לעבער ראַק

לעבער ראַק: באַשרייַבונג

די לעבער איז אַן אָרגאַן וואָס פולפילז פילע וויכטיק פאַנגקשאַנז אין דעם גוף. צום ביישפּיל, עס סטאָרז ענערגיע-רייַך גלייקאַדזשין און וויטאַמינס, וואָס זענען טראַנספּאָרטאַד דורך די טויער אָדער פון די קישקע. די לעבער איז אויך די גרעסטע דריז פון דעם גוף און טראגט וויכטיק כאָרמאָונז און אנדערע פּראָטעינס. אין דערצו, די לעבער איז אַ וויכטיק דיטאַקסיפיקיישאַן אָרגאַן. עס פארמען בייל, וואָס ניט בלויז צעלאָזן פאַץ אין די קאַשע פֿאַר בעסער דיידזשעסטשאַן אין דראַפּלאַץ, אָבער מיט די הילף פון וואָס עס אויך יקסקרעסאַז טאַקסאַנז דורך די קישקע. אין דערצו, עס פּראַסעסאַז בילירובין, די ברייקדאַון פּראָדוקט פון רויט בלוט סעלז.

לעבער ראַק איז אַ מאַליגנאַנט אָנוווקס פון די לעבער. אָריגין זענען סעלז וועמענס גענעטיק מאַטעריאַל איז פּאַטאַלאַדזשיקלי אָלטערד. די דידזשענערייטיד לעבער סעלז וואַקסן פאַסטער און דיספּלייס געזונט געוועב. באַזונדער פון זייער אַגרעסיוו וווּקס, די ראַק סעלז פאַרלירן זייער פאַנגקשאַנאַליטי און קענען ניט מער מקיים זייער נאַטירלעך טאַסקס. זינט די לעבער פיעסעס אַ צענטראלע ראָלע אין פילע מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז פון דעם גוף, דעם אָנווער פון פונקציע ווערט מער און מער באמערקט ווי ראַק סעלז פאַרשפּרייטן.

דריי פאַרשידענע לעבער קאַנסערס

אין די לעבער, עס זענען אנדערע טייפּס פון געוועב אַחוץ די פאַקטיש לעבער סעלז, אַזאַ ווי די סעלז פון די בייל דאַקץ און די בלוט כלים. ראַק קענען אַנטוויקלען פֿון קיין פון די טייפּס פון געוועבן. עס זענען דעריבער פאַרשידענע טייפּס פון לעבער ראַק, דיפּענדינג אויף וואָס סעלז דער אָנוווקס ערידזשאַנייטאַד.

80 פּראָצענט פון ערשטיק לעבער קאַנסערס זענען אַזוי גערופענע העפּאַטאָסעללולאַר קאַרסאַנאָום (הקק), דעם מיטל אַז דער אָנוווקס האט דעוועלאָפּעד גלייַך פון די לעבער סעלז (העפּאַטאָסיטעס). אויב די דידזשענערייטיד סעלז אַראָפּגיין פון די סעלז פון די בייל דאַקץ, די ראַק איז גערופֿן טשאָלאַנגיאָסעללולאַר קאַרסאַנאָום (קקק), די בלוט כלים פון די לעבער קענען אויך זיין די מקור פון לעבער ראַק. דעם טיפּ פון לעבער ראַק איז גערופֿן אַנגיאָסאַרקאָמאַ ריפערד צו די לעבער.

די לעבער אויך האָסץ בילכער מאַליגנאַנט צווייטיק טומאָרס (מעטאַסטאַסיז) פון אנדערע קאַנסערס. דער אָריגינעל אָנוווקס (ערשטיק אָנוווקס) זיצט אָפט אין די לונגען, ברוסט, יוטעראַס, פּראָסטאַט אָדער די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. קוילעלדיק, אַזאַ מעטאַסטאַסיז אין די לעבער זענען מער אָפט ווי אַ אָנוווקס וואָס בפֿרט דעוועלאָפּעד אין די לעבער.

