קעראַטיטיס

אָנצינדונג פון די קאָרנאַל: באַשרייַבונג

די אויג קענען אַנטוויקלען פאַרשידן ינפלאַממאַטיאָנס – ביידע אַרויס און ין דער אָרגאַן פון זעאונג. דעפּענדינג אויף וואָס סטראַקטשערז זענען אַפעקטאַד, מען מוזן דערוואַרטן עטלעכע געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַנז. אין די פאַל פון קאָרנאַל אָנצינדונג (קעראַטיטיס), אַ זייער וויכטיק טייל פון די אויג איז ינפליימד מיט די קאָרניאַ. דעריבער, ספּעציעל זאָרגן זאָל זיין גענומען מיט דעם צושטאַנד.

וואָס איז די קאָרניאַ און וואָס איז זייַן פֿונקציע?

אויב איר קוקט פון אַ מענטשלעך אויג פֿון די אַרויס, די קאָרניאַ (מעדיציניש: קאָרניאַ) טכילעס טאָן ניט ווייַזן זיך ווייַל עס איז טראַנספּעראַנט. עס זיצט אין די מיטן פון די ייבאָל און פארמען די אַנטיריער ייבערפלאַך אין פראָנט פון די הינטעלע און יריס. אויב דער טאַלמיד איז די פֿענצטער פון די אויג דורך וואָס די ליכט שטראַלן זענען אינצידענט, די קאָרניאַ איז, אַזוי צו זאָגן, די פֿענצטער גלאז. דאָס אויך מאכט קלאָר וואָס די וויזשאַוואַל אַקיואַטי קען זיין ימפּערד אין די קאָרנאַל אָנצינדונג.

אַרום די קאָרניאַ, די דערמיס (סקלעראַ) גייט ווי, וואָס גיט די אויג ווייַס זיין קאָליר. דער גרענעץ צווישן קאָרניאַ און סקלעראַ איז גערופן לימבוס.

די קאָרניאַ פּראַטעקץ און סטייבאַלייזיז די אויג, אויף די אנדערע האַנט, עס האט אַ רעפראַקטיווע ווירקונג. צוזאַמען מיט די אָביעקטיוו, עס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר באַנדינג די ינקאַמינג ליכט שטראַלן אין אַ פאָקוס אויף די רעטינאַ. אָן אַ קאָרניאַ, קיין שאַרף זעאונג וואָלט זיין מעגלעך.

ווי איז די קאָרנאַל סטראַקטשערד?

די קאָרניאַ איז אַ ביסל קלענערער ווי אַ 1 סענט שטיק און יוואַנלי אַרטשט. עס באשטייט פון עטלעכע לייַערס, אַרייַנגערעכנט פון אַרויס צו אינעווייניק:

• עפּיטעליאַל שיכטע: אַבזאָרבז נוטריאַנץ פון די טרער פילם און אַבזאָרבז זויערשטאָף;
• סטראָמאַ: גיט כאַרדנאַס און ילאַסטיסאַטי פון די קאָרניאַ;
• ענדאָטהעליאַל שיכטע: אַבזאָרבז נוטריאַנץ פון די ייקוויאַס הומאָר אין די אויג;

אין די קאָרניאַ זענען קאַונטלאַס קליין ענדינגז. דאָס מאכט דאָס זייער שפּירעוודיק צו שעדיקן. דאָס מאכט זינען, ווייַל עס דיטעקץ פרעמד ללבער און חולאתן זייער פרי. אין דערצו, די קאָרניאַ האט אַ הויך רידזשענעריישאַן קורס, אַזוי עס קענען געשווינד באַנייַען זיך ווען דאַמידזשד. די דיפּער די שאָדן גייט, די מער די היילונג נעמט.

