מענטשן מיט יראַטאַבאַל פּענכער ליידן קעסיידערדיק, אָפט פיץ ווי ורינאַטיאָן, כאָטש בלויז קליין אַמאַונץ פון פּישעכץ זענען איבערגעגעבן. אין עטלעכע פאלן, די "אָווועראַקטיוו פּענכער" אויך פירט צו אַנקאַנטראָולד אָנווער פון פּישעכץ. די סיבות זענען נישט טאַקע קלאָר. די ניט שטענדיק גרינג טעראַפּיע קענען ווערן דורכגעקאָכט דורך אַ פּענכער טריינינג אָדער מעדאַקיישאַן. לייענען אַלע וויכטיק אינפֿאָרמאַציע וועגן סימפּטאָמס, דיאַגנאָסיס און טעראַפּיע פון די יראַטאַבאַל פּענכער!
יראַטאַבאַל פּענכער: באַשרייַבונג
אַ יראַטאַבאַל פּענכער (אָווועראַקטיוו פּענכער, ורעטהראַל סינדראָום) דיסטורבז די פונקציע פון דער פּענכער. נאָרמאַללי, דער פּענכער אקטן ווי אַ בעקן פון פּישעכץ פילטערד דורך די קידניז און ורעטער. סטרעטטשי, עס קענען האַלטן אַרויף צו 500 מיליליטערז פּישעכץ. אָבער, די בלאָז ריפּאָרץ וועגן 300 מילאַמיטערז צו די מאַרך אַז אַ געשווינד עמפּטיינג איז דארף. ווען עמעצער גייט צו פּישעכץ די פּישעכץ, די מאַסקיאַלער וואַנט פון דער פּענכער קאַנטראַקץ און אַזוי מאָוועס די פּישעכץ אויס פון דעם גוף. פּאַטיענץ מיט יראַטאַבאַל פּענכער פילן יעראַנערי ערדזשאַנסי פיל אָפט ווי פיזיקלי נייטיק. אין רובֿ פאלן, אָרגאַניק סיבות פֿאַר דעם קענען ניט זיין געפֿונען. דער יראַטאַבאַל פּענכער איז דעריבער באטראכט דורך עטלעכע צו זיין אַ יקסקלוזשאַן דיאַגנאָסיס. עס איז געווען יוזשאַוואַלי קאַנסידערד אַ סייקאָוסאַמאַטיק קראַנקייט. אנדערע זע עס ווי אַ מילד פאָרעם פון אָנטרייַבן ינקאַנטאַנאַנס.
די יראַטאַבאַל פּענכער קענען זיין פארבונדן מיט אַ באַטייטיק רעדוקציע אין די קוואַליטעט פון לעבן. דאך, פילע סאַפערערז ויסמיידן מעדיציניש הילף פֿאַר פאַרשידן סיבות. פילע שאָד, ביי אנדערע, האָבן אַ ביסל דערוואַרטונג פון דער טעראַפּיע אָדער די מיינונג אַז אַ סטימול פּענכער איז אַ נאָרמאַל יידזשינג סימפּטאָם. אַ יראַטאַבאַל פּענכער אַקערז ראַגאַרדלאַס פון עלטער, כאָטש עס ווערט מער געוויינטלעך מיט עלטער. דער הויפּט אַפעקטאַד זענען וואָמען, ספּעציעל צווישן די עלטער פון 30 און 50 יאָר. די יראַטאַבאַל פּענכער אויס צו זיין אָפט: אַ לערנען געפירט איבער פינף לענדער געפונען אַז אַרום 13 פּראָצענט פון וואָמען און 10 פּראָצענט פון מענטשן האָבן אַ פּענכער.
