א טאָרן ליגאַמאַנט יוזשאַוואַלי רעפערס צו ליגאַמאַנט טרער אויף דער אויבערשטער קנעכל – אַ טיפּיש ספּאָרט שאָדן. קלאַסיש סימפּטאָמס אַרייַננעמען דרוק ווייטיק, געשווילעכץ און ברוזינג. דער דיאַגנאָסיס קענען יוזשאַוואַלי זיין דורכגעקאָכט דורך די דורכקוק פון די שלאָס. אַ ויסווייניקסט באַנד טרער איז כּמעט שטענדיק קאָנסערוואַטיוועלי באהאנדלט. לייענען דאָ אַלץ וויכטיק וועגן טרער פון די ויסווייניקסט ליגאַמאַנט: ז, סימפּטאָמס, דיאַגנאָסיס און טעראַפּיע!
ויסווייניקסט ויסרינען: באַשרייַבונג
אַ טרער פון ויסווייניקסט ליגאַמאַנט (בראָך פון ויסווייניקסט ליגאַמאַנט) אויף דער אויבערשטער קנעכל איז איינער פון די מערסט פּראָסט ספּאָרט ינדזשעריז – אין דערצו צו שעדיקן צו די קני. וואָמען זענען מער אַפעקטאַד ווי מענטשן. אין די יונגע מענטשן, די טרער פון די פונדרויסנדיק ליגאַמאַנט איז אָפט אפגעזונדערט, דאָס איז אָפט באגלייט אין עלטערע מענטשן דורך אַ בראָך פון די ויסווייניקסט קנעכל (די דיסטענדעד נידעריקער סוף פון די פייבולאַ). ביי קינדער, זיי זענען די ינדזשעריז, ספּעציעל אין דער געגנט פון דער וווּקס שלאָס פון די ביין.
דער הויפּט ציל פון דער אויבערשטער קנעכל איז צו הייבן און נידעריקער די פֿיס פֿיס. עס איז סטייבאַלייזד דורך עטלעכע באַנדס, אַרייַנגערעכנט די ויסווייניקסט באַנד. דעם באשטייט פון דריי פאַרשידענע באַנד שאַרעס:
- Talofibular anterior ligament: קאַנעקץ די אַנטיריער גרענעץ פון די לאַטעראַל מאַללעאָלוס מיט די טאַלוס (איינער פון די טערסאַל ביינער)
- Talofibular posterius ligament: קאַנעקץ די ין פון די לאַטעראַל מאַללעאָלוס מיט די טאַלוס
- Ligament calcaneofibulare: קאַנעקץ די ויסווייניקסט מאַללעאָלוס מיט די פּיאַטע ביין
אין אַ פונדרויסנדיק ליגאַמאַנט טרער איז אָפט אַפעקטאַד מיט די שוואַך ליגאַמאַנט טאַלאָפיבולאַרע אַנטעריוס. אין וועגן 20 פּראָצענט פון די קאַסעס, די ליגאַמאַנט און די קאַלקאַנאָפיבולאַר ליגאַמאַנט בראָך. די סטראָנגעסט פון די דריי ליגאַמאַנץ, די שפּעטערדיק טאַלאָפיבולאַר ליגאַמאַנט, ראַרעלי ראַפּטשערז. בלויז מיט שטאַרק פּראַל פון קראַפט טרער אַלע דרייַ באַנדס.
אַ ויסווייניקסט באַנד טרער קענען זיין גאַנץ אָדער בלויז פּאַרטיייש (ליגאַמאַנט טרער).
ויסווייניקסט ליגאַמאַנט טרער: סימפּטאָמס
א ויסווייניקסט ליגאַמאַנט טרער אויף דער אויבערשטער קנעכל, די סאַפערערז מאל זע ווי אַ מאַמאָשעסדיק "קראַך". אָפט די פּאַסירונג פון די ינדזשערד פֿיס איז ניט מער מעגלעך, אָבער מאל די אַפעקטיד קענען נאָך גיין הינקען. עס דעוועלאָפּס אַ שטאַרק געשווילעכץ אויף די קנעכל. די טאָרן באַנד איז ווייך.
