ווענאַ קאַוואַ סינדראָום איז דער נאָמען צו אַ באַזונדער טיפּ פון סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדער. עס ערייזאַז ווען דרוק אויף די ווענאַ קאַוואַ פּריווענץ די בלוט פון פלאָוז אַנכינדערד צו די האַרץ. ספּעציעל שוואַנגער וואָמען זענען אַפעקטאַד. דער קינד דריקט אויף די ערגער ווענאַ קאַוואַ (לאַטייַן: vena cava ערגער), די בלוט דרוק טראפנס און די יקספּעקטאַנט מוטער קען אפילו ווערן פאַרכאַלעשט. לייענען דאָ וועגן די לעבן-טרעטאַנינג ווענאַ קאַוואַ סינדראָום.
ווענאַ קאַוואַ סינדראָום: באַשרייַבונג
ווענאַ קאַוואַ סינדראָום איז אַ סערקיאַלאַטאָרי פּראָבלעם אַפעקץ דער הויפּט שוואַנגער וואָמען. אויב די שוואַנגער פרוי ליגט אויף איר צוריק, די יוטעראַס מיט די אַנבאָרן קינד קענען דריקן אויף די ערגער ווענאַ קאַוואַ (קאַמפּרעשאַן) און יבעררייַסן די צוריקקער פון די בלוט פון די נידעריקער האַלב פון די גוף צו די האַרץ. דעריבער, דאקטוירים אויך רעדן פון די ווענאַ קאַוואַ קאַמפּרעשאַן סינדראָום. זינט די קינד אין די לעצטע חדשים פון שוואַנגערשאַפט ינקריסאַז אין גרייס און וואָג, וואָמען ספּעציעל אין די סוף פון זייער שוואַנגערשאַפט (3 טה טרימעסטער) אונטער די ווענאַ קאַוואַ סינדראָום.
די סינדראָום קענען אויך זיין טריגערד דורך געשווילעכץ און טומאָרס – גוט און מאַליגנאַנט. אין די ערענאַ ווענאַ קאַוואַ, ספּעציעל לעבער ראַק חולאתן. רופאים רעדן דערנאָך פון די ווענאַ קאַוואַ-ערגער סינדראָום. אויב אַ אָנוווקס קאַמפּרעסיז די העכער ווענאַ קאַוואַ, די סימפּטאָמס זענען סאַמערייזד אונטער די טערמין העכער ווענאַ קאַוואַ סינדראָום (אויך: קאַנדזשעסטשאַן פון אויבערשטער השפּעה). אין די פאַל פון אַזאַ חולאתן פון אַ פּלאַץ-אַקיאַפּייינג סימפּטאָמס, די סימפּטאָמס יוזשאַוואַלי פאַלן קריפּינג, אָבער זענען קעסיידערדיק, כוועראַז די ווענאַ קאַוואַ סינדראָום פון די שוואַנגער פרוי אַקערז פּלוצלינג און קענען זיין באהאנדלט דורך צונעמען מיטלען.
די ווענאַ קאַוואַ סינדראָום איז שטרענג גערעדט נישט אַ פרייַ קרענק. אלא, עס באשרייבט אַ קאָמפּלעקס פון עטלעכע סימפּטאָמס פון דיקריסט בלוט שטראָם, אַזאַ ווי פּלוצעמדיק קאַפּ אין בלוט דרוק און אפילו פיינטינג. אין שוואַנגער וואָמען, די ווענאַ קאַוואַ סינדראָום קען אויך פירן צו שוואַך קינדער זאָרגן. אין עקסטרעם קאַסעס, ביידע אַנטוויקלען אַ לעבן-טרעטאַנינג סיטואַציע. זינט די ערגער ווענאַ קאַוואַ קענען זיין גאָר פֿאַרמאַכט (אָקלודיד) דורך די דרוק פון די יוטעראַס, עטלעכע דאקטוירים נוצן דעם טערמין ווענאַ קאַוואַ אָקלוזשאַן סינדראָום.
