וואַדזשיינאַל ראַק

שייד ראַק: באַשרייַבונג

די וואַדזשיינאַל ראַק איז אַ מאַליגנאַנט אָנוווקס אין די ווייַבלעך געשלעכט אָרגאַן. די וואַגינע געהערט צוזאַמען מיט די יוטעראַס, די פאַלאָופּיאַן טובז און די אָווועריז צו די ינער, די לאַביאַ, די פּיוביק בערגעלע און די קלייטאָריס (קלייטאָריס) צו די פונדרויסנדיק געשלעכט אָרגאַנס פון די פרוי.

א מאַליגנאַנט שייד אָנוווקס איז ריפערד צו אין דעם זשארגאן ווי וואַדזשיינאַל קאַרסינאָמאַ ווען די מאַליגנאַנט סעלז קומען פֿון די וואַגינע. די מאַליגנאַנט אָנוווקס אין דער געגנט פון די פונדרויסנדיק דזשענאַטאַליאַ, אַזאַ ווי די לאַביאַ, אויף די אנדערע האַנט, איז גערופֿן ווולוואַר קאַרסינאָמאַ.

עס זענען עטלעכע טייפּס פון וואַדזשיינאַל ראַק. די דיפעראַנסיז עקסיסטירן אין די טיפּ פון צעל פֿון וואָס די וואַדזשיינאַל ראַק דעוועלאָפּס. אין מער ווי 95 פּראָצענט פון מאַליגנאַנט קאַנסערס אַנטוויקלט זיך פון די אַפּערמאָוסט שיכטע פון ​​מיוקאַס, די סקאַמאָוס עפּיטעליום. אויב די וואַדזשיינאַל ראַק פארמען פון גלאַנדזשאַלער געוועב, עס איז גערופן אַ אַדענאָקאַרזינאָמאַ. אויב עס ערידזשאַנייץ פון די מוסקל סעלז, עס איז אַ ראַהבדיאָמאָסאַרקאָמע. אפילו אַ שוואַרץ הויט ראַק (מאַליגנאַנט מעלאַנאָומאַ) קענען פאָרעם אין די וואַגינע.

פּרעדאַסעסערז און סטאַגעס פון וואַדזשיינאַל ראַק

א מעגלעך פּריקערסער פון וואַדזשיינאַל ראַק איז וואַדזשיינאַל ינטראַעפּיטהעליאַל נעאָפּלאַסיאַ (VAIN). דאָס איז אַ מיוקאָוסאַל ליזשאַן (דיספּלייזשאַ) אַז, אויב עס איז נישט טרעאַטאַד, קענען אַנטוויקלען אַ וואַדזשיינאַל ראַק. עס זענען דריי דיגריז פון VAIN דידזשענעריישאַן: נידעריק, מעסיק און שטרענג דיספּלייזשאַ.

אויב עס איז שוין אַ וואַדזשיינאַל קאַרסינאָמאַ, די אַזוי-גערופֿן פיגאָ קלאַסאַפאַקיישאַן איז געניצט צו קלאַסאַפיי די סטאַדיומס. עס אויך כולל פיר קרענק שטאַטן. עס איז גענומען אין חשבון אין וואָס געוועב לייַערס די וואַדזשיינאַל אָנוווקס וואקסט, צי עס האט אריינגעדרונגען ארומיקע אָרגאַנס אָדער שוין פאַרשפּרייטן צו די לימף נאָודז אָדער ווייַט אָרגאַנס.

רובֿ פון די צייט אַ וואַדזשיינאַל קאַרסינאָמאַ וואקסט אין די שפּעטערדיק וואַדזשיינאַל וואַנט אָדער אין דער אויבערשטער דריט פון די וואַגינע. אין אַ פרי בינע, עס קענען פאַרשפּרייטן צו די ארומיקע אָרגאַנס און פאַרשפּרייטן זיך דורך די לימף טשאַנאַלז אין די ינגויינאַל און פּעלוויק לימף נאָודז.

וואַדזשיינאַל קאַרסינאָמאַ איז אַ זעלטן ראַק. אין דייַטשלאַנד, בלויז וועגן 0.3 פּראָצענט פון אַלע מאַליגנאַנט נעאָפּלאַסמס פון די ווייַבלעך רעפּראָדוקטיווע אָרגאַנס זענען דיאַגנאָסעד ווי וואַדזשיינאַל ראַק. אין דורכשניטלעך, וועגן 100.000 וואָמען ליידן דערפון. רובֿ סאַפערערז זענען צווישן 62 און 74 יאר אַלט.