אָפטקייַט פון לעבער ראַק

לעבער ראַק איז אַ לעפיערעך זעלטן אָנוווקס אין דייַטשלאַנד. דער ראבערט קאָטש אינסטיטוט אין בערלין עסטאַמאַץ אַז אין 2014 אַרום 8900 מענטשן (6200 מענטשן און 2700 וואָמען) אין דייַטשלאַנד וועט אַנטוויקלען לעבער ראַק. אָבער, מער מענטשן אַנטוויקלען לעבער ראַק אין אזיע און אפריקע ווי אין אייראָפּע. אויף דורכשניטלעך, פּאַטיענץ אין די מקומות אויך קאָנטראַקט פריער. אין די קאַסעס, די טומאָרס פאַלן ספּעציעל אָפט צווישן די עלטער פון 30 און 40, אין אייראָפּע צווישן די 50 און 60 יאָר. איין מעגלעך סיבה: כאָטש אַלקאָהאָל איז די הויפּט גרונט פון לעבער ראַק אין אייראָפּע, אין עטלעכע מקומות פון אפריקע און אזיע, פורעם און ינפעקציע מיט העפּאַטיטיס ב און C שפּילן אַ גרעסערע ראָלע. דאָס איז רעכט צו פּורער היגיעניש טנאָים און פּורער מעדיציניש זאָרג.

קלאַסאַפאַקיישאַנז פון לעבער פונקציאָנירן און אָנוווקס פאַרשפּרייטן

דאקטוירים קלאַסיפיצירן לעבער ראַק ניצן פאַרשידן קלאַסאַפאַקיישאַנז. די אַזוי-גערופֿן טשיילד-פּאַו קלאַסאַפאַקיישאַן דיסקרייבז די פאַנגקשאַנאַל דיסאָרדערס פון די לעבער. די פאַרשפּרייטן פון די אָנוווקס איז דיסקרייבד מיט די TNM קלאַסאַפאַקיישאַן און די UICC סטאַגעס.

קינד-פּיו גריידינג

די טשיילד-פּיו קלאַסאַפאַקיישאַן קלאַסאַפייז לעבער דיספאַנגקשאַן רעכט צו לעבער סעראָוסאַס אָדער לעבער ראַק אין דרייַ סטאַגעס (טשילד-פּו אַ, ב, C). די מער פּוינץ ריטשט, די מער אַוואַנסירטע די בינע – און די מער ימפּערד די לעבער פונקציע. עס נעמט אין חשבון די אַקיומיאַליישאַן פון וואַסער אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי (אַססיטעס), מאַרך דיספאַנגקשאַנז (ענסעפאַלאָפּאַטהי), די אינהאַלט פון בילירובין און אַלבומין אין די בלוט, און בלוט קלאַטינג (שנעל פּרובירן):

קרייטיריאַ	1 פונט	2 פונקטן	3 פונקטן
אַססיטעס	פעלנדיק	מאַדעראַטלי	פּראַנאַונסט
מאָרביד מאַרך ענדערונגען (ענסעפאַלאָפּאַטהי)	קיין	גראַדע איך ביז וו	מיינונג III צו יוו
בילירובין אין סערום (מג / דל)	<2	2 צו 3	>3
שנעל פּרובירן (פּראָצענט)	>70	40-70	<40
סערום אַלבומין (ג / דל)	>3,5	2.8 צו 3.5	<2,8

קינד-פּאַו א: 5 צו 6 פונקטן; קינד Pugh B: 7 צו 9 פונקטן; Child-Pugh C: 10-15 פונקטן

לעבער ראַק סטאַגעס: TNM קלאַסאַפאַקיישאַן און UICC סטאַגעס

לעבער ראַק איז צעטיילט אין פאַרשידענע סטאַגעס לויט די UICC (Union International contre le cancer). די קלאַסאַפאַקיישאַן דעפּענדס אויף די פאַרשפּרייטן פון די אָנוווקס. דאָס איז דיפיינד דורך די אַזוי-גערופֿן TNM קלאַסאַפאַקיישאַן. די אותיות "TNM" שטייען פֿאַר דריי פאַרשידענע פּאַראַמעטערס: ט = אָנוווקס גרייס, N = לימפאָדיע ינוואַלוומאַנט, M = מעטאַסטאַסיז (טאָכטער קאָלאָניעס). באַזירט אויף דער קלאַסאַפאַקיישאַן, דער דאָקטער דיסקרייבז ווי ווייַט די אָנוווקס האט שוין פאַרשפּרייטן צו די אַרומיק געוועב. די סטאַגינג לויט UICC דעפּענדס גלייַך אויף די TNM קלאַסאַפאַקיישאַן.

