וועגעטאַטיווע דיסטאָניאַ איז אַ קאָלעקטיוו טערמין פֿאַר אַ נומער פון פאַרשידענע סימפּטאָמס פֿאַרבונדן מיט אַ פאָלטי פון די אָטאַנאַמיק נערוועז סיסטעם – די נערוועס וואָס זענען נישט ראַנדאַמלי קאַנטראָולד. די סימפּטאָמס אַרייַננעמען נערוואַסנאַס, שלאָפן דיסאָרדערס, קראַמפּס און קאַרדיאָווואַסקיאַלער פּראָבלעמס. די וועדזשאַטייטיוו דיסטאָניאַ איז קאָנטראָווערסיאַל צווישן עקספּערץ. לייענען מער וועגן וועדזשאַטייטיוו דיסטאָניאַ.
וועגעטאַטיווע דיסטאָניאַ: באַשרייַבונג
א וועדזשאַטייטיוו דיסטאָניאַ מיטל ממש אַ "דיסרעגיאַלייטיד שפּאַנונג (דיסטאָנוס) פון די אָטאַנאַמיק נערוועז סיסטעם." דעם קאָואָרדאַנייץ פילע וויכטיק באַדאַלי פאַנגקשאַנז וואָס דיליבראַטלי קוים אָדער נישט קענען צו השפּעה – אַזאַ ווי העאַרטביט, ברידינג אָדער דיידזשעסטשאַן. אַקקאָרדינגלי, פאַרשידן סימפּטאָמס קענען זיין סאַמערייזד אונטער די שירעם טערמין פון וועדזשאַטייטיוו דיסטאָניאַ – פֿון קאַרדיאָווואַסקיאַלער טענות און כעדייקס צו ציטערן הענט און שילשל.
בשעת די דיאַגנאָסיס פון "וועדזשאַטייטיוו דיסטאָניאַ" איז געווען אַ מאַסע דערשיינונג אין די 1950 ס, עס איז זינט טייל טייל סאַפּערד דורך פאַרשידן סינאָנימס. ביישפילן זענען נעוראָוועעטטיווע דיסאָרדער, אָטאַנאַמיק נעווראָז און אָטאַנאַמיק דיסרעגולאַטיאָן. אין אַלגעמיין, ווען פּאַטיענץ ליידן פון סימפּטאָמס פֿאַר וואָס קיין גשמיות סיבות קענען זיין געפֿונען, רופאים בכלל רעדן פון סאָמאַטאָפאָרם דיסאָרדערס אָדער פאַנגקשאַנאַל סינדראָומז. די וועדזשאַטייטיוו דיסטאָניאַ איז נישט צו זיין צעמישט מיט דיסטאָניאַ; דאָס איז אַ קאָלעקטיוו טערמין פֿאַר פאַרשידן באַוועגונג דיסאָרדערס, אַזאַ ווי אַ קרום קאָפּ האַלטנ זיך אָדער קראַמפּס אין פאַרשידענע טיילן פון דער גוף (למשל פינגער, קראַמפּס פון די מיוזישאַנז).
וואָס איז די אָטאַנאַמיק נערוועז סיסטעם?
די אָטאַנאַמיק דיסטאָניאַ קאַנסידז די אָטאַנאַמאַס אָדער אויך אָטאַנאַמיק נערוועז סיסטעם, דער סיסטעם קאָנטראָלס אַלע אָטאַמאַטיק גוף פאַנגקשאַנז: עס רעגיאַלייץ די בלוט דרוק, אַקטאַווייץ די שווייס גלאַנדז אויף הייס טעג און נעראָוד די פּופּס אין גלערינג ליכט. אָבער, ווען אַ מענטש קאַנשאַסלי דיסיידז צו מאַך אָדער צו באַקומען אַ מערקונג סאָמאַטיק נערוועז סיסטעם אַקטיוו. רובֿ פון די צייט, ביידע סיסטעמען אַרבעט ענג צוזאַמען.