שייד ראַק: סימפּטאָמס

אין רובֿ פאלן, וואַדזשיינאַל ראַק ז סימפּטאָמס בלויז אין די אַוואַנסירטע בינע פון ​​די קרענק. די ראַק פּראַסעסערז VAIN I, II און III יוזשאַוואַלי גרונט קיין סימפּטאָמס.

די ערשטע וואונדער פון וואַדזשיינאַל ראַק זענען אַ געוואקסן וואַדזשיינאַל אָפּזאָגן אָדער ומגעוויינטלעך בלידינג. אַזאַ בלידינג קענען זיין ומשעדלעך אָבער קען אויך אָנווייַזן אַ וואַדזשיינאַל קאַרסינאָמאַ. זיי זאָל דעריבער זיין קלעראַפייד דורך דער דאָקטער.

אָפט, בלידינג אַקערז בעשאַס אָדער נאָך די געשלעכט – אַקט. אויב ראַק אין די וואַגינע ריטשאַז אַ זיכער גרייס, ורינאַטיאָן אָדער דעפעקאַטיאָן קענען זיין שווער. אויף די ספּינאַל שנור די אַזוי גערופענע נערוו רוץ קענען זיין קאַמפּרעסט, וואָס קענען גרונט צוריק ווייטיק און עמאָציאָנעל דיסאָרדערס אָדער ווייטיק אין די פוס.

שייד ראַק: ז און ריזיקירן סיבות

פארוואס וואַדזשיינאַל ראַק דעוועלאָפּס איז נישט גאָר פארשטאנען. מעדיציניש פּראָפעססיאָנאַלס גלויבן איצט אַז ינפעקציע מיט די HPV ווירוס (HPV = מענטשלעך פּאַפּיללאָמאַווירוס) פּראַמאָוץ וואַדזשיינאַל ראַק – ספּעציעל ווען אַ אָנוווקס אַקערז אין אַ יינגער פרוי. הפּ ווירוסעס זענען יוזשאַוואַלי טראַנסמיטטעד דורך געשלעכט באַטזיונגען. וואָמען אויך האָבן אַ העכער ריזיקירן פון אַ וואַגינע, וועמענס יוטעראַס איז אַוועקגענומען. מיט זיי, פּרעקאַנסעראָוס ליזשאַנז (VAIN) אָפט פאָרעם אויף די קאָרטש פון די וואַגינע.

וואַדזשיינאַל ראַק: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס

ווייַל וואַדזשיינאַל ראַק געפֿירט שפּעט סימפּטאָמס, עס איז מער מסתּמא צו זיין דיסקאַווערד דורך אַ גיינאַקאַלאַדזשאַסט בעשאַס אַ רוטין דורכקוק. איידער די דורכקוק, איר וועט בעטן נייַ טענות.

ער קען אויך פרעגן איר די פאלגענדע פֿראגן:

• צי איר האָבן (נאָך) מענסטרואַל בלידינג? צי דאָס פאַלן קעסיידער?
• האָבן דיין בלידינג געביטן?
• האָבן איר לעצטנס בלידינג אָדער בלידינג נאָך באַטזיונגען?
• האָבן איר באמערקט אַ אַנפאַמיליער אָפּזאָגן פון די וואַגינע?
• צי איר האָבן פּראָבלעמס מיט ורינאַטינג אָדער דעפעקייטינג?

גשמיות דורכקוק כולל די רעקטום און די לימף נאָודז אין די גרוין אין אַדישאַן צו די דזשענאַטאַל אָרגאַנס. געשווילעכץ אָדער טומאָרס, דער דאָקטער קען שוין פּאַלפּייט דאָ מיט זיין הענט. מיט דעם אַזוי-גערופֿן קאָלפּאָסקאָפּע, ער קענען קוקן אין די וואַגינע צו די סערוויקס און מיט דער הילף פון אַ וואַטע ווישער צעל אַוועק אַ צעל מוסטער פון די וואַדזשיינאַל מיוקאָוסאַ ער וועט דערנאָך נוצן אַ וואַטע ווישער צו באַרשט קעגן די וואַדזשיינאַל מיוקאָוסאַ פֿאַר אַ שמיר. אויב אַ מיוקאָוסאַל געגנט איז נאָוטיסאַבלי פארענדערט מיט די נאַקעט אויג, עס וועט נוצן אַ קליין ביאָפּסי פאָרסעפּס צו נעמען אַ געוועב מוסטער, וואָס מוזן זיין יגזאַמאַנד אויף אַ געוועב-ווי שטייגער אין דער לאַבאָראַטאָריע.

