ולסעראַטיווע קאָליטיס

שנעל איבערבליק

• וואָס איז קאָליטיס ולסעראָסאַ? א כראָניש ינפלאַמאַטאָרי באָוועל קרענק אַז אַפעקץ די רעקטום און אָפט די גרויס קישקע.
• סימפּטאָמס: ו. אַ. בלאַדי-שלייַמיק שילשל, ספּאַסמאָדיק פּעלוויק ווייטיק, קאָליקי נידעריקער אַבדאָמינאַל ווייטיק, בלאָוטינג, אָנווער פון מאַכט
• ריסקס: מאַסיוו ינלאַרדזשמאַנט פון די קישקע (מעגאַקאָלאָן) מיט די ריזיקירן פון ינטעסטאַנאַל פּערפעריישאַן און פּעריטאָניטיס (פּעריטאָניטיס); שטרענג און עפשער לעבן-טרעטאַנינג בלידינג; וווּקס דיסאָרדערס אין קינדער; געוואקסן ריזיקירן פון קאָלאָרעקטאַל ראַק (צווייפּינטל קאַרסינאָמאַ, צווייפּינטל ראַק).
• ז: אומבאַקאַנט; מאַשמאָעס אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן אין קאָמבינאַציע מיט פאַרשידן ריזיקירן סיבות איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פּאַטאַדזשענעסיס.
• ינוועסטאַגיישאַנז: גשמיות דורכקוק, בלוט טעסץ, בענקל דורכקוק, קאָלאָנאָסקאָפּי, אַלטראַסאַונד פון די בויך, עפשער ווייַטער ימידזשינג פּראָוסידזשערז (רענטגענ-שטראַל, קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי, מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג)
• באַהאַנדלונג: מעדאַקיישאַנז צו באַפרייַען די סימפּטאָמס (5-ASA אַזאַ ווי מעסאַלאַזינע, קאָרטיסאָנע, אאז"ו ו), כירורגיע אויב נייטיק
• פאָרויסזאָגן: מיט די רעכט טעראַפּיע קענען יוזשאַוואַלי באַקומען די טענות פון ולסעראַטיווע קאָליטיס אונטער קאָנטראָל. אַ געלעגנהייט פֿאַר אָפּזוך יגזיסץ אַזוי ווייַט בלויז מיט באַזייַטיקונג פון גרויס קישקע און רעקטום.

ולסעראַטיווע קאָליטיס: באַשרייַבונג

ולסעראַטיווע קאָליטיס, ווי קראָהן ס קרענק, זייַנען צווישן די כראָניש ינפלאַמאַטאָרי באָוועל קרענק (סעד). אָפט עס איז שווער צו ויסטיילן די צוויי חולאתן. א גרויס חילוק איז אָבער אַז אין ולסעראַטיווע קאָליטיס בלויז די רעקטום און עפשער די גרויס קישקע ינפליימד בשעת קראָהן ס קרענק קען ווירקן די גאנצע דיגעסטיווע שעטעך (פון די מויל צו די אַנוס).

דערצו, ולסעראַטיווע קאָליטיס דעוועלאָפּס פלאַך פאַרשפּרייטן אָנצינדונגוואָס איז יוזשאַוואַלי לימיטעד צו די אַפּערמאָוסט שיכטע פון ​​די ינטעסטאַנאַל וואַנט (ינטעסטאַנאַל מיוקאָוסאַ), אין קראָהן ס קרענק, אָבער, פּאַטשי ינפלאַמאַטאָרי פאָוקיז פאַלן, וואָס קענען ווירקן אַלע לייַערס פון די ינטעסטאַנאַל וואַנט.

ולסעראַטיווע קאָליטיס ווירקן יוזשאַוואַלי יונג מענטשן צווישן די 16 און 35 יאָר. אין פּרינציפּ, די קרענק קענען פאַלן אין קיין עלטער.

געשפּרייט פון ולסעראַטיווע קאָליטיס

ולסעראַטיווע קאָליטיס סטאַרץ שטענדיק פֿון די רעקטום. פון דאָרט עס קענען פאַרשפּרייטן מער אָדער ווייניקער וויידלי צו די גרויס קישקע:

אין פילע פּאַטיענץ, אָבער, די אָנצינדונג איז לימיטעד צו די רעקטום. דערנאָך רעדט מען פון איינעם פּראָקטיטיס, אויב עס אויך יקסטענדז צו די לינקס צווייפּינטל, ליגט איינער לינקססעיטענקאָליטיס איידער. אין עטלעכע פּאַטיענץ, די אָנצינדונג יקסטענדז אפילו מער אַרויף די צווייפּינטל. לעסאָף, אויב די גאנצע גרויס קישקע (ווייַטער צו די רעקטום) ינפליימד, דאָס איז גערופן פּאַנקאָליטיס.

מיט די ינסידאַנס פון קאָליטיס, די שטרענגקייַט פון סימפּטאָמס אויך ינקריסיז.

ולסעראַטיווע קאָליטיס: פאַרשידענע קאָרסאַז

מער ווי 80 פּראָצענט פון די אַפעקטאַד זענען ולסעראַטיווע קאָליטיס רעלאַפּסינג: פייזאַז מיט מער אָדער ווייניקער שטרענג סימפּטאָמס (אַקוטע רילאַפּסיז) בייַטנ לויט דער ריי מיט פייזאַז אָן אָנצינדונג און ומבאַקוועמקייַט. דאקטוירים רעדן פון איין כראָניש-רילאַפּסינג קורס.