אָנצינדונג פון די קאָרנאַל: סימפּטאָמס

אָנצינדונג פון די קאָרנאַל קענען אָנמאַכן פאַרשידן סימפּטאָמס פון אויג. ווי פּונקט עס פּרעזאַנץ זיך דעפּענדס אויף די גרונט פון די קרענק. מעגלעך טיפּיש סימפּטאָמס פון קעראַטיטיס זענען:

• שטרענג ווייטיק
• געפיל פון פרעמד גוף אין די אויג
• לידקראַמפּף (בלעפאַראָספּאַסם): רעכט צו דער ווייטיק און דער פרעמד גוף געפיל קניפּ די אויג ריפלעקסיוולי.
• Lichtscheu (Photophobia): ווען איר זוכט אין די ליכט, דער ווייטיק ינקריסיז.
• טרערן און עפשער ייקוויאַס אָדער פּיורולאַנט ויסשיידונג
• רעדנאַס
• טומאָרס און שעדיקן צו געוועבן צו די קאָרניאַ (חולאתן אין די קאָרנאַל)
• רידוסט זעאונג (אָנווער פון זעאונג)

אָפט עס איז נישט לינקס אַליין מיט אַ קעראַטיטיס. די אָנצינדונג קענען פאַרשפּרייטן צו אַרומיק סטראַקטשערז אַזאַ ווי די קאָנדזשונקטיוואַ (קאָנדזשונקטיוואַ) אָדער יריס (יריס). אויב קאָנדזשונקטיוויטיס אַקערז אין אַדישאַן צו קאָרנאַל אָנצינדונג, עס איז גערופֿן "קעראַטאָקאָנדזשונקטיוויטיס". דער שטראָם פון סאַקרישאַנז איז דעריבער יוזשאַוואַלי געוואקסן און די אויג איז אַפֿילו מער רויט. אין דערצו, טייל מאָל ווייַזן קליין סוועללינגז (קימאָ) אויף די קאָנדזשונקטיוואַ.

אָנצינדונג פון די קאָרנאַל: ז און ריזיקירן סיבות

קאָרנאַל אָנצינדונג איז דער ענטפער פון דעם גוף צו שעדיקן פון די קאָרנאַל. דאָס איז יוזשאַוואַלי געטאן דורך ינוויידינג פּאַטאַדזשאַנז, מאל דורך אנדערע סיבות אַזאַ ווי ווו ראַדיאַציע אָדער דיכיידריישאַן.

ינפעקטיאָוס ז פון קאָרנאַל אָנצינדונג

די אויג האט עטלעכע פּראַטעקטיוו מעקאַניזאַמז (אַזאַ ווי די בלינקינג אויג) וואָס פאַרהיטן די פּאָזיציע פון ​​פּאַטאַדזשאַנז ווי פיל ווי מעגלעך. אבער מאל גערמז געראטן צו באַקומען די כערדאַלז.

באַקטיריאַל קעראַטיטיס

אָנצינדונג פון די קאָרנאַל אָפט זייַנען געפֿירט דורך באַקטיריאַ, ספּעציעל סטאַפילאָקאָקסי, סטרעפּטאָקאָקסי, פּסעודאָמאָנאַס אַערוגינאָסאַ און פּראָטעוס מיראַביליס. דעם באַקטיריאַל קעראַטיטיס ווייַזן אַ טיפּיש לויף:

ערשטער, קליין פּאַנגקשאַן ליזשאַנז אַנטוויקלען אין די עפּיטעליאַל שיכטע פון ​​די קאָרניאַ. דעם פאַסע איז גערופן אין טעכניש זשאַרגאָן Keratitis superficialis punctata, ווי אַ רעזולטאַט, די פּאַטאַדזשאַנז פאַרשפּרייטן אין די קאָרניאַ, אָפט אין דער פאָרעם פון אַ רינג. און לעסאָף, עס קומט צו די אַזוי גערופענע "געשוויר קאָרנז סערפּענס": די באַקטיריאַ פּענאַטרייץ אין די קאָרנאַל סטראָומאַ, ווו זיי קענען מערן זייער געשווינד. ינפעקשאַנז מיט פּסעודאָמאָנאַס אַערוגינאָסאַ זענען דער הויפּט געפערלעך ווייַל די קאָרניאַ איז חרובֿ אין אַ קורצער צייט.

דער ווייטיק פון באַקטיריאַל קאָרנאַל אָנצינדונג יוזשאַוואַלי הייבט דיסקריטלי און ווערן שטארקער אין דעם קורס. עס אָפט פארמען פּורולענט סאַקרישאַנז, און אין די דנאָ פון די אַנטיריער קאַמער קען זיין אַ ווייַס שפּיגל, וואָס איז געשאפן דורך ווייַס בלוט סעלז (היפּאָפּיאָן). אין שטרענג פאלן, די קאָרניאַ איז סקאַרד ווי אַ רעזולטאַט פון די אָנצינדונג אין אַזאַ אַ וועג אַז די זעאונג אויף די אַפעקטאַד אויג איז סאַווירלי קלאַודיד (לעוקאָמאַ). אין אַדישאַן, די דרוק ין די אויג קען פאַרגרעסערן און פירן צו גלאַוקאָמאַ.

