א פראַקטשערד קאָללאַרבאָנע (Klavikulafraktur) מיטל אַ באָני שאָדן פון די קאָלנער. גרונט איז יוזשאַוואַלי אַ פאַל אויף די אַוצטרעטשט האַנט אָדער אַקסל. טיפּיש סימפּטאָמס פון אַ קאָלנער בראָך זענען באַוועגונג-פֿאַרבונדענע ווייטיק. מאל די ברעכן איז אויך קענטיק פון די אַרויס. אין פילע פאלן, עס קענען זיין קאָנסערוואַטיוועלי באהאנדלט מיט די הילף פון אַ ספּעציעל פאַרבאַנד. אַ אָפּעראַציע איז ראַרעלי נייטיק. געפֿינען זיך מער וועגן די צעבראכן קאַלאַרבאָנע דאָ.
קאָללאַרבאָנע בראָך: באַשרייַבונג
די קלאַוויקלע (די קלאַוויקלע) איז די בלויז באָני פֿאַרבינדונג צווישן די אָרעם און דעם שטאַם סקעלעט. עס לויפט צווישן די סטערנום און אַן אַפּפּענדיקס פון די סקאַפּולאַ (אַקראָמיאָן).
די פראַקטשערד קלאַוויקלע (בראָך פון די קלאַוויקלע) איז איינער פון די מערסט פּראָסט בראָך מיט 3-5 פּראָצענט פון אַלע בראָך און וועגן 45 פּראָצענט פון אַלע אַקסל ינדזשעריז. בעערעך 60 פון יעדער 100.000 מענטשן ליידן אַ צעבראכן קאַלערבאָון יעדער יאָר. רעכט צו דער טשיינדזשד פרייַע צייַט נאַטור, וואָס איז דער גאַנג פֿאַר ריזיקאַליש ספּאָרט, די ינסידאַנס פון בראָך פון די קלאַוויקלע איז אויך ינקריסינג.
דער בראָך אַקערז דער הויפּט אין יונג מענטשן אין דער ערשטער און רגע יאָרצענדלינג. דערמיט, ספּעציעל די זכר געשלעכט איז אַפעקטאַד.
טראָץ זייַן אָפטקייַט, די פראַקטשערד קאָלנער איז איינער פון די מערסט ינאַקיואַס פראַקטשערז. נאָך די בראָך פון די ראַדיוס לעבן דעם האַנטגעלענק (דיסטאַל ראַדיוס בראָך), דעם בראָך איז די צווייט מערסט פּראָסט שאָדן פֿאַר דערוואַקסן.
קלאַוואַקאַל בראָך: סימפּטאָמס
א טיפּיש סימפּטאָם פון אַ צעבראכן קראַגן איז ווייטיק. קיין פּרווון צו מאַך דעם אָרעם אָדער קאַסטן איז גאָר ווייטיקדיק. די סאַפערערז דעריבער אָפט נעמען אַ צאַמונג. אַ דייַטלעך רייַבונג ראַש פון די ביין פראַגמאַנץ ווען מאָווינג איז אויך אַ צייכן פון אַ בראָך. גלייַך אויבן די צעבראכן קאַלאַרבאָנע איז יוזשאַוואַלי אַ סיניאַק און אַ געשווילעכץ. אויב די בראָך איז פּאָוסטפּאָונד, עס קען זיין אָפט געזען אין דאַר מענטשן, אַ בינע אין די לויף פון די קלאַוויקלע – ספּעציעל אין די בלאַט פאַרגלייַך. אָבער, אין אַביס (אַדאַפּאָוס) אָדער קייפל טראַוומע פּאַטיענץ (פּאַליטרומאַטיזעד פּאַטיענץ), סטאַגינג איז אָפט אָוווערלוקט.