אין וועגן צען פּראָצענט פון פּאַטיענץ, די קרענק נעמט איין כראָניש-קעסיידערדיק קורס: דאָ, די טענות טאָן ניט גאָר האַלטן נאָך אַ בוסט.

ולסעראַטיווע קאָליטיס ווייַזן אין עטלעכע פאלן פולמינאַנט קורסדי קרענק סטאַרץ פּלוצלינג מיט שטרענג, בלאַדי שילשל, שטרענג אַבדאָמינאַל ווייטיק און הויך היץ. פּאַטיענץ קענען געשווינד טרוקן אויס און אַנטוויקלען קלאַפּ סימפּטאָמס. בעערעך דרייַ פון צען סאַפערערז שטאַרבן אין דעם פּראָצעס.

ולסעראַטיווע קאָליטיס: סימפּטאָמס

ולסעראַטיווע קאָליטיס אָפט הייבט ינסידיאַסלי און איז דערקענט שפּעט דורך די אַפעקטאַד. די ווייַטערדיק די אָנצינדונג פארשפרייט אין די קישקע, די שטארקער די סימפּטאָמס ווערן. מיט אַן אַקוטע ולסעראַטיווע קאָליטיס שטויס אַזוי שטרענג סימפּטאָמס קען פּאַסירן אַז סאַפערערז מוזן זיין באהאנדלט אין דעם שפּיטאָל.

דעפּענדינג אויף די שטרענגקייַט און לויף פון די קרענק פאַלן דיפערענטלי שטאַרק סימפּטאָמס (אין שטויס) אויף. די אַרייַננעמען:

• בלאַדי-שלייַמיק שילשל עטלעכע מאָל אַ טאָג און אויך בייַ נאַכט
• דרינגלעך ווייטיקדיק בענקל (טענעסמען)
• ספּאַסמאָדיק פּעלוויק ווייטיק, ספּעציעל איידער באָוועל מווומאַנץ
• קאָליקקי אַבדאָמינאַל ווייטיק, יוזשאַוואַלי אין די לינקס בויך, עפשער פֿאַרבונדן מיט מילד היץ
• נאַקטערנאַל שטול אָנטרייַבן
• פלאַטולענסע, וואָס קענען פירן צו ינוואַלאַנטערי עקסקרעמענט (פעקאַל ינקאַנטאַנאַנס)
• וואָג אָנווער, מידקייַט און אָנווער פון פאָרשטעלונג
• אַנעמיאַ (רעכט צו דער בלאַדי שילשל)

אין דערצו, איר קענען ומבאַקוועמקייַט אַרויס די קישקע (אָבער ווייניקער אָפט ווי קראָהן ס קרענק). די מערסט אָפט זייַנען אָנצינדונג פון די דזשוינץ (אַרטריט), די רוקנביין אָדער די סאַקרום. עטלעכע פּאַטיענץ אַנטוויקלען אָנצינדונג פון די אויגן אָדער אָנווער פון ביין (אָסטיאַפּעראָוסיס). אויף די הויט קענען פאָרעם קליין אַלסערז, סופּפּוראַטיאָנס אָדער רויט-פיאַלקע נאָדולעס (ספּעציעל אויף די פראָנט פון די נידעריקער פוס). אין עטלעכע פאלן, אָנצינדונג פון די בייל דאַקץ אַקערז ין און אַרויס די לעבער (בפֿרט סקלעראָסינג טשאָלאַנגיטיס).

ולסעראַטיווע קאָליטיס: קאַמפּלאַקיישאַנז

אַ דרעדיד קאַמפּלאַקיישאַן פון ולסעראַטיווע קאָליטיס איז די אַזוי גערופענע טאַקסיק מעגאַקאָלאָןווען די אָנצינדונג פארשפרייט צו די גאנצע ינטעסטאַנאַל וואַנט, די קישקע קענען יקספּאַנד אַקיוטלי. די בענקל קענען ניט מער זיין טראַנספּאָרטאַד ווייַל די קישקע איז געליימט (ינטעסטאַנאַל פּאַראַליסיס, פּאַראַליטיק ילעוס). דאָס ווייַזן די בילד פון די אַקוטע בויך (אַקוטע בויך): די בויך איז דיסטאַנדיד, שווער און כערץ שטארק. די פּאַטיענץ האָבן אַ הויך היץ.

אין דערצו, עס איז אַ ריזיקירן אַז די מאַסיוולי ענלאַרגעד קישקע בערסץ (דאַרמדרוטשברוטש, פּערפאָראַטיאָן). דערנאָך קישקע אינהאַלט (פעסעס) עמטיד אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי – עס דעוועלאָפּס פּעריטאָניטיס (פּעריטאָניטיס). אין אַזאַ קאַסעס פאַטאַל!

אן אנדער קאַמפּלאַקיישאַן קענען זיין ולסעראַטיווע קאָליטיס שווער בלידינג די אַלסערז פון די ינטעסטאַנאַל מיוקאָוסאַ, וואָס פאָרעם ווי אַ רעזולטאַט פון אָנצינדונג, קענען ברעכן און בלוטיקן. אין שטרענג פאלן, די אָנווער פון בלוט קען זיין אַזוי שטרענג אַז דער פּאַציענט פיינטיז. די בלידינג קען אפילו זיין לעבן טרעטאַנינג!

