א מעטאַקאַרפּאַל בראָך (מעטאַקאַרפּאַל בראָך, מעטאַקאַרפּאַל בראָך) אַפעקץ איינער אָדער מער פון די מעטאַקאַרפּאַל ביינער. די גרונט איז אָדער פּאַנטשיז אָדער דירעקט פּראַל טראַוומע (למשל אין אַ פאַרקער צופאַל). דעפּענדינג אויף די נאַטור און מאָס פון די בראָך, די האַנט איז קאָנסערוואַטיוולי באהאנדלט מיט אַ וואַרפן ספּלינט אָדער אַפּערייטאַד. לייענען אַלע וויכטיק אינפֿאָרמאַציע וועגן די מיטן האַנט ברעכן!
Mittelhandbruch: באַשרייַבונג
אין אַ מעטאַקאַרפּאַל בראָך (מעטאַקאַרפּאַל בראָך אָדער מעטאַקאַרפּאַל בראָך), איינער אָדער מער פון די פינף מעטאַקאַרפּאַל ביינער זענען צעבראכן. טעכניש טערמין איז מעטאַקאַרפּאַל בראָך. די בראָך שורה קענען זיין אויף די קאָפּ, פּונקט ונטער דעם קאָפּ, אויף דער שטיל און ביי די באַזע פון אַ מעטאַקאַרפּאַל ביין. רופאים רעדן פון קאָפּ פראַקטשערז, סובקאַפּיטאַל פראַקטשערז, שטיל בראָך און בייסאַל פראַקטשערז. דעפּענדינג אויף די לויף פון די בראָך און די נומער פון ביין פראַגמאַנץ, אַ בראָך פון די מיטל האַנט קענען זיין קעראַקטערייזד, למשל, ווי פראַגמענט ברייקידזש, טראַנזווערס בראָך אָדער מאַלטי-פראַגמענט בראָך.
די פינף מעטאַקאַרפּאַל ביינער פאַרבינדן די קאַרפּאַל ביינער מיט די פינגער ביינער און פאָרעם די פאלם פון דיין האַנט. די מערסט פּראָסט פאָרעם פון מעטאַקאַרפּאַל איז אַ בראָך פון די 5 מעטאַקאַרפּאַל ביין, אין די דיסטאַל געגנט, הייסט לעבן די באַזע פון די ביסל פינגער.
רעכט צו זיין ספּעציעל פונקציע, דער גראָבער פינגער אַקיאַפּייז אַ ספּעציעל שטעלע אונטער די פינגער. די מעטאַקאַרפּאַל ביין וואָס פירט צו אים (Os metacarpale I) איז פארבונדן דורך אַ זאָטל שלאָס צו די גרויס פּאָליגאָן ביין (Os trapezium), אַ קאַרפּאַל ביינער. ער איז אָפט אַפעקטאַד דורך אַ Mittelhandbruch. א אונטערשייד איז געמאכט צווישן פאַרשידענע טייפּס פון בראָך:
- בעננעטט בראָך
- ראָלאַנדאָ בראָך
- ווינטערסטעין בראָך
Mittelhandbruch: בראָנעט פון בעננעטט
די בעננעט בראָך איז אַ דיסלאָוקיישאַן בראָך (דיסלאָוקיישאַן בראָך) פון די 1 מעטאַקאַרפּאַל ביין. די ברעכן ליניע לויפט ביי זיין באַזע און יקסטענדז אין די זאָטל שלאָס. עס זענען צוויי ביין פראַגמאַנץ: די גרעסערע ביין פראַגמענט, די סטעם פראַגמענט, איז דיספּלייסט ווייַל עס פּולז אַרויף די טענדאָן פון די לאַנג גראָבער פינגער ספּרעדער (Abductor pollicis longus מוסקל). אין קאַנטראַסט, דער קלענערער ביין פראַגמענט בלייבט אין זייַן אָריגינעל שטעלע אין די זאָטל שלאָס דורך די אַרומיק ליגאַמאַנץ. די בעננעט בראָך איז די צווייט מערסט פּראָסט פאָרעם פון מעטאַקאַרפּאַל נאָך די דיסטאַל בראָך פון די 5 מעטאַקאַרפּאַל ביין.