מיט אַן אַלטראַסאַונד מיטל קענען אויך דיטעקט ענדערונגען ונטער דער מיוקאַס מעמבראַנע. די אַלטראַסאַונד קאָפּ קענען זיין ינסערטאַד גלייַך אין די וואַגינע אָדער שטעלן פון די אַרויס פון די בויך פֿון די אַרויס.

אויב די ינוועסטאַגיישאַנז ווייַזן אַז די ראַק איז וואַדזשיינאַל, ווייַטער סטאַגינג יגזאַמאַניישאַנז זענען נייטיק. זיי דינען צו באַשליסן צי און ווי ווייַט די אָנוווקס האט שוין פאַרשפּרייטן צו אַרומיק געוועב אָדער צי עס איז פאַרשפּרייטן דורך די לימפאַטיקס. די ענדאָסקאָפּ איז געניצט צו ונטערזוכן די יעראַנערי שעטעך און רעקטום. קאמפיוטער טאָמאָגראַפי (CT) אָדער מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג (MRI) און ביין סקאָרינג זענען אויך געניצט אין די סטאַגינג יגזאַמאַניישאַנז.

שייד ראַק: באַהאַנדלונג

ווי אַזוי אַ ראַק אין די וואַגינע איז באהאנדלט דעפּענדס אויף דער בינע פון ​​די קרענק און די אָרט פון די אָנוווקס. פֿאַר עטלעכע ראַק פּרעדאַסעסערז, אַ רעגולער נאָכפאָלגן איז גענוג. אויב אַ וואַדזשיינאַל קאַרסינאָמאַ שוין געשאפן, כירורגיע, ראַדיאָטהעראַפּי אָדער קימאָוטעראַפּי זענען אָפּציעס פֿאַר באַהאַנדלונג.

פאַרהיטונג פון וואַדזשיינאַל ראַק

הייַנט עס איז געמיינט אַז וואַדזשיינאַל ראַק איז פייווערד דורך אַ ינפעקציע מיט די HP ווירוס. אין דער דערוואַקסן באַפעלקערונג, דעם ווירוס איז זייער פּראָסט. קעגן עטלעכע טייפּס פון דעם ווירוס פּראַטעקץ די הפּוו וואַקצין. קאַנדאַמז ("זיכער געשלעכט") צושטעלן שוץ.

באַהאַנדלונג פון פּרעדאַסעסערז פון וואַדזשיינאַל ראַק

יונג וואָמען מיט מילד אָדער מעסיק וואַדזשיינאַל ינטראַעפּיטהעליאַל נעאָפּלאַסיאַ (VAIN I אָדער II) זאָל זיין יגזאַמאַנד מיט רעגולער ינטערוואַלז דורך די גיינאַקאַלאַדזשאַסט וואָס, צווישן אנדערע זאכן, מאַכן סעלז סמירז. אין אַזאַ קאַסעס, עס איז מעגלעך אַז די ענדערונגען וועלן רעגרעסס זיך. אויב ענדערונגען אין די מיוקאָוסאַל סעלז זענען נאָך דיטעקטאַבאַל נאָך זעקס חדשים, זיי זאָל זיין סורגיקאַללי אַוועקגענומען. אַלטערנאַטיוועלי, אַזאַ אַ ינטערווענטיאָן קענען אויך פּאַסירן מיט די הילף פון אַ לאַזער. VAIN סטאַגעס מיט הויך מיינונג זאָל זיין גאָר אַוועקגענומען. עס איז וויכטיק אַז דאָס איז געטאן מיט אַ גענוג ווייַטקייט צו די אָנוווקס געוועב.

שייד ראַק: כירורגיע

אויב די ראַק פון די וואַגינע איז אין די אויבערשטער דריט פון די וואַגינע, די כירורגיע יוזשאַוואַלי רימוווז די יוטעראַס און עטלעכע לימף נאָודז. אויב דער אָנוווקס איז ליגן אין דער נידעריקער טייל פון די וואַגינע, יוזשאַוואַלי בלויז די לימף נאָודז פון די גרוין זענען אַוועקגענומען. א קליין וואַדזשיינאַל קאַרסינאָמאַ קענען זיין סורגיקאַללי אַוועקגענומען אָן די פּאַטיענץ זיין ריסטריקטיד. אין אַזאַ קאַסעס, אָבער, עס איז אָפט מעגלעך צו ומקערן די וואַגינע מיט אן אנדער אָפּעראַציע (פּלאַסטיק-ריקאַנסטראַקטיוו כירורגיע).

