אין פאַל פון היסטאַמינע ינטאַלעראַנס, דער גוף ריאַקץ צו אַ געוואקסן סומע פון היסטאַמינע מיט ינטאַלעראַנס ריאַקשאַנז. דעם מאַטעריע אַקערז געוויינטלעך אין דעם גוף, אָבער איז אויך געפֿונען אין פילע פודז. מעגלעך סימפּטאָמס פון כיסטאַמין ינטאַלעראַנס אַרייַננעמען כוויאַלז אויף די הויט, יטשינג, קאָפּווייטיק און ומבאַקוועמקייַט פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל. מערסטנס פרויען זענען אַפעקטאַד אין מיטל עלטער. לייענען אַלע וועגן היסטאַמינע ינטאַלעראַנס.
שנעל איבערבליק
- וואָס איז כיסטאַמין ינטאַלעראַנס? ינקאַמפּאַטיביליטי מיט גרעסערע אַמאַונץ פון כיסטאַמין. היסטאַמינע איז אַ געוועב האָרמאָנע און מעססענגער וואָס אַקערז געוויינטלעך אין דעם גוף. ער איז אויך אין פילע פודז. היסטאַמינע ינטאַלעראַנס (הי, היסטאַמינאָסיס), אָבער, איז אַ קאָנטראָווערסיאַל אַרויסגעבן צווישן עקספּערץ.
- סימפּטאָמס: זייער דייווערס, למשל פלאַשינג מיט געפיל פון פלאַשינג, יטשינג, כייווז (ורטיקאַריאַ), פּאַלפּיטיישאַנז, קאָפּווייטיק, סטאַפי אָדער ראַני נאָז, אַזמאַ, שילשל, אַבדאָמינאַל ווייטיק
- ז: עקספּערץ כאָשעד אַז אַ אַפעקטאַד אָדער (מער ראַרעלי) קאַנדזשענאַטאַל דיסאָרדער פון היסטאַמינע דערנידעריקונג אין דעם גוף.
- ינוועסטאַגיישאַנז: דאָקטער-פּאַציענט אינטערוויו צו זאַמלען די מעדיציניש געשיכטע (אַנאַמנעסיס), ינוועסטאַגיישאַנז צו באַשליסן אנדערע מעגלעך ז פון די טענות, דריי-בינע דיעטע ענדערונג, עפשער אַ פּראָוואָקאַציע פּראָבע
- באַהאַנדלונג: צוגעפאסט דיעטע, עפשער ענזיים פּרעפּעריישאַנז
היסטאַמינע ינטאַלעראַנס: סימפּטאָמס
היסטאַמינע ינטאַלעראַנס סימפּטאָמס זענען זייער דייווערס. עטלעכע פּאַטיענץ ווייַזן בלויז יחיד טענות (אַזאַ ווי רעדנאַס מיט יטשינג). אנדערע, אויף די אנדערע האַנט, האָבן היסטאַמינאָסיס מיט סימפּטאָמס אין עטלעכע טיילן פון דעם גוף. דאָס איז ווייַל די מערסט דייווערס סעלז און אָרגאַנס האָבן דאָקקינג זייטלעך (ראַסעפּטערז) פֿאַר היסטאַמינע. די אַרייַננעמען, למשל, סעלז גלאַט מוסקל (אין די מאָגן און ינטעסטאַנאַל וואַנט, אין די בראָנטשי און יוטעראַס, אין די ווענט פון די בלוט שיף, אאז"ו ו), גלאַנדזשאַלער סעלז, נערוו סעלז און סעלז פון די ימיון סיסטעם (אַזאַ ווי מאַסט סעלז).
היסטאַמינע מעדיאַטעס זיין קאַמף דורך ביינדינג צו די ראַסעפּטערז. מיט אַ הויך סומע פון היסטאַמינע, די ראַסעפּטערז זענען אַקטיווייטיד נאַנסטאַפּ. דעפּענדינג אויף וואָס אין דעם גוף זיי זענען, דאָס רעזולטאַטן אין שפּירעוודיק מענטשן פאַרשידן סימפּטאָמס פון כיסטאַמין ינטאַלעראַנס.
היסטאַמינע ינטאַלעראַנס סימפּטאָמס: הויט
היסטאַמינע קענען אַקטאַווייט אַזוי גערופענע מאַסט סעלז אין די הויט. די מעלדונג דערנאָך אַלערדזשעניק ינגרידיאַנץ וואָס קענען גרונט פאַרשידן הויט סימפּטאָמס:
- ורטיקאַריאַ (כייווז): עס איז קעראַקטערייזד דורך קליין, פליטינג סוועללינגס פון די הויט (ווהעעלס), וואָס יוזשאַוואַלי שטיין צוזאַמען בעעטאַרטיג. די הויט איז יוזשאַוואַלי רויט אָדער ווייַס מיט אַ רויט גרענעץ אין די אַפעקטאַד געביטן. די ווייץ קען דערשייַנען פונאנדערגעטיילט איבער די גוף. זיי פאַרשווינדן יוזשאַוואַלי נאָך 24 שעה. ווי לאַנג ווי די צינגל פון כייווז, אָבער האלט צו עקזיסטירן, קענען שטענדיק פאָרעם נייַע כווילז.
- יטשינג: די סאַבסטאַנסיז פריי פון די מאַסט סעלז צינגל ניט בלויז ורטיקאַריאַ, אָבער אויך אַ מאַסיוו יטשינג. ספּעציעל די הויט איבער די כווילז איז זייער יראַטייטאַד. ניט ענלעך אנדערע יטשי הויט חולאתן, ווהעעלס זענען נישט סקראַטשט, נאָר ראַבד און געדריקט.
היסטאַמינע ינטאַלעראַנס סימפּטאָמס פון די הויט אויך ווייַזן אין אַ געוואקסן בלוט סערקיאַליישאַן: היסטאַמינע פירט צו אַ מעלדונג פון ניטריק אַקסייד, וואָס בראָדאַנז די בלוט כלים. דאָס אַלאַוז מער בלוט צו לויפן. דעם ז די אַפעקטאַד הויט הויט רידאַנד און וואָרמד, אויב דאָס דערשיינונג אַקערז אין די פּנים, דאָס איז אויך גערופן גלייַך רעפעררעד.
היסטאַמינע ינטאַלעראַנס סימפּטאָמס: מאַרך
היסטאַמינע דורך די מעלדונג פון ניטריק אַקסייד אין די מאַרך קען אויך גרונט די בלוט כלים צו דיילייט. אויב דאָס כאַפּאַנז אין די אַרטעריעס פון די מענינג, כעדייקס קענען פּאַסירן. דער מעקאַניזאַם איז אויך דיסקאַסט אין מייגריין.
אנדערע פּאָטענציעל סימפּטאָמס פון כיסטאַמין ינטאַלעראַנס וואָס קען זיין פֿון די קאָפּ אַרייַננעמען קאָפּשווינדל, עקל און וואַמאַטינג. עטלעכע פּאַטיענץ אויך רעפּאָרטעד דיקריסט ופמערקזאַמקייט און מידקייַט.
היסטאַמינע ינטאַלעראַנס סימפּטאָמס: קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם
אויב היסטאַמינע ענדערונגען די שיף ברייט פון די קאָראַנערי בלוט כלים (קאָראַנערי כלים), פּאַלפּיטיישאַנז און האַרץ סטאַטערינג (עקסטראַסיסטאָלעס) קען פּאַסירן. דאָס זענען יוזשאַוואַלי ומשעדלעך קאַרדיאַק ערידמיאַז. עטלעכע פּאַטיענץ אויך באַריכט באמערקט פּאַלפּיטיישאַנז.