יריטאַבאַל פּענכער: סימפּטאָמס
בייסיקלי, די יראַטאַבאַל פּענכער סימפּטאָמס זענען נישט אַנדערש ווי די פון אַ יעראַנערי שעטעך ינפעקציע. מענטשן מיט יראַטאַבאַל פּענכער ליידן אָפט אין יעראַנערי אָפטקייט (פּאָללאַקיסוריאַ). דאָס מיטל אַז עמעצער דאַרף פּישן אין מינדסטער אַכט מאָל אין 24 שעה. פילע פילן די פארבונדן, זייער פּלוצעמדיק יעראַנערי ערדזשאַנסי, וואָס אָפט הייבט אָן ווארענונג. פֿאַר עטלעכע, דעם "ויסשיט-ווי" סימפּטאָם פון יראַטאַבאַל פּענכער ז ינוואַלאַנטערי אָנווער פון פּישעכץ. אַז קענען קייט פון עטלעכע טראפנס צו גרעסערע אַמאַונץ. די גרויס דרוק אויף די קלאָזעט צו זיין פּערד מיט די ינוואַלאַנטערי אָנווער פון פּישעכץ איז אויך גערופן אָנטרייַבן ינקאַנטאַנאַנס רעפעררעד.
עטלעכע פּאַטיענץ דערפאַרונג אַ אַזוי-גערופֿן וואָקזאַל דיסוריאַ, טייַטש זיי האָבן ווייטיק אין די סוף פון ורינאַטיאָן. דער פּענכער קראַמפּס פּיינפאַלי ווען עמפּטיינג.
אין דערצו, פּישעכץ קענען דריבאַל באַלד נאָך ורינאַטיאָן, דער דאָקטער רעדט פון די אַזוי-גערופֿן נאַטש ö ראַפעלן. אפילו בייַ נאַכט, אַלע סימפּטאָמס קענען זיין פאָרשטעלן און דיסראַפּטיוולי שלאָפן שלאָפן (נאַקטוריאַ).
די סימפּטאָמס פירן צו אַ הויך צאָרעס און שעדיקן די קוואַליטעט פון לעבן. קאָנסערנעד זענען אָפּגעהיט צו זיין לעבן אַ קלאָזעט. לאָסינג קאָנטראָל פון ינקאַנטאַנאַנס פון פּענכער קענען זיין אַ הויפּט לייפסטייל שנייַדן. דייַגעס קענען אַדישנאַל פאַרגרעסערן די סימפּטאָמס.
יריטאַבאַל פּענכער: ז און ריזיקירן סיבות
די סיבות פון אַ יראַטאַבאַל פּענכער האָבן נישט נאָך געווען גאָר סייאַנטיפיקלי יקספּלאָרד. עס איז געמיינט אַז עס איז אַ פאַלש טראַנסמיסיע פון נערוו ימפּאַלסיז, וואָס באַריכט צו דעם מאַרך אַז די פּענכער מוזן זיין עמטיד, כאָטש דאָס האט נישט ריטשט זיין פילונג לימיט. דעם מיטל אַז די סענסיטיוויטי פון די פּענכער מאַסאַלז איז געוואקסן. אויף די אנדערע האַנט, די מערקונג פון געוואקסן פּענכער דרוק איז רידוסט דורך פילונג און שפּאַנונג אין די יראַטאַבאַל פּענכער, אַזוי אַז עס קומט צו די פּלוצעמדיק יעראַנערי ערדזשאַנסי פֿאַר די אַפעקטאַד.
די גרונט פון די דיסריגולאַטיאָן בלייבט מערסטנס ומקלאָר!
די יראַטאַבאַל פּענכער דיסטינגגווישיז צווישן אַ ערשטיק און אַ צווייטיק פאָרעם. אין דער ערשטיק יראַטאַבאַל פּענכער די גרונט איז די נערוועז סיסטעם, די צווייטיק פאָרעם פון די יראַטאַבאַל פּענכער איז יוזשאַוואַלי דער רעזולטאַט פון אן אנדער קרענק. ערשטיק פארמען פון די יראַטאַבאַל פּענכער קענען אין עטלעכע פאלן זיין דערקלערט דורך נוראַלאַדזשיקאַל חולאתן. די אַרייַננעמען קייפל סקלעראָוסאַס, מאַך אָדער פּאַרקינסאָן ס קרענק. אויך צאָרעס פון די ספּינאַל שנור קענען שעדיקן די נערוו פונקציע און אַזוי אויך דער פּענכער.
