פוניקולאַר מיעלאָסיס (ספּיניאַל קרענק) איז אַ קרענק פון די הויפט נערוועז סיסטעם, ספּעציעל די ספּיינאַל שנור. די גרונט איז אַ וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי. די קרענק יוזשאַוואַלי הייבט ינסידיאַסלי מיט סענסערי דיסאָרדערס פון די לעגס וואָס פירן צו גאַנג ינסיקיוריטי. פוניקולאַר מיעלאָסיס איז באהאנדלט מיט וויטאַמין ב 12. לייענען מער וועגן סימפּטאָמס, דייאַגנאַסטיקס און באַהאַנדלונג פון פוניקולאַר מיעלאָסיס.
פוניקולאַר מיעלאָסיס: באַשרייַבונג
פוניקולאַר מיעלאָסיס (ספּיניאַל קרענק) איז אַ זעלטן קרענק וואָס איז משפּיע דער הויפּט מענטשן צווישן 50 און 70 יאָר. כאַראַקטעריסטיש איז (ריווערסאַבאַל) שעדיקן צו די שפּעטערדיק געגנט פון די ספּיינאַל שנור (שפּעטערדיק שנור). דער ספּינאַל שנור לויפט פּראָטעקטעד אין די ספּיינאַל קאַנאַל פון די טיילבאָנע צו די קאָפּ און געהערט צו די הויפט נערוועז סיסטעם.
פוניקולאַר מיעלאָסיס איז געפֿירט אין רובֿ פאלן דורך אַ וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי (היפּאָוויטאַמינאָסיס). וויטאַמין ב 12 (אויך גערופן קאָבאַלאַמין) האט פילע פאַנגקשאַנז אין דעם גוף. דאָס איז וויכטיק פֿאַר די נערוו סעלז, רויט בלוט סעלז ווי געזונט ווי די מאַטאַבאַליזאַם פון פּראָטעין און נוקלעיק זויער. די נוקלעיק אַסאַדז זענען בנין בלאַקס פון די דזשינאָום.
מענטש אַבזאָרבז וויטאַמין ב 12 דער הויפּט דורך מילכיק פּראָדוקטן, פלייש, עגגס און גאַנץ גריינז. די וויטאַמין קענען זיין סטאָרד אין דעם גוף אין לעפיערעך גרויס קוואַנטאַטיז און איבער יאָרן. די הויפּט זכּרון איז אין די לעבער. פוניקולאַר מיעלאָסיס אַקערז יוזשאַוואַלי ווען די סטאָרז זענען גאָר ויסגעמאַטערט.
פוניקולאַר מיעלאָסיס: סימפּטאָמס
רובֿ פון די צייט Funikular Myelosis דעוועלאָפּס קריפּינג, ראַרעלי געשווינד און אַקיוטלי. ערשטער, אַ וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי דורך אַנעמיאַ (שעדלעך אַנעמיאַ) באמערקט. אין דעם פאָרעם פון אַנעמיאַ, די רויט בלוט סעלז זענען ענלאַרגעד (מעגאַלאָבלאַסטיק) און האָבן אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון די העמאָגלאָבין פון די בלוט פּיגמענט (היפּערטראָמיק).
פוניקולאַר מיעלאָסיס איז אַ וואַריאַנט קרענק. דער הויפּט אַפעקטאַד איז די ספּיינאַל שנור, אָבער אויך די מאַרך (ענסעפאַלאָפּאַטהי). די שעדיקן צו די מאַרך איז באמערקט דורך קאַגניטיוו ימפּערמאַנט. די גייַסטיק סימפּטאָמס קייט פון מידקייט צו דימענשיאַ און סייקאָואַטיק סימפּטאָמס.
