אין מייגריין ליידן מערסטנס איין-סיידאַד, אָפט זייער שטרענג קאָפּווייטיק אנפאלן. אין דערצו, עס זענען אָפט עקל, פאָטאָסענסיטיוויטי און אנדערע נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס. די סיבות פון מייגריין זענען נישט קלאָר נאָך. צווישן אנדערע, מען סאַספּעקץ אַ מעסינדזשער מאַטעריע דיסאָרדער אין דעם מאַרך, קאַמביינד מיט אַ רידוסט בלוט שטראָם. לייענען דאָ וואָס מייגריין פארמען זענען בארעכטיגט, ווי זיי אויסדריקן זיך און ווי צו מייַכל זיי.
מיגראַינע: קורץ איבערבליק
- באַשרייַבונג: ריקערינג, שטרענג, מערסטנס איין-סיידאַד קאָפּווייטיק אנפאלן
- Forms: מיגראַינע מיט און אָן אָראַ, כראָניש מייגריין, מיגראַינע סאַנז מייגריין, וועסטיבולאַר מייגריין, העמיפּלעגיק מייגריין, באַסילאַר מייגריין, ייגריין מייגריין, מענסטרואַל מייגריין
- סימפּטאָמס: באַפאַלן-ווי, יוזשאַוואַלי איין-סיידאַד קאָפּווייטיק, פּערסעפּטשואַל דיסטערבאַנסיז ווי כאַרבינגערז (אָראַ), עקל, וואַמאַטינג, ליכט און ראַש סענסיטיוויטי
- ז: גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן, גענוי מעקאַניזאַם אַזוי ווייַט ניט קלעראַפייד, כייפּאַטאַסאַסאַז: דיסטורבעד מעסינדזשער מאַטאַבאַליזאַם אין די מאַרך און רידוסט בלוט לויפן
- צינגל (צינגל): דרוק, זיכער, עסנוואַרג, פעלן פון שלאָפן, ענדערונגען אין וועטער, פלאַקטשויישאַנז פון האָרמאָנע
- דיאַגנאָסיס: אויף יקער פון טיפּיש סימפּטאָמס, יקסקלוזשאַן פון אנדערע חולאתן דורך ימידזשינג טעקניקס (קאָרט, מרי, אַנגיאָגראַפי), EEG, לאַבאָראַטאָריע וואַלועס, עטק.
- באַהאַנדלונג: ביידע פאַרהיטנדיק און אַקוטע מעדאַקיישאַנז, אַוווידינג טריגערז, דרוק רעדוקציע, נעוראָפעעדבאַקק, ביכייוויעראַל טעראַפּיע
- פאָרויסזאָגן: ינקיוראַבאַל, די ינטענסיטי און אָפטקייַט פון סיזשערז זענען רידוסט, אָפט ימפּרוווז מיט די אַדוואַנסינג עלטער, און פאַרשווינדן נאָך מענאַפּאַוז.
מיגראַינע: באַשרייַבונג
מענטשן וואָס ליידן פון מייגריינז האָבן ריקערינג כעדייקס אין ירעגיאַלער ינטערוואַלז. זיי זענען אָפט באגלייט דורך פאַרשידן אנדערע סימפּטאָמס אַזאַ ווי עקל, וואַמאַטינג אָדער בלערד זעאונג. מערסטנס די ווייטיק אַפעקץ בלויז איין זייַט פון די קאָפּ. ער איז דיסקרייבד דורך יענע אַפעקטאַד ווי פּאַלסייטינג, כאַמערינג אָדער דרילינג. מיט גשמיות יגזערשאַן ער סטרענגטאַנז.
א שטאַרק מייגריין קענען סאַווירלי באַגרענעצן די אַפעקטאַד אין זייער וואָכעדיק לעבן. די געדויער פון אַ איין באַפאַלן איז צווישן 4 און 72 שעה. די סיזשערז פאַלן אין פאַרשידענע צייט ינטערוואַלז. געדויער און ינטענסיטי קען זיין אַנדערש פון צייט צו צייט.
די מערסט שטרענג מאַנאַפעסטיישאַן פון די קרענק איז די אַזוי גערופענע סטאַטוס migränosus. דאָס איז וואָס דאקטוירים זאָגן ווען אַ פאַרכאַפּונג געדויערט מער ווי 72 שעה. דאָס איז גאָר סטרעספאַל פֿאַר יענע אַפעקטאַד און מוזן זיין באהאנדלט מיט מעדיציניש ופמערקזאַמקייט.
מייגריין Forms
קוילעלדיק, עקספּערץ דיפערענטשיייט אַ פאַרשיידנקייַט פון מייגריין פארמען. די אַרייַננעמען:
- מיגראַינע אָן אָראַ
- מיגראַינע מיט אָראַ (מיגראַינע אַקאַמפּאַניז)
- מיגראַינע סאַנז מייגריין (אָראַ אָן קאָפּווייטיק)
- וועסטיבולאַר מייגריין
- העמיפּלעגיק מייגריין
- באַסיל ס מייגריין
- מיגראַינעס פון די אויגן
- מענסטרואַל מייגריין
- כראָניש מייגריין
- אַבדאָמינאַל מייגריין
מיגראַינע אָן אָראַ
מיגראַינע אָן אָראַ איז די מערסט פּראָסט פאָרעם פון מייגריין. טיפּיש זענען באַפאַלן-ווי, איין-סיידאַד כעדייקס פון מעסיק צו שטרענג ינטענסיטי. די פּאַלסייטינג ווייטיק איז געשטארקט דורך גשמיות טעטיקייט און באגלייט דורך עקל אָבער אויך סענסיטיוויטי צו ליכט און ראַש. די קאָפּווייטיק אַטאַקס לעצטע 72 שעה.
מיגראַינע מיט אָראַ (מיגראַינע אַקאַמפּאַניז)
אין וועגן 30 פּראָצענט פון מייגריין פּאַטיענץ, עטלעכע נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס פאַלן איידער די קאָפּווייטיק פאַסע. די סימפּטאָמס אָפּשיקן צו מעדיציניש פּראַקטישנערז ווי אָראַ. די פאָרעם פון מייגריין איז אויך גערופֿן מייגריין אַקאַמפּאַניז (פֿון franz אַקאַמפּאַגנער = באַגלייטן).
טיפּיש אָראַ סימפּטאָמס זענען
- זעאונג פּראָבלעמס (פלאַשיז פון ליכט, פליקקערינג, געזען דזשאַגד שורות),
- שפּראַך שוועריקייטן,
- סענסיישאַנז פון די הויט
- קאָפּשווינדל
- מאַלייז
די סימפּטאָמס יוזשאַוואַלי לעצטע וועגן אַ האַלב שעה צו איין שעה און פאַרשווינדן גאָר ווידער. די גרונט איז מיסטאָמע אַ צייַטווייַליק פעלן פון סערקיאַליישאַן אין זיכער געביטן פון דעם מאַרך געפֿירט דורך אַ וואַסקיאַלער ספּאַזמע.
אָראַ אָדער מאַך?
פֿאַר מעדיציניש ליימאַן, די סימפּטאָמס וואָס פאַלן אין די אַוראַפאַסע זענען קוים דיסטינגגווישאַבאַל פון די פון אַ מאַך. א וויכטיק שטריך פון דער אָראַ איז אַז די סימפּטאָמס אָנהייבן אלא קריפּינג און סלאָולי פאַרגרעסערן אין ינטענסיטי. אין קאַנטראַסט, אַ מאַך אַקערז יוזשאַוואַלי זייער פּלוצלינג.