א קאָליטיס געשוויר אין קינדער קענען סטונטעד גראָוט גרונט. די קען זיין ערגער דורך אַ נעבעך דיעטע.

מענטשן מיט ולסעראַטיווע קאָליטיס האָבן אַ געוואקסן ריזיקירן אין אַדישאַן צו צווייפּינטל ראַק (צווייפּינטל ראַק, צווייפּינטל קערקומין).

ולסעראַטיווע קאָליטיס: באַהאַנדלונג

זינט די סיבות פון ולסעראַטיווע קאָליטיס זענען נישט נאָך באַוווסט, עס קען נישט זיין טרעאַטעד קאַוסאַלי. עס קען זיין פיל וואָס קענען זיין געטאן צו גרינגער מאַכן די ומבאַקוועמקייַט און פאַרלענגערן די צייט צווישן עפּיסאָודז פון קראַנקייט. עס זענען פאַרשידן דרוגס בנימצא. קאַמפּלאַקיישאַנז קען דאַרפן נאָך מעדאַקיישאַן (פֿאַר בייַשפּיל, אַנטיביאַטיקס פֿאַר נאָך באַקטיריאַל ינפעקציע).

אַ אָפּעראַציע קומט אין שטרענג אָדער קאָמפּליצירט קאַסעס פון ולסעראַטיווע קאָליטיס אין קשיא. אין דערצו, פּאַטיענץ קענען העלפֿן זיך צו פירן זייער קראַנקייט און גרינגער מאַכן די סימפּטאָמס. לייענען מער וועגן די יחיד קאַמפּאָונאַנץ פון קאָליטיס-ולסעראַטיווע באַהאַנדלונג אין די פאלגענדע סעקשאַנז.

ולסעראַטיווע קאָליטיס: מעדאַקיישאַנז

אין ולסעראַטיווע קאָליטיס, מעדאַקיישאַנז אַרבעט בעסטער אויף די פּלאַץ פון אָנצינדונג אין די קישקע, אַזאַ ווי סופּפּאָסיטאָריעס אָדער ענעמאַ. די טאַרגעטעד היגע אַפּלאַקיישאַן פון די דרוגס איז ווייניקער מסתּמא צו גרונט זייַט יפעקס ווי יענע געניצט סיסטאַמאַטיקלי (אַזאַ ווי טאַבלאַץ).

די פאלגענדע מעדאַקיישאַנז זענען פאַראַנען פֿאַר באַהאַנדלונג פון ולסעראַטיווע קאָליטיס:

• 5-אַסאַ (5-אַמינאָסאַליסיליק זויער): האט אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי און איז אַדמינאַסטערד ווי אַ פּריקערסער, יוזשאַוואַלי ווי מעסאַלאַזינע. מעגלעך דאָוסאַדזש פארמען אַרייַננעמען סופּפּאָסיטאָריעס, ענעמאַס, פאָומז (ינטראָודוסט איבער די אַנוס) און טאַבלעץ.
• קאָרטיקאָסטעראָידס ("קאָרטיסאָנע"): אויך אַקטאַד ווי אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי (למשל פּרעדניסאָלאָנע). אין לייטער קאַסעס, זיי זענען געניצט לאָוקאַלי (ווי אַ סופּפּאָסיטאָרי אָדער ענעמאַ) אין פאַל פון שטרענג סימפּטאָמס אין טאַבלעט פאָרעם.
• יממונאָסופּפּרעססאַנץ: אַגענץ וואָס אַטטענואַטע די טעטיקייט פון די ימיון סיסטעם (למשל אַזאַטהיאָפּרינע, מעטאָטרעקסאַטע, סיקלאָספּאָרין א, טאַקראָלימוס). דאָס קען דורכויס ווירקן די לויף פון די קרענק. זיי זענען געניצט אין שטרענג אָדער קאָמפּליצירט ולסעראַטיווע קאָליטיס (למשל, ווען קאָרטיסאָנע איז נישט עפעקטיוו אָדער איז נישט טאָלעראַטעד).
• טנף אַנטיבאַדי: אַגענץ וואָס ינכיבאַט די ינפלאַמאַטאָרי מעסינדזשער טנף (ע.ג., adalimumab, golimumab, infliximab). קענען ווערן באטראכט אין מער ערנסט קאַסעס פון ולסעראַטיווע קאָליטיס, אויב קאָרטיסאָנע איז נישט עפעקטיוו אָדער איז נישט טאָלעראַטעד. TNF ינכיבאַטערז זייַנען צווישן די אַזוי גערופענע בייאַלאַדזשיקס (ביאָטעטשנאָלאָגיקאַללי געשאפן דרוגס וואָס ספּאַסיפיקלי ינערווין אין זיכער גוף פּראַסעסאַז).

וואָס דרוגס זענען געניצט אין יחיד קאַסעס פֿאַר ולסעראַטיווע קאָליטיס טעראַפּיע דעפּענדס אויף עטלעכע סיבות. אין אַדישאַן צו די מאָס פון די סימפּטאָמס, די שטאַרקייט און מאָס פון די אָנצינדונג אין די קישקע שפּילן אַ ראָלע. אין דערצו, דער דאָקטער נעמט אין חשבון אין טעראַפּיע פּלאַנירונג ווי געזונט דער פּאַציענט האט אפגערופן צו דרוגס פון ולסעראַטיווע קאָליטיס און ווי הויך זיין ריזיקירן פֿאַר צווייפּינטל ראַק.

