Paget's קרענק (Osteitis deformans, Osteodystrophy deformans) איז אַ קרענק פון די ביינער, מיט לאָוקאַל טיקאַנד און דיפאָרמד ביינער. די גרונט פון פּאַגעט ס קרענק איז אומבאַקאַנט; גענעטיק סיבות און וויראַל ינפעקציע קען שפּילן אַ ראָלע. זינט פילע סאַפערערז ווייַזן קיין סימפּטאָמס, די קרענק איז יוזשאַוואַלי שפּעט אָדער גאָר נישט דיסקאַווערד. ביספאָספאָנאַטעס זענען פּאַסיק דרוגס פֿאַר טעראַפּיע. געפֿינען זיך מער וועגן Paget ס קרענק דאָ.
פּאַגעט ס קרענק: באַשרייַבונג
די קרענק פון Paget איז געהייסן נאָך די בריטיש כירורג Sir James Paget (1814 – 1899). דער טערמין איז סאַנאַנאַמאַס מיט צוויי קליניש בילדער. אויף די איין האַנט, "פּאַגעט ס קרענק" סיגנאַפייז אַ ביין קרענק און, אויף די אנדערע האַנט, אַ קרענק פון די ברוסט. אין די פאלגענדע, אָבער, בלויז די פּאַגעט ס קרענק פון די ביינער וועט זיין באהאנדלט.
פּאַגעט ס קרענק יוזשאַוואַלי הייבט נאָך 40 יאָר און איז דער צווייט מערסט פּראָסט ביין קרענק נאָך אָסטיאַפּעראָוסיס. בעערעך איין צו צוויי פּראָצענט פון איבער 40 ס אין מערב אייראָפּע זענען אַפעקטאַד דורך די קרענק. דאָס איז מערסט אָפט אין ענגלאַנד אָבער איז זייער זעלטן צווישן אַסיאַנס און אפריקאנער. דאָס אַפעקץ מער מענטשן ווי וואָמען.
בלויז וועגן 30 פּראָצענט פון פאַגעט ס קאַסעס זענען דיאַגנאָסעד בשעת לעבעדיק – אַזוי עס זענען אַ באַטייטיק נומער פון אַנדיאַגנאָסעד פּאַטיענץ. בלויז איין אין 25,000 באוווינער דאַרף אַ טעראַפּיע.
פּאַגעט ס קרענק: סימפּטאָמס
בלויז צען פּראָצענט פון פּאַגעט ס סאַפערערז ווייַזן סימפּטאָמס אַזאַ ווי היגע ווייטיק, בשעת 90 פּראָצענט זענען סימפּטאָם פריי. די קרענק איז דעריבער אין רובֿ קאַסעס נישט דיאַגנאָסעד.
פּאַגעט ס קרענק: ביין, שלאָס און מוסקל ווייטיק
די רידוסט ביין פעסטקייַט און דיפאָרמיישאַן אין פּאַגעט ס קרענק פירן צו ווייטיקדיק טרערן און בראָך אין די ביינער. די פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פון ביין ווייטיק. אין אַדישאַן, די אָלטערד סטאַטיסטיק פון די ביין קענען אָנמאַכן דרוק לעוועלס מיט מוסקל שפּאַנונג און פאַרביסן מוסקל ווייטיק.
ווי פּאַגעט ס קרענק פּראָגרעסאַז, מאַלאָקקלוסיאָנס אַנטוויקלען ווי אַ רעזולטאַט פון ביין בראָך. אָפט, עקסטרעם דיפאָרמיישאַנז פון די אַפעקטאַד ביינער, וואָס זענען אויך קענטיק פון די אַרויס, קענען פּאַסירן. פֿאַר בייַשפּיל, קערווד און דערמיט פאַרקירצט שינס ("שייד-שין") אָדער אַן ענלאַרגעד אַרומנעם פון די קאָפּ זענען טיפּיש. די אַפעקטיד פרוי אָפט ניט מער פיץ איר הוט.
