רהעומאַטאָיד אַרטריט

רהעומאַטאָיד אַרטריט: באַשרייַבונג

רהעומאַטאָיד אַרטריט (ראַ) איז אויך ריפערד צו ווי (ערשטיק) כראָניש פּאָליאַרטהריטיס. עס איז אַ ינפלאַמאַטאָרי שלאָס קרענק. ספּעציעל די קליין דזשוינץ אויף הענט און פֿיס זענען אַפעקטאַד.

רהעומאַטאָיד אַרטריט איז די מערסט פּראָסט ינפלאַמאַטאָרי שלאָס קרענק אין דער וועלט. אין דייַטשלאַנד, וועגן 800.000 מענטשן זענען אַפעקטאַד, אָדער וועגן איין פּראָצענט פון די באַפעלקערונג. בעערעך צוויי טערדז פון די פּאַטיענץ זענען ווייַבלעך. כאָטש רהעומאַטאָיד אַרטריט קענען פּאַסירן אין קיין עלטער, רובֿ פּאַטיענץ זענען צווישן 55 און 75 יאר אַלט אין די אָנפאַנג פון די קרענק. צען פּראָצענט פון פּאַטיענץ האָבן אַן ערשט-גראַד קאָרעוו (י.ע. אַ פאָטער) וואָס אויך האט רהעומאַטאָיד אַרטריט. די מאַשמאָעס פון יידעניקאַל צווילינג ביי ביידע איז וועגן 15 צו 20 פּראָצענט.

רומאַטיזאַם

רומאַטיזאַם איז אַ טערמין וואָס איז אָפט געהערט אין וואָכעדיק לעבן. אין דערצו צו רהעומאַטאָיד אַרטריט, אנדערע חולאתן פון די אַזוי גערופענע רהעומאַטיק טיפּ זענען מענט ווי, למשל:

• אַנקילאָסינג ספּאָנדיליטיס
• רעיטער ס סינדראָום
• פּסאָריאַטיק אַרטריט

אנדערע פֿאַרבונדענע חולאתן זענען וואַסקוליטיס (וואַסקיאַלער אָנצינדונג) און קאַלאַגענאָסיס (אַוטאָיממונע קאַנעקטיווע געוועבן חולאתן) אַזאַ ווי לופּוס עריטהעמאַטאָסוס אָדער סקלעראָדערמאַ. אין די ווערנאַקולאַר איז ריפערד צו שלאָס אָנצינדונג פון אנדערע סיבות ווי רומאַטיזאַם, אַזאַ ווי אַסטיאָואַרטרייטאַס אָדער גאַוט. אין די מעדיציניש זינען, דאָס איז נישט ריכטיק.

רהעומאַטאָיד אַרטריט: ספּעציעלע פארמען

עס זענען עטלעכע ספּעציעל פארמען פון רהעומאַטאָיד אַרטריט:

קאַפּלאַן סינדראָום: רהעומאַטאָיד אַרטריט אין קאָמבינאַציע מיט אַ קוואַרץ שטויב זשוק (סיליקאָסיס). דאקטוירים אויך רעדן וועגן סיליקאָאַרטהריטיס. קאַפּלאַן סינדראָום אַקערז טיפּיקלי אין טוערס פון שווער קוילן מיינינג.

פעלטי ס סינדראָום: פעליטי סינדראָום איז אַ שטרענג פאָרעם פון רהעומאַטאָיד אַרטריט אַז אַפעקץ מערסטנס מענטשן. אין דערצו צו אַרטריט, די מילץ איז געשוואָלן און די נומער פון ווייַס בלוט סעלז (לעוקאָסיטעס) און פּלאַטעלעץ (פּלאַטעלעץ) איז רידוסט.

עלטער רהעומאַטאָיד אַרטריט (שפּעט אָנצינדונג רהעומאַטאָיד אַרטריט, לאָראַ): עלטער רהעומאַטאָיד אַרטריט איז אַ פּראָסט קרענק. עס ברייקס אויס בלויז נאָך די עלטער פון 60 און אָפט אַפעקץ בלויז איין אָדער עטלעכע גרויס דזשוינץ. אין דערצו, עס זענען אָפט גענעראַל סימפּטאָמס אַזאַ ווי היץ, פאָרשטעלונג קינק, וואָג אָנווער און מוסקל אַטראָפי.

דזשוווענילע רהעומאַטאָיד אַרטריט: דזשוווענילע רהעומאַטאָיד אַרטריט איז איינער פון די מערסט אָפט כראָניש חולאתן פון קינדשאַפט. זייער סיבות זענען יוזשאַוואַלי ומקלאָר. עס איז אנגענומען אַז אַ – טייל אַנרעקאַגנייזד – באַקטיריאַל ינפעקציע שטארק אַקטאַווייץ די ימיון סיסטעם אין יענע אַפעקטאַד. ווי אַ רעזולטאַט, די גוף ס אייגן געוועב איז חרובֿ (אַוטאָיממונע אָפּרוף).

סיסטעמיק אַרטריט: סטיל ס קרענק איז אַ סאַבסעט פון דזשווואַנייל רהעומאַטאָיד אַרטריט, וואָס ווירקן ניט בלויז די דזשוינץ, אָבער אויך אנדערע אָרגאַן סיסטעמען, אַזאַ ווי די לעבער אָדער מילץ. די פּראָגנאָסיס פון דעם קרענק איז אַנפייוועראַבאַל.

רהעומאַטאָיד אַרטריט: סימפּטאָמס

רהעומאַטאָיד אַרטריט הייבט מיט נאַנספּאַסיפיק סימפּטאָמס אַזאַ ווי

• מידקייַט
• קליין היץ
• שווערקייט פון די מוסקולאַטור
• מידקייַט
• אַנערעקסיאַ
• דעפּרעסיע

פילע פּאַטיענץ טכילעס טראַכטן פון אַ פלו ינפעקציע אָדער אַ ספּאָרט שאָדן. בלויז שפּעטער אין די טיפּ פון סימפּטאָמס פון רהעומאַטאָיד אַרטריט. די אַרייַננעמען ווייטיק און געשווילעכץ פון די קליין דזשוינץ אויף די פינגער און פֿיס, יוזשאַוואַלי אויף ביידע הענט אָדער פֿיס סיימאַלטייניאַסלי (סאַמעטריקאַל ינפעסטיישאַן). העכער פון אַלע, אַ שטאַרק האַנדשייק גרונט שטרענג ווייטיק אין די פּאַטיענץ (Gaenslen צייכן).

