Addison ס קרענק (אויך Addison ס קרענק) איז אַ ערנסט, גליק זעלטן קרענק. די אַדרענאַל קאָרטעקס טראגט צו ווייניק וויטאַל שליחים. די טרעטשעראַס: אין די פאַל פון קראַנק מענטשן, די הויט טינץ בראַוניש, וואָס מאכט זיי אפילו אין דער פרי פאַסע פון די קרענק אפילו אַ ספּעציעל געזונט רושם. פונדעסטוועגן, Addison ס קרענק איז טויטלעך אויב לינקס אַנטריטיד. דער הויפּט געפערלעך איז אַ אַזוי-גערופֿן אַדדיסאָן קריזיס. לייענען אונטן אַלע וויכטיק אינפֿאָרמאַציע וועגן Addison ס קרענק.
Addison ס קרענק: באַשרייַבונג
Addison ס קרענק ערייזאַז ווען עס ווערט איינער פעלן פון זיכער כאָרמאָונז (מעסינדזשער סאַבסטאַנסיז) פֿון די אַדרענאַל קאָרטעקס קומט. די אַדרענאַל דריז איז די בילדונגקרייז פּלאַץ פון עטלעכע וויטאַל מעססענגער סאַבסטאַנסיז. עס זיצט היטל-שייפּט אויף די ניר און צעטיילט אונטער זיין פּראַטעקטיוו קאַפּסל אין די אַדרענאַל מעדוללאַ (ננם) און די אַדרענאַל קאָרטעקס (ננר). בשעת אין דעם מאַרך, די אַזוי גערופענע קאַטעטשאָלאַמינעס, ספּעציעל אַדרענאַלאַן און נאָרעפּינעפרינע, זענען פריי, די בילן טראגט די כאָרמאָונז אין צוויי פאַרשידענע זאָנעס. אַלדאָסטעראָנע, קאָרטיסאָל און אַנדראָגענס (געשלעכט כאָרמאָונז).
צו פֿאַרשטיין די טיפּיש סימפּטאָמס פון Addison ס קרענק, איינער דאַרף צו פֿאַרשטיין די פאַנגקשאַנז פון די אַדרענאָקאָרטיקאַל כאָרמאָונז:
- די קאָרטיסאָל געהערט צו דער גרופּע פון גלוקאָקאָרטיקאָידס, אין דעם טערמין איז אַ טייל פון די וואָרט "גלוקאָוס", הייסט צוקער, אויף וואָס די קאָרטיסאָל האט אַ באַטייַטיק ווירקונג: אין סטרעספאַל סיטואַטיאָנס, די האָרמאָנע בוסטז מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז וואָס צושטעלן ענערגיע אין די פאָרעם פון צוקער. פֿאַר דעם, אָבער, פּראָטעינס, וואָס זענען דער הויפּט אין די מוסקל געוועב, קאַנסומד און באשאפן פעט ווי נויטפאַל ריזערווז. אין דערצו, קאָרטיסאָל נאָך האט אַ באַטייַטיק ווירקונג אויף די מאַטאַבאַליזאַם פון ביינער, הויט, מאַסאַלז און קאַנעקטיוו געוועב. קאָרטיסאָל אויך אַפעקץ די דיגעסטיווע שעטעך (אַפּעטיט), די געשלעכט פאָר און די פּסיכיק. אין העכער קאַנסאַנטריישאַנז, די האָרמאָנע האט אַן אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי ווירקונג דורך רעגיאַלייטינג די פאַרטיידיקונג פון דעם גוף. דעם איז געניצט, למשל, אין קאַמבאַטינג אַלערדזשיק סימפּטאָמס אָדער אַוטאָיממונע חולאתן אין מעדיצין.
- די אַלדאָסטעראָנע איז אַ אַזוי גערופענע מינעראַלאָקאָרטיקאָיד, אויב דעם האָרמאָנע איז פעלנדיק, דער מענטש איז נישט ווייאַבאַל. אין די ניר, אַלדאָסטעראָנע רעגיאַלייץ די ריטענשאַן פון סאָדיום און וואַסער און איז דעריבער וויטאַל פֿאַר מיינטיינינג בלוט דרוק און רעגולירן מינעראַל מאַטאַבאַליזאַם.
