עמפיסעמאַ

שנעל טור

• וואָס איז פּולמאַנערי עמפיסעמאַ? כראָניש לונג קרענק פֿאַרבונדן מיט כייפּערינפליישאַן און צעשטערונג פון אַלוועאָלי. דער רעזולטאַט, דער גוף געץ ווייניקער און ווייניקער אָקסיגענאַטעד.
• ז: סמאָוקינג, כראָניש ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז (כראָניש בראָנטשיטיס, COPD אאז"ו ו), אַלף-1-אַנטיטריפּסין דיפישאַנסי, עלטער, ינאַליישאַן פון פּאַלוטאַנץ (שטויב, גאַסאַז עטק), סקאַרינג אין די לונג געוועב
• סימפּטאָמס: אָטעם קורץ (ערשטער בלויז מיט גשמיות יגזערשאַן, שפּעטער אויך אין רו), קאָפינג, רידוסט עפעקטיווקייַט, געוואקסן סאַסעפּטאַבילאַטי פֿאַר ינפעקציע. אין די אַוואַנסירטע בינע אויך בלוי ליפן און ניילז (סיאַנאָסיס), פאַס-שייפּט קאַסטן (פאַססטאָראַקס), נעבעך גענעראַל צושטאַנד מיט מוסקל אָנווער, רעכט האַרץ דורכפאַל (פאָרעם פון האַרץ דורכפאַל).
• ינוועסטאַגיישאַנז: ערשט אינטערוויו (אַנאַמנעסיס), גשמיות דורכקוק, רענטגענ שטראַל, קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי, אַנאַליסיס פון בלוט גאַז, פּולמאַנערי פונקציע
• באַהאַנדלונג: האַלטן סמאָוקינג, רעספּעראַטאָרי טריינינג, ינאַליישאַן פון סאַלין, טויגן ינטייק פון פליסיק, מעדיצין טעראַפּיע, אין אַוואַנסירטע עמפיסעמאַ, עפשער לאַנג-טערמין זויערשטאָף טעראַפּיע, כירורגיע. אין זייער שטרענג פאלן, לונג טראַנזפּלאַנטיישאַן. וואַקסאַניישאַנז קעגן פּנעומאָקאָקסי און ינפלוענציע ווירוסעס רעכט צו אַ העכער סאַסעפּטאַבילאַטי פֿאַר ינפעקשאַנז נוציק, באַהאַנדלונג פון אַקוטע רעספּעראַטאָרי ינפעקשאַנז מיט אַנטיביאַטיקס.
• פאָרויסזאָגן: קיין היילן מעגלעך. קאָנסיסטענט באַהאַנדלונג (ספּעציעל סמאָוקינג ופהער) קענען פּאַמעלעך אַראָפּ אָדער האַלטן די פּראַגרעשאַן פון די קרענק. מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז אַרייַננעמען פּנעומאָטהאָראַקס (קאַלאַפּסט לונג), רעכט האַרץ דורכפאַל מיט וואַסער ריטענשאַן אין די לעגס (ידימאַ), דזשאַמד האַלדז וועינס, סעראָוסאַס פון די לעבער.

פּולמאַנערי עמפיסעמאַ: וויסן & ז

אין פּולמאַנערי עמפיסעמאַ, מער און מער אַלוועאָלי זענען פּאַטאַלאַדזשיקאַללי אָוווערפלייטיד און חרובֿ. דעריבער רעדן דאקטוירים אויך פון איין היפּערינפלאַטיאָן.

די אַלוועאָליס זענען די סמאָלאַסט סטראַקטשעראַל וניץ פון די לונג און סעראַונדאַד דורך אַ טעמפּ נעץ פון פיינאַסט בלוט כלים (קאַפּאַלעריז). דאָ, די גאַז וועקסל נעמט אָרט: מיט יעדער אָטעם, לופט פלאָוז דורך די טראַטשעאַ אין די אַלוועאָלי. עס, די זויערשטאָף פון די לופט פּאַסיז דורך די ווענט פון די אַלוועאָלי אין די בלוט. אין דער זעלביקער צייט טשאַד מאַנאַקסייד (קאָ₂) איז פריי פון די בלוט אין די אַלוועאָלי. דער געוויינט לופט איז דעמאָלט עקסכיילד.