די אָטאַנאַמיק נערוועז סיסטעם איז צעטיילט אין צוויי פאַנגקשאַנאַל אַנטאַגאַנאַסס:
- די סימפּאַטעטיק נערוועז סיסטעם (סימפּאַטעטיק)
- די פּעראַסימפּאַטעטיק נערוועז סיסטעם (פּעראַסימפּאַטעטיק)
בשעת די סימפּאַטעטיק נערוועז סיסטעם טייטאַנז מענטשן, אַקסעלערייץ כאַרטביט און רעספּעראַטיאָן, און שטעלן די גאנצע גוף אין אַ קאַמף-אָדער-פלי ענטפער, דער פּעראַסימפּאַטעטיק נערוועז סיסטעם איז בפֿרט פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר פּראַסעסאַז פון אָפּרו און רידזשענעריישאַן. אויב די ינטעראַקשאַן צווישן די סימפּאַטעטיק און פּעראַסימפּאַטעטיק נערוועס טוט נישט אַרבעטן רעכט, די סימפּטאָמס זענען טייל מאָל קלאַסאַפייד ווי וועדזשאַטייטיוו דיסטאָניאַ.
די טענות אָפענגען אויף צי די שפּאַנונג איז שיפטעד אין טויווע פון סימפּאַטעטיק אָדער פּעראַסימפּאַטהעטיק: מענטשן מיט אַ געוואקסן סימפּאַטעטיק טעטיקייט (סימפּאַטעטיקאָטאָניאַ) זענען דעריבער פּראָנע צו נערוואַסנאַס, פּאַלפּיטיישאַנז, געוואקסן בלוט דרוק און שילשל. אויב, אויף די אנדערע האַנט, די פּעראַסימפּאַטהעטיק נערוועז סיסטעם איז דאָמינאַנט (וואַגאָטאָניאַ), עס קען זיין פארבונדן מיט נידעריק בלוט דרוק, קאַלט הענט און פֿיס, ליסנאַס און פאַרשטאָפּונג. די וועדזשאַטייטיוו דיסטאָניאַ ווי אַ דיאַגנאָסיס איז קאָנטראָווערסיאַל; קריטיקס רופן עס אַ "ימבעראַסמאַנט דיאַגנאָסיס" וואָס איז געמאכט ווען דער דאָקטער ווייסט ניט מער וואָס צו טאָן.
וועגעטאַטיווע דיסטאָניאַ: סימפּטאָמס
א וועדזשאַטייטיוו דיסטאָניאַ קענען זיין פארבונדן מיט זייער פאַרשידענע סימפּטאָמס. די טענות זענען אָפט שווער צו קלאַסיפיצירן.
מעגלעך סימפּטאָמס פון וועדזשאַטייטיוו דיסטאָניאַ זענען:
- כעדייקס
- קאָפּשווינדל
- שילשל
- פאַרשטאָפּונג
- שלאָפן דיסטערבאַנסיז
- קראַמפּס
- געוואקסן סוועטינג
- געוואקסן אָדער דיקריסט דויפעק קורס
- קליין ציטערניש פון די הענט
אין אַ ברייטערער זינען, וועדזשאַטייטיוו דיסטאָניאַ ינקלודז פאַרשידן סימפּטאָם קאַמפּלעקסאַז. זיי אָפט פאַלן צוזאַמען און זענען טייל מאָל באהאנדלט ווי פרייַ חולאתן פון אומבאַקאַנט גרונט. א ביישפּיל איז דאָס כייפּערקינעטיק האַרץ סינדראָוםוואָס איז פארבונדן מיט אָפט פּאַלפּיטיישאַנז און פלאַקטשויישאַנז פון בלוט דרוק. פון איין יראַטאַבאַל באָוועל איינער רעדט פון כראָניש ינדיידזשעסטשאַן, וואָס איז אָפט פארבונדן מיט אַבדאָמינאַל ווייטיק און פלאַטולענסע. אַ אָווועראַקטיוו פּענכער (יריטאַבאַל פּענכער) קענען פירן צו קעסיידערדיק ורינאַטיאָן און אָפט יעראַניישאַן. סימפּטאָם קאַמפּלעקסאַז פון דעם טיפּ זענען אויך גערופן פאַנגקשאַנאַל סינדראָומז. אויך כראָניש ווייטיק פון ומקלאָר גרונט געהערן צו דעם קאָמפּלעקס פון טעמעס, למשל פיבראָמיאַלגיאַ; אָבער, די ביסט יוזשאַוואַלי נישט קלאַסאַפייד אונטער די טערמין אָטאַנאַמיק דיסטאָניאַ.
