ענדאָקאַרדיטיס

ענדאָקאַרדיטיס: באַשרייַבונג

ענדאָקאַרדיטיס איז איינער אָנצינדונג פון די האַרץ, די אַזוי גערופענע ענדאָוקאַרדיום. די האַרץ וואַנט איז געמאכט פון פאַרשידענע לייַערס – די ענדאָוקאַרדיום איז די ינעראַסט. עס קאָווערס די אַטריאַז און ווענטריקלעס פון די האַרץ און אויך פארמען די פיר האַרץ וואַלווז. די אַקטאַד ווי וואַלווז פֿאַר די בלוט וואָס איז פּאַמפּט דורך די האַרץ מיט יעדער קלאַפּן. אין ענדאָקאַרדיטיס, איינער אָדער מער האַרץ וואַלווז זענען ינפליימד אין רובֿ קאַסעס, יוזשאַוואַלי די מיטראַל וואַלוו און / אָדער די אַאָרטיק וואַלוו.

פון יעדער 100.000 מענטשן, אַרום דרייַ אַנטוויקלען האַרץ אַטאַקס יעדער יאָר, געפֿירט דורך באַקטיריאַ אָדער פאַנדזשיי. עס זענען אויך ניט-ינפעקטיאָוס פארמען פון ענדאָוקאַרדיטיס. דאָ, די ענדאָוקאַרדיום אָנצינדן, אָן עס איז קאַלאַנייזד דורך פּאַטאַדזשאַנז, למשל אין דעם קאָנטעקסט פון רהעומאַטיק היץ. די ניט-ינפעקטיאָוס פאָרעם פון ענדאָקאַרדיטיס איז ינקריסינגלי זעלטן אין מערב לענדער, בשעת די ינפעקטיאָוס פאָרעם איז שיין מער פאַרשפּרייט. דאָס איז דער הויפּט ווייַל הייַנט עטלעכע זיכער סערדזשעריז זענען דורכגעקאָכט מער אָפט – און דאָס קען זיין די גרונט פון אַ ינפעקציע. ווי אַ רעזולטאַט, מער עלטערע מענטשן אַנטוויקלען ענדאָקאַרדיטיס ווי פריער. עס איז נאָך אַ זעלטן קרענק.

ינפעקטיאָוס ענדאָקאַרדיטיס דיסטינגגווישיז צווישן צוויי פארמען:

• אין דעם אַקוטע קורס, די צושטאַנד פון די אַפעקטיד פּלוצלינג דיטיריערייץ דימענשאַנז.
• אין די סובאַקוטע פאָרעם (ענדאָקאַרדיטיס לענטאַ), די וואונדער דערשייַנען קריפּינג און זענען דעריבער אָפט נישט דערקענט ווי סימפּטאָמס פון ענדאָקאַרדיטיס.

אין ביידע קאַסעס, עס איז וויכטיק אַז אַ האַרץ אַטאַק איז דיאַגנאָסעד און באהאנדלט ווי פרי ווי מעגלעך צו ויסמיידן שטרענג געשעענישן.

ענדאָקאַרדיטיס: סימפּטאָמס

די סימפּטאָמס פון ענדאָוקאַרדיטיס בייַטן לויט זייער גרונט. אין ינפעקטיאָוס ענדאָקאַרדיטיס, איינער בעערעך דיסטינגגווישיז צוויי פארמען פון פּראַגרעשאַן:

די אַקוטע ענדאָקאַרדיטיס איז אָפט טריגערד דורך סטאַפילאָקאָקסי. עס מאַנאַפעסט זיך מיט פּלוצעמדיק און ראַפּאַדלי פּראָגרעסיוו סימפּטאָמס:

• היץ
• טשילז
• אַקסעלערייטיד העאַרטביט (טאַטשיקאַרדיאַ)
• ווייטיק אין די מוסקל און שלאָס
• קלאָודינג פון באוווסטזיין

די סובאַקוטע פאָרעם (ענדאָקאַרדיטיס לענאַ), אויף די אנדערע האַנט, הייבט ביסלעכווייַז. טיפּיש פּאַטאַדזשאַנז פון סובאַקוטע ענדאָקאַרדיטיס זענען סטרעפּטאָקאָקסי. די אַפעקטאַד אָפט האָבן מילד היץ און קען האָבן אַ פאַרשיידנקייַט פון סימפּטאָמס וואָס זענען נישט אַזוי אַטריביאַטאַד צו:

• שוואַכקייַט
• אַנערעקסיאַ
• וואָג אָנווער
• ווייטיק אין די מוסקל און שלאָס
• פּונקטוייט הויט בלידינג (פּעטאַטשיאַע)
• הויט נאַדזשולז אויף פינגער און טאָעס (Osler nodules)
• בלידינג אין די אויג

אין דערצו, דער דאָקטער קען אָפט דעטעקט אָלטערד האַרץ סאָונדס, ינלאַרדזשמאַנט פון די מילץ און ימפּערד ניר פונקציע.