צווייטיק פארמען פון יראַטאַבאַל פּענכער זענען יוזשאַוואַלי דער רעזולטאַט פון טומאָרס, שטיינער אָדער אָנצינדונג. אין די ויספאָרשונג, די סיבות מוזן זיין יקסקלודיד.
אין זעלטן פאלן, יראַטאַבאַל פּענכער קען אויך זיין דער גרונט פון געשלעכט אָדער סייקאַלאַדזשיקאַל טראַוומע. עס קען אויך זיין לינקס ווי אַ רעזולטאַט פון כראָניש פּענכער ינפעקציע, אפילו אויב קיין ינפעקציע איז דיטעקטאַבאַל.
יריטאַבאַל פּענכער: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס
אַ יראַטאַבאַל פּענכער איז אָפט געהאלטן אַ "ימבעראַסינג" פּראָבלעם. דאך, דאָס זאָל נישט פאַרמייַדן ווער עס יז פון עפנטלעך צו אַדרעס אַ צושטאַנד צו אַ דאָקטער. אויב איר כאָשעד אַ "נערוועז" פּענכער, איר קענען ערשטער קאָנטאַקט דיין משפּחה דאָקטער. אויב די דיאַגנאָסיס איז באשטעטיקט, די יענער קען אַרויסגעבן אַ ריפעראַל צו אַ יעראַלאַדזשאַסט אָדער, אין די פאַל פון וואָמען, אויך צו אַ גיינאַקאַלאַדזשאַסט. דער דאָקטער פירט ערשטער פון אַלע אַ שמועס, אין סדר צו אָנקניפּן די פּראָבלעמס קלאָוזער (אַנאַמנעסיס). צווישן אנדערע זאכן, ער קען פרעגן די פֿראגן:
- צי איר דאַרפֿן צו פּישן אָפט ווי געוויינטלעך?
- ווי פיל טרינקט איר?
- איז ורינאַטיאָן אָפט דרינגלעך און פּלוצעמדיק?
- קען איר נישט נעמען עס צו די קלאָזעט אין צייט?
- צי איר אָפט דאַרפֿן צו גיין צו די קלאָזעט בייַ נאַכט?
- צי איר האָבן ווייטיק ווען ורינאַטיאָן?
- צי איר נעמען מעדאַקיישאַנז?
ספּעציעל די מעדאַקיישאַן מוזן זיין דיסקרייבד פּונקט. עס זענען פאַרשידן מעדאַקיישאַנז וואָס קענען אָנמאַכן סימפּטאָמס פון יראַטאַבאַל פּענכער. אַ ביישפּיל פון דעם זענען אַגענץ וואָס זענען פּריסקרייבד פֿאַר כייפּערטענשאַן. זיי אָפט צינגל געוואקסן ורינאַטיאָן און אָפט יעראַניישאַן.
דאָס קען זיין זייער נוציק אפילו איידער איר גיין צו דער דאָקטער. "וואָידינג פּראָטאָקאָל " קאָרמען, עס איז רעקאָרדעד אין טרינקט און קלאָזעט. אַזוי, אַבנאָרמאַלאַטיז זענען רעקאָרדעד און ימפּערמאַנט קענען זיין אַססעססעד.
ווייטערדיקע אויספאָרשונגען
נאָך דעם שמועס גייט דער גשמיות דורכקוק, וואָס זאָל ויסשליסן אָרגאַניק סיבות ווי די גרונט פון די סימפּטאָמס פון יראַטאַבאַל פּענכער. די יקער פֿאַר דעם איז די דורכקוק די וראָגעניטאַל שעטעך. אין מענטשן, די פּראָסטאַט זאָל זיין יגזאַמאַנד אויף דעם געלעגנהייט און די יוטעראַס אין ווייבער. די צוויי אָרגאַנס קענען אָנמאַכן אַן יראַטייטינג פּענכער.
די וויכטיק אנדער ברירה דיאַגנאָסיס צו יראַטאַבאַל פּענכער איז אַ יעראַנערי שעטעך ינפעקציע. צו ויסשליסן עס, אַ פּישעכץ מוסטער איז גענומען און יגזאַמאַנד פֿאַר פּאַטאַדזשעניק דזשערמז. אין אַ סטימול בלאַזז בלייבט פּאַטאַדזשאַן דיטעקשאַן נעגאַטיוו.