די שכייניש דזשוינץ קענען פאָרעם אַזוי גערופענע צווייטיק אַרטראָוס רעכט צו די דיפאָרמאַטיז: די דיפאָרמד ביין אָוווערלאָודיד די דזשוינץ יקסעסיוולי, אַזוי זיי טראָגן זיך.
פּאַגעט ס קרענק: אָוווערכיטינג
פּאַגעט ס קרענק סטימיאַלייץ די ביין מאַטאַבאַליזאַם. דעם קריייץ נייַ בלוט כלים וואָס פירן צו געוואקסן בלוט שטראָם. די כלים יקספּאַנדז און אָנצינדן. אויב די ביין ליגט גלייַך אונטער די הויט, פֿאַר בייַשפּיל אויף די טיביאַ, די געוואקסן בלוט לויפן קענען זיין פּעלץ ווי אָוווערכיטינג.
פּאַגעט ס קרענק: נערוו קאַמפּרעשאַן
ונקאָנטראָללעד ביין פאָרמירונג אין פּאַגעט ס קרענק קענען אויך שעדיקן נערוועס. למשל, ווי די גרייס פון דעם שאַרבן ינקריסיז, נערוועס אָדער אפילו מאַרך געוועב קענען זיין קאַמפּרעסט.
פּאַגעט ס קרענק: דעפנאַס
אויב נערוועס זענען אַפעקטאַד אין דער געגנט פון דער שאַרבן, דעפנאַס אַקערז אין 30-50 פּראָצענט פון קאַסעס. די סיבה איז סענסערי דיסטערבאַנסיז פון געזונט און זעלטן קאַנדאַקשאַן דיסטערבאַנסיז, וואָס זענען רעכט צו אַ באָני שלאָס ברידזשינג פון די אויער ביינער אָדער אַ קאַמפּרעשאַן פון די Hörnerven.
פּאַגעט ס קרענק: מאַליגנאַנט טומאָרס
מאַליגנאַנט טומאָרס פאַלן אין ווייניקער ווי איין פּראָצענט פון פּאַגעט ס קרענק פּאַטיענץ מיט סימפּטאָמס. באָנעס אַפעקטאַד דורך די קרענק אַנטוויקלען אַ אָסטעאָסאַרקאָמאַ – אַ מאַליגנאַנט ביין אָנוווקס קאַמאַנלי ריפערד צו ווי ביין ראַק. פּעלוויק, פעמאָראַל און כאַמעראַל ביינער זענען דער הויפּט אַפעקטאַד. די אַפעקטיד פּאַטיענץ באַמערקן אַז די סימפּטאָמס פּלוצלינג ווערסאַן און די דיפאָרמיישאַן פון די ביין ינקריסיז. אַ פאַרגרעסערן אין אַלקאַליין פאָספאַטאַסע (אַ לעבער ענזיים) קענען זיין דיטעקטאַד אין די בלוט.
פּאַגעט ס קרענק: ז און ריזיקירן סיבות
ביינער זענען נישט סטאַטיק סטראַקטשערז, אָבער זענען קעסיידער ריבילט. צוויי פאַרשידענע טייפּס פון סעלז זענען ינוואַלווד אין דעם: אָסטעאָקלאַסץ ברעכן אַראָפּ ביין, בשעת אָסטעאָבלאַסץ ברעכן עס אַראָפּ. אין אַ געזונט מענטש, דעם פּראָצעס איז קאָואָרדאַנייטיד – ביין פאָרמירונג און דערנידעריקונג זענען אין וואָג.
