באָרדערליין סינדראָום איז אַ ערנסט פּערזענלעכקייט דיסאָרדער. לעבן מיט באָרדערליין דיסאָרדער איז קעראַקטערייזד דורך ימפּאַלסיוויטי און ינסטאַביליטי. פעעלינגס, געדאנקען און אַטאַטודז קענען טוישן אין אַ קורץ צייט. הינטער דעם דיסאָרדער אָפט באַהאַלטן טראַוומאַטיש יקספּיריאַנסיז אין פרי קינדשאַפט. דערווייַל, ספּעציעל טעראַפּיוטיק אָפפערס האָפענונג פֿאַר אַ positive לויף פון באָרדערליין סינדראָום. לייענען ווי צו דערקענען באָרדערליין סינדראָום – און ווי צו העלפֿן גרענעץ מענטשן.
באָרדערליין סינדראָום: באַשרייַבונג
וואָס איז באָרדערליין? באָרדערליין פּערזענלעכקייט דיסאָרדער (BPS) איז איינער פון די אַזוי גערופענע "ימאָושנאַלי אַנסטייבאַל פּערסאָנאַליטי דיסאָרדערס". מענטשן מיט דעם שטרענג גייַסטיק דיסאָרדער ליידן פון זייער טיף און אַנקאַנטראָולאַבאַל ימאָושאַנז. לויט די גרעניץ דעפֿיניציע, די הויפּט פֿעיִקייטן פון דעם דיסאָרדער אַרייַננעמען שטאַרק סווינגס פון שטימונג און היציק ויסבראָך פון שטורעם. אויך אַ פּראַנאַונסט שוואַרץ און ווייַס טראכטן טיפּיש פֿאַר באָרדערלינער.
די וועלט געזונט ארגאניזאציע (WHO) דיסטינגגווישיז צווישן צוויי גרענעץ טייפּס:
- די ימפּאַלסיוו באָרדערינע טיפּ, וואָס שטייט אויס פֿאַר זיין נידעריק ימפּאַלס קאָנטראָל און אַנפּרידיקטאַביליטי
- און די גרענעץ טיפּ, וואָס איז קעראַקטערייזד אויבן אַלע דורך אַ אויפגערודערט זעלבסט-בילד און שייכות נאַטור.
א טיפּיש גרענעץ אָפּפירונג איז צו טכילעס ידעאַלייז אנדערע מענטשן, אָבער צו דיוואַליו זיי זייער ביי דער מינדסטער אַנטוישונג. פאר מער אינפֿאָרמאַציע וועגן גרענעץ פּאַציענט שייכות, זען גרענעץ רעלאַטיאָנס.
וואָס איז אַפעקטאַד דורך באָרדערליין סינדראָום?
באָרדערליין קרענק אָפט אַנטוויקלען אין יוגנט אָדער יונג אַדאַלטכוד. עקספּערץ אָפּשאַצן אַז וועגן זעקס פּראָצענט פון אַדאָולעסאַנץ אָדער 1-2 פּראָצענט פון די גאַנץ באַפעלקערונג אין דייַטשלאַנד ליידן דערפון.
די ערשטע וואונדער פון גייַסטיק דיסאָרדער קענען דערשייַנען ווי פרי ווי קינדשאַפט, אָבער עס איז שווער צו דיאַגנאָזירן באָרדערליין ביי קינדער. די אָנזעעוודיק וואונדער אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ זענען אָפט נישט קלאר פארבונדן מיט באָרדערליין סינדראָום. אויב ביי אַ יונג עלטער סאַספּעקטיד גרענעץ קרענק, עקספּערץ רעדן פון גרענעץ אַנטוויקלונג דיסאָרדער.
אין דער פאַרגאַנגענהייט, יונגע פרויען זענען געווען באטראכט צו זיין דער הויפּט שפּירעוודיק פֿאַר גרענעץ דיסאָרדער. לעצטע שטודיום אָנווייזן אָבער אַז די דזשענדער פאַרשפּרייטונג איז באַלאַנסט. כאָטש אַרויף צו 80 פּראָצענט פון פּאַטיענץ אין טעראַפּיע זענען ווייַבלעך. אָבער, סייאַנטיס יבערנעמען אַז באָרדערליין מאַנאַפעסט זיך דיפערענטלי אין מענטשן ווי אין וואָמען. זכר גרענעץ ליינערז זענען מער פּראָנע צו גוואַלד קעגן אנדערע און דעריבער ענדיקן זיך אין דזשווואַנייל פאַרהאַלטונג סענטערס אלא ווי אין אַ טעראַפּיוטיק ינסטיטושאַן.