אין פּולמאַנערי עמפיסעמאַ, די גאַז וועקסל איז נישט ארבעטן רעכט: פֿאַר די אַפעקטאַד די ווענט פון די אַלוועאָלי פאַרלירן ילאַסטיסאַטי, דורך די לופט פלאָוינג אין יעדער אָטעם די אַלוועאָלי ווערן אָווערסטרעטטשעד, לעסאָף זיי קענען אפילו פּלאַצן, נעיגהבאָרבינג חרובֿ אַלוועאָלי און פאַרייניקן צו ביגער באַבאַלזאַז צונויפפאַלן ווען איר ויסאָטעמען. רעכט צו דער כייפּערינפליישאַן פון די אַלוועאָלי, די סמאָלאַסט בראָנטשי (בראָנטשיאָלעס) זענען נעראָוד און פאַלן אַ ביסל צוזאַמען. אַלץ צוזאַמען מאכט עקסהאַלינג שווער: פּאַטיענץ קענען ניט מער ויסאָטעמען די ינכיילד לופט גאָר. טייל פון עס בלייבט אין די רוען וועזיקאַלז אַזוי אַז עס איז ווייניקער פּלאַץ פֿאַר נייַ, זויערשטאָף-רייַך לופט בעשאַס ינאַליישאַן. אַ ינקריסינג ונדעסופּפּלי פון זויערשטאָף איז דער רעזולטאַט.

פּולמאַנערי עמפיסעמאַ: ז

אין די אַנטוויקלונג מעקאַניזאַם פון פּולמאַנערי עמפיסעמאַ, עטלעכע פּראָטעינס יוזשאַוואַלי שפּילן אַ באַשטימענדיק ראָלע:

מיט יעדער ינאַליישאַן, לופט און פּאַטאַדזשאַנז און אנדערע שעדלעך סאַבסטאַנסיז אַרייַן די לונגען. די ימיון סיסטעם איז יוזשאַוואַלי אַרמד קעגן אים: פאַרטיידיקונג סעלז אין די אַלוועאָלי באַפרייַען קעסיידער פּראָטעין-דיגריידינג פּראָטעינס, אַזוי-גערופֿן פּראָטעאַסעס, זיי קענען צעשטערן ינפילטרייטיד דזשערמז און פרעמד סאַבסטאַנסיז. פּראָטעאַסעס טאָן ניט אונטערשיידן צווישן פרעמד און אייגן געוועב. זיי קענען דעריבער אויך באַפאַלן און ברעכן די שפּירעוודיק לונג געוועב (מער גענוי, די גומע פייבערז אין די ווענט פון די אַלוועאָלי). אין סדר אַז דאָס קען נישט פּאַסירן, יוזשאַוואַלי ריליסיז אַ גלייַך סומע פון ​​פּראַטעקטיוו פּראָטעינס, די אַזוי גערופענע פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז, זייער מערסט וויכטיק פארשטייער איז : אַלף 1 אַנטיטריפּסין.

די וואָג צווישן פּראָטעאַסאַז און פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז קען זיין רעכט סמאָקינג, כראָניש ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז ווי אויך איינער : אַלף 1 אַנטיטריפּסין דעפיסיענסי זיין אויפגערודערט אַזוי אַז ינקריסינגלי לונג געוועב איז צעבראכן אַראָפּ און פּולמאַנערי עמפיסעמאַ ערייזאַז. אנדערע מעגלעך סיבות זענען די ריפּיטיד אָנעס ינאַליישאַן פון פּאַלוטאַנץ, העכער עלטער און שראַם געוועב אין די לונגען.

סמאָקינג

סמאָוקינג איז די מערסט אָפט גרונט פון עמפיסעמאַ. עס ינכיבאַץ פּראַטעקטיוו פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז (אַזאַ ווי אַלף-קסנומקס-אַנטיטריפּסין). אזוי, זיי קענען נישט פאַרמייַדן די באַפאַלן פון די פּראָטעאַסאַז אויף די אַלוועאָלי – פּולמאַנערי עמפיסעמאַ דעוועלאָפּס.

כראָניש ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז

כראָניש ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אין די לונגען, ווי סמאָוקינג, קענען אָנמאַכן די דעסטרוקטיווע פּראָטעאַסאַז אין די אַלוועאָלי די אויבערשטער האַנט. אין דעם וועג, ביידע כראָניש בראָנטשיטיס און כראָניש אָבסטרוקטיווע פּולמאַנערי קרענק (COPD) קענען ויסברוקירן דעם וועג פֿאַר פּולמאַנערי עמפיסעמאַ.

: אַלף 1 אַנטיטריפּסין דעפיסיענסי

בעערעך אַ פּראָצענט פון פּאַטיענץ אַנטוויקלען עמפיסעמאַ באזירט אויף אַ גענעטיק דיפישאַנסי פון אַלף-קסנומקס-אַנטיטריפּסין, די הויפּט פּראָטעאַסע ינכיבאַטער. די אַפעקטיד זענען אַזוי מער סאַסעפּטאַבאַל צו פּולמאַנערי עמפיסעמאַ ווי די נאָרמאַל באַפעלקערונג. די ריזיקירן פון קרענק אין יעדער פאַל איז דעפּענדס אויף די שטרענגקייַט פון די יערושעדיק קרענק. פּולמאַנערי עמפיסעמאַ דעוועלאָפּס דער הויפּט לייכט ווען מענטשן מיט קאַנדזשענאַטאַל אַלף -1 אַנטיטריפּסין דיפישאַנסי אַדישנאַלי רויך אָדער האָבן כראָניש לונג קרענק (אַזאַ ווי COPD).