אין דעם שפּיטאָל, אָבער, קאַמפּיוטערייזד טאָמאָגראַפי (קאָרט) אָדער מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג (MRI) קענען אַקיעראַטלי באַשליסן אויב עס איז אַ מאַך אָדער מייגריין סימפּטאָמס.
מייגריין ינפאַרקשאַן
א קאַמפּלאַקיישאַן פון מייגריין מיט אָראַ איז די אַזוי גערופענע מייגריין ינפאַרקשאַן. די אָראַ סימפּטאָמס אָנהאַלטן מער ווי 60 מינוט. דאָס קען פירן צו אַ זייער פּראַנאַונסט אַנדער-סערקיאַליישאַן פון זיכער טיילן פון דעם מאַרך וואָס לאָזן בלייַביק שעדיקן (יסטשעמיק ינפאַרקשאַן). די רידוסט בלוט שטראָם קענען זיין וויזשוואַלייזד ניצן ימידזשינג טעקניקס אַזאַ ווי קאָרט אָדער מרי.
מיגראַלעפּסיע
אן אנדער קאַמפּלאַקיישאַן פון מייגריין מיט אָראַ איז אַזוי-גערופֿן מייראָלעפּסיאַ. דאָס איז אַן עפּילעפּטיק פאַרכאַפּונג וואָס אַקערז בעשאַס אָדער ין אַ שעה פון די מיגראַינע אָראַ.
אָראַ אָן קאָפּווייטיק (מייגריין סאַנז מייגריין)
מערסטנס, די אָראַ סימפּטאָמס פּריסידז כעדייקס און טאָן ניט דויערן מער ווי וועגן 40 מינוט. אָבער, אַ אָראַ קען אויך פּאַסירן אויף זיך און נישט נאָכגיין אַ קאָפּווייטיק פאַסע. דאָס איז אָפט ריפערד צו ווי "אויג מייגריין" אָדער פשוט "מייגריין אָן קאָפּווייטיק" (פראנצויזיש: "מיגראַינע סאַנז מייגריין").
פון די וואָס ליידן פון אַ "קלאַסיש" מייגריין מיט אָראַ, בעערעך צען פּראָצענט אַנטוויקלען אַוראַס אָן סאַבסאַקוואַנט כעדייקס. דעם מייגריין פאָרעם איז שווער צו מייַכל. אין פּרינציפּ, עס זאָל זיין קלעראַפייד ספּעציעל ונ דורך, ווייַל די זעלבע סימפּטאָמס קענען אויך זיין כאַרבערינגז פון אַ מאַך.
וועסטיבולאַר מייגריין
אין וועסטיבולאַר מייגריין, ספּעציעל די יקוואַליבריאַם סיסטעם (וועסטיבולאַר סיסטעם) איז אַפעקטאַד דורך מייגריין. פּאַטיענץ ליידן פון קאָפּשווינדל און וואָג דיסאָרדערס. כאָטש כעדייקס זענען יוזשאַוואַלי באמערקט, די פאָקוס איז אויף די באַפאַלן-ווי דיסאָרדערס פון די וואָג סיסטעם.
די וועסטיבולאַר מייגריין איז וויידספּרעד אין די מיינונג פון עקספּערץ. סימז סימפּטאָמס ענלעך צו די קרענק פון ינער אויער, Meniere ס קרענק, מיט וואָס עס איז צעמישט.
העמיפּלעגיק מייגריין
א העמיפּלעגיק מייגריין (אויך גערופן "קאָמפּליצירט מייגריין") איז אַ סובטיפּע פון מייגריין מיט אָראַ. עס איז זייער זעלטן און אַקערז דער הויפּט אין די משפּחה כיפּט אַרויף.
אין אַדישאַן צו די סימפּטאָמס פון די מיגראַינע אַקאַמפּאַניז, פּאַטיענץ מיט העמיפּלעגיק מייגריין האָבן אויך באַוועגונג ריסטריקשאַנז. פֿאַר בייַשפּיל, זיי קען זיין שווער, ניט-טאַרגעטעד אָדער אפילו אוממעגלעך צו מאַך זיכער לימז. די סימפּטאָמס פאַרשווינדן נאָך וועגן אַ שעה. די העמאַפּלעגיק מייגריין איז דער הויפּט פֿאַרבונדן מיט גענעטיק חסרונות אויף די 1, 2 און 19 כראָמאָסאָם.
באַסיל ס מייגריין
די באַסילאַר מייגריין (באַסיליאַריסמיגראַינע אָדער מייגריין פון די באַסיליאַר טיפּ) איז אויך געהאלטן אַ סאַב-פאָרעם פון מייגריין מיט אָראַ. עס אַקערז דער הויפּט אין יונג אַדאַלץ. די קאָפּווייטיק איז טיפּיקלי לאָוקייטאַד בייַ די אַקסיפּאַט (אַקסיפּאַטאַל).
די באַסילאַר מייגריין איז געהייסן נאָך די באַסילאַר אַרטעריע, וואָס סאַפּלייז די מאַרך סטעם און סערעבעללום מיט בלוט. דאקטוירים יבערנעמען אַז די אַרטעריע איז טעמפּערעראַלי קראַמפּט אין אַ באַסילאַר מייגריין. דעריבער, ניט גענוג בלוט געץ אין די מאַרך געגנט וואָס סאַפּלייז עס. דעפּענדינג אויף די אַפעקטאַד געגנט, טיפּיש דורכפאַל סימפּטאָמס פאַלן. די אַרייַננעמען, למשל:
- רעדע דיסאָרדער (דיסאַרטהריאַ)
- דיסאָרדער פון באַוועגונג קאָואָרדאַניישאַן (אַטאַקסיאַ)
- געהער אָנווער, טינניטוס אָדער קאָפּשווינדל
- וויסואַל דיסטערבאַנסיז אַזאַ ווי טאָפּל זעאונג אָדער חסרונות אין די וויזשאַוואַל פעלד (שוואַרץ ספּאַץ אין די וויסואַל פעלד)
- גערודער פון באוווסטזיין
- ביילאַטעראַל סענסערי סענסיישאַנז (פּאַרעסטהיזיאַ)
פארשפארט סינדראָום (LiS)
אין זייער זעלטן קאַסעס, אַ טעמפּעראַל שלאָס סינדראָום (LiS) קען פּאַסירן אין אַ באַסילאַר מייגריין. כאָטש יומאַנז זענען גאָר באַוווסטזיניק, זיי קענען ניט מער מאַך אָדער יבערגעבן מיט זייער סוויווע. פארשפארט סינדראָום רעכט צו באַסילאַר מייגריין קען דויערן צווישן צוויי מינוט און אַ האַלב שעה.
מיגראַינעס פון די אויגן
עס זענען צוויי טייפּס פון מייגריין אויג: רעטינאַל און אָפטהאַלמאָפּלעגיק מייגריין.