אויב די בלוט כלים אין דער גוף פּעריפעריע יקספּאַנדז, די בלוט דרוק קענען פאַלן. אין עקסטרעם קאַסעס (מיט זייער הויך אַמאַונץ פון כיסטאַמין), די בלוט אין די לעגס קענען בייגנ זיך, אַזוי אַז ניט גענוג איז טראַנספּאָרטאַד צוריק צו די האַרץ: די בלוט דרוק דראַפּט דראַמאַטיקלי, קלאַפּ סימפּטאָמס קענען פּאַסירן. אָבער אַז ראַרעלי כאַפּאַנז.
היסטאַמינע ינטאַלעראַנס סימפּטאָמס: גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך
אין די מאָגן, היסטאַמינע ינקריסאַז פּראָדוקציע פון מאָגן זויער. די מוסקל סעלז אין די וואַנט פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך זענען אויך אַקטיווייטיד דורך היסטאַמינע. דעריבער, אַבדאָמינאַל ווייטיק אָדער קראַמפּינג, שילשל און פלאַטולענסע זענען סימפּטאָמס פון כיסטאַמין ינטאַלעראַנס אין די דיגעסטיווע שעטעך. זיי פאַלן דער הויפּט אין ינטייק פון כיסטאַמין-רייַך פודז און טרינקען.
היסטאַמינע ינטאַלעראַנס סימפּטאָמס: דזשענאַטאַל שעטעך
אין וואָמען, כיסטאַמין איז געשאפן אין, צווישן אנדערע זאכן, די יוטעראַס און די אָווועריז. עס יימז צו פאַרגרעסערן די קאַנסאַנטריישאַן פון די עסטראָגען פון די ווייַבלעך געשלעכט האָרמאָנע. דעם האָרמאָנע ז די יוטעראַס צו קאָנטראַקט פּיינפאַלי בעשאַס די מענסטרואַל צייַט. דעם מיטל: היסטאַמינע קענען זיין טייל פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר מענסטרואַל פּראָבלעמס אַזאַ ווי מענסטרואַל ווייטיק.
אין קאַנטראַסט, פלאַקטשויישאַנז פון האָרמאָנע אין שוואַנגערשאַפט קענען האָבן אַ positive ווירקונג אויף וואָמען מיט כיסטאַמין ינטאַלעראַנס: אָפט היסטאַמינע-פֿאַרבונדענע סימפּטאָמס פאַרשווינדן.
היסטאַמינע ינטאַלעראַנס סימפּטאָמס: רעספּעראַטאָרי שעטעך
בעשאַס אָדער גלייך נאָך עסן הויך-היסטאַמינע מאָלצייַט אָדער טרינקט אַלקאָהאָל, פּאַטיענץ מיט כיסטאַמין ינטאַלעראַנס קען אַנטוויקלען סימפּטאָמס אַזאַ ווי אַ ראַנינג אָדער סטאַפי נאָז. אין עקסטרעם קאַסעס, אַ אַזמאַ באַפאַלן מיט שטרענג רעספּעראַטאָרי נויט קען פּאַסירן.
אין פּאַטיענץ מיט אַזמאַ, ווייניקער היסטאַמינע איז אָפט צעבראכן אַראָפּ דורך אַ געגעבן ענזיים ווי אין געזונט מענטשן. ווי אַ רעזולטאַט, היסטאַמינע אויך ינקריסיז ינקריסינגלי אין די בראָנטשי, פרייַ פון עסנוואַרג ינטייק. דאָס קען צינגל קאָראַספּאַנדינג טענות.
היסטאַמינע ינטאַלעראַנס: באַשרייַבונג און ז
אין כיסטאַמין ינטאַלעראַנס (הי), דער גוף ריאַקץ ינקאַמפּאַטאַבאַל מיט געוואקסן לעוועלס פון היסטאַמינע, דעם אַזוי גערופענע ביאָגעניק אַמינע איז געשאפן אין פאַרשידן סעלז אַזאַ ווי מאַסט סעלז, פּלאַטעלעץ און נערוו סעלז פון די היסטידין פון די פּראָטעין (אַמינאָ זויער) און סטאָרד אין די סעלז. זיכער סטימיאַליי קענען באַפרייַען היסטאַמינע, למשל, דורך די גוף ס אייגן ענזימעס, פאַרשידן מעדאַסאַנז און פודז. כעמישער סטימיאַליי אין דעם קאָנטעקסט פון אָנצינדונג און גשמיות סטימיאַליי אַזאַ ווי שאָדן אָדער פעלן פון זויערשטאָף קענען סטימולירן אַ באַפרייַונג פון היסטאַמינע.
היסטאַמינע עקסערסייזיז ווי בייאַלאַדזשיקאַל מעסינדזשער פאַרשידענע פאַנגקשאַנז אין דעם גוף. פֿאַר בייַשפּיל, עס סטימיאַלייץ ויסשיידונג פון מאָגן זאַפט, דיילייץ בלוט כלים און לאָווערס בלוט דרוק. ווי אַ נערוו מעסינדזשער (נעוראָטראַנסמיטטער), היסטאַמינע רעגיאַלייץ, צווישן אנדערע, די שלאָפן-וועקן ציקל, די אַפּעטיט קאָנטראָל, די לערנען פיייקייט, דער זכּרון און די ימאָושאַנז.
אָבער, העכער, היסטאַמינע אקטן ווי אַ מעדיאַטאָר פון ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אין אַלערדזשיק ריאַקשאַנז: עס טריגערז די טיפּיש אַלערגיע סימפּטאָמס אַזאַ ווי רעדנאַס, ווייץ, יטשינג, יאָמטעוודיק, וואַמאַטינג, שילשל, אַזמאַ אַטאַקס און כעדייקס. די סימפּטאָמס קען אויך פּאַסירן מיט היסטאַמינע ינטאַלעראַנס. פונדעסטוועגן, עס איז וועגן קיין כיסטאַמין אַלערגיעאַז איז, די הי סימפּטאָמס זענען נישט טריגערד דורך אַ אָווועררעאַקשאַן פון די ימיון סיסטעם צו היסטאַמינע.
אַנשטאָט, עקספּערץ כאָשעד אַז אַ קונה אָדער (מער ראַרעלי) קאַנדזשענאַטאַל דיסאָרדער אין היסטאַמינע דערנידעריקונג היסטראַמינע ינטאַלעראַנס טריגערז. אין די אַפעקטיד גוף דאַן פאלן דורך די פּראָדוקציע פון דעם גוף און / אָדער כיסטאַמין-רייַך עסנוואַרג מער כיסטאַמין ווי קענען זיין צעבראכן אַראָפּ. אַמאָל אַ זיכער שיעור יקסידז, עס קומט צו טענות. ווי הויך דעם היסטאַמינע שוועל איז אַנדערש איז ינדיווידזשואַלי אַנדערש.
דיסטורבעד דערנידעריקונג פון היסטאַמינע
בייסיקלי, דער גוף האט צוויי פאַרשידענע ענזימעס וואָס קענען ברעכן אַראָפּ היסטאַמינע:
- דער ענזיים היסטאַמינע ען-מעטאַל טראַנספעראַסע איז ליגן ין דער צעל און קענען דעריבער ינאַקטיווייט כיסטאַמין אין די סעלז.