א קאַנדזשענאַטאַל אַלף-1-אַנטיטריפּסין דיפישאַנסי קען האָבן נאָך פאלגן אין דערצו צו פּולמאַנערי עמפיסעמאַ. דאָס כולל אַ ינקריסינג צעשטערונג פון לעבער סעלז (לעבער סעראָוסאַס).

עלטער

מיט עלטער, די ילאַסטיסאַטי פון קאַנעקטיוו געוועב בכלל דיקריסיז. דאָס אויך ראַדוסאַז די ילאַסטיסאַטי פון די פּאַרטישאַנז פון די אַלוועאָלי. דעם ראַרעלי פירט צו דער אַנטוויקלונג פון עלטער-פֿאַרבונדענע פּולמאַנערי עמפיסעמאַ. דעם אַזוי גערופענע אַלטערסעמפיסעם איז נישט אַ קרענק, אָבער אַ קאַנסאַקוואַנס פון די נאַטירלעך יידזשינג פּראָצעס. די אַפעקטיד מענטשן יוזשאַוואַלי ווייַזן קיין סימפּטאָמס. דעריבער, דער עמפיסעמאַ עלטער יוזשאַוואַלי טוט נישט דאַרפֿן צו זיין באהאנדלט.

שראַם געוועב

נאָך אַ לונג ינפעקציע אָדער טובערקולאָסיס און נאָך אַ לונג אָפּעראַציע (אַזאַ ווי באַזייַטיקונג פון אַ לונג), שראַם געוועב אָפט אַנטוויקלען אין די לונגען. דאָס איז מער אַנסטייבאַל ווי נאָרמאַל לונג געוועב און איז דעריבער מער אָוווערסטרייטיד. דעם קריייץ אַ אַזוי-גערופֿן נאַרבענעמפיסעם.

יראַטאַנץ פון די רעספּעראַטאָרי שעטעך

ראַרעלי, פּולמאַנערי עמפיסעמאַ דעוועלאָפּס דורך ינאַליישאַן פון יראַטייטינג גאַסאַז אָדער שטויב. די ינכיילד נאַקסאַז אַרייַננעמען:

• קוואַרץ-מיט שטויב
• שטויב פון וואַטע און קאַשע
• וועלדינג פומעס
• גאַסאַז אַזאַ ווי אָזאָנע אָדער קלאָרין גאַז

די אַלגעמיינע לופט פאַרפּעסטיקונג אין גרויסע שטעט קענען אויך העכערן עמפיסעמאַ. דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר מענטשן וואָס שוין האָבן אן אנדער לונג קרענק.

טייפּס פון עמפיסעמאַ

עס זענען פאַרשידענע טייפּס פון עמפיסעמאַ. אין די קלאַסאַפאַקיישאַן, די סיבה פון לונג סטרעטשינג פיעסעס אַ וויכטיק ראָלע:

• סענטרילאָבולאַר עמפיסעמאַבעערעך 1/3 פון כראָניש פּולמאַנערי עמפיסעמאַ פּאַטיענץ ליידן פון אַ סענטרילאָבולאַר פאָרעם. אין באַזונדער, די אויבערשטער לונג פעלדער זענען אַפעקטאַד, בשעת די נידעריקער אָנעס זענען בעשאָלעם. רופאים אַטריביוט דעם פאַקט אַז פּאַלוטאַנץ אַזאַ ווי פּאַפּיראָס רויך ערשטער דערגרייכן און שעדיקן די אויבערשטער לונג געוועב.
• פּאַנלאָבולאַר פּולמאַנערי עמפיסעמאַ: דעם טיפּ פון פּולמאַנערי עמפיסעמאַ איז מערסטנס גענעטיק, אַזוי עס איז באזירט אויף די קאַנדזשענאַטאַל אַלף-1-אַנטיטריפּסין דיפישאַנסי דיסקרייבד אויבן. דאָ, ספּעציעל די אַלוועאָלי פון די נידעריקער לונג סעקשאַנז זענען אַפעקטאַד.
• אָווערעקספּאַנסיאָן עמפיסעמאַאויב עטלעכע טייל פון די לונגען האָבן צו זיין כירורגיש אַוועקגענומען, די ריזידזשואַל לונג מאל אָוווערטרייץ – קאָזינג אָוווערעמפיסעמאַ. קאַמפּערד צו די צוויי אנדערע טייפּס פון עמפיסעמאַ, דאָס יוזשאַוואַלי גרונט ווייניקער ומבאַקוועמקייַט, ווייַל די ווענט פון די אַלוועאָלי זענען נישט ביז אַהער דאַמידזשד דורך כראָניש אָנצינדונג (געפֿירט, למשל, דורך פּאַפּיראָס רויך).

