פון דאָוועריסם (קורץ סטאַטשער, קורץ סטאַטשער) רעדן דאקטוירים, אויב די הייך פון אַ מענטש בלייבט אונטער די לימאַץ פון די עלטער-צונעמען נאָרמז. די מעגלעך סיבות פון קאַרליק זענען סך און אָפט בלויז אַ סימפּטאָם פון אן אנדער אַנדערלייינג קרענק. אַקאָרדינגלי, עס זענען אויך זייער פאַרשידענע טעראַפּיוטיק אַפּראָוטשיז דיפּענדינג אויף די צינגל. דאָ איר קענען לייענען די מערסט וויכטיק אינפֿאָרמאַציע אויף די ונטערטעניק פון קורץ סטאַטשער.
קורץ סטאַטשער: באַשרייַבונג
עס איז עסטימאַטעד אַז עס זענען וועגן 100,000 קורץ מענטשן אין דייַטשלאַנד. דער טערמין "סטאַנטיד וווּקס" איז אלא פארווארפן דורך די אַפעקטאַד ווייַל עס אַדכירז צו אַ דיסקרימאַנאַטאָרי אַנדערטאָון. דעריבער פאַרשווונדן ער מער און מער פון דער שפּראַך.
ווען איז איין קורץ סטאַטשער?
אין מעדיצין, דער טערמין "קליין" רעפערס צו יענע וואָס בלייבן אונטער די דריט פּראָצענטיל מיט זייער הייך. פשוט, אויב 97 פּראָצענט פון פּירז זענען העכער ווי איר זענט, איר זענט גערעכנט ווי קורץ-געלעבט. נאָך קאַמפּלישאַן פון די לאַנדזשאַטודאַנאַל וווּקס, די לימאַץ פֿאַר מענטשן אין דעם לאַנד זענען 1.50 מעטער און פֿאַר וואָמען 1.40 מעטער. לעסאָף, די נומערן זענען קאָרעוו, ווייַל די דורכשניטלעך גרייס קענען בייַטן דיפּענדינג אויף די באַפעלקערונג.
דוואַרפיסם איז אָפט אַ צייַטווייַליק דערשיינונג. עטלעכע בייביז און טאַדלערז זענען טעמפּערעראַלי באַטראַכט ווי קורץ-געלעבט; אָבער עטלעכע כאַפּן זיך און זענען נאָרמאַל אין אַדאַלטכוד.
וויאַזוי נאָרמאַל וווּקס אַרבעט?
פון דעם מאָמענט פון פאָרשטעלונג דער מענטש וואקסט – ערשטער אין די מוטער טראכט און נאָך געבורט ביז דעם סוף פון דער וווּקס פאַסע. פֿאַר גערלז, דאָס יוזשאַוואַלי ענדס אַרום די עלטער פון 16, פֿאַר יינגלעך אַרום די עלטער פון 19. כאָטש עס קען נעמען עטלעכע יאָרן צו וואַקסן, אָבער יוזשאַוואַלי בלויז אַ ביסל.
רובֿ מענטשן וואַקסן אין די ערשטע יאָר פון לעבן (וועגן 25 סענטימעטער אין דער ערשטער יאָר, עלף סענטימעטער אין די רגע און אַכט סענטימעטער אין די דריט יאָר) און בעשאַס פּובערטי (וועגן 7-10 סענטימעטער פּער יאָר).
פֿאַר די גרייס פון אַ מענטש, די לענג פון די לעגס איז קריטיש. אין די וווּקס שלאָס (עפּיפיסיס) פון די לאַנג ביינער, נייַ ביין מאַטעריע איז קעסיידער דערוואַקסן בעשאַס די גראָוט פאַסע – די ביינער זענען לענגקטאַנד.
