דער טערמין לוקימיאַ רעפערס צו פאַרשידן קאַנסערס פון די בלוט-פאָרמינג סיסטעם ("בלוט ראַק"). אַלע האָבן אין אַלגעמיין אַז דידזשענערייט ווייַס בלוט סעלז (לעוקאָסיטעס) מערן אַנקאַנטראָולאַבלי. דער נאָמען סאַגדזשעסץ דעם: "לוקימיאַ" מיטל "ווייַס בלוט". לייענען מער וועגן די סימפּטאָמס, ז, באַהאַנדלונג און פּראָגנאָסיס פון לוקימיאַ דאָ!
לוקימיאַ: קורץ איבערבליק
- וואָס איז לוקימיאַ? גרופּע פון קאַנסערס פון די העמאַטאָפּאָיעטיק סיסטעם. אויך גערופן "בלוט ראַק" אָדער "לעוקאָסיס".
- פּראָסט פארמען: אַקוטע מיעלאָיד לוקימיאַ (אַמל), אַקוטע לימפאָבלאַסטיק לוקימיאַ (ALL), כראָניש מיעלאָיד לוקימיאַ (קמל), כראָניש לימפאָסיטיק לוקימיאַ (קלל, אַקטשאַוואַלי אַ פאָרעם פון לימפאָמאַ)
- מעגלעך סימפּטאָמס: מידקייט און מידקייַט, רידוסט עפעקטיווקייַט, גיך מידקייַט, באַמליינז, טענדענץ צו בלידינג און ברוזינג (העמאַטאָמאַ), טענדענץ צו ינפעקשאַנז, היץ פון ומקלאָר אָנהייב, וואָג אָנווער, נאַכט סוועץ עטק.
- אָפטקייַט: 13,700 מענטשן אין דייַטשלאַנד קאָנטראַקטירן יעדער יאָר לוקימיאַ, יוזשאַוואַלי צווישן 60 און 70. מענטשן זענען אַ ביסל מער אַפעקטאַד ווי וואָמען. בעערעך פיר פּראָצענט פון די פּאַטיענץ זענען קינדער אונטער די עלטער פון 15.
- באַהאַנדלונג אָפּציעס: דיפּענדינג אויף די טיפּ און בינע פון לוקימיאַ; למשל קימאָוטעראַפּי, טיראָסינע קינאַסע ינכיבאַטערז, ינטערפיראַנז, מאָנאָקלאָנאַל אַנטיבאָדיעס, ראַדיאָטהעראַפּי, סטעם צעל טראַנספּלאַנטיישאַן עטק.
- פאָרויסזאָגן: אַקוטע לוקימיאַ איז אָפט קיוראַבאַל אויב עס איז דיטעקטאַד און באהאנדלט אין אַ גוטע צייט. אין כראָניש לוקימיאַ, טעראַפּיע קענען פאַרלענגערן די ניצל פון פילע פּאַטיענץ. היילונג איז דאָ מעגלעך מערסטנס דורך אַ הויך-ריזיקירן סטעם צעל טראַנזפּלאַנטיישאַן.
לוקימיאַ: סימפּטאָמס
לוקימיאַ קענען פּלוצלינג באַשייַמפּערלעך זיך מיט סימפּטאָמס און לויפן שנעל. דאקטוירים רעדן דערנאָך אַקוטע לוקימיאַ, אין אנדערע פאלן, די בלוט ראַק דעוועלאָפּס סלאָולי און סלאָולי. דערנאָך עס איז אַ קשיא כראָניש לוקימיאַ.
אַקוטע לוקימיאַ: סימפּטאָמס
די סימפּטאָמס פון אַקוטע לוקימיאַ אַנטוויקלען לעפיערעך געשווינד. סימפּטאָמס פון ביידע אַקוטע לימפאָבלאַסטיק לוקימיאַ (ALL) און אַקוטע מיעלאָיד לוקימיאַ (אַמל) אַרייַננעמען:
- רידוסט עפעקטיווקייַט
- פּערסיסטענט היץ
- נאַקטערנאַל סוועטינג
- מידקייַט
- וואָג אָנווער
- ווייטיק אין ביין און שלאָס (ספּעציעל ביי קינדער מיט אַלע)
דער גוף פון דער פּאַציענט טראגט גרויס קוואַנטאַטיז פון ומצייַטיק ווייַס בלוט סעלז (לעוקאָסיטעס). די דיספּלייס די געזונט בלוט סעלז, הייסט דערוואַקסן לעוקאָסיטעס, רויט בלוט סעלז (עריטהראָסיטעס) און פּלאַטעלעץ (טהראָמבאָסיטעס). דאָס ז מער וואונדער פון לוקימיאַ. דאָס פעלן פון רויט בלוט סעלז אַנעמיאַ (אַנעמיאַ). די וויקטימס ליידן פֿאַר בייַשפּיל אונטער:
- פּאַלענעסס
- פּאַלפּיטיישאַנז
- שאָרטנאַס פון אָטעם
- קאָפּשווינדל
דער מאַנגל פון פּלאַטעלעץ אין אַקוטע לוקימיאַ אָפט ז איין געוואקסן טענדענץ, פֿאַר בייַשפּיל, פּאַטיענץ אָפט האָבן בלוטיקן פון די גומע אָדער נאָז. אויב ינדזשערד, עס נעמט מער ווי געוויינטלעך פֿאַר אַ ווונד צו האַלטן בלידינג. אין דערצו, די פּאַטיענץ באַקומען געוואקסן ברוזאַז (העמאַטאָמאַ) – אן אנדער טיפּיש צייכן. אין פאַל פון שטרענג דיפישאַנסי פון פּלאַטעלעץ (טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ), רויט כעמאָררהאַגעס פאַלן אין די הויט גערופֿן פּעטאַטשיאַע.
לוקימיאַ קען אויך וויקאַן פאַרטיידיקונג פון ינפעקציע. ווי אַ רעזולטאַט, פּאַטיענץ אָפט ליידן פאַרביסן ינפעקשאַנז ווי שלעכט היילונג אָנצינדונג אין די מויל קאַוואַטי. די סיבה: דער גוף פון דער פּאַציענט האט צו קליין פאַנגקשאַנינג ווייַס בלוט סעלז – און די ביסט יוזשאַוואַלי געניצט צו אָפּהאַלטן ינפעקציע. די ימיון סיסטעם אין לוקימיאַ איז אַזוי וויקאַנד קוילעלדיק.