פּולמאַנערי עמפיסעמאַ: סימפּטאָמס

סימפּטאָמס פון פּולמאַנערי עמפיסעמאַ אַנטוויקלען סלאָולי און סלאָולי. די טיפּ און שטרענגקייט פון די סימפּטאָמס אָפענגען אויף דער בינע פון ​​די קרענק.

ערשטער עמפיסעמאַ סימפּטאָמס

אין דער ערשט בינע פּולמאַנערי עמפיסעמאַ פּאַטיענץ יוזשאַוואַלי אונטער שאָרטנאַס פון אָטעם בעשאַס גשמיות יגזערשאַן, לייג צו אַז ספּאָראַדיש הוסט און איינעררידוסט עפעקטיווקייַט. פילע סאַפערערז ווערן מיד מיד אפילו מיט אַ ליכט מי.

אויך אָפט ינפעקשאַנז פון די רעספּעראַטאָרי שעטעך אַזאַ ווי בראָנטשיטיס און לונגענ-אָנצינדונג זענען טיפּיש אַקאַמפּאַניינג סימפּטאָמס פון פּולמאַנערי עמפיסעמאַ. די סאַסעפּטאַבילאַטי פֿאַר ינפעקציע רעזולטאַטן פון די ינקריסינג צעשטערונג פון די סיליאַטעד עפּיטהעליום, וואָס ליינז אַ גרויס טייל פון די רעספּעראַטאָרי שעטעך. די סיליאַ זענען ענלעך צו קליין כערז. זיי מאַך אַנדזשאַלייטינג און טראַנספּאָרט קליינטשיק פרעמד פּאַרטיקאַלז אויס פון די לונגען (מיוקאָוסערי רעשוס). אָבער, טאַביק רויך און אנדערע פּאַלוטאַנץ צעשטערן די סילייאַטעד עפּיטהעליום לאַנג טערמין, וואָס דיסטערבז די רייניקונג מעקאַניזאַם. אַז פאַסילאַטייץ ינפעקשאַנז.

אַוואַנסירטע פּולמאַנערי עמפיסעמאַ

ווייַזן מענטשן מיט אַוואַנסירטע עמפיסעמאַ רעספּעראַטאָרי נויט שוין אין שלוםאַזוי אָן גשמיות מי. אין דערצו, פילע פּאַטיענץ ליידן הוסט מיט שלאַנק יקספּעקטעריישאַןספּעציעל אויב עס איז כראָניש בראָנטשיטיס אין דער זעלביקער צייט.

ינקריסינג פּולמאַנערי כייפּערינפליישאַן קען טוישן די פאָרעם פון די ריבקאַגע איבער צייַט .אין פּולמאַנערי עמפיסעמאַ, די קאַסטן מאַסאַלז זענען מער סטרעסט בעשאַס ברידינג און בלייבן פּערמאַנאַנטלי אין די ינאַליישאַן שטעלע. די ריבס לויפן דאַן כאָריזאַנטאַלי אַנשטאָט פון סלאָופּינג דאַונווערד, און די ריפּ שטייַג איז "פאַס-שייפּט" (באַראַל טהאָראַקס), די צוויי הויט פּיץ אויבן די קלאַוויקלעס פאַרשווינדן – זיי זענען אויך אָוווערפלייטיד אין פילע אַפעקטאַד מענטשן.

אָפט, די גענעראַל צושטאַנד פון די פּאַטיענץ אויך דיטיריערייץ. ווי אַ רעזולטאַט פון שאָרטנאַס פון אָטעם, די אַפפעקטעד מאַך ווייניקער און לאָזן דעם גוף אָנווער פון מוסקל, דאָס קען ווייטער פאַרגרעסערן דיספּנעאַ.

די פּערסיסטענט פעלן פון זויערשטאָף אין די בלוט איז אָפט געזען דיסקאַלערד ליפן און פינגער (סיאַנאָסיס), אין דערצו, די אָוווערפלייטיד לונגען קענען אָווערלאָאַד די רעכט זייַט פון די האַרץ. אַזוי אַנטוויקלען אַ באַזונדער פאָרעם פון האַרץ דורכפאַל (האַרץ דורכפאַל): די רעכט האַרץ דורכפאַל, די אָוווערלאָודיד רעכט האַלב פון די האַרץ קען נישט אַריבערפירן די ינפלאָוינג בלוט גענוג. עס באַקס זיך אין די סיסטעמיק סערקיאַליישאַן. דעם קאַנדזשעסטשאַן ווייַזן זיך צווישן אנדערע זאכן באַלדזשינג האַלדז וועינס, ווייַטער וואונדער פון רעכט האַרץ דורכפאַל זענען וואַסער ריטענשאַן אין די לעגס (ידימאַ).