אין דערצו, פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך אַז די דזשוינץ פילן שייגעץ אין דער מאָרגן. דער מאָרגן סטיפנאַס לאַסץ מער ווי אַ האַלב שעה און, למשל, ז די פּאַציענט שוועריקייט צו האַלטן די קאַווע גלעזל.

רהעומאַטאָיד אַרטריט קענען אויך פירן צו סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס פון יחיד פינגער. שפּעטער, ביגער דזשוינץ אין די מיטן פון די גוף קען זיין אַפעקטאַד, אַזאַ ווי די עלנבויגן, אַקסל און קני דזשוינץ אָדער די אויבערשטער סערוואַקאַל רוקנביין. די דיסטאַל דזשוינץ (דיסטאַל ינטערפאַלעאַנגעאַל דזשוינץ, דיפּס) ווי געזונט ווי די טאָראַסיק און לאַמבאַר רוקנביין זענען יוזשאַוואַלי אַנאַפעקטיד אין רהעומאַטאָיד אַרטריט.

אנדערע סימפּטאָמס פון רהעומאַטאָיד אַרטריט

רהעומאַטאָיד אַרטריט קענען באַפאַלן אנדערע סטראַקטשערז און דזשוינץ. אין דעם וועג קענען שטייען:

• קאַרפּאַל טונעל סינדראָום: קאַנסטריקשאַן פון די מידיאַן נערוו אויף דעם האַנטגעלענק רעכט צו טיקאַנד, ינפליימד טענדאַן שיידז
• סולקוס ולנאַר נערוו סינדראָום: ירנאַר נערוו יריטיישאַן אויף די עלנבויגן
• באַקס ס סיסט: פליסיק אַקיומיאַליישאַן אין די פּאָפּליטעאַל פאָסאַ וואָס קען ווירקן באָווינג
• רהעומאַטיק נאָדולעס: נאָדולאַר סטראַקטשערז וואָס פאָרעם אין די סובקוטאַנעאָוס פאַטי געוועב צוזאמען די טענדאַנז אָדער ביי דרוק פונקטן
• סיקקאַ סינדראָום (צווייטיק Sjögren סינדראָום): דיספאַנגקשאַן פון די סאַליוואַרי און לאַקרימאַל גלאַנדז

רהעומאַטאָיד אַרטריט: אָרגאַנען מאַנאַפעסטיישאַנז

רהעומאַטאָיד אַרטריט קענען אויך ווירקן די ינערלעך אָרגאַנס. מעגלעך פאלגן זענען:

• קאַרדיאַק וואַלוו דיסאָרדערס
• פּיטויטערי אָנצינדונג (פּלעוריסי)
• רעמאָדעלינג פון קאַנעקטיוו געוועב פון די לעבער (לעבער פיבראָסיס)
• רענאַל אָנצינדונג (גלאָמערולאָנעפריטיס)

רהעומאַטאָיד אַרטריט: ז און ריזיקירן סיבות

די פּינטלעך גרונט פון רהעומאַטאָיד אַרטריט איז נאָך אומבאַקאַנט. אָבער עס זענען פאַרשידענע טיריז וועגן קרענק אַנטוויקלונג. צום ביישפּיל, די גענעטיק מאַטעריאַל מיינט צו האָבן אַ השפּעה. דאָס איז געשטיצט דורך די פאַקט אַז רהעומאַטאָיד אַרטריט אָפט אַקערז אין משפחות. אין דערצו, פילע פּאַטיענץ האָבן סימאַלעראַטיז אין די אַזוי גערופענע הלאַ גענעס. הלאַ שטייט פֿאַר "מענטשלעך לעוקאָסיטע אַנטיגען". די הלאַ פּראָטעינס קענען צייכן סעלז ווי ענדאָגענאָוס אָדער פרעמד. אזוי, דער ימיון סיסטעם ווייסט וואָס סעלז (פאָראַנערז) ​​זאָל זיין אַטאַקטיד און וואָס זענען נישט (דער גוף ס אייגן). זיכער ענדערונגען אין די הלאַ גענעס קענען פירן צו דעם דיסטינגקשאַן נישט מער ארבעטן און די ימיון סיסטעם קעגן די גוף ס אייגן סטראַקטשערז (אַוטאָיממונע אָפּרוף). אין דעם וועג, רהעומאַטאָיד אַרטריט קענען אויפשטיין, עקספּערץ פֿאָרשלאָגן. שטודיום האָבן געוויזן אַז וועגן 70 פּראָצענט פון רהעומאַטאָיד אַרטריט פּאַטיענץ פירן די הלאַ דזשין DR4 / DRB1. אין דער געזונט באַפעלקערונג, בלויז וועגן 25 פּראָצענט פון מענטשן האָבן דעם דזשין וואַריאַנט.

אן אנדער מעגלעך גרונט פון רהעומאַטאָיד אַרטריט זענען ינווייראַנמענאַל ינפלואַנסיז אין טערמינען פון ינפעקשאַנז אָדער אַלערדזשיז. פּאַטאַדזשאַנז אַזאַ ווי הערפּעסווירוסעס אָדער רובעלאַ ווירוסעס קען זיין די גרונט פון די קרענק. סמאָוקינג און אַביסאַטי קענען אויך ביישטייערן צו די אָנסעט פון די קרענק אויב אנדערע ריזיקירן סיבות עקסיסטירן.

