נעמאַטאָדעס

ראָונדוואָרמז: באַשרייַבונג

ראָונדוואָרמז (נעמאַטאָודז) זענען די פּעראַסייץ וואָס אָפט ווירקן יומאַנז. זיי פאַלן דער הויפּט אין טראַפּיקאַל דעוועלאָפּינג לענדער. אָבער, עטלעכע טרעגערס אויך לעבן אין אייראָפּע – וואָס איר קען אויך אָפּמאַך אַזאַ אַ וואָרעם קרענק דאָ אין דייַטשלאַנד.

וואָס זענען נעמאַטאָודז?

Nematodes זענען לאַנג, פאָדעם-ווי וואָרמס וואָס דערגרייכן אַ לענג פון עטלעכע מילאַמיטערז צו אַ מעטער – און אַזוי קוק ענלעך צו פֿעדעם פון פאַרשידענע לענגקטס. זיי מאַך סנאַקינג פאָרויס.

דערוואַקסן פאָדעםוואָרמז לעבן מערסטנס אין די מענטשלעך ינטעסטאַנאַל לומען, ווו זיי פּאָר און לייגן עגגס. די לאַרווי כאַטשינג פון די עגגס אויך בלייבן אין די קישקע אין עטלעכע נעמאַטאָוד מינים, בשעת זיי וואַנדערן דורך דעם גוף מיט אנדערע פארשטייערס.

די אַנטוויקלונג ציקל פון די אַנימאַלס לויפט פון די יי איבער עטלעכע לאַרוואַל סטאַגעס אַרויף צו דערוואַקסן זכר און ווייַבלעך וואָרמס. באַוווסט פּעראַסיטיק פארשטייערס פון ראָונדוואָרמז זענען ראָונדוואָרמז, פּינוואָרמז, ווהיפּוואָרמז, טריטשינעללאַ, קרוקוואָרמז און פילאַריאַ.

ראָונדוואָרמס

ראָונדוואָרם ינפעקציע איז די מערסט פּראָסט מענטשלעך וואָרעם קרענק. אין דעם אַרטיקל ראָונדוואָרמז איז דיסקרייבד און טרעאַטינג אַ ינפעסטיישאַן מיט די ראָונדוואָרמז.

פּינוואָרמס

אַ ינפעקציע מיט די פּינוואָרםאָקסיוריס ווערמיקולאַריס (ענטעראָביוס ווערמיקולאַריס) איז גערופֿן אָקסיוריאַסיס (ענטעראָביאַסיס) און אַפעקץ דער הויפּט קינדער – און אויך אין דייַטשלאַנד. לייענען מער וועגן די פאָדעם וואָרמס אין דעם אַרטיקל פּינוואָרמס.

ווהיפּוואָרמס

ווהיפּוואָרמס געהערן צו די מינים Trichuris trichiura, טראַפּיקאַל און סובטראָפּיקאַל געביטן זענען די הויפּט פאַרשפּרייטונג שטח פון די בעערעך פיר סענטימעטער לאַנג פאָדעם וואָרמס. יומאַנז און אַנימאַלס (מאַנגקיז, פּיגס, אאז"ו ו) זענען מעגלעך באַלעבאָס אָרגאַניזאַמז, אָבער יומאַנז זענען די הויפּט באַלעבאָס. ספּעציעל קינדער ווערן ינפעקטאַד מיט ווהיפּוואָרמז.

טריטשינעללאַ

פאַרשידן מיטגלידער פון די מין טריטשינעללאַ קענען פירן צו ינפעקציע (טריטשינעללאָסיס) אין מענטשן. די לאַרווי פון דעם פאָרעם פון ראָונדוואָרם, מיט וואָס איינער איז ינפעקטאַד, גערופֿן טריטשינען.

טריטשינעללעס נוצן מאַמאַלז, פייגל און ווי מחנות. אין אַדישאַן צו די ינפעסטיישאַן פון הינט, קאַץ און פערד, דינער אַנימאַלס און ווילד באָאַרס ינפעקטאַד מיט ראָונדוואָרמז זענען פון באַזונדער וויכטיקייט פֿאַר יומאַנז, און זייער קאַנסאַמשאַן קענען זיין קאַנטאַמאַנייטאַד.