לעצטע אָבער ניט קלענסטער איינער דיסטינגגווישיז צווישן די שטויס טעראַפּיע (טרעאַטמענט פון אַ פריש עפּיזאָד) און די וישאַלט באַהאַנדלונג (צו פאַרלענגערן ינטערוואַלז צווישן סימפּטאָמס, אויך גערופן וישאַלט רעמיססיאָן).

שטויס טעראַפּיע

אין פאַל פון אַ פּראַגרעשאַן פון ולסעראַטיווע קאָליטיס אין אַקוטע קרענק, די באַהאַנדלונג איז ביסלעכווייַז געוואקסן אַדזשאַסטיד צו די שטרענגקייַט פון די קרענק.

בייַ ולסעראַטיווע קאָליטיס מילד צו מעסיק ווי אַ הערשן, 5-ASA (מער גענוי: mesalazine) איז געניצט. אין פאַל פון ריין ענדאַרטיטיס (פּראָקטיטיס), אַ מעסאַלאַזינע סופּפּאָסיטאָרי (אָדער מעסאַלאַזינע רעקטאַל פּינע אָדער ענעמאַ) איז יוזשאַוואַלי גענוג אַמאָל פּער טאָג. אויב דאָס איז נישט גענוג, פּאַטיענץ אַדישנאַלי באַקומען מעסאַלאַזינע אין מויל פאָרעם (טאַבלעץ, גראַניאַלז) אָדער אַ אַקטואַל קאָרטיסאָנע (פֿאַר בייַשפּיל, בודענאָסידע רעקטאַל פּינע).

אויב די אָנצינדונג אויך יקסטענדז צו די גרויס קישקע, מעסאַלאַזינע איז געגעבן ביידע לאָוקאַלי (ווי אַ פּינע אָדער ענעמאַ) און סיסטאַמאַטיקלי (ווי אַ טאַבלעט). די דאָוסאַדזש דעפּענדס אויף די מאָס פון אָנצינדונג אין די קישקע. אויב מעסאַלאַזינע פיילז צו אַרבעטן אָדער איז נישט טאָלעראַטעד, דער דאָקטער פּריסקרייבז קאָרטיסאָנע טאַבלעץ.

אַ ולסעראַטיווע קאָליטיס פון די אָנהייב איז באהאנדלט מיט קאָרטיסאָנע (און שפּיטאָל אין די שפּיטאָל). די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד אין טאַבלעט פאָרעם אָדער דורך אַ אָדער (ווי אַ ינפיוזשאַן / ינדזשעקשאַן). אויב די קאָרטיסאָנע איז ניט גענוגיק, דער פּאַציענט באקומט ימיונאָסופּפּרעססאַנץ אָדער TNF אַנטיבאָדיעס.

שטרענג ולסעראַטיווע קאָליטיס איז ריפערד צו ווען עטלעכע קרייטיריאַ זענען באגעגנט. די אַרייַננעמען וועגן זעקס אָדער מער שטרענג בלאַדי שילשל בעשאַס דעם טאָג, היץ, גיך העאַרטביט (טאַטשיקאַרדיאַ) און אַנעמיאַ.

וישאַלט באַהאַנדלונג

אַמאָל אַ קרענק דורכגעגאנגען, פּאַטיענץ זאָל נאָך 5-ASA אין מינדסטער צוויי יאָר טעגלעך (פּרעפעראַבלי מעסאַלאַזינע). דאָס קען העלפֿן צו פאַרמייַדן רילאַפּסיז און רעדוצירן די ריזיקירן פון קאָלאָרעקטאַל ראַק. דעפּענדינג אויף די מאָס פון די אָנצינדונג, אַ היגע אַפּלאַקיישאַן (פּינע, סופּפּאָסיטאָריעס) אָדער אַ סיסטעמיק אַפּלאַקיישאַן (טאַבלאַץ) קען זיין נוציק. מאל עס איז אויך נויטיק צו פירן מעסאַלאַזינע ביידע לאָוקאַלי און סיסטאַמאַטיקלי.

חוץ Mesalazine, סולפאַסאַלאַזינע איז אויך אַ 5-ASA צוגרייטונג. ביידע סאַבסטאַנסיז זענען גלייַך עפעקטיוו. אָבער, סולפאַסאַלאַזינע קאַריז אַ העכער ריזיקירן פון זייַט יפעקס. דעריבער, מעסאַלאַזינע זאָל זיין בילכער פֿאַר וישאַלט טעראַפּיע.

אויב די טעגלעך 5-ASA אַפּלאַקיישאַן ז אַ באַנערד בוסט, די צוקונפֿט וישאַלט טעראַפּיע "דעוועלאָפּעד" (עסקאַליישאַן פון טעראַפּיע)למשל, דער דאָקטער קען פאַרגרעסערן די דאָוסאַדזש פון 5-ASA אָדער אַנשטאָט פאָרשרייַבן ימיונאָסופּפּרעססאַנץ אָדער TNF אַנטיבאָדיעס. די אָפּטימאַל געדויער פון אַפּלאַקיישאַן פון די לעצטע צוויי גרופּעס פון דרוגס איז באַוווסט, אָבער נאָך נישט.

קאָרטיסאָנע איז נישט פּאַסיק פֿאַר די וישאַלט באַהאַנדלונג פון ולסעראַטיווע קאָליטיס: עס איז נישט עפעקטיוו פֿאַר דעם צוועק און קען פאַרשאַפן ערנסט זייַט יפעקס מיט פּראַלאָנגד נוצן (אָסטיאַפּעראָוסיס, קאַטעראַקץ, אאז"ו ו).

