לימפאָמאַ (מאַליגנאַנט לימפאָמאַ) איז אַ מאַליגנאַנט קרענק פון די לימפאַטיק סיסטעם. טיפּיש פֿאַר דעם זענען פּיינלאַס געשוואָלן לימף נאָודז, ווי געזונט ווי היץ, וואָג אָנווער און נאַקטערנאַל סוועטינג. לימפאָמאַ ראַק קענען פאַלן אין קיין עלטער. מענטשן זענען מער אַפעקטאַד דורך לימף נאָדע ראַק ווי וואָמען. טעראַפּיע און פּראָגנאָסיס זענען אָפענגיק אויף די טיפּ פון לימף דריז ראַק און לימף נאָדע ראַק בינע. רופאים אונטערשיידן לימף נאָד ראַק פון האָדגקין לימפאָמאַ און די אַזוי-גערופֿן לימפאָמאַ ניט-האָדגקין. לייענען אַלע וויכטיק אינפֿאָרמאַציע וועגן לימף נאָדע ראַק דאָ.
לימפאָמאַ ראַק: באַשרייַבונג
לימפאַטיק ראַק (אַמאָל לימפאָסאַרקאָמאַ) אַפעקץ די לימפאַטיק סיסטעם. די לימפאַטיק סיסטעם איז אַ וויכטיק טייל פון דער פאַרטיידיקונג סיסטעם פון דעם גוף. עס באשטייט פון די לימפאַטיק אָרגאַנס אַזאַ ווי די מילץ און ביין מאַרך און די לימפאַטיק כלים מיט ינערווינינג לימף נאָודז. די לימפאַטיק סיסטעם באדינט די מאַטשוריישאַן און ימפּרינטינג פון אַ זיכער טיפּ פון ווייַס בלוט סעלז, די לימפאָסיטעס (= לימף סעלז). עס זענען צוויי הויפּט טייפּס פון לימפאָיד סעלז וואָס האָבן פאַרשידענע ראָלעס. די T לימפאָסיטעס דערקענען און צייכן פרעמד סאַבסטאַנסיז אַזאַ ווי ווירוסעס און באַקטיריאַ אַזוי אַז זיי קענען זיין חרובֿ. די B לימפאָסיטעס פּראָדוצירן אַנטיבאָדיעס וואָס זענען געניצט צו קעמפן פּאַטאַדזשאַנז און פרעמד ללבער.
די לימף נאָודז פילטער די געוועב פליסיק (לימף) און זענען אַ וויכטיק טייל פון די ימיון סיסטעם. די מילץ איז אויך אַ וויכטיק ימיונאָלאָגיקאַל אָרגאַן און אַדישנאַלי ברייקס אַראָפּ אַלט אָדער דעפעקטיווע רויט בלוט סעלז (עריטהראָסיטעס).
מאַליגנאַנט לימפאָמאַ איז דער הויפּט באמערקט אין די לימף נאָודז און מילץ. לימפאַטיק ראַק קען אויך פאַרשפּרייטן זיך ווייַטער פון די לימפאַטיק סיסטעם און ווירקן אנדערע אָרגאַנס ווי עס פּראָגרעסיז.
לימפאָיד ראַק אַקערז ווען אַ לימף צעל דידזשענערייץ און ווערט אַ קאַנסעראַס צעל. די קען זיין אָדער מילץ געוועב, לימף נאָודז אָדער דידזשענערייטיד ווייַס בלוט סעלז, אַזאַ ווי B לימפאָסיטעס אָדער דידזשענערייטיד ט לימפאָסיטעס. די סעלז זענען אַנדערש אין אויסזען און פונקציאָנירן פון געזונט לימפאָיד סעלז און קענען ניט פאַרריכטן זיך. ווי אַ רעזולטאַט, די דעפעקטיווע לימפאָיד סעלז צעמערן און דיספּלייס געזונט סעלז פון בלוט פאָרמירונג. זינט די לימפאָסיטעס קענען ניט מער מקיים זייער נאָרמאַל פאַנגקשאַנז, אַ דיפישאַנסי פון לימפאָמאַ קענען אַנטוויקלען, דער הויפּט רעכט צו דער פעלן פון פאַנגקשאַנאַל אַנטיבאָדיעס (אַנטיבאָדי דיפישאַנסי סינדראָום).
