סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס (SLE) איז אַ פאָרעם פון די אַוטאָיממונע כראָניש ינפלאַמאַטאָרי קרענק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס. בשעת אנדערע לופּוס פארמען זענען מער אָדער ווייניקער הויט שייַכות, סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס אויך אַפעקץ ינערלעך אָרגאַנס. די קרענק ראַנז אין ספּורץ און מערסטנס כראָניש. סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס געהערט צו דער גרופּע פון ינפלאַמאַטאָרי רהעומאַטיק חולאתן, מער ספּאַסיפיקלי צו די חולאתן פון די קאַנעקטיווע געוועבן (קאַלאַגענאָסעס).
סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס: אָפטקייַט
סיסטעמאַטיש לופּוס עריטהעמאַטאָסוס קענען אַנטוויקלען ביי ביידע אַדאַלץ און קינדער. וואָמען, ספּעציעל פון רעפּראָדוקטיווע עלטער, זענען בעערעך צען מאָל מער מסתּמא צו זיין אַפעקטאַד ווי מענטשן. די קרענק איז אָפט דיטעקטאַד איידער די עלטער פון 30 יאר.
אין קינדער, סיסטעמאַטיש לופּוס עריטהעמאַטאָסוס אַקערז פּרידאַמאַנאַנטלי צווישן די עלטער פון 11 און 15 יאָר, מאל אפילו פריער. גירלס זענען באטייטיק מער מסתּמא צו באַקומען SLE ווי יינגלעך.
סטאַטיסטיש, סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס אַפעקץ וועגן 40 פון יעדער 100.000 מענטשן.
סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס: סימפּטאָמס
וואָס סימפּטאָמס פון סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס קענען אָנמאַכן, לייענען אין דעם אַרטיקל Lupus Erythematosus – סימפּטאָמס.
סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס: ז
וואָס פּונקט ז די סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס איז ומקלאָר. אָבער, עטלעכע סיבות ויסקומען צו זיין ינוואַלווד, ספּעציעל גענעטיק ענדערונגען. פונדרויסנדיק סיבות וואָס דרוק אָדער סטימולירן די ימיון סיסטעם קען יווענטשאַוואַלי צינגל סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס; אפילו אַ יגזיסטינג קרענק סורגע קען זיין ערגער. די פונדרויסנדיק סיבות אַרייַננעמען:
- ינפעקשאַנז מיט ווירוסעס אָדער באַקטיריאַ
- טיף זונשייַן
- עקסטרעם קלימאַט ענדערונג
- עקסטרעם גייַסטיק דרוק
- האָרמאָנאַל ענדערונגען (למשל בעשאַס פּובערטי, שוואַנגערשאַפט און מענאַפּאַוז)
סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס: דיאַגנאָסיס
די דיאַגנאָסיס פון "סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס" קען זיין שווער ווייַל די קרענק אָפט הייבט ינסידיאַסלי. אין דערצו, די סימפּטאָמס זענען אַזוי דייווערס און אָפט ומפּינקטלעך אַז זיי קענען אויך פונט צו אנדערע חולאתן. סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס איז אויך לעפיערעך זעלטן און דעריבער ביסל באַוווסט. צו פאַרשטאַרקן ענינים, אין דערצו צו די "ריין" לופּוס קרענק, עס זענען אויך געמישט פארמען מיט אנדערע רומאַטיק חולאתן.
אויב עס איז אַ חשד פון "סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס" פּאַטיענץ זאָל זיין יגזאַמאַנד דורך אַ מומכע, דאָס הייסט אַ רהעומאַטאָלאָגיסט אָדער פּידיאַטריק רהעומאַטאָלאָגיסט. ווייַל פון די פילע סימפּטאָמס, דאָס איז ארבעטן מיט אנדערע ספּעשאַלאַסץ, פֿאַר די דערמאַטאַלאַדזשיסט, אַ האַרץ און ניר מומכע אָדער אַ גיינאַקאַלאַדזשאַסט. די ברייט יגזאַמאַניישאַנז וואָס זענען נייטיק פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון "סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס" קענען אויך זיין דורכגעקאָכט אין שפּיטאָל (למשל ביי קינדער).