וועגעטאַטיווע דיסטאָניאַ: ז און ריזיקירן סיבות
די וועדזשאַטייטיוו דיסטאָניאַ אָפט האט קיין קלאָר סיבה. ניט זעלטן, עטלעכע גשמיות, גייַסטיק און געזעלשאַפטלעך צושטאנדן שפּילן אַ ראָלע. אַזוי עס איז שווער צו געפֿינען אַ ספּעציפיש צינגל פֿאַר די וועדזשאַטייטיוו דיסטאָניאַ.
אויב אַ ריין גשמיות גרונט פֿאַר די ריספּעקטיוו סימפּטאָמס קענען זיין יקסקלודיד נאָך אַלע מעדיציניש יגזאַמאַניישאַנז, דאָס דאַרף זיין פּסיטשאָסאָמאַטיק ז באַטראַכטן. גוף און פּסיכיק זענען קעסיידערדיק ינטעראַקשאַן מיט יעדער אנדערע. און אַזוי עס איז נישט ומגעוויינטלעך אַז שטרענג גייַסטיק דרוק איז אויך שפיגלט אין פאַרשידן באַדאַלי פאַנגקשאַנז. די אַרייַננעמען, למשל, שטענדיק דרוק, טרויער, וועריז און פירז. למשל, אַ מענטש וואָס האָט פאַרלאָרן אַ ליב געהאט איינער אָדער פילז זייער ומגליקלעך אין אַרבעט, קענען אַנטוויקלען לאַנג-טערמין גשמיות סימפּטאָמס אַזאַ ווי כעדייקס, שלאָפן דיסטערבאַנסיז אָדער אָפט טרעמערז. די דאָקטער סימפּטאָמס קען זיין קאַנסידערד ווי וועדזשאַטייטיוו דיסטאָניאַ.
אָבער דאָס קען נישט מיינען אַז די טענות זענען קאַנסיווד אָדער "נישט עכט"! די וועדזשאַטייטיוו דיסטאָניאַ קענען מאל ברענגען שרעקלעך סימפּטאָמס (אַזאַ ווי טאַטשיקאַרדיאַ) און קענען זיין אַ גרויס מאַסע אין די לאַנג טערמין. סאָמאַטאָפאָרם דיסאָרדערס זענען דעריבער פּונקט ווי ערנסט ווי די וואָס האָבן גשמיות סיבות. ביידע דאַרפן אַ אָפּגעהיט דיאַגנאָסיס.
וועגעטאַטיווע דיסטאָניאַ: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס
די וועדזשאַטייטיוו דיסטאָניאַ איז נישט אַ דיאַגנאָסיס אין דעם זינען פון אַ ספּעציפיש קרענק, אָבער ינקלודז אַן אַנקעראַקטעריסטיק צושטאַנד, אין וואָס קלאָר ווי דער טאָג אַנדערש פאַנגקשאַנז פון די אָטאַנאַמיק נערוועז סיסטעם זענען אויפגערודערט. ערשטער, דער דאָקטער פרעגט וועגן די מעדיציניש געשיכטע (מעדיציניש געשיכטע). דעריבער פרעגט ער אין וועלכע פריערדיגע באדינגונגען עס עקזיסטירט, צי דער מענטש נעמט מעדאַקיישאַן, זינט ווען די סימפּטאָמס עקסיסטירן, אין וועלכע סיטואַטיאָנס זיי פאַלן און אויב עס זענען אנדערע דיסטרעסינג סימפּטאָמס. די ריספּעקטיוו לעבן סיטואַציע ווי געזונט ווי אַלקאָהאָל און מעדיצין קאַנסאַמשאַן פון דער פּאַציענט קענען צושטעלן וויכטיק אינפֿאָרמאַציע.
דערנאָך נאָכגיין פאַרשידן יגזאַמאַניישאַנז צו קלאַפּן אַוועק און הערשן אויס מעגלעך גשמיות סיבות פון די ומבאַקוועמקייַט:
- אַ גשמיות דורכקוק קענען שוין צושטעלן אינפֿאָרמאַציע וועגן עטלעכע סימפּטאָמס. למשל, אין אַ פּאַציענט מיט אָפט גאַסטראָוינטעסטאַנאַל פּראָבלעמס, דער דאָקטער סקאַנז די אַבדאָמינאַל וואַנט. אויב עס זענען טענות אין די האַרץ געגנט, ער ליסאַנז צו די האַרץ סאָונדס מיט אַ סטעטאָסקאָפּע.
