סיפיליס

שנעל איבערבליק

• וואָס איז סיפיליס? א באַקטיריאַל ינפעקטיאָוס קרענק וואָס איז טראַנסמיטטעד כּמעט ויסשליסיק סעקשואַלי. עס איז אויך גערופן סלאָוז, סלאָי ווענעראַ, שווער טשאַנסרע ​​אָדער "פראנצויזיש קרענק" (Maladie française).
• אָפטקייַט: די נומער פון סיפיליס פאלן שארף זינט די שפּעט 1970 ס, איידער זיי אנגעהויבן צו פאַרגרעסערן ווידער אין 2001. רובֿ פּאַטיענץ זענען מענטשן: אין 2012, מער ווי צען פון יעדער 100.000 מענטשן קאַנטראַקטאַד סיפיליס. די וואָמען אַפעקטאַד ווייניקער ווי איין אין 100,000.
• סימפּטאָמס: זייער בייַטעוודיק און דיפּענדינג אויף דער בינע פון ​​די קרענק; טכילעס פּיינלאַס אַלסערז בייַ די פּאָזיציע פון ​​די פּאַטאַדזשאַן און געשוואָלן לימף נאָודז; אין בינע 2 אַ פאַרשיידנקייַט פון הויט סימפּטאָמס; אין די דריט בינע ינפעסטיישאַן פון ינערלעך אָרגאַנס; סטאַגע 4 אָנצינדונג אין די הויפט נערוועז סיסטעם (מאַרך און ספּינאַל שנור).
• קאַנטיידזשאַן: יוזשאַוואַלי דורך אַנפּראַטעקטיד געשלעכט, ווייניקער אָפט דורך דירעקט קאָנטאַקט מיט ינפעקטאַד בלוט (אַזאַ ווי די שלאָס נוצן פון מעדיצין גאָפּל – לעפל). אין דערצו, ינפעקטאַד שוואַנגער וואָמען קענען יבערשיקן דעם פּאַטאַדזשאַן צו דעם קינד (קאַנדזשענאַטאַל סיפיליס).
• באַהאַנדלונג: אַנטיביאָטיקס (פּרעפעראַבלי פּעניסיללין)
• פאָרויסזאָגן: די סטאַגעס פון פרי סיפיליס קענען יוזשאַוואַלי זיין געהיילט מיט אַנטיביאַטיקס. אָן טעראַפּיע, די קרענק מאל כילז אויף זיך. אָבער עס קען אויך זיין כראָניש און גרונט ערנסט אָרגאַן שעדיקן אָדער אפילו טויט.
• ווארענונג: אפילו נאָך אַ כילד ינפעקציע קענען זיין ינפעקטאַד ווידער מיט סיפיליס באַקטיריאַ!

סיפיליס: סימפּטאָמס

ינפעקציע מיט סיפיליס (סלאָו, שווער טשאַנסרע) איז אַסימפּטאָמאַטיק אין וועגן האַלב פון אַלע פּאַטיענץ. דעם מיטל אַז די ינפעקטאַד טאָן נישט אַנטוויקלען טענות. די אנדערע האַלב פון די ינפעקטאַד האָבן סימפילאַס סימפּטאָמס. די קענען בייַטן זייער און בייַטן פון פּאַציענט צו פּאַציענט.

סיפיליס סימפּטאָמס אין מענטשן און ווייבער

בייסיקלי, סיפיליס סימפּטאָמס קענען ווירקן ביידע פרויען און מענטשן. בלויז די פונט אין וואָס דער ערשטער צייכן פון די ינפעקציע אַנטוויקלען וועריז: אַ פּיינלאַס, פליסיק-סעקרעטינג נאָדולע. די קליין געשוויר ערייזאַז בייַ די פּאָזיציע פון ​​די סיפיליס פּאַטאַדזשאַן. אין מענטשן דאָס איז יוזשאַוואַלי אויף די פּעניס (פּרעפעראַבלי אויף די גלאַנס) און אין וואָמען זייער אָפט אויף די לאַביאַ.

אן אנדער מעגלעך דזשענדער דיפעראַנסיז קאַנסערנז האָר אָנווער, וואָס קען פּאַסירן אין שפּעטער סטאַגעס פון די קרענק. עס זענען ינדאַקיישאַנז אַז עס איז מער געוויינטלעך אין מענטשן ווי אין וואָמען.

אַחוץ דעם, סיפיליס אַקערז בכלל ביי ביידע סעקסאַז פיר סטאַגעס, דער ערשטער צוויי סטאַגעס וועט אויך פרי סיפיליס די לעצטע צוויי שפּעט סיפיליס, די צייט מעהאַלעך צווישן די יחיד סטאַגעס און זייער שטרענגקייַט קענען בייַטן באטייטיק פון פּאַציענט צו פּאַציענט. עס קען אויך פּאַסירן אַז די סטאַגעס פון די סיפיליס זענען קוים באמערקט אָדער אפילו גאָר ניטאָ.

סיפיליס סימפּטאָמס אין די 1 סטאַדיע

דער ערשטער צייכן פון סיפיליס איז ארויס אין דורכשניטלעך דריי וואָכן נאָך די ינפעקציע: אין די פונט פון פּאָזיציע פון ​​די פּאַטאַדזשאַן פארמען קליין, דיק געשוויר, עס איז גערופֿן "ulcus durum" אָדער "ערשטיק ווירקונג". ווי דערמאנט אויבן, די קליין נאָדולע אין מענטשן איז יוזשאַוואַלי געפֿונען אויף דער פּעניס און אין וואָמען אויף די לאַביאַ אָדער אין די וואַגינע. אין די פונקטן, עס ז קליין אָדער קיין ווייטיק.