טריטשינעללאָסיס אַקערז ווערלדווייד, אָבער איז געווארן זעלטן אין דייַטשלאַנד רעכט צו דער סטאַטשאַטאָרי פלייש דורכקוק דערווייַל.

האָאָקוואָרמס

האָאָקוואָרמס וואָס ווירקן יומאַנז זענען אַנדזשילאָסטאָמאַ דואַדאַנאַל און Necator americanus, די בעערעך איין סענטימעטער לאַנג, בלוט-סאַקינג פאָדעם וואָרמז זענען פאַרשפּרייטן איבער די וועלט, דער הויפּט אין וואַרעם מקומות מיט שלעכט היגיעניק טנאָים. זיי שולדיק זייער נאָמען צו זייער פאַרטשעפּען קערווד פראָנט סוף.

פילאַריאַ

די טראַפּיקאַל ראָונדוואָרמז זענען טראַנסמיטטעד דורך ינסעקץ און פאַרשאַפן פאַרשידענע פארמען פון פילאַריאַסיס דיפּענדינג אויף די מינים. איר וועט לערנען מער וועגן דעם אין דעם אַרטיקל Filariasis.

ראָונדוואָרמז: סימפּטאָמס

נישט יעדער ינפעסטיישאַן מיט ראָונדוואָרמז ז ומבאַקוועמקייַט. דאָס דעפּענדס, צווישן אנדערע, אויף די נומער פון רעקאָרדעד פּעראַסייץ. די טיפּ פון סימפּטאָמס דעפּענדס אויף וואָס פאָדעם וואָרמס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די ינפעקציע און ווו די אַנימאַלס זענען אין די מענטשלעך גוף.

ינפעסטיישאַן מיט ראָונדוואָרמז: סימפּטאָמס

די מיגראַטיאָן פון ראָונדוואָרמז דורך די מענטשלעך גוף קענען אָנמאַכן פאַרשידן דיסקער. בעכעסקעם די אַנימאַלס אין די געדערעם קענען אָנמאַכן אַבדאָמינאַל ווייטיק און עקל. אויף די אנדערע האַנט, אַ לונג אַטאַק טריגערז אַלערדזשיק ריאַקשאַנז אַזאַ ווי קאָפינג און מילד היץ.

ראַרעלי, די ראָונדוואָרמז מייגרייט זיך אין די בייל דאַקץ און מאַך די גאַל און פּאַנקרעאַטיק דאַקט. מעגלעך פאלגן אַרייַננעמען גאַלסטאַו (טשאָלעסטאַסיס) און אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס (פּאַנקרעאַטיטיס). אנדערע מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז פון ינפעקציע מיט די ראָונדוואָרמז זענען:

• באָוועל פאַרשטעלונג (ileus): ראָונדוואָרמז קענען פאָרעם "באַללס" אין די קישקע
• אַפּפּענדיסיטיס (אַפּפּענדיסיטיס)
• קראַמפּס
• קלאַפּ

ינפעסטיישאַן מיט פּינוואָרם: סימפּטאָמס

אַ ינפעקציע מיט די ראָונדוואָרמז ז נאָטערנאַל יטשינג אויף די אַנוס ווייַל די פימיילז לייגן זייער עגגס אין דעם געגנט. אין דערצו, אַפּפּענדיסיטיס קען אַנטוויקלען.

ינפעסטיישאַן מיט ווהיפּוואָרמז: סימפּטאָמס

די נעמאַטאָודז ינווייץ טייל די ינטעסטאַנאַל מיוקאָוסאַ, וואָס קענען פירן צו בלידינג און אַנעמיאַ. מיט אַ זייער שטאַרק וואָרעם ינפעסטיישאַן מעגלעך סימפּטאָמס: אַבדאָמינאַל ווייטיק, ינדיידזשעסטשאַן, קאָליטיס און שילשל. אין דערצו, די נעמאַטאָודז באַגרענעצן די אַבזאָרפּשאַן פון נוטריאַנץ אין די קישקע, וואָס אין קער קענען צינגל אַ דיפישאַנסי און אַ סלאָודאַון וווּקס (ביי קינדער).

