וואַסקיאַלער דימענשיאַ דעוועלאָפּס ווי אַ רעזולטאַט פון סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס אין דעם מאַרך. עס איז די צווייט מערסט פּראָסט פאָרעם פון דימענשיאַ נאָך אַלזשעימער ס קרענק. די צוויי פארמען פון דימענשיאַ זענען אָפט צעמישט מיט יעדער אנדערע. עס זענען אויך געמישט פארמען פון ביידע דימענשיאַז. מער אינפֿאָרמאַציע וועגן וואַסקיאַלער דימענשיאַ דאָ: ז, סימפּטאָמס, דיאַגנאָסיס, טעראַפּיע און פּראָגנאָסיס!
וואַסקיאַלער דימענשיאַ: באַשרייַבונג
א "וואַסקיאַלער דימענשיאַ" איז געפֿירט דורך אַ אויפגערודערט בלוט צושטעלן צו די מאַרך געוועב. דעפּענדינג אויף די מעקאַניזאַם פון דעם סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדער, רופאים אונטערשיידן פאַרשידענע פארמען פון וואַסקיאַלער דימענשיאַ. אַזוי, פֿאַר בייַשפּיל, עס איז די דימענשיאַ מיט פילע מינים פון ינפאַרקט, וואָס איז געפֿירט דורך עטלעכע קליין מאַרך ינפאַרקץ (סטראָקעס). אנדערע פארמען אַרייַננעמען סובקאָרטיקאַל וואַסקיאַלער דימענשיאַ און געמישט (קאָרטאַקאַל און סובקאָרטיקאַל) וואַסקיאַלער דימענשיאַ.
וואַסקיאַלער דימענשיאַ אַקאַונץ פֿאַר וועגן 10-15 פּראָצענט פון אַלע דימענשיאַ. אן אנדער בעערעך 20 פּראָצענט איז רעכט צו געמישט פארמען פון וואַסקיאַלער און אַלזשעימער ס דימענשיאַ.
וואַסקיאַלער דימענשיאַ: סימפּטאָמס
מענטשן מיט וואַסקיאַלער דימענשיאַ געפֿינען עס שווער צו רעדן קאָוכיראַנטלי, הערן אַטענטיוולי און באַקומען זייער בערינגז. זיי אָפט ויסקומען צעמישט. עס זענען אויך דרייווז און קאַנסאַנטריישאַן דיסאָרדערס, ווי געזונט ווי שטימונג סווינגס. די לעצטע קענען זיך אויסדריקן, למשל, דורך די פאַקט אַז די אַפעקטאַד ענדערונגען זייער געשווינד צווישן געלעכטער און רופט (אָפט אָן קאָראַספּאַנדינג עמאָציע).
וואַסקיאַלער דימענשיאַ איז אויך פארבונדן מיט פאָוקאַל נוראַלאַדזשיקאַל דעפיסיץ (רעכט צו סערעבראַל ינפאַרקשאַנז): העמפּלאָפּיאַ, גאַנג דיסאָרדער און געוואקסן מוסקל ריפלעקסאַז, למשל, קענען פּאַסירן. דיסאָרדערס פון עמפּטיינג פון פּענכער (מיוטוריטיאָן דיסאָרדערס) אין די פאָרעם פון קאַמפּאַלסיוו (ימפּעראַטיוו) יעראַנערי ערדזשאַנסי אָדער ינקאַנטאַנאַנס זענען אויך מעגלעך.
פערזענלעכקייט און געזעלשאַפטלעך נאַטור זענען נישט אַפעקטאַד דורך די וואַסקיאַלער דימענשיאַ. זכּרון איז אָפט בלויז מאַרדזשאַנאַלי אַפעקטאַד דורך די קרענק.
וואַסקיאַלער דימענשיאַ: ז און ריזיקירן סיבות
א וואַסקיאַלער דימענשיאַ איז געפֿירט דורך אַ רידוסט בלוט שטראָם אין די מאַרך (סערעבראַל יסטשעמיאַ), וואָס ז נערוו סעלז שטאַרבן אַוועק. פאַרשידן מעקאַניזאַמז קענען צינגל אַזאַ יסטשעמיאַ:
די קלאַסיש פאָרעם פון וואַסקיאַלער דימענשיאַ איז די מולטי-ינפאַרקט דימענשיאַ: עס אַקערז ווען קייפל קאַנקעראַנט אָדער דילייד מאַרך ינפאַרקשאַנז (יסטשעמיק סטראָקעס) טייטן אַ קריטיש מאַסע פון נערוו געוועב.