בעערעך 30-40 פּראָצענט פון שוואַנגער וואָמען ליידן ווענאַ קאַוואַ סינדראָום בעשאַס די רגע טרימעסטער אָדער, מער ספּאַסיפיקלי, דריט טרימעסטער.
ווענאַ קאַוואַ סינדראָום: סימפּטאָמס
עס זענען אַ נומער פון טענות אַז סאַפערערז קענען ליידן פון. אין שוואַנגער וואָמען, די פאלגענדע סימפּטאָמס קען פּאַסירן אין די ווענאַ קאַוואַ סינדראָום:
- פּלוצעמדיק קאַפּ אין בלוט דרוק
- קאָפּשווינדל
- סוועטינג
- קאַלט-פאַרשוויצט הויט
- עקל
- ידימאַ אויף די לעגס
- פּאַלענעסס
- פיינטינג (אָדער געפיל פון ינסיפּיאַנט סינקאָפּע)
- גיך העאַרטביט (טאַטשיקאַרדיאַ), שפּעטער אויך שטאַרק ריטאַרדאַד כאַרטביט מעגלעך (בראַדיקאַרדיאַ)
- שוועריקייט אין ברידינג
ניט אַלע פון די סימפּטאָמס פאַלן. אָבער, די וואונדער ווערן ערגער אויב די ווענאַ קאַוואַ סינדראָום איז נישט ריזאַלווד געשווינד. אין די ווענאַ קאַוואַ קאַמפּרעשאַן סינדראָום, די בעיבי אויך סאַפערז פון נעבעך בלוט סערקיאַליישאַן. ווייַל דאָס מיטל אַז ניט גענוג זויערשטאָף קענען זיין טראַנספּאָרטאַד צו די פיטאַס (פיטאַל היפּאָקסיאַ). אין עקסטרעם קאַסעס, די אַפעקטיד אַנטוויקלען אַ קאַרדיאָווואַסקיאַלער קלאַפּ און די אַנבאָרן קינד שטאַרבן.
וואונדער פון אויבערשטער השפּעה
אין די ווענאַ קאַוואַ סינדראָום פון די העכער ווענאַ קאַוואַ, ספּעציעל די דזשוגולאַר וועינס זענען אפגעשטעלט. אָבער אויך די וועינס אויף די געווער און אויף די קאָפּ קענען אַרויסקומען. פילע פּאַטיענץ אויך ליידן פון דרוק אין קאָפּ צו קאָפּווייטיק. אויב די קרענק געשווילעכץ אָדער די אָנוווקס דריקט אויף אנדערע אָרגאַנס, נאָך סימפּטאָמס קענען זיין צוגעגעבן: פֿאַר בייַשפּיל, אין אַ נעראָוינג פון די עסאָפאַגוס סוואַלאָוינג פּראָבלעמס (דיספאַגיאַ). אויב די טראַטשעאַ איז קאַמפּרעסט, די רעספּעראַטאָרי נויט (דיספּנעאַ) ינקריסיז. לויט די סימפּטאָמס, די ווענאַ קאַוואַ סינדראָום פון די העכער ווענאַ קאַוואַ איז צעטיילט אין פינף דיגריז פון שטרענגקייַט (פון מילד צו ניט מער טרעאַטאַבלע).