ינפעסטיישאַן מיט טריטשינאַע: סימפּטאָמס

עקספּערץ אָפּשאַצן אַז סימפּטאָמס פּאַסירן בלויז ווען גענומען 100 צו 300 טריטשינעללאַ. קריטיש צו די סימפּטאָמס איז אויך דער בינע אַז דער פּעראַסייץ זענען דערווייַל אַנדערגאָו. די טיפּ פון טריטשינעללאַ און די שטאַרקייט פון די מענטשלעך פאַרטיידיקונג סיסטעם אויך שפּילן אַ ראָלע און השפּעה די שטרענגקייַט פון די קרענק.

עטלעכע טעג נאָך די ינפעקציע, שילשל און אַבדאָמינאַל ווייטיק זענען מעגלעך מיט אַ שטארקער טריטשינאַ ינפעסטיישאַן פון די קישקע. די פּאַטיענץ באַקומען הויך היץ (אַרום 40 דיגריז), טשילז, שטרענג מוסקל ווייטיק און געשווילעכץ (ידימאַ) אַרום די אויגן.

אנדערע מעגלעך סימפּטאָמס אַרייַננעמען הויט ויסשיט, נאַסאַל בלידינג, קאָנדזשונקטיוויטיס, קאָפּווייטיק, ינסאַמניאַ, דיספאַגיאַ, טרוקן הוסט, פּונקטואַטעד הויט און מיוקאַס מעמבראַנע בלידינג (פּעטאַטשיאַע), ווייטיקדיק באַוועגונג פון די אויג מאַסאַלז און אפילו כראָניש רומאַטיק טענות.

עטלעכע פון ​​די נעמאַטאָוד סאַפערערז אַנטוויקלען געפערלעך און מאל אפילו לעבן-טרעטאַנינג קאַמפּלאַקיישאַנז. די אַרייַננעמען:

• אָנצינדונג פון די האַרץ מוסקל (מייאָקאַרדיטיס), קאַרדיאַק ערידמיאַז
• מאַרך אָנצינדונג (ענסעפאַליטיס)
• לונגענ-אָנצינדונג
• "בלוט פאַרסאַמונג" (סעפּסיס)
• סערקיאַלאַטאָרי דורכפאַל
• היפּאָפונקטיאָן פון די אַדרענאַלס (אַדרענאַל ינסופפיסיענסי)
• סייקאָואַטיק שטאַטן
• קאָמאַטאָזער מאַצעוו און סיזשערז

Hookworm ינפעסטיישאַן: סימפּטאָמס

עס, וווּ די לאַרווי פון די ראָונדוואָרמז האָבן דורכגעדרונגען די הויט, יטשינג און רעדדענינג פון די הויט אַנטוויקלען. די לאַרווי מייגרייט דורך בלוט אָדער לימפאַטיק טשאַנאַלז אין די לונגען, ווו זיי גרונט, למשל, אָטעם, קאָפינג און לונגענ – אָנצינדונג.

דורך קאָפינג, די לאַרווי אַרייַן די לאַרענקס און זענען סוואַלאָוד. אין די קליין קישקע, די פּעראַסייץ אַנטוויקלען אין סעקשואַלי דערוואַקסן ראָונדוואָרמז, וואָס קענען בלייַבנ לעבן דאָ פֿאַר יאָרן. זיי גרונט סימפּטאָמס אַזאַ ווי אויבערשטער אַבדאָמינאַל ווייטיק, בלאָוטינג, בלאָוטינג, פאַרשטאָפּונג אָדער שילשל.

אין אַ ערנסט ינפעקציע מיט די בלאָאָדסוקקינג נעמאַטאָודז, לעבן-טרעטאַנינג פּרעסן דיפישאַנסי אַנעמיאַ (אַנעמיאַ רעכט צו פּרעסן דיפישאַנסי) און היפּאָפּראָטעינעמיאַ (פּראָטעין דיפישאַנסי אין די בלוט) זענען מעגלעך. דאָס סלאָוז די וווּקס און אַנטוויקלונג פון קינדער.

ינפעסטיישאַן מיט פילאַריאַ: סימפּטאָמס

די סימפּטאָמס וואָס די נעמאַטאָודז פאַרשאַפן, דעפּענדס אויף די טיפּ פון פּעראַסייט און די קרענק עס (אַזאַ ווי loa-loa filariasis, onchocerciasis, אאז"ו ו). מעגלעך זענען, למשל, געשווילעכץ און אָנצינדונג פון די לימפאַטיק כלים און נאָודז, היץ, מאַסיוו געשווילעכץ פון די לעגס, געשלעכט-אָרגאַנען אָדער אנדערע גוף טיילן (עלעפאַנטיאַסיס), יטשינג, הויט נאַץ אָדער אויג דיסאָרדערס.