רעטינאַל מיגראַינע: רעטינאַל מייגריין איז אַ זייער זעלטן פאָרעם פון מייגריין וואָס אַפעקץ דער הויפּט קינדער און אַדאָולעסאַנץ. וועגן אַ שעה איידער די קאָפּווייטיק, די רעטינאַל מייגריין הייבט מיט וויזשאַוואַל דיסטערבאַנסיז אַזאַ ווי פליקער אין פראָנט פון די אויגן, חסרונות אין די וויזשאַוואַל פעלד (סקאָטאָמאַ) אָדער אפילו צייטוויילישע בלינדקייט. אַלע סימפּטאָמס זענען בלויז איין-סיידאַד און פאַרשווינדן אין די אָנהייב פון די קאָפּווייטיק פאַסע.
אַפטאַלמאָפּלעגיק מייגריין: דאָס אויך גאָר זעלטן פאָרעם פון די קרענק אַפעקץ ביידע אויגן. אויך אין אַפטאַמאַלאַדזשיקאַל מייגריין, וויזשאַוואַל דיסטערבאַנסיז זענען די מערסט וויכטיק סימפּטאָם.
אין ביידע פאָרמען, עקספּערץ דיסקוטירן צי זיי אַקטשאַוואַלי פאָרעם פון מייגריין. עטלעכע פאָרשער גלויבן אַז זיי זענען מער ווי אַן אויסדרוק פון אנדערע חולאתן.
מענסטרואַל מייגריין
אין מענסטרואַל מייגריין, מעדיציניש פּראָפעססיאָנאַלס פֿאַרשטיין אַ מייגריין וואָס אַקערז בלויז אין קשר מיט די מענסטרואַל פּעריאָד: עס אַקערז אין די צייט פון וועגן צוויי טעג ביז צוויי טעג נאָך די צייַט.
א מענסטרואַל מייגריין ווייַזן די זעלבע סימפּטאָמס ווי אַ "נאָרמאַל" מייגריין. אָבער, די סימפּטאָמס זענען אָפט מער טיף און לעצטע מער. מענסטרואַל מייגריין קען אויך פּאַסירן מיט אָדער אָן אָראַ אָדער מאָטאָר שוועריקייטן. בעערעך זיבן פּראָצענט פון אַלע וואָמען וואָס ליידן פון מייגריינז האָבן מענסטרואַל מייגריין. די סיבה איז מיסטאָמע דער שאַרף קאַפּ אין עסטראָגען לעוועלס פּונקט איידער צייַט.
כאָרמאָונאַל מייגריין
אין עטלעכע וואָמען, די מייגריין אַטאַקס זענען אָפט פארבונדן מיט צייַט, אָבער אויך אין אנדערע פייזאַז פון דעם ציקל. דערנאָך מען רעדט פון אַ מענסטרואַטיאָן-פֿאַרבונדן מייגריין אָדער כאָרמאָונאַל מייגריין.
כראָניש מייגריין
יוזשאַוואַלי, אַ מייגריין אַקערז בלויז עטלעכע שעה אָדער טעג, מיט סימפּטאָם-פֿרייַ צייט ינטערוואַלז צווישן. אין כראָניש מייגריין, פּאַטיענץ ליידן פון מייגריין אַטאַקס פֿאַר מער ווי דריי חדשים פֿאַר מער ווי 15 טעג אַ חודש. אין דערצו, פּאַטיענץ אויך האָבן טענות צווישן אַטאַקס.
א מייגריין אָן אָראַ ווערט מער געוויינטלעך ווי אַ מייגריין מיט אָראַ. עס זאָל ניט זיין צעמישט מיט אַנאַלדזשיסיק-ינדוסט קאָפּווייטיק. אין די יענער, אָוווער-נוצן ווייטיק מעדאַקיישאַנז גרונט כעדייקס.
אַבדאָמינאַל מייגריין
א ספּעציעל פאָרעם פון מייגריין איז אַבדאָמינאַל מייגריין. דער הויפּט אַפעקץ קינדער. אַבדאָמינאַל מייגריין ז אַ נודנע ווייטיקדיק אַרום די פּופּיק. כעדייקס זענען יוזשאַוואַלי פעלנדיק. דעם קענען זיין באגלייט דורך אָנווער פון אַפּעטיט, פּאַלענעסס, עקל און וואַמאַטינג. אַ באַפאַלן פון אַבדאָמינאַל מייגריין קענען לעצטע פון אַ שעה צו עטלעכע טעג.
די סיבות פון אַבדאָמינאַל מייגריין זענען נישט נאָך גאָר פֿאַרשטאַנען. אָבער, די קלאַסיש מייגריין מיט קאָפּווייטיק און די אַבדאָמינאַל מייגריין קען האָבן ענלעך ז. אויבן אַלע, עס איז וויכטיק פֿאַר אַפעקטאַד קינדער צו קענען צו רו און אָפּרוען. מעדאַקלי, אַבדאָמינאַל מייגריין איז ראַרעלי באהאנדלט. קינדער מיט אַבדאָמינאַל מייגריין זענען אין אַ געוואקסן ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַ קלאַסיש מייגריין קאָפּווייטיק בעשאַס אַדאַלטכוד.
מיגראַינע אין קינדער
אין קינדער, מייגריין כעדייקס אָפט פאַלן ביילאַטעראַללי און דער הויפּט ווירקן די שטערן און טעמפלען. אָפט די קרענק איז לאַנג אָוווערלוקט. אין פילע יונגע פּאַטיענץ, די סימפּטאָמס זענען ייטיפּיקאַל ווייַל די קאָפּווייטיק איז ווייניקער פּראַנאַונסט אָדער ניטאָ לעגאַמרע. אין דערצו, קאָפּשווינדל, דיסטערבאַנס פון וואָג און סענסיטיוויטי צו רייעך זענען פיל מער אָפט אין קינדער ווי אַקאַמפּאַניינג סימפּטאָמס אין מייגריין.
אַנשטאָט, קינדער מיט מייגריין זענען מער מסתּמא צו לייַדן פון סימפּטאָמס אַזאַ ווי לעטערדזשי, מידקייט, פּאַלענעסס, קאָפּשווינדל, אַבדאָמינאַל ווייטיק, עקל אָדער וואַמאַטינג. אין דערצו, קליין קינדער קענען נישט אַדאַקוואַטלי אויסדריקן זייער סימפּטאָמס.
הויפּט צינגל דרוק
טריגערינג מייגריין איז אָפט אָפט סטרעספאַל אין קינדער. דאָס קען זיין גשמיות, למשל ווייַל פון מידקייַט, יגזאָסטשאַן, צו קליין טרינקט אָדער עסן אָבער אויך אָוווערסטימיאַליישאַן. פּונקט אַזוי, גייַסטיק דרוק אַזאַ ווי דרוק אין שולע, קאנפליקטן אין שטוב אָדער קוואָראַלז מיט קלאַסמייץ אין קינדער צינגל מייגריין אַטאַקס.
ביסל מעדאַקיישאַן
די באַהאַנדלונג פון מייגריין איז אַ ביסל אַנדערש אין זיי ווי אין אַדאַלץ. דער פאָקוס דאָ איז אויף ניט-מעדיצין טעראַפּיע. דאָס אָפט אַרבעט זייער גוט מיט קינדער. די אַרייַננעמען די מערסט רעגולער טעגלעך רוטין, לערנען אַ אָפּרו פּראָצעדור אָדער ביאָפעעדבאַקק.
ווען סאַפּאָרטיוו מעדאַקיישאַנז זענען דארף, קינדער זענען אָפט פּריסקרייבד דרוגס אנדערע ווי דערוואַקסן פּאַטיענץ.