- די דיאַמינאָאָקסידאַסע (DAO) קענען ברעכן אַראָפּ היסטאַמינע וואָס איז אַרויס די סעלז – פֿאַר בייַשפּיל אין די בלוט.
דער דאַאָ איז אַזוי פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די דערנידעריקונג פון כיסטאַמין פֿון עסנוואַרג. עס פיעסעס דעריבער אַ צענטראלע ראָלע אין היסטאַמינע אינטאַלעראנס: ביי געוויסע פאציענטן קען דער ענזיממע אנוועזנד ווערן אין א נישט גענוגע סומע (ענזיים דעפיסיענסי). פֿאַר אנדערע, עס קען זיין ווייניקער אַקטיוו (דיסטורבעד ענזיים פונקציאָנירן). זינט DAO ריקווייערז אַגזיליעריערז ווי וויטאַמין ב 6 און וויטאַמין C פֿאַר היסטאַמינע דערנידעריקונג, אַ דיפישאַנסי פון די וויטאַמינס קען באַגרענעצן די פונקציע פון די ענזיים. אָבער עס זענען אויך דרוגס וואָס ווירקן די טעטיקייט פון דיאַמינאָקסידאַסע (זען ווייטער).
צי ענזיים דיפישאַנסי אָדער ימפּערד ענזיים פונקציאָנירן – איז די ויסקער פון היסטאַמינע אין וואָג, אַנטוויקלט אין עטלעכע מענטשן אַ היסטאַמינע ינטאַלעראַנס. אין דערצו צו היסטאַמינע-רייַך פודז און זיכער מעדאַקיישאַנז קענען אויך זיין אַ געוואקסן ענדאָגענאָוס כיסטאַמין פּראָדוקציע אין אַלערדזשיק חולאתן ווי היי היץ ברענגט די סימפּטאָמס: די אַלערדזשיק היסטאַמין פאַרגרעסערן אין דעם גוף קענען יקסיד די ענזיימאַטיק דערנידעריקונג קאַפּאַציטעט. דאָס איז ספּעציעל אמת אויב דער פּאַציענט פידז כיסטאַמין רייַך אין דער זעלביקער צייט.
היסטאַמינע ינטאַלעראַנס: די השפּעה פון דרוגס
היסטאַמינע איז געשאפן ווי אַ ענדאָגענאָוס מעסינדזשער מאַטעריע אין פאַרשידענע סעלז און סטאָרד. אונטער זיכער סטימיאַליי, עס קענען זיין פריי פון די סעלז און דורכפירן זייַן פאַנגקשאַנז. אַזאַ אַ סטימול קענען אויך קומען פֿון עטלעכע מעדאַקיישאַנז, דאָס איז: עטלעכע מעדאַקיישאַנז העכערן היסטאַמינע מעלדונג, רובֿ אָפט, דעם ווירקונג אַקערז ווי אַ אַנדיזייראַבאַל זייַט ווירקונג.
אין דערצו, זיכער מעדאַקיישאַנז קענען ווירקן דערנידעריקונג פון היסטאַמינע: דיעטאַרי היסטאַמינע איז דיגרייד דער הויפּט דורך די ענזיים דיאַמינאָאָקסידאַסע (דאַאָ). דער ענזיים איז אויך פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר דער דערנידעריקונג פון אנדערע מעטאַבאָליטעס. אויב די מעדיצין באַהאַנדלונג ז מער פון די פּראָדוקטן, די ענזיים קען מעלדונג ווייניקער היסטאַמינע. ווי אַ רעזולטאַט, די היסטאַמין קאַנסאַנטריישאַן ינקריסיז.
אנדערע דרוגס גלייַך ינכיבאַט די פונקציע פון דיאַמינאָקסידאַסע. דאָס קען אויך פאַרגרעסערן די היסטאַמינע קאַנסאַנטריישאַן און אַזוי צינגל ומבאַקוועמקייַט פון היסטאַמינע ינטאַלעראַנס.
ונטער זענען די מערסט פּראָסט מעדאַקיישאַנז וואָס קען רעזולטאַט אין געוואקסן מעלדונג אָדער דיקריסט היסטאַמינע דיפּלישאַן. אויב די טריגערינג מעדאַקיישאַן איז אָפּגעשטעלט, עס איז אין פילע פאלן מעגלעך צו "היילן" כיסטאַמין ינטאַלעראַנס.
- אַלע רענטגענ שטראַל קאַנטראַסט אגענטן
- זיכער מוסקל רילאַקסאַנץ (מוסקל רילאַקסאַנץ ווי סוקסאַמעטהאָניום)
- זיכער אַנאַלדזשיסיקס (אַסעטילסאַליסיליק זויער, דיקלאָפענאַק, מעטאַמיזאָלע, מאָרפין עטק.)
- פּרילאָקאַינע (היגע אַנאַסטעטיק)
- זיכער רעמאַדיז פֿאַר כייפּערטענשאַן און האַרץ חולאתן אַזאַ ווי ערידמיאַז (דיהידראַלאַזינע, אַלפּרענאָלאָל, וועראַפּאַמיל עטק.)
- פוראָסעמידע (דייורעטיק = דייורעטיק)
- זיכער אַנטיביאַטיקס (נעאָמיסין, וואַנקאָמיסין עטק.)
- מעטאָקלאָפּראַמידע (סגולע פֿאַר עקל און ינדיידזשעסטשאַן)
- זיכער רימוווז פון מיוקאַס (אַסעטיליסיסטינע, אַמבראָקסאָל)
- זיכער רעמאַדיז פֿאַר אַזמאַ (אַמינאָפיללינע, טהעאָפיללינע)
- אַמיטריפּטילינע (אַנטידיפּרעסאַנט)
- סיקלאָפאָספאַמידע (ראַק און רומאַטיזאַם)
- סימעטידינע (סגולע פֿאַר ברענעניש און זויער-פֿאַרבונדן מאָגן ומבאַקוועמקייַט)
היסטאַמינע ינטאַלעראַנס: דיעטע קענען צינגל סימפּטאָמס
היסטאַמינע און זייַן פּרעדאַסעסערז זענען פאָרשטעלן אין כּמעט אַלע פודז און אין עטלעכע בעוורידזשיז (זען ווייטער: "Histamine Intolerance: עסנוואַרג"). היסטאַמינע אינהאַלט וועריז אָבער באטייטיק און קענען זיין ינפלואַנסט דורך פּראַסעסינג פּראַסעסאַז אַזאַ ווי מאַטשוריישאַן אָדער פערמאַנטיישאַן. קאַנסומינג כיסטאַמין-רייַך פודז ינקריסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון היסטאַמינע אין דעם גוף. אויב די היסטאַמינע מאַטאַבאַליזאַם קענען ניט זיין ינקריסינג אַקאָרדינגלי, די היסטאַמינע פארקויפונג איז נישט אין וואָג – טענות קען פּאַסירן.
היסטאַמינע ינטאַלעראַנס: פארבונדן דיסאָרדערס
פֿאַר עטלעכע ינפלאַמאַטאָרי באָוועל קרענק עס קען זיין אַ דיפישאַנסי אין די היסטאַמינע-דיגריידינג ענזיים דיאַמינאָאָקסידאַסע. ווי אַ רעזולטאַט, ווייניקער כיסטאַמין קענען זיין דיגרייד קוילעלדיק. דאָס רעזולטאַטן אין אַ פאַרגרעסערן אין היסטאַמינע קאַנסאַנטריישאַן, וואָס קענען גרונט סימפּטאָמס פון היסטאַמינע ינטאַלעראַנס.