אויב עס איז אַ ברעכן אין די ויסווייניקסט דריט פון די קלאַוויקלע, אַ אַזוי-גערופֿן פּיאַנע שליסל דערשיינונג. דאָ, אַ צעבראכן סוף איז אַרויף און קענען זיין געדריקט אַראָפּ ווי אַ פּיאַנע שליסל.
זייער ראַרעלי (אין איין צו צוויי פּראָצענט פון אַלע פּאַטיענץ) די בראָך פון די קלאַוויקלע איז אָופּאַנד, דאָס הייסט, די ביין פראַגמאַנץ שטעקן אויס פון די הויט.
א קאַלאַרבאָנע בראָך קען אויך פּאַסירן ביי געבורט. ביי די אַפעקטאַד בייביז אָפט די סימפּטאָמס זענען ווייניקער פּראַנאַונסט.
קאָללאַרבאָנע בראָך: ז און ריזיקירן סיבות
גרונט פון אַ צעבראכן קראַגן איז יוזשאַוואַלי אַ ומדירעקט טראַוומע. דאָס כולל מער אַ פאַל אויף די אַוצטרעטשט אָרעם, למשל ווען ינלינע גליטשער אָדער סייקלינג. אין פאַקט, סייקאַליסץ געפֿינען אַ פראַקטשערד קאָללאַרבאָנע די מערסט פּראָסט פאָרעם פון ביין בראָך.
ראַרעלי, אַ דירעקט טראַוומע פון שלאָגן אָדער דראַפּט אויף די פראָנט אַקסל איז די סיבה פֿאַר אַ צעבראכן קראַגן. אין אַ מאָטאָציקל צופאַל, די קאָלנער קענען ברעכן ווען די נידעריקער ברעג פון דער מאָטאָציקל העלם איז געדריקט קעגן די קלאַוויקלע.
דער קאָלנער איז ברייקס אין אַ ומדירעקט טראַוומע יוזשאַוואַלי אין די מיטל (90 פּראָצענט) און אין אַ דירעקט טראַוומע יוזשאַוואַלי אין די ויסווייניקסט דריט פון די ביין.
טייל מאָל, אַ בראָך פון די קאָלנער איז אַקערז אין די נייַ – געבוירן בעשאַס געבורט, ניימלי ווען די אַקסל פון די ייפעלע איז נעראָוד ווען עס פּאַסיז דורך די מוטערלעך פּעלוויס. די געפאַר יגזיסץ ספּעציעל ביי גרויס בייביז.
קאָללאַרבאָנע בראָך: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס
אויב איר כאָשעד אַ בראָך קאָלנער, איר זאָל באַראַטנ זיך אַ דאָקטער פֿאַר אָרטאַפּידיקס און טראַומאַטאָלאָגי. דער ערשטער וועט פרעגן איר וועגן דעם צופאַל און דיין מעדיציניש געשיכטע. עטלעכע פֿראגן פון דער דאָקטער קען זיין:
- האָט איר געפאלן אויף די אַקסל אָדער אַ סטרעטשט האַנט?
- ווי אַזוי האָט דער צופאַל געטראפן?
- קען איר נאָך מאַך די אַקסל אָדער די אָרעם?
- זענט איר ווייטיק?
- צי האָט איר קיין טענות ווי ווייטיק, ריסטריקשאַן פון באַוועגונג אָדער אַ פריערדיק דיספּלייסמאַנט פון די אַקסל?
די באַשרייַבונג פון דעם צופאַל און די סימפּטאָמס אָפט גענוג אַז דער דאָקטער קאַנסידז אַ קראַב בראָך. עס ווערט מער שווער אויב דער פּאַציענט איז פאַרכאַלעשט רעכט צו קייפל ינדזשעריז (פּאָליטרומאַ) און אנדערע ינדזשעריז זענען די ערשטער בילכערקייַט.
