בראָנטשיעקטאַסיס

בראָנטשיעקטאַסיס: באַשרייַבונג

בראָנטשיעקטאַסיס (גריכיש: éktasis "יקספּאַנשאַן") רעפערס צו פּאַטאַלאַדזשיקאַל ינלאַרדזשמאַנץ פון די בראָנטשי אין די לונגען. די צושטאַנד ווען פילע בראָנטשי זענען דיילייטאַד אין דעם וועג איז גערופֿן בראָנטשיעקטאַסיס. פאַרשידן ז פירן צו שעדיקן צו די בראַנטשיאַל ווענט, וואָס לעסאָף רעזולטאַטן אין אַ שטענדיק יקספּאַנשאַן פון די בראָנטשי. דורך טאַרגעטעד אַנטיביאָטיק טעראַפּיע און וואַקסאַניישאַנז, בראָנטשיעקטאַסיס איז ווייניקער אָפט אין דייטשלאנד הייַנט ווי עס איז געווען ביז אַהער. אָבער, די הויך-האַכלאָטע קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי (הר-קאָרט) בילדער אַנטדעקן בראָנטשיעקטאַסיס מער אָפט און פריער, וואָס פירן צו אַ קענטיק פאַרגרעסערן אין קאַסעס פון קראַנקייט.

ווי אַנטוויקלען בראָנטשיעקטאַסעס?

די בראָנטשי זענען די אַירווייַס אין די לונגען. מיט יעדער אָטעם, ינכיילד לופט פלאָוז דורך זיי אין די פּולמאַנערי אַלוועאָלי, ווו די גאַז וועקסל נעמט אָרט. מיט די רעספּעראַטאָרי לופט, אָבער אויך פּאַטאַדזשאַנז און שמוץ פּאַרטיקאַלז אַרייַן די בראַנטשיאַל סיסטעם, וואָס אין די געזונט דורך אַ סאַפיסטיקייטאַד זיך-רייניקונג מעקאַניזאַם (די אַזוי-גערופֿן מיוקאָוסערי רעשוס) קאַנטיניואַסלי טראַנספּאָרטאַד אַרויס ווידער. ניימלי, די אַירווייַס זענען ליינד מיט זיכער סעלז וואָס פּראָדוצירן אַ מיוקאַס ויסשיידונג און אויף וועמענס ייבערפלאַך די פיינאַסט סיליאַ (סיליאַ) זיצן. די ויסשיידונג העלפּס צו טייטן פּאַטאַדזשאַנז. די סיליאַ דורכפירן קעסיידער אַ פאַננינג באַוועגונג צו די מויל (סיליערי קלאַפּן), דורך וואָס די מיוקאַס און אַטאַטשט פּאַטאַדזשאַנז און פרעמד ללבער זענען טראַנספּאָרטאַד צו די האַלדז. אַמאָל עס, זיי זענען סוואַלאָוד אָדער קאָפינג אַוועק.

דעם זיך-רייניקונג מעקאַניזאַם איז וויכטיק צו האַלטן די לונגען פריי פון פרעמד ללבער און צו פאַרמייַדן רעספּעראַטאָרי ינפעקשאַנז. די מעקאַניזאַם קען זיין אויפגערודערט דורך פאַרשידן סיבות וואָס קענען נישט פליסן די בראַנטשיאַל מיוקאַס געזונט. דאָס גיט אַן אידעאל ברידינג ערד פֿאַר פּאַטאַדזשאַנז און דעריבער פירט צו ריקעראַנט ינפעקשאַנז. אָפט אָנצינדונג שעדיקן די ווענט פון די בראָנטשי, קאָזינג זיי צו יקספּאַנד מיט די צייט און פירן צו בראָנטשיעקטאַסיס. דעם פּאַטאַלאַדזשיקאַל דייליישאַן (בראָנטשיעקטאַסיס) איז אַן יריווערסאַבאַל פּראָצעס. רעכט צו דער יקספּאַנשאַן פון די בראַנטשיאַל מיוקאַס קענען לויפן אפילו ערגער, וואָס אין קער לידז צו אפילו מער אָפט ינפעקשאַנז. דעם איז אויך גערופן אַ ראָצכיש קרייַז (Circulus vitiosus).