ווען מעסאַלאַזינע איז נישט טאָלעראַטעד, פּאַטיענץ מיט ולסעראַטיווע קאָליטיס מאל באַקומען פּרעפּעריישאַנז Escherichia coli ניסל, דאָס זענען ניט-פּאַטאַדזשעניק ינטעסטאַנאַל באַקטיריאַ, וואָס זאָל פאַרלענגערן די סימפּטאָם-פריי ינטערוואַלז. אָבער ביז איצט, עס זענען בלויז אַ ביסל שטודיום אויף די נוצן פון E. coli ניסל ווי וישאַלט טעראַפּיע פֿאַר ולסעראַטיווע קאָליטיס. דעריבער, עס איז קיין לעצט אפשאצונג דורך עקספּערץ.

ולסעראַטיווע קאָליטיס: כירורגיע

מאל, ולסעראַטיווע קאָליטיס קענען ניט מער זיין קאַנטראָולד מיט מעדאַקיישאַנז. דעמאָלט אַן אָפּעראַציע איז באַשערט. דער זעלביקער אַפּלייז אויב צווייפּינטל ראַק אָדער אַ פּריקערסער איז דיטעקטאַד. אין פאַל פון אַ טאַקסיק מעגאַקאָלאָן און שטרענג, ניט-דיידזשעסטאַבאַל בלידינג, כירורגיע מוזן זיין געפירט אויס ווי געשווינד ווי מעגלעך!

בעשאַס כירורגיע, די כירורג רימוווז די גאנצע צווייפּינטל פון די רעקטום (פּראָקטאָקאָלעקטאָמי). פון איין טייל פון די קליין קישקע, ער פארמען אַ סאַק, וואָס ער קאַנעקץ מיט די אַנוס. אַמאָל אַלץ איז כילד, די סאַק אַקץ ווי אַ נייַ רעקטום. ביז דעמאָלט, די בענקל קענען זיין עמטיד דורך אַ קינסטלעך באָוועל ווענטיל, וואָס דער כירורג אַפּלייז טעמפּערעראַלי.

נאָך כירורגיע, פּאַטיענץ טאָן ניט מער דאַרפֿן ולסעראַטיווע קאָליטיס דרוגס. אָבער, די נאַטור פון בענקל קענען טוישן: עטלעכע פּאַטיענץ האָבן מער באָוועל מווומאַנץ נאָך די פּראָצעדור ווי פריער. אין דערצו, דער שטול קענען זיין טינער און סמודער.

ולסעראַטיווע קאָליטיס: איר קענען טאָן דאָס זיך

גיין צו דער דאָקטער ביי דער ערשטער צייכן פון בלוט אין די בענקל. סטאַרטינג מיט שטופּ טעראַפּיע אין אַ פרי בינע קענען פאַרקירצן און באַפרייַען די שטויס. בעשאַס אַ שטרענג אַקוטע שטופּן איר זאָל בלייַבן אין בעט.

נעמען פסיכאלאגישן הילף אין פאָדערן! א סייקאַלאַדזשאַסט אָדער סייקאָוטעראַפּיסט קענען העלפֿן איר בעסער האַנדלען מיט דיין צושטאַנד. אין קער, אַ בעסער האַנדלען קענען באַפרייַען די ומבאַקוועמקייַט – טאָן ניט אַנדערעסטאַמאַט די השפּעה פון דער פּסיכיק!

פאַרבינדן איינער שטיצן גרופּע פֿאַר מענטשן מיט ולסעראַטיווע קאָליטיס (אָדער בכלל מיט ינפלאַמאַטאָרי באָוועל קרענק). ייַנטיילונג מיט אנדערע סאַפערערז קענען העלפן מיט קרענק פאַרוואַלטונג.

אין אַדישאַן, אָלטערנאַטיוו טריטמאַנץ פֿאַר ולסעראַטיווע קאָליטיס, אַזאַ ווי TCM (אַרייַנגערעכנט אַקיופּאַנגקטשער) אָדער ערבאַל מעדיצין, זענען אָפט געניצט צו שטיצן ארטאדאקס מעדיצין. צו פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן און וווילזייַן, איר קענען פּרובירן אָפּרו, יאָגאַ, קלערן אָדער רעגולער געניטונג (ווי דזשאַגינג).

ולסעראַטיווע קאָליטיס: דיעטע

פֿאַר די דיעטע אין ולסעראַטיווע קאָליטיס, עס זענען בכלל קיין ספּעציפיש באדערפענישן. די אַפעקטאַד זאָל אכטונג צו אַ באַלאַנסט, וועריד דיעטע.

אין ולסעראַטיווע קאָליטיס, דאָס קען אויך זיין גאַנץ גרינג דעפיסיענסי קומען. די ינקלודז, למשל, פעלן פון אייַזן, צינק, וויטאַמין ב 12 אָדער פאַליק זויער ווי געזונט ווי אַנעמיאַ. רידוסט ביין געדיכטקייַט (אָסטעאָפּעניאַ) אָדער ביין אָנווער (אָסטיאַפּעראָוסיס) ווי געזונט ווי מאַלנוטרישאַן קענען אויך זיין דער רעזולטאַט פון ולסעראַטיווע קאָליטיס. אין אַזאַ קאַסעס, אַ קאַסטאַמייזד דיעטע איז זייער נוציק, אַזאַ ווי פילע קאַלסיום-רייַך פודז אין שוואַך ביינער. פּאַטיענץ זאָל פרעגן זייער דאָקטער אָדער נוטרישאַניסט פֿאַר עצה.