מיטל האַנט בראָך: בראָך פון Rolando
אין דעם פאַל פון די Rolando בראָך, אַ בראָך ריס איז געשאפן אין די באַזע פון די 1 מעטאַקאַרפּאַל ביין, שייפּט ווי אַ י. ווי מיט די Bennett בראָך, דער גראָבער פינגער זאָטל שלאָס איז אויך ינוואַלווד דאָ. די ראָולאַנדאָ בראָך איז אויך גערופן מעטאַקאַרפּאַל בראָך.
Mittelhandbruch: בראָך ווינטערשטיין
א ווינטערערין בראָך איז אַ טראַנזווערס בראָך ביי די באַזע פון די 1 מעטאַקאַרפּאַל ביין, ווו די בראָך ריס איז נישט יקסטענדינג אין די שלאָס פּלאַץ פון די זאָטל שלאָס.
Mittelhandbruch: סימפּטאָמס
א בראָך פון די מיטל האַנט איז ווייטיקדיק, די מאָביליטי פון די האַנט איז לימיטעד. עס פארמען אַ געשווילעכץ און אַ סיניאַק (כעמאַטאָומאַ) אויף דער האַנט. אויב עס איז אַ עפענען בראָך, די ביין פראַגמאַנץ אַרויסשטעקן דורך די הויט. מאל מיט אַ מעטאַקאַרטראַל בראָך איז אויך רעקאַגנייזאַבאַל אַ קלאָר מיסאַליגנמענט פון די אַפעקטאַד פינגער.
Mittelhandbruch: ז און ריזיקירן סיבות
די מערסט אָפט גרונט פון אַ ברעכן פון די מיטל האַנט איז אַ פּאַנטשינג פון אַ האַרט כייפעץ, אַזאַ ווי אַ וואַנט, אַ טיר אָדער די שאַרבן ביינער פון אַ קעגנער. דעם אַזוי גערופענע "באַקסער בראָך" יוזשאַוואַלי אַפעקץ די פערט אָדער פינפט מעטאַקאַרפּאַל ביין (אָס מעטאַקאַרפּאַלע יוו אָדער V).
אפילו דירעקט פּראַל טראַוומע (אַזאַ ווי אין אַ פאַרקער אָדער אַרבעט צופאַל) קענען פירן צו אַ Mittelhandbruch. מאל אַ פאַל אויף די בענט-צוריק האַנט איז די סיבה פֿאַר די בראָך.
די ביין פראַגמאַנץ קען זיין דיספּלייסט אָדער ונשיפט, וואָס האט אַ פּראַל אויף די טעראַפּיע.
Mittelhandbruch: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס
די פאַראַנטוואָרטלעך מומכע אין סאַספּעקטיד בראָך אין די מיטל האַנט איז אַ דאָקטער פֿאַר כירורגיע פֿאַר אָרטאַפּידיקס און טראַוומע. ער וועט ערשטער רעדן צו איר קערפאַלי וועגן דיין טענות און מעדיציניש געשיכטע (אַנאַמנעסיס). מעגלעך פֿראגן פון דער דאָקטער זענען:
- האָבן איר ינדזשערד דיין האַנט אין אַ צופאַל?
- ווי אַזוי האָט דער צופאַל געטראפן?
- זענט איר ווייטיק?
- איז די מאָביליטי פון האַנט און פינגער לימיטעד?
דערנאָך, דער דאָקטער וועט ונטערזוכן דיין האַנט פֿאַר צעבראכן ביינער, געשווילעכץ, ברוזינג, ווייך געוועבן ינדזשעריז און סענסערי דיסטערבאַנסיז. ווען די פויסט איז פארמאכט, אַ ראָטאַטיאָנאַל מאַליגנמענט פון די אַפעקטאַד פינגער קענען זיין דיטעקטאַד.
Mittelhandbruch: Imaging טעכניק
פֿאַר ווייַטער דיאַגנאָסטיקס, דער דאָקטער וועט צולייגן אַן X-Ray דורכקוק. אין אַ בראָך פון די 1 מעטאַקאַרפּוס, רענטגענ-שטראַלן יוזשאַוואַלי גענוג אין צוויי פּליינז. צו דיאַגנאָזירן אַ מעטאַקאַרפּאַל בראָך פון די מעטאַקאַרפּאַלס II צו IV, אָבער, רעקאָרדינגס אין דריי לעוועלס זענען נייטיק.
אין עטלעכע קאַסעס, אַ בראָך פון די האַנט האַנט ריקווייערז קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי מיט הויך-האַכלאָטע. אזוי, מעגלעך באָני אַקאַמפּאַניינג ינדזשעריז (אַזאַ ווי פינגער בראָך) קענען זיין אַססעססעד און די מאָס פון אַ שלאָס ינוואַלוומאַנט קענען זיין בעסער אַססעססעד.
