בילהאַרזיאַ

Bilharzia: באַשרייַבונג

די קאַוסאַטיווע אַגענט פון סטשיסטאָסאָמיאַסיס (סטשיסטאָסאָמיאַסיס) איז די פּערינג (סטשיסטאָסאָמאַ). דאָס איז דער נאָמען פון עס, ווייַל עס שטענדיק ריקווייערז אַ זכר און אַ ווייַבלעך צו פאַרמערן זיך צו פאַרמאַכן די ינפעקציע ציקל. די וואָרמס לעבן אין די בלוט כלים פון די מענטשלעך בויך און יקסקרעס זייער עגגס איבער די פעסעס אָדער פּישעכץ פון די ינפעקטאַד.

עס זענען פאַרשידענע מינים פון די פּאַראַקעעט, וואָס קענען גרונט אַ אַנדערש קרענק דיפּענדינג אויף די מדינה און מינים. די מערסט פּראָסט סטשיסטאָסאָמיאַסיס פּאַטאַדזשאַנז זענען:

• סטשיסטאָסאָמאַ האַעמאַטאָביאַם: אפריקע, אָריענט און ינדיאַ
• סטשיסטאָסאָמאַ מאַנסאָני: אפריקע, אָריענט, דרום / סענטראַל אַמעריקע
• סטשיסטאָסאָמאַ מעקאָנגי: סאָוטהעאַסט אזיע
• Schistosoma japonicum: מזרח אזיע
• סטשיסטאָסאָמאַ ינטערקאַלאַטום: סענטראַל אפריקע

לויט צו עסטאַמאַץ פון די וועלט געזונט ארגאניזאציע ווער זענען בעערעך 200 מיליאָן מענטשן ינפעקטאַד מיט סטשיסטאָסאָמעס ווערלדווייד. יעדער יאָר, אַרום 200,000 מענטשן שטאַרבן ווי אַ רעזולטאַט פון סטשיסטאָסאָמיאַסיס, רובֿ פון זיי אין אפריקע. רעכט צו דער גראָוינג טוריזם אין לענדער פון די סאַב-סאַהאַראַן (למשל מצרים), די ינפעקציע געביטן וויידאַנד. זינט סטשיסטאָסאָמיאַסיס קענען גרונט ערנסט געזונט פּראָבלעמס, אַ וויזיט צו דער דאָקטער זאָל שטענדיק זיין דורכגעקאָכט נאָך אַ טראַפּיקאַל נסיעה מיט צונעמען סימפּטאָמס.

בילהאַרזיאַ: דער לעבן ציקל פון דער פּעראַסייט

די חולאתן איז יוזשאַוואַלי ניט געפֿירט דורך די פּאָר פון די אייגענע געל, אָבער דורך די עגגס וואָס מייגרייט דורך די געוועב צו דאַן זיין עקסקרעטעד דורך יומאַנז. אויב די עגגס באַקומען אין די פריש וואַסער, זיי אַנטוויקלען ווייַטער. די לאַרווי לוקס פון די עגגס (מיראַסידיאַ) נעסטינג אין אַ זיכער טיפּ פון פרעשוואָטער שנעק. טויזנטער פון סערקאַריאַלוואָס קומען צוריק אין די וואַסער פון ווו זיי קענען באַפאַלן יומאַנז. אויב אַ מענטש ביידז אין די ינפעקטאַד וואַסער אָדער וויידז דורך אַ זומפּ געגנט, עס איז די מעגלעכקייט פון אַ ינפעקציע. אין דער זעלביקער צייט די קאָפּ פון סערקאַריאַ פּענאַטרייץ די הויט, און די עק איז ריפּעלד.

