בולימיאַ איז אַ גייַסטיק קראַנקייט וואָס געהערט צו עסן דיסאָרדערס. די אַפעקטיד האָבן ריקעראַנט עסנוואַרג קרייווינגז אין וואָס זיי עסן אַנקאַקט. נאָך אַזאַ "בינגעינג" זיי זענען זייער דערשראָקן צו פאַרגרעסערן. דעריבער זיי ברעכן, נעמען לאַקסאַטיווז אָדער געניטונג יקסעסיוולי. לייענען דאָ וואָס בולימיאַ איז, ווי צו דערקענען עס און ווי צו מייַכל עס.
שנעל איבערבליק
- באַשרייַבונג: וויידספּרעד עסן דיסאָרדער מיט ענדערונג פון שטרענג קאַנטראָולד עסן כאַבאַץ און עסן קרייווינגז
- הויפּט סימפּטאָמס: "גינגערברעאַד" מיט סאַבסאַקוואַנט וואַמאַטינג, יבעריק געניטונג, פאסטן
- גיי: מאַלנוטרישאַן, צאָן שעדיקן, גאַסטרייטאַס, ינפליימד עסאָפאַגוס, קאַרדיאַק ערידמיאַ, ניר שעדיקן, אָסטיאַפּעראָוסיס
- ז: שוואַך זעלבסט שאַצן, יאָג פון דערקענונג, אַדאַפּטיישאַן צו די פּריוויילינג יידיאַלז פון שיינקייט, משפּחה השפּעה אויף עסן נאַטור און אַקסעפּטאַנס, גענעטיק סיבות, בייאַלאַדזשיקאַל טריגערז
- דיאַגנאָסיס: סטאַנדערדייזד קוועסטשאַנערז און ינטערוויוז אויף די סימפּטאָמס און ז
- טעראַפּיע: קאָגניטיווע ביכייוויעראַל טעראַפּיע, שייַעך-לערנען געזונט עסן געוווינהייטן, יחיד און גרופּע טעראַפּיע, אַנטידיפּרעסאַנץ, מערסטנס ינפּאַטיענט באַהאַנדלונג
בולימיאַ: באַשרייַבונג
בולימיאַ (בולימיאַ נערוואָוסאַ) איז איינער פון די עסן דיסאָרדערס. קאַלאָוקיאַללי, מיר אויך ריפערד צו עס ווי עסן-קראַשינג אַדיקשאַן. טיפּיש בולימיאַ סימפּטאָמס זענען עסנוואַרג קרייווינגז אין וואָס די אַפעקטאַד פרעסן אַנקאַנטראָולאַבלי גרויס אַמאַונץ פון עסנוואַרג. כּדי נישט צו פאַרגרעסערן, זיי דעריבער נעמען דראַסטיק קאַונטערמעזשערז.
פּסיכיש באַקגראַונדז
מענטשן מיט בולימיאַ אַספּיירז צו אַ פיגור וואָס קאָראַספּאַנדז צו די פּריוויילינג, צו סליפּער שליימעסדיק שיינקייט שיינקייט. דערמיט האָפן זיי אויף דערקענונג און ליבשאַפט. עס סימז טרעטאַנינג צו נעמען זיי ווייַל זיי זענען דערשראָקן פון יקסקלוזשאַן. אָפט אַ דיעטע איז די פּאָזיציע אין דער עסן-קראַשינג אַדיקשאַן.
בולימיאַ: סימפּטאָמס
אַ בולימיאַ איז נישט אַזוי גרינג צו זען פֿאַר אַוציידערז ווי אַ אַנאָרעקסיאַ. מענטשן וואָס ליידן פון עסן-קראַשינג אַדיקשאַן זענען יוזשאַוואַלי נאָרמאַל אָדער נאָר אַ ביסל אַנדערווייט. עטלעכע זענען אפילו יבערוואָג. אין דערצו, די פאַרכאַפּונג-סיזשערז יוזשאַוואַלי פּאַסירן אין געהיים, אַזוי אַז קיינער באמערקט עפּעס פֿאַר אַ לאַנג צייַט.
בולימיקס קאָנטראָלירן מערסטנס זייער עסן כאַבאַץ. זיי האַלטן דיעטע און לאָזן מילז דורכפאַל. אבער דאַן זיי קומען איבער קרייווינגז.
ריפּיטיד עפּיסאָודז פון פידינג אנפאלן
בעשאַס אַ ראַווענאָוס באַפאַלן, בולימיאַ סאַפערערז פאַרלירן אַלע קאָנטראָל. זיי פרעסן גרויס קוואַנטאַטיז פון זייער הויך-קאַלאָריע פודז אין אַ קורץ צייט. די אָנווער פון קאָנטראָל קענען זיין אַזוי שטאַרק אַז זיי טכילעס ניט וויסנדיק פון זייער אַקשאַנז. אין בערך אַ שעה צו צוויי שעה, בולימיקס נעמען עטלעכע מאָל צו 10,000 קאַלאָריעס. דאָס איז מער ווי פיר מאָל וואָס אַ געזונט מענטש דאַרף אין אַ גאַנץ טאָג. וואָמען האָבן אַ נויט פון וועגן 1900 קילאָקאַלאָריעס פּער טאָג.