סענסיטיוויטי דיסאָרדערס אויף די לעגס
אין 90 פּראָצענט פון די קאַסעס, פוניקולאַר מיעלאָסיס ז סיממעטריקאַל און מאל ווייטיקדיק פּאַרעסטהעסיאַ, וואָס אָפט סטאַרץ ביי די לעגס. דיסטורבאַנסעס פון די שטעלע, ווייבריישאַן און קאָנטאַקט סענסיז אַזאַ ווי טינגגלינג און מוראַשקע פליסנדיק זענען כאַראַקטעריסטיש. אין דערצו, די פוניקולאַר מיעלאָסיס קען אויך זיין באגלייט דורך דיסאָרדערס פון טעמפּעראַטור און ווייטיק געפיל. די סענסערי דיסטערבאַנסיז רעזולטאַט אין אַ גאַנג ינסיקיוריטי (שפּירעוודיק אַטאַקסיאַ). אין דערצו, די סאַפערערז רייַף געשווינד ווען זיי גיין.
ראַרעלי, אַ פוניקולאַר מיעלאָסיס אין אַ פרי בינע פירט צו מאָטאָר פייליערז.
ספּאַסטיק פּאַראַליסיס
פוניקולאַר מיעלאָסיס פּראָגרעסיז, לידינג צו ווייַטער שעדיקן צו די ספּיינאַל שנור און מאַרך איבער צייַט. ווי אַ רעזולטאַט, די גאַנג דיסאָרדערס ווערן קלירער אין דער ווייַטער גאַנג. לעסאָף, ספּאַסטיק פּאַראַליסיס פון די לעגס און שפּעטער אויך די געווער זענען צוגעגעבן.
דיסטערבאַנסיז פון די ריפלעקסאַז
די ריפלעקסאַז פון די מוסקל קען זיין געוואקסן דורך די פוניקולאַר מיעלאָסיס אָדער רידוסט אין דעם בייַזייַן פון פּאַלינעוראָפּאַטהי. פּאָלינעוראָפּאַטהי איז אַ קרענק קעראַקטערייזד דורך שעדיקן צו אַ פאַרשיידנקייַט פון נערוועס און קענען אויך פאַלן אין אַ פוניקולאַר מיעלאָסיס.
אין דער זעלביקער צייט, ניט-עגזיסטאַנט ריפלעקסאַז ווי די באַבינסקי רעפלעקס אויף די סאָלעס פון די פֿיס קענען יוזשאַוואַלי זיין טריגערד. דאָס איז דער פאַל ווען די פוניקולאַר מיעלאָסיס אויך אַפעקץ די אַזוי גערופענע פּיראַמידאַל שעטעך. דאָס איז אַ וויכטיק נערוו פּאַטוויי אין די ספּיינאַל שנור וואָס סענדז סיגנאַלז פון די מאַרך צו די מאַסאַלז.
דיסאָרדערס פון פּענכער, באָוועל און געשלעכט פונקציאָנירן
אין וועגן 1/4 פון קאַסעס, די פוניקולאַר מיעלאָסיס פירט צו טענות פון פּענכער. די אַרייַננעמען אַן טכילעס געוואקסן ורינאַטיאָן, וואָס קען שפּעטער אַנטוויקלען אין ינקאַנטאַנאַנס. די פונקציע פון די רעקטום קענען אויך זיין אויפגערודערט. אין עטלעכע פאלן, עס איז אויך אַ ריזיקירן פון מענערשוואַכקייַט.
נאָך פאלגן פון וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי
פוניקולאַר מיעלאָסיס און אַנעמיאַ זענען נישט די בלויז קאַנסאַקווענסאַז פון וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי. אין דערצו, עס זענען שעדיקן צו די מיוקאַס מעמבריינז וואָס דאַרפן וויטאַמין ב 12. דער הויפּט סטרייקינג איז אָנצינדונג און ווייטיקדיק אָנווער פון געוועבן אויף די צונג (הונטער גלאָסיטיס).
אין דערצו, האָמאָסיסטענעמיאַ קענען פּאַסירן: די אַמינאָ זויער האָמאָסיסטרינע קענען ניט זיין מעטאַבאָליזעד רעכט צו דער וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי, וואָס ינקריסיז זייַן קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט. דעם קרענק פירט צו עטלעכע געפערלעך וואַסקיאַלער שעדיקן.