דיטיילד אינפֿאָרמאַציע אויף דעם טעמע קענען זיין געפֿונען אין דעם אַרטיקל מיגראַינע אין קינדער.
סימפּטאָמס
די מערסט וויכטיק סימפּטאָם פון מייגריין איז שטרענג, מערסטנס איין-סיידאַד קאָפּווייטיק. אין דערצו, אנדערע טענות אַזאַ ווי פאָטאָפאָביאַ אָדער כייפּערסענסיטיוויטי צו ראַש. אין דערצו, פאַרשידן נוראַלאַדזשיקאַל דעפיסיץ (אויך באקאנט ווי אָראַ) קענען מעלדן אַ מייגריין.
מייגריין סימפּטאָמס אין פיר פאַסעס
א מייגריין קענען זיין צעטיילט אין אַרויף צו פיר פאַרשידענע סטאַגעס מיט פאַרשידענע סימפּטאָמס. זיי קענען אויסדריקן זיך דיפערענטלי אין יעדער פאַסע. ניט יעדער מענטש אַפעקטאַד גייט דורך יעדער בינע. די פיר סטאַגעס זענען:
- פּרעלימינאַרי לבֿנה (פּראָדראָמאַל בינע)
- אָראַ לבֿנה
- קאָפּווייטיק לבֿנה
- רעגרעססיאָן לבֿנה
פאַר-פאַסע סימפּטאָמס אין די מייגריין (פּראָדראָמאַל פאַסע)
אין וועגן 1/3 פון מייגריין פּאַטיענץ, מייגריין סימפּטאָמס זענען ארויסגעוויזן דורך עטלעכע סימפּטאָמס שעה צו טעג איידער די פאַקטיש פאַרכאַפּונג. די אַרייַננעמען
- יריטאַבילאַטי
- עופאָריאַ
- שטאַרק סווינגס
- דיגעסטיווע פּראָבלעמס
- עסן קרייווינגז אָדער אָנווער פון אַפּעטיט
- שוועריקייט לייענען און שרייבן
- רימאַרקאַבלי אָפט יאָנינג
מיגראַינע סימפּטאָמס אין די אָראַ פאַסע
די סימפּטאָמס אין די אָראַ פאַסע סיגנאַל אַז אַ מייגריין אַטאַק איז אַפּראָוטשינג. די אַרייַננעמען
זעאונג פּראָבלעמס: די מערסט פּראָסט אָראַ סימפּטאָם איז בלערד זעאונג. יוזשאַוואַלי איין ליכט פלאַשיז אָדער זיגזאַג שורות דערשייַנען אין די פעלד פון זעאונג, אַזוי גערופענע פאָרטיפיקאַטיאָנס. עס איז געמיינט אַז אַזאַ וויזשאַוואַל דיסטערבאַנסיז זענען געזאָגט צו האָבן ינפלואַנסט, צווישן אנדערע זאכן, די נוסח פון Vincent van Gogh, וואָס מיסטאָמע געליטן פון מייגריין מיט אָראַ.
וויסואַל פעלד אָנווער (נעגאַטיוו סקאָטאָמאַ): אין דערצו, וויזשאַוואַל פעלד חסרונות קענען פאַלן, אַזוי-גערופֿן נעגאַטיוו סקאָטאָמאַס. דאָס מאַנאַפעסט זיך ווי אַ שוואַרץ אָדער גרוי אָרט אין די מיטן פון די זעאונג פעלד. דאָ "פעלנדיק" טייל פון די בילד. אין זעלטן פאלן, די אַפעקטאַד אפילו טעמפּערעראַלי ווערן בלינד אין איין אויג.
אָפּטיש כאַלוסאַניישאַנז (positive סקאָטאָמאַ): אויף אַ positive סקאָטאָמאַ, אויף די אנדערע האַנט, סטראַקטשערז זענען נישט געזען דאָרט. דעם טיפּ פון וויסואַל דיסאָרדער אַקערז ספּעציעל ביי קינדער מיט מייגריין. איר וועט זען, למשל, פאַרביק פארבן אָדער פאַנטאַסטיש פיגיערז. רופאים אויך ריפערד צו דעם דערשיינונג ווי "אַליס אין וואָנדערלאַנד סינדראָום".
טינגלינג און פּאַראַליסיס: אין אַדישאַן צו די וויזשאַוואַל דיסטערבאַנסיז קען אויך פּאַסירן טינגגאַלינג אין די געווער און לעגס און פּאַראַליסיס אין די אָראַ פאַסע. פּאַטיענץ אָפט טראַכטן פון אַ מאַך. אין פאַקט, אָן ווייַטער ויספאָרשונג, עס איז שווער אפילו פֿאַר אַ דאָקטער צו ויסטיילן די אָראַ סימפּטאָמס פון די פון אַ מאַך. טענות אַזאַ ווי וואָג דיסאָרדערס און רייד דיסאָרדערס זייַנען סאַספּעקטיד צו זיין פּאַטענטשאַלי פאַרכאַפּונג. דיגעסטיאָן ברענגט אַ מאַרך יבערקוקן (MRI).
מייגריין סימפּטאָמס אין די קאָפּווייטיק פאַסע
די געדויער פון מייגריין קאָפּווייטיק וועריז פון אַ ביסל שעה צו אַרויף צו דריי טעג. דער פּעריאָד קענען טוישן פון באַפאַלן צו באַפאַלן ווידער און ווידער.
שטאַרק, יונאַלאַטעראַל קאָפּווייטיק: די הויפּט סימפּטאָם פון מייגריין איז די ריקערינג, אָפט שטרענג קאָפּווייטיק. אין צוויי-טערדז פון די אַפעקטאַד ער ערשיינט בלויז אויף איין זייַט. עס מאַנאַפעסט זיך ינדיווידזשואַלי אין פאַרשידענע קאָפּ מקומות, אָבער יוזשאַוואַלי הינטער די שטערן, ביי די טעמפלען אָדער הינטער די אויגן. די אַפעקטיד אָפט דיסקרייבז עס ווי פּאַלסייטינג, נודנע אָדער כאַמערינג. די ינטענסיטי פון קאָפּווייטיק ינקריסיז טיפּיקלי סלאָולי אין די שעה. אין קאַנטראַסט, אַ מאַך אָדער אַ סערעבראַל כעמעראַגיישאַן וואָלט פּלוצלינג צינגל די ווייטיק.
עקל און וואַמאַטינג: פּראָסט קאַנקאַמיטאַנץ זענען עקל און וואַמאַטינג אין מייגריינז. ססיענטיסץ כאָשעד די סיבה פֿאַר דעם אין די אויפגערודערט סעראַטאָונין הויזגעזינד אין פילע סאַפערערז. סעראַטאָונין איז אַ שליח (טראַנסמיטער) אין דעם גוף וואָס אַרבעט ביידע אין די מאַרך און אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך און אין פילע אנדערע געביטן פון דעם גוף.
סענסיטיוויטי פֿאַר ליכט און געזונט: בעשאַס אַן אַקוטע מייגריין אַטאַק פילע סאַפערערז זענען גאָר שפּירעוודיק צו הויך נויזיז אָדער העל לייץ. ווי אַזוי עס קומט צו דעם דערשיינונג איז נישט אַזוי קלאָר. אין קיין פאַל, סאַפערערז זאָל ויסמיידן די צונעמען סטימיאַליי בעשאַס אַן אַקוטע באַפאַלן. עס אָפט ריליווז מייגריין סימפּטאָמס ווען פּאַטיענץ צוריקציענ זיך צו אַ שטיל, פינצטער צימער.