אין דערצו, עס זענען אנדערע חולאתן פארבונדן מיט היסטאַמינאָסיס. אפילו מיט זיי די ענזיים דיאַמינאָאָקסידאַסע איז רידוסט אַקטיוו. די חולאתן אַרייַננעמען:
- כראָניש ניר דורכפאַל
- ווירוס-ינדוסט לעבער אָנצינדונג (וויראַל העפּאַטיטיס)
- סיררהאָסיס
- כייווז (ורטיקאַריאַ)
- יאַמ-קרענק
היסטאַמינע ינטאַלעראַנס: קאָנטראָווערסיאַל קרענק
היסטאַמינע ינטאַלעראַנס איז אַ זייער קאָנטראָווערסיאַל קרענק: ערשטער, ווייַל די סימפּטאָמס קענען בייַטן באטייטיק פון פּאַציענט צו פּאַציענט. אויף די אנדערע האַנט, ווייַל די פאַרשידענע סימפּטאָמס קענען אויך פאַלן אין פילע אנדערע חולאתן. דיאַגנאָסטיקס אָפט טאָן ניט צושטעלן קלאָר זאָגן פֿאַר היסטאַמינאָסיס. דעריבער, עטלעכע דאקטוירים אָפּוואַרפן די קליניש בילד פון היסטאַמינע ינטאַלעראַנס. אנדערע, אָבער, זענען קאַנווינסט אַז עס יגזיסץ.
עקספּערץ פֿאָרשלאָגן אַז בעערעך אַ פּראָצענט פון די דייַטש באַפעלקערונג סאַפערז פון כיסטאַמין ינטאַלעראַנס. 80 פּראָצענט פון די אַפעקטיד זענען וואָמען. די מיטל עלטער איז גערעכנט די מערסט אָפט אָנסעט אין היסטאַמינע ינטאַלעראַנס.
היסטאַמינע ינטאַלעראַנס: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס
פילע פּאַטיענץ מיט כיסטאַמין ינטאַלעראַנס האָבן שוין פילע וויזיץ צו דער דאָקטער, אין וואָס אַ סיבה פֿאַר זייער סימפּטאָמס קען קיינמאָל זיין געפֿונען. אָפט די סימפּטאָמס זענען נאַנספּאַסיפיק, און די דורכקוק רעזולטאַטן זענען נישט פּאַטאַלאַדזשיקאַל פיינדינגז. א דיאַגנאָסיס פון היסטאַמינע ינטאַלעראַנס איז אַ דאָקטער יוזשאַוואַלי בלויז אויב ער האט דעם קרענק אין גייַסט. טאַרגעטעד פֿראגן אָדער אַ היסטאַמינע ינטאַלעראַנס פּרובירן באַשטעטיקן די כייפּאַטאַסאַס.
דאָקטער-פּאַציענט שמועס
די רעכט קאָנטאַקט פֿאַר סאַספּעקטיד היסטאַמינע ינטאַלעראַנס איז אַ מומכע אין דערמאַטאַלאַדזשי (דערמאַטאַלאַדזשיסט) אָדער ינערלעך מעדיצין (ינטערנאַסט), וואָס ספּעשאַלייזיז אין אַלערדזשיק חולאתן (אַלערדזשאַסט). ער רייזאַז ערשטער דיין מעדיציניש געשיכטע (אַנאַמנעסיס). דערפאר פרעגט ער, למשל, וועגן אייער יעצטיגע טענות און אלע פריערדיקע באדינגונגען. מעגלעך פֿראגן אַרייַננעמען:
- צי איר ליידן פון אַלערדזשיק חולאתן אָדער עסנוואַרג ינטאַלעראַנסיז?
- האָבן איר דיסקאַווערד אַ קשר צווישן דיין סימפּטאָמס און קאַנסאַמשאַן פון זיכער פודז, אָדער טאָן איר האַלטן אַ עסנוואַרג טאָגבוך?
- צי די סימפּטאָמס פֿאַרבעסערן אויב איר טאָן אָן די פודז?
- צי איר נעמען מעדאַקיישאַנז קעסיידער אָדער ווי דארף?
- אין וואָמען: זענען דיין סימפּטאָמס שייַכות צו דיין ציקל?
יקסקלוזשאַן פון אנדערע סיבות
די סימפּטאָמס וואָס פאַלן מיט כיסטאַמין ינטאַלעראַנס קען אויך האָבן אנדערע סיבות (דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס). פֿאַר בייַשפּיל, יענע וואָס אָפט האָבן אַבדאָמינאַל ווייטיק און אפֿשר אפילו שילשל נאָך עסן קען ליידן פון איין עסנוואַרג ינטאַלעראַנס (אַזאַ ווי לאַקטאָוס ינטאַלעראַנס, פראַקטאָוס ינטאַלעראַנס, סעליאַק קרענק). אויך איינער כראָניש ינפלאַמאַטאָרי באָוועל קרענק אַזאַ ווי קראָהן ס קרענק אָדער ולסעראַטיווע קאָליטיס קען זיין הינטער. עקל און וואַמאַטינג אין אַ מאָלצייַט קען אויך פּאַסירן אין איין צייט געשוויר פון די מאָגן מיוקאָוסאַ (מאָגן געשוויר) פאַלן. א פאַסיאַל פלאַש מיט פלאַשינג (פלאַשינג) קען זיין דער צייכן פון אַ נעוראָענדאָקרינע אָנוווקס זיין.
אויב סאַספּעקטיד כיסטאַמין ינטאַלעראַנס, דער דאָקטער מוזן באַשליסן אַזאַ דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס. וואָס יגזאַמאַניישאַנז זענען נייטיק דעפּענדס אויף די סימפּטאָמס. מאָגן געשוויר קענען זיין רילייאַבלי דיטעקט אָדער יקסקלודיד מיט גאַסטראָסקאָפּי.
היסטאַמינע ינטאַלעראַנס: דיעטע ענדערונג פּרובירן
מיט דער הילף פון אַ עסנוואַרג פּרובירן, איינער קענען דעטעקט אַ מעגלעך היסטאַמינע ינטאַלעראַנס. אין דער זעלביקער צייט, די ינדיווידזשואַלי גרינגער היסטאַמינע דאָזע קענען זיין עסטימאַטעד פֿאַר יעדער פּאַציענט.
דער טעסטיע ענדערונג פון היסטאַמינע ינטאַלעראַנס באשטייט פון דריי פייזאַז: די קוואַלאַפייינג פאַסע, די פּרובירן פאַסע און די לאַנג-טערמין דיעטע. אין אַדישאַן צו דערנערונג, יחיד סיבות וואָס ינפלוענסינג היסטאַמינע לעוועלס אַזאַ ווי דרוק, די נוצן פון זיכער מעדאַקיישאַנז און האָרמאָנע סטאַטוס (מענסטרואַטיאָן) זענען גענומען אין חשבון אין אַלע פייזאַז.