אין מענטשן וואָס קאָנטראַקטירן סיפיליס דורך מויל געשלעכט, די געשוויר דעוועלאָפּס אָפט אויף די ליפן, אין די מויל קאַוואַטי אָדער אין די האַלדז. אין אַ ינפעקציע דורך אַנאַל באַטזיונגען, עס פארמען אויף די אַנוס אָדער אין די רעקטום. די סיפיליס נאָדולעס אַרויס די דזשענאַטאַל געגנט קענען זיין ווייטיקדיק.

טכילעס, די נאָדולע איז אַ קליין, רעדיש אָרט. אין אַ וואָך אָדער צוויי, עס דעוועלאָפּס אין אַ שאַרף דיפיינד פלאַך געשוויר. עס איז יעלאָויש און האט אַ פּראָסט ברעג וואַנט. עס אָפט סעקרעטעס אַ בלאַס פליסיק וואָס כּולל אַ פּלאַץ פון סיפיליס פּאַטאַדזשאַנז. אַזוי עס איז העכסט ינפעקטיאָוס.

איבער די ווייַטערדיקע וואָכן טייַער די לימף נאָודז אין דער געגנט פון דער געשוויר. זיי טאָן ניט שאַטן און פילן שווער.

דער געשוויר אין די פּאָזיציע פון ​​די סיפיליס פּאַטאַדזשאַן כילז ספּאַנטייניאַסלי (דורך זיך) ין פיר צו זעקס וואָכן. געשווילעכץ אין לימף נאָדע קען אָנהאַלטן פֿאַר חדשים. אָן באַהאַנדלונג, דער ערשטער בינע פון ​​סיפיליס (ערשטיק בינע) קענען פּראָגרעס צו דער ווייַטער בינע.

סיפיליס סימפּטאָמס אין די 2 בינע

וועגן פיר צו צען וואָכן נאָך די ינפעקציע, די רגע בינע פון ​​סיפיליס (צווייטיק בינע) קען פּאַסירן. דעם כאַפּאַנז ווען די פּאַטאַדזשאַן פארשפרייט דורך די בלוט און לימף טשאַנאַלז אין דעם גוף.

ערשט סימפּטאָמס פון די סיפיליס אין דעם בינע זענען פלו-ווי יילמאַנץ אַזאַ ווי היץ, מידקייַט, קאָפּווייטיק, מוסקל און שלאָס ווייטיק, מער זענען דעוועלאָפּינג געשווילעכץ פון שווער לימף נאָדע.

אין דער ווייַטער קורס פארמען אַ ויסשיט (עקסאַנטהעם), וואָס קענען זיין זייער בייַטעוודיק: טיפּיקלי ווייַזן ערשטער אַ ביסל רעדיש, יטשי ספּאַץ, דער הויפּט אויף דעם שטאַם. נאָך עטלעכע טעג, סטאַינס קען אַנטוויקלען אין האַרט נאַדזשולז (פּאַפּולעס). זיי קענען, ווי די אַלסערז, עפענען און ווערן נאַס. די ליקינג פליסיק איז ווידער העכסט קאַנטיידזשאַס.

אין די באַזע פון ​​די האַלדז, נאָך די הויט כילז, די קאָליר פּיגמאַנץ פון די הויט פאַרשווינדן (דעפּיגמענטאַטיאָן). צוריק בלייבט די בלאַס "קאָלנער פון ווענוס".

מעגלעך סימפּטאָמס פון סיפיליס אין די רגע בינע פון ​​די קרענק מיוקאָוסאַל ענדערונגען אין די מויל קאַוואַטי: עס קענען פאָרעם פאַרשידן פּלאַקס (רויט, פורראָוועד, כווייטיש, עטק). אין נאך, די טייַער אַלמאַנדז.

אין די אַנוס געגנט טייל מאָל פלאַך, לאָבולאַטעד געוועב גראָוטס.

פילע פּאַטיענץ אָנהייבן דעם האָר אין ערטער צו פאַרלאָזן, רופאים רופן דעם אַלאָפּעסיאַ סיפיליטיקאַ.

כאָטש די רגע בינע פון ​​סיפיליס איז פייווערד דורך די הויט און מיוקאַס מעמבריינז, אַלע אָרגאַן סיסטעמען זענען אַפעקטאַד דורך די קרענק! דאָס קען זיין אויסגעדריקט, למשל, אין אַנעמיאַ, געשווילעכץ אין די לעבער און קאָפּווייטיק.

די סיפיליס סימפּטאָמס פון די רגע בינע (צווייטיק בינע) קענען פאַרפוילן נאָך אַ ביסל וואָכןאָן געלאזן קיין שפּור (ווי סקאַרס). אָבער איר קענט צוריקקומען עטלעכע מאָל (ריקעראַנס = ריקעראַנס, רעצידיוו). די סימפּטאָמס זענען ווייניקער פּראַנאַונסט פון צייט צו צייט, און די הויט סימפּטאָמס זענען ינקריסינגלי לימיטעד צו אַ קלענערער שטח.