- צו די אַנדראָגענס די אַרייַננעמען כאָרמאָונז וואָס זענען קאָנווערטעד אין די געשלעכט כאָרמאָונז טעסטאַסטעראָון אָדער עסטראָגען אין גוף געוועבן. די זכר געשלעכט האָרמאָנע טעסטאַסטעראָון איז פריי אין קליין אַמאַונץ אין וואָמען פֿון די אַדרענאַל קאָרטעקס. אין וואָמען, אַנדראָגענס גרונט, צווישן אנדערע זאכן, אַ וווּקס פון פּיוביק האָר. דעריבער, אַדרענאַל ינסופפיסיענסי פירט צו אַ אָנווער פון פּיוביק האָר.
שלייף פון כאָרמאָונז
צי די אַדרענאַל קאָרטעקס ריליסיז כאָרמאָונז און ווי פיל איז אונטערטעניק צו אַ פיינלי-רעגיאַלייטאַד גוף קאָנטראָל מעקאַניזאַם אין וואָס די מאַרך פיעסעס די הויפט ראָלע. די אָרגאַנס וואָס איז סופּערווייזינג, אויך גערופן "בעל דריז" איז די היפּאָטהאַלאַמוסוואָס זיצט טיף אין די מאַרך. אינפֿאָרמאַציע פון די פאַרשידן מעסטן סטיישאַנז אין דעם גוף וועגן בלוט צוקער, בלוט דרוק, טעמפּעראַטור און פיל מער קאַנווערדזש אין די היפּאָטהאַלאַמוס, וואָס קענען דעריבער שיקן דעם סיגנאַל צו באַפרייַען זיכער כאָרמאָונז. אזוי, די היפּאָטהאַלאַמוס ריספּאַנדז צו אַ פעלן פון קאָרטיסאָל מיט די מעלדונג פון דער שליחקטה (קאָרטיקאָטראָפּין רעלעאַסינג האָרמאָנעס), וואָס ערשטער ביי די פּיטויטערי דריז (פּיטויטערי) פֿאַר די פאַרשפּרייטונג פון אַקטה (אַדרענאָקאָרטיקאָטראָפּיק האָרמאָנע) פירט. די אַקטה דערנאָך פּאַסיז דורך די בלוט צו די אַדרענאַל קאָרטעקס, ווו עס טראַנזמיץ די סיגנאַל פֿאַר די מעלדונג פון קאָרטיסאָל.
Forms פון Addison ס קרענק
א דיפישאַנסי פון די אַדרענאַל קאָרטעקס האָרמאָנע קען פּאַסירן ווען די אַדרענאַל דריז זיך איז אַפעקטאַד דורך אַ קרענק (ערשטיק אַדרענאָקאָרטיקאַל ינסופפיסיענסי) אָדער ווען די סופּעראָרדינאַט רעגולאַטאָרי סענטערס אין די מאַרך זענען אויפגערודערט (צווייטיק אָדער טערשערי אַדרענאָקאָרטיקאַל ינסופפיסיענסי).
Addison ס קרענק: סימפּטאָמס
אויב די אַדרענאַל דריז זיך איז אַפעקטאַד דורך אַ קרענק, וועגן 90 פּראָצענט פון די בילן מוזן שוין זיין חרובֿ ביז עס קומט צו דער ערשטער סימפּטאָמס. ספּעציעל מיט אַ סלאָולי פּראַגרעסינג ערשטיק Addison ס קרענק, די סימפּטאָמס קענען זיין מיסינטערפּראַטאַד און ינטערפּראַטאַד ווי מידקייַט סינדראָום אָדער וואונדער פון יידזשינג. די פאלק פון לעבן-טרעטאַנינג סימפּטאָמס ווייַזן די וויכטיקייט פון די כאָרמאָונז, וואָס פּראָדוצירן ריזיק יפעקץ אפילו אין קליינטשיק קאַנסאַנטריישאַנז.
ביי די ערשטיק אַדרענאָקאָרטיקאַל ינסופפיסיענסי עס קומט צו טיפּיש סימפּטאָמס פון אַדדיסאָן ס קרענק:
- בראַונינג פון די הויט: די דאַרקער טינט פון די הויט געהאָלפֿן די קרענק צו די עפּיטהעט "בראָנדז קרענק". די פּיטויטערי האָרמאָנע ACTH, וואָס איז רעלעאַסעד מער אָפט אין פאַל פון אַ קאָרטיסאָל דיפישאַנסי, ז אַ געוואקסן מעלדונג פון מעלאַטאָנין. צווישן אנדערע זאכן, דאָס פירט צו די בראַונינג פון די הויט, וואָס איז דער הויפּט קענטיק אין די מויל מיוקאָוסאַ און הויט שורות. דעם סימפּטאָם אַקערז בלויז אין די ערשטיק קרענק פון Addison.