פּאַגעט ס קרענק: אויפגערודערט וואָג
אין קאַנטראַסט צו געזונט ביין, דעם פּראָצעס פון ביין פאָרמירונג און דערנידעריקונג אין פּאַגעט ס קרענק איז נישט מונדיר און קאָואָרדאַנייטיד, אָבער אָן קיין סיסטעם און רעגיאָנאַל דיפעראַנסיז. דאָס איז רעכט צו פּאַטאַלאַדזשיקלי אָלטערד אָסטעאָקלאַסץ. די אָלטערד ביין געביטן כּולל אַזוי גערופענע ריז אָסטעאָקלאַסץ – זיי האָבן אַרויף צו אַ הונדערט צעל נוקלייי, בשעת אַ נאָרמאַל אָסטעאָקלאַסט בלויז דריי צו 20 צעל קערן. די אָסטעאָקלאַסץ זענען באטייטיק מער אַקטיוו ווי די געזונט וועריאַנץ און דעריבער ברעכן מער ביין מאַטעריע.
אין ענטפער, דער גוף פון פּאַגעט ס קרענק פּאַציענט זוכט צו פאָרעם נייַ ביין מאַטעריאַל. פֿאַר בייַשפּיל, זאָנעס מיט פערמער ביינער ליגן ווייַטער צו יענע מיט אַ רידוסט צופרידן פון ביין קאַלסיום זאַלץ. די ביין ענדערונגען די פאָרעם, קוקט דיסטענדעד, טיקאַנד אָדער דיפאָרמד אָדער ברייקס פאַסטער אין ערטער מיט רידוסט לייַם אינהאַלט. דער רימאַדאַלינג פּראַסעסאַז דער הויפּט ווירקן ביינער וואָס זענען שווער סטרעסט. די אַרייַננעמען פּעלוויס (אין וועגן צוויי טערדז פון די פּיידז פון פּאַגעט), טייז, טיביאַ, קראַניאַל ביינער (דורך קייַען אַקטיוויטעט) און לאַמבאַר רוקנביין.
עס איז ניט באַוווסט פּונקט וואָס די ריז אָסטעאָקלאַסץ פאָרעם אין פּאַגעט ס קרענק. עס איז געדאַנק אַז אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן פיעסעס אַ ראָלע אין דעם. עקספּערץ דיסקוטירן צי ינפעקציע מיט זיכער ווירוסעס (פּאַמעלעך ווירוס ינפעקציע) איז ינוואַלווד אין דער אַנטוויקלונג פון פּאַגעט ס קרענק. מיט די עלעקטראָן מיקראָסקאָפּ, ינקלוזשאַנז זענען געפֿונען אין די קערן פון די ריז אָסטעאָקלאַסץ, וואָס דערמאָנען ווירוסעס, אויף די אַפעקטאַד געביטן. די ינקלוזשאַנז זענען געפֿונען בלויז אין פּאַגעט אָסטעאָקלאַסץ, אָבער נישט אין קיין אנדערע ביין סעלז.
פּאַגעט ס קרענק: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס
מענטשן מיט פּאַגעט ס קרענק זענען נישט שטענדיק קוקן פֿאַר אַ דאָקטער ווייַל פון זייער צושטאַנד. אָפט, די קרענק איז אויך דיסקאַווערד דורך אַ צופאַל, אַזאַ ווי ענדערונגען אין בלוט לעוועלס אָדער אין די ראַדיאָגראַף. די רעכט קאָנטאַקט מענטש פֿאַר סאַספּעקטיד פּאַגעט ס קרענק איז דער מומכע אין ינערלעך מעדיצין און ענדאָוקראַנאַלאַדזשי. עס קען זיין באזוכט אָבער ערשטער פון אַלע די משפּחה דאָקטער, וואָס קען פאַרשאַפן ווייַטער ינוועסטאַגיישאַנז אויב נייטיק.