חן צייַט: אין דער ערשטער פייז פון דער דיעטע ענדערונג, די סימפּטאָמס זענען רידוסט ווי פיל ווי מעגלעך. דער פּאַציענט זאָל טאָן דאָס פֿאַר 10 צו 14 טעג פּרעפעראַבלי קיין כיסטאַמין צו אַרייַנציען מיט עסנוואַרג. א גאָר כיסטאַמין-פריי דיעטע איז קוים מעגלעך ווייַל היסטאַמינע איז קאַנטיינד אין פילע פודז. א ספּעציעלע שפּייַזקראָם רשימה, אָבער, העלפּס די פּאַציענט צו פּלאַן זיין דיעטע אַזוי אַז ער קאַנסומז ווי קליין היסטאַמינע ווי מעגלעך.
אין דערצו, די דיעטע זאָל אויך ווי ווייניק אנדערע ביאָגעניק אַמינעס ווי מעגלעך אַרייַננעמען. די זענען אויך דיקאַמפּאָוזד דורך די היסטאַמינע-דיגריידינג ענזיים דיאַמינע אָקסידאַסע (דאַאָ). אין גרעסערע קוואַנטאַטיז, זיי קענען דעריבער "ניצן" די ענזיים אַזוי אַז אפילו קליין אַמאַונץ פון כיסטאַמין קענען ניט זיין צעבראכן אַראָפּ. אין דערצו, עטלעכע ביאָגעניק אַמינעס קען האָבן אַ היסטאַמינע-ווי ווירקונג (דייליישאַן פון די בלוט כלים) – אן אנדער סיבה צו האַלטן זייער נוטרישאַנאַל נידעריק אין די פּראָוואָקאַציע פּרובירן.
פּרובירן לבֿנה: די רגע פּרובירן פאַסע לאַסץ אַרויף צו זעקס וואָכן. בעשאַס דעם מאָל, דילידזשאַדלי "סאַספּישאַס" פודז זענען סלאָולי רעינאַגרייטיד אין די דיעטע. סטאַרטינג מיט אַ קליין סומע פון כיסטאַמין, די היסטאַמינע אינהאַלט פון די דיעטע איז ביסלעכווייַז געוואקסן. אין פּאַראַלעל, דער פּאַציענט הערות אין אַ עסנוואַרג טאָגבוך, וואָס פודז ער האט גענומען יעדער טאָג און צי טענות האָבן occurred. אזוי, עס קענען זיין עסטימאַטעד פון וואָס יחיד היסטאַמינע שוועל וואונדער פון קרענק פאַלן.
שטענדיק שורה: פֿון די פיינדינגז פון די פּרובירן פאַסע, דער דאָקטער קען אַרויספירן יחיד נוטרישאַנאַל רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר די פּאַציענט. די ביסט פּאַסיק פֿאַר אַ שטענדיק דיעטע. אין דערצו צו די ינדיווידזשואַלי גרינגער סומע פון כיסטאַמין, דער דאָקטער אויך נעמט אין חשבון די ענערגיע באדערפענישן פון די פּאַציענט און ינפלואַנסינג סיבות אַזאַ ווי האָרמאָנע לעוועלס, מעדאַקיישאַן ינטייק אָדער דרוק.
היסטאַמינע ינטאַלעראַנס פּרובירן: פּראָוואָקאַציע
מיט די ענדערונג אין דיעטע דיסקרייבד אויבן קענען אָפּשאַצן ווי פיל כיסטאַמין טאָלערייץ עמעצער. דאָס איז אָפט גענוג צו פאָרעם די דיעטע אַקאָרדינגלי. אויב איר ווילן צו וויסן פּונקט פֿון וואָס סומע עמעצער דעוועלאָפּס היסטאַמינע ינטאַלעראַנס סימפּטאָמס, איר קענען דורכפירן אַ "טיטראַטעד פּראָוואָקאַציע". פֿאַר דעם פּראָוואָקאַציע פּרובירן, דער פּאַציענט זאָל ערשטער עסן עטלעכע היסטאַמינע-פריי דיעטע פֿאַר אַ בשעת און דערווייַל קיין סימפּטאָמס. דער דאָקטער אַדמיניסטערז ינקריסינג אַמאַונץ פון היסטאַמינע (פֿאַר ינדזשעסטשאַן) יעדער צוויי שעה. די דאָזע אין וואָס סימפּטאָמס פון היסטאַמינע ינטאַלעראַנס דערשייַנען, איז דאַן גערעכנט ווי אַ יחיד שוועל דאָזע.
די פּראָוואָקאַציע פּראָבע דאַרף זיין דורכגעקאָכט אונטער מעדיציניש השגחה. אויב כידעש ינטאַלעראַנס ריאַקשאַנז אַזאַ ווי עקל און וואַמאַטינג צו צייַטווייַליק סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס, דער דאָקטער קענען מייַכל זיי געשווינד.
ווייַטער טעסץ פון היסטאַמינע ינטאַלעראַנס
אָפט, אנדערע כיסטאַמין ינטאַלעראַנס טעסץ זענען רעקאַמענדיד צו בעשאָלעם דעטעקט היסטאַמינע ינטאַלעראַנס. די גילטיקייט פון אַזאַ ינוועסטאַגיישאַנז איז לימיטעד. זיי אַרייַננעמען:
- מעאַסורינג פון DAO טעטיקייט אין בלוט סערום: איין מעגלעך גרונט פון כיסטאַמין ינטאַלעראַנס (הי) איז דיקריסט טעטיקייט פון די היסטאַמינע-דיגריידינג ענזיים דיאַמינאָאָקסידאַסע (דאַאָ). דעריבער, אין די אַפעקטאַד פּאַטיענץ, די DAO טעטיקייט אין די בלוט סערום זאָל זיין מעאַסוראַבלי רידוסט. לויט עקספּערץ, די פּראָצעדור איז נישט מינינגפאַל גענוג צו מאַכן אַ דיאַגנאָסיס פון היסטאַמינע ינטאַלעראַנס.
- מעאַסורעמענט פון די סומע פון כיסטאַמין אין די בלוט פּלאַזמע: עס זאָל אויך זיין פּאַסיק ווי אַ היסטאַמין ינטאַלעראַנס פּרובירן. די גילטיקייט פון דעם לערנען איז דיספּיוטיד צווישן עקספּערץ. אָנזעעוודיק רידינגז – אין דערצו צו היסטאַמינאָסיס – קענען אויך האָבן פילע אנדערע סיבות.
- מעסטן די סומע פון היסטאַמינע אין די בענקל: טייל מאָל איז געפֿינט אַ בענקל אין די בענקל אין סדר צו דערקלערן די חשד פון כיסטאַמין ינטאַלעראַנס. אָבער, עטלעכע ינטעסטאַנאַל באַקטיריאַ יקסקלודז אין גרויס טייל אַמאַונץ פון כיסטאַמין. די מעזשערד וואַלועס אין די בענקל זענען דעריבער נישט זייער מינינגפאַל.
- מעאַסורעמענט פון מעטהיל היסטאַמינע סומע אין פּישעכץ: מעטהילהיסטאַמינע איז אַ ברייקדאַון פּראָדוקט פון כיסטאַמין. זיין קאַנסאַנטריישאַן אין די פּישעכץ זאָל געבן ינדאַקיישאַנז פון אַ מעגלעך היסטאַמינע ינטאַלעראַנס. אָבער, דעם לייענען בכלל דעפּענדס אויף די פּראָטעין אינהאַלט פון די דיעטע. דעריבער, די באַשטימונג פון מעטאַל כיסטאַמין ווי אַ היסטאַמינע ינטאַלעראַנס פּרובירן איז קאָנטראָווערסיאַל.