מוטערס און אבות מיט באָרדערליין
מענטשן מיט באָרדערליין וואָס דערוואַרטן אַ קינד אָפט האָבן גרויס זיך-צווייפל און דייַגע וועגן נישט טאָן דעם גערעכטיקייט. דאָס האָט אַ מוטער אָדער פֿאָטער מיט באָרדערליין סינדראָום, אָבער נישט דאַווקע מיינען אַז די קינדער וועלן אויך האָבן גייַסטיק געזונט פּראָבלעמס. עלטערן וואָס זענען צוגעגרייט צו זוכן טעראַפּיוטיק באַהאַנדלונג און אַרבעטן אויף זייער טיפּיש גרענעץ נאַטור קענען צושטעלן זייער קינד די נויטיק שוץ קעגן די קרענק.
אָבער אפילו אויב עלטערן האָבן די בעסטער ינטענטשאַנז פֿאַר זייער קינדער, זיי קענען יבערקערן זיי. אָפט, למשל, מוטערס מיט באָרדערליין סינדראָום האָבן זייער הויך סטאַנדאַרדס און ווילן צו געבן דעם קינד אַ בעסער לעבן ווי זייערער. עס איז אַ ריזיקירן אַז זיי אָוווערפּראַטעקט די קינדער און דעריבער זיי האָבן קליין פּלאַץ פֿאַר אַנטוויקלונג.
זאָרגן פון אַ קינד איז באשטימט אַ גרויס אַרויסרופן פֿאַר מענטשן מיט באָרדערליין סינדראָום. פילע פּאַטיענץ מיט באָרדערליין סינדראָום האָבן שוין אָפּגעלאָזן אָדער מיסטריטיד אין זייער קינדשאַפט. א קינד פון אייגענע קענען אַרויסרופן מעמעריז פון טראַוומאַטיש געשעענישן. ווי אַ רעזולטאַט, די בעריווד מענטשן פילן אַז זיי זענען צוריק אין זייער קינדשאַפט ראָלעס און אָפט קענען נישט צושטעלן זייער אייגן קינד מיט טויגן זאָרג. די פּאַרענטאַל ראָלע אָוווערטייזיז זיי און דזשענערייץ אָנפאַל און, אין עטלעכע פאלן, גוואַלד קעגן די קינדער.
שולע און אַרבעט
רובֿ סאַפערערז האָבן שוועריקייטן צו פאַרענדיקן די וואָוקיישאַנאַל טריינינג. פילע פאַרברענגען יאָרן פון זייער לעבן אין סייקיאַטריק קליניקס. ערשט אין די דרייַסיק יאָר פון לעבן אַז די ינטענסיטי פון די באָרדערליין סינדראָום סלאָולי דימינישט און די היציק עמאָציאָנעל סטאָרמז אָפּפאַל.
אנדערע חולאתן
באָרדערליין סינדראָום אָפט גייט האַנט אין האַנט מיט אנדערע ילנאַסיז. אין אַ גרויסע פּראָפּאָרציע פון פּאַטיענץ, אין מינדסטער טעמפּערעראַלי, דעפּרעסיע אַקערז. אויך קאַמאַנלי זענען פּאַניק דיסאָרדערס, פּאָסט-טראַוומאַטיש דרוק דיסאָרדער און אַלקאַכאָליזאַם אָדער מעדיצין אַדיקשאַן.
באָרדערליין: קינדער ליידן
אויב די גרענעץ סימפּטאָמס זענען שטרענג, די קינדער ליידן שטארק פון די יפעקס פון דער גייַסטיק דיסאָרדער. ווייַל די קינדער זענען אָפענטיק צו די שטימונג סווינגס פון די עלטערן. די ענדערונג צווישן לאַווינג קלאָוסניס און רידזשעקשאַן דיסטשערז די קינדער און זיי פאַרלירן צוטרוי אין זייער עלטערן.
ווען קינדער פאַרשטיין אַז זייער עלטערן קענען נישט קאָפּע מיט וואָכעדיק לעבן, זיי נעמען די ראָלע פון דער דערוואַקסן. עקספּערץ רופן דעם ווי פּעראַנטאַפאַקיישאַן. די קינדער שטרעבן צו טרעפן די באדערפענישן פון זייער עלטערן און שטעלן זייער אייגן צוריק. דער ראָלע מאַפּאָלע יוזשאַוואַלי ז קינדער צו האָבן סייקאַלאַדזשיקאַל פּראָבלעמס וואָס קענען לעצטע אַ לעבן.
