די עפּענדימאָמאַ איז אַ זייער זעלטן אָנוווקס אין די מאַרך אָדער ספּינאַל שנור. עס פארמען אין די מאַרך וואָטערווייז, אָפט קאָזינג געוואקסן ינטראַקראַניאַל דרוק מיט קאָפּווייטיק און עקל. רובֿ קינדער זענען אַפעקטאַד דורך די עלטער פון 6 יאר. דער אָנוווקס איז אַפּערייטאַד אָדער ריידיייטיד. די פּראָגנאָסיס דעפּענדס אויף פאַרשידן סיבות און וועריז זייער. דאָ איר לייענען אַלץ וויכטיק פֿאַר אַן עפּענדימאָם.
עפּענדימאָמאַ: באַשרייַבונג
עפּענדימאָמאַ איז אַ אָנוווקס וואָס קענען פאָרעם אין די מאַרך און אין די ספּינאַל שנור. מערסטנס קינדער זענען אַפעקטאַד אין זייער ערשטער צען יאָר פון לעבן. עפּענדימאָמאַ אַקאַונץ פֿאַר צען פּראָצענט פון מאַרך טומאָרס פון קינדשאַפט, וואָס איז די דריט מערסט פּראָסט אָנוווקס פון די הויפט נערוועז סיסטעם אין דעם עלטער גרופּע. יעדער יאָר וועגן צוויי אין אַ מיליאָן קינדער אָפּמאַך אַן עפּענדימאָמאַ. אפילו אַדאַלץ קענען אַנטוויקלען דעם אָנוווקס, אָבער פיל ראַרער: אין זיי, די עפּענדימאָמאַ איז בלויז 2-3 פּראָצענט פון אַלע מאַרך טומאָרס.
אַן עפּענדימאָמאַ פארמען פון עפּענדימאַל סעלז. די דעקן די ינער וואַנט פון די ווענטריקלעס און די ספּיינאַל קאַנאַל, ווו די סערעבראָספּינאַל פליסיק (סערעבראָספּינאַל פליסיק) איז ליגן. אין פּרינציפּ, די אָנוווקס קענען פאָרעם אין קיין פונט פון די ינער ווענט. ביי קינדער און אויך אין אַלע עלטער גרופּעס, עס דעוועלאָפּס פּרעפעראַבלי אין די 4 ווענטריקלע פון די שפּעטערדיק פאַסאַ. פֿון דאָרט, די עפּענדימאָמאַ אָפט פארשפרייט צו די סערעבעללום, מאַרך סטעם אָדער אויבערשטער סערוואַקאַל שנור. אַן עפּענדימאָמאַ אין די ספּיינאַל קאַנאַל איז מער אָפט אין אַדאַלץ.
מעטאַסטאַסיס פאָרמירונג
אין זיכער קאַסעס, יחיד אָנוווקס סעלז קען ויסשיידן און פאָרן דורך די מאַרך וואָטערווייז צו אן אנדער אָרט אַזאַ ווי די ספּיינאַל שנור. וואַקסן אויף דעם נייַ פּלאַץ און מערן עס, עס איז גערופֿן אַ מעטאַסטאַסיס. עטלעכע וויסנשאפטלעכע שטודיום אָפּשאַצן אַז וועגן צוויי פּראָצענט פון אַלע עפּענדימאָמאַס פאָרעם מעטאַסטאַסעס, אנדערע זאָגן וועגן 30 פּראָצענט. אויב די עפּענדימאָמאַ קערט נאָך אַ געראָטן טעראַפּיע (רעצידיוו), עס מעטאַסטאַסייזיז אין כּמעט יעדער רגע פּאַציענט.
ווער גריידינג
די וועלט געזונט ארגאניזאציע (WHO) צעטיילט די עפּענדימאָמאַ אין פאַרשידענע גראַדעס פון שטרענגקייַט ווי אַלע אנדערע מאַרך טומאָרס:
- מיינונג איך: סובעוועפּיאָמאָמאַ און מיקסאָפּאַפּיללאַרי עפּענדימאָמאַ
- מיינונג וו: עפּענדימאָמאַ
- מיינונג III: אַנאַפּלאַסטיק עפּענדימאָמאַ
די סובעוועפּטימאָמאַ איז אַ גוט אָנוווקס. עס אַרטשעס נאַדזשאַלאַסלי אין די ינער מאַרך טשיימבערז און איז אָפט דיסקאַווערד בלויז דורך געלעגנהייַט.