זיי נעמען זיך צוויי טעג צו אַדאַפּט זיך צו די מענטשלעך אָרגאַניזם און אַרומפאָרן צו די לונגען דורך די ווענאָוס סיסטעם. נאָך עטלעכע אַנטוויקלונג סטאַגעס, די סטשיסטאָסאָמעס דערגרייכן די בלוט כלים פון די לעבער. עס עס קומט צו די פּערינג פון די פּאָר פון די מלאך. רובֿ סטשיסטאָסאָמיאַסיס פּאַטאַדזשאַנז נוצן די קישקע צו לייגן זייער עגגס, עטלעכע פון ​​זיי אויך בלאָז, פֿאַר דעם זיי מייגרייט אין די קאָראַספּאַנדינג וואַסקיאַלער נעץ פון די אָרגאַן.

עס נעמט לפּחות אַ גוטע וואָך פון הויט ינפעסטיישאַן ביז די פליגל פון די פּאָר האָבן געשאפן. יי פּראָדוקציע הייבט וועגן זעקס צו אַכט וואָכן שפּעטער, סטשיסטאָסאָמעס קענען פּראָדוצירן עטלעכע הונדערט צו טויזנט עגגס פּער טאָג. צו לאָזן די עגגס אַרייַן די קישקע אָדער פּענכער, זיי סלאָולי פיטער אויף די ינטעסטאַנאַל / פּענכער וואַנט. דעם פּראָצעס איז אָפט באגלייט דורך אַ שטאַרק ימיון אָפּרוף. אין פילע פאלן, דאָס איז די צייט ווען דער פּאַציענט ערשטער יקספּיריאַנסיז סימפּטאָמס פון סטשיסטאָסאָמיאַסיס.

וואָס איז די וועלט געזונט ארגאניזאציע (WHO) טאן קעגן סטשיסטאָסאָמיאַסיס?

די WHO פּרוּווט צו פאַרמיידן די פאַרשפּרייטן פון סטשיסטאָסאָמיאַסיס דורך טאַרגעטעד באַהאַנדלונג פון ריזיקירן גרופּעס. אויב אַ זיכער נומער פון מענטשן אין אַ פּלאַץ אָדער געגנט זענען ינפעקטאַד, זיי וועלן אַלע זיין באהאנדלט ווי אַ פּריקאָשאַן אין דעם דאָרף אָדער קהל. צווישן 2011 און 2014, מער ווי 42 מיליאָן מענטשן באקומען בילהאַרזיאַ טעראַפּיע.

בילהאַרזיאַ: סימפּטאָמס

בילהאַרזיאָסיס גרונט אַקוטע סימפּטאָמס ין שעה און טעג. אויב די סטשיסטאָסאָמיאַסיס איז נישט דערקענט און די באַהאַנדלונג סטייז אַוועק, די עגגס פון די קאַפּאַלז פאַרשאַפן גרויס שעדיקן אין די מענטשלעך גוף, וואָס פירן צו אַזוי גערופענע כראָניש סטשיסטאָסאָמיאַסיס.

סימפּטאָמס פון אַקוטע סטשיסטאָסאָמיאַסיס

דער ערשטער סימפּטאָמס פון סטשיסטאָסאָמיאַסיס פּאַסירן בלויז אַ ביסל שעה נאָך קאָנטאַקט מיט די קאַנטאַמאַנייטאַד וואַסער. נאָך דעם ווי די לאַרווי פון די פּאָמפּע ליטשיז האָבן דורכדרונג אין די הויט, עס איז אַ הויט אָפּרוף ביי די פּאָזיציע פונקטן. אַלערדזשיק ויסשיט דערמאנט (קרעמאַט דערמאַטיטיס). אַקוטע סטשיסטאָסאָמיאַסיס קען אויך זיין באגלייט דורך היץ. די טעמפּעראַטור פאַרגרעסערן אַקערז עטלעכע טעג צו וואָכן נאָך ינפעקציע. היץ געפֿירט דורך סטשיסטאָסאָמיאַסיס איז גערופן קאַטייַאַמאַ היץ, טיפּיקאַללי, די היץ איז באגלייט דורך הוסט, טשילז און קאָפּווייטיק. די סימפּטאָמס זענען אָפט מיסדזשאַדזשד ווי אַ פלו ינפעקציע, אַזוי אַז די סטשיסטאָסאָמיאַסיס ינפעקציע בלייבט אַנריטייטיד אין רובֿ קאַסעס.