אין אַלגעמיין, מענטשן זענען מער מסתּמא צו זיין אַפעקטאַד דורך לימף נאָדע ראַק ווי וואָמען. בעערעך צוויי-טערדז פון די פּאַטיענץ זענען זכר. די עלטער פון אָנסעט דעפּענדס אויף די טיפּ פון לימפאָמאַ ראַק. עס זענען פארמען וואָס פאַלן מערסטנס אין מענטשן איבער די עלטער פון 50 יאר. אנדערע פארמען אַזאַ ווי האָדגקין לימפאָמאַ אָדער זיכער לימפאָמאַס פון ניט-האָדגקין קענען אויך ווירקן קינדער און יונג מענטשן. צום באַדויערן, לימפאָמאַ אין קינדער איז נישט ומגעוויינטלעך. מאַליגנאַנט לימפאָמאַס זענען די דריט מערסט פּראָסט ראַק צווישן קינדער און אַדאָולעסאַנץ מיט אַ טיילן פון 12%.
עס זענען פילע פאַרשידענע טייפּס פון לימפאָמאַ ראַק. עס זענען צוויי גרויס גרופּעס צו וואָס די חולאתן זענען באַשטימט. די אַזוי גערופענע "האָדגקין ס לימפאָמאַ"(האָדגקין קרענק) און די"נאָן האָדגקין לימפאָמאַס“.
לימפאָמאַ ראַק: האָדגקין ס קרענק
האָדגקין ס קרענק אָפט אַפעקץ יונג מענטשן. איר קענען געפֿינען דיטיילד אינפֿאָרמאַציע וועגן דעם קרענק אין דער אָפּשאַצונג האָדגקין קרענק.
לימפאָמאַ ראַק: לימפאָמאַ פון ניט-האָדגקין
בעערעך 85 פּראָצענט פון אַלע קאַסעס פון לימף נאָדע ראַק זענען ניט-האָדגקין לימפאָמאַס. לייענען אַלץ וועגן אים אין דער אַרטיקל Non-Hodgkin לימפאָמאַ.
לימפאָמאַ ראַק: סימפּטאָמס
לייענען אַלע וועגן די טיפּיש וואונדער פון לימף נאָדע ראַק אין דעם אַרטיקל אויף לימפאָמאַ.
לימפאָמאַ ראַק: ז און ריזיקירן סיבות
די פּינטלעך סיבות פון לימפאָמאַ ראַק זענען נישט נאָך באַוווסט. רופאים האָבן אָבער יידענאַפייד פאַרשידן ריזיקירן סיבות פון לימף נאָדע ראַק. אין דעם פאַל פון יחיד קרענק, עס יוזשאַוואַלי בלייבט גאָר ומקלאָר ווי די לימפאָמאַ דעוועלאָפּעד. אין אַדישאַן, די ריזיקירן סיבות פֿאַר די פאַרשידענע פארמען פון לימפאָמאַ ראַק אַנדערש.
כעמישער סאַבסטאַנסיז, ויסשטעלן פון ראַדיאַציע אָדער ווירוסעס קענען ביישטייערן צו דידזשענעריישאַן פון סעלז און זייער ינאַביליטי צו פאַרריכטן זיך. די דידזשענערייטיד לימפאָיד סעלז אַקיומיאַלייטיד אין אַ לימף נאָדע אָדער אנדערע לימפאָיד אָרגאַן, וואָס סוועלז רעכט צו דער געוואקסן צעל אָפּטייל. פאר די פאַרשידענע טייפּס פון לימפאָמאַ ראַק דאקטוירים יבערנעמען די פאלגענדע ריזיקירן סיבות.