ויסווייניקסט ליגאַמאַנט טרער: ז און ריזיקירן סיבות
א טרער פון די ויסווייניקסט באַנד קען פּאַסירן אויב די פֿיס בייקאַלז זיך ביי גיין אָדער פליסנדיק. אין וואָכעדיק לעבן, אַ אַניוואַן אָדער גליטשיק שטאָק, טרעפּ אָדער קערבז קענען ווערן טראַפּס.
אַטליץ יוזשאַוואַלי בייגן זיך דורך אַנקאַנטראָולד מווומאַנץ, ווען זיי קאַלייד מיט אַ קעגנער אָדער ווען לאַנדינג נאָך אַ שפּרינגען. דער הויפּט הויך איז די ריזיקירן פון אַ ויסווייניקסט באַנד טרער אין ספּאָרט מיט אָפט ענדערונגען אין ריכטונג, קורץ ספּרינץ און שנעל האַלטן מווומאַנץ, אַזוי פֿאַר בייַשפּיל אין פוטבאָל, טעניס און נעצבאָל.
ריזיקירן סיבות פֿאַר ויסווייניקסט ליגאַמאַנט טרער זענען נעבעך טריינינג צושטאַנד, שוואַך מאַסאַלז, קאַנטראַקץ אָדער פאַרקירצן פון מאַסאַלז, טענדאַנז אָדער די שלאָס קאַפּסל. אפילו נערוו שעדיקן וואָס פירט צו אַ נעבעך מערקונג פון די פֿיס און שלאָס שטעלע, פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון אַ ויסווייניקסט ליגאַמאַנט טרער. כאָטש אַ פעלן פון דערפאַרונג אין דעם פירונג פון אַ ספּאָרט איז אַ ריזיקירן, אפילו אַטליץ מיט הויך פאָרשטעלונג זענען דער הויפּט אין ריזיקירן. אַביסאַטי און הויך כילז קענען אויך זיין פייווערינג אַ טרואַוט.
אין זעלטן פאלן, אין דערצו צו טאָרן ליגאַמאַנץ, קען פּאַסירן ינדזשעריז צו ביינער אָדער קאַרטאַלאַדזש.
ויסווייניקסט ליגאַמאַנט טרער: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס
אויב אַ סאַספּעקשאַן פון אַ פונדרויסנדיק ליגאַמאַנט איז סאַספּעקטיד, באַראַטנ זיך אַ orthopedist, צופאַל כירורג אָדער ספּאָרט דאָקטער. ערשטער, דער דאָקטער וועט זוכן וויכטיק אינפֿאָרמאַציע אין שמועס מיט דער פּאַציענט. פֿאַר דעם ער פרעגט די פאלגענדע פֿראגן:
- ווי אַזוי האָט די שאָדן געטראפן?
- וווּ איז לאָוקאַלייזד ווייטיק?
- קענען איר נאָך שטיין אויף די אַפעקטאַד פֿיס?
- צי האָט איר האָבן צו באָטל מאַכן די אַקטיוויטעט וואָס איז געווען דורכגעקאָכט איידער די שאָדן?
- האָט איר שוין אַ שאָדן אויף די פֿיס?
דער דאָקטער וועט דערנאָך דורכקוקן די אַפעקטאַד פֿיס. ווי מיט קיין שאָדן, עס מוזן זיין אָפּגעשטעלט אויב בלוט שטראָם, מאָטאָר פונקציאָנירן און סענסיטיוויטי פון די פֿיס זענען אפגעהיט. אין די טאָרן אין די ויסווייניקסט ליגאַמאַנט, יוזשאַוואַלי אַ באַטייטיק געשווילעכץ און אַ סיניאַק אויף די קנעכל.
א דיפאָרמאַטי פון די פֿיס יוזשאַוואַלי ינדיקייץ אַ באָני שאָדן. דיווייישאַנז פון די שלאָס שטעלע זענען אָבער אויך מעגלעך מיט אַ פּיאַטע פון די ויסווייניקסט ליגאַמאַנט.