פוניקולאַר מיעלאָסיס: ז און ריזיקירן סיבות
די פוניקולאַר מיעלאָסיס איז יוזשאַוואַלי געפֿירט דורך אַ וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי, מער ראַרעלי דורך אַ פאַליק זויער דיפישאַנסי. אין אפגעזונדערט פאלן, אַ קופּער דיפישאַנסי איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די סימפּטאָמס. אין דעם פאַל פון אַ וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי, די בלוט מדרגה פון די וויטאַמין איז אונטער 150 פּיקאָגראַמס פּער מילאַמיטערז (פּג / מל).
שעדיקן אין די ספּיינאַל שנור
פוניקולאַר מיעלאָסיס אַפעקץ טכילעס די שפּעטערדיק געגנט פון די ספּיינאַל שנור. אין דער ווייַטער קורס די קראַנקייט קענען פאַרשפּרייטן, למשל אויף די אַזוי גערופענע Hinterseitenstränge.
דער ספּינאַל שנור באשטייט דער הויפּט פון די אַזוי-גערופֿן גרוי ענין, די נערוו צעל ללבער און די ווייַס ענין אין וואָס די נערוו פּראַסעסאַז זענען ליגן. די נערוו פּראַסעסאַז זענען סעראַונדאַד דורך אַ הויך-פעט קאָנווערט (מיעלין שייד) צו פֿאַרבעסערן טראַנסמיסיע פון עלעקטריקאַל סיגנאַל. פוניקולאַר מיעלאָסיס איז פארבונדן מיט געשווילעכץ פון די מיעלין שיידז. די געשווילעכץ איז ריווערסאַבאַל דורך פרי באַהאַנדלונג.
די קאָנווערט קען אויך זיין דאַמידזשד ווי אין קייפל סקלעראָוסאַס (דעמיילינאַטיאָן). אין דעם גאַנג פון די נערוו שורות קענען זיין ווייַטער און יריווערסאַבאַל חרובֿ.
פּאַמעלעך אָנהייב
א וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי און אַזוי פוניקולאַר מיעלאָסיס זענען יוזשאַוואַלי פּאַמעלעך, ווייַל דער גוף קענען קראָם די וויטאַמין אין אַ לעפיערעך גרויס סומע (אַרויף צו פיר מילאַגראַמז). זינט די טעגלעך פאָדערונג איז בלויז אַ ביסל מיקראָגראַמס, די קראָם קענען צושטעלן גענוג וויטאַמין ב 12 פֿאַר יאָרן. אויב אַ קאָבאַלאַמין דיפישאַנסי אַקערז, דאָס קען האָבן אַ פאַרשיידנקייַט פון סיבות.
וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי רעכט צו פעלן פון ינטייק
בלויז אין זעלטן פאלן, די דיעטע איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי. למשל, אַ שטרענג וועגעטאַריער אָדער וועגאַן דיעטע קענען רעזולטאַט אין אַ רידוסט וויטאַמין ב 12 מדרגה אין די בלוט. אין אַדישאַן, אַ וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי און אַזוי אַ פוניקולאַר מיעלאָסיס אין כראָניש אַלקאָהאָל זידלען און אַנאָרעקסיאַ (אַנאָרעקסיאַ נערוואָוסאַ). אפילו אין עלטער, דיעטע-פֿאַרבונדענע וויטאַמין דיפישאַנסי סיטואַטיאָנס זענען מעגלעך.
וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי רעכט צו פעלן פון אַבזאָרפּשאַן
רובֿ פון די פעלן פון וויטאַמין ב 12 און אַזוי די פוניקולאַר מיעלאָסיס זענען געפֿירט דורך ניט גענוגיק ינטייק פון וויטאַמין ב 12 אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. דעם אַזוי-גערופֿן רעסאָרפּטיאָן דיסאָרדער אַקערז אין 80 פּראָצענט פון קאַסעס רעכט צו דער פעלן פון אַ אַריבערפירן פּראָטעין, וואָס איז פארלאנגט פֿאַר אַבזאָרפּשאַן פון דעם וויטאַמין. דעם פּראָטעין איז גערופֿן ינטרינסיק פאַקטאָר. עס ביינדז צו וויטאַמין ב 12 און ברענגט עס צו ספּעציעל דאַקינג זייטלעך (ראַסעפּטערז) אין די קליין קישקע, ווו די וויטאַמין קענען זיין אַבזאָרבד אין די בלאַדסטרים.