די בינגעינג אנפאלן זענען אָפט טריגערד דורך דרוק און געדויערן אַזוי לאַנג ביז אַ פּריקרע געפיל פון פולקייט ערייזאַז. בשעת זיי פרעסן די עסנוואַרג, עטלעכע סאַפערערז פילן אַ קורץ אָפּרו. נאָך בינגעינג אָבער זיי זענען יוזשאַוואַלי פאַרשעמט פון זייער נאַטור, עקלדיק אָדער באַשולדיקן זיך.
מיטלען קעגן וואָג געווינען
כּדי נישט צו פאַרגרעסערן, מענטשן מיט בולימיאַ פּרוּווט צו באַקומען די אַנדיגעסט עסנוואַרג ווידער ווי מעגלעך פֿון דעם גוף אָדער אַנדערש אַנטקעגנשטעלנ זיך. עס זענען צוויי טייפּס פון בולימיקס:
קאַונטערמעזשער וואַמאַטינג (פּערדזשינג טיפּ): בעערעך 70 צו 90 פּראָצענט פון בולימיקס געהערן צו די "פּערדזשינג טיפּ". אין רובֿ פאלן זיי ספּייסט די עסנוואַרג מיד. פֿאַר דעם זיי אַרויסרופן עקל מיט די פינגער. עטלעכע פּאַטיענץ אויך נוצן אַידס, אַזאַ ווי ווודאַן ספּונז, מיט זייער סטעמס סטאַק אַרום זייער האַלדז. עטלעכע פּרוּווט צו האַלטן זייער וואָג אַנשטאָט (אָדער מער) דורך פאסטן, לאַקסאַטיוו אָדער עקסטרעם געניטונג.
צו קאָנטראָלירן צי זיי האָבן וואַמייטיד אַלע זייער עסנוואַרג, פילע בולימיאַ פּאַטיענץ עסן אַ בונט עסנוואַרג אַזאַ ווי טאַמאַטאָוז אין די אָנהייב פון בינגינג.
עטלעכע פּערדזשינג טיפּ בולימיקס אויך נוצן לאַקסאַטיווז אָדער מאַכן ענעמאַס.
קאָונטערמעאַסורע פאסטן און ספּאָרט (ניט-פּערדזשינג טיפּ): פּאַטיענץ פון די "ניט-פּערדזשינג טיפּ" טאָן ניט רעדוצירן זייער וואָג דורך וואַמאַטינג, אָבער דורך שטרענג פאסטן און יבעריק גשמיות טעטיקייט. דעם טיפּ, אָבער, איז ווייניקער פּראָסט ווי די פּערדזשינג טיפּ.
אכטונג פיגור און וואָג
ווי אַנאָרעקסיקס, מענטשן וואָס ליידן פון בולימיאַ באַצאָלן אַ פּלאַץ פון ופמערקזאַמקייט צו זייער וואָג און זענען זייער באַזאָרגט וועגן אים. די פונדרויסנדיק אויסזען איז קריטיש פֿאַר זייער זיך-שאַצן. בלויז שלאַנק ללבער זענען שיין. די יגזאַדזשערייטיד פיקסיישאַן אויף פיגור און דיעטע איז אָפט דער סימפּטאָם וואָס אַטראַקץ אַוציידערז ערשטער.
דיפעראַנסיז צווישן בולימיאַ און אַנאָרעקסיאַ
בולימיאַ און אַנאָרעקסיאַ (אַנאָרעקסיאַ נערוואָוסאַ) זענען נישט שטענדיק גרינג צו ויסטיילן. אין פאַקט, בולימיאַ אָפט הייבט מיט אַ פּעריאָד פון שטרענג וואָג אָנווער איידער בינגע עסן און וואַמאַטינג. דער פסיכאלאגישן הינטערגרונט פון די חולאתן זענען פאַנדאַמענטאַלי אַנדערש.