רהעומאַטאָיד אַרטריט: גראַדזשואַל שליימעס

רהעומאַטאָיד אַרטריט הייבט מיט אָנצינדונג פון די סינאָוויאַל מעמבראַנע (סינאָוויטיס). אין דעם ווייַטער גאַנג עס פירט צו אַרטריט, בורסיטיס און טענאָסינאָוויטיס. די אַרטיקולאַר מיוקאָוסאַ (אויך באקאנט ווי די סינאָוויאַל מעמבראַנע אָדער סינאָוויום) טיקאַנז, און יממיגראַטינג ימיון סעלז און אַ פאַרגרעסערן אין קאַנעקטיוו געוועב סעלז רעזולטאַטן אין אַ אַזוי-גערופֿן פּאַננוס. עס אָוווערגראָוז און דיסטרויז די אַרטיקולאַר קאַרטאַלאַדזש און קענען אויך וואַקסן אין די אַנדערלייינג ביין. די קאַנסאַקווענסאַז זענען מאַלפּאָסיטיאָנס און אַנקילאָסיס (סטיפנינג פון די דזשוינץ).

די באַפאַלן פון אַנטיבאָדיעס קעגן די אייגן מיוקאַס מעמבראַנע (אַוטאָאַנטיבאָדיעס) שטעלט אין באַוועגונג אַ ראָצכיש קרייַז, זינט די צעשטערונג פון די סינאָוויום ריליסיז ווייַטער ינפלאַמאַטאָרי סאַבסטאַנסיז. די מעדיאַטאָרס (למשל TNF-α אָדער interleukin-1) ענשור אַז אפילו מער שלאָס סטראַקטשערז זענען חרובֿ, וואָס פירט צו אַ רינואַל פון די ינפלאַמאַטאָרי אָפּרוף.

רהעומאַטאָיד אַרטריט: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס

רובֿ רהעומאַטאָיד אַרטריט פּאַטיענץ ערשטער זוכן זייער משפּחה דאָקטער. די נאַנספּאַסיפיק סימפּטאָמס אין די אָנהייב פון די קרענק זענען אָפט מיסינטערפּראַטאַד ווי אַ ומשעדלעך ינפלוענציע ינפעקציע. אויב רהעומאַטאָיד אַרטריט איז באַוווסט צו פאַלן אין דיין משפּחה, דיין גפּ וועט אָפּשיקן צו אַ רהעומאַטאָלאָגיסט. ער קען צושטעלן די ריכטיק דיאַגנאָסיס מיט אַ פּלאַץ פון דערפאַרונג און גרויס עקספּערטיז און אָנהייבן די נייטיק טעראַפּיע.

צו דיאַגנאָזירן רהעומאַטאָיד אַרטריט, דער דאָקטער פרעגט איר ערשטער אין דעטאַל וועגן דיין מעדיציניש געשיכטע (מעדיציניש געשיכטע). מעגלעך פֿראגן זענען:

• ליידן עמעצער פון רומאַטיזאַם אין דיין משפּחה?
• ווען זענען די טענות די ערגסט?
• וואָס דזשוינץ זענען אַפעקטאַד?
• האָבן איר באמערקט אנדערע סימפּטאָמס אין אַדישאַן צו שלאָס ווייטיק?

דערנאָך, דיין דאָקטער וועט ונטערזוכן איר. פֿאַר בייַשפּיל, ער קוקט ענג אין דיין דזשוינץ פון דיין פינגער און האַנטגעלענק און קאָנטראָלירן זייער בייגיקייט.

רהעומאַטאָיד אַרטריט: בלוט פּרובירן

אַ בלוט טעסט איז אויך וויכטיק פֿאַר די דיאַגנאָסיס, ווייַל די רהעומאַטאָיד אַרטריט קענען טוישן ונספּעסיפיק בלוט וואַלועס אין דעם זינען פון אַ ינפלאַמאַטאָרי אָפּרוף:

• עלעוואַטעד קרפּ (C-ריאַקטיוו פּראָטעין)
• שטארק אַקסעלערייטיד ESR (עריטהראָסיט סעדאַמאַנטיישאַן קורס)
• דיקריסט הב (העמאָגלאָבין = רויט בלוט פּיגמענט)
• עלעוואַטעד סערולאָפּלאַסמין
• געוואקסן α2 און γ באַנדס אין עלעקטראָפאָרעסיס
• אַנעמיאַ (אַנעמיאַ)

לאַבאָראַטאָריע דאַטן וואָס קען אָנווייַזן רהעומאַטאָיד אַרטריט אַרייַננעמען רהעומאַטאָיד פאַקטאָר, אַנטי-קקפּ אַנטיבאָדיעס און אנדערע אַוטאָאַנטיבאָדיעס:

ווען רהעומאַטאָיד פאַקטאָר זיי זענען אַנטיבאָדיעס קעגן די אַזוי גערופענע פף פראַגמאַנץ פון אַנטיבאָדיעס פון קלאַס יגג. זיי קענען זיין דיטעקטאַד אין 65 צו 80 פּראָצענט פון אַלע פּאַטיענץ. דערנאָך עס איז אַ אַזוי-גערופֿן סעראָפּאָסיטיווע רהעומאַטאָיד אַרטריט. אָבער, די רהעומאַטאָיד פאַקטאָר קען אויך זיין positive אין געזונט מענטשן אָדער זיין ניטאָ אין עטלעכע פּאַטיענץ (דאָס איז אַ סעראָנעגאַטיווע רהעומאַטאָיד אַרטריט).

אַנטי-קקפּ אַנטיבאָדיעס זענען דירעקטעד קעגן סייקליק סיטרוללינאַטעד פּעפּטייד: סיטרוללינע איז אַן אַמינאָ זויער (פּראָטעין בנין בלאָק) וואָס איז געפֿונען אין גרעסערע קוואַנטאַטיז אין די קאָואַגולאַנט פיברין, אָבער איז זעלטן אין די רעשט פון די גוף. פיברין איז פריי נישט בלויז אין די בלוט קלאַטינג, אָבער אויך אין אָנצינדונג אין דזשוינץ. ווו סיטרוללינע אַנטיבאָדיעס דאָק, אַזוי די אָנצינדונג מוזן אויך זיין טעאָריע. אַנטי-קקפּ אַנטיבאָדיעס זענען אָפט פרי און דיטעקטאַבאַל אין פילע פּאַטיענץ מיט רהעומאַטאָיד אַרטריט אין די בלוט.