מנוחה לבֿנה (לייטאַנס)

נאָך די רגע סיפיליס, די קרענק קענען ווערן אַ מער סטאַנדסטיל קומען. דאָס קען געדויערן אַרויף צו צען יאר (אין דורכשניטלעך, עס נעמט דריי צו פיר יאר). אין די צייט עס זענען קיין סימפּטאָמס פון סיפיליס. דער פּאַטאַדזשאַן איז נאָך אין דעם גוף, אָבער, עס איז נאָך אַ ריזיקירן פון ינפעקציע. אין עטלעכע פונט, די סיפיליס קענען ווידער ויסברעכן – איצט ווי די אַזוי גערופענע שפּעט סיפיליס (3 און 4 בינע).

סיפיליס סימפּטאָמס אין די דריט בינע

די דריט אָדער טערזשאַנערי בינע איז קעראַקטערייזד דורך סימפּטאָמס פון סיפיליס, וואָס קענען ווירקן ניט בלויז די הויט און מיוקאַס מעמבריינז, אָבער אויך ינערלעך אָרגאַנס (אַזאַ ווי סקעלעט, נערוועז סיסטעם, אויגן, אאז"ו ו). ערגעץ אין די גוף קענען איצט זיין גערופן גאַמז שטיי אויף. דאָס זענען פּאַמעלעך גראָוינג נאָדולעס וואָס קענען ברעכן און פאָרעם איינער אָדער מער אַלסערז. די געוועב אין די געשוויר יוזשאַוואַלי שטאַרבן אַוועק (נאַקראָוסאַס).

דער נאָמען "גאַמז" קומט פון די פאַקט אַז די געוועבן נאָודז אַנטהאַלטן אַ דין, סטרינגי (ראַבערי) און ינפלאַמאַטאָרי ויסשיידונג.

דער הויפּט געפערלעך ווען סיפיליס די וואַנט פון די הויפּט אַרטעריע (אַאָרטאַ) דאַמאַדזשאַז, דאקטוירים דאָ רעדן פון "מעסאַאָרטיטיס לויסאַ". עס קענען פאָרעם אַ וואַנדאַוססאַקקונג (אַנעוריסם). אין דעם פונט, די אַאָרטיק וואַנט איז זייער דין און קענען לייכט פּלאַצן. דערנאָך עס איז געפאַר צו לעבן! די אַאָרטאַ קאַריז אַ פּלאַץ פון בלוט. אויב עס ברייקס, איר קענען בלוטיקן ין אַ קורץ צייט. דאָס קען פּאַסירן אפילו דעקאַדעס נאָך די ינפעקציע מיט סיפיליס.

סטאַגע 4 סימפּטאָמס פון סיפיליס

אויב די סיפיליס זענען נישט באהאנדלט, עס קען נעמען וועגן צען צו צוואַנציק יאָר נאָך ינפעקציע אָנצינדונג אין די הויפט נערוועז סיסטעם (מאַרך און ספּינאַל שנור) אַנטוויקלען. דערנאָך מען רעדט פון נעוראָלועס אָדער נעוראָסיפיליס. די סימפּטאָמס פון סיפיליס אָפענגען אויף וואָס טייל פון די מאַרך און / אָדער ספּיינאַל שנור איז אַפעקטאַד.

אַזוי קענען אין אַ ינפעסטיישאַן פון די Rückenmar רעפלעקטיאָנס פאַרלאָזן און די באַוועגונג קאָואָרדאַניישאַן אויפגערודערט זיין. אויך פּאַרעסטהעסיאַס (ווי הויט טינגגלינג), סטינגינג ווייטיק אין די נידעריקער בויך און לעגס מענערשוואַכקייַט זענען מעגלעך. אין דערצו, פילע פּאַטיענץ קען דאַרפן עמפּטיינג ניט מער קאָנטראָלירן די פּענכער און קישקע.

עטלעכע סיפיליס פּאַטיענץ אַנטוויקלען מענינגיטיס מיט שעדיקן צו די קראַניאַל נערוועס. אַז ס וואָס דאקטוירים רופן "סיפיליטיק מענינגיטיס". מעגלעך פאלגן זענען פֿאַר בייַשפּיל נאַמנאַס, קאָפּשווינדל, פּאַראַליסיס פון די מאַסאַלז פון די אויג און בלערד זעאונג.

די סיפיליס פּאַטאַדזשאַנז אָנשטעקן דעם מאַרך, ריזאַלטינג אין אַ כראָניש פּראָגרעסיוו ענסעפאַליטיס (ענסעפאַליטיס). דאָס איז גערופן פּראָגרעסיוו פּאַראַליסיס און קענען צינגל פאַרשידן סימפּטאָמס. די וויקטימס ווייַזן, למשל ענדערונגען אין איר פּערזענלעכקייט, אַנטוויקלען קאַנסאַנטריישאַן און זיקאָרן דיסאָרדערס און ווערן גראַדזשואַל אַקאָרדינגלי. פּאַראַליסיס זענען מעגלעך ווי געזונט ווי עפּילעפּטיק סיזשערז, דילוזשאַנז און דעפּרעסיע, אָן באַהאַנדלונג, פּראָגרעסיוו פּאַראַליסיס פירט צו טויט אין פיר צו פינף יאר.

קאַנדזשענאַטאַל סיפיליס: סימפּטאָמס

פילע קליינע קינדער ינפעקטאַד מיט סיפיליס אין די טראכט שטאַרבן בעשאַס שוואַנגערשאַפט (מיסקעראַדזש, סטיל געבורט) אָדער באַלד נאָך געבורט. אנדערע זענען געבוירן פּרימאַטשורלי (צו פרי געבורט).

