א לעבער דורכפאַל אָדער לעבער דורכפאַל איז ווען די הויפט מעטאַבאַליק אָרגאַן – די לעבער – קענען ניט מער אַרבעט רעכט. מאל דאָס דעוועלאָפּס אָן אַ פאַר-יגזיסטינג לעבער קרענק (אַקוטע לעבער דורכפאַל), אין אנדערע פאלן, אָבער, פֿון לאַנג-טערמין לעבער שעדיקן (כראָניש לעבער דורכפאַל). לייענען מער וועגן ז, לויף און באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר לעבער דורכפאַל.
לעבער דורכפאַל: באַשרייַבונג
אין לעבער דורכפאַל, פאַרשידן פאַנגקשאַנז פון די לעבער פאַרקלענערן. דאָס איז געפערלעך ווייַל די לעבער פּערפאָרמז פילע וויטאַל פאַנגקשאַנז אין דעם גוף: עס איז די מערסט וויכטיק אָרגאַן פון מאַטאַבאַליזאַם און, מיט אַ דורכשניטלעך וואָג פון 1.5 קילאָגראַמס, עס איז די גרעסטע דריז אין דעם מענטש גוף.
די לעבער איז אין די רעכט אויבערשטער בויך. יעדער טאָג עס טראגט וועגן 700 מיליליטערז בייל, בויען זיך פאַרשידן פּראָטעינס און שפּילן אַ וויכטיק ראָלע אין די כאָרמאָונאַל וואָג און פאַרטיידיקונג סיסטעם פון דעם גוף. זייער מעטאַבאַליק פֿונקציע איז ספּעציעל וויכטיק: כּמעט אַלע נוטריאַנץ וואָס די קישקע אַבזאָרבז – ספּעציעל פּראָטעינס, קאַרבאָוכיידרייץ און פאַץ – זענען קאָנווערטעד אין די לעבער, דיגריידאַד, סטאָרד אָדער ריוזד. די באַזייַטיקונג פון דרוגס, אַלקאָהאָל און פּאַלוטאַנץ ("דיטאַקסיפיקיישאַן") איז די אַרבעט פון די לעבער.
פאַרשידן ילנאַסיז, אַ פּלאַץ פון אַלקאָהאָל און אַ הויך-צוקער דיעטע קענען פּערמאַנאַנטלי דרוק און טוישן די לעבער, וואָס פירן צו פאַטי לעבער און / אָדער לעבער סעראָוסאַס. אָבער, דעם אָרגאַן קענען לאַרגעלי טייַנען זיין פאַנגקשאַנז פֿאַר אַ לאַנג צייַט, אפילו מיט אַ באטייטיק רידוסט נומער פון פאַנגקשאַנאַל סעלז. אויב עס קומט צו אַ לעבער דורכפאַל, די לעבער איז שוין סאַווירלי דאַמידזשד – דאָס קען אַנטוויקלען כראָניקלי (כראָניש לעבער דורכפאַל) אָדער זייער געשווינד, למשל רעכט צו ינפעקציע אָדער פאַרסאַמונג (אַקוטע לעבער דורכפאַל). אין קיין פאַל, אַ לעבער דורכפאַל איז אַ געפערלעך צושטאַנד וואָס דאַרף באַלדיק ופמערקזאַמקייט.
לעבער דורכפאַל: סימפּטאָמס
בשעת פילע לעבער חולאתן גיין אַננאָוטיסט אין אַ פרי בינע, סימפּטאָמס פון לעבער דורכפאַל זענען גאַנץ כאַראַקטעריסטיש. די פאלגענדע וואונדער זענען באטראכט ווי לידינג סימפּטאָמס אין לעבער דורכפאַל:
- די ווייַס אין די אויגן (סקלעראַ) און די מיוקאַס מעמבריינז ווענדן געל; אין די ווייַטער לויף די הויט אויך יבערנעמען אַ יעלאָויש קאָליר. דאָס איז וואָס דאקטוירים רופן דזשאָנדאַס (דזשאָנדאַס).
- דער אַפעקטיד מענטש קען זיך נאָר קאָנסאַנטרייטיד, זיין פאַסיאַל אויסדרוקן ענדערונגען, ער אָפט ווערט מיד און זיין יילידז פלאָנט. די לעבער דורכפאַל טריגערז דיסאָרדערס אין דעם מאַרך, וואָס איז אויך סאַמערייזד ווי העפּאַטיק ענסעפאַלאָפּאַטהי.
- אין דערצו, בלוט קאָואַגיאַליישאַן דיסאָרדערס פאַלן, וואָס קענען ווייַזן, למשל, אין געוואקסן בלידינג אונטער די הויט. דעם איז גערופֿן ווי העמאָררהאַגיק דיאַטהעסיס.