ווענאַ קאַוואַ סינדראָום: ז און ריזיקירן סיבות
אין דעם פאַל פון די ווענאַ קאַוואַ סינדראָום, דער נידעריקער (ערגער ווענאַ קאַוואַ) אָדער העכער ווענאַ קאַוואַ (העכער ווענאַ קאַוואַ) איז קאַמפּרעסט. אָקסיגענאַטעד בלוט פלאָוז פון די נידעריקער אָדער אויבערשטער פּאַרץ פון דעם גוף צוריק צו די רעכט האַרץ דורך די גרויס ווענאַ קאַוואַ (רעכט אַטריום און רעכט ווענטריקלע, די רעכט אַטריום אויך כּולל די קאַנפלואַנס פון ווענאַ קאַוואַ ינפ. און סופּ.). פון דאָרט, די בלוט גייט אריין די לונגען, ווו עס איז אָקסיגענאַטעד, און לעסאָף צוריק צו די האַרץ. די לינקס ווענטריקלע פּאַמפּס די איצט זויערשטאָף-רייַך בלוט צוריק אין די סיסטעמיק סערקיאַליישאַן. די ערגער ווענאַ קאַוואַ ליגט אויף די רעכט פראָנט פון דעם רוקנביין און אין שוואַנגער וואָמען הינטער די יוטעראַס. די העכער ווענאַ קאַוואַ לויפט אין נאָענטקייט צו די לונגען, די עסאָפאַגוס און די עסאָפאַגוס.
ווענאַ קאַוואַ סינדראָום אין שוואַנגערשאַפט
אין די נייַן חדשים פון שוואַנגערשאַפט, די קינד וואַקסן סטעדאַלי אין די מוטערלעך יוטעראַס. דעריבער, די וואָג פון די פיטאַס אויך ינקריסיז. אויב די מוטער ליגט אויף איר צוריק, די יוטעראַס מיט די שווער קינד דריקט עס אויף די ערגער ווענאַ קאַוואַ. דעם פּריווענץ די בלוט פון צוריקקומען צו די רעכט האַרץ ווי געוויינטלעך. ווי אַ רעזולטאַט, די סומע פון בלוט וואָס קענען פּאָמפּע די לינקס האַרץ אין דעם גוף (דורך ווי פיל ווי 30 פּראָצענט פון די נאָרמאַלי סערקיאַלייטינג בלוט) אויך דיקריסאַז. די בלוט דרוק טראפנס אַזוי (כייפּאָוטענשאַן). אין רוקנביין שטעלע, עס נעמט וועגן 3-4 מינוט ביז די בלוט דרוק איז מעאַסוראַבלי דראַפּט.
דער גוף פרוווט צו באַלאַנסירן די ווענאַ קאַוואַ סינדראָום מיט פאַרשידענע מעקאַניזאַמז. פֿאַר בייַשפּיל, די האַרץ ביץ פאַסטער (טאַטשיקאַרדיאַ) אין סדר צו פּאָמפּע די רידוסט סומע פון בלוט געשווינד אין די סערקיאַליישאַן. אין דערצו, זייער קליין אַרטעריעס שמאָל, וואָס אַלאַוז ווייניקער זויערשטאָף-רייַך בלוט צו לויפן דורך. דאָס איז אַנשטאָט רידערעקטיד צו וויכטיק אָרגאַנס (למשל, די מאַרך). די יוטעראַן כלים קאַנטראַקץ (פּלאַסענטאַל ינסופפיסיענסי). ווי אַ רעזולטאַט, ווייניקער זויערשטאָף-רייַך בלוט פלאָוז צו דעם קינד. עס איז אַ ריזיקירן פון אַ דוחק פון די פיטאַס, וואָס אין ערגסט פאַל קענען סוף מיט זיין טויט.
ראַק ריזיקירן פאַקטאָר
אין דערצו צו שוואַנגערשאַפט, עס זענען אנדערע צושטאנדן וואָס קענען אָנמאַכן אַ ווענאַ קאַוואַ סינדראָום. אין אַלגעמיין, קיין פּופפינעסס אין די בויך קען דריקן אויף די ערגער ווענאַ קאַוואַ. ווייַל דאָס איז רעכט אין פראָנט פון דעם רוקנביין, ספּעציעל אַוואַנסירטע, מאַליגנאַנט לעבער (לעבער ראַק, לעבער מעטאַסטאַסאַז) אָדער רעכט סיידאַד ניר קרענק (ניר ראַק) קענען אָנמאַכן אַ ווענאַ קאַוואַ סינדראָום. אין פֿאַרבינדונג מיט לעבער חולאתן, עס אָפט קומט צו אַזוי גערופענע אַססיטעס (אַססיטעס). די אַקיומיאַליישאַן פון פליסיק אין די בויך קענען אויך פירן צו אַ ווענאַ קאַוואַ קאַמפּרעשאַן סינדראָום אין די אַוואַנסירטע בינע.