פּאַגעט ס קרענק: מעדיציניש געשיכטע
ערשטער, דער דאָקטער וועט כאַפּן די מעדיציניש געשיכטע (אַנאַמנעסיס). ווייַל אפילו באזירט אויף די סימפּטאָמס אַז דער מענטש דיסקרייבד, דער דאָקטער קען אָפּשאַצן בעערעך צי די קרענק פּאַגעט ס קרענק קומט אין קשיא. ער קען פרעגן די פאלגענדע פֿראגן בעשאַס די אַנאַמנעסיס:
- זענט איר ווייטיק? ווו טוט דעם ווייטיק פאַלן?
- איז דער ווייטיק לאָוקאַלייזד אין אַ ספּעציפיש אָרט, למשל אויף די צוריק, קאָפּ אָדער דזשוינץ?
- ווי לאַנג האָבן דעם ווייטיק געווען?
- האָבן איר באמערקט אַ געוואקסן הויט טעמפּעראַטור אין די אַפעקטאַד געביטן?
- האט דיין אַרומנעם אין די קאָפּ געביטן אָדער געוואקסן? דיין הוט נאָך פּאַסיק איר?
- צי איר האָבן קיין אנדערע טענות אַזאַ ווי פּאַראַליסיס, סענסערי, וויזשאַוואַל אָדער געהער פּראָבלעמס?
פּאַגעט ס קרענק: גשמיות דורכקוק
נאָך קאַלעקטינג די מעדיציניש געשיכטע, דער דאָקטער וועט בעקיצער ונטערזוכן איר. ער קערפאַלי סקאַנז די אַפעקטאַד געביטן צו באַקומען אַ רושם פון ווייטיק ינטענסיטי. ער וועט אויך קאָנטראָלירן פֿאַר מאַלפּאַזישאַנז אַזאַ ווי דיפאָרמאַטיז, קאַנטראַקץ אָדער פאַרקירצן. אין דער זייַט פאַרגלייַך (רעכט און לינקס זייַט פון דעם גוף), דער דאָקטער זעט צי מוסקל רידזשעקטאַד. ער וועט אויך בעטן איר צו לויפן צוזאמען אַ שורה צו ריכטער אויב די גאַנג מוסטער איז פליסיק אָדער הינקען. ער וועט אויך דורכפירן עטלעכע פאַנגקשאַנאַל טעסץ אויף די דזשוינץ און באַוועגונג קייט.
אויב נויטיק, עטלעכע נוראַלאַדזשיקאַל יגזאַמאַניישאַנז זענען נייטיק צו פּרובירן צי די ספּיינאַל קאַנאַל איז נעראָוד אָדער די ספּיינאַל שנור איז קאַמפּרעסט.
פּאַגעט ס קרענק: לאַבאָראַטאָריע דורכקוק
א בלוט פּרובירן יוזשאַוואַלי ווייַזן אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון די ענזיים אַלקאַליין פאָספאַטאַסע (אַפּ) אין מענטשן מיט פּאַגעט ס קרענק. דאָס איז אַן אָנווייַז פֿאַר אַ געוואקסן אַקטיוויטעט פון די אָסטעאָבלאַסץ, דאָס הייסט סעלז פון די ביין-בנין.
די טעטיקייט פון די אָסטעאָקלאַסץ, די ביין-דיגריידינג סעלז, קענען אויך זיין באשלאסן דורך מעסטן די סומע פון די אַמינאָ זויער הידראָקסיפּראָלינע אין די פּישעכץ.
פּאַגעט ס קרענק: רענטגענ-שטראַל
צו בעשאָלעם דיאַגנאָזירן די קרענק פון Paget, אַן X-Ray דורכקוק איז נייטיק. עס איז יוזשאַוואַלי פּערפאָרמד בלויז אויף די באָני געביטן מיט טענות. די לויף פון פּאַגעט ס קרענק איז צעטיילט אין דרייַ פייזאַז, וואָס זענען קענטיק אין די רענטגענ שטראַל. אָבער, זיי קענען זיין סיימאַלטייניאַסלי דיטעקטאַבאַל אין אַ פּאַציענט:
- אין דער ערשטער פאַסע, ביין רעסאָרפּטיאָן איז קענטיק (אָסטעאָליסיס).