- היסטאַמינע 50-שטאָך פּרובירן: די פּריק טעסט איז אַ וויידספּרעד אַלערגיע פּראָבע. די סאַספּעקטיד יראַטאַנץ – אין דעם פאַל, היסטאַמינע – איז סקראַטשט אין די הויט פון די פּאַציענט אין צעלאָזן פאָרעם (ווי אַ קאַפּ). אין פאַל פון ינטאַלעראַנס, די הויט ריאַקץ מיט די פאָרמירונג פון כוואַלז (הויט בליסטערז). אויב נאָך 50 מינוט עס איז נאָך פאָרשטעלן, עס איז אנגענומען אַז די ברייקדאַון פון די היסטאַמינע אין די הויט איז אויפגערודערט. אָבער, דאָס טוט נישט מיינען אַז דער גוף קען נישט ברעכן אַראָפּ אפילו דורך ינדזשעסטאַד כיסטאַמין רעכט. דעריבער, דעם היסטאַמינע ינטאַלעראַנס פּרובירן איז אויך קריטיקאַלי קאַנסידערד דורך עקספּערץ.
סאָף
קיינער פון די איצט פאַראַנען היסטאַמינע ינטאַלעראַנס טעסץ קענען רילייאַבלי באַווייַזן צי עמעצער קענען אַקשלי דערלאָזן (פֿון אַ געוויסע סומע) אויף ויסווייניקסט סאַפּלייד היסטאַמינע און דעריבער רעאַגירן מיט טענות. עקספּערץ רעקאָמענדירן אַז דאקטוירים דיאַגנאָזירן כיסטאַמין ינטאַלעראַנס פֿאַר די פאלגענדע דיאַגנאָסטיק טריט:
- יבערבליק פון די מעדיציניש געשיכטע אין די דאָקטער-פּאַציענט ינטערוויעוו (אַנאַמנעסיס)
- ויספאָרשונג צו ויסשליסן אנדערע מעגלעך סיבות פון די סימפּטאָמס אַזאַ ווי גאַסטראָוינטעסטאַנאַל געשוויר (פֿאַר עקל / וואַמאַטינג) אָדער לאַקטאָוס ינטאַלעראַנס אָדער פראַקטאָוס ינטאַלעראַנס (פֿאַר אַבדאָמינאַל ווייטיק, שילשל)
- היסטאַמינע ינטאַלעראַנס פּרובירן ניצן אַ דריי-בינע דיעטע ענדערונג
- אויב די ענדערונג אין דיעטע קען אַקשלי גרינגער מאַכן די סימפּטאָמס, אַ טיטראַטעד פּראָוואָקאַציע פּראָבע קען זיין דורכגעקאָכט צו מער אַקיעראַטלי באַשטימען יחיד היסטאַמינע טאָלעראַנץ
היסטאַמינע ינטאַלעראַנס: באַהאַנדלונג
היסטאַמין ינטאַלעראַנס טעראַפּיע איז דער הויפּט צו ויסמייַדן טריגערינג סיבות. דעם סאַקסידז אויבן אַלע מיט אַ צוגעפאסט דערנערונג. אויב מעגלעך, פּאַטיענץ זאָל אויך רעפרען פון מעדאַקיישאַנז וואָס קען צינגל די ומבאַקוועמקייַט פון היסטאַמינע ינטאַלעראַנס. אין עטלעכע פאלן, די נוצן פון זיכער מעדאַקיישאַנז קען העלפן מיט סימפּטאָמס פון היסטאַמינע ינטאַלעראַנס (היסטאַמין טערמאַלאַנט טעראַפּיע).
דיעטע מיט כיסטאַמין ינטאַלעראַנס
פודז הויך אין כיסטאַמין, אַזאַ ווי אַלט קעז אָדער געהיילט פלייש, זאָל ניט זיין קאַנסומד. אין דערצו, מענטשן מיט כיסטאַמין ינטאַלעראַנס זאָל ויסמיידן פודז וואָס קענען באַפרייַען היסטאַמינע פון צעל סטאָרז (כיסטאַמין ליבערייטערז אַזאַ ווי טאַמאַטאָוז אָדער סטראָבעריז). אויך אַנפייוועראַבאַל זענען פודז וואָס אַנטהאַלטן גרעסערע אַמאַונץ פון אנדערע ביאָגעניק אַמינעס (bananas, פּיינאַפּאַלז, פּינאַץ, אאז"ו ו).
אין דערצו, מיט אַ דיעטע פון היסטאַמינע ינטאַלעראַנס, זאָל אויך זיין אָפּגעהיט ווען טשוזינג טרינקען: רויט ווייַן איז ספּעציעל אַנפייוועראַבאַל פֿאַר היסטאַמינע ינטאַלעראַנס. קאַווע, אויף די אנדערע האַנט, איז יוזשאַוואַלי טאָלעראַטעד אין קליין קוואַנטאַטיז פון איין צו צוויי טעפּלעך פּער טאָג.
עצה: זען היסטאַמינע ינטאַלעראַנס: פודז אונטן פֿאַר מער אינפֿאָרמאַציע וועגן אַדווערס פודז אין היסטאַמינאָסיס.
ווי שטרענג אַפעקטאַד מוזן אַדכיר צו אַ היסטאַמינע ינטאַלעראַנס דיעטע, קענען זיין באשלאסן אין דעם קאָנטעקסט פון דייאַגנאַסטיקס (דריי-בינע דיעטע ענדערונג, עפשער פּראָוואָקאַציע פּרובירן) אָדער זיך-טעסטינג. דו זאלסט נישט פאַרגעסן: די אָנפאַנג פון ומבאַקוועמקייַט דעפּענדס אויף די גאַנץ סומע פון היסטאַמינע אין דעם גוף – דאָס איז, די דייאַטערי היסטאַמינע פּלוס די היסטאַמינע געשאפן אין דעם גוף. עס איז דער יחיד היסטאַמין קאַמפּאַטאַבילאַטי איז נישט די זעלבע יעדער טאָג, עס איז ינפלואַנסט דורך פאַרשידן סיבות, אַזאַ ווי די ווייַטקייט צווישן מילז, אַלקאָהאָל ינטייק, מעדאַקיישאַן, באָוועל קרענק אָדער כאָרמאָונאַל סטאַטוס (צייַט). דעם מיטל אַז טראָץ אַ קאַנסיסטאַנטלי נידעריק-היסטאַמינע דיעטע, אַ פּאַציענט קען זיין סימפּטאָם-פריי אויף איין טאָג און קען זיין דער ווייַטער צו געראַנגל מיט סימפּטאָמס אַזאַ ווי ווהעעלס, יטשינג און כעדייקס.
היסטאַמינע ינטאַלעראַנס: אָפּשטעלן אָדער טוישן מעדאַקיישאַנז
פילע מעדאַקיישאַנז קענען צינגל אָדער ווערסאַן היסטאַמינע ינטאַלעראַנס. פּאַטיענץ זאָל דעריבער אָפּשטעלן אַזאַ פּרעפּעריישאַנז אויב די טרעאַטינג דאָקטער מיינט דעם טערעץ. אפֿשר ער קען רעקאָמענדירן אַן אנדער ברירה אַן אנדערער מעדיצין וואָס איז בעסער טאָלעראַטעד.
קיינמאָל אָפּשטעלן מעדאַקיישאַנז אַליין, אָבער שטענדיק אין באַראַטונג מיט די אַטענדינג דאָקטער!