אין אנדערע פאלן, וואַסקיאַלער דימענשיאַ איז געפֿירט דורך אַ איין, מאל אפילו קליין, ינפאַרקאַט ביי אַ סטראַטידזשיקלי וויכטיק פּלאַץ (אַזאַ ווי די טהאַלאַמוס) וואָס פירן צו אַ דיסראַפּשאַן פון פּאַטווייז. דאקטוירים רעדן פון דעם "סטראַטידזשיק ינפאַרק דימענשיאַ".
די סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדער קענען אויך זיין געפֿירט דורך אַ טיקנינג פון די ווענט פון קליין בלוט כלים זיין קאַנדישאַנאַל, צושטעלן די דיפּער מאַרך געביטן מיט בלוט. עס קומט צו קליין ינפאַרקץ (לאַקונאַע) און שעדיקן צו נערוו פייבערזמארק שייַכעס שעדיקן). דאקטוירים רעדן פון די סובקאָרטיקאַל וואַסקיאַלער ענסעפאַלאָפּאַטהי (סווע).
אין עטלעכע פּאַטיענץ, וואַסקיאַלער דימענשיאַ איז דער רעזולטאַט פון קלענערער אָדער גרעסערע סערעבראַל העמאָררהאַגע, דערנאָך רעדט מען פון "העמאָררהאַגיק דימענשיאַ".
עס זענען אויך אנדערע, ראַרער פארמען פון וואַסקיאַלער דימענשיאַ.
וואַסקיאַלער דימענשיאַ: ריזיקירן סיבות
פאַרשידן סיבות טויגן וואַסקיאַלער דימענשיאַ. די אַרייַננעמען, למשל, הויך בלוט דרוק, האַרץ קרענק, צוקערקרענק מעלליטוס (צוקערקרענק), עלעוואַטעד קאַלעסטעראַל, אַביסאַטי, פעלן פון געניטונג און סמאָוקינג.
וואַסקיאַלער דימענשיאַ: דיאַגנאָסיס
אויב סאַספּעקטיד וואַסקיאַלער דימענשיאַ (אָדער אנדערע טיפּ פון דימענשיאַ), דער דאָקטער וועט ערשטער דיסקוטירן עס מיט דער פּאַציענט און אָפט מיט קרויווים צו כאַפּן מעדיציניש געשיכטע (אַנאַמנעסיס):
ער באשרייבט די סימפּטאָמס און פרעגט וועגן קראַנט אָדער פאַרגאַנגענהייט ילנאַסיז אַזאַ ווי קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן, חולאתן פון די סערעבראַל כלים, כייפּערטענשאַן, עלעוואַטעד בלוט ליפּיד לעוועלס און צוקערקרענק. ער פרעגט אויך וועגן ניקאָטין און אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן פון דער פּאַציענט. אין דערצו, דער דאָקטער פרעגט אין וואָס מאָס דער פּאַציענט איז פיזיק אַקטיוו און צי ער נעמט קיין מעדאַקיישאַנז.
גשמיות דורכקוק
דעם איז נאכגעגאנגען דורך די גשמיות דורכקוק. אויב סאַספּעקטיד וואַסקיאַלער דימענשיאַ, דער דאָקטער וועט קערפאַלי קאָנטראָלירן די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סטאַטוס (בלוט דרוק, האַרץ טעמפּאָ, האַרץ טעמפּאָ, האַרץ גרייס, אאז"ו ו) און נוראַלאַדזשיקאַל סטאַטוס (טאַקטיל און וואָג, קאָואָרדאַניישאַן, מאָטאָר סקילז, שטאַרקייט און ריפלעקסאַז).