ראָונדוואָרמז: ז און ריזיקירן סיבות

פֿאָדעם וואָרמס געפֿינען זיך אין די מענטשלעך גוף אין פאַרשידענע וועגן:

פוד קאַנטאַמאַנייטאַד מיט עגגס פון ראָונדוואָרם

אָפט נעמאַטאָודז באַקומען אין די מענטשלעך אָרגאַניזם דורך עסנוואַרג וואָס איז קאַנטאַמאַנייטאַד מיט די עגגס פון די פּעראַסייץ. אַזוי איר קענען באַקומען ינפעקטאַד מיט טריטשינעללען דורך עסן רוי אָדער ניט גענוגיק האַלב פלייש (ספּעציעל כאַזער) – די נעמאַטאָודז ינפעסטיד מיט פאַרגעניגן דינער פּיגס.

סאַלאַט און רוי וועדזשטאַבאַלז קענען אויך ווערן קוואלן פון ינפעקציע ווען יקספּאָוזד צו קאַנטאַמאַנייטאַד פעסעס (למשל, אין פאַל פון פעסעס) – קראַנק מענטשן און אַנימאַלס יקסקליימד די עגגס פון ראָונדוואָרמז מיט די בענקל.

קאַנטאַמאַנייטאַד ייטאַמז

אין דעם פאַל פון פּינוואָרם, די ינפעקציע אויך פּאַסירן אין אנדערע וועגן:

די פימיילז וואָס לעבן אין די מענטשלעך ינטעסטאַנאַל לומען אַוועקלייגן זייער עגגס ביי די ינטעסטאַנאַל ווענטיל (אַנוס). דעם יטשיז און ז די פּאַטיענץ צו קראַצן זיך דאָרט. דאָס איז ווי די עגגס פון די פּינוואָרם דערגרייכן די פינגער און אונטער די ניילז. אין פאַל פון נעבעך היגיענע, זיי קענען זיין טראַנספערד ניט בלויז צו עסנוואַרג, אָבער אויך צו אַבדזשעקץ (אַזאַ ווי דאָאָרנאָבס) און פֿון דאָרט צו זיין גענומען דורך אנדערע מענטשן.

אנדערע ינפעקציע רוץ

עטלעכע מינים פון נעמאַטאָוד וואָרמס האָבן אנדערע מקורים פון ינפעקציע: זיי קענען אַרייַן די מענטשלעך גוף אין לאַרוואַל פאָרעם (ווי קרוקוואָרמז), זיין אַבזאָרבד אין פליז מיט וואַסער, אָדער טראַנסמיטטעד דורך ינסעקץ (אַזאַ ווי פילאַריאַ).

ראָונדוואָרמז: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס

ווער עס יז וואָס דיסקאַווערז וואָרמס אָדער וואָרעם פּאַרץ אין די בענקל און / אָדער האָבן שוין צאָרעס פון אַ ניט-ספּעציפיש אַבדאָמינאַל ווייטיק, זאָל גיין צו די משפּחה דאָקטער אָדער פּידיאַטרישאַן. דער זעלביקער אַפּלייז אויב ריפּיטיד ביז אַהער אומבאַקאַנט אַפטער דזשאַמפּינג. מיט אַזאַ טענות פֿאָדעם וואָרמס קען זיין די גרונט. צו דערקלערן דעם, דער דאָקטער וועט ערשטער דיסקרייבד די טענות פון דעם פּאַציענט אין דעטאַל און פרעגן פֿראגן אַזאַ ווי:

• ווען קומט דער נאָך קרוג?
• זענט איר לעצטנס געפארן?
• האט ווער עס יז אין דיין געגנט לעצטנס אַ וואָרעם ינפעסטיישאַן?

