די פּיטויטערי אַדענאָמאַ איז אַ זעלטן, גוט אָנוווקס פון די פּיטויטערי דריז אין די קאָפּ. ער קען פאַלן אין קיין עלטער. די סיבות זענען ביז איצט לאַרגעלי אומבאַקאַנט. א פּיטויטערי אַדענאָמאַ קענען אָנמאַכן פאַרשידן כאָרמאָונאַל דיספאַנגקשאַנז, ווי געזונט ווי כעדייקס און בלערד זעאונג. מיט געהעריק באַהאַנדלונג, די פּראָגנאָסיס איז יוזשאַוואַלי גוט. דאָ איר קענען לייענען אַלץ וויכטיק וועגן די פּיטויטערי אַדענאָמאַ.
פּיטויטערי אַדענאָמאַ: באַשרייַבונג
א פּיטויטערי אַדענאָמאַ איז אַ זעלטן, גוט אָנוווקס פון די פּיטויטערי דריז (פּיטויטערי דריז) אין די שאַרבן. ער אַקאַונץ פֿאַר וועגן 15 פּראָצענט פון אַלע מאַרך טומאָרס. די קרענק קענען פאַלן אין קיין עלטער, אָבער איז יוזשאַוואַלי דיאַגנאָסעד צווישן די עלטער פון 35 און 45 יאר.
די פּיטויטערי אַדענאָמאַ וואקסט אין די אַזוי גערופענע טערקיש זאָטל (Sella turcica). דאָס איז אַ באָני פּוסט פון די אַנטיריער שאַרבן באַזע, אין וואָס די פּיטויטערי דריז ליגט. די אַפּטיק נערוועס קרייז אין די באַלדיק געגנט. די היפּאָטהאַלאַמוס, די קאָנטראָל צענטער פון די פּיטויטערי דריז, איז אויך ליגן דאָ. ווען אַ פּיטויטערי אָנוווקס ז סימפּטאָמס, עס יוזשאַוואַלי רילייז אויף די דיספּלייסמאַנט פון שכייניש מאַרך סטראַקטשערז.
פארמען פון פּיטויטערי אַדענאָמאַ
די פּיטויטערי דריז פארמען פאַרשידן שליח סאַבסטאַנסיז (כאָרמאָונז) מיט די הילף פון פאַרשידן גלאַנדזשאַלער סעלז. אין פּרינציפּ, אַ פּיטויטערי אַדענאָמאַ קענען אַרויסקומען פֿון יעדער פון די פאַרשידענע גלאַנדזשאַלער סעלז און דערנאָך גרונט אַ אָוווערפּראַדאַקשאַן פון די ריספּעקטיוו האָרמאָנע. בעערעך 60 פּראָצענט פון אַלע פּאַטיענץ האָבן אַזאַ אַ ענדאָוקריין-אַקטיוו פּיטויטערי אַדענאָמאַ:
אין וועגן 30 פּראָצענט פון קאַסעס, די פּראָוסאַקטין האָרמאָנע פּראָמאָטיאָנאַל האָרמאָנע איז ינקריסינגלי געשאפן. דעם פּיטויטערי אָנוווקס איז גערופן פּראָלאַקטינאָמאַ. עפּעס ווייניקער אָפט, ינקריסינג 20 פּראָצענט פון גראָוט האָרמאָנע. אין וועגן פינף פּראָצענט פון קאַסעס, אַדרענאָקאָרטיקאָטראָפּיק האָרמאָנע (ACTH) איז אַפעקטאַד דורך אָוווערפּראַדאַקשאַן. זייער ראַרעלי טוט אַ פּיטויטערי אַדענאָמאַ ווירקן די פּראָדוקציע פון טיירויד און געשלעכט כאָרמאָונז.
אין אַדישאַן צו די ענדאָוקריין-אַקטיוו טומאָרס, עס זענען אויך יענע וואָס טאָן ניט ווירקן האָרמאָנע פּראָדוקציע. אין וועגן 40 פּראָצענט פון אַלע פּאַטיענץ מיט אַ פּיטויטערי אַדענאָמאַ, די ענדאָוקריין בלייבט ינאַקטיוו.
פּיטויטערי אַדענאָמאַ: סימפּטאָמס
ניט זעלטן, יאָרן פאָרן איידער אַ פּיטויטערי אָנוווקס ז סימפּטאָמס, ווייַל עס וואקסט זייער סלאָולי. כאָטש עס איז בייסיקלי אַ גוט אָנוווקס, די פּיטויטערי אַדענאָמאַ קענען גרונט געפערלעך סימפּטאָמס רעכט צו דער אָרט אין דעם שאַרבן – אָדער ווייַל דער אָנוווקס פּושיז אויף ארומיקע מאַרך סטראַקטשערז אָדער ווייַל עס דיסטורווז די מאַטאַבאַליזאַם פון די האָרמאָנע.