דער וווּקס פון דעם גוף איז לאַרגעלי קאַנטראָולד דורך כאָרמאָונז, וואָס אין קער סטימולירן סעלז פון פאַרשידענע געוועבן צו מערן אָדער פאַרגרעסערן. די מערסט וויכטיק וווּקס האָרמאָנע איז די אַזוי-גערופֿן סאָמאַטאָטראָפּין, אויך גערופן גראָוט האָרמאָנע (גה). עס איז געשאפן אין די פּיטויטערי דריז און פריי פון דאָרט אין די בלאַדסטרים. דורך זיכער ראַסעפּטערז אין די לעבער סאָמאַטאָטראָפּין פירט צו די מעלדונג פון יגף (ינסאַלאַן-ווי וווּקס סיבות) – אַ האָרמאָנע אַז ז די פאַקטיש וווּקס פון פאַרשידן גוף געוועבן אַזאַ ווי מאַסאַלז אָדער ביינער.
דערוואַרט לעצט גרייס
ווי הויך אַ מענטש ווערט, איז לאַרגעלי באשטימט גענעטיק, אָבער דעפּענדס אויך אויף פונדרויסנדיק סיבות אַזאַ ווי דערנערונג, מעגלעך ילנאַסיז און פּערענטאַל זאָרגן. דער דערוואַרט לעצט גרייס פון אַ מענטש קענען בעערעך זיין קאַלקיאַלייטיד אויף דער באזע פון אַ גראָבער פינגער. צום ערשט, די דורכשניטלעך ווערט איז באשלאסן דורך די סיזעס פון די עלטערן. פֿאַר גערלז, 6.5 סענטימעטער זענען דידאַקטיד פון דעם ווערט, ביי ביי יינגלעך קאַונטינג 6.5 סענטימעטער.
אפילו מער פאַרלאָזלעך איז די מעזשערמאַנט פון ביין צייַטיקייַט דורך אַ רענטגענ שטראַל פון די לינקס האַנט, וואָס אַלאַוז לעפיערעך פּינטלעך קאַנקלוזשאַנז וועגן די לעצט גרייס.
וואָס פארמען פון דוואָרטיזאַם עקסיסטירן?
עס זענען קאַונטלאַס פארמען פון קאַרליק. דיפּענדינג אויף די פונט פון מיינונג, די קענען זיין קלאַסאַפייד אין פאַרשידענע קאַטעגאָריעס. לעמאָשל, דוואָרטיזאַם קען זיין ערשטיק אָדער צווייטיק. א ערשטיק קאַרליק איז ווען עס אַקערז אויף זיך. אויב, אויף די אנדערע האַנט, עס איז בלויז די דירעקט אָדער ומדירעקט קאַנסאַקוואַנס פון אן אנדער אַנדערלייינג קרענק, עס איז אַ צווייטיק פאָרעם.
קליין קאַרליק קענען אויך זיין צעטיילט אין אַ געבוירן און קונה פאָרעם.
מען קען אויך אונטערשיידן צי עס איז אַ פּראַפּאָרשאַנד אָדער דיספּראַפּאָרשאַנעריער דוואָרטיזאַם: פּראַפּאָרשאַנד דוואָרפיסם אַלע גוף טיילן זענען גלייַך אַפעקטאַד דורך די רידוסט וווּקס, דיספּראַפּאָרשאַניערד קעגן בלויז יחיד טיילן: פֿאַר בייַשפּיל, בלויז געווער און לעגס קענען זיין פאַרקירצט, דער שטאַם אָבער נאָרמאַל גרייס, אַזאַ ווי דאָס איז דער פאַל מיט אַטשאָנדראָפּלאַסיאַ, למשל.
דוואַרפיסם: סימפּטאָמס
עס איז ניט מעגלעך צו מאַכן אַלגעמיינע סטייטמאַנץ וועגן סימפּטאָמס פון דוואָרווז, אָבער, דאָך, אַז סטאַנטיד מענטשן האָבן אַ רידוסט גוף לענג. אַלץ אַנדערש דעפּענדס אויף די נאַטור פון די קאַרליק. עס מוזן, אָבער, זיין אונטערשיידן צי סימפּטאָמס פון אַקערז זייַנען אַקטשאַוואַלי קאַנסאַקווענסאַז פון קאַרליק אָדער נאָר אנדערע וואונדער פון אַ פּראָסט גרונט.