אנדערע אַוטאָאַנטיבאָדיעס אַזאַ ווי ANA (אַנטינקלירע אַנטיבאָדיעס) זענען דיטעקטאַבאַל אין אַ ביסל פּאַטיענץ.

רהעומאַטאָיד אַרטריט: ימאַגינג פּראָוסידזשערז

Imaging טעקניקס העלפֿן דיאַגנאָזירן און באַשטימען די בינע פון ​​די קרענק. רענטגענ-שטראַלן פון די הענט און פֿיס, ספּעציעל אין אַ אַוואַנסירטע בינע, מאַכן עס גרינג צו דערקענען ענדערונגען אין די דזשוינץ ריזאַלטינג פון רהעומאַטאָיד אַרטריט, למשל:

• נעראָוינג פון די שלאָס פּלאַץ
• טשאָנדראָליסיס
• אָססיפיקאַטיאָן
• Gelenkauskugelungen (דיסלאָוקיישאַנז)

אנדערע ימידזשינג טעקניקס וואָס קענען העלפֿן דיאַגנאָזירן רהעומאַטאָיד אַרטריט אַרייַננעמען:

• אַלטראַסאַונד (סאָנאָגראַפי): וויזשוואַלאַזיישאַן פון אַרטיקולאַר עפוסיאָנס און טיקנינג פון די טענדאַנז
• ססינטיגראַפי (נוקלעאַר מעדיסינע דורכקוק): געמעל פון אַ געוואקסן מאַטאַבאַליזאַם אין די ינפליימד געגנט
• מאַגנעטיק רעסאָנאַנסע ימאַגינג (MRI): פּרעזענטירונג פון פרי ענדערונגען אין די אָנסעט פון קרענק

רהעומאַטאָיד אַרטריט: ענלעך חולאתן

ווי שוין דערמאנט, עס זענען פילע חולאתן פארבונדן מיט שלאָס ומבאַקוועמקייַט. דעריבער, עס איז וויכטיק צו ויסטיילן אַ רהעומאַטאָיד אַרטריט קעגן די חולאתן אין די דיאַגנאָסיס. די אַרייַננעמען:

• אַנקילאָסינג ספּאָנדיליטיס
• פּסאָריאַטיק אַרטריט
• פּאָלימיאַלגיאַ רהעומאַטיקאַ
• סדזשאָגרען ס סינדראָום
• סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס (SLE)
• רומאַטיזאַם היץ (פּאָסטינפעקטיאָוס)
• גאַוט

רהעומאַטאָיד אַרטריט: באַהאַנדלונג

פֿאַר רהעומאַטאָיד אַרטריט טעראַפּיע, די דעוויז איז "שלאָגן שווער און פרי", אין דייַטש אַזוי "שווער און פרי שלאָגן". אין דעם וועג, אין פילע פאלן, די סאַקאָנע פון ​​שלאָס צעשטערונג קענען זיין פּריווענטיד אָדער לפּחות פאַרהאַלטן פֿאַר אַ לאַנג צייַט. באַהאַנדלונג זאָל אָנהייבן אין דער ערשטער דרייַ חדשים נאָך די ערשט סימפּטאָמס. דערנאך עס איז די מערסט עפעקטיוו. עס זענען עטלעכע מעדאַקיישאַנז וואָס מייַכל רהעומאַטאָיד אַרטריט. אין דערצו, סאַפּאָרטיוו מיטלען אַזאַ ווי פיסיאָטהעראַפּי, טערמאַל טעראַפּיע, אָפּרו טהעראַפּיעס אָדער אנדער ברירה היילונג מעטהאָדס זענען בנימצא. אַנדיספּיוטיד איז די נויט פֿאַר אַ מעדיצין טעראַפּיע.

רהעומאַטאָיד אַרטריט: מעדיצין טעראַפּיע

עס זענען עטלעכע מעדאַסאַנז פֿאַר רהעומאַטאָיד אַרטריט. א דיסטינגקשאַן איז געמאכט צווישן אַזוי גערופענע יקערדיק טעראַפּיוטיקס (אויך קרענק-מאַדאַפייינג אַנטירהעומאַטיק דרוגס, DMARD) און ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (נסאַידס). DMARDs קענען טייל האַלטן די שלאָס צעשטערונג, NSAIDs זענען אויך געניצט צו באַפרייַען ווייטיק אין אַקוטע אָנסעט.

די מערסט וויכטיק פארשטייער פון די DMARD איז מעטאָטרעקסאַטע (מטקס) מיט זייַן גוט טאָלעראַביליטי און בעסטער עפיקאַסי. עס איז געניצט אין די אָנהייב פון די קרענק און קענען זיין גענומען ווי די פּיאַטע מעדאַקיישאַן (מאָנאָטהעראַפּי). זינט עס ביי MTX עטלעכע וואָכן צו גאָר אַנטוויקלען די ווירקונג, נאָך גלוקאָקאָרטיקאָידס (קאָרטיסאָנע) זענען געגעבן אין די אָנהייב פון טעראַפּיע. זיי זענען דער הויפּט עפעקטיוו און קענען פאַרריכטן רהעומאַטאָיד אַרטריט שייַכות צו די שלאָס. רעכט צו זייער שטאַרק זייַט יפעקס זיי זענען נישט פּאַסיק ווי אַ יקערדיק טעראַפּיע.