אין פאַל פון לעבער דורכפאַל, סימנים אַזאַ ווי אַ טיפּיש רייעך פון רוי לעבער (פאָעטאָר העפּאַטיקוס) קען פּאַסירן. אין די אַוואַנסירטע בינע, בלוט דרוק אָפט פאַלן און ברידינג אַקסעלערייץ. נאָך זייַענדיק מער און מער מיד און כּמעט שלאָפנדיק, די פּאַציענט פאלן אין אַ אַזוי-גערופֿן העפּאַטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו אין די לויף פון העפּאַטיק ענסעפאַלאָפּאַטהי.
העפּאַטיק ענסעפאַלאָפּאַטהי
א לעבער דורכפאַל קענען אויך פירן צו אַ דיסאָרדער פון מאַרך פונקציע. לייענען אַלץ וועגן אים אין דער אַרטיקל העפּאַטיק ענסעפאַלאָפּאַטהי.
לעבער דורכפאַל: ז און ריזיקירן סיבות
אין פּרינציפּ, גאַנץ פאַרשידענע סיבות זענען מעגלעך פֿאַר אַ לעבער דורכפאַל. לעבער דורכפאַל איז פּריסידאַד דורך לעבער קרענק וואָס איז געווען אַרום פֿאַר חדשים אָדער יאָרן. לעסאָף, די פאַרשידן פאַנגקשאַנז פון די לעבער ייַנבראָך ווייַל דער גוף איז ניט מער געראטן צו פאַרגיטיקן פֿאַר די שעדיקן. אין דעם פאַל, מען רעדט פון איין כראָניש לעבער דורכפאַלאין אַ פּלוצעמדיק שטרענג דיטיריעריישאַן פון איין אַקוטע-צו-כראָניש לעבער דורכפאַל.
כראָניש העפּאַטיק ינסופפיסיענסי קענען אָנמאַכן, למשל, ווען, רעכט צו יאָרן פון אַלקאָהאָל זידלען, מער און מער לעבער סעלז זענען חרובֿ און די געוועב איז קאַרג (לעבער סעראָוסאַס). א לעבער דורכפאַל אין ראַק איז אויך מעגלעך אויב די לעבער סעלז דידזשענערייט אָדער "פאַרשפּרייטן" אַ מאַליגנאַנט אָנוווקס פון אן אנדער אָרגאַן. אין עטלעכע פאלן, אַ כראָניש וויראַל ינפעקציע אַזאַ ווי העפּאַטיטיס C נעמט אַ שטרענג לויף און לעסאָף פירט צו לעבער דורכפאַל.
אַ אַקוטע לעבער דורכפאַל מיטל אַז די לעבער פונקציע ברייקס אַראָפּ אָן אַ לאַנג-טערמין פריערדיק קראַנקייט. דאָס איז פיל ווייניקער פּראָסט; בעערעך 200 צו 500 מענטשן אַנטוויקלען אַקוטע לעבער דורכפאַל אַניואַלי אין דייַטשלאַנד. עס קען זיין עטלעכע סיבות אויב אַ לעבער דורכפאַל פּלוצלינג דעוועלאָפּס אין אַ קורץ צייט:
- וויראַל העפּאַטיטיס: העפּאַטיטיס א, ב, ד אָדער E זענען וויראַל ינפעקשאַנז וואָס זענען יוזשאַוואַלי פארבונדן מיט אַקוטע העפּאַטיטיס. ראַרעלי, סיטאָמעגאַלאָווירוס און אנדערע הערפּעס ווירוסעס קענען פירן צו אַזאַ העפּאַטיטיס. אין עטלעכע מענטשן, דאָס איז אַזוי שטרענג אַז עס פירט צו אַקוטע לעבער דורכפאַל אין אַ קורץ צייט. אָבער, דאָס איז גאַנץ זעלטן אין אַלע פארמען פון וויראַל העפּאַטיטיס.
- פאַרסאַמונג: אין פילע ינדאַסטריאַלייזד לענדער, די פּראָפּאָרציע פון טאַקסיק לעבער שעדיקן ינקריסאַז ווי די צינגל פון אַקוטע לעבער דורכפאַל. מערסטנס הינטער עס איז אַ אָוווערדאָוס פון דרוגס אַזאַ ווי אַסעטאַמינאָפען, מער ראַרעלי טובערקולאָסיס דרוגס און זיכער ערבאַל רעמאַדיז אין פיל צו הויך דאָסעס. פאַרסאַמונג מיט מאַשרומז (אַזאַ ווי טובעראָוס שוועמל), דרוגס (אַזאַ ווי עקסטאַסי) און קעמיקאַלז קענען אָנמאַכן אַקוטע לעבער דורכפאַל.