בולימיאַ |
אַנערעקסיאַ |
דער ציל איז אַ זייער שלאַנק פיגור (קליין אַנדערווייט) |
א שטאַרק אַנדערווייט איז געהאלטן ידעאַל, וואָס אנדערע באַטראַכטן אַנכעלטי און אַנאַטראַקטיוו |
יערנינג פֿאַר דערקענונג און בילאָנגינג |
יאָג פון דימאַרקיישאַן, זיך-קאָנטראָל |
אָנווער צו פאַרלירן די פּריוויילינג שיינקייט שיינקייט |
וואָג אָנווער און אָפּזאָג צו עסן ווי אַן אויסדרוק פון זיך-קאָנטראָל, אַסעטיק |
מורא פון אַבאַנדאַנמאַנט, יקסקלוזשאַן |
מורא פון אָנווער פון קאָנטראָל און כאַפּן |
שאָד פֿאַר די קרענק |
שטאָלץ פון די קאַפּאַציטעט פֿאַר אַסעטיק |
מיינטיינז געשלעכט פּאַרטנערשיפּס |
ראַרעלי געשלעכט – פּאַרטנערשיפּס |
ערנסט צווייטיק חולאתן מעגלעך, פאַטאַל קאַמפּלאַקיישאַנז זעלטן |
הויך ריזיקירן פון פאַטאַל קאָרסאַז |
בולימיאַ: נאָכפאָלגן
א פּראַנאַונסט בולימיאַ ז גרויס שעדיקן אין דעם גוף.
- מאַלנוטרישאַן: ריפּיטיד דיייץ, קעסיידערדיק וואַמאַטינג, אָבער אויך די נוצן פון לאַקסאַטיווז קענען שטערן די עלעקטראָליטע וואָג און גרונט נאַגריישאַן.
- האַרץ דורכפאַל: אַ נידעריק פּאַטאַסיאַם קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט און סעלז קענען רעזולטאַט אין אַ ירעגיאַלער כאַרטביט און האַרץ דורכפאַל.
- אָסטיאַפּעראָוסיס: קאַלסיום דיפישאַנסי מאכט די ביינער שוואַך.
- ניר שעדיקן: די עלעקטראָליטע דיפישאַנסי קענען אָנמאַכן לעבן-טרעטאַנינג ניר שעדיקן.
- בויך ווייטיק און מאָגן טרער: אָווועריטינג ינפלייץ די מאָגן. דעם ז פילע ווייטיק. אין ערגסט פאַל, אַ לעבן-טרעטאַנינג טרער אין די מאָגן (בראָך פון די מאָגן) קען אויפשטיין.
- פאַרשטאָפּונג: וואַמאַטינג סלאָוז די אַריבערפירן פון עסנוואַרג אין דעם גוף. עס זענען בלאַקידזשיז.
- טוט שעדיקן: די קאַנסאַקווענסאַז פון בולימיאַ זענען אָפט באמערקט אויף די ציין. דער מאָגן זויער דיסטרויז די ינאַמאַל און דענטין. ווי אַ רעזולטאַט, די ציין קען טכילעס זיין שפּירעוודיק צו ווייטיק און טעמפּעראַטור און דאַמידזשד.
- אָעסאָפאַגיטיס: די אַסענדינג מאָגן זויער גרונט מיוקאָוסאַל אָנצינדונג פון די עסאָפאַגוס (עסאָפאַגיטיס). אויב מאָגן זאַפט געץ אין די אַירווייַס, עס איז אַן עקסטרעם ריזיקירן פון סאַפאַקיישאַן אָדער לונגענ – אָנצינדונג.
- גאַסטרייטאַס: אין דערצו, וואַמאַטינג די מאָגן איז יראַטייטאַד און קען אויך אָנצינדן (גאַסטרייטאַס). קעסיידערדיק וואַמאַטינג אָפט פירט צו ווייַטער ינדזשעריז, אַרייַנגערעכנט ווייטיקדיק בלידינג, סקאַרינג און פּערפעריישאַנז פון אָרגאַן.
- באַוספּעיטשעלדרüסענענטזüנדונג: די הוליעניש אנפאלן קען אַנטוויקלען אַ פּאַנקרעאַטיטיס. זי איז באמערקט דורך שטרענג אַבדאָמינאַל ווייטיק, היץ און געוואקסן האַרץ טעמפּאָ.
- מענסטרואַל דיסאָרדער און ינפערטיליטי: אָפט אין וואָמען מיט בולימיאַ, צייַט ווערט ירעגיאַלער אָדער סטייז אַוועק. גיביקייַט אויך דיקריסאַז.
- הויט ענדערונגען: אין 10-30 פּראָצענט פון בולימיאַ פּאַטיענץ זענען אויך טרוקן הויט און קרישלדיק האָר מיט קאַנסאַקווענסאַז פון האָר אָנווער. רעכט צו אָפט וואַמאַטינג, די סאַליוואַרי גלאַנדז טייַער און די עקן פון די מויל ווערן ווייטיקדיק.
- רוחניות ענדערונגען: בולימיאַ אַפעקץ שטימונג און קאַנסאַנטריישאַן. האַלב פון די אַפעקטיד אויך טוישן די פאָרעם פון די מאַרך (פּסעודאָאַטראָפי). די סיבות און יפעקץ פון דעם דערשיינונג זענען אָבער נישט קלאָר.