ריזיקירן סיבות פֿאַר האָדגקין לימפאָמאַ:
די פאָרעם פון ראַק אין לימף נאָדע איז געפֿירט דורך ינפעקציע עפּסטעין-באַר ווירוס (EBV) בענעפיץ. די עפּסטעין-באַרר ווירוס איז דער הויפּט פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די אַזוי-גערופֿן גלאַנדזשאַלער היץ פון Pfeiffer (ינפעקטיאָוס מאָנאָנוקלעאָסיס). א דאַקיומענטאַד ינפעקציע מיינט צו באטייטיק פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון האָדגקין לימפאָמאַ לויט וויסנשאפטלעכע שטודיום. אין 50 פּראָצענט פון די פּאַטיענץ, די EB ווירוס קענען זיין דיטעקטאַד אין די לימפאָמאַס סעלז.
דערווייַל עס איז אויך דיסקאַסט צי אַ היוו (מענטשלעך ימיונאָודיפישאַנסי ווירוס) ינפעקציע ינקריסאַז די ריזיקירן פון האָדגקין לימפאָמאַ. דאָס איז מסתּמא ווייַל מענטשן מיט היוו ינפעקציע האָבן אַ באטייטיק העכער ריזיקירן פון ראַק רעכט צו דער וויקאַנד ימיון סיסטעם. קימאָוטעראַפּי אָדער די נוצן פון דרוגס וואָס זענען בדעה צו וויקאַן די ימיון סיסטעם (ימיונאָסופּפּרעססאַנץ), פּראַמאָוץ די אַנטוויקלונג פון האָדגקין לימפאָמאַ.
ריזיקירן סיבות פֿאַר לימפאָמאַס פון ניט-האָדגקין
ענלעך סיבות שפּילן אַ ראָלע אין דער אַנטוויקלונג פון ניט-האָדגקין לימפאָמאַ ווי אין האָדגקין לימפאָמאַ. ינפעקציע מיט Eppstein-Barr ווירוס איז אויך געהאלטן אַ ריזיקירן פאַקטאָר אין דעם פאָרעם פון לימפאָיד ראַק. דערצו, איינער מיינט גאַסטריק מיוקאָוסאַל אָנצינדונגגעפֿירט דורך די באַקטיריאַ "העליקאָבאַקטער פּילאָרי", פייווערינג אַ מיוקאַס מעמבראַנע פֿאַרבונדן לימפאָמאַ (MALT = מיוקאָוסאַ פֿאַרבונדן לימפאָום געוועב לימפאָמאַ).
מענטשן מיט איין היוו ינפעקציע האט אַ טויזנט-פאַרלייגן געוואקסן ריזיקירן אַנטוויקלען אַ לימפאָמאַ פון ניט-האָדגקין. אפילו שעדלעך סאַבסטאַנסיז אַזאַ ווי עראַמאַטיק כיידראָוקאַרבאַנז (אַזאַ ווי בענזין), קימאָוטעראַפּי, ראַדיאַציע אָדער פּראַלאָנגד סאַפּרעשאַן פון די ימיון סיסטעם דורך דרוגס (ימיונאָסופּפּרעסאַנץ) פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון לימפאָמאַ פון ניט-האָדגקין.
לימפאָמאַ ראַק: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס
די רעכט קאָנטאַקט פֿאַר סאַספּעקטיד לימפאַטיק ראַק איז דיין משפּחה דאָקטער אָדער אַ מומכע אין ינערלעך מעדיצין און אָנקאָלאָגי. געשוואָלן און פּיינלאַס לימף נאָודז קענען האָבן פאַרשידענע סיבות – אַזוי עס דאַרף ניט זיין לימף נאָדע ראַק. אָבער, אויב די פּיינלאַס געשווילעכץ פון די לימף נאָודז בלייַבט פֿאַר וואָכן און סימפּטאָמס אַזאַ ווי היץ, נאַכט סוועץ און אַנוואָנטיד וואָג אָנווער, איר זאָל ערדזשאַנטלי באַראַטנ זיך אַ דאָקטער פֿאַר קלעראַפאַקיישאַן. ער וועט אָנפירן אַ דיטיילד יבערבליק (אַנאַמנעסיס) פון די טענות. מעגלעך פֿראגן פון דיין דאָקטער קענען זיין:
- האָבן איר פאַרלאָרן וואָג אין די לעצטע חדשים? (מער ווי 10 פּראָצענט פון די ערשט וואָג אין די לעצטע זעקס חדשים איז באמערקט.)