ענדאָוקאַרדיטיס סימפּטאָמס קען זיין אַ ביסל אַנדערש פֿאַר ניט-ינפעקטיאָוס סיבות. רהעומאַטיק ענדאָקאַרדיטיס, למשל, פאָוקיסיז יוזשאַוואַלי אויף אנדערע וואונדער פון רהעומאַטיק היץ – אַזאַ ווי שלאָס ווייטיק וואָס מייגרייץ פון איין שלאָס צו אנדערן. פֿאַר אַ לאַנג צייַט, מענטשן מיט לופּוס עריטהעמאַטאָסוס אָפט טאָן ניט באַמערקן עס ווען דיפּאַזאַץ פאָרעם אויף זייער האַרץ וואַלווז. אָבער, אנדערע לייַערס פון די האַרץ וואַנט קענען אויך ווערן ינפליימד (פּעריקאַרדיטיס, מייאָקאַרדיטיס) און גרונט פאַרשידן סימפּטאָמס, אַזאַ ווי קאַסטן ווייטיק און אַ אַקסעלערייטיד כאַרטביט.

ענדאָקאַרדיטיס: ז און ריזיקירן סיבות

ענדאָקאַרדיטיס קענען האָבן פאַרשידענע סיבות. ביידע ינפעקטיאָוס (באַקטיריאַל) ענדאָקאַרדיטיס און ניט-ינפעקטיאָוס (אַבאַקטעריאַל) פאָרעם איז מעגלעך.

צינגל פֿאַר איין ינפעקטיוו ענדאָקאַרדיטיס אין רובֿ פאלן, באַקטיריאַ, ספּעציעל סטאַפילאָקאָקסי און סטרעפּטאָקאָקסי, טייל מאָל אויך ענטעראָקאָקסי. אנדערע באַקטיריאַ און פאַנדזשיי זענען אויך מעגלעך ווי קאַוסערז, אָבער ראַרעלי. פונגאַל ינפעקשאַנז רעכענען וועגן איין פּראָצענט פון ענדאָוקאַרדיטיס.

באַקטיריאַל ענדאָקאַרדיטיס איז יוזשאַוואַלי געפֿירט דורך קליין פאַר – ליזשאַנז פון די האַרץ ונטערשלאַק, אויף וואָס די פּאַטאַדזשאַנז פאַרענטפערן זיך, למשל דורך:

• מען קאַנדזשענאַטאַל אָדער קונה האַרץ כיסאָרן (ע.ג., עפענען דאַקטוס אַרטעריאָסוס); ומנאַטירלעך בלוט טורבולאַנס קענען באַפאַלן די ענדאָוקאַרדיום און העכערן ינפעקציע.
• אָפּעראַטיאָנס אין די האַרץספּעציעל ווען פרעמד ללבער זענען געניצט; דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר קינסטלעך האַרץ וואַלווז, אָבער אויך ווענאָוס קאַטהעטערס און קייבאַלז פון קאַרדיאַק פּייסמייקערז.

אפילו אויב פילע באַקטיריאַ זענען פלאַשט אין די בלאַדסטרים, ענדאָקאַרדיטיס קענען זיין דער רעזולטאַט. דאָס קען פּאַסירן, למשל, אין זיכער אַפּעריישאַנז אין דער געגנט פון די ציין און רעספּעראַטאָרי שעטעך, ווי געזונט ווי דורך אַבסעססעס אָדער אין מעדיצין אַדיקץ וואָס נוצן ספּרינגס.

ענדאָוקאַרדיטיס דאַרף ניט שטענדיק זיין באגלייט דורך אַ באַקטיריאַל ינפעקציע אין די ונטערשלאַק פון די האַרץ. עטלעכע ילנאַסיז קענען אויך זיין איינער ניט-ינפעקטיוו ענדאָוקאַרדיטיס צינגל:

די רהעומאַטיק ענדאָקאַרדיטיס ערייזאַז בלויז ווי טרעפּל צוויי פון אַ באַקטיריאַל ינפעקציע. בעערעך איין-דריי וואָכן נאָך אַ סטרעפּטאָקאָקקאַל ינפעקציע (יוזשאַוואַלי אין די פאָרעם פון טאָנסילליטיס אָדער פאַרינגיטיס), די אַזוי-גערופֿן רומאַטיק היץ קען פּאַסירן. דער פּאַציענט דעוועלאָפּס אַ הויך היץ און עס ינפליימד אָלטערנייטינג דזשוינץ, מאל נאַדזשולז און ראַשעס אויף די הויט. די האַרץ קען אויך זיין ינוואַלווד, פֿאַר בייַשפּיל אין די פאָרעם פון רהעומאַטיק ענדאָקאַרדיטיס. פונדעסטוועגן, זיי זענען ריפערד צו ווי ניט-ינפעקטיוו ענדאָוקאַרדיטיס, ווייַל די ינפלאַממאַטיאָנס טאָן ניט גיין צוריק צו די סטרעפּטאָקאָקסי, אָבער צו פאַרטיידיקונג מעקאַניזאַמז פון די ימיון סיסטעם, וואָס אויך מיסטייקאַנלי אַטאַקירן דעם גוף ס אייגן געוועב.

ענדאָקאַרדיטיס קען אויך פּאַסירן ווי אַ טייל פון סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס, אַ אַוטאָיממונע קרענק פון די רומאַטיק טיפּ. דאָס איז גערופן איינער ליבמאַן-סאַקקס ענדאָקאַרדיטיס, ענלעך צו די רהעומאַטיק ענדאָקאַרדיטיס געפֿירט דורך דער גוף ס פאַרטיידיקונג אָנצינדונג און קליין דיפּאַזאַץ אויף די האַרץ וואַלווז (פיברין טראַמבי).

ענדאָקאַרדיטיס איז אויך ראַרעלי פארבונדן מיט Löffler סינדראָום, אַ ינפלאַמאַטאָרי קרענק וואָס יוזשאַוואַלי אַפעקץ די לונג געוועב. אין איין לאָעפפלער ענדאָקאַרדיטיס טיקנינג פון די ינער הויט. אויף עס, עטלעכע פאַרטיידיקונג סעלז (עאָסינאָפילע גראַנולאָסיטעס) אָנקלייַבן.

ענדאָקאַרדיטיס: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס

צו דיאַגנאָזירן ענדאָוקאַרדיטיס, דער דאָקטער פרעגט ערשטער וועגן די מעדיציניש געשיכטע (געשיכטע). ער פרעגט, למשל, אויב דער פּאַציענט האט אַ האַרץ דעפעקט און אויב עס איז געווען אַ ינטערווענטיאָן אויף די האַרץ. אָבער אנדערע אַפּעריישאַנז (פֿאַר בייַשפּיל, ביי די ציינדאָקטער) קענען צושטעלן וויכטיק אינפֿאָרמאַציע. דאָס אויך אַפּלייז צו פרייַערדיק ינפעקשאַנז, אַוטאָיממונע חולאתן און מעדיצין נוצן. ביי די גשמיות דורכקוק לעמאָשל, דאקטוירים מאָס גוף טעמפּעראַטור און הערן צו די האַרץ מיט אַ סטעטאָסקאָפּע.

סאַספּעקטיד ענדאָקאַרדיטיס איז נאכגעגאנגען דורך איינער עטשאָקאַרדיאָגראַפי, די האַרץ איז יגזאַמאַנד דורך די קאַסטן מיט אַן אַלטראַסאַונד מאַשין. דערנאָך זענען ווייַטער ינוועסטאַגיישאַנז אויב אַבנאָרמאַלאַטיז זענען דיטעקטאַבאַל אָדער דער מענטש זארגן אַ געוואקסן ענדאָוקאַרדיטיס ריזיקירן (למשל, פּאַטיענץ מיט קינסטלעך האַרץ וואַלווז). אַזוי, אַ קאַרדיאַק אַלטראַסאַונד געפירט דורך די עסאָפאַגוס (טראַנסעסאָפאַגעאַל עטשאָקאַרדיאָגראַם) גיט אַ מער פּינטלעך בילד פון די האַרץ.

אויך איינער בלוט פּרובירן דער פּאַציענט קענען צושטעלן ווייַטער אינפֿאָרמאַציע וועגן די גרונט. די בלוט איז טעסטעד אין דער לאַבאָראַטאָריע פֿאַר פּאַטאַדזשאַנז ווי מעגלעך טריגערז פון ינפעקטיוו ענדאָקאַרדיטיס. אויב די גרונט פון ענדאָוקאַרדיטיס בלייבט ומקלאָר, ווייַטער יגזאַמאַניישאַנז נאָכפאָלגן, למשל אַ מאַגנעטיק רעזאַנאַנס טאָמאָגראַפי (MRT) אָדער באַזייַטיקונג פון אַ געוועב מוסטער פון די ענדאָוקאַרדיום (ענדאָוקאַרדיאַל ביאָפּסי).