צו דערקלערן די סאַספּעקטיד דיאַגנאָסיס פון קראַגן בראָך, אַ קלאָוזער דורכקוק איז דארף. דער דאָקטער יגזאַמאַנז די Schultereckgelenk (אַקראָמיאָקלאַוויקולאַר שלאָס) און די סטערנום Schlüsselbeingelenk (סטערנאָקלאַוויקולאַר שלאָס). ער אויך יגזאַמאַנז די גרויס טרעבעקולאַע שליסל (אַרטעריע און סובקלאַוויאַן אָדער) און קאָנטראָלירן צי די נירביי נערוו פּלעקסוס (בראַטשיאַל פּלעקסוס) איז בעשאָלעם.
עס איז אויך וויכטיק צו ויסשליסן קאַנקאַמיטאַנט ינדזשעריז אַזאַ ווי פּנעומאָטהאָראַקס (לופט פּאָזיציע אין די פּלעוראַל פּלאַץ) אָדער העמאַטאָטהאָראַקס (בלוט אין די פּלעוראַל פּלאַץ). אין דערצו, בלוט לויפן, מאָטאָר סקילז און סענסיטיוויטי זענען אָפּגעשטעלט אויף די אַפעקטיד אָרעם.
אין קליינע קינדער, די פּידיאַטרישאַן אנערקענט אַ צעבראכן קאַלערבאָון באזירט אויף די צאַמונג און דורך סקאַנינג די קאָלנער. רענטגענ-שטראַלן זענען ראַרעלי גענומען ביי בייביז.
Imaging procedures
דעם איז נאכגעגאנגען דורך אַן X-Ray דורכקוק אין פאַרשידן לעוועלס. דאָס קען זיין קלעראַפייד צי אַ קאָלנער בראָך איז פאָרשטעלן און ווי די ברעכן איז. אויב עס איז ומקלאָר צי ווייַטער דזשוינץ זענען אַפעקטאַד, נאָך בילדער פון די אַקסל שלאָס, די סטערנום-סטשוסעלבעינגעלענקס און די קאַסטן זענען געמאכט. פֿאַר ווייַטער קלעראַפאַקיישאַן, אַן אַלטראַסאַונד דורכקוק פון די אַקסל און די Schultereckgelenks קענען זיין דורכגעקאָכט.
קלאַוווויקולאַר פראַקטשערז אין די מיטן קייט קענען מאל ניט זיין אַססעססעד דורך אַ איין רענטגענ שטראַל. אין דעם פאַל, אַ קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי (קאָרט) קען זיין נייטיק. אין די סאַווירלי ינדזשערד פּאַליטרומאַטייזד פּאַציענט, קאָרט איז יוזשאַוואַלי געטאן.
קאַנווענשאַנאַל ינדזשעריז פון די קראַגן בראָך אַזאַ ווי קאַפּסל ליגאַמאַנט ינדזשעריז פון די אַקסל קענען זיין אַססעססעד דורך מאַגנעטיק אפקלאנג ימאַגינג (MRI).
קאָללאַרבאָנע בראָך: באַהאַנדלונג
באַהאַנדלונג פון קאָללאַרבאָנע בראָך יימז צו באַפרייַען די ווייטיק און ומקערן אַ שטאַרק און סטאַביל ביין אין אַ פרי בינע. דעפּענדינג אויף בראָך טיפּ קענען זיין באהאנדלט קאָנסערוואַטיוולי אָדער סורגיקאַללי.
קאָללאַרבאָנע בראָך: קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג
וועגן 90 פּראָצענט פון אַלע בראָך בראָך קענען זיין קאָנסערוואַטיוועלי באהאנדלט. דער פּאַציענט ערשטער געץ פּיינקילערז און די אַפעקטיד זייַט איז ימאָובאַלייזד מיט אַ באַקפּאַק אָדער וואַרפלקע באַנדאַזש. דער קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג איז דער הויפּט פּאַסיק פֿאַר אַ ניט-פאַרקירצט און קליין אָדער קיין שיפטיד קראַגן בראָך. ווייטיק און מאָביליטי פון די אַקסל און אָרעם צושטעלן אינפֿאָרמאַציע וועגן די הצלחה פון די באַהאַנדלונג.