דעריבער, עלטערן מיט באָרדערליין סינדראָום זאָל זוכן הילף. דער טעראַפּיסט קענען באַגלייטן די משפּחה אויף זייער וועג. עלטערן קענען לערנען צו דערקענען די באדערפענישן פון זייער קינד מיט שטיצן. ווען קינדער זענען געבילדעט וועגן די קראַנקייט פון זייער מוטער אָדער פאטער, זיי האָבן אַ בעסערע פארשטאנד פון שווער סיטואַטיאָנס.
באָרדערליין סינדראָום: סימפּטאָמס
פֿאַר אַלע כאַלמאַרקס פון באָרדערליין סינדראָום, זען באָרדערליין סימפּטאָמס.
באָרדערליין סינדראָום: ז און ריזיקירן סיבות
איז באָרדערליין בנימצא? די גרענעץ סיבות זענען נאָך נישט לעסאָף קלעראַפייד. עס איז זיכער אַז אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן און פרי טראַוומאַטיש יקספּיריאַנסיז קענען אַרבעטן צוזאַמען און צינגל די דיסאָרדער. ביז איצט, דער בלויז צווילינג לערנען האט געוויזן אַז די גענעטיק סיבות האָבן אַ הויפּט פּראַל אויף דער אַנטוויקלונג פון באָרדערליין סינדראָום. באָרדערליין איז ניט ינכעראַטיש, אָבער די פּרידיספּאַזישאַן פֿאַר עס שוין.
טראַוומאַטיש יקספּיריאַנסיז
טראַוומע ינקריסיז די ריזיקירן פון באָרדערליין סינדראָום זייער. א גרויסע טייל פון די אַפעקטיד זענען סעקשואַלי אַביוזד אין פרי קינדשאַפט – ספּעציעל אין די משפּחה. באָרדערלינע פּאַטיענץ האָבן אויך יקספּיריאַנסט גשמיות גוואַלד אין פילע פאלן.
גייַסטיק קראַנק באַהאַנדלונג קען אויך פירן צו באָרדערליין סינדראָום. פילע פון די פּאַטיענץ זענען שטארק אָפּגעלאָזן אין זייער יוגנט. פעלן פון וואַרעמקייַט אין משפּחה באציונגען אָדער אַנפּרידיקטאַבאַל קערגיווערז פאַרגרעסערן די ריזיקירן.
אפילו יקספּיריאַנסיז פון פרי צעשיידונג דורך גט אָדער טויט פון אַ פאָטער פאַוואָריטעס די קרענק. בייסיקלי, גייַסטיק ילנאַסיז אין די משפּחה אַזאַ ווי אַלקאָהאָל זידלען, דעפּרעסיע אָדער סטשיזאָפרעניאַ פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַ באָרדערליין סינדראָום.
ווי סטרייקינג ווי די אַקיומיאַליישאַן פון טראַוומע אין פּאַטיענץ מיט די באָרדערליין סינדראָום איז – אין עטלעכע פּאַטיענץ, די פּערזענלעכקייט דיסאָרדער קענטיק אַנטוויקלען אָן שאַטערינג יקספּיריאַנסיז. אַזוי דאָס איז נישט שטענדיק און אויטאָמאַטיש צו באַשולדיקן די משפּחה פֿאַר די גייַסטיק קראַנקייט.
דיסאָרדערס אין דעם מאַרך
רעסעאַרטשערס גלויבן אַז די קאָמוניקאַציע פון זיכער מאַרך סענטערס וואָס קאָנטראָלירן עמאָציאָנעל פּראַסעסינג איז אויפגערודערט אין מענטשן מיט באָרדערליין סינדראָום. דעריבער, באָרדערלינער דערפאַרונג אַלע געפילן פיל מער טיף ווי געזונט. עס איז נאָך נישט קלאָר צי די טענדענץ איז ינייט אָדער ערייזאַז בלויז דורך טראַוומאַטיש יקספּיריאַנסיז.