צוויי יקסטרימז: ראָזעווע פּאַפער און בלוי בלאַטער

פּולמאַנערי עמפיסעמאַ פּאַטיענץ זענען צעטיילט אין צוויי טייפּס: די "ראָזעווע פּאַפער" און די "בלו בלאָאַטער". ביידע זייַנען עקסטרעם פארמען וואָס זענען ראַרעלי באמערקט אין זייער פול מאָס. מערסטנס די טראַנזישאַנז זענען גלאַט.

טיפּיש פֿעיִקייטן פון די בלוי בלאַטער זענען:

• יבערוואָג
• פּראַנאַונסט סיאַנאָסיס (בלוי פֿאַרב פון די ליפן און פינגער, דערפאר דער טערמין "בלו בלאָאַטער")
• שטרענג הוסט מיט ספּוטום
• פאַס קאַסטן
• קליין ברעאַטהלעססנעסס
• "ליפן טאָרמאָז" (ויסאָטעמען דורך פרייַ ליפן)

טיפּיש פֿעיִקייטן פֿאַר די ראָזעווע באַפער זענען:

• ונדערוועיגהט
• קיין סיאַנאָסיס רעכט צו שווער ברידינג, גאַנץ בלאַס הויט קאָליר
• פּראַנאַונסט רעספּעראַטאָרי נויט
• טרוקן הוסט אָן יקספּעקטעריישאַן

פשוט שטעלן, די "ראָזעווע פּאַפער" פייץ קעגן זיין פּראַנאַונסט רעספּעראַטאָרי נויט, ברידינג קאַנשאַסלי און ינטענסלי. ווי אַ רעזולטאַט, זיין בלוט איז גענוג סאַטשערייטאַד מיט זויערשטאָף, אַזוי אַז קיין סיאַנאָסיס ערייזאַז. אין קאַנטראַסט, די "בלו בלאָאַטער" איז געוויינט צו די כראָניש זויערשטאָף דוחק איבער צייַט, וואָס אָפט פירט צו רעכט האַרץ דורכפאַל רעכט צו אַ אַזוי-גערופֿן קאָר פּולמאָנאַלע. אין דער זעלביקער צייט, די רעכט האַרץ איז דיפּליטיד, ווייַל עס דאַרף צו פּאָמפּע קעגן צו פיל קעגנשטעל אין די פּולמאַנערי סערקיאַליישאַן.

פּולמאַנערי עמפיסעמאַ: באַהאַנדלונג

פּולמאַנערי עמפיסעמאַ איז נישט קיוראַבאַל. דאָס מיטל אַז די פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די לונג געוועב זענען יריווערסאַבאַל (יריווערסאַבאַל). מיט די רעכט טעראַפּיע, אָבער, די לויף פון די קרענק קענען זיין סלאָוד אָדער אפילו סטאַפּט.

צי ניט רויך!

פּאַטיענץ מיט פּולמאַנערי עמפיסעמאַ זאָל גלייך און פּערמאַנאַנטלי האַלטן סמאָוקינג. עטלעכע מענטשן האַלטן סמאָוקינג בעסאַכאַקל. אָבער פילע דאַרפֿן הילף. נאָך אַלע, ניקאָטין אַדיקשאַן איז געהאלטן איינער פון די מערסט שטאַרק דיפּענדאַנסיז. אַזוי טאָן נישט קווענקלען צו זוכן הילף מיט סמאָוקינג ופהער. דאָס קען זיין אַ ביכייוויעראַל טעראַפּיע אָדער אַ זיך-הילף גרופּע. ניקאָטין סאַבסטאַטוץ אַזאַ ווי ניקאָטין פּאַטשאַז, גאַמז אָדער ספּרייז און אַקיופּאַנגקטשער אָדער היפּנאָסיס קענען העלפן מיט ווינינג.

באַקומען וואַקסאַנייטיד

פּולמאַנערי עמפיסעמאַ פּאַטיענץ זענען מער פּראָנע צו רעספּעראַטאָרי ינפעקשאַנז. דעריבער, דאקטוירים רעקאָמענדירן די פּנעומאָקאָקקאַל וואַקצין און די פלו וואַקסינז. די וואַקסינאַטיאָן שוץ פון די פּנעומאָקאָקקאַל וואַקצין לאַסץ וועגן פינף יאָר און זאָל זיין רינוטיד. איר דאַרפֿן צו זיין וואַקסאַנייטיד יעדער יאָר קעגן פלו (ינפלוענציע), ווייַל ינפלוענציע ווירוסעס קעסיידער ענדערונגען.

מייַכל ינפעקשאַנז פרי

היץ און הוסט מיט געל-גריניש יקספּעקטעריישאַן אָנווייַזן אַ ינפעקציע פון ​​באַקטיריאַל רעספּעראַטאָרי שעטעך. אויב פּאַטיענץ מיט פּולמאַנערי עמפיסעמאַ ווייַזן אַזאַ סימפּטאָמס, זיי זאָל זיין באהאנדלט דורך דער דאָקטער מיט אַנטיביאַטיקס. דאָס קען פאַרמייַדן אַ ערנסט קראַנקייט. ראַרעלי, אַ לאַנג-טערמין אַנטיביאָטיק באַהאַנדלונג איז נייטיק, וואָס דער משפּחה דאָקטער האט דעריבער צו ענג קאָנטראָלירן.