אנדערע מעגלעך סימפּטאָמס פון לוקימיאַ זענען:
- פּיינלאַס געשוואָלן לימף נאָודז
- ענלאַרגעד לעבער און מילץ
- ראַשעס
- גינגיוואַל אָווערגראָווטה
כראָניש לוקימיאַ: סימפּטאָמס
כראָניש לוקימיאַ הייבט ינסידיאַסלי. אין די ערשטע חדשים אָדער אפילו יאָרן, פילע פּאַטיענץ האָבן קיין טענות. עטלעכע באַריכט בלויז גענעראַל סימפּטאָמס, אַזאַ ווי מידקייט און דיקריסט פאָרשטעלונג. די ביסט יוזשאַוואַלי ניט דערקענט ווי וואונדער פון לוקימיאַ. דעריבער, רובֿ פּאַטיענץ טאָן נישט גיין צו דער דאָקטער. עס איז בלויז אין אַ אַוואַנסירטע בינע אַז כראָניש לוקימיאַ אַנטוויקלען סימפּטאָמס וואָס ריזעמבאַל אַן אַקוטע קורס.
ביי די כראָניש מיעלאָגענאָוס לוקימיאַ (CML) עס זענען דריי פייזאַז אין וואָס די קרענק ווערט ינקריסינגלי אַגרעסיוו. דאָס איז אויך געוויזן דורך די וואונדער פון די לוקימיאַ:
- כראָניש פאַסעדאָ, די נומער פון ווייַס בלוט סעלז איז אַבנאָרמאַלי עלעוואַטעד (לעוקאָסיטאָסיס) און די מילץ איז ענלאַרגעד (ספּלענאָמעגאַלי). די יענער קענען אָנמאַכן אַ געפיל פון דרוק אין די לינקס אויבערשטער בויך. אנדערע סימפּטאָמס פון לוקימיאַ אין דעם בינע אַרייַננעמען מידקייַט און דיקריסט פאָרשטעלונג.
- אַקסעלעריישאַן לבֿנה (יבערגאַנג לבֿנה): די נומער פון לעוקאָסיטעס האלט צו פאַרגרעסערן. אין דער זעלביקער צייט, די נומער פון רויט בלוט סעלז און פּלאַטעלעץ דיקריסאַז. טיפּיש סימפּטאָמס פון קמל זענען איצט הויט בלאַנטשינג, פּאַלפּיטיישאַנז, שאָרטנאַס פון אָטעם און אָפט בלידינג פון נאָז און גומע. נאַכט סוועץ און היץ קענען אויך פּאַסירן. די לעבער איז ינקריסינגלי ענלאַרגעד.
- בלאַסט קריזיס (בלאַסט פּלאַצן): אין דעם לעצטע בינע פון די קרענק, די ביין מאַרך ריליסיז גרויס קוואַנטאַטיז פון ומצייַטיק פּריקערסערז פון בלוט סעלז (גערופֿן מיעלאָבלאַסץ און פּראָמיעלאָסיטעס) אין די בלוט. דעם ז סימפּטאָמס ענלעך צו אַקוטע לוקימיאַ. רובֿ פּאַטיענץ שטאַרבן באַלד.
די כראָניש לימפאָסיטיק לוקימיאַ (CLL) איז אויך פּראַגרעסינג סלאָולי. דעריבער די נאָמען "לוקימיאַ" איז אין זייער נאָמען. אַקטואַללי, דאָס איז נישט אַ בלוט ראַק, אָבער אַ ספּעציעל פאָרעם פון לימפאָמאַ (מאַליגנאַנט לימפאָמאַ).
איבערבליק פון פארמען פון לוקימיאַ
די פיר הויפּט פארמען פון לוקימיאַ זענען:
לוקימיאַ שאַפּע |
רעמאַרקס |
אַקוטע מיעלאָיד לוקימיאַ (אַמל) |
– סטאַרץ גאַנץ פּלוצלינג און פּראָגרעסיז געשווינד – מערסט פּראָסט אַקוטע לוקימיאַ – בעערעך האַלב פון די פּאַטיענץ זענען עלטער ווי 70 יאר |
כראָניש מיעלאָיד לוקימיאַ (קמל) |
– פּאַמעלעך, גראַדזשואַל לויף (אַחוץ אין די לעצטע בינע: בלאַסט קריזיס) – מיינען עלטער פון אָנסעט 50-60 יאר – זייער זעלטן ביי קינדער |
אַקוטע לימפאָסיטיק לוקימיאַ (ALL) |
– סטאַרץ גאַנץ פּלוצלינג און פּראָגרעסיז געשווינד – מערסט פּראָסט פון אַלע לוקימיאַ פארמען – וו.אַ. ביי קינדער (ALL איז די מערסט אָפט טיפּ פון ראַק ביי קינדער); דערוואַקסן פּאַטיענץ מערסטנס עלטערע ווי 80 יאר |
כראָניש לימפאָסיטיק לוקימיאַ (קלל) |
– פּאַמעלעך, גראַדזשואַל לויף – מערסט פּראָסט לוקימיאַ אין אַדאַלץ; די דורכשניטלעך אָנהייב פון 70-75 יאָר – איז נישט איינער פון די "אמת" לעוקעמיאַס, אָבער צו לימף נאָדע ראַק (מאַליגנאַנט לימפאָמאַ) |
עס זענען אנדערע טייפּס פון לוקימיאַ, אָבער זיי זענען זייער זעלטן. א ביישפיל איז כערי צעל לוקימיאַ.
די לוקימיאַ איז גערופֿן אַזוי-גערופֿן מיעלאָדיספּלאַסטיק סינדראָומז (MDS), די זייַנען אויך כראָניש חולאתן פון די ביין מאַרך, זענען געשאפן אין די ניט גענוגיק פאַנגקשאַנינג בלוט סעלז. די סימפּטאָמס זענען ענלעך צו כראָניש מיעלאָגענאָוס לוקימיאַ. אָבער זיי זענען טכילעס ווייניקער פּראַנאַונסט. אין בעערעך 25 צו 30 פּראָצענט פון פּאַטיענץ, די מיעלאָדיספּלאַסטיק סינדראָום איז גיכער אָדער שפּעטער אַ פול-בלאָון לוקימיאַ, ניימלי אַקוטע מיעלאָיד לוקימיאַ.
מיעלאָיד לוקימיאַ
מיעלאָיד לוקימיאַז זענען געפֿירט דורך די אַזוי גערופענע מיעלאָיד פּריקערסער סעלז אין די ביין מאַרך. פון די פּרעדזשענאַטאָרי סעלז נאָרמאַלי אַנטוויקלען געזונט רויט בלוט סעלז, פּלאַטעלעץ און גראַנולאָסיטעס און מאָנאָסיטעס. די לעצטע צוויי זענען סאַבגרופּס פון ווייַס בלוט סעלז.
ווען מיעלאָיד פּריקערסער סעלז דידזשענערייט און אָנהייבן צו וואַקסן אַנקאַנטראָולאַבלי, מיעלאָיד לוקימיאַ אַנטוויקלט. דעפּענדינג אויף זייער קורס, דאקטוירים ויסטיילן די אַקוטע מיעלאָיד לוקימיאַ (אַמל) און די כראָניש מיעלאָיד לוקימיאַ (קמל), ביידע טייפּס פון בלוט ראַק זענען ספּעציעל אָפט אין אַדאַלץ. די אַמל איז באטייטיק מער געוויינטלעך ווי די CML.