ינפעקטאַד נייַ – געבוירן טכילעס אָפט אָנזעעוודיק, סימפּטאָמס פון סיפיליס פאַלן ראַרעלי רעכט נאָך געבורט, אַזאַ ווי רעספּעראַטאָרי פּראָבלעמס (נעאָנאַטאַל רעספּעראַטאָרי נויט סינדראָום), געשווילעכץ פון געוועבן (ידימאַ), ענלאַרגעד לעבער און מילץ, דזשאָנדאַס, אַנעמיאַ און הויט טנאָים.

פילע פון ​​די קליין פּאַטיענץ ווייַזן וואונדער פון סיפיליס פון די 3 צו 10 יאָר פון לעבן. די אַרייַננעמען:

• היץ און געשוואָלן לימף נאָודז
• וואַריאַנט הויט ליזשאַנז (יוזשאַוואַלי אויף פּאַלמס און פּיאַטע פון ​​די פֿיס) און מיוקאַס חולאתן
• ברייט-באַזע, בראָדעווקע-שייפּט הויט עלעוואַטיאָנס (קאָנדילאָמאַטאַ לאַטאַ), ספּעציעל אין הויט פאָולדז (אַנאַל און דזשענאַטאַל געגנט, אַרמפּיץ, אאז"ו ו)
• געשווילעכץ אין געוועב (ידימאַ)
• ינלאַרדזשמאַנט פון די לעבער
• ינלאַרדזשמאַנט פון די מילץ
• דזשאָנדאַס
• פּאַלענעסס
• פּונקטוייט הויט בלידינג (פּעטאַטשיאַע)
• אָנצינדונג פון די נאַסאַל מיוקאָוסאַ (רהיניטיס, "קאַלט")
• ינטעסטאַנאַל אָנצינדונג (ענטעריטיס)
• לעראַנדזשייטאַס (לעראַנדזשייטאַס)
• דיקריסינג טרינקט אויף ברוסט אָדער פלאַש

אַ מענינגיטיס (מענינגיטיס) ווי אַ רעזולטאַט פון קאַנדזשענאַטאַל סיפיליס (סיפיליס קאָננאַטאַ אָדער סיפיליס קאַנאַטאַ) יוזשאַוואַלי מאַנאַפעסט זיך צווישן די 3 און 6 חדשים פון לעבן (אָפּזאָג צו טרינקען, וויינען אָדער שושקען, רעספּעראַטאָרי דיסאָרדער, אאז"ו ו). נאָך וואונדער אַז סיפיליס אַפעקטאַד די הויפט נערוועז סיסטעם זענען, למשל סיזשערז און "הידראָסעפאַלוס"(הידראָסעפאַלוס).

אַלע די סימפּטאָמס פון סיפיליס ביי נייַ – געבוירן און קליינע קינדערLues connata precoxאָן באַהאַנדלונג, די קרענק פּאַסיז גיכער אָדער שפּעטער צו דער ווייַטער בינע פון ​​די קרענק נאָך די רגע יאָר פון לעבן ("Lues connata tarda"):

עס זענען איצט סיפיליס וואונדער אויף פאַרשידן אָרגאַנס אויף. עטלעכע ביישפילן:

• "זאָטל נאָז" ווי ענדערונגען אין די גומען, שטערן און שינס, געשווילעכץ ביי די קני דזשוינץ
• קאָרנאַל אָנצינדונג פון די אויגן (מיט פאָטאָפאָביאַ, אויג ווייטיק און זעאונג פּראָבלעמס צו בלינדקייט)
• דעאַפנעסס אָדער דעפנאַס
• מאַלפאָרמיישאַנז פון די ציין ("פאַס ציין")
• קליין קראַקס אין די הויט און מיוקאַס מעמבריינז (רהאַגאַדעס), אַזאַ ווי טאָרן עקן פון די מויל
• סיזשערז, אָנווער פון קראַניאַל נערוועס עטק אין פאַל פון נערוועז סיסטעם ינוואַלוומאַנט

אין דעם בינע, סיפיליס פּאַטיענץ זענען ניט מער ינפעקטיאָוס.

סיפיליס: קאַנטיידזשאַן & ז

די גרונט פון די אַזוי גערופענע פראנצויזיש קרענק איז דער באַקטעריום Treponema pallidum, דאָס וועט ספּעציעל מיט אַנפּראַטעקטיד באַטזיונגען פון איין ינפעקטאַד מענטש צו אנדערן. אויך דורך מויל און אַנאַל באַטזיונגען אַ סיפיליס ינפעקציע איז מעגלעך. דער הויפּט ריזיקירן זענען מענטשן מיט אָפט טשאַנגינג געשלעכט פּאַרטנערס.

די סיפיליס באַקטיריאַ קענען אויך זיין ביי מיר קוש זיין טראַנספערד. דאָס קען פּאַסירן, למשל, אויב דער פּאַציענט האט אַ קליין בלאָטער / געשוויר אין די מויל קאַוואַטי און דער שוטעף האט אַ קליינטשיק שאָדן אין די מיוקאַס מעמבראַנע.

עס איז אויך מעגלעך אַ טראַנסמיסיע פון ​​סיפיליס קאַנטאַמאַנייטאַד בלוט אין אַ בלוט טראַנספוסיאָן. אין דייַטשלאַנד, אָבער, אַלע בלוט פּראָדוקטן אַנדערגאָן אַ סיפיליס פּראָבע איידער זיי זענען געגעבן צו אַ פּאַציענט. אין דעם לאַנד טרעטאַנז דעם וועג ווי קיין ריזיקירן פון ינפעקציע.

