קאָקסאַרטראָסיס איז אַ טראָגן פון די לענד שלאָס. אַסטיאָואַרטרייטאַס לענד איז ספּעציעל פּראָסט אין דער עלטער. אין די רענטגענ שטראַל איר קענען זען ווי פיל די אַרטראָוסאַס טשאַנגינג די לענד שלאָס און שכייניש ביין סטראַקטשערז. אין עקסטרעם קאַסעס, די שלאָס מוזן זיין ריפּלייסט דורך אַ פּראָסטהעסיס. דאָ איר קענען לייענען אַלץ וויכטיק וועגן דער אַנטוויקלונג און באַהאַנדלונג פון קאָקסאַרטראָסיס.
קאָקסאַרטראָסיס: אַלגעמיינע
אין די פאַל פון קאָקסאַרטראָסיס (קאָקסאַרטראָסיס), די לענד שלאָס ווערז אַוועק. דאס באשטייט פון צוויי טיילן:
- היפּ שלאָס כאָלעל (געשאפן דורך די פּעלוויק ביין)
- היפּ שלאָס קאָפּ (געשאפן דורך די פימער)
קאָקסאַרטראָסיס איז אַ פּראָסט קרענק אין דייַטשלאַנד, וועמענס ריזיקירן ינקריסיז מיט עלטער. אין זיכער פּרי-יגזיסטינג טנאָים, אָבער, אַרטהראָוסאַס אין די לענד קענען פּאַסירן אפילו אין זייער יינגער מענטשן.
ווארענונג: אפילו אויב די רענטגענ שטראַל ווייַזן אַ אַרטראָוס פון די לענד שלאָס, די אַפעקטיד מענטש טוט נישט דאַווקע האָבן טענות. דערנאָך עס איז אַ ריין ראַדיאָלאָגיקאַל (י.ע. רענטגענ-שטראַל) קענטיק לענד אָסטיאָואַרטרייטאַס.
די סיטואַציע איז אַנדערש מיט אַ קליניש דיפיינד היפּסטיאָואַרטרייטאַס. דאָס ווייַזן קלאָר וואונדער פון טראָגן אין ימידזשינג און ז ווייטיק צו יענע אַפעקטאַד.
קאָקסאַרטראָסיס: ז
די לענד און די לענד שלאָס קענען זיין דאַמידזשד דורך פאַרשידן חולאתן. אין עטלעכע פאלן, אַ לענד אָסטיאָואַרטרייטאַס דאַן אַנטוויקלען. די מעגלעך טריגערז פון קאָקסאַרטראָסיס אַרייַננעמען ביין בראָך, אָנצינדונג און ינפלאַמאַטאָרי שלאָס קרענק און מעטאַבאַליק חולאתן.
קאָקסאַרטראָסיס אָפט אַנטוויקלען אפילו מיט אַ דיפאָרמד לענד. די פעמאָראַל קאָפּ איז נישט ליגן ריכטיק אין די אַסעטאַבולום. דאָס איז, למשל, מיט לענד דיספּלייזשאַ (מאַלפאָרמיישאַן פון די לענד שלאָס), Morbus Perthes און Epifhyseolysis קאַפּיטיס פעמאָריס. די חולאתן שוין עקסיסטירן ביי געבורט אָדער פאַלן אין קינדשאַפט אָדער יוגנט. אָבער, זיי אָפט פירן צו אַ אַרטראָוס פון די לענד דזשוינץ בלויז פילע יאָרן שפּעטער.
קאָקסאַרטראָסיס: יגזאַמאַניישאַנז
אויב סאַספּעקטיד אַ קאָקסאַרטראָסיס, דער דאָקטער וועט ערשטער פרעגן פֿאַר די מעדיציניש געשיכטע (אַנאַמנעסיס). פֿאַר דעם ער רעדט יקסטענסיוולי מיט דער פּאַציענט און פרעגט, למשל, די פאלגענדע פֿראגן:
- ווי פילע מעטער קענען איר גיין אָן ווייטיק?
- קענען איר בייגן אַראָפּ צו דער ערד?
- צי איר האָבן פּראָבלעמס קליימינג טרעפּ?
- איז עס שווער פֿאַר איר צו אָנטאָן סטאָקקינגס אָדער שיכלעך?
- צי איר האָבן ווייטיק ווען איר זיצן אָדער ליגנעריש?
- צי האָט איר אָדער האָבן איר פריער קראַנקייט אָדער ינדזשעריז אין די לענד געגנט?
דעם איז נאכגעגאנגען דורך אַ גשמיות דורכקוק. דער דאָקטער יגזאַמאַנז די גאַנג מוסטער פון די פּאַציענט און טשעקס די מאָביליטי אין די לענד שלאָס. ימאַגינג פּראָוסידזשערז אַזאַ ווי רענטגענ-שטראַלן ווייַזן וואונדער פון טראָגן אין די לענד שלאָס אין קאָקסאַרטראָסע.