לייענען מער וועגן די צוויי פארמען פון מיעלאָיד בלוט ראַק אין דעם אַרטיקל מיעלאָיד לוקימיאַ.
לימפאַטיק לוקימיאַ
לימפאַטיק לוקימיאַז זענען באזירט אויף פּראַסעסערז פון בלוט צעלז אנדערע ווי מיעלאָיד בלוט ראַק: די אַזוי גערופענע לימפאַטיק פּרעדזשענאַטאָר סעלז דידזשענערייט דאָ. פון זיי קעגן די לימפאָסיטעס. די סאַבגרופּ פון ווייַס בלוט סעלז איז זייער וויכטיק פֿאַר דער ספּעציפיש (ספּעציפיש) פאַרטיידיקונג קעגן פרעמד סאַבסטאַנסיז און פּאַטאַדזשאַנז (ספּעציפיש ימיון פאַרטיידיקונג).
ווידער, מען רעדט וועגן דיפּענדינג אויף די קרענק פון אַקוטע לימפאַטיק לוקימיאַ (ALL) אָדער כראָניש לימפאָסיטיק לוקימיאַ (קלם), ALL איז די מערסט אָפט פאָרעם פון בלוט ראַק ביי קינדער און אַדאָולעסאַנץ. אין קאַנטראַסט, CLL טיפּיקלי אַקערז אין אַדאַלטכוד. עס איז ריפערד צו ווי "לוקימיאַ" (בלוט ראַק) בלויז ווייַל פון דעם גאַנג. אַקטואַללי, די CLL איז אַ פאָרעם פון לימף נאָדע ראַק – עס איז איינער פון די אַזוי גערופענע לימפאָמאַ ניט-האָדגקין.
מער וועגן די צוויי קאַנסערס קענען זיין געפֿונען אין דער אַרטיקל לימפאַטיק לוקימיאַ.
כערי צעל לוקימיאַ
כערי צעל לוקימיאַ (אָדער כערי צעל לוקימיאַ) איז אַ זייער זעלטן ראַק. פֿאַר זיי, דער זעלביקער אַפּלייז צו די כראָניש לימפאָסיטיק לוקימיאַ: דער נאָמען טייל "לוקימיאַ" בלויז ינדיקייץ אַז די קרענק איז ווי בלוט ראַק. אָבער, עס איז אַטריביאַטאַד צו לימף נאָד ראַק (מער גענוי: לימפאָמאַ ניט-האָדגקין).
דער נאָמען טייל "האָר סעלז" קומט פון די פאַקט אַז די קאַנסעראַס סעלז האָבן כערי יקסטענשאַנז.
כערי צעל לוקימיאַ אַקערז בלויז אין אַדאַלטכוד. מענטשן פאַלן באטייטיק מער אָפט ווי וואָמען. די כראָניש קרענק איז נישט זייער אַגרעסיוו. רובֿ פּאַטיענץ האָבן אַ נאָרמאַל לעבן יקספּעקטאַנסי.
איר קענט לייענען אַלע וועגן דעם ראַק אין דעם אַרטיקל כערי צעל לוקימיאַ.
לוקימיאַ אין קינדער
העכער אַלע, לוקימיאַ איז אַ קרענק פון אַדאַלץ: זיי זענען וועגן 96 פּראָצענט פון אַלע פּאַטיענץ. ווען לוקימיאַ ביי קינדשאַפט דעוועלאָפּס, עס איז כּמעט שטענדיק אַקוטע לימפאָבלאַסטיק לוקימיאַ (ALL). רגע איז אַקוטע מיעלאָיד לוקימיאַ (אַמל). כראָניש לוקימיאַ איז זייער זעלטן אין קינדער.
אויב אַקוטע בלוט ראַק אין קינדשאַפט איז דיטעקטאַד און באהאנדלט פרי, די גיכער פון אָפּזוך זענען גוט. אין פאַרגלייַך, אַקוטע לוקימיאַ אין אַדאַלץ איז מער פון אַ נעבעך פּראָגנאָסיס.
אין דעם אַרטיקל וועגן לוקימיאַ ביי קינדער, איר קענען געפֿינען אַלע וועגן בלוט ראַק.
לוקימיאַ: באַהאַנדלונג
די באַהאַנדלונג פון לוקימיאַ איז אַדאַפּטיד ינדיווידזשואַלי צו יעדער פּאַציענט. פאַרשידן סיבות שפּילן אַ ראָלע דאָ. אין אַדישאַן צו דער פּאַציענט 'ס עלטער און אַלגעמיין געזונט, דאָס איז אויבן אַלע די לויף פון די קרענק (אַקוטע אָדער כראָניש).
אַקוטע לוקימיאַ: באַהאַנדלונג
ווי באַלד ווי מעגלעך נאָך די דיאַגנאָסיס "אַקוטע לוקימיאַ" פּאַטיענץ מיט אַ קימאָוטעראַפּי נעמען. עס איז באטראכט צו זיין די מערסט וויכטיק טעראַפּיע פֿאַר אַקוטע בלוט ראַק. דער פּאַציענט באקומט ספּעציעל דרוגס, אַזוי גערופענע סיטאָסטאַטיקס (קימאָוטעראַפּעוטיק אגענטן). זיי פאַרמייַדן ראַק סעלז (און אנדערע ראַפּאַדלי דיוויידינג סעלז) פון גראָוינג. די דאַמידזשד סעלז קענען נישט מערן מער. זיי זענען דערקענט דורך די גוף ס קאָנטראָל קאָנטראָל מעקאַניזאַמז און טאַרגעטעד דיסמאַנאַלד.
מערסט זענען די סיטאָסטאַטיקס ווי אַ ינפיוזשאַן אַדמינאַסטערד גלייַך אין אַ אָדער (ווי אַ ינפיוזשאַן), אָבער טייל מאָל אויך ווי טאַבלאַץ ינדזשעסטאַד. זיי קענען זיין געגעבן ינדיווידזשואַלי אָדער אין קאָמבינאַציע ווי געזונט ווי אין פאַרשידענע דאָוסידזשיז. דאָס אַלאַוז קימאָוטעראַפּי צו זיין ינדיווידזשואַלי אַדאַפּטיד צו יעדער פּאַציענט. די באַהאַנדלונג אויך נעמט אָרט אין סייקאַלז: דער פּאַציענט באקומט די סיטאָסטאַטיקס איין טאָג אָדער עטלעכע טעג אין אַ רודערן. דעם איז נאכגעגאנגען דורך אַ באַהאַנדלונג ברעכן (טעג צו חדשים) איידער אַ נייַ ציקל איז סטאַרטעד. רובֿ ראַק פּאַטיענץ באַקומען אַ דורכשניטלעך פון פיר צו זעקס אַזאַ קימאָוטעראַפּי סייקאַלז.