שמועס און גשמיות דורכקוק
דער דאָקטער וועט ערשטער האָבן אַ דיטיילד שמועס מיט דער פּאַציענט (פֿאַר קינדער מיט די עלטערן) וועגן די מעדיציניש געשיכטע (אַנאַמנעסיס). דעם איז נאכגעגאנגען דורך אַ גשמיות דורכקוק.
בלוט פּרובירן
פאַרשידן לאַבאָראַטאָריע יגזאַמאַניישאַנז, עטלעכע פון זיי זענען זייער ספּעציפיש, העלפּס אין די דיאַגנאָסיס פון "סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס". א בלוט מוסטער פון דער פּאַציענט איז יגזאַמאַנד פֿאַר ספּעציפיש אַנטיבאָדיעס. די אַנטיבאָדיעס זענען אַנטיבאָדיעס וואָס זענען דירעקטעד קעגן די גענעטיק מאַטעריאַל (דנאַ). רופאים אויך ריפערד צו זיי ווי אַנטינקלירע אַנטיבאָדיעס (ANA). די אַנטיבאָדיעס קענען דעטעקט פאַרשידענע טייפּס אין די בלוט, ווו דער דאָקטער קען דעטעקט אַ לופּוס קרענק.
די בלוט פּרובירן אָפט אָפט ווייזן אַ פעלן פון ווייַס בלוט סעלז (לעוקאָסיטעס) און פּלאַטעלעץ (פּלאַטעלעץ) און אַנעמיאַ (אַנעמיאַ). די בלוט צעל לאָוערינג קורס (BSG) איז אָפט אַקסעלערייטיד.
ווייטערדיקע אויספאָרשונגען
די בלוט טעסץ זענען נאכגעגאנגען דורך סך אנדערע שטודיום צו אַססעסס די מאָס פון סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס און די ינוואַלוומאַנט פון יחיד אָרגאַנס. פֿאַר בייַשפּיל, עלעוואַטעד בלוט דרוק און פּראָטעין אין די פּישעכץ קען אָנווייַזן ינוואַלוומאַנט פון די קידניז (לופּוס נעפריטיס), וואָס ריקווייערז צונעמען טעסץ. אויב נייטיק, למשל, רענטגענ-שטראַל און אַלטראַסאַונד יגזאַמאַניישאַנז זענען דורכגעקאָכט, די פונדוס איז יגזאַמאַנד און / אָדער די לונג פונקציע איז אָפּגעשטעלט.
קריטעריאַ קאַטאַלאָג סימפּלאַפייז די דיאַגנאָסיס
ווייַל סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס קענען אָנמאַכן אַזוי פילע און אָפט שווער-צו-טייַטשן סימפּטאָמס, אמעריקאנער רהעומאַטאָלאָגיסץ האָבן באשאפן אַ קאַטאַלאָג פון קרייטיריאַ צו פאַרפּאָשעטערן די דיאַגנאָסיס. אַקקאָרדינגלי, עס איז אַ חשד פון SLE ווען עס זענען פיר פון עלף סימפּטאָמס. די אַרייַננעמען, פֿאַר בייַשפּיל, די פלאַטערל-ווי הויט פלאַשינג אין די פּנים, ריפּיטיד אַלסערז אין די מויל אָן קיין אנדערע גרונט, אַנקלאַריפיעד שלאָס געשווילעכץ, ריפּ אָדער פּלעוריסי, פּעריקאַרדיטיס און דיטעקשאַן פון זיכער אַנטיבאָדיעס.
סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס: באַהאַנדלונג
סיסטעמאַטיש לופּוס עריטהעמאַטאָסוס קענען ניט זיין באהאנדלט קאַוסאַלי – ניט ביי קינדער אדער אין אַדאַלץ. בלויז סימפּטאַמאַטיק טעראַפּיע איז מעגלעך, ד"ה אַ באַהאַנדלונג פון די סימפּטאָמס פון די קרענק. דער יחיד טעראַפּיע פּלאַן דעפּענדס אויף וואָס אָרגאַנס זענען אַפעקטאַד און ווי אַקטיוו די קראַנקייט איז.