די מערסט פּראָסט גרונט פון אויבערשטער ווענאַ קאַוואַ סינדראָום איז לונג ראַק. ראַרעלי זענען קאַנסעראַס מעטאַסטאַסעס פון אנדערע אָרגאַנס פאַראַנטוואָרטלעך. אָבער אויך קאַנסערס פון די לימף דריז אָדער טיירויד דריז קען פירן צו אַ ווענאַ קאַוואַ סינדראָום. זייער זעלטן, אַ גוט געשווילעכץ אַזאַ ווי די גויטער (גויטער) דריקט אויף די העכער ווענאַ קאַוואַ.
די סימפּטאָמס פון אַ ווענאַ קאַוואַ סינדראָום קענען אויך זיין געפֿירט דורך בלוט קלאַץ (טראַמבי) אין די ווענאַ קאַוואַ. אַזאַ טראַמבי אָפט אויפשטיין ווי אַ רעזולטאַט פון לאַנג-טערמין קאַמפּרעשאַן פון די אָדער.
ווענאַ קאַוואַ סינדראָום: דיאַגנאָסיס און דורכקוק
די דיאַגנאָסיס פון די ווענאַ קאַוואַ סינדראָום אין שוואַנגער פרויען איז יוזשאַוואַלי גאַנץ פּשוט. די אַבסטאַטרישאַן און אַבסטאַטרישאַן (גיינאַקאַלאַדזשאַסט) אָדער יקספּיריאַנסט מידווייווז קענען יוזשאַוואַלי דערקענען אַ ווענאַ קאַוואַ סינדראָום געשווינד.
אויב איר האָט סערקיאַלאַטאָרי פּראָבלעמס בעשאַס שוואַנגערשאַפט, זיין זיכער צו רופן אַ דאָקטער. אויב איר זענט נישט שוואַנגער אָבער ליידן פון טיפּיש סימפּטאָמס פון די ווענאַ קאַוואַ סינדראָום, עס איז בעסטער צו מאַכן אַ אַפּוינטמאַנט מיט דיין משפּחה דאָקטער אָדער ינטערנאַסט (מומכע אין ינערלעך מעדיצין). אויב איר שוין האָבן קיין מעדיציניש טנאָים (אַזאַ ווי ראַק), דיין דאָקטער וועט העלפֿן איר. דעפּענדינג אויף די ספּעציאַליטעט, דער דאָקטער פרעגט פֿראגן אַזאַ ווי:
- צי האָט איר פרייַערדיק ילנאַסיז?
- ווען און ווי אָפט טאָן איר ליידן פון סערקיאַליישאַן פּראָבלעמס?
- האָבן איר פאַרפאַלן באוווסטזיין פֿאַר אַ קורץ צייַט? צי האָט איר פילן שוואַרץ?
- האָט איר בלוט פראבלעמען איידער איר געווארן שוואַנגער אָדער איידער דיין ראַק?
- טאָן די סימפּטאָמס פאַרגרעסערן אין זיכער סיטואַטיאָנס, למשל אויב איר ליגן מער אויף דיין צוריק?
- צי איר פילן בעסער אויב איר ליגן אָדער זיצן אַנדערש?