די מיקסאָפּאַפּיללאַרי עפּענדימאָמאַ איז אויך גוט. עס וואקסט בלויז אין די לאָואַסט טייל פון די ספּיינאַל קאַנאַל און אַקערז אין אַדאַלץ.
אַ אַנאַפּלאַסטיק עפּענדימאָמאַ איז דער הויפּט געפֿונען אין קינדער. עס וואקסט זייער שנעל און האט אַ ווייניקער גוטע פּראָגנאָסיס, ווי עס וואקסט אין די שכייניש געוועב – אין קאַנטראַסט צו די אָנוווקס טייפּס פון די 1 און 2 גראַד, וואָס זענען יוזשאַוואַלי געזונט דיפערענשיייטאַד פון די געזונט מאַרך געוועב.
עפּענדימאָמאַ: סימפּטאָמס
רעכט צו זייַן ספּיישאַל פּראַקסימאַטי, אַן עפּענדימאָמאַ קענען געשווינד רירן די סערעבראַל וואָטערווייז. אבער אויב די מאַרך וואַסער איז נישט פליסן רעכט, די דרוק אויף דעם מאַרך ינקריסיז. דאָס ז שטרענג כעדייקס, וואָס קענען קוים זיין רידוסט דורך מעדאַקיישאַנז. מערסט כעדייקס פאַלן בייַ נאַכט אָדער פרי אין דער מאָרגן און פֿאַרבעסערן בעשאַס דעם טאָג. זיי צוריקקומען קעסיידער און ווערן מער טיף איבער טעג און וואָכן. אויב די ינטראַקראַניאַל דרוק האלט צו העכערונג, די אַפעקטיד אָפט קראַנק. עטלעכע האָבן צו פאָרן איבער. אין עקסטרעם קאַסעס, זיי קענען ווערן מיד און פאַרשלאָפן אָדער אפילו פאַלן אין קאָמאַטאָסע שטאַטן.
ספּעציעל אין יינגער קינדער, די אַרומנעם פון די קאָפּ קענען פאַרגרעסערן דורך אַן עפּענדימאָמאַ (מאַקראָוסעפאַלי). אין עטלעכע פּאַטיענץ, די אָנוווקס איז באמערקט דורך אַ פאַרכאַפּונג. אין אַדישאַן, ומבאַקוועמקייַט קען פּאַסירן בשעת גיין, געזען, סליפּינג און קאַנסאַנטרייטינג. אַן עפּענדימאָמאַ קענען אויך גרונט פּאַראַליסיס.
עפּענדימאָמאַ: ז און ריזיקירן סיבות
פארוואס אַן עפּענדימאָמאַ ערייזאַז איז נישט נאָך גאָר פֿאַרשטאַנען. אַ געוואקסן ריזיקירן פון קרענק האָבן מענטשן וואָס זענען געווען יריידיייטיד אין דעם קאָנטעקסט פון ראַק טעראַפּיע. קינדער זענען טייל יריידיייטאַד מיט לוקימיאַ (ווייַס בלוט ראַק) אָדער די מאַליגנאַנט אָנוווקס רעטינאָבלאַסטאָמאַ און אַנטוויקלען אַ מאַרך אָנוווקס מער אָפט אַפֿילו נאָך די ראַדיאַציע.
עפּענדימאָמאַס אין די ספּינאַל שנור זענען פארבונדן מיט די יערושעדיק קרענק נעוראָפיבראָמאַטאָסיס טיפּ 2.
עפּענדימאָמאַ: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס
פּאַטיענץ מיט סימפּטאָמס פון מאַרך אָנוווקס אָפט באַזוכן זייער משפּחה דאָקטער אָדער פּידיאַטרישאַן. דאָס פרעגן נאָך די פּינטלעך טענות און זייער גאַנג, נאָך מעגלעך פאַר – און יקערדיק ילנאַסיז און די אַלגעמיינע געזונט צושטאַנד (זאַמלונג פון די מעדיציניש געשיכטע = אַנאַמנעסיס). אויב ער געפינט זאָגן פון אַ מאַליגנאַנט אָנוווקס אין די הויפט נערוועז סיסטעם, ער יוזשאַוואַלי טראַנספערס די פּאַציענט פֿאַר ווייַטער ויספאָרשונג אין אַ ספּעשאַלייזד צענטער פֿאַר ראַק (אָנקאָלאָגי). דאקטוירים פון פאַרשידענע דיסאַפּלאַנז אַרבעט צוזאַמען צו מאַכן די רעכט דיאַגנאָסיס. דאָס יוזשאַוואַלי ריקווייערז פאַרשידן טעכניש יגזאַמאַניישאַנז.