די באַנדאַזש פון די באַקפּאַק איז שטעלן אַ ברעכן אין די מיטל און מיטן טייל פון די גוף פון די קלאַוויקלע. מע דאַרף קאָנטראָלירן קעסיידער צי דער סאָוס איז ריכטיק, אַנדערש עס איז אַ ריזיקירן אַז די פראַגמאַנץ וועט זיין אריבערגעפארן. אין אַלגעמיין, אַדאַלץ מוזן טראָגן דעם באַקפּאַק פֿאַר 3-4 וואָכן און קינדער פֿאַר צען טעג.
אויב עס איז אַ בראָך אין די לאַטעראַל דריט פון די קלאַוויקלע, אַ גילטשריסט באַנדאַזש איז באשאפן.
קאָללאַרבאָנע בראָך: כירורגיע
קאַלאַרבאָנע בראָך כירורגיע קען זיין ינוואַלווד אין דיספּלייסט פראַקשערז, ינטערפראַגמענט ברייקס (ז-שייפּט באַשטימען פראַגמענט), פּאַליטרומאַטיזעד פּאַטיענץ, עפענען פראַקטשערז אָדער נאָך וואַסקיאַלער און נערוו ינדזשעריז.
אין אַ פראַקטשערד קאָלנער מיט צוויי פראַגמאַנץ, ניילז זענען געניצט, אַזאַ ווי Prevot אָדער TEN ניילז. פֿאַר מער קאָמפּלעקס פראַקטשערז מיט מער ווי צוויי פראַגמאַנץ, ווינקלדיק סטאַביל אָדער ניט-ווינקלדיק טעלער סיסטעמען זענען געניצט. אויב אַ קאָלנער איז בראָך אין די ויסווייניקסט דריט פון די ביין, די קירסטשנער ווירעס (פלעקסאַבאַל דראָט) קענען זיין געוויינט מיט סערקלאַדזש (פאָדעם אָדער דראָט) אָדער, אין ספּעציעל פאלן, אַ קרוק טעלער.
נאָך די בראָך כירורגיע כירורגיע, דער פּאַציענט יוזשאַוואַלי באַקומען פּיינקילערז אַזאַ ווי אַסעטאַמינאָפען אָדער יבופּראָפען. צו באַשיצן די אָרעם, אַן אָרעם וואַרפלקע איז באשאפן.
דער פּלייצע שלאָס זאָל דעריבער זיין דזשענטלי אריבערגעפארן פֿאַר זעקס וואָכן צו אַ מאַקסימום פון די האָריזאָנטאַל פלאַך. בלויז נאָך די קאָנטראָל פון די רענטגענ שטראַל, אויב אַ סטאַביל ביין איז דיטעקטאַד, די ספּאָרטזאַל-סטריינינג ספּאָרט קען זיין עקסערסייזד. אָבער, דאָס זאָל אָנהייבן אין די ערליאַסט נאָך צוועלף וואָכן.
קאָללאַרבאָנע בראָך אין קינדער
אין קינדער, דאָס איז יוזשאַוואַלי אַ בראָך פון אַ פארמאכט שטיל. עס איז באהאנדלט אין קליין קינדער מיט די וואַרפלקע און אין גרעסערע קינדער מיט די באַקפּאַק. אין פאַל פון שאָדן צו די ויסווייניקסט דריט פון די קלאַוויקלע, כירורגיע קען זיין פארלאנגט. די ברעכן איז טעמפּערעראַלי סטייבאַלייזד מיט אַ קירסטשנער דראָט.