נעוראָפּסיטשאָלאָגיקאַל דורכקוק
ספּעציעל וויכטיק פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון וואַסקיאַלער דימענשיאַ איז די נוראָפּסיטשאָלאָגיקאַל דורכקוק. פאַרשידן טעסץ זענען דורכגעקאָכט צו קענען צו רעקאָרדירן די מאַרך מאַכט גערודער ("דימענשיאַ טעסץ"). די דעפיסיץ זענען אָבער זייער געמישט אין וואַסקיאַלער דימענשיאַ.
ימידזשינג
ימאַגינג שטודיום אַזאַ ווי קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי (קאָרט) און מאַגנעטיק אפקלאנג ימאַגינג (MRI) זענען וויכטיק צו באַשליסן אנדערע סיבות פון די סימפּטאָמס. דאָס קען זיין, למשל, מאַרך טומאָרס, סערעבראַל כעמעראַגז אָדער אַ "כיידראָוסאַפאַלוס". כאַראַקטעריסטיש ענדערונגען אין געוועב אויך אָנווייַזן וואָס וואַריאַנט וואַסקיאַלער דימענשיאַ איז פאָרשטעלן, למשל, אַ מאַלטי-ינפאַרקאַט דימענשיאַ אָדער דימענשיאַ ווי אַ רעזולטאַט פון ינפאַרקשאַן אין וויכטיק מאַרך באַשטימען פונקטן (סטראַטידזשיק ינפאַרקשאַן).
אַן אַלטראַסאַונד דורכקוק פון די מאַרך סאַפּלייינג בלוט כלים קענען ווייַזן מעגלעך קאַנסטריקשאַנז (סטענאָסעס) און קלאָוזשערז.
לאַבאָראַטאָריע טעסץ
ווען סאַספּעקטיד וואַסקיאַלער דימענשיאַ איז אויך רוטינלי דיאַגנאָסעד בלוט פּרובירן יגזאַמאַנד דורך דער פּאַציענט. פּאַראַמעטערס אַזאַ ווי בלוט סאָלץ (עלעקטראָליטעס), בלוט צוקער און לעבער ענזימעס זענען וויכטיק אין ידענטיפיינג ריזיקירן סיבות פֿאַר וואַסקיאַלער שעדיקן וואָס קענען זיין מעדאַקלי באהאנדלט. אין דערצו, אנדערע דימענשיאַ ז (אַזאַ ווי היפּאָטהיראָידיסם אָדער העפּאַטיק דיספאַנגקשאַן) קענען זיין יידענאַפייד דורך בלוט טעסץ.
אויב די פיינדינגז בלייבן אַמביגיואַס, זיי וועלן אויך ווערן איינער מוסטער פון סערעבראָספּינאַל פליסיק (CSF) און יגזאַמאַנד אין דער לאַבאָראַטאָריע. אין דעם וועג, למשל, ינפלאַמאַטאָרי אָדער ימיונאַלאַדזשיקאַל חולאתן פון דעם מאַרך קענען זיין רולד אויס ווי אַ סיבה פֿאַר די סימפּטאָמס.
גענעטיק טעסטינג
וואַסקיאַלער דימענשיאַ קען זיין פארבונדן מיט פאַרשידן גענעטיק וואַסקיאַלער חולאתן. עטלעכע פון די קענען זיין דיטעקטאַד דורך מאָלעקולאַר גענעטיק מעטהאָדס. אַזאַ גענעטיק טעסץ זאָל זיין געפירט בלויז אויף גערעכט חשד.
וואַסקיאַלער דימענשיאַ: טעראַפּיע
די וואַסקיאַלער דימענשיאַ קענען ניט זיין טרעאַטעד קאַוסאַלי. איר קענען פּרובירן צו באַפרייַען די סימפּטאָמס מיט פאַרשידן טעראַפּיוטיק מיטלען.
דרוגס
קעגן די וואַסקיאַלער דימענשיאַ זיך, עס זענען קיין דרוגס וואָס זענען באוויליקט און זייער יפעקטיוונאַס איז סייאַנטיפיקלי פּראָווען. אין יחיד קאַסעס, דרוגס זענען געגעבן פֿאַר די סייקיאַטריק סימפּטאָמס. אַזאַ פּרעפּעריישאַנז האָבן קיין ספּעציפיש האַסקאָמע פֿאַר וואַסקיאַלער דימענשיאַ, אַזוי זיי זענען געניצט אין "אַוועק-פירמע נוצן".