נאָך עטלעכע וואָכן, די וואָרמס זענען סעקשואַלי דערוואַקסן און לייגן זייער עגגס אין די ינטעסטאַנאַל וואַנט. עס כאַפּאַנז טשערז מיט נידעריק וויסקאָסיטי מיט קליין בלוט ענעמאַס. די וואָרעם מינים S. haematobium ווייַזן דורך אַ בלוט אין די פּישעכץווייַל די עגגס זענען געשטעלט אין דער פּענכער וואַנט.

סימפּטאָמס פון כראָניש סטשיסטאָסאָמיאַסיס

די סטשיסטאָסאָמעס קענען בלייַבנ לעבן פֿאַר יאָרן אין די כלים אין די בויך און גרונט גרויס שעדיקן ספּעציעל מיט זייער עגגס. ווייַל אפילו אויב סערקאַריאַ און וואָרמס פאַרשאַפן אַ זיכער ימיון ענטפער, עס איז דער הויפּט עגגס וואָס צינגל אַ קאָלאָסאַל ימיון ענטפער. דערמיט די ינוואַלווד אָרגאַנס נעמען גרויס און מערסטנס ירעפּעראַבאַל שעדיקן. אין אַלגעמיין, דיפערענשיייץ צווישן צוויי פאַרשידענע טייפּס פון סטשיסטאָסאָמיאַסיס:

בילהאַרזיאַ פון דער פּענכער (וראָגעניטאַל בילהאַרזיאַ): אין S. haematobium די עגגס זענען דיפּאַזאַטאַד אין די פּענכער וואַנט. די ימיון אָפּרוף ז בלידינג און סקאַרינג אין דער פּענכער וואַנט. פּאַטיענץ אָפט באַריכט ווייטיק אין ורינאַטיאָן און בלוט אין די פּישעכץ. אין 60 פּראָצענט פון די אַפעקטאַד דורך דעם פאָרעם פון סטשיסטאָסאָמיאַסיס עס איז אויך אַ ינוואַלוומאַנט פון די דזשענאַטאַל שעטעך. אין פרויען, די פאַלאָופּיאַן טובז שטעקן צוזאַמען, עס ינקריסינגלי ינפערטיליטי. דערשראָקן איז ספּעציעל אַז די עמבריאָ וועט זיין לאַדזשד אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי אַנשטאָט פון די יוטעראַס (עקסטראַוטערין שוואַנגערשאַפט). דעם קאַמפּלאַקיישאַן קענען פירן צו לעבן-טרעטאַנינג בלידינג און איז דעריבער אַ נויטפאַל.

רעכט צו דער שעדיקן צו דער פּענכער און די ורעטער, די יעראַנערי שעטעך ינפעקשאַנז זענען מער אָפט זינט די באַקטיריאַ קענען מער לייכט קאַלאַנייז די פּענכער וואַנט. אין נאך, די אָנגאָינג שלאַכט צווישן די ימיון סיסטעם און סטשיסטאָסאָם עגגס קענען אָנמאַכן מאַליגנאַנט דידזשענעריישאַן פון פּענכער געוועב.