טעראַפּיע כיסטאַמין ינטאַלעראַנס טעראַפּיע
מאל עס איז ניט מעגלעך צו טאָן אָן "קריטיש" מעדאַקיישאַנז. דאָס קען זיין דער פאַל מיט רענטגענ שטראַל קאַנטראַסט אין די קאָנטעקסט פון יגזאַמאַניישאַנז אָדער מוסקל-רילאַקסינג מיטל בעשאַס אַפּעריישאַנז. דעמאָלט פּאַטיענץ מיט כיסטאַמין ינטאַלעראַנס קענען פאַרמייַדן אַנטיהיסטאַמינעס (היסטאַמינע רעסעפּטאָר בלאַקער). די דרוגס פאַרשפּאַרן די דאָקקינג פונקטן פון היסטאַמינע (כיסטאַמין ראַסעפּטערז). טראָץ געוואקסן אַקיומיאַלייטינג היסטאַמינע אין דעם גוף קיין אָדער לפּחות באטייטיק ווייניקער ינטאַלעראַנס סימפּטאָמס.
פֿאַר יגזיסטינג היסטאַמינע ינטאַלעראַנס סימפּטאָמס, אַנטיהיסטאַמינעס קען אויך העלפֿן.
טייל מאָל דאקטוירים נוצן אַזוי גערופענע כיסטאַמין ינטאַלעראַנס מאַסטבוים צעל סטאַביליזערס, זיי זענען געניצט ווי אַנטיהיסטאַמינעס אַקשלי אין אַלערדזשיז. זייער ווירקונג איז באזירט אויף סטייבאַלייזינג די צעל מעמבראַנע פון מאַסט סעלז. ווי אַ רעזולטאַט, זיי באַפרייַען ווייניקער כיסטאַמין (און אנדערע ינפלאַמאַטאָרי שליחים).
אויב עס איז אַ דיפישאַנסי אין די היסטאַמינע-דיגריידינג ענזיים דיאַמינאָאָקסידאַסע (דאַאָ), עס קענען זיין גענומען אין קאַפּסל פאָרמע. אַזאַ דאַו פּרעפּעריישאַנז זענען בנימצא ווי אַ דייאַטערי העסאָפע אָן רעצעפּט. זיי קענען זיין גענומען איידער אַ מאָלצייַט אויב עס כּולל אַ פּלאַץ פון כיסטאַמין אָדער אויב איר קען נישט אָפּשאַצן די היסטאַמין אינהאַלט (למשל, ווען איר אַרומפאָרן אָדער ביי משפּחה סעלאַבריישאַנז). אויב סימפּטאָמס זענען שוין פאָרשטעלן, די צוגרייטונג פון ענזיים קען נישט העלפן ענימאָר.
די געזאגט פּרעפּעריישאַנז פֿאַר די פאַרהיטונג אָדער ראַדוסמאַנט פון סימפּטאָמס פון היסטאַמינע ינטאַלעראַנס זענען ניט מער אַ לאַנג-טערמין פאַרבייַט פֿאַר אַ היסטאַמינע-נעבעך דיעטע. זיי דינען בלויז ווי אַ העסאָפע און זאָל נאָר זיין גענומען ווי דארף! פּאַציענט און דאָקטער זאָל דיסקוטירן צוזאַמען, אויב און וואָס פּרעפּעריישאַנז זענען מינינגפאַל. עטלעכע פון די מעדאַקיישאַנז (ווי אַנטיהיסטאַמינעס) זענען אויך בלויז בנימצא דורך רעצעפּט.
וויטאַמין ביילאגעס
וויטאַמין C און וויטאַמין ב 6 זענען קאָפאַקטאָרס פון דיאַמינאָאָקסידאַסע (DAO), וואָס מיטל אַז די צוויי וויטאַמינס זענען וויכטיק פֿאַר די פונקציע פון דעם ענזיים. דעריבער, די ינטייק פון צונעמען וויטאַמין ביילאגעס קען זיין נוציק. פּאַטיענץ זאָל דיסקוטירן דעם מיט זייער אַטענדינג דאָקטער. אויב נייטיק, ער קען רעקאָמענדירן אַ צוגרייטונג און אַ פּאַסיק דאָוסאַדזש.
היסטאַמינע ינטאַלעראַנס: עסנוואַרג
פודז וואָס אַנטהאַלטן אַ פּלאַץ פון כיסטאַמין און / אָדער אנדערע ביאָגעניק אַמינעס זאָל זיין אַוווידאַד מיט כיסטאַמין ינטאַלעראַנס. אַנפייוועראַבאַל זענען פּראָדוקטן וואָס סטימולירן די מעלדונג פון כיסטאַמין פון די סטאָרידזש סעלז. די דריי פוד גרופּעס זאָל דעריבער וויסן פּאַטיענץ:
היסטאַמינע ינטאַלעראַנס: פודז הויך אין היסטאַמינע
היסטאַמינע אָדער זייַן פּרעדאַסעסער היסטידינע זענען ינקלודעד אין כּמעט אַלע פודז. אָבער, די ריספּעקטיוו היסטאַמינע אינהאַלט דיפערז באטייטיק. עס איז ענכאַנסט דורך מאַטשוריישאַן, פערמאַנטיישאַן און פערמאַנטיישאַן פּראַסעסאַז. פֿאַר בייַשפּיל, אַלט גאַודאַ כּולל מער כיסטאַמין ווי יונג גאָודאַ, סמאָוקט שינקע מער ווי האַלב. פילע באַקטיריאַ אָדער הייוון קענען באַפרייַען היסטידינע. אין מייקראָוביאַללי פּראָדוצירן פודז, אַזאַ ווי לאַנג-מאַטיורד קעז, ווייַן אָדער סאַוערקראַוט, הויך היסטאַמין קאַנסאַנטריישאַנז זענען דעריבער נישט ומגעוויינטלעך.
אין דערצו, פילע מענטשן מיט כיסטאַמין ינטאַלעראַנס דערלאָזן נישט פודז אַזאַ ווי פיש, פלייש און ווורשט באַדלי אָדער נישט – אין די פּראָדוקטן, מייקראָואָרגאַניזאַמז אָפט אָנקלייַבן. לעצטע, אָבער ניט קלענסטער, עטלעכע וועדזשטאַבאַלז געוויינטלעך אַנטהאַלטן כיסטאַמין, אפילו ווען זיי זענען פריש – אַזוי זיי זענען אויך אַנפייוועראַבאַל פֿאַר היסטאַמינע ינטאַלעראַנס.