וויראַל קעראַטיטיס

צווישן די ווירוסעס, ספּעציעל "הערפּעס סימפּלעקס" איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר קאָרנאַל אָנצינדונג. רובֿ פון די באַפעלקערונג איז אין עטלעכע פונט אין לעבן מיט דעם ווירוס (יוזשאַוואַלי אין קינדשאַפט) און וועט נישט לאָזן עס. הערפּעס ווירוסעס בלייַבנ לעבן אַ לאַנג צייַט אין זיכער נערוו סעלז און קענען פירן צו אַוטברייקס פון צייט צו צייט, ספּעציעל אין וויקאַנד ימיון סיסטעמען. די ווירוסעס מייגרייט דעריבער צוזאמען די נערוועס צו די גוף ייבערפלאַך און פירן צו טיפּיש סימפּטאָמס. קלאַסיש, דאָס זענען די באַקאַנטע קאַלט געשווירן, אָבער אין מער זעלטן פאלן, די קאָרניאַ קען אויך זיין אַפעקטאַד. מאל, אַ הערפּעס סימפּלעקס קעראַטיטיס איז טראַנסמיטטעד פֿון די אַרויס, למשל, ווייַל די ווירוס פון די ליפּ אין די אויג.

דעפּענדינג אויף וואָס מדרגה פון די קאָרניאַ איז אַפעקטאַד, דריי קליניש בילדער קענען זיין דיפערענשיייטאַד אין הערפּעס-פֿאַרבונדענע קאָרנאַל אָנצינדונג:

אין די עפּיטעליאַל שיכטע, די ווירוסעס גרונט בראַנטשינג יראָוזשאַנז רעמאַניסאַנט פון קליין ביימער. דעם פאָרעם פון קאָרנאַל אָנצינדונג איז גערופן קעראַטיטיס דענדריטיקאַ, בראַנטשט אַוועק נאָך די לאַטייַן וואָרט "דענטריטיקוס". אויף די איין האַנט ווייטיק, אָבער אין דער זעלביקער צייט אָפט אויך אַ רידוסט סענסיטיוויטי (געפיל פון פאַרבינדן) פון די קאָרניאַ זענען טיפּיש.

ווען די הערפּעס ווירוסעס באַפאַלן די סטראָומאַ, עס זענען קויל-ווי פליסיק אַקיומיאַליישאַנז אין דער מיטן. דער רעזולטאַט איז – אין דערצו צו ווייטיק – אַ דיטיריעריישאַן פון זעאונג. די עפּיטהעליום בלייבט בעשאָלעם.

אויב די ינערמאָוסט שיכטע פון ​​די קאָרניאַ, די ענדאָטהעליום, איז אַפעקטאַד דורך די ינפעקציע, עס איז גערופן אַ Keratitis disciformis, דעם רעזולטאַטן אין אַ דיסק-שייפּט קאָרנאַל קלאַדינג, וואָס אַבסטראַקץ די מיינונג. אין דערצו, טייל מאָל די יריס איז אַפעקטאַד. דערנאָך אָנצינדן און / אָדער פארלירט זיין קאָליר אין ערטער. ניט ענלעך אנדערע פארמען, keratitis disciformis איז נישט ווייטיקדיק.

הערפּעס ווירוסעס און הערפּעס זאָסטער קענען פירן צו אָנצינדונג פון די קאָרנאַל. דער ווירוס איז דער הויפּט באקאנט ווי אַ צינגל פון שינגלעס. ווען עס ז סימפּטאָמס אין די געגנט פון די אויג, דאָס איז גערופֿן זאָסטער אָפטהאַלמיקוס.