למשל, אין עטלעכע סינדראָומאַל דיסאָרדערס, קאַרליק איז בלויז איין סימפּטאָם פון פילע, אָבער אַלע פון זיי זענען די רעזולטאַט פון אַ גענעטיק טעות. אין דעם פאַל פון אַטשאָנדראָפּלאַסיאַ, אויף די אנדערע האַנט, קאַרליק זיך פירט צו ווייַטער סימפּטאָמס אַזאַ ווי צו פרי שלאָס טראָגן און צוריק ווייטיק.
דוואַרפיסם: ז און ריזיקירן סיבות
עס זענען הונדערטער פון סיבות וואָס קענען גרונט קאַרליק. זיי קענען זיין צעטיילט אין גרעסערע גרופּעס, פון וואָס די מערסט וויכטיק איז דערלאנגט בעקיצער:
ידיאָפּאַטהיק קורץ סטאַטשער
"ידיאָפּאַטהיק" מיטל אין מעדיצין אַז אַ קרענק אַקערז ינדיפּענדאַנטלי און איר טאָן ניט וויסן זייער פּינטלעך גרונט. אַזוי עס זענען מענטשן וואָס זענען דעפֿיניציע קליין-מיינדאַד, אָבער פֿאַר וועמען קיינער פון די באַוווסט טריגערז קענען ניט זיין געפֿונען. די גרופּע אויך כולל די פאַמיליאַל דוואָרפיסם, אַזוי אַ קאַרליק, וואָס אַקערז אָפט אין אַ משפּחה. די קורץ-געלעבט אָדער האָבן אויך קליין-סייזד עלטערן. פאַמיליאַל דוואָרפיסם איז די מערסט פּראָסט פאָרעם פון דוואָרטיזאַם אלא קרענק.
ינטראַוטערינע דוואָרפיסם
ווען אַ קינד איז שוין קליין אין גרייס, דער וווּקס פון די פיטאַס איז שוין דילייד אין די יוטעראַס. מען רעדט דאַן פון ינטראַוטערינע דוואָרפיסם (יוטעראַס = יוטעראַס). עס קען זיין פאַרשידן סיבות פֿאַר דעם, אַזאַ ווי די מוטער סמאָוקט בעשאַס שוואַנגערשאַפט, טרינקט אַלקאָהאָל אָדער גענומען זיכער מעדאַקיישאַנז. א אויפגערודערט פונקציע פון די מוטער שטיקל קענען אויך רעזולטאַט אין ינטראַוטערינע דוואָרווז. אין רובֿ פאלן, די אַפעקטיד קינדער צוריקקריגן די וווּקס ערירז אין דער ערשטער צוויי יאָר פון לעבן.
טשראָמאָסאָמאַל דיסאָרדערס און סינדראָומאַל דיסאָרדערס
דנאַ, די גענעטיק מאַטעריאַל פון מענטשן, איז אָרגאַניזירט אין אַ גאַנץ פון 46 כראָמאָסאָומז. זיכער דיסאָרדערס אַז צווישן אנדערע זאכן פירן צו אַ ענדערונג אין די נומער פון טשראָמאָסאָומז אָדער אַ כיסאָרן אין די גענאָמע. דאָס איז למשל דער פאַל מיט דאַון סינדראָום (טריסאָמי 21), אין וואָס כראָמאָסאָם 21 איז פאָרשטעלן דריי מאָל אַנשטאָט פון צוויי מאָל. די נאָאָן סינדראָום, Prader-Willi סינדראָום, זילבער רוססעלל סינדראָום און DiGeorge סינדראָום אויך גרונט קורץ סטאַטשער.