דרוגס
דער ציל פון דעם באַהאַנדלונג איז צו רעדוצירן די אָנצינדונג און די וידעפדיק טעטיקייט פון די ימיון סיסטעם. עס זענען פאַראַנען פיר פאַרשידענע מאַטעריע גרופּעס:
- ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (נסאַידס): אויב סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס איז מילד, אַזאַ אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס זענען אָפט גענוג. זיי אויך האָבן אַנאַלדזשיסיק און אַנטיפּירעטיק און פאַרמייַדן קלאַמפּינג פון פּלאַטעלעץ.
- גלוקאָקאָרטיקאָידס ("קאָרטיסאָנע"): זיי האָבן אַ שטאַרק אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי ווירקונג און זענען אָפט געגעבן אין הויך דאָסעס איבער אַ קורץ צייט אין אַקוטע עפּיסאָודז פון קראַנקייט (קלאַפּ טעראַפּיע אָדער דויפעק טעראַפּיע).
- יממונאָסופּפּרעססאַנץ: זיי רעדוצירן די אַקטיוויטעט פון די ימיון סיסטעם, וואָס איז אָווועראַקטיוו אין SLE. ביישפילן זענען אַזאַטיאָפּרינע, סיקלאָספּאָרין און סיקלאָפאָספאַמידע.
- טשלאָראָקווינע: דער מעדיצין איז ספּעציעל פּריסקרייבד ווען סיסטעמאַטיש הויט און דזשוינץ פון לופּוס עריטהעמאַטאָסוס. ער איז אויך פּאַסיק ווי אַן אָלטערנאַטיוו צו קאָרטיסאָנע אין מילד קרענק.
באַגלייטן מיטלען
די מעדיצין באַהאַנדלונג פון לופּוס קענען זיין סאַפּלאַמענטאַד דורך ווייַטער מיטלען. די אַרייַננעמען גשמיות טהעראַפּיעס (אַזאַ ווי קאַלט באַהאַנדלונג פון געשוואָלן, ווייטיקדיק דזשוינץ, אָדער רעספּעראַטאָרי טעראַפּיע פֿאַר רעספּעראַטאָרי פּראָבלעמס), לאָוערינג בלוט דרוק אָדער ויסמיידן זונשייַן.
סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס
סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס איז יוזשאַוואַלי כראָניש-רילאַפּסינג טיפּ. חדשים אָדער יאָרן קענען פאָרן צווישן סאַקסעסיוו עפּיסאָודז פון קרענק. אין פילע פּאַטיענץ, די רילאַפּסיז ווערן מער זעלטן און שוואַך איבער צייַט – מיט ינקריסינג עלטער, מיט סיסטעמאַטיש לופּוס עריטהעמאַטאָסוס קענען זיין מיטאַגייטיד.
קיוראַבאַל איז סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס ניט ביי קינדער אדער אין אַדאַלץ. די קרענק קענען זיין בעכעסקעם מיט די הילף פון פאַרשידן רפואות, אַזוי אַז ווי ווייניק ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אַנטוויקלען אין דעם גוף. די פריער סיסטעמאַטיש לופּוס עריטהעמאַטאָסוס איז באהאנדלט, די בעסער פון די לויף פון די קרענק קענען זיין ינפלואַנסט. אין רובֿ פאלן, פּאַטיענץ דאַרפֿן צו זיין באהאנדלט איבער זייער לעבן.
לעבן יקספּעקטאַנסי
די לעבן יקספּעקטאַנסי אין סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס איז געוואקסן רעכט צו ימפּרוווד באַהאַנדלונג אָפּציעס. עקספּערץ גלויבן אַז 90 פּראָצענט פון פּאַטיענץ וועט בלייַבנ לעבן צען אָדער מער יאָרן אויב זיי זענען אַפּראָופּרייטלי באהאנדלט. אָבער, די לעבן קוואַליטעט פון פילע פּאַטיענץ איז לימיטעד: יענע אַפעקטאַד ליידן פון קעסיידערדיק מידקייט, הויט ענדערונגען און ינפעקשאַנז אָדער זענען אָפענגיק אויף רעגולער בלוט דייאַליסיס. די מערסט אָפט גרונט פון טויט אין SLE איז ניט מער די קרענק זיך, אָבער די ריזאַלטינג קאַמפּלאַקיישאַנז.