די ינטרינסיק פאַקטאָר איז געשאפן דורך זיכער סעלז פון די מאָגן מיוקאָוסאַ און סאַקריטאַד. פֿאַר עטלעכע גאַסטראָוינטעסטאַנאַל דיסאָרדערס (ווי כראָניש אַטראָפיק גאַסטרייטאַס) אָדער נאָך באַזייַטיקונג פון אַ מאָגן טייל איז עס מעגלעך אַז ניט גענוג ינטרינסיק פאַקטאָר איז געשאפן? דערנאָך עס איז אַ ריזיקירן פון לאַנג-טערמין פוניקולאַר מיעלאָסיס.
אין דערצו, די ויסשיידונג פון מאָגן זויער איז אָפט אויפגערודערט: ווי אַ רעזולטאַט, קאָבאַלאַמין קען נישט באַפרייַען פון די כייַע פּראָטעינס פון די עסנוואַרג צו וואָס עס איז אַטאַטשט. דערנאָך עס קען נישט זיין אַבזאָרבד אין בלוט. דאָס קען זיין געטאן אפילו מיט יאָרן פון נעמען גאַסטריק זויער-ינכיבאַטינג דרוגס (ווי אָמעפּראַזאָלע) פּאַסירן.
בייַ באָוועל קרענק אָדער פּאַרטיייש באַזייַטיקונג פון די קליין קישקע די ינטייק פון וויטאַמין ב 12 קען אויך זיין אויפגערודערט. מעגלעך סיבות אַרייַננעמען כראָניש ינטעסטאַנאַל אָנצינדונג (אַזאַ ווי ולסעראַטיווע קאָליטיס), טובערקולאָסיס ינפעקשאַנז, גלוטען ינטאַלעראַנס, אַמילאָידאָסיס און קאַנעקטיווע געוועבן חולאתן.
וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי רעכט צו געוואקסן קאַנסאַמשאַן
בלויז אין זעלטן קאַסעס איז אַ געוואקסן קאַנסאַמשאַן פון וויטאַמין ב 12 פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר פוניקולאַר מיעלאָסיס. בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן ינקריסאַז די קאַנסאַמשאַן פון קאָבאַלאַמין. אפילו מיט ינפעקטיאָוס חולאתן געפֿירט דורך פאַנדזשיי, באַקטיריאַ אָדער פיש טאַפּעוואָרמז קען זיין אַ געוואקסן נויט פֿאַר וויטאַמינס. דער זעלביקער אַפּלייז צו חולאתן מיט אַ הויך רינואַל צעל רינואַל (אַזאַ ווי ראַק).
וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי רעכט צו ימפּערד נוצן
אפילו מיט גענוג ינטייק און אַבזאָרפּשאַן, אַ וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי קען פּאַסירן, און דאָס איז ווען די וויטאַמין איז אויפגערודערט. דעם כאַפּאַנז, למשל, ווען אַנטיבאָדיעס צו וויטאַמין ב 12 פאָרעם, צו פיל ניטראָוס אַקסייד ינכיילד (אַזאַ ווי אין אַניסטיזשאַ) אָדער קאַנדזשענאַטאַל דיסאָרדערס פון וויטאַמין יוטאַלאַזיישאַן. דעריבער, אַ קאַנדזשענאַטאַל כיסאָרן פון די וויטאַמין ב 12 אַריבערפירן פּראָטעין טראַנסקאָבאָלאַמין פירט צו אַבזאָרפּשאַן און אַריבערפירן דיסאָרדערס מיט דיפישאַנסי סימפּטאָמס, כאָטש די בלוט קאַנסאַנטריישאַן פון די וויטאַמין איז נאָרמאַל אין פילע קאַסעס.