ראַרער סיבות פון אַקוטע לעבער דורכפאַל אַרייַננעמען אַוטאָיממונע העפּאַטיטיס, ווילסאָן ס קרענק און קאַמפּלאַקיישאַנז פון שוואַנגערשאַפט – אַקוטע שוואַנגערשאַפט אַביסאַטי אָדער העלפּ סינדראָום. אין אַרויף צו 20 פּראָצענט פון קאַסעס, די צינגל פון העפּאַטיטיס בלייבט ומקלאָר, וואָס לעסאָף פירט צו לעבער דורכפאַל. דאקטוירים רעדן דעריבער פון איין קריפּטאָגעניק העפּאַטיטיס.
לעבער דורכפאַל: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס
פילע מענטשן מיט אַ לעבער דורכפאַל זייַנען שוין איבער אַ לאַנג צייט מיט זיכער פאַר – יגזיסטינג מעדיציניש טנאָים און אַ אָנווער פון די לעבער איז באַוווסט (כראָניש לעבער דורכפאַל). דאָס פאַסילאַטייץ די דיאַגנאָסיס. אַן אַקוטע לעבער דורכפאַל אָן די יגזיסטינג טנאָים איז ראַרער – דער דאָקטער פרעגט די ערשטער מעדיציניש געשיכטע (געשיכטע) און ינקווייערז וועגן מעדיצין און אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן, אנדערע טאַקסיק סאַבסטאַנסיז, סטייז אין אויסלאנד און מעגלעך קוואלן פון ינפעקציע פֿאַר וויראַל ינפעקציע. טייל מאָל, די לעבער דורכפאַל איז פּראַגרעסט אַזוי ווייַט אַז דער מענטש איז צעמישט אָדער פאַרכאַלעשט – אין וועלכע פאַל קרויווים זענען ינטערוויוד אויב מעגלעך.
די קליניש סימפּטאָמס אַזאַ ווי דזשאָנדאַס און אויג לאָזנ פלאַטערז מאַכן דעם דאָקטער טראַכטן אַז די לעבער איז נישט ארבעטן רעכט. אין איין גשמיות דורכקוק ער פילז דער אויבערשטער בויך, ווו ער קען פילן אויב די לעבער איז ענלאַרגעד אָדער רידוסט. פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון לעבער דורכפאַל, ער אויך נעמט בלוט – פאַרשידן לאַבאָראַטאָריע וואַלועס אין די בלוט ציילן (אַזאַ ווי קאָואַגיאַליישאַן פּאַראַמעטערס, בילירובין, אַמאָוניאַ) שטיצן די חשד פון כראָניש אָדער אַקוטע לעבער דורכפאַל.
ווייַטער ינוועסטאַגיישאַנז זענען באזירט אויף די סאַספּעקטיד גרונט, די סימפּטאָמס און די לויף פון די לעבער ינסופפיסיענסי. מאל דער דאָקטער נעמט אַ מוסטער פון לעבער געוועב (לעבער ביאָפּסי) פֿאַר לאַבאָראַטאָריע דורכקוק; ינדזשערד פּראָוסידזשערז אַזאַ ווי אַ ספּעציעל אַלטראַסאַונד יבערקוקן (דופּלעקס סאָנאָגראַפי) אָדער אַ רענטגענ שטראַל פון די קאַסטן. טייל מאָל די בלוט דרוק אין זיכער כלים איז געמאסטן מיט אַ קאַטאַטער. אויב סאַספּעקטיד פליסיק אַקיומיאַליישאַן אין די מאַרך (מאַרך ידימאַ), די דאקטוירים קענען מעסטן די ינטראַקראַניאַל דרוק מיט אַ זאָנד דורך אַ קליין לאָך אין דעם שאַרבן.
לעבער דורכפאַל: באַהאַנדלונג
אַקוטע אָדער אַקוטע-צו-כראָניש לעבער דורכפאַל ריקווייערז באַלדיק טעראַפּיע אין אַן אינטענסיווע זאָרג אַפּאַראַט. די באַהאַנדלונג דעפּענדס דער הויפּט אויף די גרונט פון די לעבער שעדיקן – דעריבער, אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס איז זייער וויכטיק. פֿאַר בייַשפּיל, פּאַטיענץ מיט לעבער דורכפאַל רעכט צו ינטאַקסאַקיישאַן גלייך גאַסטריק לאַוואַגע און, אויב מעגלעך, אַ קעגנגיפט. פֿאַר זיכער וויראַל ינפעקשאַנז, אַזאַ ווי העפּאַטיטיס ב, אַנטיוויראַל טעראַפּיע קען זיין נוציק.