א סימפּטאָם פון די יראַטאַבאַל פּענכער איז אַז עטלעכע סאַפערערז קענען ניט מער ליידיק די פּענכער רעכט. דער דאָקטער קען באַשליסן גלייך נאָך אַ קלאָזעט ניצן אַלטראַסאַונד, די פילונג פון דער פּענכער, די ריזידזשואַל פּישעכץ קאַנטראָולד. אַלטערנאַטיוועלי, יעראַלאַדזשיס פירן אַ אַזוי גערופענע וראָדינאַמיק ויספאָרשונג דורך. מיט דער הילף פון דרוק פּראָבעס און ילעקטראָודז די פונקציע פון דער פּענכער און די אָפּזאָגן יעראַנערי שעטעך איז אָפּגעשטעלט. אזוי, די קאַפּאַציטעט פון דער פּענכער קענען זיין באשלאסן און די קלאָוזשער מעקאַניזאַמז, ספּעציעל די מוסקולאַטור, טעסטעד. די דערגייונג פון רוען פּישעכץ נאָך עמפּטיינג פּענכער זאָל זיין אַ סיבה פֿאַר ווייַטער ינוועסטאַגיישאַנז.
איין מעגלעך גרונט פון די יראַטאַבאַל פּענכער קענען זיין אַ היגע רעדוקציע פון עסטראָגען זיין. א שמיר קענען זיין גענומען פון דער נידעריקער יעראַנערי שעטעך. אין דעם לערנען, היגע עסטראָגען דיפישאַנסי ווייַזן ענדערונגען אין אויבנאויפיקער סעלז (אַזוי גערופענע קאַריאָאָפּנאָטיק אינדעקס ונטער 50 פּראָצענט).
עס איז מעגלעך צו אָנהייבן די טעראַפּיע פּרווון מיט אַ מעדיצין פון די אַנטיטשאָלינערגיק גרופּע שוין אין פאַל פון אַ סאַספּעקטיד יראַטאַבאַל פּענכער. אויב דאָס איז עפעקטיוו, די דיאַגנאָסיס איז באשטעטיקט.
עס איז וויכטיק אַז אין פאַל פון יראַטאַבאַל פּענכער צווייטיק פארמען די יראַטאַבאַל פּענכער איז יקסקלודיד. עס מוזן נישט פּאַסירן אַז אַ קלאָר ווי דער טאָג סיבה, אַזאַ ווי אַ שטיין צאָרעס, איז אָוווערלוקט. צו ויסמיידן דעם, די אַטענדינג דאָקטער קען דורכפירן אַן אַלטראַסאַונד.
אין יחיד פאלן, גייַסטיק אָדער געשלעכט טראַוומע קענען אויך צינגל יראַטאַבאַל פּענכער סימפּטאָמס. דאָ, די טרעאַטינג דאָקטער איז געבעטן צו זיין שפּירעוודיק צו די ישוז און, אויב נייטיק, צו אַרייַננעמען די סייקאָוסאַמאַטיקס פון די קרענק אין דער באַהאַנדלונג.
יריטאַבאַל פּענכער: באַהאַנדלונג
קיין יונאַפאָרמלי יראַטאַבאַל פּענכער טעראַפּיע. עס זאָל זיין סעלעקטעד ינדיווידזשואַלי אין העסקעם מיט דער פּאַציענט און זיין יחיד גאָולז. די שמועס וועגן די צילן פון דער טעראַפּיע מוזן זיין אָפֿן און זיין פירט ערלעך אויף ביידע זייטן. עס איז זייער וויכטיק אַז סאַפערערז פֿאַרשטיין זייער קראַנקייט. דאָס פּריווענץ אַנטוישונג און מיסאַנדערסטאַנדינגז. די יראַטאַבאַל פּענכער קענען זיין באהאנדלט מיט פּענכער טריינינג, מאַדיסאַנאַל און אויך כירורגיש. קוילעלדיק, די טעראַפּיע איז אָפט טידיאַס.