ענדאָקאַרדיטיס: באַהאַנדלונג

וואָס טעראַפּיע פון ​​ענדאָוקאַרדיטיס איז רעכט פֿאַר אַ באַזונדער פאַל, איז באַשלאָסן דורך פאַרשידענע ספּעשאַלאַסץ אין באַראַטונג מיט יעדער אנדערע – יוזשאַוואַלי קאַרדיאָלאָגיסץ, ​​מיקראָביאָלאָגיסץ און קאַרדיאַק סערדזשאַנז. אין באַקטיריאַל ענדאָקאַרדיטיס, די מערסט וויכטיק קאַמף איז געשווינד און עפעקטיוו אַנטיביאָטיק טעראַפּיעפֿאַר בייַשפּיל מיט פּעניסיללין אָדער וואַנקאָמיסין. ווי אַ הערשן, די אַנטיביאַטיקס זענען אַדמינאַסטערד (דאָס הייסט גלייַך אין די אָדער). די ברירה פון די אַנטיביאָטיק שטימען די דאקטוירים ווי אַקיעראַטלי ווי מעגלעך אויף די טריגערינג פּאַטאַדזשאַן.

פֿאַר יעדער רגע צו דריט פּאַציענט מיט ינפעקטיאָוס ענדאָקאַרדיטיס, אַנטיביאָטיק טעראַפּיע איז ניט גענוגיק. אַ אָפּעראַציע למשל, ווען די האַרץ וואַלווז זענען סאַווירלי דאַמידזשד דורך די אָנצינדונג און אַ האַרץ דורכפאַל טרעטאַנז. אין דעם פאַל, דאָקטאָרס טיפּיקלי באַזייַטיקן די קראַנק געוועב און אַרייַנלייגן איין אָדער מער קינסטלעך האַרץ וואַלווז אין דער פּאַציענט.

פֿאַר ניט-ינפעקטיאָוס סיבות, די מערסט וויכטיק טייל פון טעראַפּיע פון ​​ענדאָקאַרדיטיס איז טרעאַטינג די אַנדערלייינג קרענק. פֿאַר בייַשפּיל, פּאַטיענץ מיט סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס קענען העלפן מיט קאָרטיסאָנע פּרעפּעריישאַנז וואָס סלאָוד די אַוטאָיממונע ענטפער. אין רהעומאַטיק היץ, אויף די איין האַנט, די סטרעפּטאָקאָקסי זענען קאַמבאַטאַד מיט אַנטיביאַטיקס, אויף די אנדערע האַנט, די פאַרטיידיקונג אָפּרוף איז אַטטענואַטעד מיט אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס.

ענדאָקאַרדיטיס: פּראַפילאַקסיס

מיט וועלכע מיטלען איר קענען פאַרמייַדן ענדאָוקאַרדיטיס, איר קענען געפֿינען זיך דאָ.

ענדאָקאַרדיטיס: קרענק און פּראָגנאָסיס

די פּראָגנאָסיס פון ענדאָוקאַרדיטיס דעפּענדס אויף עטלעכע סיבות:

• צייט פון דיאַגנאָסיס
• גרונט פון האַרץ אָנצינדונג
• (פאַר-) שעדיקן צו די האַרץ
• עלטער פון דער פּאַציענט
• ימיון סיסטעם פון דער פּאַציענט
• אנדערע חולאתן (למשל צוקערקרענק מעלליטוס)
• אין באַקטיריאַל ענדאָקאַרדיטיס: סענסיטיוויטי פון די פּאַטאַדזשאַן צו אַנטיביאַטיקס

לעפיערעך אָפט אין ענדאָוקאַרדיטיס זייַנען קאַמפּלאַקיישאַנז אַז שטיי ווען גראָוטז אָדער דיפּאַזאַץ אויף די ענדאָוקאַרדיום צעלאָזן. דאָס קען פּאַסירן אָדער דורך די פּאָמפּע באַוועגונג פון די האַרץ אָדער אפילו דורך אַ פּראָצעדור מיט אַ קאַטאַטער. אויב די "ביטן" זענען פלאַשט אין די בלאַדסטרים, זיי קענען פאַרלייגן אַ בלוט שיף און צינגל אַ מאַך אָדער אַן עמבאָוליזאַם.

הייַנט עס קען זיין אַ ינפעקטיאָוס ענדאָקאַרדיטיס מיט הצלחה אין דרייַ פון פיר קאַסעס. אָבער, אויב עס איז דיטעקט צו שפּעט, אָדער אויב דער מענטש איז שוין עלטער און האט קייפל ילנאַסיז, ​​די ליקעליהאָאָד אַז די ענדאָוקאַרדיטיס איז פאַטאַל ינקריסיז.