אויב זעקס וואָכן נאָך די אָנהייב פון באַהאַנדלונג קיין פֿאַרבעסערונג אין סימפּטאָמס איז פארגעקומען, די MTX דאָזע וועט זיין געוואקסן. אויב נאָך 12 וואָכן קיין ווירקונג איז דיטעקטאַבאַל, נאָך DMARDs וועט זיין געוויינט מיט MTX – אָדער די דרייַיק קאָמבינאַציע מיט סולפסאַלאַזינע און הידראָקסיטשלאָראָקווינע אָדער די קאָמבינאַציע פון ​​צוויי מיט לעפלונאָמידע אָדער סיקלאָסאָרין.

אויב נאָך אַ האַלב יאָר, קיין באַהאַנדלונג הצלחה קען זיין געמאלדן, פּאַטיענץ באַקומען די אַזוי-גערופֿן בייאַלאַדזשיקאַל ביאָלאָגיקס. די קענען אויך זיין קאַמביינד מיט MTX. ביאָלאָגיקס זענען פּראָדוצירן ביאָטעטשנאָלאָגיקאַל פּראָטעינס וואָס ינטערפירז די ימיונאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז פון דעם גוף. די אַרייַננעמען:

• TNF-α ינכיבאַטערז אַזאַ ווי אַדאַלימאַב, עטאַנערסעפּט, ינפליקסימאַב
• אַבאַטאַסעפּט (ט צעל אַקטאַוויישאַן ינכיבאַטער)
• טאָקיליזומאַב (ינטערלעוקין -6 אַנטיבאָדי)
• ריטוקסימאַב (ב צעל אַנטיבאָדיעס)
• אַנאַקינראַ (קאָנקורענט ינטערלעוקין -1)

וואָס דרוגס אַרבעט בעסטער וועריז פון פּאַציענט צו פּאַציענט. אויב איר האָט געפֿונען די רעכט מעדאַקיישאַן, דיין דאָזע וועט זיין לאָוערד ביסלעכווייַז נאָך די אָנסעט פון אַ קרענק שטויס. דער ציל איז צו באַשליסן די אַזוי גערופענע וישאַלט דאָזע, וואָס איז שטאַרק גענוג צו האַלטן רהעומאַטאָיד אַרטריט ביי ביי, אָבער שוואַך גענוג אַז די זייַט יפעקס זענען דזשאַסטאַפייאַבאַל.

רהעומאַטאָיד אַרטריט: זייַט יפעקס פון טעראַפּיע

כל דערמאנט אַקטיוו סאַבסטאַנסיז קענען האָבן זייַט יפעקס. די בייַטן לויט צו די דאָזע און אויך בייַטן פון פּאַציענט צו פּאַציענט – עטלעכע מענטשן זענען מער אַפעקטאַד דורך זיי ווי אנדערע. מעגלעך אַדווערס מעדיצין ריאַקשאַנז פון מטקס אַרייַננעמען:

• בלוט דיסאָרדערס
• ניר און לעבער שעדיקן
• גאַסטראָוינטעסטאַנאַל טענות
• כעדייקס
• ויסשיט

אויב MTX איז נישט טאָלעראַטעד אָדער קענען ניט זיין געוויינט פֿאַר מעדיציניש סיבות (קאָנטראַינדיקאַטיאָנס), אנדערע מעדאַקיישאַנז וועט זיין געוויינט, למשל לעפלונאָמידע, סולפסאַלאַזינע אָדער גאָלד ביילאגעס. אויב רהעומאַטאָיד אַרטריט איז זייער מילד, די אַנטימאַלאַריאַל פּרעפּעריישאַנז טשלאָראָקווינע אָדער הידראָקסיטשלאָראָקווינע קענען זיין אַליין.

בעשאַס שוואַנגערשאַפט, רהעומאַטאָיד אַרטריט זאָל זיין באהאנדלט בלויז מיט סיקלאָספּאָרינע, אַזאַטהיאָפּרינע און סולפסאַלאַזינע, אַזוי אַז די אַנבאָרן קינד קען נישט פאַרטראָגן. אין דערצו, מטקס און לעפלונאָמידע זאָל זיין אָפּגעשטעלט חדשים איידער אַ פּלאַננעד שוואַנגערשאַפט.

רהעומאַטאָיד אַרטריט: ינוואַסיווע טעראַפּיע

רהעומאַטאָיד אַרטריט קענען אויך זיין באהאנדלט מיט אַ ינווייסיוו טעראַפּיע, דאָס איז מיט מיטלען וואָס אַרייַנציען אַ ינטערווענטיאָן אין דעם גוף. די אַרייַננעמען:

• שלאָס פּאַנגקטשער: אויב עס איז אַן עפפוסיאָן אין די אַפעקטאַד שלאָס, עס קענען זיין פּאַנגקטשער צו פליסן די פליסיק און אַזוי באַפרייַען די ומבאַקוועמקייַט.
• ראַדיאָסינאָוויאָרטהעסיס (רסאָ): ראַדיאָאַקטיוו סאַבסטאַנסיז זענען ינטראָודוסט אין שטאַרק ינפליימד דזשוינץ. אין דעם וועג, פרייהייט פון ווייטיק קענען זיין אַטשיווד נאָך עטלעכע חדשים אין יחיד דזשוינץ.
• סינאָוועקטאָמי: די כירורגיע רימוווז די סינאָוויאַל מעמבראַנע, וואָס קאַנטריביוץ באטייטיק צו די סימפּטאָמס פון רהעומאַטאָיד אַרטריט.
• שלאָס פאַרבייַט: אויב אַ שלאָס איז חרובֿ דורך רהעומאַטאָיד אַרטריט, עס קען זיין ריפּלייסט דורך אַ פּראָסטהעסיס.

אין אַלע ינווייסיוו מעטהאָדס, די זאָרגן פון היגיעניק רעגיאַליישאַנז שטרענג נאָכפאָלגן, ווייַל דזשוינץ קענען לייכט ווערן ינפעקטאַד.