פֿאַר מעדיצין אַדיקץ, עס איז אן אנדער מעגלעכקייט פון ינפעקציע: איר קענען ווערן ינפעקטאַד מיט סיפיליס, אויב זיי זענען ינפעקטאַד מיט די ינדזשעקטינג ויסריכט (ווי נעעדלעס) און אַזוי באַקומען דירעקט קאָנטאַקט מיט ינפעקטאַד בלוט.

עס איז אויך איין קאַנדזשענאַטאַל פאָרעם פון סיפיליס (סיפיליס קאַנאַטאַ אָדער קאַנדזשענאַטאַל סיפיליס): שוואַנגער וואָמען וואָס זענען ינפעקטאַד מיט סיפיליס קענען אַריבערפירן די פּאַטאַדזשאַן צו די אַנבאָרן בעיבי זינט די 5 חודש פון שוואַנגערשאַפט. דער ריזיקירן איז ספּעציעל הויך אין די פרי סטאַגעס פון קרענק. אויב די פרוי איז ינפעקטאַד בלויז בעשאַס שוואַנגערשאַפט, די פּאַטאַדזשאַן כּמעט שטענדיק פּאַסיז צו די אַנבאָרן קינד.

סיפיליס און היוו אָפט פאַלן צוזאַמען. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז די הויט אַלסערז אין דער פרי סטאַפיל פון סיפיליס זענען גרינג צו אַרייַן פּאָרטאַלס ​​פֿאַר די AIDS פּאַטאַדזשאַן. ביידע חולאתן קענען ווירקן יעדער אנדערע נעגאַטיוולי אין זייער גאַנג.

סיפיליס: ינגקיוביישאַן צייַט

ינקובאַטיאָן צייט איז די צייט מעהאַלעך צווישן די ינפעקציע מיט אַ פּאַטאַדזשאַן און דער אויסזען פון דער ערשטער סימפּטאָמס. אין סיפיליס, דעם פּעריאָד קען זיין צווישן צען און 90 טעג. אויף דורכשניטלעך, אָבער, די קרענק ברייקס אויס ין 2-3 וואָכן.

געדויער פון ינפעקטיוויטי

בינע 1 פּאַטיענץ זענען העכסט קאַנטיידזשאַס. אַ ביסל נידעריקער איז די ריזיקירן פון ינפעקציע אין די רגע סיפיליס בינע. פון די דריט בינע פון ​​די קרענק, עס איז ניט מער אַ ריזיקירן אַז פּאַטיענץ אָנשטעקן אנדערע מענטשן מיט די סיפיליס פּאַטאַדזשאַן.

סיפיליס: באַהאַנדלונג

סיפיליס טעראַפּיע קענען אָפט ווערן געטאן אויף אַ אַוטפּיישאַנט יקער. מאל, אָבער, ינפּאַטיענט באַהאַנדלונג אין דעם שפּיטאָל איז נייטיק. דאָס איז ספּעציעל אמת אין נעוראָלועס (נעוראָסיפיליס) און קאַנדזשענאַטאַל סיפיליס.

סיפיליס איז יוזשאַוואַלי פארבונדן מיט פּעניסיללין (בענזאַטהין בענזילפּעניסיללין). די פּאַטאַדזשאַן איז זייער שפּירעוודיק צו דעם אַנטיביאָטיק און איז נאָך נישט קעגנשטעליק (ינסענסיטיוו). דער געדויער און דאָוסאַדזש פון די אַנטיביאָטיק באַהאַנדלונג אָפענגען אויף דער בינע פון ​​די קרענק:

אין איין פרי סיפיליס (ערשטער און רגע בינע פון ​​די קרענק), דער דאָקטער ינדזשעקץ דער פּאַציענט יוזשאַוואַלי איין דאָזע פון ​​פּעניסיללין, יענע וואס קענען נישט דערלאָזן די אַקטיוו ינגרידיאַנט וועט באַקומען אן אנדער אַנטיביאָטיק. אָפט דעמאָלט, למשל טאַבלעץ מיט דאָקסיסיקלינע אָדער עריטהראָמיסין פּריסקרייבד. זיי מוזן זיין גענומען טעגלעך פֿאַר צוויי וואָכן. אַלטערנאַטיוועלי, אין די פרי סטאַגעס פון סיפיליס, די אַנטיביאָטיק סעפטריאַקסאָנע ווי אַ קורץ ינפיוזשאַן אַדמינאַסטערד אַמאָל פּער טאָג פֿאַר מער ווי 10 טעג.

אַ שפּעט סיפיליס (אַחוץ נעוראָסיפיליס) איז אויך פּרעפעראַבלי באהאנדלט מיט פּעניסיללין. אָבער דעמאָלט איר זענט דריי ינדזשעקשאַנז פון פּעניסיללין יעדער ביי ינטערוואַלז פון עטלעכע טעג. ווידער, אין פאַל פון ינטאַלעראַנס צו איינער אן אנדער אַנטיביאָטיק זענען אַוווידאַד (דאָקסיסיקלינע, עריטהראָמיסין, סעפטריאַקסאָנע). דער געדויער פון באַהאַנדלונג איז דעריבער מער ווי פֿאַר צו פרי סיפיליס (למשל דאָקסיסיקלינע טאַבלעץ איבער 28 טעג).