געשטארקט דורך מי: מיגראַינע סימפּטאָמס קענען זיין יגזאַסערייטיד דורך גשמיות יגזערשאַן, וואָס איז נישט דער פאַל מיט שפּאַנונג-טיפּ כעדייקס. אפילו מיט מעסיק געניטונג, אַזאַ ווי קליימינג טרעפּ אָדער קעריינג שאַפּינג באַגס, כעדייקס און ומבאַקוועמקייַט פאַרגרעסערן אין מייגריין כעדייקס.
מיגראַינע סימפּטאָמס אין די אָפּזוך לבֿנה
אין די אָפּזוך פאַסע, די מייגריין סימפּטאָמס וועלקן ביסלעכווייַז אַוועק. יענע אַפעקטאַד פילן מיד, ויסגעמאַטערט און יראַטאַבאַל. קאַנסאַנטריישאַן דיסאָרדערס, שוואַכקייַט און אָנווער פון אַפּעטיט קענען אָנהאַלטן פֿאַר שעה נאָך די מייגריין אַטאַק. אין זעלטן פאלן, פּאַטיענץ דערפאַרונג אַ מין פון יופאָריאַ נאָך אַ מייגריין אַטאַק. נאָך 12 צו 24 שעה קען פאָרן איידער גאַנץ אָפּזוך.
סטראָוק אָדער אָראַ?
כאַראַקטעריסטיש פֿאַר די מיגראַינע סימפּטאָמס פון די אָראַ איז אַז די דעפיסיץ זענען יוזשאַוואַלי דינאַמיש. דאָס מיטל, למשל, אַז די סקאָטאָמאַ באוועגט זיך דורך די מיינונג פעלד (די שוואַרץ אָרט ריפּיטיד ריפּיטידלי צו אנדערע ערטער). די טינגגלינג אין די אָרעם קען אויך מאַך פון די אַקסל אַראָפּ צו די פינגגערטיפּס, למשל.
אין דערצו, אַזאַ סימפּטאָמס פאַרגרעסערן ביסלעכווייַז אין מייגריין. אין דעם פאַל פון אַ מאַך, זיי יוזשאַוואַלי אָנהייבן פּלוצלינג. מיגראַינע סימפּטאָמס פון די אָראַ זענען אויך טראַנזשאַנט און, ניט ענלעך אַ מאַך, לאָזן קיין בלייַביק שעדיקן.
נעמען מייגריין סימפּטאָמס עמעס
בייסיקלי, אויב איר האָבן מער מייגריין סימפּטאָמס, איר זאָל דורכקוקן דעם דאָקטער. ער קען רעקאָמענדירן עפעקטיוו מיטלען פֿאַר די באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג פון מייגריין. אין עטלעכע פאלן, סימפּטאָמס פון מייגריין סימפּטאָמס זענען אויך טענות וועגן אנדערע חולאתן, אַזאַ ווי וואַסקיאַלער מאַלפאָרמיישאַן (אַנעוריסם) אָדער אָנוווקס קרענק. די מוזן דאַווקע זיין באהאנדלט פרי!
מיגראַינע: ז
עס איז ניט קלאָר ענטפֿערן צו די קשיא "ווי קען מייגריין אַנטוויקלען?". ווי אַ סיבה, פאַרשידן סיבות זענען דיסקאַסט. אָבער, עס איז מיסטאָמע נישט בלויז אַ פאַקטאָר וואָס איז קריטיש, אָבער עטלעכע טינגז אַרבעט צוזאַמען.
דאקטוירים כאָשעד אַ פאָלטי אין די מעסינדזשער מאַטעריע בודזשעט אין דעם מאַרך, פֿאַרבונדן מיט סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס גענעטיק סיבות אויך שפּילן אַ ראָלע. זיכער צינגל סיבות אַזאַ ווי רויט ווייַן, דרוק אָדער פעלן פון שלאָפן קענען צינגל אַ פאַרכאַפּונג.
מיגראַינע ז: דיסטערבאַנסיז אין די סעראַטאָונין הויזגעזינד
דער שליח סעראַטאָונין מיינט צו שפּילן אַ צענטראלע ראָלע אין מייגריין. דעם נעוראָטראַנסמיטטער מעדיאַטעס אינפֿאָרמאַציע פון נערוו צעל צו נערוו צעל אָדער אָרגאַנס. די ווירקונג פון סעראַטאָונין אין אַ מייגריין באַפאַלן איז קאָמפּלעקס און נאָך נישט גאָר פֿאַרשטאַנען.
איין טעאָריע אַסומז אַז סעראַטאָונין האט לפּחות צוויי פאַרשידענע זייטלעך פון קאַמף אין דעם גוף. עס איז די הויפט סעראַטאָונין שטאַפּל אין דעם מאַרך. אין דערצו, עס אויך אַרבעט אַרויס די מאַרך (פּעריפעראַל סעראַטאָונין מדרגה).
צו פיל סעראַטאָונין אין דעם מאַרך, אויך קליין אין דעם גוף
אין מייגריין, די וואָג צווישן סעראַטאָונין לעוועלס אין דעם גוף (פּעריפעראַל סעראַטאָונין) און די אין די מאַרך (הויפט סעראַטאָונין) יבעררוק. עטלעכע פאָרשער זאָגן, די קאָמבינאַציע פון אַ נידעריק מדרגה פון סעראַטאָונין אין דעם מאַרך און אַ הויך מדרגה פון סעראַטאָונין אין דעם מאַרך. א יבעריק מדרגה פון סעראַטאָונין אין דעם מאַרך, למשל, קען פאַרשאַפן די סערעבראַל כלים צו קאָנטראַקט.
דעם קאָוינסיידז מיט אַבזערוויישאַנז געמאכט דורך סייאַנטיס ניצן אַ ספּעציעל ימידזשינג טעכניק, די SPECT דורכקוק. דאָס מאכט די בלוט לויפן אין די מאַרך כלים קענטיק.
סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדער אין די מאַרך
בעשאַס אַ אָראַ, עטלעכע מאַרך געביטן זענען פּראָווען צו זיין ווייניקער געזונט סאַפּלייד מיט בלוט – די סערעבראַל כלים אין די געביטן זענען נעראָוד. ביסלעכווייַז, אפילו מער און מער בלוט כלים קענען צונויפפאַלן און פירן צו אַ היגע סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדער אין דעם מאַרך. די מסקנא איז אַז עפשער די הויך סעראַטאָונין מדרגה איז די סיבה פֿאַר די היגע וואַסאָקאָנסטריקטיאָן.
"בלוט עשירות" איז קיין סיבה
מען האָט געמיינט אַז אין ענטפער צו די שמאָל כלים אין די אָראַ פאַסע, עטלעכע געביטן פון געהער זענען פּלוצלינג אָוווערלי סאַפּלייד מיט בלוט. דאָס איז געמיינט צו צינגל די קאָפּווייטיק. דאָס קען טאַקע פּאַסירן, אָבער עס איז נישט אַ מייגריין גרונט. ווייַל אין רובֿ מייגריין פּאַטיענץ, די רידוסט בלוט שטראָם פון מאַרך געביטן ניט בלויז בעשאַס די אָראַ פאַסע, אָבער אויך אין די קאָפּווייטיק פאַסע.