- זאַלץ הונגער: די פעלן פון אַלדאָסטעראָון ז הונגער פֿאַר געזאָלצן פודז.
- נידעריק בלוט דרוק: רעכט צו דער פעלן פון די האָרמאָנע אַלדאָסטעראָנע, וואָס רעגיאַלייץ די מינעראַל און אַזוי די וואַסער וואָג, די בלוט דרוק פאלן צו סערקיאַלאַטאָרי דורכפאַל.
אין אַדישאַן צו די טיפּיש סימפּטאָמס פון Addison ס קרענק, די פילע פאַנגקשאַנז פון קאָרטיסאָל זענען אויך באמערקט אויף אנדערע לעוועלס:
- מידקייט און יגזאָסטשאַן
- אָנווער פון אַפּעטיט און וואָג אָנווער
- ינדיידזשעסטשאַן אַזאַ ווי עקל, וואַמאַטינג אָדער אַבדאָמינאַל ווייטיק.
- וואָמען קען דערפאַרונג אַ פעלן פון פּיוביק האָר בשעת מענטשן זענען קאָנפראָנטעד מיט פּאָוטאַנסי פּראָבלעמס.
- סייקאַלאַדזשיקלי, פּאַטיענץ אָפט ליידן פון דעפּרעסיע, יריטאַבילאַטי און אַפּאַטי.
- אין קליינע קינדער עס קומט אין דערצו צו אַ וווּקס האַלטן. געפערלעך אַדיסאָן קריזיס
שוין יגזיסטינג קרענק פון אַדרענאַל דריז קענען פירן צו אַ אַזוי-גערופֿן אַדדיסאָן קריזיס אין גייַסטיק אָדער גשמיות דרוק סיטואַטיאָנס, אין פאַל פון ינדזשעריז אָדער ינאַדאַקוואַט מעדאַקיישאַנז. די פּלוצעמדיק אָנסעט פון כאָרמאָונאַל דיפישאַנסי (וואָס איז אונטער די נויט) פירט צו לעבן-טרעטאַנינג סימפּטאָמס:
- קאַפּ אין בלוט דרוק
- מאַסיוו פליסיק אָנווער דורך די קידניז און ימפּענדינג דיכיידריישאַן פון דעם גוף
- היץ
- סערקיאַלאַטאָרי ייַנבראָך ביז קלאַפּ און גאַנץ סערקיאַלאַטאָרי דורכפאַל
- דיינדזשעראַסלי נידעריק בלוט צוקער (היפּאָגליקעמיאַ)
- שטאַרק בויך ווייטיק ענלעך צו די אַזוי-גערופֿן אַקוטע בויך
אָפט די יגזיסטינג אַדרענאַל ינסופפיסיענסי איז ערשטער דיטעקטאַד דורך אַ אַדיסאָן קריזיס. די אַקיוטלי לעבן-טרעטאַנינג צושטאַנד קענען זיין אַוווידאַד בלויז מיט אַ הויך דאָזע פון כיידראָוקאָרטיסאָנע. דער אַמבולאַנס דאַרף צו שפּילן שנעל דאָ!
Addison ס קרענק: ז און ריזיקירן סיבות
Addison ס קרענק איז געפֿירט דורך אַ לעבן-טרעטאַנינג האָרמאָנע דיפישאַנסי. דיסאָרדערס פון די אַדרענאַל דריז אָדער די סופּעראָרדינאַטע קנופּ אין די מאַרך, פּיטויטערי דריז אָדער היפּאָטהאַלאַמוס קענען זיין די סיבה פון Addison ס קרענק.
ווען אַדרענאַל דריז, פּאַמעלעך אָנווער פון געוועבן אָפט פירן צו ביסלעכווייַז ינקריסינג סימפּטאָמס וואָס אָפט אָפט זענען נישט דערקענט. ז די אַזוי גערופענע ערשטיק אַדרענאָקאָרטיקאַל ינסופפיסיענסי קענען זיין:
- אַוטאָיממונע חולאתן: זיי זענען די מערסט אָפט גרונט פון אַדרענאָקאָרטיקאַל ינסופפיסיענסי. די סעלז פון דעם גוף זענען דירעקטעד קעגן די אַדרענאַל געוועב און צעשטערן עס סלאָולי. וואָמען זענען אָפט אַפעקטאַד דורך דעם פאָרעם, וועמענס גרונט איז אומבאַקאַנט, ווי מענטשן.