רהעומאַטאָיד אַרטריט: פיסיאָטהעראַפּי

רהעומאַטאָיד אַרטריט זאָל זיין באהאנדלט ניט בלויז מיט מעדאַקיישאַנז, אָבער אויך מיט פיסיאָטהעראַפּי. דאָס קען:

• פֿאַרבעסערן די מאָביליטי פון די דזשוינץ
• פארשטארקן אָדער אָפּרוען די מאַסאַלז
• פאַרהיטן מיסאַליגנמאַנץ
• באַפרייַען ווייטיק

ספּעציעלע כאַנדאַלז מיט מאַנואַל טעראַפּיע קענען לוסאַן שלאָס בלאַקידזשיז און ומקערן מאָביליטי. מאַסאַזשיז הילף קעגן מוסקל שפּאַנונג.

רהעומאַטאָיד אַרטריט קענען אויך זיין באהאנדלט דורך טערמאָטהעראַפּי. אין פייזאַז פון אַקוטע אָנצינדונג, קאַלט אַפּלאַקיישאַנז העלפֿן צו באַפרייַען ווייטיק און ינכיבאַט אָנצינדונג. היץ, אויף די אנדערע האַנט, סטימיאַלייץ די מאַטאַבאַליזאַם און פּראַמאָוץ בלוט סערקיאַליישאַן. אין פייזאַז פון רעמיססיאָן (צייַטווייַליק רידוסינג סימפּטאָמס), שפּאַנונג קענען זיין ריזאַלווד. אויב איר האָט קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק (אַזאַ ווי הויך בלוט דרוק, האַרץ דורכפאַל), איר זאָל, אָבער, אָפּזאָגן די טערמאָטהעראַפּי.

אויב רהעומאַטאָיד אַרטריט איז שטרענג, איר מוזן אַדאַפּט דיין לייפסטייל צו די צושטאַנד. ווי אַ טייל פון אַקיאַפּיישאַנאַל טעראַפּיע און ריכאַבילאַטיישאַן איר קענען פיר אַקטיוויטעטן פון וואָכעדיק לעבן (אין שטוב, אַרבעט און פרייַע צייַט) צו טייַנען דיין זיך-באַשעפטיקונג (אַקיאַפּיישאַנאַל טעראַפּיע) אָדער ומקערן (ריכאַבילאַטיישאַן).

דירעקט קעראַנץ און אָלטערנייטינג קעראַנץ זענען אויך פּאַסיק פֿאַר די סאַפּאָרטיוו באַהאַנדלונג פון רהעומאַטאָיד אַרטריט. זיי האָבן פאַרשידענע יפעקץ אין פאַרשידענע פריקוואַנסיז: נידעריק-אָפטקייַט טעראַפּיע האט אַנאַלדזשיסיק און סערקיאַליישאַן-פּראַמאָוטינג פּראָפּערטיעס, מיטל-אָפטקייַט טעראַפּיע סטרענגטאַנז מאַסאַלז, און הויך-אָפטקייַט טעראַפּיע איז אַ טיף היץ באַהאַנדלונג. וואָרענען: אויב איר האָט אַ פּייסמייקער און / אָדער מעטאַל ימפּלאַנץ (אַזאַ ווי אַ שלאָס פאַרבייַט), איר זאָל נישט נוצן קראַנט טריטמאַנץ אָדער בלויז מיט לימיטיישאַנז.

רהעומאַטאָיד אַרטריט: אָלטערנאַטיוו מעדיצין

אַלטערנאַטיווע מעדיצין אַזאַ ווי כאָומיאָופּאַטי אָדער טראַדיציאָנעל כינעזיש מעדיסינע (טקם) זענען אָפט געניצט דורך פּאַטיענץ אין אַדישאַן צו די מעדיצין באַהאַנדלונג. נאַטוראָפּאַטהי איז אויך פאָלקס: עס זענען עטלעכע געוויקסן וואָס קענען באַפרייַען סימפּטאָמס פון רהעומאַטאָיד אַרטריט. די אַרייַננעמען:

• קראָפּעווע (אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי, אַנאַלדזשיסיק)
• ווילאָו בילן (אַנאַלדזשיסיק, אַנטיפּירעטיק)
• טייַוול קלאָז (אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי, אַנאַלדזשיסיק)
• פראַנקינסענסע (אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי)

רהעומאַטאָיד אַרטריט: ווייטיק טעראַפּיע, אָפּרו פּראָצעדור

צו בעסער פירן די ווייטיק, פילע פּאַטיענץ מיט רהעומאַטאָיד אַרטריט נוץ פון פסיכאלאגישן ווייטיק טעראַפּיע. די פּראָגרעסיוו מוסקל אָפּרו נאָך יאַקאָבסאָן און אַוטאָגעניק טריינינג קענען באַפרייַען די סימפּטאָמס.

רהעומאַטאָיד אַרטריט: ספּאָרט און סמאָוקינג

רעגולער געניטונג, אפילו אויב די דזשוינץ שאַטן. ענדוראַנסע ספּאָרט העלפּס איר פילן בעסער און האַלטן דיין גוף פּאַסיק. אַזוי איר קענען פאַרמייַדן מוסקל שפּאַנונג.

איר זאָל נישט רייכערן (ענימאָר). דער אַוועק פון ניקאָטין קען דורכויס השפּעה די לויף פון רהעומאַטאָיד אַרטריט.

רהעומאַטאָיד אַרטריט: דיעטע

א פלייש-נעבעך דיעטע זאָל האָבן אַ וווילטויק ווירקונג אויף רהעומאַטאָיד אַרטריט. פלייש כּולל גרעסערע אַמאַונץ פון אַראַטשידאָניק זויער – אַ בנין בלאָק פֿאַר פּיינקילערז און ינפלאַמאַטאָרי סאַבסטאַנסיז (פּראָסטאַגלאַנדינס). עס איז אויך ינקריסינגלי אַרייַנגערעכנט אין מילכיק פּראָדוקטן. אויב דער גוף לאַקס דעם זויער, עס פּראָדוצירן ווייניקער פּראָסטאַגלאַנדינס, און די אָנצינדונג וויקאַנד לויט די טעאָריע. פון די דיעטע איר זאָל נישט נעמען מער ווי 350 מילאַגראַמז פון אַראַטשידאָניק זויער פּער וואָך. שוין מיט צוויי פלייש מילז וויקלי דעם שיעור איז ריטשט. דעריבער, דער רעקאָממענדאַטיאָן איז: שטעלן פלייש אויף דיין דיעטע בלויז אַמאָל אַ וואָך און דעקן דיין אנדערע פּראָטעין דאַרף מיט פיש און גרינס פּראָטעין (אַזאַ ווי לעגיומז).