ספּעציעל מיט עפענען פראַקטשערז, דער דאָקטער וועט קוקן פֿאַר קאַנקאַמיטאַנט ינדזשעריז, אַזאַ ווי די טענדאַנז, נערוועס און כלים.
Mittelhandbruch: באַהאַנדלונג
אויב די האַנט איז צעבראכן, די האַנט זאָל זיין ספּערד, סטייבאַלייזד און קולד ווי אַ באַלדיק מאָס. דערנאָך, דיפּענדינג אויף די טיפּ פון בראָך, אַ קאָנסערוואַטיווע אָדער כירורגיש באַהאַנדלונג גייט.
Mittelhandbruch: קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג
קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג איז קאַנסידערד פֿאַר אַנשייקאַן, סטאַביל פראַקשערז. אין דעם פאַל, אַ רעלס געמאכט פון טינק אָדער פּלאַסטיק איז געווענדט פֿאַר פיר צו זעקס וואָכן. אויב די פראַקטשערז פון די 2 צו 5 מעטאַקאַרפּאַל, דער גראָבער פינגער קענען בלייַבן פריי. ווען קריייטינג די ספּלינט, זאָרגן איז צו ענשור אַז די ניט-ינדזשערד אַרעאַס פון די האַנט זענען אַרייַנגערעכנט ווי קליין ווי מעגלעך. פֿאַר די ימאָובאַלאַזיישאַן פון די לאַנג פינגער אין די רעלס, די אַזוי-גערופֿן ינטרינסיק פּלוס שטעלע איז בילכער: די פינגער זענען בענט אין די באַזע שלאָס, אויף די אנדערע צוויי דזשוינץ – פינגער שלאָס און פינגער שלאָס – אָבער אויסגעשטרעקט די סיידבאַנדז (קאַלאַטעראַל ליגאַמאַנץ) זענען ענג און קענען אין די צי ניט פאַרקירצן עפּיזאָד אַזוי לייכט.
Mittelhandbruch: אָפּעראַטיווע באַהאַנדלונג
אויב אַ שריט איז געשאפן אָדער ביין פראַגמאַנץ האָבן שיפטעד, כירורגיע מוזן זיין דורכגעקאָכט צו באַשטעטיקן די אַרטיקולאַר סערפאַסיז ריכטיק. דער ענין איז דער הויפּט דער בראָנעט פון בעננעטט. אויב אַזאַ אַ מעטאַקאַרפּאַל בראָך איז נישט אַפּערייטאַד, עס כילז מיט פאָלטי בראָך. דאָס קען פירן צו זיכער באַוועגונגען אַזאַ ווי גריפּינג איז ניט מער מעגלעך. אפילו עפענען פראַקטשערז מוזן זיין סורגיקאַללי באהאנדלט.
בעשאַס כירורגיע, די בראָך איז פאַרפעסטיקט דורך מיניפּלאַץ, סקרוז אָדער קירסטשנער ווירעס.
Mittelhandbruch: דיסעאַסע לויף און פּראָגנאָסיס
די פּראָגנאָסיס פֿאַר אַ מיטן האַנט ברעכן איז יוזשאַוואַלי גוט. אין די ראַדיאָגראַף, די בראָך איז נאָך קענטיק פֿאַר אַ לאַנג צייַט, אפילו אויב אַ קאַללוס (נייַ ביין געוועב) איז געשאפן נאָך בלויז דריי וואָכן און דער ביין אַזוי ריטיינז גענוג פעסטקייַט. ווי באַלד ווי דער פּאַציענט פילז קיין דרוק ווייטיק אין דער בראָך געגנט, ער קען און זאָל מאַך די האַנט ינטענסיוולי אָן דרוק. נאָך די פינפט וואָך, עס איז מעגלעך צו אָנהייבן סלאָולי מיט ווייטיק-אַדזשאַסטיד מווומאַנץ (באַטראַכטן די ווייטיק טרעשכאָולדז) מיט מווומאַנץ אונטער דרוק.
אין עטלעכע פאלן, עס כילז מעטאַקאַרפּאַל בראָך ניט אויס: די צעבראכן ביינער וואַקסן נישט ווידער צוזאַמען, אָבער עס פארמען אַ "פאַלש שלאָס" (פּסעודאַרטראָסיס).