אין איין נעוראָסיפיליס אפילו העכער דאָסעס פון אַנטיביאַטיקס און שפּיטאָל באַהאַנדלונג זענען דארף. מערסטנס, דער פּאַציענט איז טעגלעך פֿאַר צוויי וואָכן פּעניסילין מיט הויך-דאָזע גלייַך אין אַ אָדער אַדמינאַסטערד. פֿאַר פּעניסיללין ינטאַלעראַנס, סעפטריאַקסאָנע (ווי אַ ינפיוזשאַן) אָדער דאָקסיסיקלינע (אין טאַבלעט פאָרעם) קען זיין געגעבן.

אין דערצו, יחיד סימפּטאָמס פון נעוראָסיפיליס זענען ספּאַסיפיקלי באהאנדלט. למשל, דער דאָקטער קען באַפרייַען עפּילעפּטיק סיזשערז מיט אַנטיספּאַסמאָדיק דרוגס.

כאָטש עטלעכע פּאַטיענץ קענען באַווייַזן אַז די סיפיליס פּאַטאַדזשאַן אַפעקטאַד די הויפט נערוועז סיסטעם, אָבער עס זענען קיין סימפּטאָמס. אָבער, דעם אַסימפּטאָמאַטיק נעוראָסיפיליס איז באהאנדלט ווי געזונט ווי איינער וואָס ז ומבאַקוועמקייַט.

זייַט ווירקונג פון דער טעראַפּיע

אין דער רגע בינע פון ​​סיפיליס פּאַטיענץ באַקומען אַמאָל איידער דער ערשטער אַנטיביאָטיק דאָזע קאָרטיסאָנע, פון דעם בינע פון ​​די קרענק, די נומער פון סיפיליס פּאַטאַדזשאַנז אין דעם גוף איז אַזוי הויך אַז די אַנטיביאָטיק טעראַפּיע, די אַזוי גערופענע דזשאַריסטש-הערקסהעימער אָפּרוף קענען צינגל:

רעכט צו דער אַנטיביאָטיק באַהאַנדלונג, גרויס אַמאַונץ פון סיפיליס באַקטיריאַ דיסינטאַגרייט אין אַ קורץ צייט. דער גוף קענען רעאַגירן זייער ווייאַלאַנטלי צו די רעלעאַסעד באַקטיריאַ טאַקסאַנז (טאַקסאַנז). די אַפעקטיד באַקומען צוויי, אַכט שעה נאָך די אַנטיביאַטיקס, היץ, טשילז און כעדייקס. אין דערצו, נייַ הויט ראַשעס קענען פאַלן און יגזיסטינג ראַשעס ווערסאַן.

דער אָפּרוף פון Jarisch-Herxheimer אַקערז בלויז ביי דער ערשטער פּעניסיללין אַדמיניסטראַציע. עס קען זיין פּריווענטיד אויב אַ קאָרטיסאָנע איז געגעבן אַ האַלב שעה אָדער אפילו איידער די אַנטיביאָטיק.

רעגולער טשעק-אַפּס

די הצלחה פון סיפיליס באַהאַנדלונג איז מאָניטאָרעד אין עטלעכע נאָכפאָלגן וויזיץ. אין עטלעכע ינטערוואַלז (יעדער ביסל חדשים), דער אַטענדינג דאָקטער וועט ונטערזוכן די פּאַציענט 'ס בלוט פֿאַר די טיפּ און סומע פון ​​אַנטיבאָדיעס צו די סיפיליס פּאַטאַדזשאַן. אין נעוראָסיפיליס, די סערעבראָספּינאַל פליסיק (CSF) מוזן זיין יגזאַמאַנד. פּאַטיענץ לערנען פון זייער דאָקטער ווי אָפט און אין וואָס ינטערוואַלז טשעק-אַפּס אין יחיד קאַסעס.

קאָ-מייַכל פּאַרטנערס

סיפיליס פּאַטיענץ קענען אָנשטעקן אנדערע מענטשן ביז די דריט בינע פון ​​די קרענק, ספּעציעל בעשאַס באַטזיונגען. דעריבער, אין דער ערשטער סיפיליס בינע, אַלע געשלעכט פּאַרטנערס פון די פריערדיקע דרייַ חדשים זאָל זיין אַדווייזד, יגזאַמאַנד און, אויב נייטיק, באהאנדלט מיט אַנטיביאַטיקס דורך אַ דאָקטער. פֿאַר סיפיליס פון בינע 2 אָדער פרי-בינע (לייטאַנסי), די זעלבע איז רעקאַמענדיד פֿאַר אַלע געשלעכט פּאַרטנערס אין די לעצטע צוויי יאָר.

סיפיליס טעראַפּיע אין שוואַנגער וואָמען

אין אַלע סטאַגעס פון די קרענק, סיפיליס זאָל זיין געוויינט אין שוואַנגערשאַפט פּעניסיללין ווערן באהאנדלט.

אויב די פרוי האט אַ פּעניסיללין אַלערגיע, דאקטוירים רעקאָמענדירן ספּעציעלע ימיונאָטהעראַפּי (היפּאָסענסיטיזאַטיאָן): דער פּאַציענט איז ביסלעכווייַז ינקריסינג אַמאַונץ פון פּעניסיללין (סטאַרטינג מיט אַ זייער קליין דאָזע). אַזוי איר כייפּערסענסיטיוו ימיון סיסטעם איז סלאָולי געוויינט צו אים.