בענקל מוסטער ווייזט ינפעסטיישאַן פון ראָונדוואָרם

צו דערקענען נעמאַטאָודז אַזאַ ווי ראָונדוואָרמז, מאַגגאָץ, וויפּס אָדער כוקוואָרמז, אַ פּאַציענט פון די פּאַציענט פון אַ פּאַציענט איז יגזאַמאַנד פֿאַר עגגס און לאַרווי פון די פּעראַסייץ. אין פאַל פון שטרענג ינפעסטיישאַן, וואָרמס וואָס זענען שוין לעבעדיק אין די אויג קענען מאל זיין געוויזן אין די פעסעס.

רענטגענ שטראַל פון לונג אין ראָונדוואָרמז

ווען די לאַרווי פון ראָונדוואָרמז זענען נאָר וואַנדערינג דורך די לונגען, אויף אַ רענטגענ שטראַל פון די קאַסטן, זיי קענען זיין דערקענט דורך פאַרוואָלקנט "שאַדאָוז" (העל ספּאַץ).

קלעפּיק טייפּ אופֿן פֿאַר פּינוואָרם

אויב פּינוואָרמז זענען סאַספּעקטיד, די קלעפּיק טייפּ אופֿן איז אָפט געניצט פֿאַר קלעראַפאַקיישאַן: אַ שטיק פון טראַנספּעראַנט קלעפּיק טאַשמע איז גלוד צו די הויט פון די אַנאַל געגנט, דעמאָלט פּילד אַוועק און יגזאַמאַנד אונטער די מיקראָסקאָפּ צו זען אויב עס זענען קיין וואָרעם עגגס. פֿאַר אַ זיכער דיאַגנאָסיס עס איז בעסטער צו צוגרייטן אַזאַ אַ צוגרייטונג אויף דריי קאָנסעקוטיווע טעג, ווייַל די ראָונדוואָרמז טאָן ניט לייגן עגגס יעדער טאָג.

אַנטיבאָדי טעסט און מוסקל ביאָפּסי אויף טריטשינעללאָסיס

ינפעקציע מיט ראָונדוואָרמז וואָס גרונט טריטשינעללאָסיס איז דער הויפּט דיטעקטאַד דורך דיטעקטינג ספּעציפיש אַנטיבאָדיעס אין די בלוט. דער דורכקוק איז יוזשאַוואַלי מעגלעך פרי. אָבער, די אַנטיבאָדיעס קענען זיין דיטעקטאַד בלויז אין די דריט אָדער פערט וואָך פון קראַנקייט.

מאל, אין אַ טריטשינעללאָסיס, אַ מוסטער פון מוסקל געוועב (פֿון די ביסעפּ, פּעקטאָראַל מוסקל אָדער דעלטאָיד מוסקל) איז גענומען און יגזאַמאַנד פֿאַר די פּעראַסייץ. ווייַל די לאַרווי פון די נעמאַטאָודז מייגרייט אין די סקעלעטאַל מוסקל (ספּעציעל אין געזונט-בלאַדיד מאַסאַלז), דיסטרויינג מוסקל פייבערז.

לאַבאָראַטאָריע וואַלועס

אין אַ ראָונדוואָרם ינפעקציע (אָדער אנדערע פּעראַסיטיק ינפעקציע), די נומער פון זיכער ימיון סעלז אין די בלוט (עאָסינאָפיליק גראַנולאָסיטעס) איז געוואקסן. די פאַרגרעסערן אין דעם סאַבסעט פון ווייַס בלוט סעלז איז ריפערד צו ווי עאָסינאָפיליאַ.

אָפט ענדערונגען אין בלוט פאַלן, אַזאַ ווי אַ פאַרגרעסערן אין קרעאַטינע קינאַסע אין טריטשינעללאָסיס. אין דעם ראָונדוואָרם ינפעקציע, אַ פּישעכץ מוסטער איז אויך יגזאַמאַנד פֿאַר ענדערונגען, למשל, אַ געוואקסן יקסקרישאַן פון פּראָטעין (פּראָטעינוריאַ) ווי אַ רעזולטאַט פון ניר ינוואַלוומאַנט.