טנם גריידינג:

אָנוווקס גרייס (ה):

• טקס: ערשטיק אָנוווקס קענען ניט זיין אַססעססעד
• ט 0: קיין זאָגן פון אַ ערשטיק אָנוווקס אין די לעבער
• ט 1: יינזאַם אָנוווקס אָן וואַסקיאַלער ינוואַלוומאַנט
• ט 2: איין (יינזאַם) אָנוווקס מיט וואַסקיאַלער ינוואַלוומאַנט אָדער קייפל טומאָרס ≤ פינף סענטימעטער
• ט 3: קייפל טומאָרס> פינף סענטימעטער אָדער אָנוווקס וווּקס אין אַ גרעסערע צווייַג פון די העפּאַטיק, טויער אָדער
• ט 4: קעסיידערדיק ינוואַלוומאַנט אין שכייניש אָרגאַנס אַחוץ די גאַל פּענכער אָדער ברייקטרו פון די אָנוווקס אין די פּעריטאָנעום

לימף נאָודז (ען):

• נקס: רעגיאָנאַל לימף נאָודז קענען ניט זיין אַססעססעד
• נ 0: לימף נאָודז זענען נישט אַפעקטאַד דורך ראַק סעלז
• N1: רעגיאָנאַל לימף נאָודז זענען ינפעקטאַד מיט ראַק סעלז

ווייַט מעטאַסטאַסיס (ב):

• מקס: ווייַט מעטאַסטאַסעס קענען ניט זיין אַססעססעד
• M0: עס זענען קיין לעבער מעטאַסטאַסעס אין אנדערע אָרגאַנס
• M1: עס זענען לעבער מעטאַסטאַסעס אין אנדערע אָרגאַנס

ויקק סטאַגעס:

UICC בינע	טנם גריידינג
בינע איך	אַרויף צו ט 1 נ 0 מ 0
בינע וו	אַרויף צו ט 2 נ 0 מ 0
בינע III	אַרויף צו ט 4 נ 0 מ 0
בינע יוואַ	יעדער ט נ 1 מ 0
בינע IVb	יעדער ט, יעדער ען און פֿון מ 1

לעבער ראַק: סימפּטאָמס

לייענען דאָ אַלע וויכטיק אינפֿאָרמאַציע וועגן טיפּיש סימפּטאָמס פון לעבער ראַק.

לעבער ראַק: ז און ריזיקירן סיבות

די פּינטלעך סיבות פון לעבער ראַק זענען נישט נאָך גאָר פֿאַרשטאַנען. אָבער, עס זענען פילע באַוווסט ריזיקירן סיבות וואָס זענען פייווערינג די אַנטוויקלונג פון לעבער ראַק. אין אַ דערווייל, אין אַדישאַן צו אַלקאָהאָל, די ינקריסינג יבערוואָג אין אונדזער געזעלשאַפט איז די מערסט וויכטיק פאַקטאָר פֿאַר אונדז. די פאַרשידענע טייפּס פון לעבער ראַק זענען אויך אַסיינד פאַרשידענע ריזיקירן סיבות:

העפּאַטאָסעללולאַר קאַרסינאָמאַ – ריזיקירן סיבות

סיררהאָסיס

ערשטיק לעבער ראַק אַקערז אין בעערעך 80 פּראָצענט פון קאַסעס ווי אַ רעזולטאַט פון אַ שרינגקינג לעבער (לעבער סעראָוסאַס). די הויפּט סיבה פֿאַר סעראָוסאַס פון די לעבער און דעריבער פון לעבער ראַק איז אַ כראָניש וויראַל ינפעקציע פון ​​די לעבער (העפּאַטיטיס ב און העפּאַטיטיס C) אָדער שווער אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן איבער עטלעכע יאָרן. לעבער סעראָוסאַס און כראָניש לעבער אָנצינדונג (העפּאַטיטיס) פירן צו שטענדיק טויט פון די לעבער סעלז. די לעבער פרוווט צו פאַרגיטיקן פֿאַר די אָנווער פון לעבער סעלז דורך פאָרמינג פילע נייַ לעבער סעלז און קאַנעקטיוו געוועבן. יעדער אָפּטייל פון אַ צעל קענען פירן צו ערראָרס אין די גענעטיק קאָד. דער שטאַרק נייַע צעל פאָרמירונג אין די קראַנק לעבער דעריבער ינקריסאַז די ריזיקירן פון דידזשענערייטיד לעבער סעלז. די פּאַטאַלאַדזשיקלי אָלטערד סעלז וואַקסן פאַסטער ווי דורכשניטלעך און טיילן מער אָפט. דעם קריייץ אַ אָנוווקס.