אין עטלעכע שטודיום, אַ ימפּערמאַנט פון די פראָנטאַל מאַרך איז רעפּאָרטעד. דעם מאַרך געגנט איז וויכטיק פֿאַר ימפּאַלס קאָנטראָל צווישן אנדערע זאכן. אַקטיאָנס זענען פּלאַננעד און ינכיבאַטיד דאָרט. די לימיטעד פונקציע פון די פראָנטאַל לאָוב קען זיין שייך צו די ימפּאַלסיוו אַקשאַנז פון באָרדערליין פּאַטיענץ.
באָרדערליין סינדראָום: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס
דער ערשטער שריט צו דיאַגנאָזירן די גרענעץ פון די פערזענלעכקייט דיסאָרדער איז אַ גרונטיק געשיכטע. די פאלגענדע פֿראגן זענען וויכטיק צו באַשטימען דעם באָרדערליין סינדראָום:
- האָבן די סימפּטאָמס פּאַסירן אין קינדשאַפט אָדער יוגנט?
- זענען די סימפּטאָמס טיפּיש פֿאַר די אַפעקטיד מענטש? (למשל אַגרעסיוו אָפּפירונג ניט בלויז קעגן די מוטער אָבער אויך קעגן קלאַסמייץ)
- טאָן די סימפּטאָמס פאַלן אין פאַרשידענע לעבן סיטואַטיאָנס?
- וואָס איז דער פערזענלעכע צאָרעס פון די אַפעקטאַד?
פֿאַר די אַנאַמנעסיס, נישט בלויז דער פּאַציענט, אָבער עפשער אויך אנדערע קערידזשערז זענען ינטערוויוד, ספּעציעל די עלטערן. פֿאַר דיאַגנאָסיס פון אנדערע גייַסטיק דיסאָרדערס וואָס זענען פֿאַרבונדן מיט עטלעכע ענלעך סימפּטאָמס, מוזן זיין יקסקלודיד. די אַרייַננעמען, למשל, סטשיזאָפרעניאַ און דיסראַפּשאַן פון געזעלשאַפטלעך נאַטור.
אין דער גרענעץ פּערזענלעכקייט, די דערפאַרונג און אָפּפירונג פון די אַפעקטאַד אַנדערש פֿון די קאַלטשעראַלי דערוואַרט און אנגענומען סטאַנדאַרדס ("נאָרמז") אין לפּחות צוויי פון די פאלגענדע געביטן:
- קאָגניטיאָן: די אַפעקטיד זען און טייַטשן זייער סוויווע דיפערענטלי ווי אנדערע מענטשן.
- אַפפעקטיוויטי: זייער ימאָושאַנז זענען מער טיף ווי געוויינטלעך און זיי רעאַגירן ינאַפּראָופּרייטלי.
- שטופּ קאָנטראָל: די אַפעקטאַד קענען קאָנטראָלירן זייער ימפּאַלסיז שוואַך און האָבן די אָנטרייַבן צו באַפרידיקן באדערפענישן גלייך.
- באציונגען: באַציונגען מיט יונגערמאַן ביינגז זענען אויפגערודערט.
אין דערצו, דער דאָקטער אָדער טעראַפּיסט פרעגט וועגן די טיפּיש סימפּטאָמס פון באָרדערליין סינדראָום, למשל, פּראָבלעמאַטיק באציונגען, אָפט לעבן קריזיס, אָנפאַל און זיך-שאָדן.