אנדערע פּאָליונסאַטוראַטעד פאַטי אַסאַדז ינכיבאַט די פּראָדוקציע פון ​​אַראַטשידאָניק זויער אין דעם גוף. דערפֿאַר, עסן עסן פודז וואָס כּולל פילע אַנסאַטשערייטיד פאַטי אַסאַדז, אַזאַ ווי לינסיד וילסיד זידלען, ווייץ גערמע, סויבין און וועלשענער נוס בוימל.

די אַזוי גערופענע עיקאָסאַפּענטענאָיק זויער (עפּאַ) אויך ינכיבאַץ די פאָרמירונג פון אַראַטשידאָניק זויער אין דעם גוף. עפּאַ געהערט צו די אָמעגאַ -3 פאַטי אַסאַדז און איז קאַנטיינד אין פיש בוימל. עס קוקט קעמאַקלי קאַנפיוזינגלי ענלעך צו אַראַטשידאָניק זויער און ביינדז צו דער זעלביקער ראַסעפּטערז אין דער צעל. אָבער, קיין ינפלאַמאַטאָרי סאַבסטאַנסיז זענען געשאפן פֿון עפּאַ. עפּאַ אַזוי דיספּלייס די אַראַטשידאָניק זויער פון די מאַטאַבאַליזאַם, ווייַל ביידע קאָנקורירן פֿאַר די זעלבע ענזימעס. ווי אַ רעזולטאַט, די נומער פון ווייטיקדיק און געשוואָלן דזשוינץ דיקריסאַז. אויב איר קענען נישט מאַכן פרענדז מיט פיש קיילים (לפּחות צוויי מאָל אַ וואָך), EPA איז אויך בנימצא אין די פאָרעם פון קאַפּסאַלז מיט ריין פיש בוימל. שטודיום האָבן געוויזן אַז פיש ייל קענען רעדוצירן די נומער פון געשוואָלן דזשוינץ. רהעומאַטאָיד אַרטריט האט נישט ווירקן זייַן קרענק טעטיקייט אָדער פּראַגרעשאַן.

א געזונט, באַלאַנסט דיעטע קענען שטיצן אָבער נישט פאַרבייַטן מעדיצין טעראַפּיע. עס אויך העלפּס צו פאַרמייַדן אנדערע חולאתן, אַזאַ ווי קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק און אָסטיאַפּעראָוסיס. ווער עס יז וואָס איז יבערוואָג מיט אַ געזונט דיעטע וועט אויך ספּער זיין דזשוינץ!

רהעומאַטאָיד אַרטריט: סגולע

אין סדר צו בעסער האַנדלען מיט די קרענק אין וואָכעדיק לעבן, עס זענען פאַרשידן אַידס, די קאָס פון רהעומאַטאָיד אַרטריט זענען אָפט אָוווערערד דורך די געזונט פאַרזיכערונג:

אָרטאַפּידיק שיכלעך און ינסאָלעס: מעטאַטאַרסאַל, פּילקע אָדער פינגער פונ פוס ראָולערז צושטעלן שטיצן און ענשור אַז די דרוק איז פאַרשפּרייטן בעסער; פּיאַטע כילז שטיצן די פאַרקירצט פֿיס הינטער; קוסטאָמיזאַטיאָנס פון שוך אַדאַפּט צו די פארענדערט פֿיס פאָרעם; ווייך ינסאָלעס אָדער קישן מיט ינסאָלעס.

ריילז מיט און אָן שלאָס:שטיצן ספּלינץ אָדער באַנדאַזשיז טייַנען שלאָס בייגיקייט און באַזייַטיקן יבעריק דרוק. עס זענען אויך באַוועגלעך ריילז וואָס נוצן כינדזשיז צו באַוואָרענען די ריכטונג און סומע פון ​​באַוועגונג פון די דזשוינץ; ימאָובאַלייזינג ספּלינץ אַז ימאָובאַלייז אַ שלאָס יבערנאַכטיק אָדער אין אַקוטע ווייטיק.

גיין AIDS: דעפּענדינג אויף די גראַד פון דיסאַביליטי, אַ פּשוט גיין שטעקן מיט אָדער אָן אַ ספּעציעל גריפּ, אַ קראַטש אָדער אַ קראַטש קענען העלפן. ווען זיי גיין, זיי געבן די נייטיק זיכערהייט. אין דעם פאַל פון אַ הויפּט פּראַנאַונסט דיסאַביליטי, אַ אַזוי-גערופֿן ראָולאַטאָר קענען אויך זיין נוציק. דאָס איז אַ וואָקער מיט בראַקעס, אַוועקזעצן ברעט און קליין סטאָרידזש פּלאַץ וואָס אַלאַוז מער דיסטאַנסאַז אָדער אַ פרייַ קויפן.

ספּעציעלע מכשירים: די אויפשטיין קלאָזעט אַוועקזעצן, כאַנדריילז, שפּריץ רעדערשטול און וואַנע הייבן מאַכן עס גרינגער צו דורכפירן גרונטיק פּערזענלעך היגיענע אָן פונדרויסנדיק הילף, אפילו אין פאַל פון שטרענג ריסטריקשאַנז אויף מאָביליטי – אַ וויכטיק יקער פֿאַר אַ גוטע קוואַליטעט פון לעבן.