אויב דער פּאַציענט פילז אַ דרוק ווייטיק אונטער די ויסווייניקסט מאַלעאָלוס ווען זיי פילן די פֿיס, דאָס ינדיקייץ אַ ויסווייניקסט ליגאַמאַנט טרער. א דרוק ווייטיק אויף ביין פונקטן, אָבער, ינדיקייץ אַ ביין בראָך.
אפילו די קאָמבינאַציע פון דרוק ווייטיק און ברוזינג מאַכן אַ ליגאַמאַנט שאָדן זייער מסתּמא.
ספּעציעלע טעסץ קאָנטראָלירן די פונקציע פון די ויסווייניקסט באַנד. צו קאָנטראָלירן די פעסטקייַט פון דער אויבערשטער קנעכל, די אַזוי-גערופֿן שופלאָד פּרובירן איז געניצט. פֿאַר דעם צוועק, דער דאָקטער פרוווט צו שטופּן די פֿיס פאָרויס מיט די קני פלעקסעד און די שין פאַרפעסטיקט. אין דער זייַט פאַרגלייַך, אַזאַ אַ ינסטאַביליטי קענען זיין באשלאסן (Talusvorschub). אן אנדער פּראָבע איז די ינווערזשאַן דרוק פּרובירן פֿאַר דערגייונג אַ קאַלקאַנאָפיבולאַר טאָרן ליגאַמאַנט.
אין די פאַל פון אַ טרער פון אַ פונדרויסנדיק ליגאַמאַנט, די קנעכל שלאָס קענען אָפט "זיין אָופּאַנד" לאַטעראַללי (ריינפאָרסט אָ שטעלע קאַמפּערד מיט די אַנינשורד קנעכל אויף די אנדערע פֿיס).
זינט עס זענען פאַרשידן מאַסאַלז, טענדאַנז און ליגאַמאַנץ אויף די פֿיס, די ויספאָרשונג פון דער באַנד זאָל אויך באַטראַכטן אָלטערנאַטיוו דיאַגנאָסיס, אַזאַ ווי אַן אַטשיללעס טענדאָן טרער.
ימידזשינג
ניט שטענדיק אַ ימידזשינג איז נייטיק. א X-Ray דורכקוק קענען דערקלערן צי אין אַדישאַן צו די ויסווייניקסט ליגאַמאַנט טרער באָני ינדזשעריז זענען נאָך פאָרשטעלן (אַזאַ ווי אַ באָני ליגאַמאַנט טרער). טייל מאָל אַזוי-גערופֿן געהאלטן רעקאָרדינגס זענען געמאכט. אין דעם טאן, די פֿיס איז פאַרפעסטיקט אין אַ האַלטנ זיך צו ונטערזוכן די "אַנפאָולדאַביליטי" פון דער אויבערשטער קנעכל שלאָס און מינאַצאַד דיטעקט אַ ויסווייניקסט ליגאַמאַנט טרער.
פֿאַר ווייַטער דיאַגנאָסטיקס, קאָמפּיוטער טאָמאָגראַפי (CT) אָדער מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג (MRI) איז ווייניקער אָפט דורכגעקאָכט. ספּעציעל אין אַ MRI דורכקוק, אַ ויסווייניקסט ליגאַמאַנט טרער און אנדערע קאַנעקטיווע געוועבן ינדזשעריז קענען יוזשאַוואַלי זיין דערקענט.
אַוטליין טרער: באַהאַנדלונג
אַ ויסווייניקסט ליגאַמאַנט טרער יוזשאַוואַלי דאַרף נישט זיין אַפּערייטאַד. עס איז געוויזן אַז אפילו מיט פילע ערנסט ינדזשעריז פון די ויסווייניקסט ליגאַמאַנט אַפּאַראַט, אַ פאַנגקשאַנאַלי גוט רעזולטאַט קענען זיין אַטשיווד אָן כירורגיע.