בראָנטשיעקטאַסיס: סימפּטאָמס

די הויפּט סימפּטאָם פון בראָנטשיעקטאַסיס איז אַ הוסט הוסט מיט גרויס אַמאַונץ פון מיוקאַס יקספּעקטעריישאַן ("מויל פול יקספּעקטעריישאַנז"). די ספּוטום האט אַ טיפּיש סוועעטיש-ברודיק רייעך און אָפט כּולל בלוט (העמאָפּטיסיס) אָדער ייטער. ווען עס איז אָנגעפילט אין אַ סלוי, דער רעזולטאַט איז אַ דריי-לייערד ("דריי-לייערד ספּוטום"): אַ פאָומי אויבערשטער שיכטע, אַ מיטל שיכטע פון ​​מיוקאַס און אַ דיק, פּיורולאַנט אָפּזאַץ ונטער.

אין דערצו צו הוסט, בראָנטשיעקטאַסיס קענען אויך גרונט היץ, אָטעם און ריפּיטיד לונגענ – אָנצינדונג רעכט צו כראָניש אָנצינדונג און סופּפּוראַטיאָן פון די בראָנטשי. אין בראָנטשיעקטאַסיס, באַקטיריאַ פון די סופּפּוראַטעד בראָנטשי זייער ראַרעלי אַרייַן די מאַרך דורך די בלאַדסטרים (מאַרך אַבסעסס). כראָניש זויערשטאָף דיפישאַנסי קענען פירן צו די פאָרמירונג פון אַזוי גערופענע ורגלאַסנ ä גלען און דראַמסטיק פינגער. די ענדס פון די פינגער פלערד ווי אַ פּיסטאָן און די פינגגערניילז זענען שטאַרק קערווד און ראַונדיד.

בראָנטשיעקטאַסיס: ז און ריזיקירן סיבות

עס זענען אַ נומער פון קאַנדזשענאַטאַל אָדער קונה סיבות פֿאַר בראָנטשיעקטאַסיס. די מערסט אָפט גרונט פון בראָנטשיעקטאַסיס איז ריקעראַנט ינפעקשאַנז פון די נידעריקער רעספּעראַטאָרי שעטעך, ספּעציעל אין קינדשאַפט. רובֿ פון די פאלגענדע ז דיסראַפּץ די בראָנטשיאַל זיך-רייניקונג פונקציע (מיוקאָושיייש רעשוס): די פייַן סיליאַץ (סיליאַ) קענען נישט באַזייַטיקן מיוקאַס און פרעמד ללבער פון די בראַנטשיאַל סיסטעם. פּאַטהאָגענס זענען מער מסתּמא צו מערן אין די סטאַק מיוקאַס און גרונט אָנצינדונג. אין זעלטן פאלן, אַ קלאָר גרונט פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון בראָנטשיעקטאַסיס קען ניט זיין געפֿונען (ידיאָפּאַטהיק בראָנטשיעקטאַסיס).

קאַנדזשענאַטאַל סיבות פון בראָנטשיעקטאַסיס:

די סיסטיק פיבראָסיס (סיסטיק פיבראָסיס) איז אַ יערושעדיק קרענק אין וואָס, צווישן אנדערע, האַרט מיוקאַס אין די פיינלי בראַנטשט בראָנטשי און טראַטשעאַ. דעם קלאָגז די רעספּעראַטאָרי שעטעך, קאָזינג ריפּיטיד ינפעקשאַנז, וואָס קענען גרונט בראָנטשיעקטאַסיס.

אין איין אַנטיבאַדי דעפיסיענסי (יממונאָדעפיסיענסי) צו ווייניק אַנטיבאָדיעס זענען געשאפן צו פאַרמיידן פּאַטאַדזשאַנז. די וויקאַנד ימיון סיסטעם פירט צו אָפט ינפעקשאַנז פון די רעספּעראַטאָרי שעטעך, וואָס שעדיקן די בראַנטשיאַל ווענט, אַזוי אַז בראָנטשיעקטאַסיס קענען אַנטוויקלען.

די ערשטיק סיליאַרי דיסקינעסיאַ (פּקד) איז אַ זעלטן, דזשאַנעטיקלי געפֿירט דיספאַנגקשאַן פון די פייַן סיליאַ (סיליאַ). ווי אַ רעזולטאַט, די זעלבסט-רייניקונג מעקאַניזאַם (מיוקאָוסערי רעשוס) פון די בראָנטשי איז אויפגערודערט, ריזאַלטינג אין ריפּיטיד ינפעקשאַנז פון די בראָנטשי. די קרענק אַקערז אין דעם קאָנטעקסט פון די אַזוי גערופענע קאַרטאַגענער סינדראָום.