פאָדעם וואָרמס: באַהאַנדלונג

קעגן נעמאַטאָודז, דער דאָקטער פּריסקרייבז ספּעציעל וואָרעם רעמאַדיז (אַנטיהעלמינטיקס). זיי אַנטהאַלטן פאַרשידענע אַקטיוו ינגרידיאַנץ. פּיראַנטעל למשל, קענען פּאַראַליזירן די ראָונדוואָרמז, און זיי ילימאַנייטאַד מיט די בענקל. אנדערע דרוגס אַזאַ ווי מעבענדאַזאָלע, אויף די אנדערע האַנט, טייטן די פּעראַסייץ, און זיי זענען אויך עקסקרעטעד אין די פעסעס. אין דעם פאַל פון אַ פּינוואָרם ינפעקציע, נאָענט קרויווים זאָל אויך זיין באהאנדלט ווי אַ פּריקאָשאַן.

וואָרעם רעמאַדיז זענען יוזשאַוואַלי געזונט טאָלעראַטעד מיט אַ קורץ געדויער פון נוצן. די מער זיי זענען גענומען, די מער מסתּמא עס זענען זייַט יפעקס אַזאַ ווי אַבדאָמינאַל ווייטיק, עקל און שילשל.

אויב נויטיק, די פּאַטיענץ וועלן קריגן אַדישנאַל מעדאַקיישאַן אין אַדישאַן צו די אַנטיהעלמאָנינטיקאַ. Trichinellosis, פֿאַר בייַשפּיל, אַנטיפּירעטיקס, אַנאַלדזשיסיקס און אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי קאָרטיקאָסטעראָידס קען דאַרפן.

א פאָדעם וואָרעם ינפעקציע אויך ופמערקזאַמקייט צו אָפּגעהיט היגיענע, אַזאַ ווי אָפט האַנט וואַשינג. מיט פּינוואָרמז, נאָך מיטלען זענען רעקאַמענדיד, אַזאַ ווי טראָגן ענג ונטערוועש (צו פאַרמייַדן נאַקטערנאַל סקראַטשינג), פאַרקירצן די פינגגערניילז, און די קאָכן פון בעט לתונט, טאַולז, וואַשקלאָטס, עטק. דאָס איז צו פאַרמייַדן די פאַרשפּרייטן פון פאָדעם.

ראָונדוואָרמז: קרענק און פּראָגנאָסיס

אַ ינפעסטיישאַן פון פאָדעם וואָרעם האט אַ גוט פּראָגנאָסיס: די ינפעקציע קענען בכלל זיין באהאנדלט אָן קיין פראבלעמען מיט מעדאַקיישאַן.

פאַרמייַדן נעמאַטאָודז

צו ויסמיידן ינפעקציע מיט נעמאַטאָודז אָדער אנדערע פּעראַסיטיק וואָרמס, איינער זאָל זיין אָפּגעהיט צו היגיענע און וואַשן די הענט אָפט – ספּעציעל איידער עסן, נאָך קלאָזעט, אין קאָנטאַקט מיט פּעץ און ווען גאָרטן. קינדער זאָל זיין געווארנט צו נישט קראַצן זייער הינטן (ראָונדוואָרמז פון די טיפּ אָקסיוריס = פּינוואָרמז!).

ספּעציעל פּינוואָרמז קענען זיין טראַנסמיטטעד דורך פּעץ אַזאַ ווי דאָגס און קאַץ, אַזוי זיי קענען קעסיידער דעוואָרמעד דורך די וועטערינאַר.

ריין גרינס פודז ונ דורך איידער קאַנסאַמשאַן, ספּעציעל אויב קאַנסומד רוי (סאַלאַט, וועדזשטאַבאַלז, פירות). פלייש זאָל שטענדיק זיין העאַטעד געזונט (פון 70 דיגריז סעלז וועגן טריטשינען שטאַרבן אַוועק). פרירן (ביי מינוס 25 דיגריז סעלסיוס) קילז די טריטשינעללאַ לאַרווי.

ווען איר אַרומפאָרן (ספּעציעל אין מקומות מיט נעבעך היגיעניק טנאָים) די עצה איז: "קאָכן עס, שאָלעכץ עס אָדער פאַרגעסן עס!". ספּעציעל אין טראַפּיקאַל געביטן איר זאָל אויך ויסמיידן באָרוועס גיין און אנדערע דירעקט הויט קאָנטאַקט מיט דער ערד.

די טרינקגעלט קענען אָפט פאַרמייַדן דעם נעמאַטאָדעס צו באַפאַלן די גוף!