באַלדיק מיטלען
די ערשטע הילף מיטלען פֿאַר אַ ויסווייניקסט ליגאַמאַנט טרער זענען באזירט אויף די PECH הערשן (ברעכן, אייז, קאַמפּרעשאַן, הויך לאגערן): אויב נייטיק, יבעררייַסן די ספּאָרטינג טעטיקייט, סטאָרד די קנעכל שלאָס, אָפּקילן עס (מיט ייַז אָדער קאַלט וואַסער, למשל) און צולייגן אַ דרוק באַנדאַזש (קעגן די אָנפאַנג פון געשווילעכץ). אויב נייטיק, אַנאַלדזשיסיקס (אַזאַ ווי יבופּראָפען) קענען זיין געוויינט קעגן ווייטיק.
קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע
אין אַלגעמיין, אַ פאַנגקשאַנאַל באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט מיט אַ ספּעציעל אָרטהאָסיס (קנעכל ספּלינט), וואָס דער פּאַציענט זאָל טראָגן פֿאַר אַרויף צו זעקס וואָכן. דאָס פּריווענץ אנדערן קינקינג. אין דער ערשטער וואָך, די פֿיס זאָל זיין גאָר ריליווד (ניצן פאָראַרם קראַטשיז); דעם איז נאכגעגאנגען דורך – אין אַדאַפּטיישאַן צו ווייטיק – אַ גיך פאַרגרעסערן אין דרוק.
יוזשאַוואַלי, די טייפּינג איז נישט גענוג אין די אָנהייב פון די באַהאַנדלונג, אָבער קענען זיין געניצט אין דעם גאַנג פון סאַפּאָרטיוו ניצערס.
קאָנסיסטענט ימאָובאַלאַזיישאַן איז כּמעט נאָר נייטיק אויב עס איז היפּש ווייטיק. א טינק רעלס איז ראַרעלי געוויינט און עטלעכע טעג. דערנאָך איז יוזשאַוואַלי גענוג די דיסקרייבד שוץ קעגן רינואַל בענדינג מיט ריילז.
אָפּעראַציע
בלויז אין עטלעכע פאלן, אַ פונדרויסנדיק ליגאַמאַנט טרער מוזן זיין סורגיקאַללי באהאנדלט. אַן אָפּעראַציע איז קאַנסידערד אין די פאלגענדע סיטואַטיאָנס:
- ויסווייניקסט באַנד טרער פון אַלע דרייַ באַנדס
- נאָך קאַרטאַלאַדזש / ביין שעדיקן
- גאַנץ ינסטאַביליטי פון דעם שלאָס
- דיווייישאַן פון די שלאָס פון די שלאָס
- שטרענג קאַסעס פון כראָניש ינסטאַביליטי
- דורכפאַל פון קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע
- אָוטערבאַנד טרער אין פאַכמאַן אַטליץ
די בענעפיץ פון כירורגיע אַרייַננעמען אַ נידעריקער קורס פון אָסאָוס טרער בראָך און אַ רעדוקציע אין שלאָס ינסטאַביליטי. אפילו מיט דעם פּאָנעם קליין אריינמישונג עס איז אַ זיכער ריזיקירן פון כירורגיע, וואָס מוזן זיין גענומען אין חשבון.
נאָך כירורגיע, די קנעכל איז יוזשאַוואַלי ימאָובאַלייזד אין אַ ספּלינט פֿאַר איין צו צוויי וואָכן. דעם איז נאכגעגאנגען דורך אַ פאַנגקשאַנאַל נאָך באַהאַנדלונג מיט אַ אָרטהאָסיס אָדער אַ אַזוי-גערופֿן פעסטקייַט שוך. די ריכאַבילאַטיישאַן נעמט אַ גאַנץ פון דריי צו פיר חדשים.