פילע אנדערע אַנטיביאַטיקס פֿאַר סיפיליס באַהאַנדלונג זענען ומפּאַסיק בעשאַס שוואַנגערשאַפט. עטלעכע קען פאַרטראָגן די אַנבאָרן בעיבי (ווי דאָקסיסיקלינע), אנדערע קען שעדיקן די לעבער און גרונט געסטאָסיס ("שוואַנגערשאַפט פאַרסאַמונג") (עריטהראָמיסין-עסטאָלאַטע). אין יקסעפּשאַנאַל קאַסעס, סיפיליס אין שוואַנגערשאַפט קענען זיין באהאנדלט מיט די אַנטיביאָטיק סעפטריאַקסאָנע.

טעראַפּיע פון ​​קאַנדזשענאַטאַל סיפיליס

נובאָרנז געבוירן מיט סיפיליס באַקומען צוויי וואָכן פּעניסיללין גלייַך אין אַ אָדער. אויב די בעיבי איז אויך ינפעקטאַד מיט היוו, די אַנטיביאָטיק קען זיין געגעבן מער.

סיפיליס: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס

אויב סאַספּיס איז סאַספּעקטיד, דער דאָקטער קאַלעקץ ערשטער די מעדיציניש געשיכטע פון ​​דער פּאַציענט (אַנאַמנעסיס). צווישן אנדערע, ער גיט אַ דיטיילד אַקאַונט פון די סימפּטאָמס וואָס פאַלן, און פרעגט ווי לאַנג זיי האָבן שוין געווען און צי עס זענען פאַר – אָדער אַנדערלייינג חולאתן (אַזאַ ווי היוו ינפעקציע). אין דערצו, דער דאָקטער פרעגט וועגן דעם געשלעכט לעבן פון דער פּאַציענט. אויב אַזאַ פֿראגן זייַנען ומרויק פֿאַר עטלעכע אַפעקטיד מענטשן – דער דאָקטער דאַרף די אינפֿאָרמאַציע צו מאַכן די רעכט דיאַגנאָסיס ווי געשווינד ווי מעגלעך.

אין דער ווייַטער שריט, דער דאָקטער פרוווט צו באַווייַזן די סיפיליס פּאַטאַדזשאַן גלייַך אָדער מינאַצאַד:

אין דער פרי סטאַגעס, די באַקטיריאַ אין גרויס נומער פון פליסיקויסשיידונג פון הויט אַלסערז אַנטדעקן. א ספּעציעלע מיקראָסקאָפּי טעכניק איז געניצט (טונקל פעלד מיקראָסקאָפּי).

ספּעציפֿיש אַנטיבאָדיעס אין די בלוט קענען זיין דיטעקטאַד נאָך די פּאַטאַדזשאַן איז אריין אין די בלאַדסטרים. פֿאַר דעם זיפּונג פּרובירן פאַרשידן פּרובירן מעטהאָדס זענען געניצט, פֿאַר בייַשפּיל די Treponema pallidum hemagglutination test (TPHA). ער געוויזן אַ positive רעזולטאַט צוויי צו דרייַ וואָכן נאָך די ינפעקציע, וואָס יוזשאַוואַלי לאַסץ אַ לעבן. דערנאָך דער פּאַציענט איז זייער מסתּמא צו האָבן סיפיליס.

גיך טעסץ פון סיפיליס זענען אויך פּאַסיק ווי אַ זיפּונג פּראָבע פֿאַר ספּעציפיש אַנטיבאָדיעס קעגן די פּאַטאַדזשאַן.

דער רעזולטאַט פון זיפּונג טעסץ איז נישט דערט זיכער. אפילו אויב עס טורנס positive, דאָס איז וואָס קאָנפירמאַטאָרי פּרובירן מיט אן אנדער אופֿן (אַזאַ ווי אַ פלאָרעסאַנס Treponema אַנטיבאָדי אַבזאָרפּשאַן טעסט, FTA-ABS פּרובירן).

אויב די דיאַגנאָסיס פון "סיפיליס" איז געגרינדעט, דער דאָקטער מוזן נאָך געפֿינען אויס צי עס איז אַן אַלט ינפעקציע אָדער אַן אַקטיוו ינפעקציע וואָס דאַרף באַהאַנדלונג. דאָס איז פּאַסיק וודרל פּרובירן (ווענערעאַל דיסעאַסע פֿאָרש לאַבאָראַטאָרי-פּרובירן). עס דיטעקץ אַנטיבאָדיעס וואָס פאָרעם די ימיון סיסטעם אין סיפיליס, אָבער אויך אין אנדערע חולאתן (אַזאַ ווי מאַלאַריאַ, היוו). א positive פּרובירן רעזולטאַט איז אַזוי בכלל אַן אָנווייַז פון געוועב צעשטערונג און ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז. אויב באשטעטיקט סיפיליס, די פּראָבע קען זאָגן עפּעס וועגן די קרענק טעטיקייט.

א סיפיליס ינפעקציע קענען ווערן אַקטיוו ווידער נאָך אַ לאַנג סימפּטאָם-פריי רעסטינג פאַסע (לייטאַנסי פאַסע) און גרונט ומבאַקוועמקייַט (ריאַקטיוויישאַן). אויף די אנדערע האַנט, איר קענען שייַעך-אָנשטעקן מיט סיפיליס נאָך אַ הצלחה געהיילט ינפעקציע (ריינפעקשאַן). די רעזולטאַטן פון די באַשטימונג פון אַנטיבאָדי קענען ניט זיין לייענען צי עס איז אַ ריאַקטיוויישאַן אָדער ריינפעקשאַן.