אַלגעמיינע סימפּטאָמס פון מאַרך אָנוווקס אַזאַ ווי קאָפּווייטיק, עקל, וואַמאַטינג, מוסקל פּאַראַליסיס און אַ כיידראָוסעפאַלוס זענען רובֿ מסתּמא צו פאַלן אין אַ גרויס פּיטויטערי אַדענאָמאַ.
אויב די פּיטויטערי אַדענאָמאַ דריקט אויף די אַפּטיק נערוו, וויסואַל דיסטערבאַנסיז אַנטוויקלען. אָפט די ויסווייניקסט וויזשאַוואַל פעלדער פאַרלאָזן. עטלעכע סאַפערערז קוקן בלערי אָדער טאָפּל. אין אַ פּיטויטערי אַדענאָמאַ, אַזאַ זעאונג פּראָבלעמס דאַרפֿן נישט זיין קעסיידערדיק. זיי קענען אויך טוישן און דערשייַנען דיפערענטלי. גרויס טומאָרס קענען אפילו בלינד זיי. די פּיטויטערי דריז קענען פאָרעם זעקס פאַרשידענע כאָרמאָונז אויף קאָראַספּאַנדינג סיגנאַלז פון זייַן סופּעראָרדינאַט צענטער (היפּאָטהאַלאַמוס). די סטימולירן אנדערע ענדאָוקריין גלאַנדז אין דעם גוף (אַזאַ ווי די טיירויד אָדער אַדרענאַלס) צו פּראָדוצירן כאָרמאָונז. דאָס אַלאַוז די היפּאָטהאַלאַמוס און פּיטויטערי רעגולירן די ויסשיידונג פון פאַרשידן כאָרמאָונז אין דעם גוף.
א פּיטויטערי אַדענאָמאַ קען ווירקן די פונקציע פון די היפּאָטהאַלאַמוס אָדער פּיטויטערי דריז. דערנאָך, עס קען זיין צו פיל אָדער צו ווייניק כאָרמאָונז. דעריבער, אַנדערש טענות קען פּאַסירן. כאָטש די גרונט פון אַלע די טענות איז אַ פּיטויטערי אַדענאָמאַ, עטלעכע סינדראָומז האָבן זייער אייגן נעמען אַזאַ ווי פּראָלאַקטינאָמאַ, אַקראָמעגאַלי און Cushing ס קרענק (זען ווייטער).
פּראָלאַקטין און געשלעכט כאָרמאָונז
דער האָרמאָנע פּראָלאַקטין איז ספּעציעל וויכטיק בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן. עס איז געשאפן אין די פּיטויטערי דריז און ז די ברוסט צו פּראָדוצירן מילך. אויב אַ פּיטויטערי אַדענאָמאַ ינקריסיז ינקריסינג פּראָלאַקטין, עס איז גערופן אַ פּראָלאַקטינאָמאַ. וואָמען קענען דעריבער האָבן אַ מילך ינטייק אָן שוואַנגערשאַפט. אין מענטשן מיט אַ פּראָלאַקטינאָמאַ, די ברוסט וואקסט און קוקט מער ווייַבלעך.
אין דערצו, די ווייַבלעך (עסטראָגען) און זכר (טעסטאַסטעראָון) געשלעכט כאָרמאָונז קען זיין אַפעקטאַד דורך אַ פּראָלאַקטינאָמאַ אָדער אנדערע פּיטויטערי אָנוווקס. אין וואָמען, די מענסטרואַל צייַט קען זיין ירעגיאַלער אָדער גאָר ניטאָ. אין עטלעכע, די גשמיות פאַרגעניגן (לאַבידאָו) סאַבסיידז. מאל מענטשן האָבן פּראָבלעמס מיט בויען אַן ירעקשאַן (אָנווער פון פּאָוטאַנסי).