- ריסקס אין שוואַנגערשאַפט: רעכט צו מאַלנוטרישאַן, אַנבאָרן קינדער פון בולימיק מוטערס אָפט אַנטוויקלען נישט רעכט. דער קינד קען אָנמאַכן שטענדיק שעדיקן.
בולימיאַ: ז און ריזיקירן סיבות
פארוואס אַ מענטש סאַפערז פון בולימיאַ איז נאָך נישט קלאָר. ווען די קרענק ברייקס אויס, עטלעכע סיבות אָפט קומען צוזאַמען. ריזיקירן סיבות אַרייַננעמען:
- גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן
- בייאַלאַדזשיקאַל קאַמפּאָונאַנץ
- מאַנגל פון זיך-שאַצן
- פּראָבלעמאַטיק ינפלואַנסיז
- הויך פאָרשטעלונג פאָדערן
- מערב שיינקייט ידעאַל
- נעגאַטיוו זיך-בילד
מענטשן מיט בולימיאַ אָפט האָבן אַ נעגאַטיוו זיך-בילד. צווישן די פאָדערן "ווי איך וועלן צו זיין" און דער מערקונג "ווי איך בין טאַקע" עס איז אַ טיף ריס. דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר דיין אייגן גוף. זעלבסט-שאַצן דעפּענדס שווער אויף די כאַראַקטער. בולימיק וואָמען יוזשאַוואַלי שטרעבן פֿאַר אַ גאָר שלאַנק ידעאַל, וואָס זיי קענען בלויז דערגרייכן דורך מאַסיוו ריסטריקשאַן ווען איר עסן – אָדער נאָר דורך וואַמאַטינג.
עקסטרעם פאָרשטעלונג פאָדערן
די זעלבסט-שאַצן פון פּאַטיענץ דעפּענדס שווער אויף זייער הצלחה אין אַטשיווינג אַמביציעס צילן. אין דער זעלביקער צייט זיי זענען גאָר זיך-קריטיש, וואָס פירט צו קעסיידערדיק דיסאַטיספאַקשאַן מיט זייער אייגענע דערגרייכונגען.
דער קאָנפליקט צווישן יגזאַדזשערייטיד עקספּעקטיישאַנז פון זיך און פירז פון דורכפאַל און געפילן דזשענערייץ שטאַרק שטאַטן פון שפּאַנונג. די סיזשערז קענען פאַרמינערן דעם שפּאַנונג פֿאַר אַ קורץ צייט.
פּראָבלעמאַטיק פּאַטערנז נאַטור פון משפּחה
ווי עסן איז באהאנדלט אין די משפּחה קענען ביישטייערן צו עסן דיסאָרדערס. אין באַזונדער, עס איז קריטיש אויב עסנוואַרג איז געניצט צו דיסטראַקט, שכר אָדער אָפּרוען.
נעגאַטיוו השפּעה מיינט צו זיין ריסטריקטיד דיעטע און דייאַטינג פון די מוטערס, ווי געזונט ווי אַ קריטיש שטעלונג צו די אייגענע גוף אין די משפּחה.
אָפט עס זענען פּראָבלעמס אין האַנדלינג מיט יעדער אנדערע משפּחה מיטגלידער. לויט עטלעכע עקספּערץ, בולימיקס אָפט קומען פון משפחות וואָס זענען דער הויפּט אַמביציעס און פאָרשטעלונג-אָריענטיד, אָדער וואָס שטעלן זייער קאָנפליקט ימפּאַלסיוולי און ווייאַלאַנטלי.
עטלעכע עקספּערץ דיסקרייבז אַ פעלן פון וואַרעמקייַט, ופמערקזאַמקייט און דערקענונג אין די משפּחה האַנדלינג מיט יעדער אנדערע.
כל דאָס קען אָבער טאָן ניט האָבן צו זיין דער פאַל. צי אַזאַ פאַמיליאַל קאַנסטאַליישאַנז אַקשלי ביישטייערן צו בולימיאַ, אָדער בכלל העכערן עמאָציאָנעל לייאַביליטי, איז אויך ומקלאָר.
מערב שיינקייט ידעאַל
בולימיאַ איז אָפט פייווערד דורך די פאַרלאַנג צו קאַנפאָרם צו די אידעאלן פון שיינקייט אין דער געזעלשאַפט. די קראַנט ידעאַל איז שטארק צו אַנדערווייט. עס אויך מאָוטאַווייץ מענטשן פון נאָרמאַל וואָג צו מאַכן דיייץ.