אנדערע מעסינדזשער סאַבסטאַנסיז ווי מייגריין ז
אין דערצו צו סעראַטאָונין, אנדערע מעססענגערס קען שפּילן אַ וויכטיק ראָלע, אַזאַ ווי נעוראָקינין א (נקאַ), מאַטעריע פּ (ספּ) אָדער קאַלסיטאָנין דזשין-פֿאַרבונדענע פּעפּטיידז (CGRP). די ראָלע פון די מעססענגערס אין מייגריין, אָבער, איז נאָך נישט קלאָר.
מיגראַינע ז: גענעס
שטודיום האָבן געוויזן אַז מייגריין אַקערז מער אָפט אין זיכער משפחות. אין די דערווייל, פילע גענעטיק וועריאַנץ האָבן שוין געפֿונען אַז פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון מייגריין. עטלעכע זענען ינוואַלווד אין די רעגולירן פון נוראַלאַדזשיקאַל סערקאַץ אין דעם מאַרך, אנדערע זענען פארבונדן מיט דער אַנטוויקלונג פון אָקסידאַטיווע דרוק. וואָס ביאָלאָגיקאַל מעקאַניזאַמז זיי שפּילן פּונקט איז נאָך נישט קלאָר.
ספּעציעלע פאָרעם פון העמיפּלעגיק מייגריין (FMH)
אין אַ זעלטן ספּעציעל פאָרעם פון מייגריין, פאַמיליאַל העמיפּלעגיק מייגריין (FMH), אַ דזשין ענדערונג איז דיטעקטאַד אויף כראָמאָסאָם 19. קינדער פון די אַפעקטיד האָבן אַ 50 פּראָצענט ריזיקירן צו פירן די גענעטיק ענדערונג אין זייער גענעטיק מאַטעריאַל.
אין פהם, ריקערינג מייגריין אנפאלן מיט אָראַ פאַלן אַרום 20 יאָר. טיפּיש איז די צייַטווייַליק העמיפּלעגיאַ (העמיפּלעגיאַ) פֿאַרבונדן מיט סיזשערז.
מיגראַינע טריגערז (טריגערז)
די פּינטלעך סיבות פון מייגריין זענען נאָך נישט דערקלערט אין דעטאַל. עס זענען איצט באַוווסט פאַרשידן מייגריין טריגערז. אַזאַ צינגל סיבות קענען צינגל אַ באַפאַלן אין מענטשן וואָס קען זיין גענעטיק פּרידיספּאָוזד צו מייגריין.
וואָס אין דעם יחיד פאַל, איז ינדיווידזשואַלי אַנדערש. טיפּיש טריגערז פֿאַר אַ מייגריין באַפאַלן אַרייַננעמען:
- דרוק
- ענדערונגען אין די שלאָפן-וועקן ציקל
- סענסאָרי אָווערלאָאַד
- וועטער ענדערונגען
- זיכער עסנוואַרג און בעוועראַגע
- האָרמאָנע פלוקטואַטיאָנס
מיגראַינע צינגל: דרוק
א פּראָסט מיגראַינע צינגל איז דרוק אין דער היים אָדער אַרבעט סוויווע. למשל, טשאַנגינג דזשאָבס, קאָנפליקט מיט חברים אָדער אין די משפּחה און הויך צייט דרוק קענען צינגל אַ מייגריין אַטאַק. פֿאַר סטודענטן, אָוווערווערקינג אין שולע און קאָנפליקט מיט אנדערע סטודענטן זענען פּראָסט מייגריין טריגערז.
מיגראַינע צינגל: דיסטורבעד שלאָפן-וועקן ציקל
א יבעררוק אין די שלאָפן-וועקן ציקל אויך ז אַ דרוק אָפּרוף אין דעם גוף און קענען ווערן אַ מייגריין צינגל. לעמאָשל, מענטשן מיט יבעררוק אַרבעט אָדער לאַנג-ווייַטקייט טראַוולערז זענען אַפעקטאַד, וועמענס "ינער זייגער" איז נישט ריסטריקטיד רעכט צו דער צייט טשאַנגקער.
אפילו נאָך אַ זייער ומרויק נאַכט, די ריזיקירן פון אַ מייגריין אַטאַק איז געוואקסן. אָבער עס איז אַנדערש ינדיווידזשואַלי, וואָס אַ מענטש פילז ווי דרוק. דעריבער, מען זאָל פּרובירן צו ידענטיפיצירן דעם יחיד "סטרעסערז" צו ויסמיידן זיי ווי פיל ווי מעגלעך.
מיגראַינע צינגל: אָוווערסטימיאַליישאַן
א מייגריין באַפאַלן קענען אויך פּאַסירן מיט אָוווערסטימיאַליישאַן. למשל, אויב סאַפערערז אַרבעט אין שטוב, זאָרגן פון זייער קינד און וואַך טעלעוויזיע אין דער זעלביקער צייט, די מאַרך קען אָפט נישט אָפּשיידן די פילע ימפּרעססיאָנס. דאָס לעסאָף טריגערז אַ דרוק אָפּרוף אין דעם גוף. דער מאַרך איז אָוווערוועלמד און ריאַקץ מיט מייגריין.
מיגראַינע צינגל: וועטער
אפילו ביי אַ וועטער ענדערונג, פילע פּאַטיענץ דערפאַרונג מער מייגריין אַטאַקס. אפילו אַ טעמפּעראַטור ענדערונג פון זעקס דיגריז סעלסיוס אַרויף אָדער אַראָפּ קענען ווערן אַ "מייגריין וועטער", אַזוי ינקריסינג די אָפטקייַט פון מייגריין אַטאַקס. אַ פאַרגרעסערן אין הומידיטי איז אויך אַ מייגריין צינגל.
אָבער, מענטשן רעאַגירן דיפערענטלי צו וועטער ענדערונגען. אַזוי עס איז קיין קאָנסיסטענט "מייגריין וועטער" וואָס ז כעדייקס אין אַלע מייגריין סאַפערערז. פילע סאַפערערז באַקלאָגנ זיך פון פייַכט וואַרעם דונער אָדער אין אַ שטאַרק שטורעם אָדער האָר דרייער וועגן מיגראַינע טענות. אפילו זייער העל ליכט אויף אַ קלאָודלעסס טאָג קענען צינגל אַ מייגריין אַטאַק.
מיגראַינע אנפאלן זענען ווייניקער אָפט אין ווינטער ווי אין זומער. די סיבה איז מיסטאָמע אַז די וועטער טנאָים אין אונדזער לאַטאַטודז אין די ווינטער זענען יוזשאַוואַלי גאַנץ סטאַביל אין זומער, אָבער, אָפט טשיינדזשאַבאַל.
עטלעכע מענטשן אויך באַקומען מייגריינז ווען טראַוואַלינג צו אַ לאַנד מיט אַ טראַפּיקאַל קלימאַט. די קלימאַט ענדערונג ווי געזונט ווי די השתדלות פון די רייזע קענען שטעלן אַוועק אַ מייגריין אַטאַק. אָבער יוזשאַוואַלי איר באַקומען געוויינט צו די טשיינדזשד קלימאַט אין אַ ביסל טעג און די סימפּטאָמס פאַרשווינדן ווי געשווינד ווי זיי געקומען.