- וואַטערהאָוסע-פרידעריטשסען סינדראָום: אין אַ ערנסט בלוט פאַרסאַמונגמענינגאָקאָקקאַל ינפאַרקשאַן קען פאַרשאַפן ינפאַרקשאַן פון די אַדרענאַלס. די אַדרענאַלס זענען נישט אַדאַקוואַטלי סאַפּלייד מיט בלוט און פּלוצלינג פאַרלאָזן.
- ינפעקטיאָנסאפילו ינפעקשאַנז מיט פרעמד פּאַטאַדזשאַנז קען זיין פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די צעשטערונג פון די אַדרענאַלס. אין דער עלטער פון טובערקולאָסיס דאָס איז געווען די הויפּט סיבה פון Addison ס קרענק. אָבער אויך היסטאָפּלאַסמאָסיס, AIDS אָדער אַז סיטאָמעגאַלאָווירוס קענען פירן צו Addison ס קרענק.
- Addison קריזיסינדזשעריז אָדער ספּעציעל דרוק סיטואַטיאָנס קענען פאַרשטאַרקן אַ יגזיסטינג אַדרענאַל ינסופפיסיענסי צו אַ גאַנץ כאָרמאָונאַל פּראָדוקציע. די סימפּטאָמס זענען לעבן-טרעטאַנינג און דאַרפֿן צו זיין באהאנדלט דורך דער דאָקטער.
- נעבענניערענהäמאָררהאַגיע:אַגענט מיט בלוט טינינג אין זעלטן קאַסעס, זיי קענען פירן צו בלידינג אין די אַדרענאַל גלאַנדז און זיי סאַווירלי שעדיקן.
- טומאָרסזייער ראַרעלי טומאָרס פון די אַדרענאַל קאָרטעקס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר זייער פאַנגקשאַנאַל דורכפאַל.
- הערעדיטיקאַנדזשענאַטאַל אַדרענאַל היפּאָפּלאַסיאַ, וואָס פירט צו די מערסט ערנסט סימפּטאָמס אין ינפאַנסי, איז ינייט, פֿאַר בייַשפּיל.
אויך די פאַנגקשאַנז פון די העכער רעגולירן אין דעם מאַרך פּיטויטערי אָדער פון היפּאָטהאַלאַמוס אַדדיסאָן ס קרענק. צו דעם פאָרעם פון צווייטיק אַדרענאָקאָרטיקאַל ינסופפיסיענסי עס איז זייער זעלטן צו שעדיקן די מאַרך געביטן נאָך מאַך, טומאָרס, שאַרבן ינדזשעריז אָדער מאַרך כירורגיע.
צו טערזשינאַן אַדרענאָקאָרטיקאַל ינסופפיסיענסי עס קומט פון אַ לאַנג-טערמין ינטייק פון קאָרטיסאָנע פּרעפּעריישאַנז מיט הויך-דאָזע. דעם סאַפּרעסיז די פאָרמירונג פון די האָרמאָנע CRH אין די היפּאָטהאַלאַמוס. די דאַונסטרים פּיטויטערי דריז טראגט ווייניקער ACTH און די אַדרענאַל קאָרטעקס ראַדוסאַז פּראָדוקציע פון האָרמאָנע. אויב די קאָרטיסאָן ינטייק איז ינטעראַפּטיד, די אַדרענאַל קאָרטעקס הייבט סלאָולי מיט די פּראָדוקציע פון כאָרמאָונז, אַזוי אַז עס קומט צו אַ דיפישאַנסי אין די אָנהייב. צוליב דעם, קאָרטיסאָנע מעדאַקיישאַנז זאָל שטענדיק זיין פאַסעד ביסלעכווייַז און קיינמאָל פּלוצלינג אָפּשטעלן.
Addison ס קרענק: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס
טיפּיש סימפּטאָמס פון Addison זענען ערשטער טראַקט אין אַ גרונטיק פּאַציענט יבערבליק. די ספּעשאַלייזד ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט קענען נוצן די אינפֿאָרמאַציע צו באַקומען אַן ערשט אַסעסמאַנט.