אָפט, פּאַטיענץ מיט בולימיאַ זענען אַ ביסל יבערוואָג איידער די אָנסעט פון עסן-קראַשינג אַדיקשאַן. זיי דעריבער פילן אַנאַטראַקטיוו און געפֿינען עס שווער צו אָננעמען זייער גוף. דורך דייאַטינג, זיי פּרובירן צו קומען נעענטער צו די ידעאַל פון שיינקייט. דאָס איז אָפט דער אָנהייב פון אַ בולימיאַ.
רעכט צו דער קעסיידערדיק הונגער, די פאַרלאַנג פֿאַר עסנוואַרג איז שטארק פיואַלד. נאָך אַלע, זיי קענען ניט מער וויטסטאַנד די דרוק און די ראָצכיש ציקל פון עסן-קראַשינג אַדיקשאַן הייבט. דער מאָמענטום פון בולימיאַ קענען דעריבער זיין סטאַפּט בלויז מיט פאַכמאַן הילף.
בייאַלאַדזשיקאַל סיבות
סעראַטאָונין: דעם מעסינדזשער מאַטעריע קריייץ געפילן פון גליק, אָבער עס אויך ינפלואַנסיז די זאַטקייַט געפיל אין די מאַרך. עס איז געפֿונען געוואָרן אַז מענטשן מיט בולימיאַ פּראָדוצירן ווייניקער סעראַטאָונין.
זינט דער גוף דאַרף קאַרבאָוכיידרייט-רייַך עסנוואַרג פֿאַר די פאָרמירונג פון דער מעססענגער מאַטעריע, דאָס איז אַ מעגלעך דערקלערונג פֿאַר די סיזשערז: וועגן די מאַסיוו ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייץ, מענטשן פּרובירן צו רעגולירן נעגאַטיוו געפילן מיט בולימיאַ. אָבער, עס איז ומקלאָר צי די דיסאָרדער אין די מעססענגער סיסטעם איז אַקשלי די גרונט פון בולימיאַ אָדער גאַנץ אַקערז בעשאַס בולימיאַ און סטייבאַלייזאַז עס.
גוף אָופּיאָדז: גוף אָפּיאָידס אויך ויסקומען צו שפּילן אַ ראָלע אין בולימיאַ. דאָס זענען סאַבסטאַנסיז וואָס קענען רעדוצירן אָדער פאַרשטיקן די געפיל פון ווייטיק און אַפּעטיט.
עס איז געמיינט אַז הויך לעוועלס פון אָפּיאָידס בעשאַס הונגער פאַסילאַטייט פאַסטינג בשעת עלעוואַטינג שטימונג. רעסעאַרטשערס האָבן געפֿונען זייער נידעריק לעוועלס פון ענדאָגענאָוס אָפּיאָיד בולימיקס. דעם טריגערז שפּייַז קרייווינגז און אַזוי אויך בינגעינג. אויף דעם וועג, נידעריק לעוועלס פון אָפּיאָיד קען ביישטייערן צו בולימיאַ.
גענעטיק ז
עס איז אויך אַ יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן צו די עסן דיסאָרדער. דאָס איז אנגעוויזן אין באַזונדער דורך צווילינג שטודיום. אויב אַ צווילינג סאַפערז, די אנדערע האָבן אַ פיל העכער ריזיקירן צו אַנטוויקלען יידעניקאַל בולימיאַ אין מאָנאָזיגאָטיק פּערז פון צווילינג ווי אין דיזיגאָטיק צווילינג.
ווי גרויס די השפּעה פון גענעס איז טאַקע איז נאָך נישט זיכער. קוילעלדיק, ער מיינט בולימיאַ, אָבער נישט ווי גרויס ווי אַנאָרעקסיאַ (אַנאָרעקסיאַ).
בולימיאַ: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס
אויב עס איז אַ חשד פון בולימיאַ, עס איז זינען צו ערשטער באַזוכן די משפּחה דאָקטער. ער קען איר אָפּשיקן צו ספּעשאַלייזד דאקטוירים און סייקאַלאַדזשאַסס.
צי אַ פּאַציענט סאַפערז פון בולימיאַ, דער דאָקטער קען געפֿינען עס בעשאַס אַן אַנאַמנעסיס אינטערוויו. דער דאָקטער קען פרעגן די פאלגענדע פֿראגן צו דער פּאַציענט אויב ער כאָשעד בולימיאַ:
- צי איר פילן צו גראָב?
- זענט איר צופֿרידן מיט דיין גוף?
- צי איר פיל ופמערקזאַמקייט צו ווי פיל און וואָס איר עסן?
- צי איר האָבן קרייווינגז ווו איר קענען נישט האַלטן עסן?
- קען עס פּאַסירן אַז איר ברעכן די ינדזשעסטאַד עסנוואַרג ווידער? ווי געוויינטלעך איז דאָס?
- צי איר האָבן גשמיות יילמאַנץ אַזאַ ווי מוסקל שוואַכקייַט, פאַרשטאָפּונג, שטרענג פאַרשטאָפּונג?