באַסיקאַללי, אַקוטע טעראַפּיע פון לוקימיאַ נעמט אָרט אין דרייַ פייזאַז וואָס קענען לעצטע פֿאַר חדשים און יאָרן:
- ינדאַקשאַן טעראַפּיע: פּאַטיענץ דאָ באַקומען שטאַרק קימאָוטעראַפּי וואָס יימז צו עלימינירן ווי פיל ווי מעגלעך פון אַלע ראַק סעלז און גרינגער מאַכן די מערסט שטרענג סימפּטאָמס. די באַהאַנדלונג איז יוזשאַוואַלי געפירט אין שפּיטאָל.
- קאַנסאַלאַדיישאַן טעראַפּיע: עס איז דיזיינד צו "סאַלידאַפיי" די הצלחה פון ינדאַקשאַן טעראַפּיע. פילע פּאַטיענץ באַקומען אַדאַפּטיד קימאָוטעראַפּי צו עלימינירן רוען ראַק סעלז.
- וישאַלט באַהאַנדלונג: דער ציל דאָ איז צו סטייבאַלייז די הצלחה פון באַהאַנדלונג און צו פאַרמייַדן רעצידיוו (ריקעראַנס). די וישאַלט טעראַפּיע קענען זיין דיזיינד זייער דיפערענטלי פון פּאַציענט צו פּאַציענט. סיטאַטאָסטיקס זענען אָפט געגעבן אין טאַבלעט פאָרעם אין מינדסטער איין יאָר.
ינדאַקשאַן טעראַפּיע קענען זיין אַזוי געראָטן אַז כמעט קיין ראַק סעלז קענען זיין דיטעקטאַד אין די פּאַציענט 'ס בלוט און ביין מאַרך. דאקטוירים רעדן דעריבער פון אַ פארגעבונג. דאָס קען נישט מיינען אַז די לוקימיאַ איז געהיילט. עס קען נאָך זיין סערווייווד יחיד ראַק סעלז. דעריבער, ווייַטער טעראַפּיע סטעפּס (קאַנסאַלאַדיישאַן טעראַפּיע) זענען נייטיק.
נאָך די וישאַלט טעראַפּיע קלאָוזיז די אַפטערקאַרע אויף: בלוט און ביין מאַרך פון דער פּאַציענט זענען יגזאַמאַנד קעסיידער. אויב עס קומט צו אַ רעצידיוו, די ראַק סעלז קענען זיין דיטעקטאַד פרי אין דעם וועג. אין אַדישאַן, אַפטערקאַרע איז וועגן טרעאַטינג קיין זייַט יפעקס און לאַנג-טערמין יפעקס פון פריערדיק קימאָוטעראַפּי רעזשים.
ווייטער טעראַפּיע אָפּציעס
מאל איינער איזסטעם צעל אויך אַ טייל פון דער לוקימיאַ באַהאַנדלונג. די סטעם סעלז זענען די "מוטער סעלז" וואָס מאַכן אַלע די בלוט סעלז אין די ביין מאַרך (פֿאַר לעבן). איידער טראַנזפּלאַנטיישאַן, הויך-דאָזע קימאָוטעראַפּי (און מעגלעך יריידייישאַן פון די גאנצע גוף) דיסטרויז כמעט אַלע די ביין מאַרך פון די פּאַציענט און (אַלעווייַ) אַלע ראַק סעלז. דערנאָך, דער פּאַציענט איז געגעבן געזונט סטעם סעלז ווי אין אַ טראַנספוסיאָן. די סעלז באַזעצן זיך אין די מעדוללאַרי קאַוויטיז פון די ביינער און פּראָדוצירן נייַ, געזונט בלוט סעלז.
אין רובֿ לוקימיאַ, סטעם סעלז זענען טראַנסמיטטעד פֿון אַ געזונט מענאַדעוו (אַללאָגענעיק סטעם צעל טראַנזפּלאַנטיישאַן). ראַרעלי, עס זענען די אייגענע סטעם סעלז פון דער פּאַציענט וואָס זענען גענומען פון אים איידער צעשטערונג פון ביין מאַרך (אַוטאָלאָגאָוס סטעם צעל טראַנזפּלאַנטיישאַן). דער מעטאָד פון באַהאַנדלונג איז דער הויפּט נוציק ווען אנדערע טריטמאַנץ (ספּעציעל קימאָוטעראַפּי) זענען נישט עפעקטיוו אָדער דער פּאַציענט רילאַפּסיז.
פילע פּאַטיענץ מיט אַקוטע לימפאָבלאַסטיק לוקימיאַ (ALL) באַקומען איין אין אַדישאַן צו קימאָוטעראַפּי ראַדיאָטהעראַפּי, אויף די איין האַנט, די קאָפּ איז יריידיייטיד ווי אַ פּריקאָשאַן ווייַל די ראַק סעלז אָפט באַפאַלן די מאַרך. אויף די אנדערע האַנט, ראַדיאַציע קענען ווערן געניצט צו ספּאַסיפיקלי מייַכל מאַליגנאַנטלי אָלטערד לימף נאָודז (למשל אין די קאַסטן געגנט).
כראָניש לוקימיאַ: באַהאַנדלונג
די כראָניש מיעלאָיד לוקימיאַ (קמל) יוזשאַוואַלי דיסקאַווערד אין די כראָניקלי סטאַביל קרענק פאַסע (זען אויבן). דער דאָקטער פּריסקרייבז מערסטנס אַזוי גערופענע טיראָסינע קינאַסע ינכיבאַטער (ווי ימאַטיניב). די דרוגס זענען זייער עפעקטיוו קעגן בלוט ראַק סעלז: זיי ינכיבאַט וווּקס סיגנאַלז אין די סעלז. דאָס קען האַלטן די קרענק פֿאַר פילע יאָרן. די ינכיבאַטערז פון טיראָסינע קינאַסע זענען גענומען ווי אַ טאַבלעט, יוזשאַוואַלי פֿאַר לעבן.
אין דער זעלביקער צייט, די בלוט און ביין מאַרך פון די פּאַטיענץ זענען קעסיידער אָפּגעשטעלט. אויב די בלוט לעוועלס אָדער דער צושטאַנד פון די פּאַציענט, למשל, פאַרערגערן, דאָס ינדיקייץ אַז די קמל איז מאָווינג אין דער ווייַטער פאַסע (אַקסעלעריישאַן לבֿנה). דער דאָקטער ענדערונגען די מעדיצין באַהאַנדלונג: ער פּריסקרייבז אנדערע טיראָסינע קינאַסע ינכיבאַטערז. אין פילע פּאַטיענץ, די קרענק קענען זיין טרייסט צוריק צו אַ כראָניקלי סטאַביל פאַסע.