אין פאַל פון סימפּטאָמס פון שטרענג דיפישאַנסי, נאָך פּרעפּעריישאַנז מיט די פעלנדיק וויטאַמינס אָדער מינעראַלס זאָל זיין גענומען אין באַראַטונג מיט די אַטענדינג דאָקטער.

עטלעכע אַלסעראַטיווע קאָליטיס פּאַטיענץ בכלל אָדער שוואַך דערלאָזן זיכער נוטרישאַנאַל קאַמפּאָונאַנץ בעשאַס אַ קרענק ספּורט. דער דיעטע זאָל נעמען דעם אין חשבון אַקאָרדינגלי. אַזוי איר זאָל, למשל, ביי אַ ינטאַלעראַנס לאַקטאָוס (לאַקטאָוס ינטאַלעראַנס) ויסמיידן אָדער לפּחות לימאַץ קאַנסאַמשאַן פון מילך און מילך פּראָדוקטן אַזאַ ווי קעז אָדער יאָגהורט.

אין אַקוטע עפּיסאָודז, עקספּערץ רעקאָמענדירן נידעריק פיברע צו עסן (אַזאַ ווי ווהאָלעמעאַל ברויט אָדער לעגיומז). ווייַל די ינסאַליאַבאַל פייבערז מאַכן די בענקל טייַער און סטימולירן די באָוועל באַוועגונג – זייער אַנפייוועראַבאַל, אויב איר שוין האָבן שילשל. אויך קאַווע און הייס בשמים מען דאַרף גאַנץ ויסמיידן ווייַל זיי קענען אויך רייצן די ינטעסטאַנאַל מיוקאָוסאַ.

ולסעראַטיווע קאָליטיס: ז און ריזיקירן סיבות

ווי מיט רובֿ כראָניש ינפלאַמאַטאָרי באָוועל קרענק, ולסעראַטיווע קאָליטיס אויך אַפּלייז: ז און ריזיקירן סיבות זענען שוואַך פארשטאנען.

דאָך, אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן פיעסעס אַ וויכטיק ראָלע דאָ. ווייַל ולסעראַטיווע קאָליטיס אַקערז אָפט אין משפחות. סיבלינגז פון פּאַטיענץ קאַמפּערד צו די נאָרמאַל באַפעלקערונג האָבן אַ 10-50 מאָל העכער ריזיקירן פון ליידן פון ולסעראַטיווע קאָליטיס.

די גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן אַליין קען נישט פירן צו די ויסברוך פון ולסעראַטיווע קאָליטיס. דיעטע, ינפעקשאַנז און אַ אויפגערודערט ימיון סיסטעם קען אויך זיין ינוואַלווד אין די פּאַטאַדזשענעסיס. דער פּסיכיק קען אויך האָבן אַ השפּעה, אַזאַ ווי סעפּאַראַטיאָן פירז.

גייַסטיק דרוק קענען אויך צינגל אָדער פאַרשטאַרקן אַ קרענק אין יגזיסטינג ולסעראַטיווע קאָליטיס.

עס זענען ינדאַקיישאַנז אַז מענטשן וועמענס סעסום איז אַוועקגענומען האָבן אַ נידעריקער ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג ולסעראַטיווע קאָליטיס. די סיבה פֿאַר דעם איז אומבאַקאַנט.

ולסעראַטיווע קאָליטיס: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס

די קלעראַפאַקיישאַן פון אַ (סאַספּעקטיד) ולסעראַטיווע קאָליטיס איז קאַמפּאָוזד פון עטלעכע בנין בלאַקס. ערשטער, דער דאָקטער וועט רעדן אין דעטאַל מיט דער פּאַציענט צו וועמען צו כאַפּן מעדיציניש געשיכטע (אַנאַמנעסיס): צווישן אנדערע זאכן, ער קען דיסקרייבז די סימפּטאָמס פּונקט און פרעגט פֿאַר קיין פריערדיק יגזיסטינג טנאָים און פֿאַר באַקאַנטע ולסעראַטיווע קאָליטיס אין די משפּחה. אנדערע וויכטיק אינפֿאָרמאַציע פֿאַר די דאָקטער, למשל, איז צי דער פּאַציענט האט סמאָוקט אָדער סמאָוקט און נעמט קיין מעדאַקיישאַנז קעסיידער.

גשמיות דורכקוק

נאָך די אַנאַמנעסיס אינטערוויו גייט אַ גשמיות דורכקוק. דאָס אויך כולל אַז דער דאָקטער מיט איין פינגער סקאַנז די אַנוס פון די פּאַציענט (דיגיטאַל-רעקטאַל דורכקוק). אין ולסעראַטיווע קאָליטיס, אַ קאַמפּלאַקיישאַן קענען פאָרעם אַ אָנוווקס אין די רעקטום, וואָס אָפט קענען זיין פּעלץ אין דעם וועג.