פּאַטיענץ זאָל אויך זיין געבילדעט וועגן פּשוט אָבער וויכטיק וועגן צו פֿאַרבעסערן זייער לעבן, אַזאַ ווי געהעריק אָנווינקען זאָרגן אָדער פאַרהיטונג פון יעראַנערי שעטעך ינפעקשאַנז. די יענער קענען פאַרגרעסערן סימפּטאָמס. אָפט קליין ענדערונגען אין כאַבאַץ העלפּס צו פֿאַרבעסערן די סימפּטאָמס. צום ביישפּיל, איר זאָל האַלטן טרינקען דייורעטיק טרינקען באַלד איידער שלאָפן. פונדעסטוועגן, אַ גענוג סומע פון טרינקט איז זייער וויכטיק און זאָל ניט זיין רידוסט פֿאַר מורא פון אפילו שטארקער סימפּטאָמס.
אויב עס זענען באַוווסט סיבות פון די יראַטאַבאַל פּענכער, אַזאַ ווי אַ אָנוווקס, די סימפּטאָמס פון יראַטאַבאַל בליסטערז אָפט פאַרשווינדן מיט די טעראַפּיע פון די אַנדערלייינג קרענק.
טריינינג
פּענכער טריינינג, פּעלוויק שטאָק עקסערסייזיז אָדער ביאָפעעדבאַק טריינינג זענען עפעקטיוו טריטמאַנץ פֿאַר די יראַטאַבאַל פּענכער וואָס קענען זיין דורכגעקאָכט אַליין אָדער אין קאָמבינאַציע מיט מעדאַקיישאַנז. זיי דינען פֿאַר בעסער, אַקטיוו קאָנטראָל פון יעראַנערי ערדזשאַנסי. דער הויפּט ציל איז צו פאַרהאַלטן די ינטערוואַלז צווישן די טוילאַץ. פּעלוויק שטאָק טריינינג צוזאַמען מיט עלעקטראָסטימולאַטיאָן זענען באטראכט צו זיין דער הויפּט עפעקטיוו. פּסיטשאָטהעראַפּי און רילאַקסינג פּראָוסידזשערז זענען אויך נוציק – מאל ווי אַ פּיאַטע טעראַפּיע.
אויב עס איז אָפט צו גיין צו די קלאָזעט, קענען זיין געלערנט ווי אַ טייל פון דער טריינינג אין דער פּענכער, די פּישעכץ קאַנשאַסלי וויטכאָולד – טראָץ שטאַרק ערדזשאַנסי. די ינטערוואַלז זענען שטענדיק עקסטענדעד אַ ביסל, אַזוי אַז די פּאַטיענץ לערנען ווידער אַ רעאַליסטיש בילד פון די קאַפּאַציטעט פון זייער פּענכער. אין דערצו, רעכט צו די מיוטוריטיאָן פּראָטאָקאָל, די קאַפּאַציטעט פון דער פּענכער קענען זיין באשלאסן און פאַרפעסטיקט קלאָזעט צייט קענען זיין באשלאסן אַזוי אַז די אָנטרייַבן ינקאַנטאַנאַנס טוט נישט פּאַסירן. ערשטער מאָל ינטערוואַלז זענען באשלאסן נאָך די זייגער פֿאַר טוילאַץ וואָס זענען געוואקסן איבער צייַט.
דער טעראַפּיע קען זיין זייער יגזאָסטינג, אַזוי עס זענען שטענדיק טעראַפּיע-ברייקערז. די לאַנג-טערמין ווירקונג פון דעם טעראַפּיע איז קאָנטראָווערסיאַל. קוילעלדיק, אָבער, טריינינג מיטלען וואָס דאַרפֿן צו זיין טיילערד, זענען רעקאַמענדיד.
דרוגס
ווי יראַטאַבאַל פּענכער איז באהאנדלט מיט מעדאַקיישאַנז, לייענען אין דעם אַרטיקל יראַטאַבאַל פּענכער – דרוגס.