פאָליק זויער דעפיסיענסי
אין עטלעכע פאלן, פוניקולאַר מיעלאָסיס דעוועלאָפּס ווי אַ רעזולטאַט פון אַ דיפישאַנסי פון פאַליק זויער. דאָס קען זיין רעכט צו ינאַדאַקוואַט ינטייק, ימפּערד אַבזאָרפּשאַן, ימפּערד נוצן און געוואקסן קאַנסאַמשאַן (ווי איז דער מאַנגל פון קאָבאַלאַמין):
ינאַדאַקוואַט ינטייק פון פאַליק זויער, למשל, קען זיין רעכט צו כראָניש אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן אָדער אַנאָרעקסיאַ. ינטעסטאַנאַל ופּטאַקע קען זיין אַפעקטאַד דורך כראָניש באָוועל קרענק (אַזאַ ווי קראָהן ס קרענק, סעליאַק קרענק), לעבער צעל שעדיקן אָדער זיכער מעדאַקיישאַנז (אַזאַ ווי מויל קאַנטראַסעפּטיווז אָדער אַנאַלדזשיסיק אַסעטיל סאַליסיליק זויער). די נוצן פון פאַליק זויער קען אויך זיין אויפגערודערט דורך זיכער מעדאַקיישאַנז (אַזאַ ווי אַנטיקאַנסער דרוגס) אָדער קאַנדזשענאַטאַל דיסאָרדערס אין פאָליק זויער מאַטאַבאַליזאַם. ווי מיט וויטאַמין ב 12, אַ געוואקסן קאַנסאַמשאַן פון פאַליק זויער איז פארבונדן מיט שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן, ווי געזונט ווי חולאתן מיט אַ הויך צעל פאָרמירונג (אַזאַ ווי ראַק).
פוניקולאַר מיעלאָסיס: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס
די סימפּטאָמס פון אַ פוניקולאַר מיעלאָסיס גרונט רובֿ סאַפערערז צו באַזוכן די משפּחה דאָקטער אָדער נוראַלאַדזשאַסט.
יבערבליק פון די מעדיציניש געשיכטע (מעדיציניש געשיכטע)
ערשטער, דער דאָקטער אין אַ שמועס מיט דער פּאַציענט רייזאַז די מעדיציניש געשיכטע (אַנאַמנעסיס). ער פרעגט, למשל, וועגן די אָנסעט, נאַטור און מאָס פון די טענות.
גשמיות דורכקוק
ווי אַ טייל פון דער גשמיות דורכקוק, דער דאָקטער וועט ונטערזוכן די פאַרשידן מידות פון סענסיטיוויטי (אַזאַ ווי שטעלע, קאָנטאַקט, ווייבריישאַן, ווייטיק און טעמפּעראַטור געפיל). דערצו, די ריפלעקסאַז זענען אָפּגעשטעלט. דער פאָקוס פון דער ויספאָרשונג איז יוזשאַוואַלי סאַספּעקטיד צו האָבן אַ פוניקולאַר מיעלאָסיס, ווייַל רובֿ סימפּטאָמס זענען מערסט קלאָר ווי דער טאָג.
בלוט פּרובירן
די בלוט פּרובירן איז פון באַזונדער וויכטיקייט פֿאַר די דיאַגנאָסיס "פוניקולאַר מיעלאָסיס". עס זענען אָפט וואונדער פון אַנעמיאַ רעכט צו וויטאַמין דיפישאַנסי אַנעמיאַ. די פאלגענדע פּאַראַמעטערס זייַנען וויכטיק אין דעם קאָנטעקסט:
- בלוט סעלז: נומער און אויסזען זענען אַנאַלייזד.
- וויטאַמין ב 12
- פאָליק זויער
- האָלאָ-טראַנסקאָבאָלאַמין: דאָס איז אַ פרי מאַרקער פון וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי. א נידעריק ווערט ינדיקייץ אַז מער וויטאַמין ב 12 איז קאַנסומד ווי אַבזאָרבד.