מיגראַינע צינגל: עסנוואַרג און געטראַנק
זיכער פודז און סטימיאַלאַנץ קענען אויך צינגל מייגריינז. דאָס אַפּלייז צווישן אנדערע פֿאַר
- סיטרוס Fruits
- אַלקאָהאָל
- ניקאָטין
- טיראַמין-כּולל פודז (bananas, שאָקאָלאַד, רויט ווייַן)
טיראַמינע און אויך כיסטאַמין זענען דערנידעריקונג פּראָדוקטן פון פּראָטעין בנין בלאַקס (אַמינאָ אַסאַדז) און זענען גערופֿן ביאָגעניק אַמינעס. טיראַמינע סטימיאַלייץ, צווישן אנדערע זאכן, די מעלדונג פון די מעססעדער נאָראַדרענאַלינע. דאָס האט אַ שטאַרק וואַסאָקאָנסטריקטאָר – אויך לאָוקאַלי אין די מאַרך. דאָס קען זיין די סיבה פֿאַר אַ מייגריין באַפאַלן נאָך קאַנסומינג פודז מיט טיראַמינע.
אָפט מייגריין אַטאַקס אויך פאַלן ווען איר האָט געגעסן צו קליין ("נידעריק בלוט צוקער").
מיגראַינע צינגל: פלאַקטשויישאַנז פון האָרמאָנע
עס איז באַוווסט פֿאַר עטלעכע מאָל אַז געשלעכט כאָרמאָונז האָבן אַ שטאַרק השפּעה אויף מייגריין אַטאַקס. פֿאַר בייַשפּיל, גערלז און יינגלעך זענען כּמעט גלייַך אַפעקטאַד דורך מייגריין בעשאַס קינדשאַפט. מיט פּובערטי, אָבער, די שייכות שיפץ. וואָמען זענען דריי מאָל ווי מסתּמא צו לייַדן ווי מענטשן.
סטרייקינגלי אָפט מייגריין אַטאַקס פאַלן אין די צייט. דורך גענומען כאָרמאָונז, די סימפּטאָמס פֿאַרבעסערן אָפט. אַזאַ אַ מענסטרואַל מייגריין פארלירט באטייטיק מיט די ינטענסיטי פון די מענאַפּאַוז און אָפטקייט פון פאַרכאַפּונג.
לויט ריסערטשערז, אַ פאַללינג בלוט שטאַפּל פון די ווייַבלעך געשלעכט האָרמאָנע עסטראָגען (אויך באקאנט ווי עסטראַדיאָל) איז מסתּמא צו זיין פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר דעם. ווי פּונקט די דיקליינינג עסטראָגען מדרגה לעסאָף טריגערז אַ מייגריין אַטאַק, אָבער, איז נאָך נישט קלעראַפייד.
אָבער, אַ מייגריין אַטאַק בעשאַס צייַט קען אויך זיין דער רעזולטאַט פון אַ גוף ס דרוק ענטפער ריזאַלטינג פון ווייטיק און גייַסטיק שפּאַנונג.
מיגראַינע דורך די פּיל?
פֿאַר רובֿ כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּטיווז, וואָמען נעמען אַ פּיל פֿאַר 21 טעג און נעמען אַ זיבן-טאָג פּיל ברעכן. בעשאַס דעם ברעכן, די לעוועלס פון ווייַבלעך געשלעכט כאָרמאָונז אין די בלוט פאַלן ראַפּאַדלי. עס ניצט אַ האָרמאָנע מענסטרואַל בלידינג. דאָס קען צינגל אַ מייגריין אַטאַק. קעסיידערדיק נוצן פון די פּיל קענען רעדוצירן די אָפטקייַט פון אַזאַ אנפאלן.
מיגראַינע דייערי יקספּאָוזיז צינגל סיבות
צו געפֿינען דיין פערזענלעכע צינגל סיבות, איר זאָל האַלטן אַ מייגריין טאָגבוך. אין דעם פּאָזיציע קען מען טרעפֿן אַ מוסטער, למשל, אז די מיגראַינע פּרעפערענצירט זיך נאָך אַ לאַנגן טאג בײַ דער אַרבעט אָדער נאָך עסן געוויסע מאכלים. איר קענט ספּאַסיפיקלי פּרובירן צו ויסמיידן די מייגריין טריגערז. די פאלגענדע זאכן זאָל זיין דאַקיומענטאַד אין דיין מייגריין טאָגבוך:
- צייט פון טאָג, געדויער און שטאַרקייט פון קאָפּווייטיק
- האט דער קאָפּווייטיק געווען אַ אָראַ פאָרויס אָדער האט איר כאָשעד די אָנפאַנג פון די קאָפּווייטיק אויף אן אנדער וועג?
- האָט איר יקספּיריאַנסט עקל, פאָטאָפאָביאַ אָדער בלערד זעאונג אין דער זעלביקער צייט?
- האָט איר קיין אנדערע זייַט יפעקס?
- וואָס האָט איר עסן פריער?
- האָט איר פיזיש געראַנגל אָדער האָט איר פילן סטרעסט?
- האָט איר באַקומען דיין מענסטרואַטיאָן אָדער גענומען כאָרמאָונז?
- וואָס מעדאַקיישאַן האָט איר נעמען אין וואָס דאָזע? האט עס געהאָלפֿן?
- וואָס events פּריסידאַד די באַפאַלן?
- טאָן די אנפאלן פאַלן אָפט אין פֿאַרבינדונג מיט דיין פּעריאָד?
פאַר-געמאכט קאַלענדאַרס פֿאַר כעדייקס פֿאַר איין חודש יעדער קענען זיין דאַונלאָודיד פֿון NetDoktor.de און פֿון די דייַטש מיגראַינע און העאַדאַטשע געזעלשאפט אויף דער אינטערנעץ אויף www.dmkg.de.
מיגראַינע: יגזאַמאַניישאַנז און דיאַגנאָסיס
אויב איר כאָשעד אַז איר ליידן פון מייגריינז, דער משפּחה דאָקטער איז די רעכט מענטש צו קאָנטאַקט ערשטער. ער קען אָפּשיקן איר צו אַ נוראַלאַדזשאַסט אָדער אַ מומכע פון קאָפּווייטיק.
יבערבליק פון די מעדיציניש געשיכטע (מעדיציניש געשיכטע)
דער דאָקטער וועט ערשטער פרעגן איר וועגן דיין קראַנט טענות און מעגלעך פּרי-יגזיסטינג טנאָים. עס איז וויכטיק אַז איר שילדערן דיין סימפּטאָמס און זייער לויף פּונקט. צום ביישפּיל, דער דאָקטער קען פרעגן איר פֿראגן ווי:
- וווּ פּונקט טאָן איר פילן דעם ווייטיק?
- Wie fühlt sich der Schmerz an?
- Wird der Kopfschmerz durch körperliche Anstrengung schlimmer?
- Treten die Schmerzen nach bestimmten Ereignissen (Schlafmangel, Alkoholgenuss, während der Menstruation etc.) auf?
- Litten oder leiden in Ihrer Familie auch andere Mitglieder regelmäßig an Kopfschmerzen?
- Nehmen Sie Medikamente ein, beispielsweise gegen die Kopfschmerzen oder aus anderen Gründen? Wenn ja, welche?
Wenn Sie vor dem Arztbesuch eine Zeit lang ein Migräne-Tagebuch oder einen Migränekalender führen, können Sie seine Fragen besonders gut beantworten.