בילהאַרזיאַ פון די קישקעאין די סטשיסטאָסאָמיאַסיס פון די קישקע, די עגגס פון די פּאָר לייגן די עגגס אין די ינטעסטאַנאַל וואַנט, וואָס זיי פּאַמעלעך דורכנעמען ביז זיי זענען ילימאַנייטאַד מיט די בענקל. אָפט עס קומט צו אַבדאָמינאַל ווייטיק און ריקעראַנט שילשל מיט בלוט אַדמישאַנז. די אָנגאָינג בלוט אָנווער קען אפילו פירן צו אַנעמיאַ (אַנעמיאַ) וואָס איז געוויזן דורך פּאַלנאַס און מידקייַט אין דעם פּאַציענט. זינט די קישקע האט פילע קליין ינדזשעריז רעכט צו דער מייגרייטינג עגגס, סקאַרינג איז אויך מעגלעך דאָ, און אַזוי אַ זיכער אָנווער פון מיוקאַס מעמבראַנע פונקציאָנירן. צום באַדויערן, די וואַקאַנסיעס אויך דינען אנדערע אָרגאַניזאַמז אַזאַ ווי סאַלמאַנעלאַ ווי אַ טויער פון פּאָזיציע אין דעם גוף, וואָס מאכט עס מער סאַסעפּטאַבאַל פֿאַר ינפעקציע.

שטאַרק ינפעסטיישאַן מיט סטשיסטאָסאָמיאַסיס

אין אַ שטרענג באַפאַלן מיט סטשיסטאָסאָמעס אַזוי פילע עגגס זענען שטעלן אין די פּלעקסאַס פון דער פּענכער אָדער די קישקע, אַז עטלעכע עגגס אויך באַקומען אין די לעבער, מילץ, מאַרך אָדער לונגען. אויב דאָס כאַפּאַנז, די ימיון סיסטעם אויך פרוווט צו עלימינירן די פּעראַסייט עגגס אין די אָרגאַנס. די אָרגאַנס זענען סאַווירלי דאַמידזשד.

קאָמפּלעקס סימפּטאָמס, אַזאַ ווי סלאָולי ווערסאַנינג שאָרטנאַס פון אָטעם אָדער שאָרטנאַס פון אָטעם קען זיין זאָגן פון אַ פּולמאַנערי פיבראָסיס זיין. א פּאַמעלעך יעלאָוינג פון די הויט איז אָפט געפֿירט דורך אַ באגרענעצט לעבער פֿונקציע עס קען אפילו פאַרשאַפן לעבער דורכפאַל פירן. די סימפּטאָמס וואָס קענען זיין געפֿירט דורך די שטרענג באַפאַלן פון סטשיסטאָסאָמיאַסיס, זענען דייווערס און מוזן זיין פארבונדן מיט די פאַנגקשאַן פון די קאָראַספּאַנדינג אָרגאַן סיסטעם.

זינט סטשיסטאָסאָמיאַסיס אין אַדישאַן צו די אָרגאַן שעדיקן און די בלוט סערקיאַליישאַן פון די אָרגאַנס איז אויפגערודערט, דאָס קען זיין צו די ענדערונג אין דרוק טנאָים קומען. אויב פילע פּערז פון וואָרמס לעבן אין די כלים פון די בויך, די בלוט קענען ניט מער לויפן צוריק צו די האַרץ ווי געוויינטלעך דורך די לעבער. אויב דאָס כאַפּאַנז, בלידינג טרעטאַנז, למשל, אין די עסאָפאַגוס אָדער רעקטום. בלאַדי וואַמאַטינג, קאָפינג אָדער העל רויט בלוט אין די בענקל זענען סימפּטאָמס וואָס קען פלינק צו אַזאַ קאַמפּלאַקיישאַנז. צו ויסמיידן אַזאַ לעבן-טרעטאַנינג פאלגן פון סטשיסטאָסאָמיאַסיס, טעראַפּיע איז ינדיספּענסאַבאַל.

בילהאַרזיאַ: ז און ריזיקירן סיבות

בילהאַרזיאַ ינפעקציע אַקערז אין סטאַגנאַנט פרעשוואָטער אין טראַפּיקאַל לענדער. דאָס שטעלט אַ הויפּט פּראָבלעם: מער ווי 200 מיליאָן מענטשן ווערלדווייד זענען ינפעקטאַד. ספּעציעל קינדער און יונג אַדאַלץ זענען אין ריזיקירן ווייַל זיי קומען אין גרעסער קאָנטאַקט מיט טייכן און לאַקעס. איידער יעדער טראַפּיקאַל יאַזדע, איר זאָל דיסקוטירן די מדינה-ספּעציפיש ריסקס מיט אַ טראַפּיקאַל מעדיצין. ווי 76 לענדער ווערלדווייד זענען אַפעקטאַד, איר זאָל בכלל ויסמיידן קאָנטאַקט מיט פרעשוואָטער אין די לענדער.