אויב דאָס איז נישט געראָטן, קען קומען אַללאָגענעיק סטעם צעל טראַנזפּלאַנטיישאַן אין קשיא – ד"ה די טראַנספּלאַנטיישאַן פון געזונט, בלוט-פאָרמינג סטעם סעלז פון אַ מענאַדעוו. אַזוי ווייַט, דאָס איז די בלויז פאָרעם פון טעראַפּיע וואָס האט די פּאָטענציעל צו גאָר היילן כראָניש מיעלאָיד לוקימיאַ. אָבער, דאָס איז זייער ריזיקאַליש. דעריבער, אָפּגעהיט באַטראַכטונג און פּאָטענציעל ריסקס פון באַהאַנדלונג זענען קערפאַלי באַטראַכט אין יעדער פּאַציענט.
אין קיין בינע פון די קרענק, די צושטאַנד פון אַ פּאַציענט קען באטייטיק פאַרערגערן אין אַ קורצער צייט. דערנאָך דאקטוירים רעדן פון אַ בלאַסט קריזיס. יענע אַפעקטיד באַקומען אַן אינטענסיווע באַהאַנדלונג, ווי אין דעם פאַל פון אַקוטע לוקימיאַ קימאָוטעראַפּי, אַזוי איר פּרובירן צו ריפּרעס די וואונדער פון די קרענק ווי געשווינד. אויב דער צושטאַנד פון דער פּאַציענט איז ימפּרוווד און סטייבאַלייזד, אַ טראַנספּלאַנטיישאַן פון סטעם צעל קען זיין נוציק.
עטלעכע פּאַטיענץ מיט קמל זענען מיט ינטערפעראָנס באהאנדלט. דאָס זענען מעססענגער סאַבסטאַנסיז מיט וואָס די סעלז פון די ימיון סיסטעם יבערגעבן מיט יעדער אנדערע. זיי קענען ינכיבאַט די וווּקס פון ראַק סעלז. ינטערפעראָנס – ווי געזונט ווי קימאָוטעראַפּי זענען יוזשאַוואַלי ווייניקער עפעקטיוו אין קמל ווי די טיראָסין קינאַסע ינכיבאַטערז דיסקרייבד אויבן.
דאָס איז נישט שטענדיק דער פאַל: טיראָסינע קינאַסע ינכיבאַטערז אַרבעט בעסטער אין פּאַטיענץ וועמענס ראַק סעלז האָבן די אַזוי גערופענע "פילאדעלפיע כראָמאָסאָם". דאָס איז גערופן אַ קעראַקטעריסטיקלי אָלטערד טשראָמאָסאָם 22. עס קענען זיין דיטעקטאַד אין מער ווי 90 פּראָצענט פון אַלע קמל פּאַטיענץ. די רוען פּאַטיענץ טאָן ניט האָבן די אָלטערד כראָמאָסאָם. אין די קאַסעס, באַהאַנדלונג מיט טיראָסינע קינאַסע ינכיבאַטערז אָפט אַרבעט נישט אַזוי גוט. דערנאָך עס קען זיין נייטיק צו טוישן די טעראַפּיע און צו נוצן, למשל, ינטערפיראַנז.
די כראָניש לימפאָסיטיק לוקימיאַ (קלל) טוט נישט דאַרפן אַ לאַנג באַהאַנדלונג פֿאַר פילע פּאַטיענץ. בלויז ווען די בלוט לעוועלס ווערסאַן אָדער ווען סימפּטאָמס אַנטוויקלען אין די אַוואַנסירטע בינע, מעדיקס אָנהייבן אַ טעראַפּיע – צוגעפאסט צו יעדער יחיד פּאַציענט.
פֿאַר בייַשפּיל, פילע סאַפערערז באַקומען איין קימאָוטעראַפּי פּלוס אַזוי גערופענע מאָנאָקלאָנאַל אַנטיבאָדיעס (יממונאָטשעמאָטהעראַפּי אָדער טשעמאָיממונאָטהעראַפּי): די אַרטיפיסיאַללי געשאפן אַנטיבאָדיעס בינדן ספּאַסיפיקלי צו די ראַק סעלז און דערמיט צייכן זיי פֿאַר די ימיון סיסטעם. ביידע טהעראַפּיעס זענען טייל מאָל געניצט ינדיווידזשואַלי.
אויב ראַק סעלז האָבן גענעטיק ענדערונגען, באַהאַנדלונג מיט טקי מאַכן זינען. די דרוגס פאַרשפּאַרן אַ פּאַטאַלאַדזשיקלי אָלטערד ענזיים וואָס פּראַמאָוץ דעם וווּקס פון ראַק סעלז.
ווען אנדערע טריטמאַנץ טאָן ניט אַרבעט אָדער איר שפּעטער רעפלעקס, דאָקטאָרס האָבן עטלעכע מאָל דאָס סטעם צעל דורך: די CLL פּאַטיענץ זענען טראַנספערד נאָך געזונט קימאָוטעראַפּי געזונט, בלוט-פאָרמינג סטעם סעלז פון אַ מענאַדעוו (אַלאָגעניק סטעם צעל טראַנספּלאַנטיישאַן). די ריזיקאַליש באַהאַנדלונג איז בלויז פּאַסיק פֿאַר יונג אָדער זייער פּאַסיק פּאַטיענץ.
באַגלייטן מיטלען (סאַפּאָרטיוו טעראַפּיע)
אין אַדישאַן צו די לוקימיאַ באַהאַנדלונג דורך קימאָוטעראַפּי, ראַדיאָטהעראַפּי און קאָו, סאַפּאָרטיוו מיטלען זענען אויך זייער וויכטיק. זיי דינען, למשל, צו רעדוצירן סימפּטאָמס פון די קרענק און קאַנסאַקווענסאַז פון די באַהאַנדלונג. דאָס קען זייער פֿאַרבעסערן די וווילזייַן און קוואַליטעט פון לעבן פון פּאַטיענץ.
צום ביישפּיל עקל און וואַמאַטינג פּראָסט און זייער פּריקרע זייַט יפעקס פון קימאָוטעראַפּי פֿאַר לוקימיאַ (און אנדערע קאַנסערס). זיי קענען זיין ריליווד מיט ספּעציעל מעדאַקיישאַנז (אַנטיעמעטיקס).