בלוט טעסץ

דער ווייַטער וויכטיק שריט איז איינער בלוט פּרובירןאין די בלוט פון די פּאַציענט, פאַרשידן פּאַראַמעטערס זענען געמאסטן, פֿאַר בייַשפּיל די ינפלאַמאַטאָרי וואַלועס CRP (C-ריאַקטיוו פּראָטעין) און בלוט אָפּזאַץ (עריטהראָסיט סעדאַמאַנטיישאַן קורס, BSG). די עלעקטראָליטעס סאָדיום און פּאַטאַסיאַם זענען אויך באשלאסן. רעכט צו אָפט שילשל, אַ קאָראַספּאַנדינג דיפישאַנסי קען האָבן דעוועלאָפּעד.

די סומע פון ​​בלוט אַלבומין פּראָווידעס די נוטרישאַנאַל סטאַטוס פון דער פּאַציענט. עלעוואַטעד לעוועלס פון לעבער ענזימעס גאַמאַ-גט און אַלקאַליין פאָספאַטאַסע (אַפּ) קען אָנווייַזן צי אָנצינדונג פון די בייל דאַקץ ין און אַרויס די לעבער (ערשטיק סקלעראָסינג טשאָלאַנגיטיס) איז דעוועלאָפּעד – אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון ולסעראַטיווע קאָליטיס. אנדערע בלוט פּאַראַמעטערס זענען אויך באשלאסן, למשל ווייַס בלוט סעלז (לעוקאָסיטעס), פּרעסן לעוועלס און רענאַל וואַלועס.

בענקל דורכקוק

אין ולסעראַטיווע קאָליטיס, זיכער דזשערמז (באַקטיריאַ, ווירוסעס, פּעראַסייץ) קענען לייכט פאַרשפּרייטן אין די קישקע – ספּעציעל בעשאַס אַן אַקוטע שטופּ. צו הערשן אַזאַ אַ ינפעקציע וועט זיין איינער בענקל דורכקוק געמאכט.

קאָלאָנאָסקאָפּי

א פאַרלאָזלעך אופֿן צו דעטעקט ולסעראַטיווע קאָליטיס און באַשטימען די מאָס פון איר קאָלאָנאָסקאָפּי (קאָלאָנאָסקאָפּי), א דין, פלעקסאַבאַל, טובולאַר קיילע (ענדאָסקאָפּע) איז ינסערטאַד איבער די אַנוס און אַוואַנסירטע אין די צווייפּינטל. אין די שפּיץ פון די ענדאָסקאָפּ זענען אַ קליינטשיק אַפּאַראַט און אַ ליכט מקור. דער אַלאַוז דער דאָקטער צו ונטערזוכן די קישקע פֿון די ין. ענדערונגען אין די מיוקאָוסאַל און אָנצינדונג קענען זיין קענטיק ווי זיי פאַלן אין ולסעראַטיווע קאָליטיס. דער דאָקטער קען אויך נוצן די ענדאָסקאָפּ צו עקסטראַקט אַ געוועב מוסטער פֿאַר אַנאַליסיס אין דער לאַבאָראַטאָריע.

נאָך דיאַגנאָסיס פון ולסעראַטיווע קאָליטיס, רעגולער קאָלאָנאָסקאָפּיעס זענען דורכגעקאָכט ווי קאָנטראָלס.

אָפט, עס איז נישט גרינג צו דיפערענשיייט צווישן די צוויי כראָניש ינפלאַמאַטאָרי באָוועל חולאתן, ולסעראַטיווע קאָליטיס און קראָהן ס קרענק. דעריבער, אין סאָפעקדיק קאַסעס די רוען דיגעסטיווע שעטעך איז יגזאַמאַנד ענדאָסקאָפּיקאַללי זיין. אין קראָהן ס קרענק, אָנצינדונג און מיוקאָוסאַל ענדערונגען קענען אויך זיין געפֿונען דאָרט. דורך די אַזוי גערופענע עסאָפאָגאַסטאַסטראָדענאָסקאָפּי עסאָפאַגוס, מאָגן און דואַדאַנאַם (אויבערשטער אָפּטיילונג פון די קליין קישקע) זענען יגזאַמאַנד דורך אַן ענדאָסקאָפּ. דער דאָקטער קען אויך נעמען געוועב סאַמפּאַלז.

די גאנצע קליין קישקע קענען זיין קאַנטראָולד בעסער פֿון די ין מיט קאַפּסל ענדאָסקאָפּי. די קליינטשיק ענדאָסקאָפּ די גרייס פון אַ וויטאַמין קאַפּסל איז סוואַלאָוד און פילמס די ין פון די דיגעסטיווע שעטעך אויף זיין וועג צו די אַנוס. די בילדער זענען געשיקט דורך די געבויט-אין טראַנסמיטער צו אַ דאַטן רעקאָרדער אַז דער פּאַציענט קאַריז מיט אים. דער אופֿן איז זייער מילד. אָבער, קיין געוועב סאַמפּאַלז קענען זיין גענומען.

Imaging procedures

ביידע פֿאַר דיאַגנאָסיס און ריפּיטידלי אין די ווייַטער לויף פון די קרענק, די בויך פּער אַלטראַסאַונד (סאָנאָגראַפי) יגזאַמאַנד. פֿאַר בייַשפּיל, דער דאָקטער קען דעטעקט ינפליימד ינטעסטאַנאַל סעקשאַנז. אפילו אַ זייער ענלאַרגעד קישקע (מעגאַקאָלאָן) ווי אַ געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַן קענען זיין דיטעקטאַד אין די אַלטראַסאַונד. אין דעם פאַל, דער דאָקטער וועט אַדישנאַל רענטגענ שטראַל פון די קישקע לאָזן מאַכן.