- מעטהילמאַלאָניק זויער: אַ עלעוואַטעד מדרגה פון מעטהילמאַלאָניק זויער ינדיקייץ אַ וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי.
- ינטרידאַסיז פון ינטרינסיק פאַקטאָר: זיי מאַכן די ינטרינסיק פאַקטאָר אַרויסגעוואָרפן און אַזוי שטערן די אַבזאָרפּשאַן פון וויטאַמין ב 12.
- פּאַריעטאַל צעל אַנטיבאָדיעס: די פּאַריעטאַל סעלז פון די מאָגן מיוקאָוסאַ פּראָדוצירן די ינטרינסיק פאַקטאָר. אַנטיבאָדיעס צו די סעלז דעריבער שטערן די פּראָדוקציע פון דעם פּראָטעין.
- ומדירעקט בילירובין
- קאַלעסטעראַל
מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג (MRI)
צו ווייַטער אַנאַלייז די שעדיקן צו די ספּיינאַל שנור, אַ בילד איז גענומען מיט מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג (MRI). כאַראַקטעריסטיש פון אַ פוניקולאַר מיעלאָסיס זענען אַבנאָרמאַלאַטיז פון די שפּעטערדיק (שפּעטערדיק זייַל) און שפּעטערדיק (שפּעטערדיק לאַטעראַל) געגנט פון די ספּיינאַל שנור.
נעוראָפיסיאָלאָגיקאַל יגזאַמאַניישאַנז
נעוראָפיסיאָלאָגיקאַל יגזאַמאַניישאַנז אַזאַ ווי עלעקטראָמיאָגראַפי (עמג, מעזשערמאַנט פון עלעקטריקאַל מוסקל טעטיקייט) קענען זיין דורכגעקאָכט צו פאָרשן די נערוו שעדיקן געפֿירט דורך פוניקולאַר מיעלאָסיס. Funicular myelosis קענען זיין פארבונדן מיט פּאָלינעוראָפּאַטהי, וואָס קענען זיין דיטעקטאַד מיט די יגזאַמאַניישאַנז.
שילינג פּרובירן (וויטאַמין ב 12 אַבזאָרפּשאַן פּרובירן)
סאַספּעקטיד פוניקולאַר מיעלאָסיס ינוואַלווז די שילינג פּראָבע (וויטאַמין ב 12 אַבזאָרפּשאַן פּרובירן). פֿאַר דעם, דער פּאַציענט מוזן נעמען ראַדיאָאַקטיוולי מיטן נאָמען וויטאַמין ב 12. אין דער ווייַטער 24 שעה, זיין פּישעכץ איז געזאמלט און אַנאַלייזד צו זען ווי פיל פון די ראַדיאָ-לייבאַלד וויטאַמין איז ילימאַנייטאַד. אויב דאָס איז ווייניקער ווי פינף פּראָצענט, דאָס ינדיקייץ אַ רעסאָרפּטיאָן דיסאָרדער.
צו ויסמיידן סטאָרד אין ראַדיאָ-לייבאַלד קאָבאַלאַמין, אַנאַלייטיד וויטאַמין ב 12 איז ינדזשעקטיד אין אַ מוסקל בעשאַס די פּראָבע. עס סאַטשערייץ די גוף געוועב מיט קאָבאַלאַמין.
אויב די פּראָבע רעזולטאַט רעדט פֿאַר אַ וויטאַמין ב 12 אַבזאָרפּשאַן דיסאָרדער, די דורכקוק קענען זיין ריפּיטיד אַ ביסל אַנדערש פֿאַר אַ מער דיטיילד קלעראַפאַקיישאַן. אין אַדישאַן צו די ראַדיאָאַקטיוולי מיטן נאָמען קאָבאַלאַמין, דער פּאַציענט דערנאָך באקומען ינטרינסיק פאַקטאָר, די אַריבערפירן פּראָטעין פון די וויטאַמין. אויב די יקסקרישאַן פון ראַדיאָאַקטיוו קאָבאַלאַמין האלט צו זיין רידוסט, די אַבזאָרפּשאַן פון די וויטאַמין אין די קליין קישקע איז אויפגערודערט. ווי יקסקרישאַן נאָרמאַליז, פעלן פון ינטרינסיק פאַקטאָר איז די סיבה פֿאַר דיקריסט וויטאַמין ינטייק.