סקעלעטאַל דיספּלאַסיאַס
אין סקעלעטאַל דיספּלייזשאַז עס איז אַ אויפגערודערט ביין וווּקס. די מערסט פּראָסט סקעלעטאַל דיספּלייזשאַז זענען אַטשאָנדראָפּלאַסיאַ און זיין עפּעס מילדער פאָרעם, היפּאָטשאָנדראָפּלאַסיאַ. ביידע זייַנען צווישן די מערסט פּראָסט סיבות פֿאַר דוואָרטיזאַם. אין אַפעקטיד מענטשן, די ילאָנגגיישאַן פון די לאַנג ביינער איז ימפּערד. ווי אַ רעזולטאַט, די יקסטרעמאַטיז זענען פאַרקירצט. די ביינער זענען נאָרמאַלי דיק, און דער שטאַם איז קימאַט נאָרמאַל. אין דערצו צו קאַרליק איז אויך אַ פּראַנאַונסט פּוסט צוריק מיט פלאַטאַנד ווערטאַבריי ללבער און אַ דיספּראַפּאָרשאַנאַטלי ענלאַרגעד קאָפּ מיט אַ באַלדזשינג שטערן טיפּיש פֿאַר אַטשאָנדראָפּפּלאַסיאַ.
אן אנדער סקעלעטאַל דיספּלייזשאַ פארבונדן מיט דוואָרטיזאַם איז אָסטעאָגענעסיס ימפּערפעקטאַ, בעסער באקאנט ווי "קרענק פון וויטריוס ביין". רעכט צו אַ אויפגערודערט קאַלאַגאַן סינטעז, די ביינער אין די אַפעקטאַד זענען אַנסטייבאַל און אָפט ברעכן. דעפּענדינג אויף די שטרענגקייַט, פאַרשידענע טייפּס פון אָסטעאָגענעסיס ימפּערפעקטאַ זענען אונטערשיידן. בשעת פּאַטיענץ מיט די מילדסטע וואַריאַנט קען נאָך האָבן אַ ויסווייניק נאָרמאַל פיסיקווע, די שטרענג פארמען רעכט צו די סך פראַקטשערז פירן צו דיפאָרמאַטיז און קאַרליק.
ענדאָוקריין דיסאָרדערס
די גרופּע ינקלודז פאַרשידן כאָרמאָונאַל דיסאָרדערס וואָס קענען גרונט קאַרליק. פירסטלי, דאָס איז רעכט צו אַ פעלן פון גראָוט האָרמאָנע סאָמאַטאָטראָפּין. אין צוגרייטונג צו אַ הויך דאָזע פון קאָרטיסאָל אין דעם גוף, אַזאַ ווי אַקערז אין Cushing ס סינדראָום, וווּקס. די טיירויד כאָרמאָונז טריאָדאָטהיראָנינע (ט 3) און טייראָקסינע (ט 4) זענען אויך וויכטיק פֿאַר געהעריק וווּקס. דעריבער, אַ היפּאָטהיראָידיסם, אין וואָס אויך קליין פון די כאָרמאָונז זענען געשאפן, די סיבה פֿאַר דוואָרטיזאַם.
מאַלנוטרישאַן
אָן אַ גענוג און באַלאַנסט עסנוואַרג צושטעלן קיין נאָרמאַל וווּקס קען פּאַסירן. אין לענדער וווּ פילע מענטשן ליידן פון פעלן פון שפּייַז, מאַלנוטרישאַן איז אַ פּראָסט סיבה פון קאַרליק.
אין דייַטשלאַנד, די עסנוואַרג צושטעלן איז גענוג, אָבער עס זענען חולאתן וואָס פאַרמייַדן די נוטריאַנץ זענען אַבזאָרבד פון דעם קישקע אין דעם גוף. טיפּיש סיבות פון אַזאַ מאַלאַבסאָרפּטיאָן זענען כראָניש ינפלאַמאַטאָרי באָוועל קרענק (אַזאַ ווי קראָהן ס קרענק) און ספּעציעל די סעליאַק קרענק, וואָס איז אַן ינטאַלעראַנס פון גלוטען (גלוטען פּראָטעין אין טוווע) איז באזירט. פּערמאַנענט מאַלאַבסאָרפּטיאָן בעשאַס דער וווּקס פאַסע פירט צו דוואָרווז און ווויל נוטרישאַן.
אָרגאַניק און מעטאַבאַליק ז
אויך פאַרשידן דיסאָרדערס פון די פאַרשידן אָרגאַן סיסטעמען און מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין דעם גוף קענען פירן צו קאַרליק. די אַרייַננעמען בפֿרט חולאתן פון די האַרץ, לונגען, לעבער, קישקע און קידניז און דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט, פעט, פּראָטעין און ביין מאַטאַבאַליזאַם.