קאָללאַרבאָנע בראָך: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס
דער קראַב בראָך בייסיקלי האט אַ גוט פּראָגנאָסיס. אָבער, פּאַטיענץ אָפט אַנדערעסטאַמאַט ווי פיל די באַוועגונג איז ריסטריקטאַד דורך די בראָך.
קאָללאַרבאָנע בראָך: קאַמפּלאַקיישאַנז
די פאלגענדע קאַמפּלאַקיישאַנז קענען פאַלן אין אַ קאָלנער בראָך:
- פעלן פון ביין היילונג
- ביין קענען ניט זיין ריאַליינד
- פעץ פון די קלאַוויקלע
- וויי טאָן
- געשווילעכץ אין די אָרעם
- מוראַשקע גיין (טינגגלינג פּאַרעסטהיזיאַ)
- אָרעם און אַקסל קענען ניט זיין אריבערגעפארן ווי ערידזשנאַלי
כירורגיע שטענדיק ינוואַלווז זיכער ריסקס אַזאַ ווי אָנצינדונג. אָבער, די פּאַסירן בלויז ראַרעלי. די פאלגענדע קאַמפּלאַקיישאַנז קען אויפשטיין אין קשר מיט די אָפּעראַציע:
- ווונד היילונג
- ינפעקציע
- ימפּלאַנטינג פיילז, ברייקס אָדער וואַנדערז
- סקאַרינג
- נאַמנאַס
קאָללאַרבאָנע בראָך: היילונג צייט
געדויער און לויף פון היילונג אין אַ בראָך בראָך בייַטן דיפּענדינג אויף די טיפּ פון בראָך.
דער פּראָגנאָסיס איז יוזשאַוואַלי זייער גוט פֿאַר אַ קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג פון אַ קאָלנער בראָך. א קליין פאַרקירצונג אָדער מיסאַליגנמענט פון די קאָלנער איז נאָך דעם סוף פון באַהאַנדלונג יוזשאַוואַלי קיין נעגאַטיוו ווירקונג אויף די פונקציע פון די אַקסל שלאָס.
נאָך דריי וואָכן, איר קענען הייבן די אָרעם צו די האָריזאָנטאַל. אין די ערליאַסט נאָך זעקס וואָכן, אַ קאַללוס (ניי-געשאפן ביין געוועב) איז קענטיק בעשאַס X-Ray דורכקוק. אין דעם צייט איר זאָל האָבן ריגיינד כּמעט פריי מאָביליטי און זיין לאַרגעלי פּיינלאַס. ספּאָרט וואָס שפּאַנונג די אַקסל זאָל נעמענ זיכ ווידער נאָך די צוועלפט וואָך.
אין אַן אָפּעראַטיווע טעראַפּיע, דער פּאַציענט איז יוזשאַוואַלי אַ ביסל פאַסטער ווידער גאָר ריזיליאַנט. אַ ינסערטאַד ייַנפלאַנצן איז אַוועקגענומען אין די ערליאַסט נאָך דרייַ חדשים. אין פאַל פון שטרענג פראַקשערז, עס זאָל זיין מיינטיינד אין מינדסטער זעקס חדשים, אפילו אין דעם פאַל פון אַ אַנקאַמפּלאַקייטיד היילונג פּראָצעס.
אין די לאַנג טערמין, 30 פּראָצענט פון די אַפעקטאַד מענטשן מיט קאָללאַרבאָנע פראַקטשערז טאָן ניט דערגרייכן אָפּטימאַל עסטעטיש אָדער פאַנגקשאַנאַל רעזולטאַטן.
אין קינדער, אַ פראַקטשערד קאָלנער איז יוזשאַוואַלי כילז נאָך פיר וואָכן און פאָרמירט אַ שטאַרק קאַללוס. דער ביין דעמאָלט ריבילז פֿאַר יאָרן. אַ געווען בראָקען קאָללאַרבאָנעוואָס אַקערז ביי געבורט, יוזשאַוואַלי כילז אָן קאַמפּלאַקיישאַנז.