די געוואקסן סאַסעפּטאַבילאַטי פֿאַר ינפעקשאַנז איז אויך אַ ערנסט פּראָבלעם מיט לוקימיאַ. ביידע די קרענק זיך און קימאָוטעראַפּי וויקאַן די ימיון סיסטעם. עס קען דעריבער זיין ערגער קעגן פּאַטאַדזשאַנז. דאָס פאַוואָריטעס ינפעקשאַנז וואָס קענען אויך זיין זייער שווער. מאל זיי אפילו ווערן לעבן טרעטאַנינג! אַז ס וואָס אַ אָפּגעהיט היגיענע און איינער מעגלעך נידעריק-גערמע סוויווע זייער וויכטיק פֿאַר פּאַטיענץ מיט לוקימיאַ. פילע באַקומען ווי געזונט אַנטיביאַטיקסצו פאַרמיידן אָדער מייַכל באַקטיריאַל ינפעקשאַנז. אויך קעגן פונגאַל ינפעקשאַנז, עס זענען ספּעציעל אגענטן, אַזוי-גערופֿן אַנטיפונגאַלס.
אויך, אנדערע טענות קענען אָפט זיין ספּאַסיפיקלי באהאנדלט, למשל אַנעמיאַ (אַנעמיאַ) מיטל בלוט טראַנספוסיאָן מיט ווייטיק צונעמען פּיינקילערז.
לוקימיאַ: ז און ריזיקירן סיבות
די סיבות פון די פאַרשידענע פארמען פון בלוט ראַק זענען נישט קלעראַפייד נאָך. אָבער, עקספּערץ האָבן יידענאַפייד עטלעכע ריזיקירן סיבות וואָס העכערן די אַנטוויקלונג פון לוקימיאַ. די אַרייַננעמען:
גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן: די ריזיקירן פון לוקימיאַ איז אַ ביסל עלעוואַטעד אויב ראַק איז אָפט אָפט פארגעקומען אין דיין משפּחה. אין דערצו, זיכער גענעטיק חולאתן מאַכן זיי מער סאַסעפּטאַבאַל צו בלוט ראַק. לעמאָשל, מענטשן מיט טריסאָמי 21 (דאַון סינדראָום) זענען 20 מאל מער מסתּמא צו האָבן אַקוטע מיעלאָיד לוקימיאַ (אַמל) ווי מענטשן אָן דעם גענעטיק מאַדאַפאַקיישאַן.
עלטער: די אַנטוויקלונג פון אַקוטע מיעלאָיד לוקימיאַ (אַמל) איז ינפלואַנסט דורך עלטער: די קרענק ריזיקירן ינקריסיז מיט די יאָרן פון לעבן. דער זעלביקער אַפּלייז צו כראָניש מיעלאָיד לוקימיאַ (קמל) און כראָניש לימפאָסיטיק לוקימיאַ (קלל). אין קאַנטראַסט אַקוטע לימפאָבלאַסטיק לוקימיאַ (ALL) אַקערז דער הויפּט אין קינדשאַפט.
סמאָקינג: סמאָוק אַקאַונץ פֿאַר צען פּראָצענט פון אַלע קאַסעס פון לוקימיאַ, עסטימאַטעד ריסערטשערז. למשל, אין אַקטיוו סמאָוקערז, די ריזיקירן פון אַקוטע מיעלאָיד לוקימיאַ (אַמל) איז 40 פּראָצענט העכער ווי אין מענטשן וואָס האָבן קיינמאָל סמאָוקט. אין ערשטע סמאָוקערז, די ריזיקירן פון קרענק איז נאָך געוואקסן דורך 25 פּראָצענט.
ייאַנייזינג שטראַלן: דערמיט פֿאַרשטייט מען אַנדערע ענערגישע שטראַלן, צום ביישפּיל, ראַדיאָאַקטיווע שטראַלן. זיי שעדיקן די גענעטיק מאַטעריאַל – ספּעציעל אין די גוף סעלז וואָס אָפט צעטיילן. די אַרייַננעמען די בלוט-פאָרמינג סעלז אין די ביין מאַרך. ווי אַ רעזולטאַט, לוקימיאַ קענען אַנטוויקלען. די העכער די ראַדיאַציע דאָזע וואָס איז געווענדט צו דעם גוף, די גרעסער די ריזיקירן פון לוקימיאַ.
ראַדיאַציע טעראַפּיע פֿאַר ראַק אויך ניצט אַזאַ ייאַנייזינג ראַדיאַציע. זיי קענען נישט בלויז טייטן די ראַק סעלז ווי געוואלט, אָבער זיי קענען אויך שעדיקן די גענאָום אין געזונט סעלז. אין זעלטן פאלן, פּאַטיענץ אַנטוויקלען אַ ראַדיאַציע-פֿאַרבונדן רגע ראַק.
רענטגענ-שטראַלן זענען אויך ייאַנייזינג. אָבער, עקספּערץ יבערנעמען אַז אַ טיילמאָליק X-Ray דורכקוק קען נישט צינגל לוקימיאַ. דאך, איר זאָל נאָר מאַכן רענטגענ שטראַלן אויב לעגאַמרע נייטיק. ווייַל די שעדיקן געפֿירט דורך די שטראַלן אין דעם גוף, איר קענען לייגן אין דעם לעבן.
כעמישער סאַבסטאַנסיז: פאַרשידענע קעמיקאַלז קענען פאַרגרעסערן די לוקימיאַ ריזיקירן. די אַרייַננעמען, למשל, בענזין און אנדערע אָרגאַניק סאָלוואַנץ. ינסעקטאַסיידז (ינסעקטאַסיידז) און פּעסטאַסיידז (הערביסיידז) זענען סאַספּעקטיד צו העכערן בלוט ראַק.
דער פֿאַרבינדונג איז זיכער פֿאַר עטלעכע דרוגס וואָס זענען פאקטיש געניצט צו מייַכל ראַק (אַזאַ ווי סיטאָסטאַטיקס): זיי קענען העכערן די אַנטוויקלונג פון לוקימיאַ אין די לאַנג טערמין. דעריבער, איידער זיי זענען גענוצט, רופאים אָפּגעהיט וועגן די בענעפיץ און ריסקס פון אַזאַ דרוגס.
ווירוס: זיכער ווירוסעס (HTL ווירוסעס איך און וו) זענען ינוואַלווד אין דער אַנטוויקלונג פון אַ זייער זעלטן טיפּ פון לוקימיאַ. מענטשן אין די יאַפּאַניש געגנט זענען דער הויפּט אַפעקטאַד דורך דעם אַזוי גערופענע מענטשלעך ט-צעל לוקימיאַ. מיט אונדז דעם וואַריאַנט פון בלוט ראַק איז גאָר זעלטן.
אַלע אנדערע Forms פון לוקימיאַ (AML, CML, ALL, CLL, עטק), לויט די קראַנט וויסן וויסן, שטייען אָן ינוואַלוומאַנט פון ווירוסעס אָדער אנדערע פּאַטאַדזשאַנז.