בילהאַרזיאַ: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס

אויב איר כאָשעד אַז איר האָט בילהאַרזיאַ, עס איז בעסטער צו גיין צו אַ טראַפּיקאַל מעדיצין אָדער גאַסטראָענטעראָלאָגיסט. דער ערשטער פירן אַ שמועס מיט איר (פאַל געשיכטע). ער קען פרעגן די פאלגענדע פֿראגן:

• האָבן איר לעצטנס געווען אין די טראַפּיקס?
• האָט איר באָדנ זיך דאָרט אין ינלענדיש וואסערן?
• האָט איר לעצטנס אַ ויסשיט?
• צי איר האָבן אַ היץ?
• צי איר ליידן פון שילשל און / אָדער אַבדאָמינאַל ווייטיק?
• איז בלוט קענטיק אין דיין פּישעכץ?
• צי איר האָבן ווייטיק ווען ורינאַטיאָן?

איר זאָל אויך דערציען דעם דאָקטער וועגן זיין ריזיקירן נאַטור אין די ריספּעקטיוו מדינה. דעם איז נאכגעגאנגען דורך די גשמיות דורכקוק, אויב דער דאָקטער סקאַנז די בויך, ער קען אָפט פילן אַן ענלאַרגעד לעבער, מילץ און געשוואָלן לימף נאָודז סאַספּעקטיד אין סטשיסטאָסאָמיאַסיס. ווי אַ הערשן, דערנאָך ווייַטער דיאַגנאָסטיק מיטלען זענען קאַנסידערד.

מעגלעך ינוועסטאַגיישאַנז

וואָס פּונקט דער דאָקטער איז געניצט דעפּענדס אויף דער בינע פון ​​סטשיסטאָסאָמיאַסיס. שוין אין דער ערשטער וואָכן פון ינפעקציע קענען זיין מיט די הילף פון אַ בלוט טעסץ דערקענען אַ שטאַרק ענדערונג אין אַ גרופּע פון ​​ווייַס בלוט סעלז (עאָסינאָפיליאַ). מיט די הילף פון אַן אַנטיבאָדי פּרובירן, עס קען זיין פּראָווען צי די ימיון סיסטעם האט שוין קאָנטאַקט מיט סערקאַריאַ, סאַגדזשעסטינג סטשיסטאָסאָמיאַסיס. עטלעכע וואָכן שפּעטער זענען די עגגס גלייַך אין די בענקל אָדער אין די פּישעכץ דיטעקטאַבאַל. מאל איר קענען אפילו שטעלן די וואָרמס אין דעם גוף ראַדיאָלאָגיקאַל בילדער מאַכן קענטיק. אַ אַלטראַסאַונד און איינער קאָלאָן / סיסטאָסקאָפּי אָפט קענען געבן נאָך אינפֿאָרמאַציע וועגן די מאָס פון די אָרגאַן שעדיקן און אַזוי סאַבסטאַנטשיייט די חשד פון סטשיסטאָסאָמיאַסיס.

אין אַ לאַנג-טערמין ינפעקציע, דאָס קען זיין רעכט צו דער ימיון אָפּרוף אין די פאַרשידן געוועבן קאַלסיפיקאַטיאָן און סקאַרינג (פיבראָסיס) קומען. די ענדערונגען קענען זיין אַזוי פּראַנאַונסט אַז זיי קענען זיין דערקענט אויף אַ רענטגענ שטראַל. זינט עס איז יוזשאַוואַלי מעגלעך צו דעטעקט בלויז זייער געדיכט און שווער מאַטעריאַלס אַזאַ ווי ביינער אויף רענטגענ שטראַל בילדער, דאָס סאַגדזשעסץ אַן שוין זייער אַוואַנסירטע סטשיסטאָסאָמיאַסיס.