די נוצן פון די שילינג פּראָבע אין סאַספּעקטיד פוניקולאַר מיעלאָסיס איז קאָנטראָווערסיאַל און איז א מאל גערעכנט יבעריק.
סטערנאַל
צו ווייַטער פאָרשן אַנעמיאַ, דער דאָקטער קען דורכפירן אַ אַזוי-גערופֿן נעוראַל פּאַנגקטשער. צו טאָן דאָס, ער וועט נוצן אַ פייַן נאָדל צו באַזייַטיקן עטלעכע ביין מאַרך פון די ברוסטבאָנע פון דער פּאַציענט פֿאַר אַנאַליסיס אין דער לאַבאָראַטאָריע.
קלעראַפאַקיישאַן פון גאַסטרייטאַס
פּערניסיאָוס אַנעמיאַ, אַזאַ ווי אַ וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי, קענען גרונט כראָניש גאַסטרייטאַס. דעם ז דיגעסטיווע פּראָבלעמס און אין קער וויטאַמין דיפישאַנסיז, ווייַל ניט גענוג הידראָטשלאָריק זויער איז סעקרעטיד פֿאַר דיידזשעסטשאַן אין די מאָגן ("היסטאַמין ראַפראַקטערי אַנאַסידיטי). אַ גאַסטרייטאַס זאָל דעריבער זיין יגזאַמאַנד דורך אַ גאַסטראָענטעראָלאָגיסט.
יקסקלוזשאַן פון אנדערע חולאתן
פוניקולאַר מיעלאָסיס איז ענלעך צו אַ נומער פון אנדערע חולאתן מיט זייַן סימפּטאָמס, וואָס מוזן זיין גענומען אין חשבון ווען איר מאַכן אַ דיאַגנאָסיס. די מערסט וויכטיק אָלטערנאַטיוו דיאַגנאָסיס איז קייפל סקלעראָוסאַס. אנדערע אַזוי גערופענע דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס זענען ספּיניאַל שנור אָנצינדונג (מיעליטיס), לופּוס עריטהעמאַטאָסוס, סאַרקאָידאָסיס, מוסקל חולאתן (מיעלאָפּאַטהיעס) און ינפעקטיאָוס ספּיינאַל שנור חולאתן.
פוניקולאַר מיעלאָסיס: באַהאַנדלונג
פוניקולאַר מיעלאָסיס פּראָגרעסאַז סטעדאַלי אָן טעראַפּיע און קענען לאָזן בלייַביק שעדיקן. עס זאָל דעריבער זיין באהאנדלט ווי פרי ווי מעגלעך. אין וואָס וועג, דעפּענדס אויף די גרונט פון די קרענק.
פוניקולאַר מיעלאָסיס: טעראַפּיע פֿאַר וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי
די פוניקולאַר מיעלאָסיס איז יוזשאַוואַלי קעראַקטערייזד דורך די פאַקט אַז אַלע גוף סטאָרז פֿאַר וויטאַמין ב 12 זענען עמטיד. דער באַהאַנדלונג הייבט דעריבער מיט די אַזוי-גערופֿן זעטיקונג, דאָס איז: אין די אָנהייב, ניט בלויז די אַקוטע טעגלעך פאָדערונג פון קאָבאַלאַמין (צוויי צו פינף מייקראָוגראַמז) מוזן זיין באדעקט, אָבער אויך די זיקאָרן מוזן זיין ריפילד. פֿאַר דעם צוועק, אין דער ערשטער צוויי וואָכן פון טעראַפּיע יוזשאַוואַלי אַ מיליגראַם וויטאַמין ב 12 איז ינדזשעקטיד אין די מוסקל טעגלעך.