- האָט איר לעצטנס וואָוקאַן ביי נאַכט ווייַל איר האָט "ביידד אין שווייס"?
- האָט איר היץ אָפט אָפט אין דער פאַרגאַנגענהייט און פּעלץ שוואַך?
- צי האָט איר באַמערקן פּיינלאַס ענלאַרגעד לימף נאָודז (למשל, אויף די האַלדז, אונטער די אַרמפּיץ אָדער אויף די גרוין)?
- צי די געשוואָלן לימף נאָודז ליידן פון אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן (ינדיקאַטיוו פון האָדגקין לימפאָמאַ)?
גשמיות דורכקוק
ווי אַ טייל פון דער גשמיות דורכקוק, די ענלאַרגעד לימף נאָודז קענען זיין פּעלץ. אויב זיי זענען ענלאַרגעד רעכט צו דער קרענק, קענען אויך זיין פּעלץ די ענלאַרגעד מילץ אונטער די לינקס קאַסטאַל אַרטש אָדער אַ ענלאַרגעד לעבער אונטער די רעכט קאַסטאַל אַרטש.
ווייטערדיקע אויספאָרשונגען
בלוט פּרובירן און ימיונאָהיסטאָטשעמיסטרי
אַ קריטיש דייאַגנאַסטיק געצייַג אין לימף נאָדע ראַק איז די בלוט פּרובירן. אין אַ לימפאָמאַ בלוט ציילן, אָלטערד נומערן פון בלוט סעלז קענען זיין דיטעקטאַד. די פּראָליפעראַטיאָן פון דידזשענערייטיד לימפאָמאַס סעלז דיספּלייס די אנדערע סעלז פון די בלוט, וואָס פירן צו אַנעמיאַ, פּלאַטעלעט דיפישאַנסי (טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ) און פאַנגקשאַנינג ימיון סעלז (לוקאָפּעניאַ) אין די לימפאַטיק דריז. טיפּיש פֿאַר די קרענק פון האָדגקין איז אַ פאַרגרעסערן אין די אַזוי גערופענע עאָסינאָפיליק גראַנולאָסיטעס (עאָסינאָפיליאַ).
די פונקציע פון די ניר און די לעבער קענען אויך זיין באשלאסן אין די בלוט בילד. דאָס ווייזט ווי פיל די ראַק פון די לימפאַטיק דריז האט שוין אַפעקטאַד אנדערע אָרגאַנס. דערצו, אין די בלוט, אַ פאַרגרעסערן פון אָנצינדונג קענען זיין באמערקט, וואָס זענען ארויסגעוויזן אויבן אַלע דורך אַ פאַרגרעסערן אין בלוט אָפּזאַץ.
די בלוט קענען אויך זיין יגזאַמאַנד דורך ימיונאָהיסטאָטשעמיסטרי. דעם מיטל אַז די בלוט סעלז זענען אַנאַלייזד פֿאַר ספּעציפיש פֿעיִקייטן אויף זייער צעל ייבערפלאַך. אַנטיבאָדיעס און זיכער כעמיש סאַבסטאַנסיז זענען געניצט צו ידענטיפיצירן די ייבערפלאַך פֿעיִקייטן (דערפאר "ימיונאָהיסטאָטשעמיסטרי"). מיט די יממונאָהיסטאָטשעמיקאַל דורכקוק, עס קען זיין אונטערשיידן אין די לימפאָמאַ פון ניט-האָדגקין צי דידזשענערייטיד ב אָדער ט לימפאָסיטעס זענען די אָנהייב פון די לימפאָומאַ. ב לימפאָסיטעס טראָגן די ייבערפלאַך שטריך "CD20", T לימפאָסיטעס "CD3" אויף זייער ייבערפלאַך.