קאָנסטיטוטיאָנאַל פאַרהאַלטן פון וווּקס און פּובערטי
אין עטלעכע פאלן, קאַרליק איז בלויז רעכט צו אַ פאַרהאַלטן בייאַלאַדזשיקאַל רייפּאַנינג. די לעצט גרייס נאָך קאַמפּלישאַן פון דער וווּקס פאַסע איז אין די "לייטאַמערז" אָבער אין דער נאָרמאַל קייט. דער קאַנסטאַטושאַנאַל פאַרהאַלטן פון וווּקס האט אַ יערושעדיק קאָמפּאָנענט, אַזוי אַז בייַ מינדסטער איין פאָטער איז אַפעקטאַד ווי אַ קינד.
פּסיטשאָסאָסיאַל סיבות
די פּראַל פון פּסיטשאָסאָסיאַל צושטאנדן אויף וווּקס פון אַ קינד זאָל נישט זיין אַנדערעסטאַמייטיד. פֿאַר בייַשפּיל, גייַסטיק פאַרלאָזן אין דעם קינד קען פירן צו אַ קורץ סטאַטשער, כוועראַז וווּקס ערירז קענען יוזשאַוואַלי זיין קאַמפּליטיד ווידער אויב די סוויווע ענדערונגען אין צייט. די טעכניש טערמין פֿאַר דעם טיפּ פון פאַרלאָזן איז פּסיטשיק דעפּראַוויישאַן. אנדערע גייַסטיק סיבות פון קאַרליק קענען זיין עסן דיסאָרדערס און דעפּרעסיוו דיסאָרדערס.
קורץ סטאַטשער: דורכקוק און דיאַגנאָסיס
ווייַל עס זענען אַזוי פילע פּאָטענציעל סיבות פון קאַרליק, די דיאַגנאָסטיק אַפּראָוטשיז זענען פילע און וועריד. ערשטער און ערשטער, די גרייס פון דעם פּאַציענט מוזן זיין באשלאסן און באַשליסן צי עס איז אפילו אַ קורץ סטאַטשער. פֿאַר דעם מען קאַנסידערינג די געמאסטן ווערט אין פאַרגלייַך מיט דאַטן פון פּירז.
אויב עס איז אַ קורץ סטאַטשער אין אַ קינד, די דערוואַרט לעצט גרייס קענען זיין באשלאסן דורך אַ רענטגענ שטראַל פון די לינקס האַנט. אויף דעם וועג, עס קען זיין מעגלעך צו באַשליסן צי דוואָרזאַם איז שוין קאַנדזשענאַטאַל אָדער צי אַ נאָרמאַל לעצט גרייס איז צו זיין דערוואַרט, אָבער וווּקס איז כאַמערד דורך אנדערע חולאתן אָדער דיפישאַנסיז.
צו דערגרייכן דעם וואָרצל פון דעם פּראָבלעם, דיפּענדינג אויף די חשד, די ווייַטער דיאַגנאָסיס. דאָס כולל, למשל:
- מעסטן די הייך פון עלטערן און סיבלינגז צו ידענטיפיצירן אַ מעגלעך משפּחה קאָמפּאָנענט
- פרעגן די עלטערן צי זיי קומען צו אַ שפּעט פּובערטי אַנטוויקלונג
- זוכן פֿאַר אנדערע סימפּטאָמס וואָס זענען טיפּיש פֿאַר טשראָמאָסאָמאַל דיסאָרדערס אָדער סינדראָום דיסאָרדערס. אויב עס איז אַ ספּעציפיש חשד, אַ טאַרגעטעד מאָלעקולאַר גענעטיק דורכקוק פון די גענאָמע איז געמאכט.