ביי די אַלוועאָלאַר מאַלפאָרמיישאַן די אַלוועאָליס זענען פאַלש פֿון דער געבורט. דאָס אַקיומיאַלייץ סאַקרישאַנז אין די אַלוועאָלי, וואָס איז אַ גוט ברידינג ערד פֿאַר ינפעקשאַנז.

קונה סיבות פון בראָנטשיעקטאַסיס:

די מערסט אָפט גרונט פון בראָנטשיעקטאַסיס איז קינדשאַפט, ריפּיטיד ינפעקשאַנז פון די בראַנטשיאַל סיסטעם, לונגענ-אָנצינדונג, מאָזלען און כאָופּינג הוסט קענען שעדיקן די בראָנטשי און פירן צו בראָנטשיעקטאַסיס.

פרעמד גוף אָדער טומאָרס די בראָנטשי קענען קאַנסטריקט (בראָנטשוס סטענאָסיס). ווי אַ רעזולטאַט, די בראָנטשיאַל סאַקרישאַנז טאָן נישט פליסן געזונט און עס זענען ריקעראַנט ינפלאַמיישאַנז און בראָנטשיעקטאַסיס.

נאָך פּנעומאָניאַ אָדער טובערקולאָסיס (טב) קערל אויפשטיין אין די בראַנטשיאַל סיסטעם, וואָס אויך שטערן אַ נאָרמאַל אַוטפלאָו פון בראָנטשיאַל ויסשיידונג.

בראָנטשיעקטאַסיס: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס

אין בראָנטשיעקטאַסיס, דער משפּחה דאָקטער אָדער אַ פּולמאָנאָלאָגי מומכע (פּולמאָנאָלאָגיסט) איז די רעכט קאָנטאַקט מענטש. די מעדיציניש געשיכטע און די גשמיות דורכקוק שוין צושטעלן די דאָקטער מיט וויכטיק אינפֿאָרמאַציע וועגן צי בראָנטשיעקטאַסיס איז פאָרשטעלן. די דיאַגנאָסיס פון בראָנטשיעקטאַסיס איז געטאן מיט הויך-האַכלאָטע קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי (HR-CT).

מעדיציניש געשיכטע (אַנאַמנעסיס):

איידער די פאַקטיש דורכקוק, דער דאָקטער פרעגט אַ ביסל פֿראגן צו לערנען מער וועגן די נאַטור און געדויער פון די קראַנט סימפּטאָמס. מעגלעך דאָקטער אָדער יגזיסטינג סימפּטאָמס זענען באַטייַטיק פֿאַר דער דאָקטער. דער דאָקטער וועט פרעגן פאַרשידן פֿראגן, למשל:

• וואָס טענות טאָן איר האָבן און ווען זיי פאַלן ספּעציעל שטארק?
• ווי לאַנג האָט איר שוין האָבן די טענות?
• איר האָט אַ הוסט?
• צי איר האָבן מיוקאַס יקספּעקטעריישאַן ווען קאָפינג?
• קוקט די יקספּעקטעריישאַן בלאַדי אָדער פּיורולאַנט?
• צי איר רויך? אויב אַזוי, ווי פיל און ווי לאַנג?
• צי איר האָבן שאָרטנאַס פון אָטעם? אויב אַזוי, אין וועלכע סיטואַציע?
• זענט איר אָדער אַ משפּחה מיטגליד באַוווסט פֿאַר לונג קרענק?
• צי איר נעמען מעדאַקיישאַנז?

גשמיות דורכקוק

נאָך די אַנאַמנעסיס אינטערוויו, דער דאָקטער וועט ונטערזוכן איר. ספּעציעל וויכטיק איז צוגעהערט צו די לונגען מיט די סטעטאָסקאָפּע (אַושאַלטיישאַן). אין דעם פאַל פון בראָנטשיעקטאַסיס מיט די סטעטאָסקאָפּ, דייַטלעך ראַטאַלינג נויזיז און אַ באַזינג געזונט פאַלן בעשאַס ברידינג. דער דאָקטער קען אָנקוקן דיין פינגער צו קוקן פֿאַר וואונדער פון כראָניש כייפּאַקסיאַ: דאָס קען פירן צו וואָס זענען באַוווסט ווי "דראַמסטיק פינגער" און "וואַך גלאז ניילז".