גראָוט כאָרמאָונז
די גראָוט האָרמאָנע פֿון די פּיטויטערי איז נישט בלויז פֿאַר וווּקס פון דעם גוף און דער אַנטוויקלונג פון קינדער. אין אַדאַלץ, עס אויך קאָנטראָלס וויכטיק גוף פאַנגקשאַנז אַזאַ ווי מאַטאַבאַליזאַם פון ביין, פעט און מוסקל. אויב אויך פילע וווּקס כאָרמאָונז זענען געשאפן דורך אַ פּיטויטערי אַדענאָמאַ, דער גוף וואקסט. אין קינדער אין דער וווּקס פאַסע איינער רעדט פון גרויס וווּקס (גיגאַנטיסם). אין אַדאַלץ, אָבער, רובֿ פון די וווּקס שורות פון די ביינער זענען שוין פֿאַרמאַכט. מיט זיי, דער וווּקס פון אַ גראָוט האָרמאָנע-פּראַדוסינג פּיטויטערי אַדענאָמאַ איז דער הויפּט געוואקסן אין די הענט און פֿיס, און די פאַסיאַל פֿעיִקייטן ווערן גראָב (אַקראָמעגאַלי). ווען די קין וואַקסן, די ציין מאַך באַזונדער. אין דערצו, סאַפערז אָפט שווייס מער. עטלעכע סאַפערערז באַקומען אַ פּינטשט פון די האַנט נערוו (קאַרפּעל טונעל סינדראָום) קאָזינג ווייטיק.
א פּיטויטערי אַדענאָמאַ קענען אויך פאַרמייַדן וווּקס כאָרמאָונז. אַפפעקטעד אָפט פילן ווייניקער עפעקטיוו. דיין פעט מאַטאַבאַליזאַם קען זיין אויפגערודערט, אַזוי זיי קראָם מער פעט ספּעציעל אויף די מאָגן. די בלוט ליפּיד לעוועלס קענען אויך זיין געוואקסן. אָפט אין די ביינער איז סטאָרד ווייניקער קאַלסיום. דאָס קען רעדוצירן ביין געדיכטקייַט (אָסטיאַפּעראָוסיס).
אַדרענאַל קאָרטעקס כאָרמאָונז
די פּיטויטערי דריז אויך סטימיאַלייץ די אַדרענאַל גלאַנדז מיט די קאָנטראָל האָרמאָנע אַדרענאָקאָרטיקאָטראָפּיק האָרמאָנע (ACTH). דאָס קען באַפרייַען קאָרסטיסאָל (אַ דרוק האָרמאָנע), אַלדאָסטעראָן (אַ האָרמאָנע פֿאַר די זאַלץ און וואַסער הויזגעזינד) און געשלעכט כאָרמאָונז. אויב אַ פּיטויטערי אַדענאָמאַ ינטערפירז מיט דעם פּראָדוקציע פון האָרמאָנע, קאָמפּלעקס פּראַסעסאַז אין דעם גוף קענען זיין געביטן – ספּעציעל די פעט, ביין, צוקער, זאַלץ און פליסיק מאַטאַבאַליזאַם.
אויב אַ פּיטויטערי אַדענאָמאַ טראגט צו פיל ACTH, Cushing ס קרענק דעוועלאָפּס. סימפּטאָמס אַרייַננעמען יבערוואָג (אַביסאַטי), אַ פול לבנה פּנים, אויסשטרעקן מאַרקס אויף דעם אויבערשטן גוף, הויך בלוט דרוק, צוקערקרענק (צוקערקרענק מעלליטוס), אָסטיאַפּעראָוסיס, וואַסער ריטענשאַן אין די געוועבן (ידימאַ), דעפּרעסיע און דייַגעס.
אויף די אנדערע האַנט, אויב אַ פּיטויטערי אַדענאָמאַ סאַפּרעסיז די פּראָדוקציע פון ACTH, שוואַכקייַט, מידקייַט, וואָג אָנווער, עקל און וואַמאַטינג.
טיירויד כאָרמאָונז
א פּיטויטערי אַדענאָמאַ ענדערט טיירויד פונקציע אין זעלטן פאלן. די טיירויד האָרמאָנע טייראָקסינע האט אַ ענלעך ווירקונג ווי גאַזאָלין פֿאַר אַ מאַשין. עס דרייווז פילע אָרגאַנס און באַקומען דעם גוף. אויב עס איז געשאפן אין וידעפדיק רעכט צו אַ פּיטויטערי אַדענאָמאַ, די האַרץ ביץ פאַסטער ווי נאָרמאַל, איר שווייס און די באָוועל אַרבעט האַרדער. עס קען פירן צו שילשל און היץ.
אויב, אויף די אנדערע האַנט, אויך ווייניק טיירויד כאָרמאָונז זענען געשאפן דורך אַ פּיטויטערי אַדענאָמאַ, פילע מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז פאַרשטאַרקן. די אַפעקטיד זענען קאַלט, פאַרשטאָפּט, מיד און אָן מאַכט.