די חשד פון אַדרענאָקאָרטיקאַל ינסופפיסיענסי איז מיט בלוט טעסץ און לאַבאָראַטאָריע טעסץ ינוועסטאַגייטאַד. אין די פאָרגראַונד זענען, אין דערצו צו די געוויינטלעך פּאַראַמעטערס, די האָרמאָנע לעוועלס פון קאָרטיסאָל פֿון די אַדרענאַל קאָרטעקס און די ACTH פון די פּיטויטערי דריז. די קאָרטיסאָל לעוועלס זענען באטייטיק דיקריסט אין אַקוטע Addison ס קרענק, אָבער קען זיין נאָרמאַל אין דער מאָרגן ווען די קרענק איז כראָניש. דעריבער, אין דערצו 24-שעה נאָכגיין-אַרויף פּישעכץ מאכט זינען.
א אַזוי גערופענע אַקטה סטימיאַליישאַן פּרובירן העלפּס צו געפֿינען די גרונט: די פּיטויטערי האָרמאָנע ACTH איז סאַפּלייד פון די אַרויס און דאַטערמאַנז די קאָרטיסאָל מדרגה אין די בלוט. אויב עס ינקריסיז, די אַדרענאַל דריז איז נאָך פאַנגקשאַנאַל און די גרונט איז רובֿ מסתּמא אין די פּיטויטערי דריז. אָבער, אויב די קאָרטיסאָל מדרגה בלייבט נידעריק טראָץ ACTH אַדמיניסטראַציע, ערשטיק אַדרענאָקאָרטיקאַל ינסופפיסיענסי איז מסתּמא צו זיין פאָרשטעלן.
ווייַטער קענען זיין אַ ספּעציעל אַנטיבאַדי פּרובירן צו דעטעקט אַ אַוטאָיממונע קרענק. ימאַגינג פּראָוסידזשערז ווי די קאָמפּיוטער אָדער מאַגנעטיק רעזאַנאַנס טאָמאָגראַפי אָדער אַלטראַסאַונד מען ניצט דעם אָנוווקס פון טומאָרס אָדער ינפאַרקץ.
Addison ס קרענק: באַהאַנדלונג
דער בלויז טעראַפּיע פון אַ ערשטיק און צווייטיק אַדדיסאָן ס קרענקאין וואָס די אַדרענאַל קאָרטעקס שוין פאַרלאָרן אין מינדסטער 90 פּראָצענט פון זייַן פונקציע, עס איז אַ לייפלאָנג ינדזשעסטשאַן פון די פעלנדיק כאָרמאָונז (פאַרבייַט טעראַפּיע). הידראָ קאָרטיסאָל אין קאָמבינאַציע מיט פלודראָקאָרטיסאָל דאָס איז גענומען דריי מאָל פּער טאָג. אין דרוק סיטואַטיאָנס, די דאָזע מוזן זיין אַדזשאַסטיד דורך דער דאָקטער אַזוי אַז עס קומט נישט צו אַ דיפישאַנסי.
Addison ס קרענק, מיט די ויסנעם פון טערשערי אַדרינאַל ינסופפיסיענסי, איז ינקיוראַבאַל – פּאַטיענץ זענען פארלאנגט צו נעמען כאָרמאָונז בעשאַס זייער לעבן.
Addison ס קרענק: לויף פון דיסעאַסעס און פּראָגנאָסיס
אויב אַ כראָניש אַדדיסאָן ס קרענק איז אנערקענט פרי גענוג, די קרענק קענען זיין געזונט באהאנדלט דורך גענומען די וויטאַל כאָרמאָונז. טראָץ לייפלאָנג האָרמאָנע פאַרבייַט, די אַפעקטיד קענען לעבן אַ נאָרמאַל לעבן מיט אַ דורכשניטלעך לייפספּאַן. פּראָבלעמס קענען פּאַסירן אויב די האָרמאָנע קאַנסאַנטריישאַן איז נישט אַדזשאַסטיד צו אַ קראַנט דרוק דרוק. אויב Addison ס קרענק איז נישט באהאנדלט, די קרענק איז שטענדיק פאַטאַל.
לעבן-טרעטאַנינג איז אַן אַקוטע Addison קריזיס – ספּעציעל אין קשר מיט די וואַטערהאָוסע-פרידעריטשסען סינדראָום.