רובֿ סאַפערערז באַהאַלטן זייער עסן-ברייקינג נאַטור. פילע זענען נישט זיכער אויב דאָס איז אפילו פּאַטאַלאַדזשיקאַל. אנדערע פאָלסלי גלויבן אַז זיי קענען קאָנטראָלירן די פּאַטאַלאַדזשיקאַל נאַטור זיך. גלייך, עס איז אַ גרויס אַרויסרופן פֿאַר דער פּאַציענט און דער דאָקטער צו בויען זיך אַזאַ צוטרוי אַז דער מענטש איז עפֿענען זיך צו דער דאָקטער און קענען העלפן זיך.
פסיכאלאגישן דייאַגנאַסטיקס
אויב דער משפּחה דאָקטער דיטעקץ אַ בולימיאַ, ער וועט צושטעלן די אַפעקטיד מענטש מיט פּסיטשאָטהעראַפּעוטיק הילף. זינט בולימיאַ פּרידאַמאַנאַנטלי סייקאַלאַדזשיקאַל ז, באַהאַנדלונג פון גשמיות טענות איז נישט גענוג.
דער סייקאָוטעראַפּיסט קענען נוצן אַ קליניש אינטערוויו צו רעקאָרדירן ספּעציפיש גייַסטיק געזונט פּראָבלעמס. ער קען אויך באַשליסן צי דער פּאַציענט סאַפערז פון אנדערע דיסאָרדערס. מענטשן מיט בולימיאַ אָפט אויך ליידן פון דעפּרעסיע, דייַגעס דיסאָרדערס אָדער פּערזענלעכקייט דיסאָרדערס.
דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ פון בולימיאַ
לויט די דיאַגנאָסטיק און סטאַטיסטיש מאַנואַל פון גייַסטיק דיסאָרדערס (DSM-V), די פאלגענדע קעראַקטעריסטיקס זענען גערעכנט ווי בולימיאַ וואונדער.
- ריפּיטיד עפּיסאָודז פון פידינג אנפאלן
- ריפּיטיד נוצן פון ינאַפּראָופּרייט קאַונטערמעזשערז פֿאַר וואָג אָנווער
- די בינגע עסן און די ינאַפּראָופּרייט קאַמפּאַנסאַטאָרי נאַטור פאַלן אין מינדסטער צוויי מאָל אַ וואָך אין מינדסטער דריי חדשים.
- פיגור און גוף וואָג האָבן אַ יבעריק השפּעה אויף די זיך-אפשאצונג.
- די סימפּטאָמס פאַלן ניט אויסשליסלעך אין קשר מיט אַנאָרעקסיאַ.
צו רעקאָרדירן די דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ, ספּעציעל קוועסטשאַנערז זענען דעוועלאָפּעד וואָס זענען סאַפּלאַמענטאַד דורך ינטערוויוז. דאָס כולל די ברייט סטראַקטשערד קליניש ינטערוויעוו פֿאַר DSM-IV (SKIB אינטערוויו). דאָס כולל ניט בלויז די עסן דיסאָרדער, אָבער אויך אנדערע גייַסטיק ילנאַסיז.
די סטראַקטשערד ינטערוויעוו פֿאַר אַנאָרעקסיאַ און בולימיאַ (SIAB) באשטייט פון אַ אַנקעטע פֿאַר זיך אַסעסמאַנט און אַן אינטערוויו אָפּטיילונג מיט 87 פֿראגן וואָס דער דאָקטער אָדער סייקאַלאַדזשאַסט גייט צוזאַמען מיט דעם פּאַציענט.
גשמיות דורכקוק
אין אַדישאַן צו די סייקאַלאַדזשיקאַל דיאַגנאָסיס, אַ גשמיות דורכקוק איז נייטיק.
דער דאָקטער אויך יגזאַמאַנז די בלוט, וואָס איז אָפט נעבעך אין וויטאַל סאָלץ רעכט צו וואַמאַטינג. ער טשעקס אויך צי די מאָגן, עסאָפאַגוס און ציין זענען ינדזשערד אָדער קעגן דורך מאָגן זויער.
אויב די פעלן פון סאָלץ שוין ז ניר שעדיקן אָדער קאַרדיאַק ערידמיאַ, דער דאָקטער טעסץ די פֿונקציע פון די אָרגאַנס דורך עקג, קאַרדיאַק ווידערקאָל און אַן אַלטראַסאַונד פון די קידניז.