מעדיצין טעראַפּיע

וואָס דרוגס זענען געניצט אין פּולמאַנערי עמפיסעמאַ דעפּענדס אויף דער בינע פון ​​די קרענק און די שטרענגקייַט פון די סימפּטאָמס. אין פּרינציפּ, די פאלגענדע אַקטיוו ינגרידיאַנץ זענען בארעכטיגט (אין פּרינציפּ די זעלבע ווי אין דער באַהאַנדלונג פון אַזמאַ און COPD):

• בעטאַ2-אַדרענערגיק אַגאָניסט: שפּילן ווי בראָנטשאָדילאַטאָרס און ינכיילד; עס זענען קורץ-אַקטינג (אַזאַ ווי סאַלבוטאַמאָל, רעפּוטעראָל) און לאַנג-אַקטינג טרעגערס (אַזאַ ווי סאַלמעטעראָל)
• אַנטיטשאָלינערגיקס: זיי אויך פירן ווי בראָנטשאָדילאַטאָרס און ינכיילד; בייַשפּיל: Ipratropium
• אויב נייטיק גלוקאָקאָרטיקאָידס ("קאָרטיסאָנע"): אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי ווירקונג; זענען יוזשאַוואַלי ינכיילד; בלויז אין שטרענג קאַסעס איר קען געבן קאָרטיסאָנע טאַבלעץ

אין דעם פאַל פון אַ קאַנדזשענאַטאַל אַלף -1 אַנטיטריפּסין דיפישאַנסי, די פעלנדיק פּראָטעין קענען אויך זיין ריפּלייסט דורך מעדאַקיישאַנז. אַזאַ : אַלף 1 אַנטיטריפּסין סאַבסטאַטוץ זענען קעסיידער געגעבן ווי אַ ינפיוזשאַן.

לאנג-טערמין זויערשטאָף טעראַפּיע

פּאַטיענץ מיט שטרענג עמפיסעמאַ אָפט באַקומען אַ לאַנג-טערמין באַהאַנדלונג מיט זויערשטאָף: ריין זויערשטאָף איז ינכיילד דורך אַ מאַסקע פֿאַר בייַ מינדסטער 16 שעה טעגלעך. דאָס קען פֿאַרבעסערן די פּראָגנאָסיס און פאַרגרעסערן די לעבן קוואַליטעט פון די אַפעקטאַד.

אָבער ניט אַלע פּאַטיענץ נוץ פֿון אַ זויערשטאָף טעראַפּיע. דער גוף איז שוין אין אַן עלעוואַטעד ק 0₂צו נוצן אין די בלוט לעוועלס, ילימאַנייץ די מערסט שטאַרק אָטעם פאָר: נאָר די רייזינג C0₂אינהאַלט. דערנאָך די פעלן פון זויערשטאָף בלייבט ווי דער בלויז רעספּעראַטאָרי פאָר. אויב איצט אַנקאַנטראָולד זויערשטאָף סאַפּלייד, אויך ילימאַנייץ די לעצטע רעספּעראַטאָרי פאָר. פּאַטיענץ האַלטן אָטעמען אָטאַנאַמאַסלי און קען אַנטוויקלען טשאַד מאַנאַקסייד נאַרקאָסיס. דערפֿאַר, דער דאָקטער דיסיידז זייער קערפאַלי צי אַ זויערשטאָף טעראַפּיע אין פּולמאַנערי עמפיסעמאַ אין יחיד פאלן מאכט זינען אָדער נישט.

בעשאַס אַ זויערשטאָף טעראַפּיע, איר זאָל נישט רויך, ווייַל זויערשטאָף איז העכסט יקספּלאָוסיוו. נאָר אַ ביסל עמבערס אָדער אַ קליין אָנצינדן איז גענוג צו אָנצינדן די גאַז!

גשמיות פּולמאַנערי עמפיסעמאַ טעראַפּיע

אין איין רעספּעראַטאָרי טעראַפּיע די פּאַטיענץ לערנען ספּעציעל טעקניקס וואָס מאַכן די ויסאָטעמען גרינגער. נוציק פֿאַר די רעכט ברידינג טעכניק זענען אויך שטאַרק אַבדאָמינאַל מאַסאַלז. דעריבער, דער טעראַפּיע אויך כולל טאַרגעטעד אַבדאָמינאַל טריינינג, אין אַדישאַן, סאַפערערז זאָל טרינקען אַדאַקוואַטלי און ינכיילד קעסיידער מיט אַ סאַלין סאַלושאַן צו העלפן הוסט די ספּוטום.