לעסאָף, זיכער אַדענאָווירוסעס זענען אויך די גרונט פון קעראַטיטיס. די פּאַטאַדזשאַנז זענען זייער קאַנטיידזשאַס און אָפט ינפעסט קינדער. אין דעם ווי קעראַטאָקאָנדזשונקטיוויטיס עפּידעמיקאַ אָנצינדונג פון די קאָרנאַל איז באגלייט דורך אָנצינדונג פון די קאָנדזשונקטיוואַ. אין אַדישאַן צו שטרענג יטשינג, לויפן און ויסשיידונג לויפן אַ מאַסיוו רעדנאַס פון די אויג. ביי די קאָרניאַ, פּונקטורדיק אויבנאויפיקער אויבנאויפיקער חסרונות אַנטוויקלען ערשטער (ענלעך צו די אויבנאויפיקער פּאַנגקטרייט קעראַטיטיס). אין דעם גאַנג, קלאָודנאַס קען אַנטוויקלען וואָס יז בלייבט עטלעכע חדשים צו יאָרן.

אָנצינדונג פון די קאָרנאַל דורך פאַנדזשיי און פּעראַסייץ

ווען אַ פונגוס ז קאָרנאַל אָנצינדונג, די אַפעקטאַד ליידן סימפּטאָמס ענלעך צו באַקטיריאַל קעראַטיטיס. די לויף פון די פונגאַל קאָרנאַל אָנצינדונג איז יוזשאַוואַלי סלאָוער און גאַנץ פּיינלאַס. פונגאַל באַפאַלן אין די אויג אָפט אַקערז נאָך נוצן פון אַנטיביאַטיקס אָדער ינדזשעריז מיט פונגוס-כּולל מאַטעריאַלס אַזאַ ווי האָלץ. די טיפּיש סיבות פון פונגאַל קעראַטיטיס זענען אַספּערגיללוס און קאַנדידאַ אַלביקאַנס.

א זעלטן וואַריאַנט פון קאָרנאַל אָנצינדונג איז די אַקאַנטהאַמאָעבאַ קעראַטיטיס. אַקאַנטהאַמאָעבאַע זענען וניסעללולאַר פּעראַסייץ וואָס, צווישן אנדערע זאכן, פירן צו אַן אַניאַלער אַבסעסס ווען די קאָרניאַ איז אַפעקטאַד. די אַפעקטיד קוקט ערגער און זענען אין גרויס ווייטיק.

קאָנטאַקט לענסעס ווי ריזיקירן סיבות

בייסיקלי, טרעגערס פון קאָנטאַקט אָביעקטיוו האָבן אַ העכער ריזיקירן צו באַקומען קאָרנאַל אָנצינדונג ווי אנדערע מענטשן. אויף די איין האַנט, די לענסעס קענען זיין קאַנטאַמאַנייטאַד מיט פּאַטאַדזשאַנז, אויף די אנדערע האַנט, די קלעפּיק שעלז פֿאַר די דרוק פון די קאָרניאַ, ספּעציעל פֿאַר מער טראָגן מאָל. ווייַל אַזוי לאַנג ווי אַ קאָנטאַקט אָביעקטיוו איז העכער די קאָרניאַ, עס איז ווייניקער סאַפּלייד מיט זויערשטאָף, וואָס מאכט עס מער סאַסעפּטאַבאַל צו אַ גערמע באַפאַלן. דער הויפּט אַקאַנטהאַמאָעבאַ קעראַטיטיס איז דער הויפּט געפֿונען אין טרעגערס פון קאָנטאַקט אָביעקטיוו.

ניט-ינפעקטיאָוס ז פון קאָרנאַל אָנצינדונג

די קאָרניאַ קענען אויך אָנצינדן, כאָטש קיין פּאַטאַדזשאַנז זענען ינוואַלווד. דעם כאַפּאַנז, למשל, אין דעם קאָנטעקסט פון רהעומאַטיק חולאתן אָדער ביי דיכיידריישאַן:

נאָרמאַללי, די יקסטיריער פון די אויג איז שטענדיק באדעקט מיט אַ דין טרער פילם וואָס פּראַטעקץ די קאָרניאַ, צווישן אנדערע זאכן פון דיכיידריישאַן. פאַרשידענע גלאַנדז אויף די אויג פּראָדוצירן די טרער פילם און עס איז פאַרשפּרייטן איבער די אויג דורך די פּינטלען פון די אויג. אויב די יילידז קענען נישט גאָר נאָענט ווען בלינקינג, ווי דאָס קען זיין דער פאַל נאָך אַ מאַך, למשל, די טרער פילם וועט נישט זיין פונאנדערגעטיילט און די קאָרניאַ וועט טרוקן אויס און ווערן ינפליימד.