אויב סאַספּעקטיד אַ נעוראָסיפיליס, דער דאָקטער וועט אויך ווערן איינער מוסטער פון סערעבראָספּינאַל פליסיק remove (CSF). עס איז טעסטעד אין דער לאַבאָראַטאָריע פֿאַר ספּעציפיש אַנטיבאָדיעס קעגן לוז באַקטיריאַ.

אָפט דער דאָקטער פירט נאָך ווייַטער ינוועסטאַגיישאַנז דורך. זיי דינען צו קאָנטראָלירן קאָמאָרבידיטיעס צווישן אנדערע. פֿאַר בייַשפּיל, עטלעכע סיפיליס פּאַטיענץ נאָך ליידן פון אנדערע סעקשואַלי טראַנסמיטטעד חולאתן, אַזאַ ווי היוו, העפּאַטיטיס ב אָדער טשלאַמידיאַ.

סיפיליס איז נאָוטאַפייאַבאַל

דאקטוירים מוזן באַריכט קיין באַווייַזן פון די סיפיליס פּאַטאַדזשאַן צו די פאַראַנטוואָרטלעך געזונט אָפּטיילונג. דאָס אַפּלייז צו די דירעקט דיטעקשאַן (שמיר פון אַלסערז) און די ומדירעקט דיטעקשאַן (ספּעציפיש אַנטיבאָדיעס קעגן סיפיליס באַקטיריאַ). דער נאָמען פון דער פּאַציענט איז נישט געגעבן צו דער געזונט אָפּטיילונג.

סיפיליס: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס

אַנטיביאָטיקס זענען זייער עפעקטיוו אין סיפיליס: דאַנק צו די דרוגס, די ערשטע צוויי סטאַגעס פון די קרענק זענען כּמעט 100 פּראָצענט קיוראַבאַל. אפילו אין די דריט בינע, די פּעניסיללין טעראַפּיע קען היילן די ינפעקציע אין רובֿ קאַסעס. די יגזיסטינג אָרגאַן שעדיקן קענען בכלל נישט זיין ריווערסט.

אָן באַהאַנדלונג, סיפיליס כילז ספּאַנטייניאַסלי אין וועגן יעדער דריט פּאַציענט (פרי סטאַגעס). אין די אנדערע, די קרענק פּראָגרעסיז און ווערט כראָניש. אין אַוואַנסירטע סטאַגעס אָרגאַנס זענען פּערמאַנאַנטלי דאַמידזשד. בעערעך יעדער 10 פּאַציענט שטאַרבן פון אַנטריטיד סיפיליס.

אין היוו פּאַטיענץ, סיפיליס איז אָפט ייטיפּיקאַל און מער שטרענג ווי אין היוו-נעגאַטיוו פּאַטיענץ. אין דערצו, זיי אַנטוויקלען נעוראָסיפיליס מער אָפט.

סיפיליס: פאַרהיטונג

איר קענען ספּעציעל פאַרמייַדן סיפיליס זיכער געשלעכטנוצן שטענדיק קאַנדאַמז בעשאַס געשלעכט באַטזיונגען. אין מויל געשלעכט, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן אַ שאַל צו באַשיצן קעגן סיפיליס און אנדערע סעקשואַלי טראַנסמיטטעד חולאתן.

אַזאַ פּראַטעקטיוו מיטלען זענען ספּעציעל וויכטיק אויב עמעצער ענדערונגען די געשלעכט – שוטעף מער אָפט. איר קענען רעדוצירן די ריזיקירן פון סיפיליס באטייטיק, אָבער נישט גאָר עלימינירן. ניימלי, די סיפיליס פּאַטאַדזשאַן קענען אויך זיין טראַנסמיטטעד דורך קיסינג אָדער פשוט אָנרירן, למשל, ווען די ינפעקטאַד מענטש האט אַלסערז אין די מויל און די שוטעף האט קליינטשיק הויט אָדער מיוקאָוסאַל ינדזשעריז.

ופמערקזאַמקייט זאָל אויך זיין באַצאָלט צו ייטאַמז און מאַטעריאַלס געוויינט מיט די בלוט אָדער ינפעקטיאָוס ויסשיט פון סיפיליס פּאַטיענץ אין פרי סטאַגעס. דאָס וואָלט זיין למשל, שפּריץ, טאַולז און באַנדאַזשיז. זיי זאָל ניט זיין ריוזד. אין נאָרמאַל געזעלשאַפטלעך קאָנטאַקטן אָבער קיין ספּעציעל פּריקאָשאַנז (דיסינפעקשאַן, אאז"ו ו) זענען נויטיק – סיפיליס פּאַטיענץ מוזן נישט ויסמיידן!

ווי טייל פון די פּרינייטאַל זאָרגן צווישן אנדערע זאכן, די בלוט פון די יקספּעקטאַנט מוטער איז יגזאַמאַנד פֿאַר סיפיליס. אויב די פּראָבע איז positive, די שוואַנגער פרוי זאָל זיין גלייך טרעאַטעד מיט פּעניסיללין. דער אַנטיביאָטיק אויך ריטשאַז די קינד דורך די פּלאַסענטאַ. עס איז דעריבער באהאנדלט. דאָס קען פאַרמיידן אָדער לפּחות צאַמען אַ טשיילדיש ינפעקציע.

אויך די בלוט פון בלוט דאָנאָרס ווערן איינער סיפיליסטעסט צו ויסמיידן טראַנסמיסיע דורך בלוט טראַנספוסיאָן.

ווייטער אינפֿאָרמאַציע

גיידליינז:

• גיידליינז "דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון סיפיליס" פון די דייַטש סטי געזעלשאפט e. V. (2014)