פורעם טאָקסינס (אַפלאַטאָקסינס)

טאַקסאַנז קענען אויך צינגל לעבער ראַק. דער פונגוס (Aspergillus flavus), למשל, טראגט אַפלאַטאָקסינס וואָס זענען זייער טאַקסיק און קאַרסאַנאָודזשעניק. דער פונגוס אָפט קאַלאַנייזיז ניסלעך אָדער גריינז ווען זיי וואַקסן אונטער שלעכט טנאָים (טריקעניש) און דעריבער סטאָרד פייַכט. אין אפריקע און אזיע, לעבער ראַק געפֿירט דורך פורעם סם איז באטייטיק מער אָפט ווי אין אייראָפּע.

קאַנדזשענאַטאַל פּרעסן מאַטאַבאַליזאַם דיסאָרדערס (העמאָטשראָמאַטאָסיס)

קאַנדזשענאַטאַל חולאתן פון אייַזן מאַטאַבאַליזאַם (העמאָטשראָמאַטאָסיס) אויך פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון לעבער ראַק. אין העמאָטשראָמאַטאָסיס, דער גוף אַבזאָרבז אַ פּלאַץ פון פּרעסן פון עסנוואַרג און דיפּאַזאַץ עס אין די לעבער. די געוואקסן אייַזן אינהאַלט פּערמאַנאַנטלי דאַמידזשיז די געוועב און קענען אָנמאַכן לעבער סעראָוסאַס. דער גוף פרוווט צו פאַרגיטיקן די דאַמידזשד לעבער געוועב מיט די פאָרמירונג פון נייַ לעבער סעלז. דעם געוואקסן צעל אָפּטייל אין קאָמבינאַציע מיט די דאַמידזשד געוועב מאַשמאָעס ינקריסאַז די ריזיקירן פון דידזשענערייטיד סעלז, וואָס קענען פירן צו לעבער ראַק.

אנדערע פאָרמס פון לעבער ראַק – ריזיקירן סיבות

טשאָלאַנגיאָסעללולאַר קאַרסאַנאָום (קקק)

אין טשאָלאַנגיאָסעללולאַר קאַרסינאָמאַ (קקק), כראָניש אָנצינדונג פון די ביליאַרי שעטעך אין די לעבער פיעסעס אַ הויפּט ראָלע. אַזאַ אָנצינדונג קען זיין געפֿירט, למשל, רעכט צו אַ דיסרעגיאַליישאַן פון די ימיון סיסטעם (אַוטאָיממונע טשאָלאַנגיטיס), אָבער אויך אויב בייל אַקיומיאַלייץ ווייַל די דריינאַדזש פּאַטוויי איז אפגעשטעלט דורך אַ אָנוווקס אָדער גאַלסטאָון.

רעכט צו דער כראָניש אָנצינדונג די געוועב שראַם מיט די צייט און די בייל אַקיומיאַלייץ. אין דעם פאַל, די לעבער פארמען נייַ סעלז, וואָס זענען צו פאַרבייַטן די כיסאָרן סעלז. אין דעם פאַל, די צעל אָפּטייל ינקריסאַז די ריזיקירן פון דידזשענעריישאַן און לעבער ראַק.

אין דערצו, אַ ינפעסטיישאַן פון אַ פּעראַסייט ינקריסאַז די ליקעליהאָאָד פון דעם טיפּ פון לעבער ראַק.