אָפּעראַציע

פֿאַר שטרענג פּולמאַנערי עמפיסעמאַ, כירורגיע קען זיין נוציק. דער דאָקטער רימוווז די פונקטיאָנלעסס, אָוווערפלייטיד לונג געוועב (באַנד רעדוקציע טעראַפּיע). ווי אַ רעזולטאַט, די געזונט לונג געוועב איז ווידער ווענאַלייטיד.

אין פּאַטיענץ מיט זייער אַוואַנסירטע פּולמאַנערי עמפיסעמאַ, די לעצטע באַהאַנדלונג אָפּציע בלייבט אָפט איינער לונג טראַנזפּלאַנטיישאַן.

פּולמאַנערי עמפיסעמאַ: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס

די רעכט קאָנטאַקט פֿאַר סאַספּעקטיד עמפיסעמאַ איז אַ מומכע אין פּולמאָנאָלאָגי (פּנעומאָלאָגיסט), ער וועט רעדן צו איר אין דעטאַל ערשטער וועגן דיין מעדיציניש געשיכטע צו כאַפּן (אַנאַמנעסיס). מעגלעך פֿראגן בעשאַס דעם שמועס זענען:

• צי איר ליידן פון שאָרטנאַס פון אָטעם?
• הוסט איר אָפט? איז דער הוסט טרוקן אָדער פֿאַרבונדן מיט אַרויסוואַרף?
• צי איר האָבן קיין אנדערע טענות?
• צי איר רויך? אויב אַזוי, ווי פיל און ווי לאַנג?
• ווי פילע טרעפּ קענען איר קריכן אָן אַ ברעכן?
• האָבן איר שוין לונג קרענק (אַזמאַ, כראָניש בראָנטשיטיס, עטק)?
• צי איר האָבן קרויווים וואָס ליידן פון עמפיסעמאַ, קאָפּד אָדער אַלף-1-אַנטיטריפּסין דיפישאַנסי?

גשמיות דורכקוק

די מעדיציניש געשיכטע איז נאכגעגאנגען דורך אַ גשמיות דורכקוק. דער דאָקטער קען דעטעקט טיפּיש ענדערונגען וואָס קען אָנווייַזן פּולמאַנערי עמפיסעמאַ. דער כולל וועגן די אַזוי גערופענע פאַס קאַסטן: א פאַס-שייפּט אָלטערד טאָראַקס רעדט פֿאַר אַ שטענדיק לונג כייפּערינפליישאַן. דאָס איז אַ קלאָר כאַלמאַרק פון פּולמאַנערי עמפיסעמאַ.

כאַראַקטעריסטיש איז אויך ינסטינגקטיוולי עקסאַקיוטאַד פּורסעד ליפּ בעשאַס ויסאָטעמען. אין דעם פּראָצעס, די אַפעקטיד מענטשן אָטעמען אויס דורך לוסלי געלייגט ליפן. דעם ברידינג טעכניק מאכט די ויסאָטעמען גרינגער ווייַל עס ינקריסיז די לופט דרוק אין די בראָנטשי.

בלויש דיסקאַלערד ליפן און פינגער זייַנען אויך ערנסט וואונדער פון פּולמאַנערי עמפיסעמאַ. דער זעלביקער אַפּלייז צו די אַזוי גערופענע דראַמסטיק פינגער און היטן גלאז ניילז, די פינגער זענען דיסטאַנדיד אויף די ענדס ווי דראַמפּס, בשעת די פינגגערניילז זענען שטארק ראַונדיד.

וויכטיק וואונדער זענען אויך געשוואָלן לעגס און באַלדזשינג האַלדז וועינס, זיי אָנווייַזן אַז די רעכט האַלב פון די האַרץ איז אונטער אַ געוואקסן שפּאַנונג. די סיבה פֿאַר דעם קענען זיין עמפיסעמאַ.

ווען ליסטענינג צו די לונגען מיט די סטעטהאָסקאָפּע (אַושאַלטיישאַן) זענען אָפט אין פּולמאַנערי עמפיסעמאַ טרוקן שאָקלען סאָונדס צו הערן (אַ כאַמינג אָדער כוויסלינג). ווען טאַפּינג די ריבקאַגע (שלאָג) עס סאָונדס הילכיק און פּוסט, די סיבה איז די געוואקסן סומע פון ​​לופט אין די אָוווערפלייטיד לונג. אין קאַנטראַסט, די די האַרץ סאָונדס אָפט זייער שטיל צו הערן מיט די סטעטהאָסקאָפּע רעכט צו דער באַנד ינלאַרדזשמאַנט פון די לונגען.