אַ רשימה פון דער הויפּט היסטאַמינע-רייַך פודז קענען זיין געפֿונען דאָ:
- פיש: מאַקרעל, הערינג, סאַרדין, טונפיש
- קעז: Gouda, Camembert, Cheddar, Emmentaler, Swisstaler, Parmesan
- פלייש: ווורשט, סאַלאַמי, סמאָוקט שינקע
- וועדזשטאַבאַלז: סאַוערקראַוט, שפּינאַט, פּאַטלעזשאַן, טאַמאַטאָוז, אַוואַקאַדאָו
- אַלקאָהאָל: רויט ווייַן, ווייַס ווייַן, פערמענטעד ביר און שאַמפּאַניער
- אנדערע: רויט ווייַן עסיק, סוי סאָוס, הייוון פּרעפּעריישאַנז
היסטאַמינע ינטאַלעראַנס: עסנוואַרג מיט אנדערע בייאָודזשעניק אַמינעס
אין דערצו צו היסטאַמינע, אנדערע בייאָודזשעניק אַמינעס (אַזאַ ווי טיראַמינע, סעראַטאָונין, זיירע, קאַדאַווערינע) זענען דיגרייד דורך די ענזיים דיאַמינע אָקסידאַסע (DAO). אונטער זיכער צושטאנדן, זיי "אָנשטעלן" די ענזיים אַזוי פיל אַז אפילו קליין אַמאַונץ פון כיסטאַמין קענען ניט מער זיין צעבראכן אַראָפּ. א אָווערלאָאַד פון היסטאַמינע קענען זיין דער רעזולטאַט. עטלעכע ביאָגעניק אַמינעס אויך האָבן פּראָפּערטיעס ענלעך צו היסטאַמינע. אַזוי איר קענען צינגל היסטאַמינע-ווי סימפּטאָמס.
רײַכע ביאָגעניקע אַמינעס אַנטהאַלטן, למשל:
- אַנאַנאַס, bananas, פּאַפּייאַ, פּערז, ראַזבעריז, אָראַנדזשאַז, קיווי
- פּינאַץ
- לעגיומז (לענטילס, בינז, סוי)
- ווייץ גערמע
היסטאַמינע ינטאַלעראַנס: פודז אַז באַפרייַען היסטאַמינע
אַזוי-גערופֿן כיסטאַמין ליבערייטערז אַנטהאַלטן ניט קיין היסטאַמינע אדער אנדערע ביאָגעניק אַמינעס אין גרעסערע קוואַנטאַטיז. אָבער איר קענען נאָך צינגל די סימפּטאָמס פון כיסטאַמין ינטאַלעראַנס. די סיבה: זיי ענשור אַז דער גוף ס אייגן היסטאַמינע פון זיכער זכּרון סעלז אין דעם גוף (מאַסט סעלז) איז פריי. דעריבער, זיי זאָל זיין אַוווידאַד אין פאַל פון היסטאַמינע ינטאַלעראַנס. די היסטאַמין ליבערייטערז אַרייַננעמען:
- סיטרוס פירות, סטראָבעריז
- טאַמאַטאָוז, פּאָמידאָר פּיוריי, קעטשופּ, פּאָמידאָר זאַפט
- שאָקאָלאַד, קאַקאַאָ
- סעאַפאָאָד (מאַסאַלז, קראַב)
- Nüsse (vor allem Walnüsse und Cashewnüsse)
- Alkohol und sein Abbauprodukt Acetylaldehyd
Ernährungstipps bei Histaminintoleranz
Lebensmittel der genannten kritischen Gruppen sollten Sie bei einer Histaminintoleranz möglichst selten auf Ihren Speiseplan setzen. Wer nicht komplett darauf verzichten will, sollte kritische Lebensmittel immer auf mehrere Mahlzeiten verteilen. Wenn man zum Beispiel eine Scheibe reifen Gouda am Morgen isst und eine kleine Tomate als Nachmittagssnack, wird das meist besser vertragen als wenn man beide histaminreichen Speisen gleichzeitig verzehrt.
Generell sollten Sie Lebensmittel so frisch wie möglich verzehren. Gerade leicht verderbliche Gerichte wie Hackfleisch und Fisch sollten Sie nicht ein zweites Mal aufwärmen – der Verzehr führt schnell zu Symptomen einer Histaminintoleranz.
Hier noch einige Tipps für bestimmte Lebensmittel und Getränke:
Käse: Verzichten Sie auf Hartkäse (wie Emmentaler, Bergkäse, Parmesan), lang gereiften Schnittkäse (etwa alten Gouda), sehr reifen Schimmelkäse (wie sehr weichen Camembert) sowie Rohmilch- und Schmelzkäse. Greifen Sie lieber zu jungen Käsesorten (wie Butterkäse), Streichkäse, Frischkäse, Cottage Cheese und Topfen.
Wurst und Fleisch: Anstelle von Rohwurst (wie Salami, Rohschinken, Teewurst) sollten Sie Kochwurst (Fleischwurst, Kochschinken) wählen. Bei Fleisch stellen besonders mariniertes (Grillfleisch, Gyros, Dönerfleisch) und lang gegartes Fleisch (Gulasch, Braten) für Menschen mit Histaminintoleranz Lebensmittel dar, die oft Probleme bereiten.
Fisch: Meiden Sie Fischsorten wie Makrele, Sardelle, Hering und Thunfisch. Bekömmlicher als geräucherter, getrockneter und gesalzener Fisch ist frischer oder tiefgekühlter Fisch.
Alkohol: Rotwein enthält meist mehr Histamin als Weißwein. Besonders histaminreich sind französischer Rotwein, Chianti und Muskatwein.
Süßigkeiten und Knabbereien: Schokolade und andere kakaohaltige Süßigkeiten werden meist schlecht vertragen. Das Gleiche gilt manchmal auch für Lakritz. Stillen Sie Ihre Lust auf Süßes besser mit Fruchtgummi und Bonbons (beide ohne Azofarbstoffe) sowie schokoladefreie Kuchen und Gebäckwaren. Salzstangen und Kartoffelchips ohne Geschmacksverstärker und Hefeextrakt sind in der Regel unproblematisch bei Histaminintoleranz. Lebensmittel mit Nüssen (wie Nusskuchen) hingegen sollte man meiden, da sie Histamin freisetzen können.
Histaminintoleranz: Verlauf und Prognose
Die richtige Ernährung bei Histaminintoleranz ist der wichtigste Baustein der Behandlung. Wer auf histaminreiche Lebensmittel (weitgehend) verzichtet, kann seine Beschwerden meist deutlich verbessern. Tragen bestimmte Medikamente zu den Histaminintoleranz-Beschwerden bei, kann der Arzt den Patienten in vielen Fällen auf ein besser verträgliches Präparat umstellen. Ergänzend können im Bedarfsfall Medikamente wie Antihistaminikak die Beschwerden lindern.
Viele Patienten mit Histaminintoleranz leiden gleichzeitig an Nahrungsmittelunverträglichkeiten wie Fruktose-, Laktose- oder Sorbit-Intoleranz. Wenn man zu viele Lebensmittel (histaminhaltige Speisen, Obst, Milchprodukte etc.) vom Speiseplan streicht, kann es unter Umständen zu einer Mangelversorgung kommen. Die Ernährung bei Histaminintoleranz plus Nahrungsmittelunverträglichkeiten muss daher besonders sorgfältig geplant werden. Ein Ernährungsberater kann Patienten hier wertvolle Unterstützung geben.
ווייטער אינפֿאָרמאַציע
Bücher:
- Histaminintoleranz – die unentdeckte Krankheit: Histamin – eine häufige Ursache für Allergien, Nahrungsmittelintoleranzen und vieles mehr! (Rainer Bloch und Sigrid Nesterenko, Rainer Bloch Verlag, 2017)
גיידליינז:
- Leitlinie zum "Vorgehen bei Verdacht auf Unverträglichkeit gegenüber oral aufgenommenem Histamin" der Deutschen Gesellschaft für Allergologie und klinische Immunologie, der Gesellschaft für Pädiatrische Allergologie und Umweltmedizin, des Ärzteverbandes Deutscher Allergologen und der Schweizerischen Gesellschaft für Allergologie und Immunologie (2017)