אַנטיורורעטיק האָרמאָנע
די אַנטיורורעטיק האָרמאָנע (ADH) קאָנטראָלס די פליסיק וואָג אין דעם גוף. דאָס ינשורז אַז די פּישעכץ טוט נישט פאַרלירן צו פיל וואַסער. עס אויך אַפעקץ די קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט סאָלץ און בלוט דרוק. ADH איז געשאפן דורך די היפּאָטהאַלאַמוס, סטאָרד אין די פּיטויטערי דריז און פריי פון דאָרט ווי דארף.
א פּיטויטערי אַדענאָמאַ קען ווירקן די מאַטאַבאַליזאַם פון ADH. אויב אַ ביסל ADH איז פריי, די סאַפערערז ליידן פון צוקערקרענק ינסיפּידוס: זיי עקסקרעט פילע ליטער פון וואַסער-קלאָר פּישעכץ. כּדי נישט צו טרוקן אויס, זיי האָבן צו טרינקען אַ פּלאַץ.
פּיטויטערי אַדענאָמאַ: ז און ריזיקירן סיבות
א פּיטויטערי אַדענאָמאַ קענען אַנטוויקלען אויב יחיד גלאַנדזשאַלער סעלז דידזשענערייט און אָנהייבן צו וואַקסן אַנקאַנטראָולאַבלי. פארוואס דאָס כאַפּאַנז איז נישט נאָך קלאָר.
אין עטלעכע פּאַטיענץ, אַ פּיטויטערי אַדענאָמאַ דעוועלאָפּס ווי טייל פון אַ קייפל ענדאָוקריין נעאָפּלאַסיאַ (MEN1). עס איז אַ ינכעראַטאַבאַל צושטאַנד אין וואָס עטלעכע האָרמאָנע גלאַנדז זענען אַבנאָרמאַלי אָלטערד רעכט צו אַ גענעטיק כיסאָרן.
פּיטויטערי אַדענאָמאַ: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס
אויב עס איז אַ חשד פון אַ פּיטויטערי אַדענאָמאַ, רופאים פון פאַרשידן דיסאַפּלאַנז אַרבעט צוזאַמען צו באַקומען זיכערקייט:
ראַדיאָלאָגיסץ נוצן מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג (MRI) אָדער קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי (CT) צו יבערקוקן בילדער פון די קאָפּ. דערנאָך זיי קענען זען אויב עס טאַקע איז אַ אָנוווקס און ווו פּונקט עס איז. די אָנוווקס גרייס און מעגלעך קאַלסיפיקאַטיאָן קענען זיין געוויזן אין ימידזשינג פּראָוסידזשערז. דער נוראַלאַדזשאַסט יגזאַמאַנז דער פּאַציענט ווען מוסקל פּאַראַליסיס אָדער קאָפּווייטיק אַקערז. אויב עס זענען וויזשאַוואַל דיסטערבאַנסיז, אַ אָפטהאַלמאָלאָגיסט איז יוזשאַוואַלי קאַנסאַלטאַד.
דער הויפּט וויכטיק אין אַ פּיטויטערי אַדענאָמאַ זענען די ענדאָוקראַנאַלאַדזשיס. איר קענט שילדערן די טענות פון דעם פּאַציענט און באַטראַכטן צי אַ באַזונדער האָרמאָנע ציקל קען זיין ימפּערד. אין די בלוט, שפּייַעכץ און פּישעכץ פון פּאַטיענץ, זיי קענען מעסטן די יחיד קאַנסאַנטריישאַנז פון די האָרמאָנע און אנדערע פּאַראַמעטערס וואָס זענען וויכטיק אין אַ פּיטויטערי אַדענאָמאַ. דאָס איז ווי זיי געפֿינען וואָס ענדאָוקריין דריז איז ימפּערד. אפילו נאָך באַהאַנדלונג, מענטשן מיט אַ פּיטויטערי אַדענאָמאַ זענען קעסיידער יגזאַמאַנד דורך ענדאָוקראַנאַלאַדזשיס.
אָפט אַ פּיטויטערי אַדענאָמאַ ז זייער נאַנספּאַסיפיק סימפּטאָמס וואָס קענען זיין אַטריביאַטאַד צו אנדערע חולאתן. דעריבער עס נעמט אַ לאַנג צייַט איידער די רעכט דיאַגנאָסיס קענען זיין געמאכט.
פּיטויטערי אַדענאָמאַ: באַהאַנדלונג
אויב אַ פּיטויטערי אַדענאָמאַ געפֿירט קיין סימפּטאָמס, עס טוט נישט דאַווקע האָבן צו זיין באהאנדלט. דערנאָך עס איז יוזשאַוואַלי אָפּגעשטעלט אין זיכער ינטערוואַלז מיט אַ ימידזשינג דורכקוק, אויב דער אָנוווקס וואקסט און דעריבער קען דאַרפן באַהאַנדלונג.