ווייטערדיקע אויספאָרשונגען

צו אַססעסס ווי ווייַט עמפיסעמאַ איז שוין אַוואַנסירטע, דער דאָקטער קען קאָנטראָלירן די ריפּ שטייַג רענטגענ-שטראַל (רענטגענ-שטראַל טאָראַקס): די וידעפדיק לופט טראַפּט אין די אַלוועאָלי קען קראַפט די דייאַפראַם אַראָפּ (פלאַטאַן) און דערשייַנען ווי אַ טונקל געגנט אויף די רענטגענ שטראַל. אין דערצו, די יוזשאַוואַלי העכסט קענטיק כלים זענען אָפט שוואַך דערקענט (וואַסקיאַלער רעראַפאַקיישאַן).

מיט איין קאָמפּיוטער טאָמאָגראַפי (CT) די עמפיסעמאַ פון די לונג קענען זיין געוויזן אין מער דעטאַל.

צי אַ עמפיסעמאַ פּאַציענט איז ראָזעווע פּאַפער אָדער בלוי בלאַטער, דער דאָקטער קען נוצן אַ דאָקטער בלוט גאַז אַנאַליסיס און איינער פּולמאַנערי פֿונקציע טעסץ דערקענען. די דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס ווייַזן אויב בלויז די זויערשטאָף אינהאַלט אין די בלוט איז רידוסט (טיפּיש פֿאַר די ראָזעווע באַפער) אָדער צי די קאָו₂די הייך איז עלעוואַטעד (טיפּיש פֿאַר די בלו ראָאַטער).

פּולמאַנערי עמפיסעמאַ: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס

היילן עמפיסעמאַ איז נישט קיוראַבאַל. אָבער, אויב איינער אַדכיר צו די באַהאַנדלונג פּלאַן פּריסקרייבד דורך די דאָקטער, איינער קענען פּאַמעלעך אָדער אפילו אָפּשטעלן די קרענק פּראָצעס.

איינער פון די מערסט וויכטיק טעראַפּיע בנין בלאַקס איז די באַלדיק, אַבסאָלוט און שטענדיק סמאָוקינג ופהער!

פּולמאַנערי עמפיסעמאַ: קאַמפּלאַקיישאַנז

קאָנסיסטענט טעראַפּיע איז אויך וויכטיק געגעבן די קאַמפּלאַקיישאַנז אַז פּראָגרעסיוו עמפיסעמאַ קענען ברענגען: פּנעומאָטהאָראַקס און רעכט האַרץ דורכפאַל.

פּנעומאָטהאָראַקס

א ערנסט אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַן פון פּולמאַנערי עמפיסעמאַ איז פּנעומאָטהאָראַקס: יוזשאַוואַלי עס איז אַ נעגאַטיוו דרוק אין די שפּאַלט צווישן די לונג און די פּלעוראַ (פּלעוראַל פּלאַץ). אָבער, אויב אַ עמפיסעמאַ-דאַמידזשד אַלוועאָלי פּלאַצן, לופט קענען דורכנעמען אין די ריס און באַפרייַען די נעגאַטיוו דרוק – מיט ערנסט קאַנסאַקווענסאַז: די לונג קאַלאַפּסיז אויף די אַפעקטאַד זייַט. די קאַלאַפּסט טייל איז ניט מער ווענאַלייטיד און קענען דעריבער ניט מער אָנטייל נעמען אין די גאַז וועקסל. א ספּאַנטייניאַס פּנעומאָטהאָראַקס יוזשאַוואַלי גייט דורך איינער פּלוצלינג, סטאַבינג ווייטיק און שאָרטנאַס פון אָטעם באמערקט.

רעכט האַרץ דורכפאַל

פּולמאַנערי עמפיסעמאַ ינקריסיז די דרוק אין די פּולמאַנערי כלים איבער צייַט. די רעכט האַלב פון די האַרץ מוזן ינפלייט קעגן די געוואקסן קעגנשטעל אין די פּולמאַנערי כלים, וואָס שטעלן ינקריסינג שפּאַנונג אויף זיי. איבער צייט, דאָס קען פירן צו רעכט האַרץ דורכפאַל (רעכט האַרץ דורכפאַל). די וויקאַנד רעכט האַלב פון די האַרץ (קאָר פּולמאָנאַלע) קענען נישט פּאָמפּע גענוג, אַזוי אַז פליסיק אין די לעגס (ידימאַ) קאַלעקץ. אין דערצו, עס קען פירן צו סעראָוסאַס און קאַנדזשעסטאַד האַלדז וועינס.

צו ויסמיידן די קאַמפּלאַקיישאַנז, איר זאָל שטרענג אַדכיר צו די באַהאַנדלונג גיידליינז פון דיין דאָקטער און אויבן אַלע האַלטן סמאָוקינג. דעמאָלט עס זענען גוט גיכער עמפיסעמאַ אַנסטאַפּאַבאַל.

ווייטער אינפֿאָרמאַציע

שטיצן גרופּעס:

• פּאַציענט אָרגאַניזאַציע פּולמאַנערי עמפיסעמאַ-קאַפּד דייַטשלאַנד
• COPD Germany e.V.