- אין די רגע און אָפט אָפט פאַסע, אַ געמישט בילד פון געביטן מיט ביין אָנווער און געביטן מיט פאַרגליווערט ביין מאַטעריאַל איז קענטיק (אָסטעאָסקלעראָוסיס).
- אין די דריט פאַסע קענען זיין קענטיק ינדוריישאַנז מיט דיסטענשאַן און דיפאָרמאַטיז פון די אַפעקטאַד ביינער. די טראַבעקולאַר סיסטעם (קאַנסאַלאַס ביין) ווייַזן קאַרסענעד און איז ינטערספּערסט דורך יחיד באָססאָלווינג פאָוקיז.
פּאַגעט ס קרענק: ססינטיגראַפי
צו זוכן נאָך ביין ליזשאַנז, אַ ביין ססינטיגראַפי איז דורכגעקאָכט – אַ יאָדער מעדיציניש דורכקוק, מיט וואָס אַרויף צו 50 פּראָצענט מער אַפעקטאַד ביין געביטן קענען זיין דיסקאַווערד ווי מיט די X-Ray דורכקוק. דער פּאַציענט איז געגעבן אַ ראַדיאָאַקטיוולי מיטן נאָמען מאַטעריע אין די בלאַדסטרים. דער מאַטעריע סעטאַלז אין די ביין, ספּעציעל ווו עס האט אַ הויך מעטאַבאַליק טעטיקייט און איז דער הויפּט געזונט סאַפּלייד מיט בלוט. אין אַ סאַבסאַקוואַנט X-Ray, די אַקיומיאַליישאַן פון די מאַטעריע אין די ביין און אַזוי געביטן מיט געוואקסן ביין רימאַדאַלינג קענען זיין דיטעקטאַד.
פּאַגעט ס קרענק: קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי אָדער מאַגנעטיק אפקלאנג טאָמאָגראַפי
דעפּענדינג אויף די מעדיציניש געשיכטע און די רעזולטאַטן פון די גשמיות דורכקוק און די לאַבאָראַטאָריע טעסץ נאָכפאָלגן ווייַטער ויסריכט ינוועסטאַגיישאַנז. צו דערקלערן צי די רוקנביין איז אַפעקטאַד דורך פּאַגעט ס קרענק, קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי (קאָרט) אָדער מאַגנעטיק רעזאַנאַנס טאָמאָגראַפי (מרי) קענען זיין געוויינט.
פּאַגעט ס קרענק: ביאָפּסי
רעכט צו די טיפּיש ענדערונגען אין די X-Ray בילד און די סטרייקינג לאַבאָראַטאָריע וואַלועס, די דיאַגנאָסיס "פּאַגעט ס קרענק" איז יוזשאַוואַלי אַנאַמביגיואַס. אין פאַל פון צווייפל, אָבער, אַ ביין ביאָפּסי (באַזייַטיקונג און דורכקוק פון אַ געוועב מוסטער פון אַפעקטאַד ביינער) קענען זיין דורכגעקאָכט צו ענשור די דיאַגנאָסיס. אין דערצו, אנדערע ביין חולאתן קענען זיין דיפערענשיייטאַד פון די קרענק פון Paget און אַ מעגלעך מאַליגנאַנט ביין אָנוווקס קענען זיין רולד אויס.