דערנאָך, אין דעם קאָנטעקסט פון לאַנג-טערמין טעראַפּיע, די וויטאַמין דיפישאַנסי (און אַזוי פוניקולאַר מיעלאָסיס) מיט איין אָדער צוויי מאָל וויקלי אָדער אפילו אַמאָל אַ חודש קאָבאַלאַמין ינדזשעקשאַנז זענען באהאנדלט. ווי אַן אָלטערנאַטיוו צו די ינדזשעקשאַנז, עס זענען אויך וויטאַמין ב 12 טאַבלעץ.
פוניקולאַר מיעלאָסיס: טעראַפּיע פֿאַר פאָליק זויער דיפישאַנסי
ווען פוניקולאַר מיעלאָסיס איז געפֿירט דורך פאָלאַטע דיפישאַנסי, 15 מילאַגראַמז פון פאַליק זויער פּער טאָג זענען ינדזשעקטיד אין די מוסקל. דריי-פינף טעג קענען זיין סוויטשט צו טאַבלעץ, וואָס מוזן זיין גענומען צוויי צו דרייַ מאָל פּער טאָג. נאָך צוויי וואָכן, די סטאָרידזש פון פאַליק זויער איז יוזשאַוואַלי אָנגעפילט.
אין דער ווייַטער גאַנג, אַ באַלאַנסט דיעטע איז אָפט גענוג צו טייַנען אַ גענוג פאַליק זויער אין דעם גוף. אַנדערש, אָדער אין סיטואַטיאָנס מיט געוואקסן פאָלייק זויער באדערפענישן (אַזאַ ווי בעשאַס שוואַנגערשאַפט) פאַליק זויער קענען זיין גענומען עטלעכע מאָל פּער טאָג.
אַקוטע באַהאַנדלונג מיט פאַליק זויער און וויטאַמין ב 12
די קאַמביינד אַדמיניסטראַציע פון פאַליק זויער און וויטאַמין ב 12 זאָל פּאַסירן בלויז אין אַקוטע פאלן, ווי לאַנג ווי די גרונט פון די פוניקולאַר מיעלאָסיס איז נישט נאָך באַוווסט. פאָליק זויער אַדמיניסטראַציע קען געזונט ענכאַנסיז די סימפּטאָמס פון די בלוט, אָבער אין דעם פאַל פון אַ וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי, דאָס קען נישט פאַרמייַדן די נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס רעכט צו פוניקולאַר מיעלאָסיס. די קאַנסאַקוואַנס קען זיין אַז די אָנפירונג פון פאַליק זויער אַבסקיורז אַ וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי און אַז די פאַנגקיאַלער מיעלאָסיס געפֿירט דורך די קאָבאַלאַמין דיפישאַנסי איז נישט דערקענט און באהאנדלט פרי.
פוניקולאַר מיעלאָסיס: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס
דער פרי אָנהייב פון באַהאַנדלונג איז קריטיש ווייַל די סימפּטאָמס פון פוניקולאַר מיעלאָסיס קענען נאָר ריגרייזן אויב קיין שטענדיק שעדיקן צו די פּראַסעסאַז פון די נערוו צעל (אַקסאָנס).
די סימפּטאָמס קען ווערסאַן גלייך נאָך די אָנהייב פון באַהאַנדלונג. די טעראַפּיע זאָל זיין פארבליבן סייַ ווי סייַ.
קימאַט שטענדיק דער טעראַפּיע ז בייַ מינדסטער אַ פֿאַרבעסערונג פון די סימפּטאָמס אין טעג צו וואָכן. אויב נאָך דריי חדשים, קיין פֿאַרבעסערונג איז באמערקט, מוזן די דיאַגנאָסיס "פוניקולאַר מיעלאָסיס" ווערן אָפּגעשטעלט.
סימפּטאָמס וואָס לעצטע פֿאַר חדשים אָדער אפילו יאָרן יוזשאַוואַלי טאָן ניט גאָר טרעטן. אין אַ ניט ינקאָנסידעראַבלע טייל פון פוניקולאַר מיעלאָסיספּאַטיענץ בלייבן טראָץ מצליח טעראַפּיע – אָפט מינערווערטיק – ריזידזשואַל סימפּטאָמס.