פיסיאָטהעראַפּי
ניט געקוקט אויף דעם טיפּ פון באַהאַנדלונג, מיט פיסיאָטהעראַפּי זאָל זיין סטאַרטעד פרי נאָך אַ פונדרויסנדיק ליגאַמאַנט טרער. דער ציל איז צו פארשטארקן די מאַסאַלז אַרום די קנעכל צו בעסער סטייבאַלייז די שלאָס. אפילו אַ וואָג טריינינג (אַזאַ ווי אויף די וואַבאַלי ברעט) מאכט זינען. בעשאַס די טריינינג, די מאַסע איז געוואקסן ביז ריטשינג די פול-מאַסע אָן ווייטיק. שטיצן באַנדידזשיז קענען פאַסילאַטייט די טריינינג און די שפּעטער ספּאָרטי שייַעך-פּאָזיציע.
ויסווייניקסט ליגאַמאַנט טרער: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס
עס זענען ראַרעלי קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך אַ פונדרויסנדיק ליגאַמאַנט טרער. די פּראָגנאָסיס איז יוזשאַוואַלי זייער גוט. ווי אַ הערשן, דער דאָקטער פּריסקרייבז אַ פיסיאָטהעראַפּי באַהאַנדלונג נאָך אַ ויסווייניקסט ליגאַמאַנט טרער צו העכערן היילונג. די ריכאַבילאַטיישאַן צייַט איז וועגן פיר צו צוועלף וואָכן. די פּראַסעסאַז פון נאַטירלעך געוועב קענען נעמען אַרויף צו אַ יאָר.
אין די ערשטע צוויי חדשים נאָך די טרער פון די ויסווייניקסט ליגאַמאַנט, די אַפעקטיד זאָל רעפרען פון ספּאָרט, וואָס שטעלן אַ באַזונדער שפּאַנונג אויף די ויסווייניקסט ליגאַמאַנץ.
ריזידזשואַל סימפּטאָמס אַזאַ ווי די טענדענץ צו געשווילעכץ קענען לעצטע פֿאַר עטלעכע חדשים, אָבער יוזשאַוואַלי גאָר פאַרשווינדן.
ראַרעלי עס קומט נאָך אַ ויסווייניקסט ליגאַמאַנט טרער צו אַ שלאָס סטיפנינג אָדער לאַנג-טערמין צו די שלאָס טראָגן (אַרטראָסיס). אויב דער ערשט ווייטיק טוט נישט פאַרקלענערן, אַ קנעכל ימפּינגמאַנט אָדער אַן (אָוווערלוקט) שערן בראָך מוזן זיין קאַנסידערד. ווען ימפּינגמאַנט קומט צו די ענטראַפּמענט פון ווייך געוועבן אַזאַ ווי ליגאַמאַנץ.
אין איין יאָר פון דער שאָדן עס איז בעערעך צוויי מאָל די ריזיקירן פון אַ באנייט ויסברוך פון פונדרויסנדיק ליגאַמאַנט קאַמפּערד צו די דורכשניטלעך באַפעלקערונג. די ינסטאַביליטי קענען מאל זיין קאַמפּאַנסייטאַד דורך אַ קאָנסיסטענט פיסיאָטהעראַפּי. אין אַרויף צו 40 פּראָצענט פון די קאַסעס בלייבן מאַקאַניקאַל ינסטאַבילאַטיז וואָס קען דאַרפן כירורגיע.
פאַרהיטונג
כּדי צו פאַרמייַדן אַ ויסווייניקסט ליגאַמאַנט טרער, מען זאָל וואַרעם אַרויף גענוג איידער די ספּאָרט. ויסמיידן איין-סיידאַד דרוק. וואָג גימנאַסטיק אָדער אַ וואָג ספּאָרט העלפּס צו בויען סאַפּאָרטיוו מאַסאַלז (ספּעציעל אין דער קנעכל געגנט). ווער עס יז וואָס טענדז צו "קינק" און טאָרן ליגאַמאַנץ, קענען שטיצן זיין קנעכל מיט ספּאָרט באַנדידזשיז אָדער טייפּס. אפילו שיכלעך מיט אַ הויך שטיל באַשיצן קעגן איין אַרויס ליגאַמאַנט.