- אַ מעזשערמאַנט פון דויפעק און בלוט דרוק דער הויפּט ינפאָרמאַטיוו פֿאַר סערקיאַלאַטאָרי פּראָבלעמס. דער פּאַציענט קען קאָנטראָלירן פֿאַר פלאַקטשויישאַנז בעשאַס דעם טאָג מיט אַ מאַנואַל ספיגמאָמאַנאָמעטער.
- מיט איין בלוט פּרובירן פֿאַר בייַשפּיל, עס איז מעגלעך צו קאָנטראָלירן צי ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז נעמען אָרט אין דעם גוף, צי עס זענען פאַרשידן נוטריאַנט דיפישאַנסיז אָדער צי עס איז אַ יבעריק אָדער פעלן פון ספּעציפיש כאָרמאָונז. מעגלעך פיזיש ז אַזאַ ווי טיירויד דיספאַנגקשאַן אָדער פּרעסן דיפישאַנסי קענען זיין רולד אויס.
- אויב אַ גשמיות קראַנקייט קען נישט זיין רולד אויס און די סימפּטאָמס אָנהאַלטן לאַנג, דיפּענדינג אויף די סימפּטאָמס – ספּעציעל ינוועסטאַגיישאַנז נאָכפאָלגן. ביישפילן זענען אַן עלעקטראָקאַרדיאָגראַם (עקג), אַ בענקל אָדער פּישעכץ דורכקוק אָדער ימידזשינג פּראָוסידזשערז אַזאַ ווי אַלטראַסאַונד און רענטגענ שטראַל דורכקוק. דער דאָקטער יוזשאַוואַלי פרוווט צו ויסמיידן ומנייטיק און עפשער סטרעספאַל יגזאַמאַניישאַנז.
א וועדזשאַטייטיוו דיסטאָניאַ איז לעסאָף דיאַגנאָסטיקלי ניט רילייאַבלי דיטעקטאַבאַל, אָבער אויך שווער צו ריפיוט. די דאקטוירים יוזשאַוואַלי מאַכן די דיאַגנאָסיס ווען עס זענען קיין גשמיות סיבות.
וועגעטאַטיווע דיסטאָניאַ: באַהאַנדלונג
דער בעסטער וועג צו מייַכל אַ וועדזשאַטייטיוו דיסטאָניאַ דעפּענדס אויף זייַן ריספּעקטיוו צינגל און שטרענגקייַט. אויב די גשמיות דיאַגנאָסיס בלייבט אָן רעזולטאַט, רופאים אָפט רעקאָמענדירן צו וואַרטן און צו אָבסערווירן די לויף פון די סימפּטאָמס – סאָמאַטאָפאָרם דיסאָרדערס אָפט קומען נאָך אַ בשעת אויף זייער אייגן.
אויב דאָס איז נישט דער פאַל, דער דאָקטער רעקאַמענדז יוזשאַוואַלי איינער פּסיטשאָטהעראַפּי, דאָס קען נישט מיינען אַז ער נעמט נישט די טענות פון דעם פּאַציענט עמעס. אָפט, גשמיות סימפּטאָמס האָבן זייער רוץ אין דער פּסיכיק. עס איז דעריבער בעסטער צו מייַכל וועדזשאַטייטיוו דיסטאָניאַ מיט פּסיטשאָטהעראַפּעוטיק מיטלען. זיי צוזאָג די גרעסטע שאַנס פון קלאָג. עטלעכע סייקאָוטעראַפּיס ספּעשאַלייז אין סאָמאַטאָפאָרם דיסאָרדערס אָדער אָטאַנאַמיק דיסטאָניאַ. מיט דעם שטיצן, דער מענטש קענען לערנען צו קלאַסיפיצירן זיין טענות בעסער און צו האַנדלען מיט זיי אין וואָכעדיק לעבן – דאָס כאַפּאַנז, למשל, אין דעם קאָנטעקסט פון אַ קאָגניטיווע ביכייוויעראַל טעראַפּיע.