קאַמפּלאַקיישאַנז
סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס קענען אָנמאַכן שטרענג און מאל לעבן-טרעטאַנינג קאַמפּלאַקיישאַנז:
- נעפריטיס: איבער צייט, עס קען אָנמאַכן רענאַל פונקציע ווערסאַן (ניר דורכפאַל) אָדער גאָר פאַרפאַלן (ניר דורכפאַל). יענע אַפעקטאַד דאַרפֿן אַ רעגולער בלוט דייאַליסיס אָדער אַ ניר טראַנספּלאַנט.
- קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן: סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס פּראַמאָוץ וואַסקיאַלער קאַלסיפיקאַטיאָן און אַזוי קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק.
- אָנצינדונג פון די ספּינאַל שנור: דאָס ז פּאַראַליסיס פון די לעגס און (מער ראַרעלי) פון די געווער און קענען פירן צו פּאַראַפּליגיאַ אויב נישט באהאנדלט געשווינד.
- אָנצינדונג פון די אַפּטיק נערוו: אויב זי איז נישט דיסקאַווערד און באהאנדלט אין צייט, בלינדקייט טרעטאַנז.
- געוואקסן ריזיקירן פון ינפעקציע: SLE פּאַטיענץ זענען דער הויפּט סאַסעפּטאַבאַל פֿאַר ינפעקשאַנז געפֿירט דורך ווירוסעס, באַקטיריאַ און פאַנדזשיי. אויב די ביסט נישט באהאנדלט קאַנסיסטאַנטלי, עס איז אַ ריזיקירן פון אָרגאַן שעדיקן.
- געוואקסן סאַסעפּטאַבילאַטי פֿאַר מאַליגנאַנט חולאתן
סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס: פאַרהיטונג
די כראָניש ינפלאַמאַטאָרי אַוטאָיממונע קרענק פון סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס קענען ניט זיין פּריווענטיד. אָבער, פאַרשידן סיבות זענען באקאנט וואָס קענען צינגל אַ קרענק בוסט. צו פאַרמיידן דעם, איר זאָל נאָכפאָלגן די פאלגענדע עצה:
- ויסמיידן יבערוואָג
- טאָן אָן ניקאָטין
- טרינקען אַלקאָהאָל בלויז מאַדעראַטלי
- אכטונג צו אַ באַלאַנסט, נידעריק-פעט דיעטע
- געניטונג קעסיידער און געניטונג אין מאַדעריישאַן (אפילו מיט טענות אַזאַ ווי שלאָס ווייטיק)
- קיין אַנפּראַטעקטיד בלייַבן אין די זון אָדער אונטער ווו ליכט (נוצן סאַנסקרין מיט אַ הויך זונ שוץ פאַקטאָר!)
- ויסמיידן ינפעקציע, ספּעציעל ווען גענומען ימיונאָסופּפּרעסאַנץ
סייקאַלאַדזשיקאַל סיבות אויך השפּעה די לויף פון די קרענק. ספּעציעל כראָניש חולאתן אַזאַ ווי סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס קענען דיפּרעס די שטימונג און מאַכן עס דערשלאָגן. דאָס טריגערז דרוק, וואָס אין די לאַנג טערמין קען האָבן אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף די כאָרמאָונאַל וואָג, די ימיון סיסטעם און אַזוי אויך די לויף פון די קרענק. א positive שטעלונג צו לעבן איז דעריבער זייער וויכטיק פֿאַר פּאַטיענץ. רילאַקסיישאַן טעקניקס (ביאָפעעדבאַקק, אַוטאָגעניק טריינינג, אאז"ו ו) און / אָדער שמועס מיט אַ סייקאַלאַדזשאַסט זענען נוציק דאָ. אויך דער וויזיט צו אַ זעלבסט-הילף גרופּע "סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס"קען זיין נוציק.