פּאַגעט ס קרענק: באַהאַנדלונג
די גאָולז פון באַהאַנדלונג פון Paget זענען, אויף די איין האַנט, די לייטווייט פון ווייטיק און, אויף די אנדערע האַנט, די אַרעסט פון ביין רימאַדאַלינג און אַזוי די פאַרשפּרייטן פון פּאַגעט ס קרענק. צו דערגרייכן די צילן, ביספאָספאָנאַטעס זענען געניצט ווי די מעדיצין פון ברירה אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַגעט ס קרענק. אין עטלעכע קאַסעס, קאַלסיטאָנין איז אויך געגעבן. ביידע גרופּעס פון אַקטיוו סאַבסטאַנסיז ינכיבאַט די געוואקסן מאַטאַבאַליזאַם פון די ביין און דעריבער, דער יבעריק ברייקדאַון פון די ביין דורך די אָסטעאָקלאַסץ. אַזוי קען זיין אַוווידאַד דיפאָרמיישאַן און בראָך פון די ביינער. אין דערצו, אנדערע טעראַפּיוטיק מיטלען זענען געניצט אין פּאַגעט ס קרענק.
פּאַגעט ס קרענק: ביספאָספאָנאַטעס
ביספאָספאָנאַטעס זענען אָדער גענומען ווי מויל מעדאַקיישאַנז (אַזאַ ווי ריסעדראָניק זויער) אָדער געגעבן ווי ינפיוזשאַנז (אַזאַ ווי פּאַמידראָניק זויער און זאָלעדראָניק זויער).
אין טאַבלעט פאָרעם, די קישקע אַבזאָרבז די אַקטיוו ינגרידיאַנץ בלויז שוואַך. דעריבער, זיי מוזן זיין גענומען אויף אַ ליידיק מאָגן מיט אַ גרויס גלאז פון וואַסער. צו נישט שטערן די ינטייק אין די קישקע, איר זאָל עסן עפּעס פֿאַר אַ שעה גאָרנישט. אין וועגן צוויי צו צען פּראָצענט פון פּאַגעט ס קרענק פּאַטיענץ, זייַט יפעקס אַזאַ ווי עקל, אַבדאָמינאַל ווייטיק, וואַמאַטינג אָדער שילשל פאַלן ווען מויל ביספאָספאָנאַטעס זענען געניצט. דעם קענען זיין פּריווענטיד אויב ביספאָספאָנאַטעס זענען געגעבן ווי אַ ינפיוזשאַן.
די באַהאַנדלונג פון פּאַגעט ס קרענק מיט ביספאָספאָנאַטעס נעמט אָרט אין סייקאַלז. די טאַבלעץ זענען גענומען טעגלעך אָדער אַמאָל אַ וואָך פֿאַר אַ פּעריאָד פון צוויי צו זעקס חדשים. די ינפיוזשאַן געדויער איז צווישן 15 מינוט און פיר שעה, דיפּענדינג אויף די מאַטעריע. די ינפיוזשאַנז זענען אַדמינאַסטערד אָדער אין ינטערוואַלז פון פיר וואָכן צו דרייַ חדשים אָדער ווי אַ קורץ ינפיוזשאַן אַמאָל פּער יאָר. דער יענער אַפּלייז צו די ביספאָספאָנאַטע זאָלעדראָנאַטע.
פּאַגעט ס קרענק: קאַלסיטאָנין
אַלטערנאַטיוועלי, פּאַגעט ס קרענק קענען זיין באהאנדלט מיט די האָרמאָנע קאַלסיטאָנין, וואָס אויך ינכיבאַץ די טעטיקייט פון אָסטעאָקלאַסץ. אָבער, עס מיינט ווייניקער עפעקטיוו ווי ביספאָספאָנאַטעס.
פּאַטיענץ באַקומען קאַלסיטאָנין אין די פאָרעם פון אַ שפּריץ אָדער איבער די נאָז ניצן אַ נאַסאַל שפּריץ. מויל נוצן איז ניט מעגלעך ווייַל די מאָגן זויער וואָלט צעשטערן די האָרמאָנע. קאַלסיטאָנין ז אין אַ לעפיערעך גרויס נומער פון פּאַטיענץ זייַט יפעקס און ינטאַלעראַנס ריאַקשאַנז, ספּעציעל רעדנאַס, אָבער אויך עקל און וואַמאַטינג.