אַן עפּענדימאָמאַ קענען בעסטער זיין וויזשוואַלייזד אין מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג (MRI). רובֿ אָפט, דער פּאַציענט איז ינדזשעקטיד מיט אַ קאַנטראַסט אַגענט אין אַ אָדער איידער די דורכקוק. דער אָנוווקס אַבזאָרבז דעם קאַנטראַסט אַגענט און ילומאַנייץ ירעגיאַלערלי העל אין די מרי בילד. אַלאַוז איר צו באַשליסן זייער אָרט, אָרט און פאַרשפּרייטן.
די דורכקוק פון די מאַרך וואַסער (CSF דייאַגנאַסטיקס) קאַמפּלאַמאַנץ אַ דיטיילד דיאַגנאָסיס פון עפּענדימאָמאַ. אין דעם פאַל, יחיד אָנוווקס סעלז קענען זיין דיטעקטאַד. אין דערצו, אַ געוועב מוסטער פון די אָנוווקס איז יוזשאַוואַלי גענומען און יגזאַמאַנד אונטער די מיקראָסקאָפּ. דאָס איז נייטיק אין סדר צו אָפּטימום שנייַדער טעראַפּיע צו די פּאַציענט.
עפּענדימאָמאַ: באַהאַנדלונג
דער ערשטער טעראַפּיוטיק שריט אין אַן עפּענדימאָמאַ איז די מערסט פולשטענדיק כירורגיש באַזייַטיקונג פון די אָנוווקס. אין טומאָרס אין די ספּיינאַל שנור, דעם ציל קענען אָפט זיין אַטשיווד נאָוואַדייַס. אין רובֿ פאלן, טומאָרס אין די מאַרך קענען ניט זיין גאָר אַוועקגענומען. אויב אָנוווקס בלייבט אין דעם גוף אָדער אויב די אָנוווקס שוין פאַרשפּרייטן, דאָס איז נאכגעגאנגען דורך ראַדיאָטהעראַפּי. אין אַ עפּענדימאָמאַ רגע אָדער דריט גראַד, דאָס איז אויך דורכגעקאָכט מיט גאַנץ אָנוווקס באַזייַטיקונג. דאָס קען רעדוצירן די ריזיקירן אַז די אָנוווקס וועט זיין ריקעראַנט. טשעמאָטהעראַפּי איז ראַרעלי געניצט אין שטודיום פון עפּענדימאָמאַ. עס איז דעבאַטאַבאַל צי דאָס ברענגט אַ באַשטימענדיק מייַלע.
סימפּטאָמס פון די אָנוווקס אַזאַ ווי קאָפּווייטיק אָדער עקל זענען טרעאַטינג מיט אַ מעדאַקיישאַן. אַן עפּענדימאָמאַ איז אויך אַ טעראַפּיע מיט קאָרטיסאָנע פּרעפּעריישאַנז. זיי לאָזן די מאַרך געוועב צו ייַנגיין און אַזוי רעדוצירן יגזיסטינג ינטראַקראַניאַל דרוק.
דורכקוק און באַהאַנדלונג
נאָך אינפֿאָרמאַציע אויף יגזאַמאַניישאַנז און טעראַפּיע קענען זיין געפֿונען אין דעם אַרטיקל מאַרך טומאָר.
עפּענדימאָמאַ: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס
די פּראָגנאָסיס פון אַן עפּענדימאָמאַ דעפּענדס אויף פאַרשידן סיבות און קענען דעריבער זיין גאַנץ אַנדערש. די באַשטימענדיק פאַקטאָר איז, צווישן אנדערע זאכן, ווו די אָנוווקס איז ליגן, צי עס קענען זיין סורגיקאַללי אַוועקגענומען גאָר און צי עס איז שוין פאַרשפּרייטן.
60-75 פּראָצענט פון די פּאַטיענץ לעבן פינף יאָר שפּעטער און 50-60 פּראָצענט שפּעטער, און 50 צו 60 פּראָצענט שפּעטער – פּרירעקוואַזאַט פֿאַר די פולשטענדיק באַזייַטיקונג פון די אָנוווקס געגנט. קען אַז עפּענדימאָמאַ קענען ניט זיין גאָר אַוועקגענומען און די אַפעקטאַד באקומען אַ שייַעך-יריידייישאַן, די 10 יאָר ניצל איז בלויז 30-40 פּראָצענט.