אָנצינדונג פון די קאָרנאַל קענען אויך זיין רעכט פרעמד גוף אין די אויג זיין טריגערד. זינט די קאָרניאַ איז זייער שפּירעוודיק, מען יוזשאַוואַלי באמערקט מיד ווען עפּעס געץ אין די אויג. אָבער עס זענען חולאתן אין וואָס די געפיל אויף די אויג איז רידוסט אָדער ניטאָ. מערסטנס עס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר אַ פּאַראַליסיס פון די נערוו, וואָס קען זיין ריזאַלטיד דורך אַקסאַדאַנץ, כירורגיע אָדער כראָניש הערפּעס ינפעקשאַנז. דעמאָלט פעלנדיק וויכטיק פּראַטעקטיוו ריפלעקסאַז, און די קאָרניאַ איז יקספּאָוזד צו מאַקאַניקאַל יריטיישאַן דורך פרעמד ללבער.

וואָס פילע מענטשן אַנדערעסטאַמאַט איז די שעדלעך ווירקונג פון ווו ראַדיאַציע אויף די קאָרניאַ. שטאַרק אַלטראַווייאַליט ליכט קענען שעדיקן די עפּיטעליאַל שיכטע און גרונט זייער ווייטיקדיק קאָרנאַל אָנצינדונג נאָך וועגן זעקס צו אַכט שעה (keratitis photoelectrica). הויך דאָסעס פון ווו ליכט זענען למשל יקספּאָוזד צו וועלדינג אָן וואַסער – ברילן, אין די סאָלאַריום אָדער אין די הויך בערג.

אָנצינדונג פון די קאָרנאַל: דורכקוק און דיאַגנאָסיס

אין סדר צו מאַכן דיאַגנאָסיס פון קאָרנאַל אָנצינדונג, דער אַפטאַמאַלאַדזשיסט ערשטער קאַלעקץ די מעדיציניש געשיכטע פון ​​דער פּאַציענט (אַנאַמנעסיס). ער פרעגט, למשל, ווען די טענות עקזיסטירן, צי זיי האָבן אָנגעהויבן קריכן אָדער פּלוצלינג און צי זיי פּאַסירן צום ערשטן מאָל.

צו ונטערזוכן די קאָרניאַ און אַנטיריער קאַמער פֿאַר שעדיקן און וואונדער פון אָנצינדונג, די אַזוי גערופענע שפּיצל לאָמפּ איז געניצט. אין דערצו, דער דאָקטער טשעקס די מאָביליטי און וויזשאַוואַל אַקיואַטי פון די אויגן. א סענסערי פּראָבע פון ​​די קאָרניאַ ינדיקייץ צי די געפיל איז אויפגערודערט אָדער נישט. דערצו, עס איז מעגלעך צו מעסטן די ינטראַאָקולאַר דרוק מיט אַ טאָנאָמעטער.

צו געפֿינען וואָס פּאַטאַדזשאַן איז הינטער אַ ינפעקטיאָוס קאָרנאַל אָנצינדונג, דער דאָקטער קען מאַכן אַ שמיר פון די אַפעקטאַד קאָרנאַל זייטלעך און קוק אונטער די מיקראָסקאָפּ. צום באַדויערן, אין דעם פאַל פון אַקאַנטאַמאַמעבאַ קעראַטיטיס, פּאַטאַדזשאַן דיטעקשאַן איז אָפט שווער.

אָנצינדונג פון די קאָרנאַל: באַהאַנדלונג

די באַהאַנדלונג פון אָנצינדונג פון די קאָרנאַל דעפּענדס אויף זייַן גרונט:

אין פאַל פון אַנטיביאַטיקס פון קעראַטאַס באַקטיריאַל זענען יוזשאַוואַלי געניצט. אויב ווירוסעס זענען די צינגל, אַנטיוויראַל דרוגס אַזאַ ווי אַסיקלאָווויר זענען געניצט. מאל אַ וויראַל קאָרנאַל אָנצינדונג איז אַדישנאַלי באהאנדלט מיט אַזוי גערופענע גלוקאָקאָרטיקאָידס ("קאָרטיסאָנע") (אַחוץ די דענדריטיק קעראַטיטיס). אָנצינדונג פון די קאָרניאַ געפֿירט דורך פאַנדזשיי אָדער אַקאַנטהאַמאָעבאַ איז באהאנדלט מיט אַנטימיקאָטיקס.