בולימיאַ טעסט
אויף דער אינטערנעץ, עס זענען אַ נומער פון אָנליין אָפפערס פֿאַר די בולימיאַ פּרובירן. אַזאַ טעסץ זענען באזירט אויף די פֿראגן וואָס אַ דאָקטער וואָלט פרעגן, למשל
- וועגן עסן כאַבאַץ און דיייץ
- צו שטעלונג צו דיין אייגן גוף
- צו זיך-שאַצן
- ספּעציעל צו די עסן אנפאלן זיך
- זיך-ינדוסט וואַמאַטינג, לאַקסאַטיוו קאַנסאַמשאַן און יקסעסיז פון ספּאָרט
א זיכער דיאַגנאָסיס פֿאַר בולימיאַ קענען בלויז זיין אַ מומחה, אָבער די אָנליין טעסץ צושטעלן גיידאַנס. אזוי, אַ בולימיאַ פּראָבע אויף דער אינטערנעץ קען מוטיקן דעם זארגן צו טראַכטן וועגן זיין עסן כאַבאַץ און צו זוכן הילף אויב נייטיק.
בולימיאַ: באַהאַנדלונג
בולימיאַ איז אַ ערנסט גייַסטיק דיסאָרדער. מענטשן מיט בולימיאַ, אָבער, האָבן עס שווער צו רעאַליסטיש אַססעסס זייער עסן כאַבאַץ, אָדער זיי טאָן נישט וועלן צו גלויבן אַז עס איז אויפגערודערט. דעריבער, פאַכמאַן הילף מיט בולימיאַ איז ינדיספּענסאַבאַל. די הויפּט צילן אין דער באַהאַנדלונג פון בולימיאַ זענען
- צו געשווינד דערגרייכן אַ שנעל ענדערונג אין עסן געוווינהייטן אין סדר צו ומקערן אָדער טייַנען גשמיות געזונט.
- צו העלפן די אַפעקטיד אין די לאַנג טערמין צו דערקענען די סיבות פון אויפגערודערט עסן נאַטור און צו עלימינירן עס אָדער צו געפֿינען אנדערע וועגן צו האַנדלען מיט עס.
נאָרמאַליזיישאַן פון עסן נאַטור
אין מילד פאלן, בולימיאַ קענען אויך זיין באהאנדלט אויף אַ אַוטפּיישאַנט יקער. אין שטרענג פאלן, אָבער, די דיעטע מוזן זיין קאַנטראָולד אַזוי אַז פּאַטיענץ קענען געפֿינען זייער וועג צוריק צו געזונט עסן כאַבאַץ. דאָס איז יוזשאַוואַלי מעגלעך בלויז אין אַ סטיישאַנערי ראַם.
נישט צו פיל און אָן וואַמאַטינג
אין די אָנהייב פון די באַהאַנדלונג, אַ באַלאַנסט מאָלצייַט פּלאַן איז באשאפן צוזאַמען מיט דעם פּאַציענט, וואָס ער דערנאָך דאַרף צו נאָכקומען. דאָס כּולל רעגולער מילז – בייַ מינדסטער דריי פּער טאָג. עס ס וועגן עסן אָן פאַלינג אין אַ הוליעניש אָדער וואַמאַטינג די עסנוואַרג.
צו זיין דערשראָקן פון קאַלאָריעס
פּאַטיענץ לערנען צו עסן אפילו העכער-קאַלאָריע פודז אַז זיי ויסמיידן אַרויס פון די עסן-קראַשינג אנפאלן אָן מורא. זיי זענען אויך ינוואַלווד אין דער צוגרייטונג פון די מאָלצייַט. די האַנדלינג פון עסנוואַרג זאָל ווערן אַ positive, רילאַקסט דערפאַרונג פֿאַר איר.
נאָרמאַליז עסן אָנטרייַבן
רעכט צו דער רעגולער און וועריד דיעטע פון גשמיות דיפישאַנסי איז טערמאַנייטיד. ווי דער פּאַציענט ניט מער גייט דורך פּיריאַדז פון הונגער, די אָנטרייַבן צו ינקאָרפּערייט גרויס אַמאַונץ פון עסנוואַרג ווערט ווייניקער.
פּסיטשאָטהעראַפּי
קאָגניטיווע-ביכייוויעראַל טעראַפּיע איז אָפט געניצט צו מייַכל בולימיאַ.
רעאַליסטיש גוף בילד: פּאַטיענץ זאָל אַנטוויקלען אַ מער רעאַליסטיש שטעלונג צו זייער גוף און זייער וואָג. עס איז אויך וועגן קוועסטשאַנינג די געזעלשאַפטלעך אידעאלן פון שיינקייט און סלימינג.
געפֿינען צינגל: אין מיטאַרבעט מיט דער טעראַפּיסט, בולימיאַ פּאַטיענץ ויספאָרשן וואָס סיטואַטיאָנס ינדוסירן אַ גאַסטריק פאַרכאַפּונג. א עסנוואַרג טאָגבוך קענען העלפן. דער טעראַפּיסט פרוווט דעריבער צו געפֿינען אָלטערנאַטיוו וועגן און ביכייוויערז מיט די פּאַציענט צו האַנדלען מיט סטרעספאַל סיטואַטיאָנס.