אַנגיאָסאַרקאָמאַ פון די לעבער

פאַרשידן טייפּס פון טאַקסאַנז שפּילן אַ ראָלע אין דער אַנטוויקלונג פון דעם טיפּ פון לעבער ראַק. די אַרייַננעמען וויינאַל קלאָרייד און אַרסעניק ווי אַנאַבאַליק סטערוידז, וואָס זענען געניצט דורך עטלעכע באָדיבוילדערס צו בויען מוסקל.

לעבער ראַק: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס

די רעכט קאָנטאַקט מענטש פֿאַר סאַספּעקטיד לעבער ראַק איז דיין משפּחה דאָקטער אָדער אַ מומכע אין ינערלעך מעדיצין און גאַסטראָענטעראָלאָגי. דורך דיסקרייבינג דיין סימפּטאָמס, דער דאָקטער וועט באַקומען וויכטיק אינפֿאָרמאַציע וועגן דיין קראַנט געזונט. אין אַדישאַן צו די קראַנט סימפּטאָמס, דער דאָקטער וועט אויך פרעגן איר וועגן מעגלעך מעדיציניש טנאָים (פאַל געשיכטע). מעגלעך פראַגעס פון דיין דאָקטער זענען:

• זענט איר אַווער פון כראָניש אָנצינדונג פון די לעבער (העפּאַטיטיס) אָדער לעבער סעראָוסאַס?
• זענט איר אין די לעצטע יאָרן געפארן אין אויסלאנד צו אזיע אָדער אפריקע?
• ווי פיל אַלקאָהאָל טרינקט איר טעגלעך? האָבן איר געווען עטלעכע מאָל אין לעבן ווען איר האָט געטרונקען מער?
• צי איר אָפט האָבן טשאַנגינג געשלעכט פּאַרטנערס? (-> געוואקסן ריזיקירן פֿאַר העפּאַטיטיס ב און C)

גשמיות דורכקוק

אין לעבער ראַק, די לעבער קען זיין ענלאַרגעד אַזוי אַז דער דאָקטער קען פילן עס אונטער די רעכט קאַסטאַל אַרטש. אין לעבער סעראָוסאַס – די הויפּט ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר לעבער ראַק – די לעבער ייבערפלאַך איז טיפּיקלי טובערקולאַר און ירעגיאַלער. דאָס קען אויך זיין פּעלץ. ווי אַ הערשן, דער דאָקטער וועט אויך צאַפּן אַוועק די מאָגן מיט זיין פינגער (שלאָג). דער באַשטימען צי עס איז וואַסער אין די בויך (אַססיטעס). אַססיטעס אָפט אַקערז אין שטרענג לעבער קרענק און קען דעריבער זיין אַן אָנווייַז פון לעבער ראַק.

מיט דער הילף פון די אַנאַמנעסיס און די גשמיות דורכקוק, דער דאָקטער קען שוין בעערעך אָפּשאַצן צי די דיאַגנאָסיס פון לעבער ראַק מוזן זיין קאַנסידערד. צו באַשטימען לעבער ראַק בעשאָלעם, אין דערצו צו די גשמיות ווייַטער ינוועסטאַגיישאַנז זענען נייטיק.

ווייטערדיקע אויספאָרשונגען

בלוט פּרובירן

אויב די לעבער ראַק איז סאַספּעקטיד, די הייך פון די אַזוי גערופענע אַלף-קסנומקס פעטאָפּראָטעין (AFP) באשלאסן. עס איז אַ אַזוי-גערופֿן אָנוווקס מאַרקער פֿאַר העפּאַטאָסעללולאַר קאַרסינאָמאַ. דאָס מיטל אַז AFP איז עלעוואַטעד אין די בלוט אין די מערסט פּראָסט לעבער ראַק, העפּאַטאָסעללולאַר קאַרסינאָמאַ (הקק). אַלף -1 פיטאָפּראָטעין קען אויך זיין עלעוואַטעד אין לעבער סעראָוסאַס, העפּאַטיטיס אָדער שוואַנגערשאַפט. ער איז דעריבער ניט דערווייַז אַז אַ העפּאַטאָסעללולאַר קאַרסינאָמאַ יגזיסץ. עס זאָל דעריבער שטענדיק זיין ינטערפּראַטאַד אין קאָמבינאַציע מיט ווייַטער יגזאַמאַניישאַנז (למשל, ימידזשינג פּראָוסידזשערז).