אויב איר ווילן צו וויסן מער וועגן ווי אַ קאָקסאַרטראָסיס אָדער אנדערע פארמען פון אַרטראָוס זענען דיטעקטאַד, לייענען דעם אַרטיקל אָסטיאָואַרטהריטיס.
קאָקסאַרטראָסיס: טעראַפּיע
דאקטוירים רעקאַמענדיד עטלעכע אַלגעמיינע מיטלען פֿאַר קאָקסאַרטהראָטיס ווי אנדערע טייפּס פון אַסטיאָואַרטרייטאַס. דאָס כולל, למשל, ריליווינג די אַפעקטאַד שלאָס. אין פאַל פון אַ אַרטהראָסיס לענד, למשל, דאָס מיטל רידוסינג יגזיסטינג יבערוואָג. דערנאָך, עס איז ווייניקער וואָג אויף די לענד שלאָס.
עס איז אויך וויכטיק צו מאַך די קאָקסאַרטראָסיס לענד קעסיידער אָן קיין מאַסע. ספּעציעל שווימערייַ איז פּאַסיק פֿאַר דעם.
פיסיאָטהעראַפּי און מעדאַקיישאַנז אויך העלפֿן צו רעדוצירן די סימפּטאָמס פון קאָקסאַרטראָסיס.
מער וועגן אַלגעמיינע מיטלען און קאָנסערוואַטיווע טהעראַפּיעס פֿאַר קאָקסאַרטהראָטיס און אנדערע Forms פון אַסטיאָואַרטרייטאַס, איר קענען געפֿינען אין דעם אַרטיקל Osteoarthritis.
קינסטלעך לענד שלאָס אין קאָקסאַרטראָסיס
טייל מאָל די סימפּטאָמס פון פּראַנאַונסט אַסטיאָואַרטרייטאַס אין די לענד שלאָס קענען ניט זיין ימפּרוווד מיט קאָנסערוואַטיווע מיטלען. דערנאָך עס קען זיין נוציק צו נוצן אַ קינסטלעך לענד שלאָס. איר קענען פאַרבייַטן בלויז די פעמאָראַל קאָפּ, נאָר די לענד כאָלעל אָדער ביידע קעגן אַ פּראָסטהעסיס.
די בנימצא לענד פּראָטעסעס זענען אַנדערש אין עטלעכע וועגן: פאָרעם, מאַטעריאַל און טיפּ פון אַנגקאַדזש אין געזונט ביין. וואָס פּראָטעסיס איז מערסט פּאַסיק אין אַ באַזונדער פאַל דעפּענדס אויף פאַרשידן סיבות. צום ביישפּיל, די עלטער פון די פּאַציענט, די ביין סטרוקטור, דער בינע פון די קרענק און מעגלעך אַלערדזשיז צו זיכער פּראַסטעטיק מאַטעריאַלס שפּילן אַ ראָלע.
קינסטלעך לענד שלאָס: אַנגקערינג
פאר יינגער מענטשן, די ייבערהאַנט איז ייבערהאַנט צו נוצן צעמענטלעסס פּראָסטהעסעס. אין עלטערע פּאַטיענץ, אָבער, קינסטלעך לענד דזשוינץ זענען סעמענטיד מער אָפט.
צעמענטלעסס פּראָסטהעסעס האָבן די מייַלע פון גרינגער צו פאַרבייַטן. דאָס איז ספּעציעל וויכטיק פֿאַר יינגער מענטשן. ווייַל אַ קינסטלעך לענד שלאָס איז נישט ינדעפאַנאַטלי דוראַבאַל און מוזן זיין ריפּלייסט. כּדי צו אַנשילן די פּראָסטהעסיס, אַ האַרט ביין סטרוקטור איז נייטיק, וואָס איז יוזשאַוואַלי געגעבן אין יינגער מענטשן. עלטערע פּאַטיענץ, אויף די אנדערע האַנט, זענען מער מסתּמא צו לייַדן פון אָסטיאַפּעראָוסיס. דעריבער, אַ צעמענטלעסס פּראָסטהעסיס קענען אָפט נישט זיין פאַרפעסטיקט מיט זיי.
עס זענען אויך קאַמביינד פּראַסטעסאַז (כייבריד פּראָסטהעסעס) פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַ אַרטראָוס לענד. די צונויפשטעלנ זיך פֿאַר בייַשפּיל פון אַ סעמענטעד פּראָטעסיס כאָלעל און אַ צעמענט-פריי כאָלעל.
קינסטלעך לענד שלאָס: מאַטעריאַלס
א לענד פּראָטעסיס קענען צונויפשטעלנ זיך פון פאַרשידענע מאַטעריאַלס. דער טיפּ פון מאַטעריאַל ינפלואַנסיז די געווער און ריזיליאַנס פון די קינסטלעך לענד שלאָס.
