די אַטריאָווענטריקולאַר בלאָק (AV block) איז אַ קאַרדיאַק ערידמיאַ אין וואָס די ילעקטריקאַל סיגנאַלז פון די אַטריום זענען סלאָוד אַראָפּ אָדער נישט טראַנסמיטטעד צו די ווענטריקלע. די האַרץ קורס קען פאַלן. טייל מאָל קאָפּשווינדל אָדער אַנקאַנשאַסנאַס אַקערז. א פּייסמייקער קענען מייַכל די ערידמיאַ. לייענען אַלע וועגן די סימפּטאָמס, דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון אַ AV פאַרשפּאַרן.
AV block: באַשרייַבונג
די האַרץ ביץ 60 צו 80 מאל פּער מינוט אין אַ פאַסע אָן גשמיות דרוק. אין די אַזוי גערופענע סינוס נאָדע אין די רעכט אַטריום פון די האַרץ, די עלעקטריקאַל ימפּאַלסיז פֿאַר די העאַרטבעאַץ זענען געשאפן. פֿון די סינוס נאָדע, זיי זענען דירעקטעד דורך די אַזוי גערופענע AV נאָדע אין די מוסקל סעלז פון די לינקס און רעכט ווענטריקלע. דערנאָך די מוסקל סעלז קאָנטראַקט.
מאל די עלעקטריקאַל ימפּאַלסיז זענען געפירט זייער סלאָולי פון די AV נאָדע צו די ווענטריקלעס. הינטער די AV נאָדע איז אַ אַזוי-גערופֿן בלאָק. מענטשן איבער די עלטער פון 70 מיט האַרץ קרענק זענען די מערסט אַפעקטאַד. עס זענען דריי טייפּס פון AV block:
אין אַ ערשט-גראַד AV פאַרשפּאַרן (AV block 1), די טראַנסמיסיע פון די עלעקטריקאַל סיגנאַל איז נישט ינטעראַפּטיד, אָבער באטייטיק דילייד. מערסטנס יענע אַפעקטאַד האָבן קיין סימפּטאָמס. די בלאָק ווערט קענטיק דורך געלעגנהייַט אין די עקג (עלעקטראָקאַרדיאָגראַם).
א 2 ד גראַד AV פאַרשפּאַרן (AV block 2) איז קעראַקטערייזד אין אַז ניט אַלע ילעקטריקאַל סיגנאַלז פון די אַטריום דערגרייכן די טשיימבערז. מען דיסטינגגווישיז אַ AV block Wenckebach און אַ AV block Mobitz. עלעקטריקאַל ימפּאַלסיז זענען אָלטערנאַטלי פאָרווערדיד אָדער נישט, אָדער די פאָרווערדינג איז ינקריסינגלי פויל ביז עס גאָר פיילז. אַ 2-גראַד AV פאַרשפּאַרן קען אויך פאַלן אין יונג, געזונט מענטשן. אָבער, עס איז אָפט טריגערד דורך אַ אָנצינדונג פון אַ האַרץ מוסקל אָדער אַ האַרץ אַטאַק.
אין אַ AV גראַד (AV בלאָק 3), די יבערגאַנג פון די סיגנאַל פון די אַטריום צו די קאַמער איז גאָר ינטעראַפּטיד. די האַרץ מאַסאַלז, אָבער, קענען צו דזשענערייט זייער פּאַמעלעך סטראָקעס זיך. די האַרץ דאַן ביץ ביי 20 צו 30 ביץ פּער מינוט. בעערעך צוויי פּראָצענט פון די איבער 70 יאָר ליידן אַ AV פאַרשפּאַרן 3. ער איז זייער געפערלעך.
AV block: סימפּטאָמס
קאָמפּלאַינץ אַקערז יוזשאַוואַלי בלויז פֿון אַ 2 ד גראַד AV פאַרשפּאַרן. די העאַרטבעאַט קען פילן ירעגיאַלער. פילע סאַפערערז טאָן ניט פילן ווי ריזיליאַנט ווי געוויינטלעך אָדער זיי פּערסיסטאַנטלי שווינדלדיק. זייער ראַרעלי טאָן זיי פאַרלירן באוווסטזיין.
אין 3 סטן גראַד AV פאַרשפּאַרן די האַרץ קורס אונטער 40 ביץ פּער מינוט. דעריבער, פאַרשידן אָרגאַנס קענען בלויז זיין שוואַך סאַפּלייד מיט בלוט. ווען די עלעקטריקאַל טראַנסמיסיע איז גאָר אפגעשטעלט, עס יז נעמט עטלעכע מאָל פֿאַר די "פאַרבייַט ריטם" דזשענערייטאַד דורך די מאַסאַלז צו אָנהייבן. דורך דעם פאָרעם פון קאַרדיאַק אַרעסט, די מאַרך איז קוים סאַפּלייד מיט בלוט. פּאַרטיייש קאָפּשווינדל אָדער פיינטינג ספּעלז פאַלן. אין אַ סטאַנדסטיל געדויערן מער ווי 20 סעקונדעס, סיזשערז אָדער רעספּעראַטאָרי אַרעסטירן קען פּאַסירן. דעריבער די AV block 3 איז אַ לעבן-טרעטאַנינג געשעעניש.