ווייטערדיקע אויספאָרשונגען:

צו באַשטעטיקן בראָנטשיעקטאַסיס, ווייַטער ינוועסטאַגיישאַנז זענען נייטיק. די ביסט מאל געפירט דורך די משפּחה דאָקטער אָדער פּולמאָנאָלאָגיסט זיך. Imaging פּראָוסידזשערז אַזאַ ווי רענטגענ-שטראַלן אָדער קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי (CT) זענען דורכגעקאָכט דורך די ראַדיאָלאָגי מומכע. בלוט טעסץ און מאָלעקולאַר ביאָלאָגי טעסץ קענען העלפֿן געפֿינען די גרונט פון בראָנטשיעקטאַסיס.

הויך-האַכלאָטע קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי (HR-CT)

די דעפיניטיווע באַשטעטיקונג פון די דיאַגנאָסיס פון בראָנטשיעקטאַסיס איז געמאכט דורך אַ הויך-האַכלאָטע קאַמפּיאַטאַד טאָמאָגראַפי פון די קאַסטן (CT-טהאָראַקס).

רענטגענ-שטראַל און בראָנטשאָגראַפי

א רענטגענ-שטראַל פון די קאַסטן (X-Ray קאַסטן) קענען דינען ווי אַ אָריענטירונג אין קאַסעס פון סאַספּעקטיד בראָנטשיעקטאַסיס. עס איז אָבער נישט גענוג צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס אויף זיך. אין בראָנטשאָגראַפי, די בראָנטשי זענען בעקיצער אָנגעפילט מיט X-Ray קאַנטראַסט מעדיע צו מאַכן זיי קענטיק אויף די X-Ray.

דרייַ-שיכטע ספּוטום

אויב די סלוי איז אָנגעפילט מיט גלאז, די ספּוטום סעפּערייץ אין דריי לייַערס: אַ פאָומי שפּיץ שיכטע, אַ מיטל שיכטע פון ​​מיוקאַס און אַ דיק, פּיורולאַנט אָפּזאַץ אונטן. די ספּוטום דורכקוק אויך כולל אַ מיקראָביאָלאָגיקאַל שמיר צו ידענטיפיצירן קיין פּאַטאַדזשאַנז ינוואַלווד.

בלוט פּרובירן און מאָלעקולאַר ביאָלאָגי

א בלוט מוסטער און מאָלעקולאַר בייאַלאַדזשיקאַל יגזאַמאַניישאַנז (גענעטיק טעסץ) קענען ידענטיפיצירן מעגלעך ז אַזאַ ווי חסרונות אין די ימיון סיסטעם אָדער ינכעראַטיד חולאתן אַזאַ ווי סיסטיק פיבראָסיס.

פּולמאַנערי פונקציע פּרובירן ("לופו")

דאָ, עטלעכע לונג וואַליומז און אנדערע מיטלען פון לונג פונקציע. דער אַלאַוז דער דאָקטער צו אַססעסס ווי פיל די ברידינג איז אַבסטראַקטיד דורך בראָנטשיעקטאַסיס (ווענאַליישאַן דיסאָרדערס).

עלעקטראָקאַרדיאָגראַם (עקג) און קאַרדיאַק אַלטראַסאַונד (UKG)

דורך די בראָנטשיעקטאַסיס, די האַרץ קענען זיין אַפעקטאַד און פאָרעם אַ אַזוי-גערופֿן קאָר פּולמאָנאַלע. צי דאָס איז דער פאַל קענען זיין אָפּגעשטעלט מיט עקג און אַן אַלטראַסאַונד יבערקוקן פון די האַרץ.

בלוט גאַז אַנאַליסיס

אין פאַל פון רעספּעראַטאָרי נויט, אַ בלוט גאַז דורכקוק (BGA) קענען זיין דורכגעקאָכט צו באַשטימען די מאָס פון כייפּאַקסיאַ אין די בלוט.

נאַסאַל מוסטער

אויב איר כאָשעד אַז די פייַן סיליאַ (סיליערי דיסקינעסיאַ) איז דעפעקטיווע, איר קענען נעמען אַ מוסטער פון די נאַסאַל מיוקאָוסאַ.

בראָנטשאָסקאָפּי (לונג אָפּשפּיגלונג)

ראַרעלי לונג זיפּונג איז געניצט צו דיאַגנאָזירן מעגלעך קאַנסטריקשאַנז אין די בראָנטשי.