- דורכקוק און מעזשערמאַנט פון דער סקעלעט פֿאַר קיין דיספּראַפּאָרשאַנז
- דיטיילד ינערלעך מעדיציניש דורכקוק אַרייַנגערעכנט אַ בלוט פּרובירן, צו באַשליסן וועגן אַ דיפישאַנסי אָדער וידעפדיק פון באַטייַטיק כאָרמאָונז
- ספּעציעלע דיאַגנאָסטיקס פֿאַר מאַטאַבאַליזאַם
- אין קינדער: פּינטלעך נוטרישאַנאַל אַנאַליסיס און באַשטימונג פון גוף וואָג און גוף מאַסע אינדעקס (BMI) צו שפּור קיין שעדיקן.
- אין קינדער: אַסעסמאַנט פון די ינטעראַקשאַן צווישן פאָטער און קינד, אַסעסמאַנט פון די פּסיטשאָסאָסיאַל סיטואַציע פון דעם קינד
קורץ סטאַטשער: באַהאַנדלונג
דער טעראַפּיע פון דוואָרזאַם דעפּענדס אויף זייַן גרונט. אויב דאָס איז דער רעזולטאַט פון אן אנדער אַנדערלייינג קרענק, אַן פּרווון איז געמאכט צו מייַכל עס. פילע פארמען פון קאַרליק קענען ניט זיין באהאנדלט אין אַלע אָדער בלויז ינאַדאַקוואַטלי. אין קיין פאַל, עס איז וויכטיק אַז די קאַרליק איז דערקענט ווי פרי ווי מעגלעך און איר אָנהייבן מיד מיט אַ טעראַפּיע. די גיכער דאָס כאַפּאַנז, די בעסער. אַמאָל די וווּקס שורות פון די ביינער האָבן פֿאַרמאַכט, די לענג פון דעם גוף קענען ניט זיין געביטן.
גראָוט כאָרמאָונז
אין עטלעכע פארמען פון דוואָרווז, עס מאכט זינען צו פירן קינסטלעך (רעקאָמבינאַנט) גראָוט האָרמאָנע, סאָמאַטאָטראָפּין אָדער יגף ווי דארף. דאָס איז דער פאַל, למשל, אויב די דיפישאַנסי פון די גראָוט כאָרמאָונז איז די סיבה פֿאַר די קורץ סטאַטשער. אָבער, פֿאַר אנדערע סיבות אַזאַ ווי די Ullrich-Turner סינדראָום, רענאַל ינסופפיסיענסי אָדער ינטראַוטערינע דוואָרווז, די אָנווענדן פון גראָוט כאָרמאָונז קען זיין נוציק. דער צוגאַנג צו טעראַפּיע קען אויך האָבן אַ positive ווירקונג אויף ידיאָפּאַטהיק דוואָרפיסם, אָבער עס זענען נאָך קיין קלאָר דאַטן אויף דעם טאָג.
פסיכאלאגישן זאָרג
פּסיטשאָלאָגיקאַל זאָרג פֿאַר קורץ מענטשן און זייער משפּחה סוויווע קענען העלפֿן צו אָננעמען די סיטואַציע און בעסער האַנדלען מיט עס. די אַפעקטאַד קענען אויך געפֿינען הילף מיט די "פעדעראלע אַססאָסיאַטיאָן פון קליינע גראָוט מענטשן און זייער פאַמיליעס ע.וו." (BKMF).
קורץ סטאַטשער: דיסעאַסע לויף און פּראָגנאָסיס
דוואַרפיסם אין זיך טוט נישט דאַווקע האָבן צו זיין פארבונדן מיט געזונט ריסקס. ידיאָפּאַטהיק דוואָרטיזאַם, למשל, טוט נישט ווירקן די אַפעקטאַד ווייַטער, אַחוץ די קליין גרייס. אין אַטשאָנדראָפּלאַסיאַ, די געוואקסן דרוק אויף דזשוינץ אָפט פירן צו וואונדער פון טראָגן, אָבער די לעבן יקספּעקטאַנסי איז נישט דימינישט. Osteogenesis imperfecta, אויף די אנדערע האַנט, איז פארבונדן מיט אַ דיקריסט לעבן יקספּעקטאַנסי. ווען קורץ סטאַטשער איז די סימפּטאָם פון אן אנדער אַנדערלייינג קרענק, די פּראָגנאָסיס לעסאָף דעפּענדס אויף עס.