פֿאַר גרעסערע טומאָרס, די וואַגינע קען נישט זיין גאָר אפגעהיט. אויב דער אָנוווקס פאַרשפּרייטן צו דער פּענכער, קישקע אָדער אנדערע אָרגאַנס פון די פּעלוויס, טיילן פון די אָרגאַנס מוזן אויך זיין אַוועקגענומען.

רייד ראַק: ראַדיאָטהעראַפּי

ראַדיאַציע טעראַפּיע איז אָפט געניצט ווי דער בלויז באַהאַנדלונג אין פאַל פון אַוואַנסירטע בינע III און IV וואַדזשיינאַל ראַק. די ראַק סעלז קענען זיין יריידיייטאַד דורך די הויט פון די אַרויס (פּערקוטאַנעאָוס טעראַפּיע) אָדער פֿון די ין (בראַטשיאַטהעראַפּי). אין בראַטשיאַטהעראַפּי, אַ קליין ראַדיאַציע-אַקטיוו רער איז געשטעלט אין די וואַגינע. עס איז אויך מעגלעך צו אַרייַן קליין ראַדיאָאַקטיוו נעעדלעס גלייַך אין די אָנוווקס.

ביידע ראַדיאַציע טייפּס זענען ריפּיטיד אין זיכער ינטערוואַלז און קאַמביינד מיט יעדער אנדערע. רעכט צו דער ראַדיאַציע ווירקונג, די וואַגינע קענען שמאָל אָדער שטעקן צוזאַמען. מערסטנס זיכער אָינטמענץ אָדער טאַמפּאָנאַדעס זענען געניצט צו פאַרמייַדן די פאלגן. בלידינג אָדער יטשינג קענען אויך פּאַסירן. יריטיישאַן פון די ארומיקע אָרגאַנס דורך ראַדיאָטהעראַפּי זענען מעגלעך.

שייד ראַק: קימאָוטעראַפּי

אין דעם פאַל פון ראַק אין די וואַגינע, קימאָוטעראַפּי איז יוזשאַוואַלי בלויז דורכגעקאָכט אויב די אנדערע טריטמאַנץ זענען נישט גענוגיק אָדער אויב די אָנוווקס איז זייער אַוואַנסירטע. די טעראַפּיע איז יוזשאַוואַלי קאַמביינד מיט ראַדיאַציע.

שייד ראַק: קרענק און פּראָגנאָסיס

אויב וואַדזשיינאַל ראַק איז נישט באהאנדלט, עס קענען פאַרשפּרייטן צו אַרומיק געוועב און שכייניש אָרגאַנס. ספּעציעל די סערוויקס, די ויסווייניקסט וואַגינע (ווולוואַ), די יעראַנערי פּענכער און די רעקטום זענען אַפעקטאַד. דורך די לימפאַטיק סיסטעם, אָנוווקס סעלז קענען אויך מייגרייט צו ווייַט אָרגאַנס, ווו זיי פאָרעם צווייטיק טומאָרס (מעטאַסטאַסעס). לעבער, לונג אָדער ביין לימף נאָודז קען זיין אַפעקטאַד. אויב אַ וואַדזשיינאַל קאַרסינאָמאַ איז זייער גרויס, דאָס קען אויך באַגרענעצן די יעריטערז און גרונט אַ געפערלעך יעראַנערי ריטענשאַן אין די קידניז.

אין פילע קאַסעס, אַ כירורגיש באַזייַטיקונג איז גענוג צו מייַכל אַ VAIN. פֿאַר יעדער צענט צו twentieth פרוי, ענדערונגען אין געוועב זענען געשאפן ווידער און מוזן זיין אַוועקגענומען. אויב די וואַגינע איז אַוועקגענומען אָדער ינערלעך ראַדיאַציע טעראַפּיע איז געווענדט, ראַק פּרעדאַסעסערז קומען ווידער אין ווייניקער ווי איין פּראָצענט פון קאַסעס. אויב, אויף די אנדערע האַנט, אַ וואַדזשיינאַל קאַרסינאָמאַ איז שוין געשאפן, די פּראָגנאָסיס איז באטייטיק ערגער. עס דעפּענדס שווער אויף דער בינע אין וואָס די קרענק איז דיטעקטאַד. עס איז דעריבער וויכטיק צו האָבן פרי וואונדער פון וואַדזשיינאַל ראַק צו וויסן.