וואָס טעראַפּיע איז קאַנסידערד פֿאַר אַ פּיטויטערי אַדענאָמאַ איז יוזשאַוואַלי באַשלאָסן ינדיווידזשואַלי. אין אַלגעמיין, אַלע רופאים ינוואַלווד דיסקוטירן מיט דעם מענטש וואָס דער באַהאַנדלונג איז די מערסט זינען. אין פּרינציפּ, אַ פּיטויטערי אַדענאָמאַ קענען זיין אַפּערייטאַד, יריידיייטיד און באהאנדלט מיט מעדאַקיישאַנז.
פּיטויטערי אַדענאָמאַ: כירורגיע
בעשאַס כירורגיע, די סערדזשאַנז פּרובירן צו באַזייַטיקן די פּיטויטערי אַדענאָמאַ ווי גאָר ווי מעגלעך. די ספּעציעל זאַך וועגן דעם כירורגיע איז אַז עס אָפט קענען זיין געפירט אויס איבער די נאָז. ווי אַ רעזולטאַט, איר קענען זען קיין שראַם אויף די קאָפּ נאָך כירורגיע. גרעסערע טומאָרס קען זיין רידוסט אין גרייס מיט ראַדיאָטהעראַפּי.
בעשאַס כירורגיע, אַרומיק סטראַקטשערז אַזאַ ווי כלים, נערוועס אָדער די פּיטויטערי דריז זיך קען זיין ינדזשערד, וואָס קען דאַרפן ווייַטער באַהאַנדלונג.
דורכקוק און באַהאַנדלונג
פֿאַר מער אינפֿאָרמאַציע אויף יגזאַמאַניישאַנז און באַהאַנדלונג, זען דעם אַרטיקל מאַרך טומאָר.
פּיטויטערי אַדענאָמאַ: מעדיצין באַהאַנדלונג
ניט אַלע פּאַטיענץ מיט אַ פּיטויטערי אַדענאָמאַ דאַרפֿן כירורגיע. האָרמאָנע-פּראַדוסינג פּיטויטערי טומאָרס, אַזאַ ווי פּראָלאַקטינאָמאַ, קענען אויך זיין באהאנדלט געזונט מיט מעדאַקיישאַנז. אין אַדישאַן, די מעדיצין טעראַפּיע איז אָפט געניצט איידער די אָפּעראַציע און ווען אַ האָרמאָנע ציקל נאָך באַהאַנדלונג איז פּערמאַנאַנטלי דאַמידזשד. אַדה, טיירויד, וווּקס, געשלעכט און דרוק כאָרמאָונז קענען זיין ריפּלייסט דורך מעדאַקיישאַן דיפישאַנסי. זינט די כאָרמאָונז זענען געשאפן און פריי אין פאַרשידענע אַמאַונץ בעשאַס דעם טאָג און דיפּענדינג אויף די ריספּעקטיוו פייז פון לעבן, דעם האָרמאָנע פאַרבייַט טעראַפּיע איז נישט גרינג. אין סדר צו אָפּטימאַל סטרויערן די דאָזע, די וואַלועס אין דעם גוף מוזן זיין באשלאסן אין פאַרשידענע צייט פון טאָג. אפילו אין זיכער סיטואַטיאָנס (אַזאַ ווי דרוק אָדער ינפעקשאַנז), די סאַפערערז מוזן נעמען מער אָדער ווייניקער מעדאַקיישאַנז ווי געוויינטלעך. דער האָרמאָנע טעראַפּיע מוזן דעריבער זיין מאָניטאָרעד קעסיידער דורך די דאָקטער.
פּיטויטערי אַדענאָמאַ: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס
פּראַגרעשאַן און פּראָגנאָסיס פון קרענק אין אַ פּיטויטערי אַדענאָמאַ אָפענגען זייער פיל אויף ווען עס איז דיסקאַווערד און באהאנדלט. מיט בייַצייַטיק טעראַפּיע, די פּראָגנאָסיס איז זייער גוט. עטלעכע פּאַטיענץ קענען זיין גאָר געהיילט, אנדערע האָבן צו נעמען כאָרמאָונז פֿאַר לעבן. אויב כאָרמאָונאַל ענדערונגען אָנהאַלטן לאַנג, פילע פאַרשידענע אָרגאַנס אין דעם גוף קענען זיין דאַמידזשד. אַנרעקאַגנייזד האָרמאָנע ימבאַלאַנסיז דורך פּיטויטערי אַדענאָמאַ קענען אפילו זיין פאַטאַל.