ווען סאַספּעקטינג אַ ווענאַ קאַוואַ סינדראָום פון דער אויבערשטער ווענאַ קאַוואַ, דער דאָקטער באַצאָלן ספּעציעל ופמערקזאַמקייט צו דזשאַמד וועינס אין די האַלדז געגנט אָדער אַ כוויסלינג בעשאַס ינאַליישאַן (סטרידאָר, דערווייַז פון אַ נעראָוינג פון די טראַטשעאַ). ער אויך סטאַפּס די האַרץ (פאַרוואַלטונג) און מעסטן ביידע בלוט דרוק און האַרץ טעמפּאָ. אַפעקטאַד פנים זענען יוזשאַוואַלי ערשטער יגזאַמאַנד זיצן אָדער שטייענדיק און דערנאָך סופּינע. אויב די וואַלועס פון די סערקיאַליישאַן פאַרערגערן, דאָס גיט אַ באַשטימענדיק אָנווייַז פון די ווענאַ קאַוואַ סינדראָום.
מיט דער הילף פון אַלטראַסאַונד (סאָנאָגראַפי), דער דאָקטער קען קאָנטראָלירן אָרגאַנס אין די בויך און ויסשליסן אנדערע סיבות פון אַ קאַפּ אין בלוט דרוק (ספּעציעל ינערלעך בלידינג).
כאַרטביט פון דעם קינד
אין דעם פאַל פון די ווענאַ קאַוואַ סינדראָום פון די שוואַנגער, דער דאָקטער פּערפאָרמז וואָס איז באַוווסט ווי קאַרדיאָטאָקאָגראַפי (CTG). דער מיטל רעקאָרדס די העאַרטביט פון די אַנבאָרן קינד (און די אַרבעט טעטיקייט). די מוטער ליגט אויף די צוריק בעשאַס די דורכקוק. אויב עס איז ניט גענוג בלוט צושטעלן צו די פיטאַס רעכט צו אַ ווענאַ קאַוואַ סינדראָום, דאָס קען זיין געוויזן אין די CTG. טיפּיקאַללי, די האַרץ ביץ סלאָוער (בראַדיקאַרדיאַ). די פעטאַל האַרץ טעמפּאָ דורך די ווענאַ קאַוואַ סינדראָום פאלט טייל מאָל אין אַ קריטיש געגנט. די CTG ויסבייג איז קאָרעטע-שייפּט. דערנאָך דאקטוירים רעדן פון ספּאָראַדיש אָדער פּראַלאָנגד דיסעלעריישאַנז.
דיאַגנאָסיס פון ראַק
די אַלטראַסאַונד מיטל אויך שפּילן אַ באַשטימענדיק ראָלע אין ראַק. אין די קאַסעס, די ווענאַ קאַוואַ סינדראָום אַקערז יוזשאַוואַלי בלויז אין די אַוואַנסירטע בינע פון אַ שוין באַוווסט קרענק. דאָ אויך ימאַגינג שטודיום (קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי, סאָנאָגראַפי) העלפֿן צו באַשליסן ווייַטער סיבות פֿאַר די טענות. אין דערצו, עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די ווענאַ קאַוואַ סינדראָום פון די העכער ווענאַ קאַוואַ איז באטייטיק ווייניקער אָפענגיק אויף דער שטעלע ווי די ווענאַ קאַוואַ סינדראָום פון די ערגער ווענאַ קאַוואַ.
ווענאַ קאַוואַ סינדראָום: באַהאַנדלונג
געלאזן די סופּינע שטעלע איז דער ערשטער און מערסט וויכטיק מאָס פון אַ ווענאַ קאַוואַ סינדראָום. אין פילע פאלן, די מיר שטעלן זיך אין אַ אַפּרייט שטעלע איז גענוג. אָפט די פּאַטיענץ זענען אויסגעדרייט צו די לינקס זייַט. מאל די רעכט לענד איז אויפשטיין און אַ קישן אָדער אַזאַ איז געשטעלט ונטער. אויף דעם וועג, די בלוט קענען לויפן מער גרינג צו די האַרץ.