לוקימיאַ: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס
בשעת כראָניש לוקימיאַ יוזשאַוואַלי בלייבט סימפּטאָם-פריי פֿאַר אַ לאַנג צייַט, אַקוטע פארמען אָנהייבן לעפיערעך פּלוצלינג און פּראָגרעס ראַפּאַדלי. סימפּטאָמס אַזאַ ווי רידוסט פאָרשטעלונג, פּאַלעסנאַס, גיך כאַרטביט, אָפט נאָסעבלעעדס אָדער פּערסיסטענט היץ, אָבער, פאַלן אויך אין פילע אנדערע און מאל ומשעדלעך חולאתן. דעריבער זיי זענען נישט שטענדיק גענומען גלייַך עמעס. אָבער, אַזאַ טענות זענען שטענדיק סאַספּעקטיד צו זיין לוקימיאַ. דעריבער איר זאָל באשטימט גיין צו דער דאָקטער.
דער ערשטער קאָנטאַקט פֿאַר סאַספּעקטיד בלוט ראַק איז די משפּחה דאָקטער. אויב נויטיק, ער וועט אָפּשיקן די פּאַציענט צו אַ מומכע, פֿאַר בייַשפּיל צו אַ מומכע אין בלוט און ראַק (כעמאַטאַלאַדזשיסט אָדער אָנקאָלאָגיסט).
שמועס און גשמיות דורכקוק
דער דאָקטער וועט זיין דער ערשטער מעדיציניש געשיכטע צו כאַפּן (אַנאַמנעסיס). צו דעם, פרעגט ער ווי דער פּאַציענט געפינט זיך בכלל, וואָס סימפּטאָמס זענען און ווי לאַנג זיי געדויערט. עס קען אויך זיין וויכטיק צו צושטעלן אינפֿאָרמאַציע וועגן קיין אנדערע ילנאַסיז אַז דערווייַל עקסיסטירן אָדער וואָס איז געווען ביז אַהער. אין דערצו, דער דאָקטער פרעגט, למשל, אויב דער פּאַציענט באקומט קיין מעדאַקיישאַנז און אויב משפּחה קאַנסערס זענען באקאנט.
דעם איז נאכגעגאנגען דורך אַ גרונטיק גשמיות דורכקוק, צווישן אנדערע זאכן, דער דאָקטער וועט הערן צו די לונגען און האַרץ, מעסטן די בלוט דרוק און יבערקוקן די לעבער, מילץ און לימף נאָודז. די רעזולטאַטן העלפֿן דער דאָקטער צו בעסער אַססעסס די גענעראַל צושטאַנד פון דער פּאַציענט.
בלוט פּרובירן
די בלוט פּרובירן איז וויכטיק פֿאַר סאַספּעקטיד לוקימיאַ אָדער אַ פֿאַרבונדענע קרענק. עס וועט זיין איינער קליין בלוט בילד און איינער דיפפערענטיאַל בלוט ציילן Created. די קליין בלוט ציילן ינדיקייץ, צווישן אנדערע, די נומער פון ווייַס בלוט סעלז (גאַנץ נומער), די רויט בלוט סעלז און די פּלאַטעלעץ. פֿאַר די דיפערענטשאַל בלוט בילד, די פאַרשידן סאַבגרופּס פון ווייַס בלוט סעלז זענען מעזשערד ינדיווידזשואַלי. אין דערצו, אונטער די מיקראָסקאָפּ, די אויסזען פון די בלוט סעלז קענען זיין אַססעססעד.
פּאַטאַלאַדזשיקאַללי אָלטערד בלוט קאַונץ, אַזאַ ווי אַ פאַרגרעסערן אין ווייַס בלוט סעלז און אַ פעלן פון רויט בלוט סעלז, קען זיין אַ וויכטיק גראדן פון לוקימיאַ. אָבער, זיי קענען אויך גרונט פילע אנדערע חולאתן.
חוץ די בלוט סעלז זענען אויך אין די לאַבאָראַטאָריע אנדערע בלוט פּאַראַמעטערס אַזאַ ווי ניר און לעבער וואַלועס. די וואַלועס אָנווייַזן ווי גוט די צוויי אָרגאַנס אַרבעט. אויב לוקימיאַ איז באשטעטיקט אין דער ווייַטער קורס און די וואַלועס פון די ניר און / אָדער לעבער פון די פּאַציענט זענען נעבעך, דאָס מוזן זיין גענומען אין חשבון אין די באַהאַנדלונג פּלאַנירונג.
דער לאַב קאָנטראָלירט אויך אויב עס זענען סימנים פון ינפעקציע מיט באַקטיריאַ, ווירוסעס אָדער פאַנדזשיי אין די בלוט. די דזשערמז קען אויך זיין פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר עטלעכע יילמאַנץ, אַזאַ ווי געוואקסן לעוועלס פון ווייַס בלוט סעלז, היץ און מידקייַט.
ביין מאַרך
קיין סאַספּעקטיד לוקימיאַ ריקווייערז אָפּגעהיט דורכקוק פון די ביין מאַרך פון די פּאַציענט. פֿאַר דעם, דער דאָקטער נעמט אַ ביין מאַרך מוסטער מיט היגע אַניסטיזשאַ מיט אַ ספּעציעל נאָדל, יוזשאַוואַלי פון די פּעלוויק ביין (ביין מאַרך פּונקטורע). די נומער און אויסזען פון די ביין מאַרך סעלז זענען יגזאַמאַנד אין דער לאַבאָראַטאָריע. טיפּיש ענדערונגען קענען קלאר דערקענען לוקימיאַ. מאל אפילו די פאָרעם פון די קרענק קענען זיין באשלאסן. אין אַדישאַן, די סעלז קענען זיין יגזאַמאַנד פֿאַר ענדערונגען אין זייער דזשינאָום (פֿאַר בייַשפּיל, די "פילאדעלפיע כראָמאָסאָם" אין כראָניש מיעלאָיד לוקימיאַ).
אַדאַלץ און עלטערע קינדער יוזשאַוואַלי באַקומען היגע אַניסטיזשאַ איידער ביין מאַרך באַזייַטיקונג. פֿאַר קלענערער קינדער, אַ קורץ אַנאַסטעטיק קען זיין נוציק. די גאנצע פּאַנגקטשער יוזשאַוואַלי געדויערט בלויז וועגן 15 מינוט און קענען זיין דורכגעקאָכט אויף אַ אַוטפּיישאַנט יקער.
ווייטערדיקע אויספאָרשונגען
אויב די דיאַגנאָסיס פון לוקימיאַ איז באשטעטיקט, אָפט ינוועסטאַגיישאַנז זענען אָפט נייטיק. זיי זענען צו ווייַזן צי אנדערע גוף מקומות און אָרגאַנס זענען אַפעקטאַד דורך ראַק סעלז. דער גענעראַל צושטאַנד פון די פּאַציענט קענען אויך זיין עסטימאַטעד מיט אַזאַ יגזאַמאַניישאַנז. דאָס איז וויכטיק פֿאַר טעראַפּיע פּלאַנירונג.