Medikamenteninduzierter Kopfschmerz
Besonders die Frage zur Medikamenteneinnahme sollten Sie präzise beantworten. Manchmal sind Kopfschmerzen nämlich die Folge einer zu häufigen oder langen Medikamenteneinnahme. Mediziner sprechen von einem medikamenteninduzierter Kopfschmerz. Er kann durch ein zu viel an Schmerzmitteln (Analgetika), aber auch durch die dauerhafte Einnahme anderer Medikamente wie nitrathaltiger Arzneimittel oder Kalziumantagonisten entstehen.
Körperliche und neurologische Untersuchung
Auf das Anamnesegespräch folgt die körperliche Untersuchung. Dabei wird der Arzt die Funktion Ihres Nervensystems äußerlich überprüfen. Beispielsweise testet er die Sensibilität der Haut oder die Muskelkraft. Außerdem überprüft er, ob der Gleichgewichtssinn normal ist und ob es Auffälligkeiten an den Augen gibt. Anzeichen dafür sind beispielsweise eine veränderte Pupillenreaktion oder eine Bewegungsstörung der Augenmuskeln.
Normalerweise ist diese neurologische Untersuchung außerhalb eines akuten Anfalls vollkommen unauffällig. Findet der Arzt hingegen neurologische Auffälligkeiten, spricht dies eher gegen eine Migräne und möglicherweise für eine andere Ursache der Kopfschmerzen.
Weiterführende Untersuchungen
Besonders wichtig ist es, die Migräne gegen andere Kopfschmerztypen und andere Erkrankungen abzugrenzen, da diese anders behandelt werden müssen. Ähnliche Symptome wie die Migräne treten zum Beispiel bei Spannungskopfschmerzen und Clusterkopfschmerz auf. Ebenso muss der Arzt Erkrankungen wie Tumore, Entzündungen oder Verletzungen im Kopfbereich ausschließen. Dazu sind in der Regel bildgebende Verfahren wie eine Computertomografie (CT) oder eine Magnetresonanztomografie (MRT) des Kopfes notwendig. Eine MRT ist beispielsweise sinnvoll, wenn:
- die neurologische Untersuchung bislang unauffällig war
- die Migräne erstmals nach dem 40. Lebensjahr auftritt
- die Häufigkeit und/oder Intensität der Anfälle kontinuierlich zunimmt
- in kurzen Abständen viele Auren (vor allem mit psychischen Auffälligkeiten) auftreten
- die Begleitsymptome der Migräne sich plötzlich ändern
Elektroenzephalografie (EEG), Dopplersonografie
Auch eine Elektroenzephalografie (EEG) – also eine Messung der elektrischen Hirnaktivität – und eine spezielle Ultraschalluntersuchung der hirnversorgenden Blutgefäße (Dopplersonografie) werden häufig durchgeführt, um andere Erkrankungen auszuschließen.
Laboruntersuchungen
Vor der Behandlung mit Medikamenten sollte außerdem anhand von Blutwerten geprüft werden, ob Niere und Leber gesund sind. Gegebenenfalls muss man die Medikamentendosis anpassen, falls die Organfunktion eingeschränkt ist.
Migräne: Behandlung
Auch wenn sich eine Migräne nicht heilen lässt, lassen sich Häufigkeit und Intensität der Schmerzattacken deutlich reduzieren.
Vorbeugende Maßnahmen
Eine Kombination verschiedener Vorbeugungsmaßnahmen kann, konsequent angewendet, die Häufigkeit der Anfälle mehr als halbieren. Auch ihre Intensität kann deutlich reduziert werden. Möglichkeiten dazu sind
- Vermeidung von Triggerfaktoren
- Verhaltenstherapie (Ablegen belastender Denkmuster wie negative Gedanken und Leistungsdenken, die Stress erzeugen)
- Neurofeedback, bei dem die Patienten lernen, bestimmte Entspannungszustände im Kopf aktiv zu erzeugen. Das funktioniert, indem über Elektroden Hirnströme an ein Computerprogramm übermittelt werden, das dies in Bilder umsetzt.
- Stressreduktion
- Ausdauersport
- Erlernen einer Entspannungstechnik, z.B. progressive Muskelrelaxation nach Jacobson
- In schwereren Fällen werden vorbeugende Medikamente verschrieben, vor allem Betablocker, Flunarizin, Valproat und Topiramat
Maßnahmen im Akutfall
Bei einem akuten Migräneanfall helfen vor allem Medikamente.
- gegen die Schmerzen: Schmerzmittel aus der Klasse der nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAR) wie Acetylsalicylsäure (ASS), Paracetamol, Ibuprofen, Diclofenac, Metamizol und Naproxen
- bei schwerer Migräne: Triptane
- gegen Übelkeit: Antiemetika
- Außerdem hilft oft Ruhe in einem abgedunkelten Raum.
Wie Sie Migräne vorbeugen und behandeln können, erfahren Sie im Text: Was hilft gegen Migräne.
Migräne: Krankheitsverlauf und Prognose
Migräne ist nach dem Spannungskopfschmerz die häufigste Form von Kopfschmerzen. Forscher schätzen, dass 12 bis 14 Prozent aller Frauen und etwa 8 Prozent aller Männer an Migräne leiden. Auch Kinder können die Krankheit bekommen. Bei 5 von 100 Kindern tritt sie vor der Pubertät auf. Meist kommt diese Kopfschmerzform aber in der Altersstufe der 35- bis 45-Jährigen vor. Die Migräne ist eine chronische Erkrankung. Ihre Ursachen sind noch nicht genau bekannt. Daher kann man nur die Symptome behandeln.
Erhebliche Belastung
Starke Migräne-Attacken können Betroffene extrem belasten und in ihrem Alltag erheblich einschränken. Manche sind sogar für einige Tage vollkommen außer Gefecht gesetzt. Allerdings lassen sich Intensität und Häufigkeit der Attacken durch eine adäquate Behandlung und die richtige Lebensweise günstig beeinflussen.
In wenigen Fällen nehmen die Attacken trotz der vorbeugenden Einnahme von Medikamenten zu. Dies ist meist eine Folge einer zu häufigen Einnahme von Schmerzmitteln, auch von Migräne-Mitteln wie Triptanen.
Abschwächung mit zunehmendem Alter
Bei einigen Menschen reduziert sich die Häufigkeit der Anfälle nach dem 40. Lebensjahr ohne erkennbare Ursache. Während aber die Stärke der Kopfschmerzen abnimmt, erhöht sich oft die Intensität der Aura-Symptome.
Bei Frauen, die unter menstrueller oder hormonell bedingter Migräne leiden, hören die Anfälle nach den Wechseljahren weitestgehend auf. Im Allgemeinen sollten Sie sich aber darauf einstellen, dass die Migräne immer wieder auftreten kann.
ווייטער אינפֿאָרמאַציע
ביכער:
- Kopfschmerzen und Migräne. Das Übungsbuch: Vorbeugen, entspannen, Schmerzen lindern, Benjamin Schäfer, TRIAS, 2017
- Erfolgreich gegen Kopfschmerzen und Migräne: Ursachen beseitigen, gezielt vorbeugen, Strategien zur Selbsthilfe, Hartmut Göbel, Springer, 2016
Leitlinien:
- Leitlinie "Therapie der Migräneattacke und Prophylaxe der Migräne" der Deutschen Gesellschaft für Neurologie (2018)
Selbsthilfegruppe:
- Deutsche Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft e.V. (DMKG)