סטימיאַליישאַן פון די נערוועס
אן אנדער טעראַפּיע וואַריאַנט אָדער פאַרלענגערונג פון די מעדיצין טעראַפּיע איז די עלעקטראָטהעראַפּי, עס קענען זיין געפרוווט פֿאַר דריי צו זעקס חדשים באַהאַנדלונג מיט היגע ילעקטריקאַל סטימיאַליישאַן. די מאַסאַלז זענען ספּאַסיפיקלי אַקטיווייטיד דורך אַ שוואַך סטימיאַליישאַן קראַנט. דאָס איז ספּעציעל נוציק אויב די מעדיצין טעראַפּיע איז ניט געראָטן אָדער די זייַט יפעקס, ספּעציעל טרוקן מויל אָדער בלערד זעאונג, אַוטוויי.
אויב קיין באַטייַטיק פֿאַרבעסערונג קענען זיין אַטשיווד טראָץ די סטימיאַליישאַן קראַנט טעראַפּיע, די ווייַטער בינע איז די דירעקטע נעוראָמאָדולאַטיאָן, דעם מיטל אַז די סאַקרום (סאַקראַל נערוו פּלעקסוס) איז ילעקטריקלי סטימיאַלייטאַד דורך די הויט. דאָס פירט צו אַ ינכיבאַט פון דער פּענכער. ערשטער, אַ פונדרויסנדיק דויפעק גענעראַטאָר איז געניצט צו פּרובירן צי די טעראַפּיע וואַריאַנט אַרבעט. אויב די טעראַפּיוטיק הצלחה איז באשטעטיקט, דאָס קען זיין פּענכער פּייסמייקער זיין ימפּלאַנטיד.
אנדער ברירה יראַטאַבאַל פּענכער טעראַפּיע
עטלעכע סאַפערערז פאַרלאָזנ זיך אויף קאַנווענשאַנאַל מעדיצין און ווי אָלטערנאַטיוו טהעראַפּיעס פֿאַר די יראַטאַבאַל פּענכער. כאָומיאָופּאַטי קענען זיין אַ צוגאַנג, אַזאַ ווי די כאָומיאָופּאַטאַק סגולע Nux vomica. אַקיופּאַנגקטשער איז אויך אָפט געניצט. עטלעכע מעלדונג ימפּרווומאַנץ אין סימפּטאָמס, אָבער די עפיקאַסי איז נישט סייאַנטיפיקלי פּראָווען.
לעצטע מיטל – די אָפּעראַציע
אויב די דערמאנט טעראַפּיע מעטהאָדס טאָן ניט פאָרשלאָגן אַ סגולע און די סימפּטאָמס זענען זייער שווער, דער פּענכער קענען זיין כירורגיש אויפשטיין ווי אַ לעצט ריזאָרט (סיסטאָפּלאַסטי) אָדער אראפגענומען (סיסטעקטאָמי). אין פאַל פון באַזייַטיקונג פון די יעראַנערי פּענכער, אַ נייַ דייווערזשאַן פון יעראַנערי מוזן אויך זיין באשאפן.
יריטאַבאַל פּענכער: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס
אין טייל, די כייפּעראַקטיוו פּענכער קענען זיין געזונט באהאנדלט דורך פּשוט מיטלען. אָפט, אָבער, די לאַנג-טערמין טעראַפּיע פון די יראַטאַבאַל פּענכער איז אָפט שווער. כאָטש גאַנץ פרייהייט פון סימפּטאָמס איז ניט גרינג צו דערגרייכן, רובֿ פּאַטיענץ דערפאַרונג באַטייטיק רעליעף פון די סימפּטאָמס.
די מעדיציניש הילף מיט די יראַטאַבאַל פּענכער איז זייער וויכטיק. די וואָג צווישן די ווירקונג און זייַט יפעקס פון די טעראַפּיע מוזן זיין געמאכט ווידער און ווידער. די פונקציע פון די וראָגעניטאַל שעטעך זאָל זיין מאָניטאָרעד קעסיידער צו ויסמיידן שעדיקן פון די יראַטאַבאַל פּענכער צו דערקענען און מייַכל אין אַ פרי בינע.