אַזוי איר קענען, למשל, ינערלעך אָרגאַנס (מילץ, לעבער, אאז"ו ו) דורך אַלטראַסאַונד פאָרשן. יווענטשאַוואַלי וועט זיין אַ קאָמפּיוטער טאָמאָגראַפי (CT) געמאכט. דעם ימידזשינג טעכניק איז אויך נוציק פֿאַר אַסעסינג די ביינער. דאָס איז וויכטיק אויב דער דאָקטער סאַספּעקץ אַז די ראַק סעלז האָבן פאַרשפּרייטן ניט בלויז אין די ביין מאַרך אָבער אויך אין די ביין זיך. מאל עס וועט ווערן איינער מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג (MRI) אָדער איינער ססינטיגראַפי געטאן.
אין אַקוטע לימפאָיד לוקימיאַ (ALL), ווי געזונט ווי עטלעכע סובטיפּעס פון אַקוטע מיעלאָיד לוקימיאַ (אַמל), ראַק סעלז טייל מאָל ינפילטרייט די מאַרך אָדער מענינג. מעגלעך וואונדער אַרייַננעמען כעדייקס און נערוו פייליערז אַזאַ ווי בלערד זעאונג און פּאַראַליסיס. דעמאָלט איינער קענען מוסטער פון סערעבראָספּינאַל פליסיק גענומען (לאַמבאַר פּאַנגקשער) און אַנאַלייזד אין דער לאַבאָראַטאָריע. א MRI קען אויך זיין נוציק אין דיטעקטינג אַ קאַנסעראַס באַפאַלן פון דעם מאַרך.
לוקימיאַ: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס
פילע מענטשן מיט לוקימיאַ הייַנט האָבן אַ פיל בעסער געלעגנהייַט צו ניצל ווי פילע יאָרן אָדער דעקאַדעס צוריק. מאָדערן טהעראַפּיעס קענען אָפט פֿאַרבעסערן די גיכער פון אָפּזוך. אויב דער ראַק איז שוין צו אַוואַנסירטע, אָבער, באַהאַנדלונג קען לפּחות גרינגער מאַכן די סימפּטאָמס פון פילע פּאַטיענץ און פאַרלענגערן זייער ניצל.
אין יחיד פאלן, די פּראָגנאָסיס פֿאַר לוקימיאַ דעפּענדס אויף פאַרשידן סיבות. ערשטער, דער טיפּ פון ראַק און דער בינע פון די קרענק אין דער צייט פון דיאַגנאָסיס. אן אנדער פאַקטאָר וואָס ינפלואַנסינג די פּראָגנאָסיס איז ווי געזונט דער פּאַציענט ריספּאַנדז צו דער טעראַפּיע. אנדערע סיבות וואָס השפּעה די לעבן יקספּעקטאַנסי און גיכער פון אָפּזוך אין לוקימיאַ זענען די עלטער און אַלגעמיין צושטאַנד פון די פּאַציענט און מעגלעך קאָמבאָרבידאַטיז.
לוקימיאַ: היילונג גיכער
"איז לוקימיאַ קיוראַבאַל?" פילע פּאַטיענץ און זייער משפחות פרעגן זיך די קשיא. אין פּרינציפּ, דאָס אַפּלייז צו אַקוטע לוקימיאַ היילונג איז מעגלעך. די פריער די קרענק איז דיסקאַווערד און באהאנדלט, די גרעסער די גיכער פֿאַר אָפּזוך. דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר יינגער פּאַטיענץ:
אָן באַהאַנדלונג, רובֿ פּאַטיענץ בלייַבנ לעבן די דיאַגנאָסיס פון אַקוטע לוקימיאַ פֿאַר וועגן דרייַ חדשים. מיט באַהאַנדלונג, 95 פּראָצענט פון קינדער און 70 פּראָצענט פון אַדאַלץ נאָך לעבן מיט אַקוטע לימפאָבלאַסטיק לוקימיאַ (ALL) פינף יאָר נאָך דיאַגנאָסיס. אין אַקוטע מיעלאָיד לוקימיאַ (אַמל), די 5-יאָר ניצל קורס איז 40 צו 50 פּראָצענט אין פּאַטיענץ אונטער 60 יאר און 20 פּראָצענט אין די עלטער פון 60+.
אפילו אויב די ראַק קענען זיין פּושט צוריק, עס קען שפּעטער קומען צו אַ רעצידיוו (ריקעראַנס), אפילו נאָך חדשים און יאָרן. ספּעציעל מיט אַ פרי רעצידיוו פאַרמינערן די גיכער פון אָפּזוך. דערנאָך די לוקימיאַ פּאַטיענץ מוזן זיין באהאנדלט ווידער. טייל מאָל דאקטוירים קלייַבן אַגרעסיוו טעראַפּיע אָדער אנדערע טריטמאַנץ.
אין אייןכראָניש לוקימיאַ vermehren sich die Krebszellen langsamer als bei akuten Krebsformen (Ausnahme: Blastenkrise bei CML) – und das meist jahrelang. Deshalb ist die Behandlung in der Regel weniger intensiv, muss dafür aber langfristig fortgesetzt werden. Heilen lässt sich eine chronische Leukämie im Allgemeinen zwar nicht (diese Chance besteht höchstens bei der riskanten Stammzelltransplantation). Bei vielen Patienten kann die Therapie aber die Symptome mildern und das Fortschreiten der chronischen Leukämie bremsen.
Weiterführende Informationen
Buchempfehlungen
Chronische Leukämien: Rat und Hilfe für Betroffene und Angehörige (Rat & Hilfe) (Hermann Delbrück, Kohlhammer, 2008)
Leitlinien
- S3-Leitlinie "Diagnostik, Therapie und Nachsorge für Patienten mit einer chronischen lymphatischen Leukämie" der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e.V. (AWMF), Deutschen Krebsgesellschaft e.V. und Deutschen Krebshilfe (2017)
- Leitlinie "Akute lymphoblastische Leukämie – ALL – im Kindesalter" der Gesellschaft für Pädiatrische Onkologie und Hämatologie (2016)
- Leitlinie "Chronische Myeloische Leukämie" der Fachgesellschaft zur Diagnostik und Therapie hämatologischer und onkologischer Erkrankungen (2013)
- Leitlinie "Akute Myeloische Leukämie" der Fachgesellschaft zur Diagnostik und Therapie hämatologischer und onkologischer Erkrankungen (2018)
Selbsthilfegruppen
MDS-NET Deutschland e.V. (www.mds-net-de.org)
Leukämie-Lymphom-Hilfe S.E.L.P. e.V. (www.selp.de)
Leukämie-Phoenix (www.leukaemie-phoenix.de)