עס איז ספּעציעל נוציק צו אַרבעטן דורך די סיבות און געפילן הינטער די סימפּטאָמס. אויב סטרעסספול געפילן אַזאַ ווי דרוק, זאָרג אָדער טרויער קענען זיין ילימאַנייטאַד אָדער פּראַסעסט דיפערענטלי, די גשמיות סימפּטאָמס יוזשאַוואַלי פֿאַרבעסערן אין די לאַנג לויפן. פילע סאַפערערז זענען אויך אין אַ מין פון "ראָצכיש אַוווידאַנס". זיי ויסמיידן שטענדיק סיטואַטיאָנס אין וואָס זייער סימפּטאָמס פאַרגרעסערן. לעסאָף, זיי פאַרגרעסערן די צאָרעס וואָס קומען מיט די וועדזשאַטייטיוו דיסטאָניאַ. א סייקאָוטעראַפּיסט קענען העלפֿן ברעכן דעם נאַטור.
גשמיות טעטיקייט האט אַ positive השפּעה אויף עטלעכע סאָמאַטאָפאָרם דיסאָרדערס, אַזאַ ווי ספּאָרט אָדער גייט. עטלעכע מענטשן אויך נוץ פון רילאַקסינג עקסערסייזיז אַזאַ ווי פּראָגרעסיוו מוסקל אָפּרו, אַוטאָגעניק טריינינג, טיי קיי אָדער יאָגאַ.
וועגעטאַטיווע דיסטאָניאַ – דרוגס אין טעראַפּיע?
די מיטלען אָפט רעדוצירן די סימפּטאָמס איבער צייַט און אַזוי הילף קעגן וועדזשאַטייטיוו דיסטאָניאַ. מעדאַקיישאַן איז ניט נייטיק אין רובֿ פאלן, אָבער עס קענען זיין געניצט צו מייַכל די סימפּטאָמס אויב עס איז גרויס צאָרעס. די אַרייַננעמען, למשל, פּיינקילערז, אָבער אויך פאַרשידן מאָדערן אַנטידיפּרעסאַנץ. דער דאָקטער באהאנדלט די פּראָצעדור פּונקט מיט זיין פּאַציענט און אַדזשאַסטיד די מעדאַקיישאַן ינדיווידזשואַלי צו יעדער פאַל. ווי אַ הערשן, די וועדזשאַטייטיוו דיסטאָניאַ איז נישט פּערמאַנאַנטלי, אָבער בלויז טעמפּערעראַלי באהאנדלט מיט מעדאַקיישאַנז.
וועגעטאַטיווע דיסטאָניאַ: לויף און פּראָגנאָסיס
ווי די וועגעטאַטיווע דיסטאָניאַ אַרבעט דעפּענדס אויף פאַרשידן צושטאנדן. אין אַלגעמיין, די פּראָגנאָסיס איז גוט, א וועדזשאַטייטיוו דיסטאָניאַ טוט נישט באַגרענעצן די לעבן יקספּעקטאַנסי. אין 50 צו 75 פּראָצענט פון די קאַסעס, סאָמאַטאָפאָרם דיסאָרדערס זענען מילד און סימפּטאָמס פֿאַרבעסערן מיט די צייט. אין פּאַטיענץ מיט אַ זייער באַזאָרגט און נעגאַטיוו מיינונג פון זייער ומבאַקוועמקייַט, שטרענג אַוווידאַנס נאַטור און פּאַראַלעל גייַסטיק ילנאַסיז (אַזאַ ווי דעפּרעסיע אָדער דייַגעס דיסאָרדערס), די פּראָגנאָסיס איז ערגער. דאָס אויך אַפּלייז צו שטאַרק סייקאָוסאָסאָסיאַל משאות וואָס קענען ניט זיין ריזאַלווד. עס אויך ויסקומען צו האָבן אַ נעגאַטיוו פּראַל אויף די פּראַגרעשאַן אויב דער מענטש פאַרלאָזן דעם פאַך פֿאַר מער ווי אַ חודש אָדער וויטדראָן זיך פון פרענדז און משפּחה.
א וועדזשאַטייטיוו דיסטאָניאַ "שטרענג קורס" מיטל אַז די סימפּטאָמס ווערן מער שטרענג איבער צייַט און אָנהאַלטן (כראָניש). אָבער, דאָס טוט נישט מיינען אַז די סימפּטאָמס אָנהאַלטן אויף אייביק נאָר ווייַל זיי קענען ניט זיין הצלחה באהאנדלט אין ערשטער. עס איז שטענדיק די מעגלעכקייט אַז די וועדזשאַטייטיוו דיסטאָניאַ דעוועלאָפּעד קאַפּויער.