אין דערצו, דער דאָקטער יגזאַמאַנז פאַרשידן פּאַראַמעטערס פון די לעבער פונקציע וואָס קען זיין אָלטערד אין לעבער ראַק. די אַרייַננעמען די לעבער ענזימעס (= טראַנסאַמינאַסעס: AST, ALT), די לעבער סינטעז פּאַראַמעטערס (וויטאַמין ק-אָפענגיק בלוט קאָואַגיאַליישאַן סיבות, אַלבומין, טשאָלינעסטעראַסע), און טיפּיקלי געוואקסן אין ביליאַרי סטאַסיס (גאַמאַ גט, אַפּ, בילירובין).

Imaging procedures

אויב סאַספּעקטיד לעבער ראַק, אַן אַלטראַסאַונד דורכקוק (סאָנאָגראַפי) קענען דעטעקט סטראַקטשעראַל ענדערונגען אין די אָרגאַן און עפשער אַ אָנוווקס. אין סדר צו אַססעסס די לעבער ראַק מער אַקיעראַטלי, אַ געוועב מוסטער איז יוזשאַוואַלי גענומען פון די סאַספּישאַס געגנט (ביאָפּסי) און יגזאַמאַנד אונטער די מיקראָסקאָפּ. א קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי (CT) אָדער אַ מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג (MRI) אויך אַלאַוז אַ מער פּינטלעך ימידזשינג פון די אָנוווקס און אַ מעגלעך דיטעקשאַן פון טאָכטער טומאָרס (לעבער ראַק מעטאַסטאַסאַז) אין אנדערע אָרגאַנס.

לעבער ראַק: באַהאַנדלונג

לעבער ראַק טעראַפּיע דעפּענדס אויף דער בינע פון ​​ראַק. די מער אַוואַנסירטע די אָנוווקס, די מער ראַדיקאַל די באַהאַנדלונג יוזשאַוואַלי דאַרף זיין. מיט די הילף פון כירורגיע, לעבער ראַק געוועב קענען זיין אַוועקגענומען. אין אַ ביסל פּאַטיענץ, אַ לעבער טראַנספּלאַנט איז אויך מעגלעך. אין דערצו, עס איז מעגלעך צו פליסן די ראַק פון די לעבער מיט די הילף פון אַלקאָהאָל אָדער עסיק און פאַרמייַדן די בלוט צושטעלן צו די אָנוווקס.

אפילו מיט די הילף פון אַזוי-גערופֿן ראַדיאָ פרעקווענסי אָדער לאַזער טעראַפּיע, לעבער ראַק געוועב קענען זיין חרובֿ (אָנוווקס אַבלאַטיאָן). טשעמאָטהעראַפּי, אויב קיין, איז בלויז אַן אָפּציע פֿאַר ענדיקן בינע לעבער ראַק. זינט אקטאבער 2007, אַ נייַער מעדיצין (סאָראַפעניב) איז אויך געניצט צו מייַכל לעבער ראַק. עס איז בדעה צו ינכיבאַט די וווּקס פון ראַק סעלז.

אָפּעראַציע

אין לעבער ראַק, דער כירורג פרוווט צו באַזייַטיקן די אַפעקטאַד לעבער געוועב גאַנץ כירורגיש ווי מעגלעך. אין אַ קליין אָנוווקס, מען רעדט פון אַ פּאַרטיייש ריסעקשאַן פון די לעבער. דער טייל פון די אָרגאַן אַפעקטאַד דורך לעבער ראַק איז אַוועקגענומען. זינט די לעבער בייסיקלי האט אַ גרויס פּאָטענציעל פֿאַר רידזשענעריישאַן, אַ גאַנץ פון אַרויף צו 85 פּראָצענט פון די לעבער געוועב קענען זיין סורגיקאַללי אַוועקגענומען. אויב די רוען 15 פּראָצענט פון די לעבער זענען געזונט און גאָר פאַנגקשאַנאַל, די לעבער קענען פאָרזעצן צו טאָן דאָס. די רוען געזונט לעבער סעלז ביסלעכווייַז פאַרבייַטן די אַוועקגענומען געוועב.