ספּעציעל מיט אַ באַקטיריאַל קעראַטיטיס, עס איז אָפט נוציק צו ברענגען מיט די הילף פון זיכער דרוגס אַ דייליישאַן פון די טאַלמיד (מידריאַסיס). ווייַל אין דעם פאָרעם פון קאָרנאַל אָנצינדונג סעלז, אַזאַ ווי ווייַס בלוט סעלז, אין די אַנטיריער קאַמער, וואָס ליגט צווישן די קאָרניאַ און יריס. די דייליישאַן פון די טאַלמיד פּריווענץ אַדכיזשאַנז (synechiae) צווישן די צוויי קאַמפּאָונאַנץ.

ווייַל קאָרנעאַל אָנצינדונג קען זיין זייער ווייטיקדיק, פילע פּאַטיענץ וואָלט ווי צו האָבן אַנאַסטעטיק אויג טראפנס. עס זענען אַזאַ, אָבער איר זאָל נישט נוצן זיי פּערמאַנאַנטלי, ווייַל דאָס פּראַטעקץ די פּראַטעקטיוו קאָרנאַל רעפלעקס איז אויפגעהויבן און דעריבער געשווינד מער ינדזשעריז. דעריבער עס לעסאָף מיטל אין אַ קאָרנאַל אָנצינדונג: אויג צו און דורך!

ספּעציעל מיט אַ באַקטיריאַל קאָרנאַל אָנצינדונג, די פּערפעריישאַן (ברייקטרו) פון די קאָרניאַ איז אַ דרעדיד קאַמפּלאַקיישאַן. אין דעם פאַל, אַ רינען אַקערז דורך וואָס ייקוויש הומאָר קענען אַנטלויפן פון די ין פון די אויג צו די אַרויס. צו פאַרמיידן דאָס, איר קענען דורכפירן סורגיקאַללי און דעקן די קאָרניאַ, למשל, מיט קאָנדזשונקטיוואַ אָדער דורכפירן אין עקסטרעם נויטפאַל, אַ טראַנספּלאַנטיישאַן פון די קאָרניאַ (קעראַטאָפּלאַסטי à טשאַוד).

קרענק אָנצינדונג: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס

די פּינטלעך נאַטור פון די קאָרנאַל אָנצינדונג וועריז פון פאַל צו פאַל און דעפּענדס דער הויפּט אויף די צינגל. עס איז וויכטיק אַז איר גיין צו דער דאָקטער מיד אויב סימפּטאָמס אָנהאַלטן. די גיכער די צונעמען באַהאַנדלונג סטאַרץ, דער נידעריקער דער קראַנק געדויער און די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז.

אין רובֿ פאלן, קאָרנאַל אָנצינדונג קענען זיין געראטן געזונט מיט אַ בייַצייַטיק טעראַפּיע. נאָך איין צו צוויי וואָכן, זי איז יוזשאַוואַלי געהיילט ווידער. אין מער שטרענג פאלן, אָבער, היילונג קען נעמען עטלעכע וואָכן. אין ערגסט פאַל, אָנצינדונג פון די קאָרנאַל בלעטער שטענדיק וויזשאַוואַל שעדיקן.

אָנצינדונג פון די קאָרנאַל: פאַרהיטונג

פּרעווענטיאָן פון קעראַטיטיס איז מעגלעך דורך פּראַטעקטינג די אויגן ווי פיל ווי מעגלעך פון שעדלעך ינפלואַנסיז. דער הויפּט מיטל אַז מעטשאַניקאַל שעדיקן געפֿירט דורך דיכיידריישאַן און ווו ראַדיאַציע איז פּריווענטיד. איז איינער קעראַטיטיס קאַנטיידזשאַס (מיט ינפעקטיאָוס קעראַטיטיס), עס דאַרף זיין אָפּגעהיט צו ענשור אַז עס איז נישט פאַרשפּרייטן צו נאָענט מענטשן.