אין פאַל פון סימפּטאָמס פון די לעבער דורכפאַל אַזאַ ווי די דיריילד בלוט וואַלועס זענען באהאנדלט ווי געזונט ווי מעגלעך, למשל דורך ינפיוזשאַנז מיט גלוקאָוס, עלעקטראָליטעס (בלוט סאָלץ) אָדער בלוט פּלאַזמע מיט קאָואַגיאַליישאַן סיבות. די אַמאָוניאַ קאַנסאַנטריישאַן אין די קישקע איז יוזשאַוואַלי לאָוערד דורך די דאקטוירים מיט ספּעציעל ענעמאַס. מיט געוואקסן ינטראַקראַניאַל דרוק, פאַרשידן מעדאַקיישאַנז זענען אויך געניצט צו רעדוצירן ינטראַקראַניאַל דרוק.
לעבער דורכפאַל: טעראַפּיע דורך אַ טראַנספּלאַנט
אין עטלעכע פאלן, ספּעציעל מיט אַ ביז אַהער דאַמידזשד לעבער, עס איז קליין געלעגנהייַט אַז דער אָרגאַן וועט צוריקקריגן און נעמענ זיכ ווידער זיין פאַנגקשאַנז. אין דעם פאַל, פּאַטיענץ זענען מיד טראַנספערד צו אַ טראַנספּלאַנט צענטער, ווו זיי באַקומען אַ נייַ לעבער ווי באַלד ווי מעגלעך. עס קען אויך זיין גענוג צו פאַרבייַטן בלויז די לינקס לאָוב פון די לעבער (אַגזיליערי פּאַרטיייש אָרטאָטאָפּיק לעבער טראַנספּלאַנטיישאַן, APOLT).
די אַזוי-גערופֿן יקסטראָרפּאָראַל לעבער פאַרבייַט פּראָוסידזשערז אַזאַ ווי ספּעציעל לעבער דייאַליסיס זענען אין מעדיציניש טריאַלס און נאָך נישט אַ נאָרמאַל טעראַפּיע.
לעבער דורכפאַל: פאַרהיטונג
אין סדר צו פאַרמייַדן לעבער דורכפאַל, עס איז וויכטיק צו רעדוצירן די ריזיקירן סיבות פֿאַר פאַרשידן לעבער חולאתן און ינטאַקסאַקיישאַנז. די פאלגענדע מיטלען זענען נוציק פֿאַר דעם:
- צוקוקנ זיך צו מעסיק אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן.
- ויסמיידן יבעריק צוקער און פעט אין דיין דיעטע.
- קעסיידער באַהאַנדלונג און אָפּשטעלן כראָניש ילנאַסיז (אַזאַ ווי צוקערקרענק).
- רעפרען פון דרוגס; אויב נייטיק, באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די נוצן פון סטערילע נעעדלעס.
- באַשיצן זיך מיט קאַנדאַמז בעשאַס געשלעכט באַטזיונגען, אויב איר האָבן קיין זיכערקייט וועגן מעגלעך ינפעקשאַנז פון די געשלעכט – שוטעף.
- מאַכט זיכער אַז איר האָט גענוג וואַקסאַניישאַן שוץ (למשל קעגן העפּאַטיטיס א און ב) איידער איר אַרומפאָרן אין אויסלאנד.
- טייַנען די כּללים פֿאַר עסנוואַרג און טרינקט וואַסער היגיענע, ספּעציעל אויף טריפּס אין אויסלאנד.
- שטרענג אַדכיר צו די רעקאַמענדיד דאָוסידזשיז ווען גענומען מעדאַקיישאַנז. האַלטן זיי אויס פון די דערגרייכן פון קינדער.
- ויסמיידן קאַנסאַמשאַן פון מאַשרומז און געוויקסן, וועמענס נאַטור און אָנהייב איר טאָן ניט וויסן פֿאַר זיכער. א פאַרסאַמונג קענען זיין אַן אַקוטע לעבער דורכפאַל צינגל.
לעבער דורכפאַל: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס
א לעבער דורכפאַל איז אַ ערנסט צושטאַנד וואָס דאַרף באַלדיק ופמערקזאַמקייט. די פאַרשידן לעבער פאַנגקשאַנז זענען וויטאַל פֿאַר דעם גוף – אויב די באַהאַנדלונג קומט צו שפּעט, די פּראָגנאָסיס איז נעבעך. די יינגער דער מענטש אַפעקטאַד און די נידעריקער די שטרענגקייַט פון די אַנדערלייינג חולאתן, די העכער די גיכער פון אָפּזוך. אַקוטע לעבער דורכפאַל קענען יוזשאַוואַלי זיין באהאנדלט מער הצלחה ווי אַ אַקוטע-צו-כראָניש. אפילו מילד סימפּטאָמס פון העפּאַטיק ענסעפאַלאָפּאַטהי זענען יוזשאַוואַלי פארבונדן מיט אַ בעסער פּראָגנאָסיס.