געוועב מוסטער (ביאָפּסי)
ניצן אַ געוועב מוסטער (ביאָפּסי) קענען זיין באשלאסן פֿאַר זיכער וואָס טיפּ פון לימף נאָדע ראַק עס איז. ווי אַ הערשן, דער כירורג רימוווז אַ גאַנץ לימף נאָדע (לימף נאָדע יקסטראַקשאַן), וואָס ער יגזאַמאַנז אונטער די מיקראָסקאָפּ. אויב די חשד פון אַ מאַליגנאַנט לימפאָמאַ איז באשטעטיקט, ווייַטער ימאַגינג פּראָוסידזשערז ווערן נייטיק.
די באַזייַטיקונג פון אַ געוועב מוסטער איז נייטיק פֿאַר די דיאַגנאָסיס. בלויז מיט אַ גענוי אַסעסמאַנט פון די סעלז אונטער די מיקראָסקאָפּ קענען זיין פאַרלאָזלעך דיאַגנאָסיס פון לימף נאָדע ראַק. אין דערצו צו די דורכקוק פון לימף נאָודז, ביאָפּסיעס קענען אויך זיין גענומען פון אנדערע געוועבן. צום ביישפּיל, אויב מען איז סאַספּעקטיד אַ הויט לימפאָמאַ, אַ מוסטער איז גענומען פון די הויט, און אויב אַ סאַספּעקטיד MALT לימפאָמאַ איז סאַספּעקטיד, אַ מוסטער איז גענומען פון די מאָגן מיוקאָוסאַ.
Imaging procedures
אַ רענטגענ-שטראַל, אַן אַלטראַסאַונד דורכקוק אָדער אַ קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי (קאָרט) העלפּס צו קלאַסיפיצירן די לימף נאָדע ראַק און זיין בינע. עטלעכע פּאַטיענץ דאַרפן נאָך ביין מאַרך דורכקוק. יוזשאַוואַלי, די יליאַק קרעסט איז פּאַנגקטשערד מיט אַ נאָדל אונטער ליכט סידיישאַן און עטלעכע ביין מאַרך איז אַספּייערד. דער ביין מאַרך איז דעמאָלט יגזאַמאַנד אונטער די מיקראָסקאָפּ.
סטאַגעינג (צו אַן-אַרבאָר)
די ראַק פון די לימף נאָדע (מאַליגנאַנט לימפאָמאַ) איז קלאַסאַפייד דורך די דורכקוק רעזולטאַטן אין איינער פון פיר סטאַגעס פון די אַזוי גערופענע Ann Arbors קלאַסאַפאַקיישאַן ("סטאַגינג"). דער קלאַסאַפאַקיישאַן איז ערידזשנאַלי דעוועלאָפּעד פֿאַר האָדגקין לימפאָמאַ, אָבער איז איצט אויך געניצט פֿאַר ניט-האָדגקין לימפאָמאַ. אין די קלאַסאַפאַקיישאַן, אַ לימפאָמאַ איז אַסיינד צו איינער פון די פיר סטאַגעס באזירט אויף דער מאָס פון זיין פאַרשפּרייטן אין דעם גוף. די גענוי סטאַגינג איז זייער וויכטיק, זינט דעמאָלט אויך דער טעראַפּיע פּלאַן איז דירעקטעד און אַן אָפּשאַצונג קענען זיין געמאכט וועגן די פּראָגנאָסיס.