אויב די ווענאַ קאַוואַ סינדראָום פירט צו אַ קאַרדיאָווואַסקיאַלער קלאַפּ (אָנווער פון באוווסטזיין, שטאַרק האַרץ טעמפּאָ, קוים מעזשעראַבאַל בלוט דרוק) טראָץ אַ ריעריינדזשמאַנט, די נויטפאַל דאָקטער מוזן זיין אַלערטיד מיד. נאָך עקספּרעס צו אַן אינטענסיווע זאָרגן אַפּאַראַט, די סערקיאַליישאַן איז סטייבאַלייזד, צווישן אנדערע, דורך פליסיק אַדמיניסטראַציע. אין דערצו, די דאקטוירים ונטערזוכן די אַנבאָרן קינד. אין לעבן-טרעטאַנינג סיטואַטיאָנס, אַ קאַעסאַרעאַן אָפּטיילונג גייט מיד.
די ווענאַ קאַוואַ סינדראָום אין מאַליגנאַנט טומאָרס יוזשאַוואַלי דאַרף זיין סורגיקאַללי באהאנדלט. ביז דעמאָלט, ספּעציעל ריליינינג שטעלעס (לאַטעראַל, זיצן) העלפּס צו רעדוצירן ומבאַקוועמקייַט. טייל מאָל דאקטוירים נוצן אַ סטענט – אַ קרעפטיק דראָט ייגל אָדער רער וואָס פּריווענץ די ווענאַ קאַוואַ פון זיין סקוויזד. יריידייישאַן קענען אויך העלפֿן די ומבאַקוועמקייַט דורך רידוסינג די אָנוווקס גרייס.
ווענאַ קאַוואַ סינדראָום: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס
די טענות פון אַ נידעריקער ווענאַ קאַוואַ סינדראָום קענען יוזשאַוואַלי זיין ילימאַנייטאַד דורך אַ גיך ריעריינדזשמאַנט. בלויז ראַרעלי נעמען זיי לעבן-טרעטאַנינג פּראַפּאָרשאַנז פֿאַר מוטער און קינד. אָבער אפילו אַזאַ קאָרסאַז קענען זיין הצלחה באהאנדלט דורך אַ באַלדיק אַרייַן שפּיטאָל און צונעמען טעראַפּיע. אין עטלעכע ווענאַ קאַוואַ סינדראָומז אין אַדישאַן, די הויפּט אַרטעריע (אַאָרטאַ) איז קאַמפּרעסט. אָבער, עס האט אַ פיל מער סטאַביל שיף וואַנט און יוזשאַוואַלי נעראָוד בלויז אַ ביסל. דאקטוירים רעדן פון די אַאָרטאָקאַוואַל קאַמפּרעשאַן סינדראָום.
אין אויבערשטער ווענאַ קאַוואַ ווענאַ קאַוואַ סינדראָום, סימפּטאָמס טענדז צו פאַרגרעסערן מיט די צייט. אָבער איר קענען אויך פאַרלירן וואָג נאָך עטלעכע מאָל נייַע כלים ("בייפּאַס סערקאַץ") האָבן געשאפן וואָס בריק די קאַמפּרעשאַן.
פאַרמייַדן ווענאַ קאַוואַ קאַמפּרעשאַן סינדראָום
צו פאַרמייַדן ווענאַ קאַוואַ סינדראָום, שוואַנגער וואָמען פֿון די רגע טערנאַל זאָל ויסמיידן לענגערע, פלאַך סופּינע שטעלעס. טוישן קעסיידער דיין ליגנעריש שטעלע. אויבן אַלע, די לינקס זייַט שטעלע איז אַדוואַנטיידזשאַס (אָבער נישט שטענדיק און ויסשליסיק). ווי אַ רעזולטאַט, די יוטעראַס שיפץ אַוועק פון די ערגער ווענאַ קאַוואַ, וואָס ראַנז מער אין די רעכט העלפט פון דעם גוף. לייגן פלאַך פּילאָוז אונטער דיין רעכט זייַט פון דעם גוף צו שטיצן די לאַטעראַל שטעלע. איינער קענען אויך נוצן סליפּערז אָדער שוואַנגערשאַפט פּילאָוז ווענאַ קאַוואַ סינדראָום פאַרהיטונג.