בראָנטשיעקטאַסיס: באַהאַנדלונג

די מערסט וויכטיק מיטלען פֿאַר די באַהאַנדלונג פון בראָנטשיעקטאַסיס זענען רעגולער מאָובאַלאַזיישאַן פון ויסשיידונג און פאַרהיטונג אָדער באַהאַנדלונג פון ינפעקשאַנז. אין די קאַנדזשענאַטאַל פארמען פון בראָנטשיעקטאַסיס, עס איז אויך וויכטיק צו דערקענען זיי פרי, אויב נייטיק, צו אָנהייבן אַ טעראַפּיע פון ​​די אַנדערלייינג קרענק – פֿאַר בייַשפּיל, די ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​אַנטיבאָדיעס אין אַן אַנטיבאָדי דיפישאַנסי.

פֿאַר מאָובאַלאַזיישאַן פון ויסשיידונג אַ טעגלעך "בראָנטשיאַל קלאָזעט" דאַרף זיין געלערנט. ערשטער, די מיוקאַס אין די בראָנטשי איז ליקוואַפייד דורך ינאַליישאַן מיט מוקאָליטיק אגענטן (מוקאָליטיק) אָדער ראָסל סאַלושאַנז. דער מיוקאַס איז דעריבער לוסאַנד (מאָובאַלייזד) דורך טאַפּינג די צוריק און די ריפּ שטייַג און לעסאָף צו זיין קאָפינג אַוועק אין די אַזוי-גערופֿן קווינקקע סטאָרידזש.

די סטאָרידזש פון Quincke איז אַ ספּעציעל האַלטנ זיך, אין וואָס דער אויבערשטער גוף איז נידעריקער און אַזוי די יגזאַלשאַן פון מיוקאַס איז פאַסילאַטייטיד. ספּעציעלע פיסיאָטהעראַפּעוטיק ברידינג טעקניקס קענען פאַסילאַטייט קאָפינג. די בראַנטשיאַל קלאָזעט קען נעמען אַ שעה טעגלעך און זאָל זיין דורכגעקאָכט אפילו אויב עס זענען קיין טענות. דורך עקסהאַלינג די מיוקאַס, די לונגען זענען בעסער ווענאַלייטיד און פּאַטאַדזשאַנז זענען אַוועקגענומען פון די נוטריאַנט מיטל פֿאַר פּראַפּאַגיישאַן.

אויב עס איז נאָך אַ ינפעקציע אין די לונגען, עס זאָל זיין באהאנדלט מיט די מערסט טאַרגעטעד אַנטיביאָטיק טעראַפּיע. פֿאַר דעם צוועק, די פּאַטאַדזשאַן זאָל זיין באשלאסן און טעסטעד פֿאַר זיין סענסיטיוויטי צו פאַרשידן אַנטיביאַטיקס (אַנטיביאָגראַם). אין שטרענג קאַסעס פון בראָנטשיעקטאַסיס, עס קען אויך זיין נויטיק צו נוצן אַן אַנטיביאָטיק אויף אַ רעגולער יקער צו פאַרמייַדן די ווערסאַנינג פון כראָניש יגזאַסערביישאַן.

אין פאַל פון שאָרטנאַס פון אָטעם אין בראָנטשיעקטאַסיס דרוגס קענען זיין געוויינט, וואָס דיילייט די בראָנטשי (בראָנטשאָדילאַטאָרס). די זענען בארעכטיגט ווי ינאַליישאַן שפּריץ, טאַבלעץ, טראפנס אָדער טרינקט לייזונג.

אַן אָפּעראַטיווע באַהאַנדלונג פון בראָנטשיעקטאַסיס איז בלויז מעגלעך אין דער הויפּט שטרענג קאַסעס. מען קען באַזייַטיקן אַ לונג אָפּשניט (סעגמענטאַל רעסעקשאַן) אָדער אַ גאַנץ לונג לאָוב (לאָבעקטאָמי).

בראָנטשיעקטאַסיס: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס

בראָנטשיעקטאַסיס איז אַ כראָניש קרענק. קריטיש פֿאַר די לויף און פּראָגנאָסיס פון בראָנטשיעקטאַסיס איז ווי געזונט ינפעקציע קענען זיין אַוווידאַד. דעם ריקווייערז אַ טעגלעך בראַנטשיאַל קלאָזעט און אַ פרי, טאַרגעטעד אַנטיביאָטיק טעראַפּיע. די קורס קענען זיין ימפּרוווד באטייטיק אַזוי אַז די לעבן יקספּעקטאַנסי פון מענטשן מיט בראָנטשיעקטאַסיס קוים לימיטעד.