בילהאַרזיאַ: באַהאַנדלונג

די באַהאַנדלונג פון סטשיסטאָסאָמיאַסיס איז לעפיערעך פּשוט און איז אויך געניצט דורך די WHO אין גאַנץ פּאַפּיאַליישאַנז צו באַגרענעצן די פאַרשפּרייטן פון דער פּעראַסייט. די יינציק טאַלאַנט פון די מעדיצין פּראַזיקוואַנטעל אין רובֿ קאַסעס איז גענוג. מיט זיין הילף, די מאַסאַלז פון די וואָרעם זענען געליימט, אַזוי ער שטאַרבט. דעם סטאַפּס ווייַטער פּראָדוקציע פון ​​יי און דער פּאַציענט ניט מער יקסקרעסיז קיין עגגס. די ינפעקציע ציקל פון סטשיסטאָסאָמיאַסיס איז ינטעראַפּטיד.

אָבער, עס איז אויך קריטיק פון די טעראַפּיע מיט פּראַזיקוואַנטעל אין סטשיסטאָסאָמיאַסיס. דער פּאַציענט אַדישנאַל סאַפערז פון אן אנדער פּעראַסיטיק קרענק, די נעוראָסיסטיזערקאָסע, די מעדיצין קענען גרונט ערנסט שאָדן צו דער פּאַציענט און אפילו טויט. בכלל, עס איז זייער געזונט טאָלעראַטעד און האט ווייניק זייַט יפעקס.

אין שטרענג סימפּטאָמס, סטערוידז אַזאַ ווי קאָרטיסאָנע קען זיין נויטיק אין עטלעכע פאלן צו האַלטן די ימיון ענטפער און נישט צו פאַרטראָגן דעם פּאַציענט. דאָס איז מאל דער פאַל אין די ערשט סטאַגעס פון ינפעקציע, למשל, מיט שטרענג קאַטייַאַמאַ היץ.

בילהאַרזיאַ: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס

די פריער אַ סטשיסטאָסאָמיאַסיס איז באהאנדלט, די בעסער. פילע סטשיסטאָסאָמיאַסיס ינפעקשאַנז זענען נישט באמערקט דורך פּאַטיענץ פֿאַר יאָרן און עס קומט בלויז נאָך יאָרן פון אָרגאַן שעדיקן פֿאַר דיאַגנאָסיס. כּדי צו ויסמיידן דאָס איז רעקאַמענדיד אַ פּריקאָשאַן ויספאָרשונג נאָך אַ טראַפּיקאַל רייזע אין אַמעריקע ווען אין קאָנטאַקט מיט פרעשוואָטער.

די טראַפּיקאַל קרענק איז אַנדערעסטאַמייטיד דורך פילע טראַוולערז, אַזוי אַז עס זענען עטלעכע מאָל אַנרעקאַגנייזד סיקוואַלז פון סטשיסטאָסאָמיאַסיס אין אייראָפּע. אויב די ינפעקציע בלייבט אַנריטייטיד פֿאַר אַ לאַנג צייַט, די ניר, לעבער, לונג און האַרץ דורכפאַל, ווי געזונט ווי דיסאָרדערס פון פילע אנדערע געוועבן אין דעם גוף סטראַשען. זינט פילע פון ​​די פאלגן קענען זיין פאַטאַל, די מערסט גיך און קעסיידערדיק דיאַגנאָסיס און טעראַפּיע איז יקערדיק. פּענכער ראָסיניאָסיס ינקריסאַז די ריזיקירן פון פּענכער ראַק. עס אַקערז יוזשאַוואַלי 10-20 יאָר נאָך דער ערשט ינפעקציע. בעשאַס אַ שוואַנגערשאַפט, די בילהאַרזיאַ אויך פירן צו קאַמפּלאַקיישאַנז.