לימפאַטיק ראַק – סטאַגינג לויט אַן-אַרבאָר
בינע |
ינפעסטאַטיאָן פון די לימף נאָודז |
איך |
ינפעסטיישאַן פון בלויז איין לימף נאָדע געגנט |
וו |
בלויז אויף איין זייַט פון די דייאַפראַם: (לימף נאָודז אָדער אין די קאַסטן אָדער אין די אַבדאָמינאַל געגנט אַפעקטאַד): ינפעסטיישאַן פון צוויי אָדער מער לימף נאָדע מקומות |
ווו |
אויף ביידע זייטן פון די דייאַפראַם: (לימף נאָודז אין ביידע די טאָראַקס און אין די בויך אַפעקטאַד): ינפעסטאַטיאָן פון צוויי אָדער מער לימף נאָדע מקומות |
יוו |
ינוואַלוומאַנט פון איין אָדער מער עקסטראַלימפאַטיק אָרגאַנס (מאַרך, ביין) אומאָפּהענגיק פון דער מוסטער פון ינוואַלוומאַנט פון די לימף נאָודז. |
לימפאָמאַ ראַק: באַהאַנדלונג
מאַליגנאַנט לימפאָמאַ זאָל שטענדיק זיין באהאנדלט אין אַ ספּעשאַלייזד קליניק. דאָס זענען יוזשאַוואַלי העמאַטאָלאָגיקאַל-אָנקאָלאָגיקאַל אָדער ינטערנאַטיסטיק סטיישאַנז פון אַ אוניווערסיטעט שפּיטאָל. דעפּענדינג אויף דער בינע פון די קרענק, אַ יחיד באַהאַנדלונג פּלאַן איז באשאפן. טעראַפּיוטיק אָפּציעס אַרייַננעמען קימאָוטעראַפּי און / אָדער ראַדיאַציע. פֿאַר די באַהאַנדלונג פון עטלעכע מאַליגנאַנט לימפאָמאַס, אַן נאָך אַנטיבאָדי טעראַפּיע איז געניצט. פֿאַר סימפּטאָם-פריי פּאַטיענץ מיט סלאָולי פּראַגרעסינג לימפאָמאַ ראַק, טייל מאָל באַהאַנדלונג קען זיין אָפּגעשטעלט אויב עס איז קליין געלעגנהייַט פון גאַנץ היילן. אָבער, די לימף נאָדע ראַק מוזן זיין ענג מאָניטאָרעד ("וואַך און וואַרטן").
טשעמאָ- און ראַדיאָטהעראַפּי פֿאַר לימפאַטיק ראַק:
טשעמאָ- און ראַדיאָטהעראַפּי איז טאַרגעטעד קעגן ראַק סעלז. כאָטש געזונט סעלז און ראַק סעלז זענען גלייַך דאַמידזשד. אָבער ווייַל ראַק סעלז האָבן פאַרלאָרן זייער פיייקייט צו זיך-פאַרריכטן, זיי שטאַרבן.
לימף נאָדע ראַק איז קלאַסאַפייד דורך זיין וווּקס נאַטור אין מאַליגנאַנט (הויך-מיינונג) און נידעריק-מיינונג (נידעריק-מאַליגנאַנט). פּאַראַדאָקסיקאַללי, די העכסט מאַליגנאַנט לימפאָמאַ טוט נישט האָבן אַ ערגער פּראָגנאָסיס ווי די נידעריק-מיינונג מאַליגנאַנט. כאָטש די זייער מאַליגנאַנט לימפאָמאַס וואַקסן פיל פאַסטער, די ראַדיאַציע און דער קימאָוטעראַפּי האָבן אַ פיל בעסער ווירקונג רעכט צו דער הויך קורס פון צעל אָפּטייל. אין קאַנטראַסט, די פּאַמעלעך צעל אָפּטייל אין ראַק סעלז פון לימפאָמאַס אין נידעריק ראַק מיטל אַז די טעראַפּיע איז נישט אַזוי עפעקטיוו.
אין די פרי סטאַגעס פון לימפאָמאַ ראַק ראַדיאָטהעראַפּי איז די פאָקוס ווייַל פון די קליין פאַרשפּרייטן אין דעם גוף. עס וועט פאָרזעצן לויט די "ינוואַלווד-פעלד טעכניק". דעם מיטל אַז אויב מעגלעך, בלויז די אַפעקטאַד ראַק ריידז זענען ריידיייטיד און די אַרומיק געזונט געגנטן זענען ספּערד פון די יריידייישאַן.
אין האָדגקין ס קרענק, אין דערצו צו ראַדיאָטהעראַפּי, קימאָוטעראַפּי איז געניצט פרי אין לעבן. ווייַל קימאָוטעראַפּי איז צעל טאַקסאַנז, עטלעכע פּאַטיענץ ליידן פון זייַט יפעקס אַזאַ ווי שילשל, עקל און האָר אָנווער. ווי געזונט די טעראַפּיע איז טאָלעראַטעד דעפּענדס אויף דער בינע פון לימף נאָדע ראַק און דער גענעראַל צושטאַנד פון דער פּאַציענט.