אין זיכער פאלן זענען נאָך אנדערע ימידזשינג טעקניקס נייטיק. צום ביישפּיל, אין דעם פאַל פון אַ נעראָוינג פון די גרויס קישקע (קאָלאָניק סטענאָסיס), דער דאָקטער וועט סדר אַ קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי אָדער מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגיישאַן (MRI) און נעמען אַ געוועב מוסטער פון די אָנזעעוודיק געגנט. עס איז אַ חשד פון צווייפּינטל ראַק דאָ!

פּאַטיענץ מיט ולסעראַטיווע קאָליטיס האָבן אַ געוואקסן ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג צווייפּינטל ראַק. דעריבער, זיי זאָל גיין צו דער דאָקטער פֿאַר רעגולער טשעק-אַפּס.

ולסעראַטיווע קאָליטיס: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס

ווי דער אָנפאַנג, די לויף פון די קרענק אין ולסעראַטיווע קאָליטיס איז אַנפּרידיקטאַבאַל. רובֿ פון די צייט די קרענק רילאַפּסיז. גשמיות און גייַסטיק דרוק קענען צינגל אַ בוסט. די צייט צווישן צוויי קאָנסעקוטיווע ספּורץ קענען זיין אַנדערש. די ומבאַקוועמקייַט בעשאַס אַ שטופּ איז נישט די זעלבע פֿאַר יעדער שטופּן און פֿאַר יעדער פּאַציענט.

דעפּענדינג אויף די פאַרשפּרייטן פון אָנצינדונג, די פּראָגנאָסיס פֿאַר ולסעראַטיווע קאָליטיס וועריז. דורך מעדיציניש באַהאַנדלונג, די סימפּטאָמס און די לויף פון די קרענק קענען זיין געהאלטן אונטער קאָנטראָל. אויב די ולסעראַטיווע קאָליטיס איז לימיטעד צו די רעקטום, דאָס איז יוזשאַוואַלי גענוג פֿאַר די אַפעקטאַד צו לעבן אַ גלייַך נאָרמאַל לעבן מיט נאָרמאַל לעבן יקספּעקטאַנסי. אָבער, די מער ברייט די אָנצינדונג אין די קישקע, די מער שווער איז אָפט די באַהאַנדלונג און פּראָגנאָסיס פון ולסעראַטיווע קאָליטיס. די קרענק איז דערווייַל קיוראַבאַל בלויז דורך רימוווינג די גאנצע צווייפּינטל.

פּאָוטשיטיס

איין מעגלעך קאַנסאַקוואַנס פון די באַזייַטיקונג פון די גרויס קישקע און רעקטום איז די אַזוי גערופענע פּאָוטשיטיס: "זעקל" איז די סאַק ווי קליין קישקע, וואָס איז געשאפן אין די לויף פון כירורגיע צו אַ קינסטלעך רעקטום. דאָס ינפליימד אין וועגן האַלב פון די פּאַטיענץ אין די יאָרן נאָך דער אָפּעראַציע. וואונדער פון פּאָוטשיטיס אַרייַננעמען שילשל, ינטעסטאַנאַל בלידינג און היץ. ענעמאַס מיט קאָרטיסאָנע אָדער אַנטיביאַטיקס קענען העלפן קעגן די אָנצינדונג.

פּאָוטשיטיס קענען אויך ווערן כראָניש.

געוואקסן ראַק ריזיקירן

ולסעראַטיווע קאָליטיס ינקריסאַז די ריזיקירן פון צווייפּינטל ראַק – ספּעציעל ווען די אָנצינדונג פון די באָוועל איז זייער ברייט. די געדויער פון די קרענק אויך פיעסעס אַ ראָלע: נאָך 15-20 יאָר פון ולסעראַטיווע קאָליטיס, וועגן אַכט פּראָצענט פון פּאַטיענץ באַקומען צווייפּינטל ראַק. דורכפאַל צו דערקענען און מייַכל עס אין צייט קען באטייטיק רעדוצירן די לעבן יקספּעקטאַנסי פון די אַפעקטאַד. דעריבער, אין פאַל פון ולסעראַטיווע קאָליטיס, רעגולער טשעק-אַפּס (קאָלאָנאָסקאָפּי מיט מוסטערונג) זענען רעקאַמענדיד. אין וועלכע צייט ינטערוואַלז די ינוועסטאַגיישאַנז זענען מינינגפאַל, יקספּיריאַנסט ולסעראַטיווע קאָליטיספּאַטיענץ פון זייער אַטענדינג דאָקטער.

ווייטער אינפֿאָרמאַציע

ביכער:

• ינפלאַמאַטאָרי באָוועל קרענק: קראָהן קרענק / ולסעראַטיווע קאָליטיס פֿון דייַטש קראָהן קרענק / ולסעראַטיווע קאָליטיס פאַרבאַנד – DCCV e.V., HIRZEL, 2006
• די גרויס פּאַציענט פירער פֿאַר קראָהן ס קרענק און ולסעראַטיווע קאָליטיס דורך Julia Seiderer-Nack, Zuckschwerdt, 2013

גיידליינז:

• גיידליינז "ולסעראַטיווע קאָליטיס" פון די דייַטש געזעלשאפט פון גאַסטראָענטעראָלאָגי, דיגעסטיווע און מעטאַבאַליק קרענק (2018)

זיך-הילף:

• DCCV e.V. – דייַטש קראָהן ס קרענק / ולסעראַטיווע קאָליטיס פאַרבאַנד