פּאַגעט ס קרענק: ווייטיק טעראַפּיע און כירורגיש טעראַפּיע
פּאַטיענץ מיט פּאַגעט ס קרענק וואָס ליידן פון פּערסיסטענט ווייטיק, ביין דיפאָרמאַטיז, פראַקטשערז און צווייטיק אַרטראָוסיס, ספּעציעל אין די לעגס, קען דאַרפן די נוצן פון אַנאַלדזשיסיקס און כירורגיש באַהאַנדלונג.
אַסעטאַמינאָפען איז די מעדיצין פון דער ערשטער ברירה אין ווייטיק טעראַפּיע. מיט גשמיות מיטלען אַזאַ ווי פיסיאָטהעראַפּי, מאַסאַזש, עלעקטריקאַל און באַלנעאָטהעראַפּי, און מיט היגע ינדזשעקשאַנז קענען אויך זיין אַטשיווד אַ סימפּלישאַן פון סימפּטאָמס. עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נוצן היץ ווייַל די ביינער זענען שוין אָוווערכיטיד אין פּאַגעט ס קרענק.
פֿאַר כירורגיע און קני דזשוינץ כירורגיע קען זיין נוציק פֿאַר פעמאָראַל פראַקטשערז און אַוואַנסירטע אַרטראָוסאַס. אויב נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס אַזאַ ווי פּאַראַליסיס אָדער גאַנג גאַנג דיסטערבאַנסיז אַקערז רעכט צו נערוו קאַמפּרעשאַן רעכט צו ביין דיפאָרמיישאַן אין דער געגנט פון דעם ספּיינאַל קאַנאַל, ספּיניאַל כירורגיע מוזן זיין דורכגעקאָכט.
פּאַגעט ס קרענק: אנדערע טעראַפּיוטיק מיטלען
אין דערצו, די טויגן ינטייק פון קאַלסיום און וויטאַמין די זאָל זיין קאַנסידערד ווייַל זיי שפּילן אַ וויכטיק ראָלע אין די ביין מאַטאַבאַליזאַם. קאַלסיום זאָל זיין גענומען אין צוויי מאָל צו בייספאָספאָנאַטעס, אַנדערש די אַבזאָרפּשאַן איז ווערסאַן.
פּאַגעט ס קרענק: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס
אין פּאַטיענץ מיט פּאַגעט ס קרענק, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַ מאַליגנאַנט ביין אָנוווקס (אָסטעאָסאַרקאָמאַ) איז געוואקסן. רעגולער מעדיציניש טשעקס זענען דעריבער אַ מוזן פֿאַר פּאַגעט ס קרענק. פֿאַר נאָכפאָלגן, בלוט לעוועלס פון אַלקאַליין פאָספאַטאַסע (אַפּ) זאָל זיין באשלאסן דרייַ חדשים נאָך ינישיייטינג טעראַפּיע און יעדער זעקס חדשים דערנאָכדעם. אויב ווייטיק אַקערז ווידער, רענטגענ שטראַל זאָל זיין גענומען אויב נייטיק צו הערשן אויס אנדערע מעגלעך טנאָים.
די פּראָגנאָסיס פֿאַר פּאַגעט ס קרענק איז גוט, אָבער עס דעפּענדס אויך אויף ווי שטרענג די קרענק איז. אין עטלעכע פּאַטיענץ, בלויז אַ לימיטעד שטח פון די ביין איז אַפעקטאַד. אין וועגן איין פּראָצענט פון קאַסעס, ביין ראַק (Paget סאַרקאָום) דעוועלאָפּס. אין דעם פאַל, כירורגיע איז פארלאנגט ווי פרי ווי מעגלעך.
טראָץ די מער אָדער ווייניקער שטרענג גשמיות לימיטיישאַנז, די לעבן יקספּעקטאַנסי איז ביי פּאַגעט ס קרענק יוזשאַוואַלי ניט פאַרקירצט.