פֿאַר דיטיילד אינפֿאָרמאַציע אויף די באַהאַנדלונג פון פאַרשידן טייפּס פון לימפאָמאַ, זען האָדגקין ס קרענק און לימפאָמאַ פון ניט-האָדגקין.
אנדערע באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר לימפאָמאַ ראַק:
די אַנטיבאַדי טעראַפּיע איז לעפיערעך נייַ. די ראַק סעלז האָבן זיכער פּראָטעינס אויף זייער ייבערפלאַך (ייבערפלאַך פֿעיִקייטן). די אַנטיבאָדיעס אַדמינאַסטערד קענען דערקענען די פּראָטעינס און פאָרעם אַ קאָמפּלעקס מיט די דעפעקטיווע צעל, וואָס עס איז חרובֿ. אַזוי, פֿאַר די באַהאַנדלונג פון B-צעל לימפאָמאַ ניט-האָדגקין, די אַנטיבאָדי ריטוקסימאַב איז געניצט קעגן די ייבערפלאַך שטריך "CD20".
פילע פּאַטיענץ מיט לימף נאָד ראַק אויך נוץ פון איין ביין מאַרך טראַנספּלאַנט, די סטעם סעלז קענען יוזשאַוואַלי זיין באקומען פון די בלוט פון די פּאַציענט. דעם איז נאכגעגאנגען דורך הויך-דאָזע קימאָוטעראַפּי צו גאָר טייטן די העמאַטאָפּאָיעטיק סעלז (אַרייַנגערעכנט ראַק סעלז). גלייך דערנאָך, די ביז אַהער געזאמלט סטעם סעלז פון די בלוט זענען ימפּלאַנטיד אין דער פּאַציענט. דער ציל איז אַז נאָרמאַל בלוט פאָרמירונג אָן ראַק סעלז איז מעגלעך ווידער.
לימפאָמאַ ראַק: לויף פון קרענק און פּראָגנאָסיס
צי ראַק איז לימעד אין די לימף נאָדע, דעפּענדס אויף דער בינע און די היסטאָלאָגיקאַל פאָרעם פון די קרענק. למשל, כאָדגקין ס קרענק איז באהאנדלט אין יעדער בינע מיט אַ קיוראַטיוו צוגאַנג. דעם מיטל אַז עס איז אַ געלעגנהייַט פון היילונג אין יעדער בינע. אויף די אנדערע האַנט, למשל, אין אַ אַוואַנסירטע לימפאָמאַ מיט נידעריק-מיינונג ניט-האָדגקין, היילונג איז ניט מער מעגלעך אין פילע פאלן. די עקספּעקטאַנסי פון די לימפאָמאַ ראַק און די לימף נאָדע-גיכער אַקקאָרדינגלי, זיי קענען ניט זיין דזשענעראַלייזד. ווי גוט דער פּאַציענט ריספּאַנדז צו דער טעראַפּיע דעפּענדס אויף די טיפּ און בינע פון די קרענק, ווי אויך פון קיין קאַמפּלאַקיישאַנז.
לימפאָיד ראַק (מאַליגנאַנט לימפאָמאַ) פּראָגרעסיז זייער סלאָולי אין עטלעכע פּאַטיענץ, ספּעציעל די נידעריק-מיינונג פארמען. אַזוי, ראַק לימף נאָדע ז טייל מאָל גרונט קיין אָדער זייער קליין ומבאַקוועמקייַט אין די פרי סטאַגעס פון די קרענק. די פריער רוק פון לימף נאָדע איז דיטעקטאַד, די בעסער די פּראָגנאָסיס און די מער "מילד" טעראַפּיע. צומ גליק, מאַליגנאַנט לימפאָמאַ איז אָפט דיטעקטאַד פרי, אַזוי היילונג איז מעגלעך אין פילע קאַסעס. א ווייַטער באַגרענעצונג איז אַז ראַדיאַציע און קימאָוטעראַפּי נאָך יאָרן אָדער יאָרצענדלינג פירן צו נייַ קאַנסערס ווי אַ קאַנסאַקוואַנס פון לימפאָמאַ טעראַפּיע קענען פּאַסירן.