די קליין סליידינג וואַשער צווישן די פעמאָראַל קאָפּ און די כאָלעל יוזשאַוואַלי באשטייט פון פּלאַסטיק פּאַליעטאַלין אָדער סעראַמיק. די אנדערע טיילן פון דער פּראָסטהעסיס קען זיין געמאכט פון פאַרשידענע מעטאַלס (אַזאַ ווי טיטאַניום, קראָומיאַם, קאָבאַלט) אָדער סעראַמיקס. די קאָמבינאַציע פון מאַטעריאַלס איז גערופֿן סליידינג פּערינג. א לענד פּראָטעסיס אין קאָקסאַרטראָסע האט אָפט די סליידינג מעטאַל-פּאַליעטאַלין. די מעטאַל קאָנדילע סליידז אין די פּאַליעטאַלין-ליינד פּאַן.
פּאָליעטהילענע איז אַ זייער ווייך מאַטעריאַל וואָס קענען זיין וואָרן פאַסטער אין אַקטיוו מענטשן. דעריבער, פֿאַר אַזאַ קאָקסאַרטראָסיס פּאַטיענץ, אַ מעטאַל-מעטאַל סליידינג פּאָר קענען זיין אויסגעקליבן. אין דעם פאַל, מער מעטאַל קענען אַרייַן דעם גוף. פֿאַר פּאַטיענץ מיט מעטאַל אַלערדזשיז זיי זענען דעריבער נישט פּאַסיק. אין דערצו, קליק סאָונדס קען פּאַסירן.
א סעראַמיק שייַכעס טוט נישט גרונט מעטאַל אַלערדזשיז און איז ראַרעלי וואָרן אויס. אָבער, עס ברייקס פאַסטער. עס איז דעריבער בלויז געניצט אין סעלעקטעד קאַסעס פון קאָקסאַרטראָוסיס.
קינסטלעך לענד שלאָס: אַפטער באַהאַנדלונג
ווי אַ הערשן, אַ לענד אָפּעראַציע איז נאכגעגאנגען דורך ריכאַבילאַטיישאַן. דאָרט, די לענד שלאָס איז לאָודיד און אריבערגעפארן צו פּינטלעך ספּעסאַפאַקיישאַנז, די מאַסאַלז זענען טריינד ספּאַסיפיקלי. ווי שנעל און ווי פיל די לענד קען זיין לאָודיד דעפּענדס, צווישן אנדערע, פון די אָפּעראַציע אויסדערוויילט. אַ טאַרגעטעד ריכאַבילאַטיישאַן זאָל פאַרמייַדן מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז. דער אַלאַוז די פּאַציענט קאָקסאַרטראָוס צו נעמענ זיכ ווידער זיין געוויינטלעך אַקטיוויטעטן ווי געשווינד.
קינסטלעך לענד שלאָס: קאַמפּלאַקיישאַנז
די פּאַסן פון אַ לענד פּראָטעסיס אין קאָקסאַרטהראָטיס פּאַטיענץ קענען פירן צו קאַמפּלאַקיישאַנז:
- גלייך נאָך כירורגיע קענען פאָרעם אַ בלוט קלאַט. דאָס קען פאַרלייגן אַ שיף (טראַמבאָוסאַס, עמבאָוליזאַם). דעם קענען יוזשאַוואַלי זיין פּריווענטיד דורך ניצן פּאַסיק בלוט-טינינג מעדאַקיישאַנז.
- עטלעכע פּאַציענט קאָקסאַרטראָסיס ינדזשערד אַ נערוו בעשאַס די פּראָצעדור. דאָס קען טוישן די געפיל אויף די פוס.
- אָפט די לעגס זענען נישט די זעלבע לענג נאָך די אָפּעראַציע. פילע פּאַטיענץ פֿאַר לענד אָסטיאָואַרטרייטאַס וועט דאַרפֿן צו טראָגן שיכלעך מיט באַלאַנסינג סאָלעס נאָך כירורגיע.
- אין עטלעכע אַפּערייטאַד קאָקסאַרטראָסיס פּאַטיענץ אַססיפיעד די לענד שלאָס. עס קענען דעריבער מאַך בלויז לימיטעד.
- אין עטלעכע פּאַטיענץ, די קינסטלעך שלאָס פאַרבייַט לוסאַנז און מוזן זיין ריפּלייסט.
- די פעמאָראַל קאָפּ קענען רוק אויס פון די פּאַן. דאקטוירים רופן דעם אַ דיסלאָוקיישאַן. אין דערצו, די ביין קען ברעכן אַרום די פּראָסטהעסיס (פּעריפּראָסטעטיק בראָך).
א לענד אָפּעראַציע ביי קאָקסאַרטהראָסע עס זענען פילע ריסקס און זאָל דעריבער זיין געזונט קאַנסידערד.
ווייטער אינפֿאָרמאַציע
בוך רעקאָמענדאַציע:
- די Tübingen לענד באַגריף (פֿאַר אַרטראָוסאַס): פֿון וויסנשאַפֿט צו פיר, Arnd Rüskamp עט על., 2014, Hellblau-Verlag; אויסגאבע: 1