ויסשטעלן טעראַפּיע: בולימיאַ טעראַפּיע אָפט אַרבעט מיט אַזוי גערופענע קאַנפראַנטיישאַנז, וואָס דינען צו רעדוצירן דייַגעס. דער טעראַפּיסט ינקעראַדזשאַז פּאַטיענץ צו פּנים סיטואַטיאָנס אָדער צו פאַרנוצן פודז וואָס גרונט זיי דייַגעס און וואָס אַנדערש צינגל אַ פאַרכאַפּונג. די טעראַפּיוטיקלי באַגלייט אַרגומענט פירט צו אַ קעסיידערדיק רעדוקציע פון די פירז און ינקריסיז די זעלבסט-שאַצן און די זעלבסט-שאַצן פון די בולימיקס.
ברייט קייט פון טהעראַפּיעס
אַ ינפּאַטיענט בלייַבן טיפּיקלי ניצט אַ ברייט קייט פון האָליסטיק באַהאַנדלונג טהעראַפּיעס. די אַרייַננעמען:
- יחיד טעראַפּיע
- גרופּע טעראַפּיע
- געסטאַלט טעראַפּיע
- קונסט טעראַפּיע
- באַוועגונג טעראַפּיע
- מוזיק טעראַפּיע
- אָפּרו קאָרסאַז
- דערנערונג קאַונסלינג
מעדיצין באַהאַנדלונג
אין די אָנהייב פון בולימיק טעראַפּיע און אין קריזיס, עטלעכע פּאַטיענץ טעמפּערעראַלי באַקומען אַנטידיפּרעסאַנט סאַבסטאַנסיז. אויבן אַלע, די מעדיצין פלואָקסעטינע איז געניצט פֿאַר דעם. ניט בלויז עס האט אַן אַנטידיפּרעסאַנט ווירקונג, עס אויך ראַדוסאַז די עסן-וואַמאַטינג אנפאלן. ווי אַ פּיאַטע באַהאַנדלונג פֿאַר בולימיאַ דרוגס זענען נישט פּאַסיק.
בולימיאַ: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס
בולימיאַ יוזשאַוואַלי הייבט אין יוגנט אָדער פרי אַדאַלטכוד. ספּעציעל וואָמען צווישן די עלטער פון 18 און 30 פאַלן קראַנק, אָבער ינקריסינגלי אויך יונג מענטשן. בולימיאַ קענען זיין פּריסידאַד דורך אַ פּעריאָד פון שווער וואָג אָנווער, וואָס דאַן טורנס אין עסן-און-וואַמאַטינג אנפאלן. אָפט דיייץ זענען די פּאָזיציע אין די עסן-קראַשינג אַדיקשאַן.
אין דעם גאַנג פון די קרענק עס זענען שטענדיק מאָל ווען בולימיאַ סאַפערערז עסן נאָרמאַלי. די נומער פון עס-ברעטש סיזשערז וועריז ינדיווידזשואַלי. אין סטרעספאַל פּיריאַדז, ווען פּאַטיענץ זענען דער הויפּט סטרעסט, עסן-ברעכן-אַוועק אנפאלן פאַלן אָפט.
בולימיאַ איז אָפט באהאנדלט בלויז אין די דריט יאָרצענדלינג פון דער פּאַציענט 'ס לעבן, דאָס הייסט נאָך אַ לאַנג קראַנק צייט. נאָך אַלע, וועגן האַלב פון די פּאַטיענץ וואָס האָבן געליטן פון בולימיאַ, געזונט, אָבער יוזשאַוואַלי בלויז נאָך עטלעכע יאָרן פון קרענק.
ווייטער אינפֿאָרמאַציע
ביכער:
- צוריק צו לעבן: בולימיאַ אין 12 סטעפּס (Nina Wolf, Tectum Wissenschaftsverlag, 2018)
- די פרוי וואָס עסן אין די לעוואָנע – ליכט: אָוווערקאַמינג עסן דיסאָרדערס דורך די חכמה פון אלטע מעשיות און מיטס (Anita Johnston, Knaur MensSana TB, 2007)
גיידליינז:
ס 3 גיידליינז "עסן דיסאָרדערס, דיאַגנאָסיס און טעראַפּיע" פון די דייַטש געזעלשאפט פֿאַר פּסיטשאָסאָמאַטיק מעדיסינע און פּסיטשאָטהעראַפּי (DGPM)
שטיצן גרופּעס:
סינדערעלאַ – עצה צענטער פֿאַר עסן דיסאָרדערס פון דער אַקציע גרופּע פֿאַר עסן און אַנאָרעקסיאַ e.V.
https://www.cinderella-beratung.de/