AV Block: סיבות און ריזיקירן סיבות
א אַטריאָווענטריקולאַר בלאָק יוזשאַוואַלי ערייזאַז אין חולאתן פון די האַרץ אַזאַ ווי האַרץ דורכפאַל, מייאָקאַרדיטיס, אנדערע קאַרדיאַק ערידמיאַז און קאָראַנערי האַרץ קרענק. רהעומאַטיק חולאתן, טומאָרס אָדער האַרץ וואַלוו און בייפּאַס כירורגיע קענען צינגל אַ AV פאַרשפּאַרן. ראַרעלי איז די ערידמיאַ ינייט.
AV block: דיאַגנאָסיס און דורכקוק
דער דאָקטער פרעגט ערשטער וואָס די סאַפערער האט און צי ער סאַפערז פון אנדערע ילנאַסיז. דעם איז נאכגעגאנגען דורך אַ גשמיות דורכקוק.
אין רובֿ פאלן, אַ אַזוי-גערופֿן עלעקטראָקאַרדיאָגראַם (עקג) איז גענוג צו דיאַגנאָזירן די ערידמיאַ. מיט אַ עקג, די עלעקטריקאַל קאַרדיאַק קעראַנץ זענען געמאסטן און רעקאָרדעד דורך אַ מאַגנעטאָפאָן. מאל אַ עקג מוזן זיין געשריבן פֿאַר אַ לאַנג צייַט צו דיטעקט די ערידמיאַ. זינט אַ AV בלאָק אַקערז בלויז אונטער גשמיות דרוק, אַ אַזוי-גערופֿן סטרעס עקג קענען אויך זיין דורכגעקאָכט. דער פּאַציענט סייקאַלז אויף אַ מין פון "היים טריינער" בשעת די עקג איז רעקאָרדעד.
א בלוט פּרובירן קענען צושטעלן אינפֿאָרמאַציע וועגן די גרונט פון די ערידמיאַ. אויב נייטיק, די האַרץ מוזן זיין ווייַטער יגזאַמאַנד צו געפֿינען די גרונט פון די AV פאַרשפּאַרן.
AV פאַרשפּאַרן: באַהאַנדלונג
אַן AV block 1 יוזשאַוואַלי ריקווייערז קיין טעראַפּיע. אויב דער פּאַציענט נעמט זיכער מעדאַקיישאַנז, זיי קען דאַרפֿן צו זיין אָפּגעשטעלט.
אין AV block 2, רעגולער עקג טשעקס זענען געטאן. ווען פּאַטיענץ האָבן ומבאַקוועמקייַט אָדער האָבן ווערן פאַרכאַלעשט, אַ פּייסמייקער יוזשאַוואַלי דאַרף זיין ימפּלאַנטיד. דער פּייסמייקער נעמט איבער די טאַסקס פון די סינוס און AV נאָודז ווען די העאַרטבעאַט ווערט צו פּאַמעלעך. אין אַ AV block 3, אַ פּייסמייקער קענען זיין לעבן-שפּאָרן.
נאָך ימפּלאַנטיישאַן פון אַ פּייסמייקער, זיכער סיבות זאָל זיין קאַנסידערד. פֿאַר בייַשפּיל, יענע ינוואַלווד אין זיכערהייַט טשעקס אין די אַעראָפּאָרט מוזן זיין אַווער אַז די פֿונקציע פון די פּייסמייקער קענען זיין אויפגערודערט דורך מעטאַל דעטעקטאָרס. גלייך נאָך ימפּלאַנטיישאַן, טאָן ניט הייבן שווער ווייץ אָדער דורכפירן אָרעם מווומאַנץ העכער די קאָפּ.
AV block: דיסעאַסע קורס און דיאַגנאָסיס
די פּראָגנאָסיס דיפערז דיפּענדינג אויף די גראַד פון די AV פאַרשפּאַרן. נאָך ימפּלאַנטיישאַן פון אַ קאַרדיאַק פּייסמייקער, עס איז יוזשאַוואַלי ניט מער אַ ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז, ווייַל עס פּראַטעקץ קעגן פּאַמעלעך האַרץ רייץ. אויב די AV בלאָק איז טריגערד דורך מעדאַקיישאַנז, עס אָפט פאַרשווונדן נאָך די אָפּשטעלן. אַן AV בלאָק איז מעגלעך צו ווערן 1 אָדער 2 אין אַ העכער מיינונגאַטריאָווענטריקולאַר בלאָק פּאַסיז.