כּדי צו מאַכן אַ דיאַגנאָסיס פון באָרדערליין פּערסאָנאַליטי דיסאָרדער (לויט ICD 10), דעריבער, אין מינדסטער דריי פון די פאלגענדע קעראַקטעריסטיקס מוזן זיין אַפּלייז:
- באַטייטיק טענדענץ צו האַנדלען אַניקספּעקטידלי און אָן גענומען די קאַנסאַקווענסאַז (פעלן פון שטופּ קאָנטראָל)
- באַטייטיק טענדענץ צו קוואָראַלז און קאָנפליקט מיט אנדערע, ספּעציעל ווען ימפּאַלסיוו אַקשאַנז זענען סאַפּרעסט אָדער באַשולדיקן
- טענדענץ צו כּעס אָדער גוואַלד מיט ינאַביליטי צו קאָנטראָלירן די יקספּלאָוסיוו נאַטור
- שוועריקייטן אין מיינטיינינג אַקשאַנז וואָס זענען נישט גלייַך ריוואָרדיד
- אַנסטייבאַל און שטימונג שטימונג, עמאָציאָנעל פלאַקטשויישאַנז (ינסטאַביליטי פון אינסטינקט)
אין מינדסטער צוויי פון די פאלגענדע קרייטיריאַ ספּעציפיש צו באָרדערליין סינדראָום מוזן זיין באגעגנט:
- דיסאָרדערס און אַנסערטאַנטי פון זיך-בילד, פערזענלעכע צילן און פּרעפֿערענצן (אַרייַנגערעכנט געשלעכט)
- טענדענץ צו אַרייננעמען טיף אָבער אַנסטייבאַל באציונגען, אָפט ריזאַלטינג אין עמאָציאָנעל קרייסיז
- יגזאַדזשערייטיד השתדלות צו ויסמיידן אַוועק פון שטוב
- זיך-ינדזשוריאַס נאַטור, זעלבסטמאָרד טרעץ און פרווון
- פּערסיסטענט געפילן פון עמפּטינאַס
באָרדערליין סינדראָום: באַהאַנדלונג
אַלע וויכטיק אינפֿאָרמאַציע וועגן די באַהאַנדלונג פון די גרענעץ סימפּטאָם קענען זיין געפֿונען אונטער באָרדערליין טעראַפּיע.
באָרדערליין סינדראָום: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס
פֿאַר אַ לאַנג צייַט, באָרדערלינע פּאַטיענץ זענען געהאלטן פאַרפאַלן קאַסעס. דעם בילד האט באטייטיק געביטן מיט דער אַנטוויקלונג פון טהעראַפּיעס ספּאַסיפיקלי טיילערד צו באָרדערלינער.
בעערעך 50 פּראָצענט פון די גרענעץ פּאַטיענץ ריספּאַנד צו די געפֿינט פאָרעם פון טעראַפּיע אין דער ערשטער באַהאַנדלונג פּרווון. עס איז ומקלאָר, צו וואָס טיפּ פון טעראַפּיע דער באַהאַנדלונג הצלחה איז רעכט (סייקאָוטעראַפּי אָדער אנדערע ספּעציפיש טעראַפּיע) און מיט וועלכע באַהאַנדלונג איינער טרעפן אַ ריפּיטיד נויט פֿאַר טעראַפּיע.
דער פאַקט אַז די גרענעץ קרייטיריאַ זענען נישט מער גאָר מקיים, אָבער, טוט נישט מיינען אַז די פּאַטיענץ זענען געהיילט. פילע אויך האָבן לאַנג-טערמין פּראָבלעמס קאַנטראָולינג זייער ימאָושאַנז אָדער ינאַגרייטינג זיך סאָושאַלי.
ערגסט גיכער צו באַקומען זייער פּראָבלעמס אונטער קאָנטראָל, ספּעציעל פּאַטיענץ מיט מעדיצין אָדער אַלקאָהאָל זידלען. דעם איז נאכגעגאנגען דורך פּאַטיענץ וואָס ליידן פון פּאָסט-טראַוומאַטיש דרוק דיסאָרדער און / אָדער וואָס זענען געווען סעקשואַלי אַביוזד ווי קינדער. וועגן פינף צו צען פּראָצענט פון די גרענעץ מענטשן שטאַרבן ווי אַ רעזולטאַט פון זעלבסטמאָרד אָדער הויך ריזיקירן נאַטור, אַזאַ ווי ריזיקאַליש דרייווינג אָדער מעדיצין נוצן. מיט עלטער, די ימפּאַלסיוו באָרדערליין נאַטור דיקריסאַז, אָבער דיפּרעסיוו שטימונגען אָפט נעמען זייַן אָרט.
עקספּערץ קריטיקירן אַז די צושטעלן פון גרענעץ פּאַטיענץ אין דייַטשלאַנד איז נאָך ניט גענוגיק. כאָטש עס זענען סטיישאַנערי אָפפערס אין פילע מומכע קליניקס. די אַוטפּיישאַנט זאָרגן איז נישט גענוג – אויך ווייַל עס זענען אויך ווייניק טריינד טעראַפּיס. אין דערצו, די געזונט פאַרזיכערונג פאָנד טהעראַפּיעס געדויערן מער ווי אַ יאָר, ניט אין אַלע פאלן. אַזוי, בלויז וועגן איין אין אַ טויזנט סאַפערערז באקומט אַ עפעקטיוו אַוטפּיישאַנט באַהאַנדלונג קעגן די באָרדערליין סינדראָמע.