אין וואַסקיאַלער דימענשיאַ, אַזוי-גערופֿן אַסעטילטשאָלינעסטעראַסע ינכיבאַטערז און מעמאַנטין, זענען אָפט נוציק. די דרוגס זענען געניצט ווי אַנטי-דימענשיאַ דרוגס, ספּעציעל אין אַלזשעימער ס. עס איז אויך באַווייַזן אַז אַ באַזונדער עקסטראַקט פון גינקגאָ בלעטער (Ginkgo biloba EGb761) איז עפעקטיוו אין וואַסקיאַלער דימענשיאַ.
אין דערצו, צונעמען דרוגס זאָל זיין געניצט צו מייַכל באַטייַטיק ריזיקירן סיבות פֿאַר וואַסקיאַלער שעדיקן און אַנדערלייינג וואַסקיאַלער חולאתן (אַזאַ ווי געוואקסן בלוט ליפּיד לעוועלס, הויך בלוט דרוק, עטק). דעם זאָל זיין אַוווידאַד ווייַטער וואַסקיאַלער שעדיקן און ינפאַרקשאַן.
ניט-מעדיצין באַהאַנדלונג
וואַסקיאַלער דימענשיאַ, ווי אנדערע טייפּס פון דימענשיאַ, זאָל זיין באהאנדלט ניט-מעדאַקלי. פֿאַר בייַשפּיל, קאַגניטיוו טריינינג, ערגאָו, מוזיק און טאַנצן טעראַפּיע אין דימענשיאַ קען זיין נוציק. אין פאַל פון ינסיקיוריטי, סאַפערערז זאָל באַקומען אַידס און רעגולער גיין טריינינג. פֿאַר קאָנטינועס פּראָבלעמס, אַ קעסיידערדיק קלאָזעט טריינינג איז רעקאַמענדיד.
נאַן-פאַרמאַקאָלאָגיקאַל מיטלען זענען אויך וויכטיק פֿאַר וואַסקיאַלער ריזיקירן סיבות און אַנדערלייינג חולאתן. צום ביישפּיל, דער דאָקטער וועט רעקאָמענדירן דער פּאַציענט צו ויסמיידן סמאָוקינג אין דער צוקונפֿט און טוישן די דיעטע (ווייניקער כייַע, מער גרינס פאַץ, עטק).
וואַסקיאַלער דימענשיאַ: לויף און פּראָגנאָסיס
די וואַסקיאַלער דימענשיאַ טוט נישט נעמען אַ קאָנסיסטענט קורס – די אַנדערלייינג קרענק מעקאַניזאַמז קענען זיין זייער אַנדערש. רובֿ פון די סימפּטאָמס זענען פּלוצעמדיק (וואַסקיאַלער דימענשיאַ נאָך מאַך) און אָפט ווערסאַן אין באַטשאַז. עטלעכע וואַסקיאַלער טייפּס פון דימענשיאַ זענען אויך פּראַגרעסינג סלאָולי.
די לויף פון די קרענק (ווי געזונט ווי די סימפּטאָמס) איז אויך ינפלואַנסט דורך די פאַקט אַז עס איז ניט שטענדיק אַ ריין וואַסקיאַלער דימענשיאַ. פּאַטיענץ ליידן אָפט פון אַ געמישט פאָרעם, אַזאַ ווי אַלזשעימער ס דימענשיאַ פּלוס וואַסקיאַלער דימענשיאַ. לעבן יקספּעקטאַנסי און לויף קענען דעריבער קוים זיין פּרעדיקטעד.
אין אַלגעמיין, די לעבן יקספּעקטאַנסי פון פּאַטיענץ איז פאַרקירצט אין פילע קאַסעס. וואַסקיאַלער דימענשיאַפּאַטיענץ אָפט שטאַרבן פון חולאתן אַזאַ ווי לונגענ-אָנצינדונג, מאַך אָדער אַקוטע סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדער פון די האַרץ (אַקוטע קאָראַנערי סינדראָום).