לעבער טראַנזפּלאַנטיישאַן

אין עטלעכע פאלן, לעבער ראַק האט פאַרשפּרייטן צו אַזוי פילע געביטן פון דער אָרגאַן אַז אַ פּאַרטיייש כירורגיש רעסעקשאַן איז ניט מער מעגלעך. דערנאָך אַ לעבער טראַנספּלאַנט איז קאַנסידערד. די אַזוי גערופענע מילאַן קרייטיריאַ העלפֿן אָפּשאַצן די הצלחה פון די פּראָצעדור. א הויך מאַשמאָעס פון הצלחה איז די פּרירעקוואַזאַט פֿאַר די קאָמפּלעקס טעראַפּיע. אויב אַ לעבער פון אַ מענאַדעוו לעבער ריקווייערז אַז עס זענען קיין אנדערע מעטאַסטאַסאַז פון לעבער ראַק אין דעם גוף, דער אָנוווקס איז ווייניקער ווי פינף סענטימעטער און האט נאָך נישט ינפעקטאַד בלוט כלים אין די לעבער.

היץ און קאַלט טעראַפּיע

טהערמאָ טעראַפּיע (ראַדיאָ פרעקווענסי אַבלאַטיאָן) ינטראַדוסיז אַ זאָנד אין לעבער ראַק, וואָס העאַטעד די דידזשענערייטיד געוועב און דיסטרויז די אָנוווקס געוועב. לעבער ראַק קענען אויך זיין באהאנדלט מיט קאַלט: די לעבער ראַק סעלז זענען פאַרפרוירן מיט פליסיק ניטראָגען. דער קאַלט אופֿן קענען זיין געווענדט צו אַ אָנוווקס מיט אַ גרייס פון דריי צו פינף סענטימעטער.

פּערקיוטייניאַס ינדזשעקשאַן פון עטאַנאָל און עסיק

לעבער טומאָרס קענען זיין רידוסט מיט די הילף פון פאַרשידן סאַבסטאַנסיז. פֿאַר דעם, ריין אַלקאָהאָל (עטאַנאָל) אָדער אַסעטיק זויער זענען ינדזשעקטיד דורך די אַבדאָמינאַל וואַנט אין די אַפעקטאַד לעבער געגנט. די סאַבסטאַנסיז גרונט די דידזשענערייטיד לעבער סעלז צו שראַם און קענען נישט צעטיילן. די פּראָצעדור איז גערופֿן פּערקיוטייניאַס עטאַנאָל אָדער עסיק ינדזשעקשאַן.

אין זעלטן קאַסעס, דער דאָקטער ינדזשעקטיד מאַטעריע וואַסאָדילאַטאָר מאַטעריע פון ​​ראַק. דער פּראָצעדור איז גערופֿן טשעמאָעמבאָליזאַטיאָן, דורך אַ אַקסעס אין די אַרטעריעס פון די גרוין, ער פּושיז אַ פלעקסאַבאַל קאַננולאַ אַרויף צו די העפּאַטיק אַרטעריע, וואָס סאַפּלייז די קראַנק געגנט. די טאַקסיק מאַטעריע קענען זיין ינדזשעקטיד גלייַך אין פראָנט פון די אָנוווקס און דיסטרויז די אַרטעריע. די לעבער ראַק איז ניט מער סאַפּלייד מיט גענוג נוטריאַנץ דורך די בלוט און קענען ניט מער וואַקסן.

דרוגס

טשעמאָטהעראַפּי איז נישט געניצט ווי נאָרמאַל אין לעבער ראַק, ווייַל דעם טיפּ פון אָנוווקס איז ניט גענוג אָפּרופיק צו טעראַפּיע. אין דער וואָקזאַל לעבער ראַק בינע, קימאָוטעראַפּי קענען ווערן געניצט ווי אַ אַנאַלדזשיסיק (פּאַליאַטיוו) מאָס. אָבער, די לויף ראַק לויף קענען בלויז זיין סלאָוד, אָבער נישט גאָר סטאַפּט.