רהעומאַטאָיד אַרטריט: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס

רהעומאַטאָיד אַרטריט איז באַמפּי. דעם מיטל אַז העכסט ינפלאַמאַטאָרי, ווייטיקדיק טנאָים בייַטנ לויט דער ריי מיט אַסימפּטאָמאַטיק פייזאַז. אין די אָנהייב פון די קרענק, עס זענען אָפט מער רילאַפּסיז. קוילעלדיק, די קרענק, קלאַסאַפייד לויט די פּריוויילינג סימפּטאָמס, אַקערז אָפט אין די פאלגענדע סטאַגעס:

• בינע 1: פּליטקע געשווילעכץ און ווייטיק, דער מאָרגן סטיפנאַס און גענעראַל וואונדער פון קראַנקייט.
• בינע 2: פּראַגרעסיוו פאַרקלענערן אין שלאָס מאָביליטי, אַטראָפי פון מוסקל און ביין, ינוואַלוומאַנט פון קאַנעקטיוו געוועב (קאַפּסאַלז, טענדאַן שיידז, בורסאַ).
• סטאַגע 3: אָנהייב צעשטערונג פון אַרטיקולאַר קאַרטאַלאַדזש און ביין. ביסלעכווייַז שעדיקן צו די קאַנעקטיווע געוועב (לוסאַנינג פון די ליגאַמאַנץ און שלאָס קאַפּסל), ריזאַלטינג אין ינסטאַביליטי און מאַלפּאָסיטיאָן פון די דזשוינץ. ינקריסינגלי לימיטעד מאָביליטי. פאַרשפּרייטן די קרענק צו אנדערע מקומות (סערוואַקאַל רוקנביין, גרויס דזשוינץ, טעמפּעראַמאַנדיבולאַר דזשוינץ).
• בינע 4: סטיפנינג פון די דזשוינץ, פּראָסט דיפאָרמיישאַן; ברייט דיסאַביליטי און ימאָוביליטי. פּאַטיענץ זענען אָפענגיק אויף הילף פון אַרויס אין וואָכעדיק לעבן.

בעשאַס שוואַנגערשאַפט, די סימפּטאָמס פֿאַרבעסערן אָפט.

רהעומאַטאָיד אַרטריט: קאַמפּלאַקיישאַנז

אָן צונעמען טעראַפּיע, רהעומאַטאָיד אַרטריט ינקריסיז ינקריסינגלי קאַרטאַלאַדזש, ביין און קאַנעקטיוו געוועב. דאָס רעזולטאַטן אין טיפּיש דיפאָרמאַטיז פון די פינגער און פֿיס:

• ולטערנאַוויאַטיאָן פון די פינגער (די פינגער פונט צו די ביסל פינגער)
• דיפאָרמיישאַן פון די קנעפּל קנעפּל (פלעק דיפאָרמאַטי אין די מיטן פינגער שלאָס, כייפּערעקסטענסיאָן אין די פינגער און באַזע שלאָס)
• גאָאָסענעקק דיפאָרמאַטי (פלעקסי דיפאָרמאַטי אין די פינגער און מעטאַקאַרפּאַפאַלאַנגעאַל שלאָס, כייפּערעקסטענסיאָן אין די מיטן פון די פינגער)
• 90/90 דיפאָרמיישאַן פון גראָבער פינגער (פלעקסי דיפאָרמאַטי אין די מעטאַקאַרפּאַפאַלאַנגעאַל שלאָס, כייפּערעקסטענסיאָן אין די סוף שלאָס)
• Hallux valgus, האַמער טאָעס, אָדער פאַלאַנגעס וואָס שפּיציק צו די זייטן

אין דערצו, פילע פּאַטיענץ אַדישנאַל אַנטוויקלען אָסטיאַפּעראָוסיס. איר זאָל נעמען אַ פּלאַץ פון קאַלסיום, למשל וועגן מילכיק פּראָדוקטן, בראַקאַלי אָדער ליקס. אין דערצו, וויטאַמין די העלפּס ביין אָנווער. עס איז געפֿונען אין גרויס קוואַנטאַטיז אין פיש. אין אַדישאַן, דער גוף קענען אויך פּראָדוצירן וויטאַמין די ניצן זונשייַן.

רהעומאַטאָיד אַרטריט: פּראָגנאָסיס

רהעומאַטאָיד אַרטריט איז ניט קיוראַבאַל. מיט די רעכט באַהאַנדלונג, אָבער, אַ מנוחה פון די קרענק (רעמיססיאָן) קענען זיין אַטשיווד. אָבער, עס איז וויכטיק אַז פּאַטיענץ נעמען זייער רפואות איבער זייער לעבן און האָבן זייער רהעומאַטאָלאָגיסט קאַנטיניואַסלי אַסיסטאַד – אפילו בעשאַס פּיריאַדז ווען די קרענק איז סטאַנדסטיל. אַזוי, אַ ריסערדזשאַנס פון רהעומאַטאָיד אַרטריט קענען זיין דיטעקטאַד פרי און באהאנדלט.

קוילעלדיק, רהעומאַטאָיד אַרטריט וועריז ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט. עס איז דעריבער שווער צו מאַכן פאָרויסזאָגן וועגן דעם קורס. אָבער, אַ פּראָסט פּראָגנאָסיס קענען זיין עסטימאַטעד אויף די יקער פון פאַרשידן סיבות: אויב די רהעומאַטאָיד פאַקטאָר איז פאָרשטעלן אין די בלוט, די קקפּ אַנטיבאָדיעס זענען דער הויפּט הויך און דער פּאַציענט איז אַ סמאָוקער, מען קען אָננעמען אַ שטרענג לויף. רובֿ פון די יונגע פּאַטיענץ, אין וואָס מער ווי 20 דזשוינץ זענען אַפעקטאַד. ווייַל מיט זיי די רהעומאַטאָיד אַרטריט אָפט ארויסגעוויזן אַרויס די דזשוינץ (עקסטרע אַרטיקולאַר), זייער לעבן יקספּעקטאַנסי איז רידוסט קאַמפּערד צו די געזונט באַפעלקערונג.