגיטיס)
- ייטער אַקיומיאַליישאַן אין די לונגען (אַבסעסס)
גלייך צו די דאָקטער אויב די סימפּטאָמס ווערן ערגער אָדער נאָך דריי טעג – טראָץ אַנטיביאָטיק טעראַפּיע – עס איז קיין באַטייַטיק פֿאַרבעסערונג אין די שטאַט פון געזונט.
דיסטינגקשאַן פון פּנעומאָניאַ און בראָנטשיטיס
דיסטינגגווישינג אָנצינדונג פון די בראָנטשי (בראָנטשיטיס) און לונגענ – אָנצינדונג אין קינדער איז אָפט זייער שווער אפילו פֿאַר דאקטוירים. אין דערצו, בראָנטשיטיס קענען אויך אַנטוויקלען אין לונגענ-אָנצינדונג. אויב דיין קינד סאַפערז פון עס, די בראָנטשיטיס זאָל זיין גאָר געהיילט אונטער מעדיציניש באַהאַנדלונג און גשמיות שוץ. כאָטש בראָנטשיטיס זענען אָפט געפֿירט דורך ווירוסעס, פאַרהיטנדיק אַנטיביאָטיק טעראַפּיע איז אָפט נוציק צו פאַרמייַדן נאָך באַקטיריאַל ינפעקציע (סופּערינפעקציע), אַזוי רידוסינג די ריזיקירן פון לונגענ-אָנצינדונג אין קינדער.
פאַרמייַדן לונגענ – אָנצינדונג אין קינדער
איר קענט בכלל נישט פאַרמיידן לונגענ – אָנצינדונג אין קינדער. אָבער, די ריזיקירן פון לונגענ-אָנצינדונג אין קינדער קענען זיין רידוסט דורך זיכער מיטלען. די אַרייַננעמען, אין באַזונדער, פיר וויכטיק וואַקסאַניישאַנז. א וואַקצין וואָס בכלל פּראַטעקץ קעגן לונגענ-אָנצינדונג אין קינדער, עס איז ניט רעכט צו דער פאַרשיידנקייַט פון מעגלעך פּאַטאַדזשאַנז. אין מינדסטער, קעגן עטלעכע פון די מערסט אָפט טריגערז פון לונגענ-אָנצינדונג, עס זענען וואַקסאַניישאַנז וואָס זענען אויך רעקאַמענדיד דורך די שטייענדיק וואַקסינאַטיאָן קאַמישאַן (StiKo) פֿאַר אַלע קינדער. די פאלגענדע וואַקסאַניישאַנז קענען פאַרמייַדן לונגענ – אָנצינדונג:
- וואַקסאַניישאַן קעגן מיזעלס
- וואַקסינאַטיאָן קעגן האַעמאָפילוס ינפלוענציע טיפּ ב
- וואַקסאַניישאַן קעגן פּנעומאָקאָקסי
- וואַקסאַניישאַן קעגן טשיקענפּאָקס (וואַריסעללאַ)
דער בעסטער פאַרהיטונג פון לונגענ – אָנצינדונג אין קינדער איז אַ געזונט לייפסטייל. מאַכט זיכער אַז דיין זאמען איז געזונט פאסטעכער און מאָוועס קעסיידער. פאר קינדער מיט אנדערע חולאתן אָדער אַ וויקאַנד ימיון סיסטעם, איר מוזן זיין מער ופמערקזאַמקייט צו דעם פאַקט אַז דיין קינד איז נישט פּלייינג מיט קראַנק פרענדז, ווייַל אין אַזאַ פאלן, לונגענ-אָנצינדונג קען זיין לעבן-טרעטאַנינג. אַ לונגענ-אָנצינדונג אין קינדער איז אַ ערנסט צושטאַנד וואָס דאַרף זיין גאָר געהיילט איידער די קינדער צוריקקומען צו קינדער – גאָרטן אָדער שולע.