אין פּאַטיענץ מיט אַוואַנסירטע לעבער ראַק, די אַקטיוו ינגרידיאַנט סאָראַפעניב איז געניצט זינט אקטאבער 2007. די מעדיצין ינכיבאַץ די וואַסקיאַלער וווּקס פון די אָנוווקס, וואָס מאכט עס ווייניקער געזונט סאַפּלייד מיט בלוט. אָן די נוטריאַנץ פון די בלוט, די לעבער ראַק קענען נישט פאָרזעצן צו וואַקסן.

לעבער ראַק: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס

צי לעבער ראַק איז קיוראַבאַל דעפּענדס אויף דער בינע פון ​​די קרענק. זינט די דיאַגנאָסיס אָפט געמאכט בלויז אין די ענדס בינע פון ​​די לעבער ראַק, די טעראַפּיוטיק מיטלען זענען אָפט לימיטעד. די פּראָגנאָסיס פון די לעבער ראַק איז בעסער די פריער די קרענק איז דיטעקטאַד.

ווי מיט רובֿ נעאָפּלאַסטיק חולאתן, לעבער ראַק אויך האט אַ לאַנג-טערמין לעבן יקספּעקטאַנסי און די גיכער פון אָפּזוך זענען נעבעך אין שפּעטער דיאַגנאָסיס. די ראַק סעלז האָבן שוין פאַרשפּרייטן צו אנדערע אָרגאַנס און געשאפן צווייטיק טומאָרס (לעבער ראַק מעטאַסטאַסאַז) אין דעם צייט. אין דורכשניטלעך, וועגן צען פּראָצענט פון די אַפעקטיד לעבן פינף יאָר נאָך דיאַגנאָסיס (פינף-יאָר ניצל).

לעבער ראַק – פאַרהיטונג

לעבער ראַק אַקערז מער אָפט אין דעם גאַנג פון לעבער סעראָוסאַס, דורך קאָנטאַקט מיט זיכער פורעם טאַקסאַנז און ווי אַ קאַנסאַקוואַנס פון כראָניש העפּאַטיטיס ב אָדער העפּאַטיטיס C ינפעקציע. דעריבער, צו פאַרמייַדן לעבער ראַק, פאַרשידן מיטלען זענען נוציק:

ויסמיידן יבעריק קאַנסאַמשאַן פון אַלקאָהאָל. אַלקאָהאָל קענען סאַווירלי שעדיקן די לעבער און אָנמאַכן סעראָוסאַס פון די לעבער אין יאָרן. סעראָוסאַס איז אַ הויפּט ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון לעבער ראַק.

איר זאָל אויך לאַרגעלי ויסמיידן פורעם. די פּויזאַנז פון דעם פונגוס אַספּערגיללוס פלאַוווס האָבן אַ שטאַרק קאַרסאַנאָודזשעניק ווירקונג. דער פונגוס אַפעקץ, למשל, סטאַרטשי טוווע, פּאַפּשוי, פּינאַץ אָדער פּיסטאַטשיאָס. פאַרשימלט פודז זענען דעריבער אין די מיסט. קאַטינג אַוועק די אַפעקטאַד ווינקל איז נישט גענוג, ווייַל די מאַשרומז האָבן לאַנג געשאפן ומזעיק פֿעדעם וואָס לויפן דורך די עסנוואַרג.

א העפּאַטיטיס ב וואַקצין איז דער הויפּט רעקאַמענדיד פֿאַר מענטשן וואָס זענען אין אַ געוואקסן ריזיקירן פון ינפעקציע. די ינקלודז מענטשן וואָס פאַרגרעסערן זייער ווייַטקייט אַרומפאָרן אָדער נאָכגיין אַ געזונט זאָרגן אַרבעט. צום באַדויערן, עס איז קיין וואַקצין קעגן די העפּאַטיטיס C ווירוס. העפּאַטיטיס C איז טראַנסמיטטעד דורך די בלאַדסטרים. א אָפט נוצן פון עצות ינקריסאַז די ריזיקירן פון העפּאַטיטיס C און אַזוי אויך פון לעבער ראַק. אין זעלטן קאַסעס, איר קענען אויך זיין ינפעקטאַד דורך אַנפּראַטעקטיד געשלעכט מיט העפּאַטיטיס C און אַזוי זיין ריזיקירן לעבער ראַק פאַרגרעסערן.